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Contrastacin de hiptesis.

Un caso de Dr. House


Elementos de una contrastacin:
Hiptesis
Supuestos auxiliares
Condiciones iniciales
Prediccin

Condiciones para una buena contrastacin


(1) Si H y SA y CI entonces P
(2) Si no-H y SA y CI entonces muy probablemente no-P

Resultado de la contrastacin
Evidencia negativa (Refutacin)
Si H y SA y CI entonces P
no-P
SA y CI
no-H

Evidencia positiva
Si no-H y SA y CI entonces muy probablemente no-P
SA y CI
P
------------------------------------H
Falacia de la afirmacin del consecuente
H y SA y CI entonces P
SA y CI
P
H

Identifique en las diferentes contrastaciones realizadas por el equipo de


House, el problema a resolver o explicar, la/s hiptesis principales, la
prediccin, y las condiciones iniciales y los supuestos auxiliares en caso de
que los haya
Episodio 4 Maternity, 1ra Temporada
1- House se entera de que en el hospital hay dos bebs que nacieron sanos y que se
enferman con pocas horas de diferencia, presentando sntomas similares. House
explica este hecho sosteniendo que una epidemia se propaga por el hospital y, ante
la incredulidad de sus colegas, decide buscar ms bebs enfermos, hallando
finalmente 6 bebs enfermos.
Explicacin:
Enfermedad que ataca a gran nmero de personas en un mismo lugar y perodo de
tiempo.
Varios bebs enferman con sntomas similares.
Hay una epidemia en el hospital.

2. Una vez que se acepta que hay una epidemia, el problema pasa a ser
explicar qu enferm a los nios para dar con una posible cura. En
base a los datos y sntomas, descartan que se trate de algn tipo de
parsito, queda en suspenso la hiptesis del virus y se inclinan por el
hecho de que los sntomas parecen ser causados por un tipo de
bacteria. Para combatirla se le suministra a los bebs dos antibiticos
(Vancomicina y Aztreonam), tras lo cual debera observarse una
mejora.
H: infeccin bacterial
(SA: supuestos fisiolgicos, que nada inhibe la medicacin ni los
antibiticos entre si, no son alrgicos a ella, que los antibiticos matan
la respectiva bacteria)
CI: se les suministran los dos antibiticos a la vez
P: los bebs mejorarn
Ahora bien, los bebs no mejoran sino que empiezan a presentar ms
complicaciones.

Las consecuencias observacionales predichas no se cumplieron. Eso


significa que el cientfico considere inmediatamente a la hiptesis
refutada? No, porque es posible que los errores estn en los supuestos
auxiliares y en las condiciones iniciales.
Cuando el equipo de House observa que los bebs empeoran, lo
atribuye a una consecuencia secundaria de darles a los bebs dos
antibiticos juntos. Para un acercamiento ms fino al problema decide
realizar dos contrastaciones: una considerando que lo que causa la
enfermedad de los bebs es EARM, que se cura con Vancomicina; y la
otra considerando la Pseudomonas como la causa, que se combate con
Aztreonam.

H1: Los bebs padecen de EARM


SA1: la vancomicina mata la bacteria que causa el EARM
CI1: se suministra Vancomicina al beb
P: el beb mejorar
No mejora (No-P), por lo cual se considera que no es EARM
(evidencia negativa)

H2: la infeccin es por Pseudomonas


SA2: Aztreonam mata la Pseudomonas
CI2: se suministra Aztreonam
P2: mejorar
No mejora (No-P)

evidencia negativa

No es ni EARM ni Pesudomonas. Uno de los bebs muere y la autopsia


revela ms datos: hay dao cardaco y linfocitosis.

3- Comienzan a pensar en la posibilidad de que no sea una bacteria sino


un virus. Dados los sntomas, la medicacin a la que no responden, y
que son especialmente afectados los bebs, reducen la cantidad de virus
a 8 posibles. Analizando la sangre de los bebs enfermos ven que dan
positivo para ECHOVIRUS 11, CMV Y PARVOVIRUS 19. Analizan a
un beb sano que no se contagi y da positivo para ECHOVIRUS 11 Y
CMV. House explica que el beb sano no se haya infectado porque
recibi los anticuerpos de su madre que ya habra padecido la
enfermedad de modo que lo hara inmune.

Para saber cul de los 3 virus es el que los est matando decide analizar
los anticuerpos de la sangre de las madres. Si las madres de los bebs
enfermos no tienen los anticuerpos para algunos de esos virus, es eso lo
que los est matando.

H1: Echovirus 11
SA: los nios reciben los anticuerpos de sus madres
CI: se realiza anlisis de anticuerpos a las madres
P1: la madre no presentar anticuerpos para Echovirus 11
H2: CMV
SA: los nios reciben los anticuerpos de sus madres
CI: se realiza anlisis de anticuerpos a las madres
P2: la madre no presentar anticuerpos para CMV
H3: Parvovirus
SA: los nios reciben los anticuerpos de sus madres
CI: se realiza anlisis de anticuerpos a las madres
P3: la madre no presentar anticuerpos para Parvovirus

Finalmente, los anlisis revelan evidencia negativa para CMV y Parvovirus, dando
evidencia a favor de Echovirus 11 (las madres presentaran anticuerpos para CMV y
Parvovirus, pero no para Echovirus). Los bebs que enfermaron y se agravaron lo
hicieron porque no habran recibido el anticuerpo de la sangre de sus madres.

Como se les da la medicacin para Echovirus y mejoran, tambin esto constituye


evidencia a favor.
H: Echovirus
CI: se les suministra la medicacin que combate la enfermedad
P: mejorar
(Si uno quisiera traducir esto a la condicin (2) para una buena contrastacin,
podra decirse que sera muy improbable que los bebs mejoraran tras darles la
medicacin para ECHO 11 si la hiptesis de que es Echo 11 no fuera cierta)

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