F73 Retraso mental profundo

El cociente intelectual en esta categora es inferior a 20, lo que significa en la prctica que los
afectados estn totalmente incapacitados para comprender instrucciones o requerimientos o
para actuar de acuerdo con ellas. La mayora tienen una movilidad muy restringida o totalmente
inexistente, no controlan esfnteres y son capaces en el mejor de los casos slo de formas muy
rudimentarias de comunicacin no verbal. Poseen una muy limitada capacidad para cuidar sus
necesidades bsicas y requieren ayuda y supervisin constantes.
Pautas para el diagnstico
El CI es inferior a 20. La comprensin y la expresin del lenguaje, se limitan, en el mejor de los
casos, a la comprensin de rdenes bsicas y a hacer peticiones simples. Pueden adquirir las
funciones viso-espaciales ms bsicas y simples como las de comparar y ordenar, y ser
capaces, con una adecuada supervisin y gua, de una pequea participacin en las tareas
domsticas y prcticas. En la ma
yora de los casos puede ponerse de manifiesto una
etiologa orgnica. Lo mas frecuente es que se acompaen de dficits somticos o
neurolgicos graves que afectan a la motilidad, de epilepsia o de dficits visuales o de audicin.
Tambin es muy frecuente la presencia de trastornos generalizados del desarrollo en sus
formas ms graves, en especial de autismo atpico, sobre todo en aquellos casos que son
capaces de caminar.
Incluye:
Idiocia.

El grupo afecto de retraso mental profundo incluye aproximadamente el 1-2

% de las personas con retraso mental. La mayora de los individuos con este
diagnstico presentan una enfermedad neurolgica identificada que explica
su retraso mental. Durante los primeros aos de la niez desarrollan
considerables alteraciones del funcionamiento sensoriomotor. Puede
predecirse un desarrollo ptimo en un ambiente altamente estructurado con
ayudas y supervisin constantes, as como con una relacin individualizada
con el educador. El desarrollo motor y las habilidades para la comunicacin
y el cuidado personal pueden mejorar si se les somete a un adiestramiento
adecuado. Algunos de ellos llegan a realizar tareas simples en instituciones
protegidas y estrechamente supervisados.

Retraso Mental Profundo: El cociente intelectual en esta categora es inferior a 20-25, lo que significa en
la prctica que los afectados estn totalmente incapacitados para comprender instrucciones o
requerimientos o para actuar de acuerdo con ellas. La mayora tienen una movilidad muy restringida o
totalmente inexistente, no controlan esfnteres y son capaces en el mejor de los casos slo de formas muy
rudimentarias decomunicacin no verbal. Poseen una muy limitada capacidad para cuidar sus
necesidades bsicas y requieren ayuda y supervisin constantes.
Pautas para el diagnstico
El CI es inferior a 20-25. La comprensin y la expresin del lenguaje, se limitan, en el mejor de los casos,
a la comprensin de rdenes bsicas y a hacer peticiones simples. Pueden adquirir las funciones visoespaciales ms bsicas y simples como las de comparar y ordenar, y ser capaces, con una adecuada
supervisin y gua, de una pequea participacin en las tareas domsticas y prcticas. En la mayora de
los casos puede ponerse de manifiesto una etiologa orgnica. Lo ms frecuente es que se acompaen
de dficit somticos o neurolgicos graves que pueden provocar epilepsia o dficit visuales o de audicin.
Tambin es muy frecuente la presencia de trastornos generalizados del desarrollo en sus formas ms
graves, en especial de autismo atpico, sobre todo en aquellos casos que son capaces de caminar.
Diagnostico Etiolgico:
Se considera al RM como un fenmeno transdisciplinario, que atraviesa varias disciplinas y se resiste a
ser delimitado como objeto de cualquiera de ellas. Al no ser un objeto, no existe una causa del mismo.
Sera una equivocacin limitar la etiologa del RM a la existencia de neurolgicas. Una clasificacin
etiolgica del RM no es predictiva del nivel de desempeo ni del tipo de tratamiento que vaya a requerir
una persona. A medida que la persona crece, se debera interesar ms por su nivel de funcionamiento,
por los modos de interaccin con su ambiente, que por la causa de su retraso mental.
La etiologa ms frecuente en RM es la desconocida. El 50% de las personas con RM no tienen
diagnstico etiolgico.
Los pasos habituales para realizar un diagnstico etiolgico son: los estudios bioelctricos, el perfil
endocrinolgico, el estudio gentico, la histopatologa y el perfil metablico y la
imagenologa esttica y dinmica.
En los adultos con RM, no existen tratamientos etiolgicos. Durante la infancia, la identificacin del
hipotiroidismo, de la hidrocefalia o de las diversas alteraciones metablicas pueden influir en forma
definitoria en la evolucin del individuo.
El diagnstico etiolgico es fundamental para:
Obtener informacin epidemiolgica, desarrollar investigaciones cientficas y programas de
prevencin de etiologas especficas.

Instrumentar los tratamientos adecuados en las patologas.

Elaborar un pronstico desde el punto de vista mdico para algn caso particular.
Hay que incluir dentro de las etiologas a los factores sociales, educativos y conductuales. Dentro del
diagnstico etiolgico, tambin se deben incluir la visita de la asistente social al hogar, la entrevista con
ambos padres y la evaluacin de la interaccin madre/ hijo.
Diagnsticos Diferenciales:
a.
b.

Autismo: en un 75% de los casos es coexistente con un RM. Son los autistas de alto nivel de
funcionamiento los que no pueden cumplir los criterios diagnsticos de RM. Las personas con RM no
tienen por qu tener alteraciones en la constitucin del lenguaje, ni en la identificacin de los otros
como semejantes. Ambos elementos son caractersticos del autismo, aparecen antes de los tres aos
de edad.

c.

Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad: El cuadro clnico es bastante diferente. La
posible confusin se produce a partir de los fracasos escolares que presentan ambos. El CI suele ser
menor que el de la poblacin en general.

d.

Epilepsia: los cuadros son distintos. Si la epilepsia permanece descompensada durante varios
aos de la infancia, la prdida neuronal producir una limitacin el las habilidades cognitivas, a las
que deben agregarse las limitaciones provenientes del uso de la medicacin, de la prdida de los
das de escolaridad a causa de las crisis y a la sobreproteccin de las familias.

e.

Psicosis infantiles: presentan dificultades diagnsticas en forma retrospectiva, frete a un adulto

con limitaciones significativas en varias reas vitales, sin historia ni secuelas neurolgicas o
antecedentes de sntomas psicticos productivos. El psicodiagnstico es una herramienta til en su
diferenciacin.

f.

Dificultades especficas en el desarrollo del lenguaje y los procesos cognitivos: un nio puede
presentar dificultades en el aprendizaje, o en el lenguaje, sin tener un CI significativamente inferior al
promedio, ni presentar alteraciones en las otras nueve reas vitales. La evaluacin de los mismos
debera corresponder a profesionales especializados.

g.

Parlisis cerebral: cuadro polimorfo debido a una lesin prenatal no progresiva extensa y difusa
del cerebro que se manifiesta con dificultades motrices de variado rango, trastornos sensoriales,
posturales y convulsivos. Ms de la mitad de los casos presentan RM. La determinacin del CI es
dificultosa por la afectacin de las manos y la voz .

Leer ms: http://www.monografias.com/trabajos907/retraso-mental/retraso-mental2.shtml#ixzz47WYfzxxD

Caractersticas -su coeficiente intelectual es menos a 20.

-sus edad mental no va ms all de un nio de 3 aos.
-sus funciones viso espaciales son bsicas.
-En algunos casos pueden comunicarse de manera no verbal de manera rudimentaria
-Su movilidad es restringida o nula ya que presentan normalmente dficits somticos o neurolgicos que
pueden causar epilepsia o dao a nivel de la visin o audicin.
-pueden desarrollar autismo atpico.
-No pueden controlar esfnteres.
-En algunos casos pueden comunicarse de manera no verbal de manera rudimentaria
-No pueden cuidarse a s mismos requieren ayuda constante

- La mayora tienen una movilidad muy restringida o totalmente inexistente, no controlan

esfnteres y son capaces en el mejor de los casos slo de formas muy rudimentarias de
comunicacin no verbal
- Poseen una muy limitada capacidad para cuidar sus necesidades bsicas y requieren ayuda y
supervisin constantes.
-La comprensin y la expresin del lenguaje, se limitan, en el mejor de los casos, a la
comprensin de rdenes bsicas y a hacer peticiones simples.
- en especial de autismo atpico, sobre todo en aquellos casos que son capaces de caminar.