Universidad manuela Beltrn. Oviedo Tulio, Carvajalino Angel, Aguilar Edwin. Diseo del rea de Quemados.

Diseo del rea de Quemados de una Institucin

Prestadora de Salud
Oviedo Vargas Tulio Andrs IB121019B, Carvajalino Pez Angel Alberto IB121022B, Aguilar Contreras Edwin
Alexis IB121021B
Ingeniera Biomdica
Universidad Manuela Beltrn.

ResumenEste trabajo tiene como objetivo mostrar el

diseo, funcionamiento, requisitos y dotacin del rea de
quemados de una institucin prestadora de salud de nivel 3 o 4
que ofrezca esta especialidad los cuales se encuentran
estipulados en la resolucin 2003 de 2014 y resolucin 4445
de 1996 del ministerio de salud y proteccin social.

Abstract- This work aims to show the design, operation,

requirements and endowment of the area burned an institution
providing health level 3 or 4 offering this specialty which are
stipulated in resolution 2003 of 2014 and Resolution 4445 of
1996 ministry of health and social protection.
Palabras claves- Diseo, rea, quemados, ciruga,
procedimiento, equipos, insumos, dotaciones, infraestructura,
resolucin.
I.INTRODUCCIN
La unidad de quemados es utilizada para
atender a pacientes quemados crticos, el cual,
por su traumatismo trmico, son especiales y
distintos a cualquier otro tipo de pacientes. [2]
En este trabajo se describe el rea de
quemados, su funcionamiento, sus requisitos
como personal mdico capacitado, equipos
mdicos, dotaciones e insumos que debe
poseer a la hora de disear esta rea para la
atencin de paciente con graves afecciones
trmicas.
De igual manera describir la planta fsica, sus
requerimientos estipulados en la resolucin
2003 de 2014 y resolucin 4445 de 1996 del
ministerio de salud y proteccin social, para el
correcto diseo del rea de quemados en una

Facultad de Ingenieras: Ingeniera Biomdica UMB.

institucin prestadora de servicio de salud de

nivel 3 o 4.
II.
OBEJTIVOS
Diseo del rea de quemados de una
institucin prestadora de salud de nivel 3 o 4,
siguiendo lo estipulado por el ministerio de
salud y proteccin social en sus resoluciones
2003 de 2014 y 4445 de 1996.
Conocimiento de los equipos mdicos,
insumos, medicamentos y personal mdico
que contribuyen al prstamo del servicio a
paciente con afecciones trmicas leves o
severas.

III. UNIDAD DE QUEMADOS

La accin de diferentes tipos de agentes
trmicos, elctricos, qumicos o radiactivos tipo
destruccin de tegumentos y de los tejidos
subyacentes se define como quemadura, la
cual es una lesin resultante de la accin de
estos agentes, que al actuar sobre los tejidos
dan lugar a reacciones locales o generales,
cuya gravedad est en relacin con la
extensin y profundidad de la lesin. [1]
La unidad de quemados crticos descrito como
un
dispositivo
asistencial
de
alta
especializacin y complejidad, integrado en
una institucin prestadora de salud, la cual
debe estar dotado de recursos humanos y
materiales necesarios para la atencin
sanitaria basada en la mejor evidencia
disponible de tipos de pacientes.

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Criterios de ingreso en una unidad de

quemados crticos:
Quemaduras de segundo o tercer grado
>20% de superficie total quemada a
cualquier edad.
Quemaduras de segundo o tercer grado
>10% de superficie total quemada en
menores de 10 aos y mayores de 50
aos.
Quemaduras qumicas y elctricas.
Quemaduras en zonas crticas.
Quemaduras con lesiones asociadas
(inhalacin de humo, traumatismo, etc.).
Quemaduras con riesgos asociados
(antecedentes clnicos del paciente
como diabetes, inmunodepresin, etc.).
[2]
IV. FUNCIONAMIENTO DEL REA DE
QUEMADOS
No cabe duda que las quemaduras constituyen
una de las lesiones traumticas ms graves
que puede sufrir un sujeto, debido a la prdida
de piel quemada, las alteraciones que ocurren
en su organismo, el dolor, la complejidad del
tratamiento, el tiempo tan prolongado de
curacin, las secuelas funcionales y estticas,
etc. [3]
La dinmica general en la unidad de
quemados debe ser el trabajo en equipo, el
cual todos deben perseguir el mismo objetivo,
cuidado
y
atencin
del
paciente.
Proporcionndole, de acuerdo con sus
necesidades, unos cuidados de calidad, para
ellos es imprescindible la actualizacin de
normas de actuacin, protocolos y procesos de
cuidados,
procedimientos
y
registros
adecuados.
Una vez superada la primera fase de la
quemadura el cual consiste en reponer la
perdida de los lquidos circulantes, se tiene
que eliminar todos los tejidos quemados y
reponer la cobertura cutnea con injertos de
piel del mismo paciente, si la quemadura no es
muy extensa. En una fase posterior se inicia
un periodo de rehabilitacin que ayudar al
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paciente quemado a recuperar al mximo nivel

posible de funcionalidad e independencia y a
mejorar su calidad de vida, tanto en el aspecto
fsico como psicolgico y socialmente. [4]

V. REQUISITOS DE UNA UNIDAD DE

QUEMADOS
La unidad de quemados debe contar con
instalaciones,
personal
capacitado,
equipamientos,
material
farmacutico,
unidades de aislamiento, monitorizacin y
protocolos
sanitarios
necesarios
de
esterilizacin, ya que la infeccin es la
principal causa de muerte en las personas
quemadas.
Una unidad de quemados debe estar dotado
de habitaciones conjunto a una dotacin
sanitaria profesional multidisciplinaria capaces
de atender a los pacientes con quemaduras.
[4]
VI. RECURSOS HUMANOS
En el rea de quemados debe contar con
especialista en ciruga plstica, medicina
interna y anestesia. El control hospitalario
puede realizarlo un mdico general con
entrenamiento certificado en manejo de
quemados que garantice un cubrimiento de 24
horas.
Enfermera profesional con especializacin o
experiencia demostrada en manejo de
pacientes
quemados
y
auxiliares
de
enfermera presenciales con cubrimiento de 24
horas. Disponibilidad de terapeuta respiratorio
o fisioterapeuta y pediatra si se maneja
pacientes peditricos. [5]
VII. PLANTA FSICA
La unidad de quemados debe contar con:
Box de cuidados intensivos con camas
para pacientes graves en habitaciones
individuales y completamente aisladas
para evitar infecciones.

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Habitaciones
de
hospitalizacin
tradicional para pacientes leves o
estales.
rea de urgencias.
Sala de curas dotadas de baeras.
Consultas externas.
rea quirrgica, quirfano especfico
para tratar quemaduras o sus secuelas.

Las unidades ms recientes suelen estar

dotadas de una esclusa de bioseguridad que
permite el acceso de los familiares a la zona
de visitas. [4]
Adems de las reas y condiciones unidades
de cuidado intensivo existen las siguientes
reas y condiciones especficas del servicio:
- Sala de Curaciones. Si realiza curacin a
pacientes ambulatorios debe contar con una
sala independiente.
- rea para Baera y ducha
- El rea deber ser en forma de cubculos,
para pacientes agudos hasta dos (2) en una
misma rea compartida y para pacientes
subagudos hasta cuatro (4), con lavamanos
(con dispensador de jabn lquido) y sanitario
que puede ser compartido por los cubculos
del rea respectiva. [5]
VIII. EQUIPAMIENTO Y DOTACIONES
La unidad de quemados debe contar con lo
ltimo en tecnologas para facilitar la atencin
del paciente. Las salas de curaciones deben
disponer de toma de gases que permitan la
sedacin del paciente, baeras perfectamente
habilitadas para las curaciones, camas de
crticos convertibles en sillones y camas
antigravitacionales especficas los grandes
quemados, que permiten tener al paciente sin
vendaje e impiden que la quemadura
profundice.
Tras
las
comprobacin
y
validacin
microbiolgica, son dependencia creadas para
mantener aislados a los pacientes y evitar las
infecciones, esto hace tanto que las reas de
quirfanos como las de quemados estn
dotados de sistemas de acondicionamiento de
aire que aseguran una adecuada renovacin,

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temperatura, grado de humedad y pureza del

mismo. [4]
La unidad de quemados debe contar con la
siguiente dotacin:
Cama de dos o tres planos, de acuerdo
con el servicio ofrecido
Monitor de Signos vitales
Bomba de infusin
Electrocardigrafo
Glucmetro
Aspirador de Secreciones
Oxgeno central con carro de transporte
si el paciente necesita ser transportado
Equipo de Rayos X Porttil
Equipo de rganos
Tensimetro y fonendoscopio adulto o
peditrico, segn sea el caso
Equipo de Diseccin de venas
Equipo de Curacin por Cada Paciente
Silla de ruedas
Ventilador
Desfibrilador
Mdulos de presin invasiva
Si el servicio es de cuidado intensivo de
adultos debe contar con fuente y
electrodo para marcapasos interno
transitorio
Instrumento bsico de ciruga plstica
Dermatomo manual o elctrico
Expansor de injertos [6]
Los medicamentos, dispositivos mdicos e
insumos aplican los ya mencionados y os
existentes en los dems servicios prestados
por la institucin prestadora de servicio de
salud.
IX. CONCLUSIONES
El diseo de la unidad de quemados constituye
una gran variedad de requerimientos,
establecidos en la resolucin 2003 de 2014 y
resolucin 4445 de 1996 del ministerio de
salud
y
proteccin
social,
para
su
funcionamiento, ya que los pacientes que son
atendido en esta rea tiene un alto grado de

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contraer infecciones que pueden provocar su

deceso final debido a la afeccin trmica que
incide en ellos. Estas reas deben atender
paciente con afecciones grabes o leves, segn
sea el caso.
Para esto, el diseo del rea de quemados
debe minimizar el alto riesgo de infeccin en
pacientes y garantizar la atencin adecuada
para su correcta rehabilitacin.
X. REFERENCIAS
[1]Tapia, F. L. (2008). Editorial Vrtice. Obtenido de
https://books.google.com.co/books?
id=M92lRgsCIgoC&pg=PA1&lpg=PA1&dq=funcionamiento
+de+la+unidad+de+quemados&source=bl&ots=b9gajlc7Yh&
sig=FBA8Tr0J1WZw1oWNhISHVZZL8I8&hl=es&sa=X&ve
d=0ahUKEwjFx8K__JvLAhVGOCYKHRIHBJIQ6AEIITAB
#v=onepage&q=funcionamiento%20de%2.
[2]Cuesta, J. L. (7 de Noviembre de 2002). www.disasterinfo.net. Obtenido de http://www.disasterinfo.net/PEDSudamerica/leyes/leyes/suramerica/colombia/salud/re
solucion.pdf
[3]Oscar Lobo, J. G. (s.f.). Revista Mdica Electrnica .
Obtenido de http://www.revistaportalesmedicos.com/revista-medica/quemadurasmanejo-inicial/
[4]interterritorial, c. (s.f.). www.msssi.gob.es. Obtenido de
http://www.msssi.gob.es/profesionales/CentrosDeRef
erencia/docs/QuemadosCriticos.pdf
[5] Caracas, H. d. (2016). clinicaracas.com. Obtenido de
http://www.clinicaracas.com/jhccweb/index.php/serviciosinstitucionales/186-unidad-quemados.htm
[6]social, M. d. (28 de Mayo de 2014). minsalud.gov.co.
Obtenido de
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/
Resoluci%C3%B3n%202003%20de%202014.pdf

Facultad de Ingenieras: Ingeniera Biomdica UMB.