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Fichamento: despatologizao da transexualidade no Brasil: discursos e suas dinmicas.

Despatologizao da Transexualidade no Brasil.


O que importa em primeiro lugar, no achar uma concepo verdadeira para a transexualidade, mas
garantir um processo de desconstruo da ideia de transexualidade como patologia, ao mesmo tempo em que
se cobra do Estado o cumprimento do seu papel de promotor da cidadania.
A constituio da identidade sempre um processo muito violento, porque no basta dizer eu sou,
eu tenho que me afirmar negando o outro, e o outro mais prximo. [...] Eu sou gay, mas no sou
efeminado, no sou feminino, eu sou ativo. Ento, sempre uma marca de se colocar, de produzir uma
existncia nesse mundo buscando apagar o outro, um outro que geralmente o mais prximo. Esse outro
que to prximo que vem como um fantasma na minha subjetividade (Berenice Bento).
Em questes relacionadas a uma possvel demarcao de identidade dos transexuais frente aos
travestis, alguns transexuais so contra a despatologizao, pois acreditam que esse processo poderia igualar
os travestis aos transexuais em que estes julgam os primeiros como prostitutas.
E a porta aberta, de entrada no SUS para as travestis so: Aids e o pronto socorro (Entrevistada 2).
(p. 76)
Em uma dissertao de mestrado realizada por Bruno Cesar Barbosa acerca das demarcaes de
identidade, este constatou a existncia de conflitos entre as duas categorias: os travestis consideravam as
transexuais como doidas, enquanto que as trans consideravam as travestis como putas. (BARBOSA, 2010).
No artigo Despatologizao do gnero: a politizao das identidades abjetas, as autoras Berenice
Bento e Larissa Pelcio (2012) se propem a contra-argumentar em relao a quatro situaes que so
tomadas para se justificar a patologizao do gnero, s quais elas nomearam da seguinte forma:
CONTRA-ARGUMENTO DIFERENA NATURAL ENTRE OS GNEROS.

A ideia de que os gneros so divididos biologicamente est disseminada em todas as esferas


culturais e nas relaes sociais. Muito dessa concepo binria intrinsecamente relacionada a um discurso
proveniente do senso comum e do conhecimento cientfico hegemnico com um saber to coeso entre os
dois elementos, que impossvel determinar exatamente onde um termina e o outro comea. Entretanto, o
conhecimento biolgico, ou melhor, as cincias biolgicas no dispem de nenhum dado objetivo que
justifique a patologizao to referida aos transexuais e aos travestis.
Na poltica dos gneros, identificamos um conceito que corresponde tanto ao respeito da
multiplicidade de interesses, quanto postura de enfrentamento a esse suposto saber absoluto apresentado
por uma parcela do conhecimento cientfico vale ressaltar a importncia das cincias sociais, de maneira
geral, que produzem um discurso contra-hegemnico que problematiza as questes de gnero, defendendo,
direta ou indiretamente, a despatologizao da transexualidade.

A questo assume tamanha complexidade dado ao fato que o discurso adquire um carter to massivo
e influenciador que as prprias transexuais se consideram doentes, e acabam identificando nessa posio,
enraizando-se num lugar de suposta segurana. Mediante todas as dificuldades de se autoafimar enquanto
gnero, considerando que a pessoa no conseguiu uma harmonizao bem sucedida entre a esfera orgnica
e psicolgica a patologizao seria uma referncia para a pessoa transexual se compreender e se
autodefinir. A promoo da despatologizao da transexualidade seria tanto a perda do sentido dado ao
sofrimento que vivenciam, quanto representa um prejuzo a um recurso que utilizaram contra a
discriminao, visto que a ideia de uma enfermidade desresponsabiliza o sujeito sobre este aspecto de sua
vida (JESUS, B. 2013, p. 81 apud MURTA, 2011, p. 87); tambm promoveria s pessoas a possibilidade de
se libertar do discurso binrio autoritarista, permitindo o sujeito a sua capacidade natural de produzir
mltiplos significados para o gnero, o corpo e a sexualidade.
[...] se l no fundo ela [a pessoa transexual] se considera como uma pessoa que tem algum
tipo de transtorno, tudo bem. Mas querer impor isso coletivamente, seria um nvel muito
grande de despolitizao. [...] A patologizao no d nada, no garante nada. S retira, s
retira humanidade, s retira principalmente a voz, a capacidade que esse outro tem de
formular e construir significados pra sua, pro seu estado, suas alegrias, suas tristezas
(Berenice Bento).

O CONTRA-ARGUMENTO S CONCESSES ESTRATGICAS.


Grosso modo, essa concepo destaca que, concordar que a transexualidade seja uma doena, seria
um estratgia para garantir que as pessoas transexuais no percam os direitos de assistncia mdica j
adquiridos, uma vez que estes foram alcanados em virtude de se ter a transexualidade sob a condio de
patologia. Muitas pessoas argumentam que, infelizmente, o acesso aos servios de sade s ocorre em
funo do diagnstico. Ou seja, mantendo a patologizao da transexualidade, asseguraria aos interessados,
a assistncia mdica e a possibilidade de realizar modificaes corporais com os cuidados hospitalares
adequados na rede particular, e especialmente na rede pblica.
Eu sou a favor da despatologizao [...], porque retirar da CID ou do DSM, de que as
pessoas so disfricas, ou tm algum tipo de transtorno relacionado a gnero, , possibilita a
gente a discutir gnero alm do corpo. [...] Possibilita a discutir as possibilidades de
sexualidades, a discutir gnero a partir de outros conceitos que no o marcador sexo. S que,
[...] tirar da patologizao, tambm tirar do cdigo de fazer cirurgia no SUS. [...] No
doena. Ela no tem problema psquico em relao corpo e mente. Ela no tem problema.
Se ela no tem problema, por que que eu vou fazer cirurgia nela? A relao de gnero, vista
dentro da sade mental, a nica forma, ou da patologizao, de ser operada e de quebrar a
angstia entre corpo e gnero. (Entrevistada 2).

D-se a entender que o mais importante, em alguns casos, que o acesso ao procedimento seja mantido de qualquer
forma, mesmo que seja preciso recorrer aceitao da patologia. Deve-se ter em mente os princpios do SUS para no
assumir um falso ideal de que, sem a concepo da patologizao, impossvel ser atendido pelo servio pblico.
Sobre este posicionamento:

Para Guilherme de Almeida:

[...] este temor no deve impedir a despatologizao, ao contrrio, deve impulsionar a


realizao de fruns interdisciplinares em que se discutam, cuidadosamente, os dispositivos
que podero ser construdos para assegurar, no plano do planejamento e da gesto do SUS,
bem como no dia-a-dia dos servios, a realizao/ remunerao dos procedimentos dirigidos
s pessoas que desejam transformaes corporais e facilitar sua incorporao ao SUS como
respeitveis usurios (ALMEIDA, 2010, p. 141).

O CONTRA-ARGUMENTO AUTORIDADE CIENTFICA.


O argumento de cientificidade o que mais explicita as relaes de poder que instituem o
diagnstico de transexualidade. realmente impossvel aplicar critrios de cientificidade ao diagnstico da
transexualidade, porm a permanncia desta categoria dentro dos manuais de psiquiatria indica que ainda se
faz presente esse discurso de autoridade.
Em termos de problemas psiquitricos, o que faz sentido para a psiquiatria a ideia de um
desequilbrio qumico no crebro a ser corrigido com medicao. Mas a transexualidade no se encaixa
nessa lgica, pois no se trata de um transtorno mental, no um problema psiquitrico e muito menos algo
passvel de tratamento medicamentoso, o que torna incoerente a transexualidade estar inscrita no DSM.
Entretanto, e se existisse algum exame clnico que comprovasse a ocorrncia do transtorno de
gnero? De que forma essa verdade poderia ser contestada? Parker e Anggleton (2001), baseado nas ideias
de Foucault afirmam que o conhecimento cientfico e/ou biomdico no atesta ou determina fatos, mas sim
produtos sociais ligados ao poder que sua prpria profisso promove. Ou seja, os conhecimentos so
contextuais e provisrios, e devem sempre ser entendidos assim.