Msculo

Subclavio

Insercin
proximal u
origen
Cara superior de la
1 costilla y su
cartlago

Insercin distal
o insercin
Cara inferior del
tercio medio de la
clavcula

Pectoral menor

Cara externa del

borde superior de
las costillas 3-5

Apfisis coracoides
de la escpula

Pectoral mayor

esternal de la
clavcula, esternn
hasta 7 costilla,
cartlagos de las
costillas
verdaderas,
aponeurosis del
oblicuo externo del
abdomen

Labio lateral del

surco
intertubercular del
hmero

Serrato anterior

Caras lateral de las

8-9 costillas
superiores

Cara costal del

borde medial de la
escpula

Inervacin

Irrigacin

Trayecto

Nervio subclavio

Ancha y desciende
la clavcula

Rama clavicular de
la arteria
toracoacromial

Inferior a la clavcula,
oblicuamente entre la
1 costilla y la
clavcula

Nervio pectoral
medial

Desciende el ngulo
inf de la escpula y
la lleva hacia
adelante

Rama pectoral de la
a toracoacromial, y
las arterias
intercostales de la
arteria torcica
lateral

Inferior al subclavio,
separados x espacio
clavipectoral. Desde
las 3, 4, 5 costillas
hasta la ap coracoides

Nervios pectorales
medial y lateral

Flexiona y aduce el
brazo, lo rota
medialmente

Rama pectoral de la
arteria
toracoacromial,
ramas perforantes
de la arteria
torcica interna

Parte anterior y
superior del trax.
Desde ste hasta el
hmero. Cubre el
subclavio y el pectoral
menor

Nervio torcico
largo

Lleva hacia delante

y rota la escapula, y
la mantiene contra
la pared torcica

Arteria torcica
lateral

Alrededor del trax,

sobre las 10 primeras
costillas hasta el
borde medial de la
escpula

Nervios
subescapulares
superior e inferior

Rota medialmente
el brazo a nivel del
hombro y lo aduce,
ayuda a mantener
la cabeza del
humero en la
cavidad glenoidea

Arteria
subescapular,
arteria torcica
lateral

Anterior a la escpula
y la art del hombro.
Desde fosa
subescapular hasta el
extremo superior del
hmero

Rotacin lateral del

brazo (junto con el
redondo menor)

Subescapular

Fosa subescapular

Tubrculo menor del

humero

Infraespinoso

Fosa infraespinosa
de la escpula y
fascia profunda

Carilla medial del

tubrculo mayor del
hmero

Nervio
supraescapular

Supraespinoso

Fosa supraespinosa
de escpula y fascia
profunda

Carilla superior del

tubrculo mayor del
humero

Nervio
supraescapular

2/3 superiores de la
cara posterior del
borde lateral de la
escpula

Carilla inferior del

tubrculo mayor del
hmero

Redondo menor

Acciones
principales

Nervio axilar

Inicia abduccin del

brazo, acta con m
del manguito
rotador
Rota lateralmente el
brazo

Arteria
supraescapular

Arteria
supraescapular
Arteria circunfleja
de la escpula

Posterior a la fosa
infraespinosa y la art
del hombro. Desde
fosa infraespinosa
hasta tubrculo mayor
del hmero
Desde fosa
supraespinosa hasta
extremo superior del
hmero
Inferior al
infraespinoso,
posterior a la art del
hombro. Desde fosa

Labio medial del

surco
intertubercular del
hmero

Redondo mayor

Cara posterior del

ngulo inferior de la
escpula

Dorsal ancho

Ap espinosas de
vrtebras T7-L5,
fascia
toracolumbar,
cresta ilaca,
ltimas 3 costillas

Deltoides

Parte clavicular:
tercio lateral de
porcin anterior de
la clavcula, Parte
acromial: parte
lateral del
acromion,
Parte espinal: borde
inferior de la espina
de la escpula

Tuberosidad
deltoidea del
hmero

Coracobraquial

Vrtice de la ap
coracoides de la
escpula

Braquial

Mitad distal de la
cara anterior del
hmero

Bceps braquial

Trceps braquial

Cabeza larga:
tubrculo
supraglenoideo de
la escpula
Cabeza corta:
vrtice de la
apfisis coracoides
de la escpula
Cabeza larga:

infraespinosa hasta
tubrculo mayor del
hmero
Inferior al redondo
menor. Desde ngulo
inf de escpula hasta
surco intertubercular
del hmero

Aduce y rota
medialmente el
brazo

Arteria circunfleja
de la escpula

Nervio toracodorsal

Extiende, aduce y
rota medialmente el
hmero a nivel del
hombro

A toracodorsal,
ramas perforantes
dorsales de las a
intercostales
posteriores 9, 10
y 11, subcostal y 3
primeras lumbares

Cubre parte post e inf

del tronco. Desde
regiones T-L-S de la
columna hasta el
surco intertubercular
del hmero

Nervio axilar

Porcin clavicular:
flexiona y rota
medialmente el
brazo
Porcin acromial:
abduce el brazo
+15 realizados por
el supraespinoso
Porcin espinal:
extiende y rota
lateralmente el
brazo

Arteria circunfleja
humeral posterior,
rama deltoides de
la arteria
toracoacromial

Parte lateral del

hombro. Configura el
mun. Une cintura
escapular con cara
lateral del hmero

Tercio medio de la
cara medial del
hmero

Nervio musculocutneo

Flexiona y aduce el
brazo a nivel del
hombro

Ramas musculares
de la a braquial

Ap coronoides y
tuberosidad del
cbito

Nervio musculocutneo y nervio

radial (C7)

Flexiona el
antebrazo a nivel
del codo

Arteria recurrente
radial, ramas
musculares de la a
braquial

Surco
intertubercular del
hmero

Nervio subescapular
inferior

Parte sup y medial del

brazo. Desde ap
coracoides hasta cara
anteromedial del
hmero
Inferior al
coracobraquial,
anterior a la parte
inferior del hmero y
la art del codo. Desde
hmero hasta extremo
superior del cbito

Tuberosidad del
radio, fascia del
antebrazo a travs
de la aponeurosis
bicipital

Nervio
musculocutneo
(C5, C6)

Flexiona y supina el
antebrazo a nivel
del codo

Ramas musculares
de la arteria
braquial

Anterior a
coracobraquial y
braquial. Desde
escpula hasta
extremo superior del
radio

Cara posterior del

Nervio radial

Extiende el

Rama de la arteria

Regin posterior del

tubrculo
infraglenoideo de la
escpula
Cabeza lateral:
superior de la cara
post del hmero
Cabeza medial: 2/3
distales de las caras
medial y posterior
del hmero

olecranon del cbito

Elevador de la
escpula

Tubrculos
posteriores de las
ap transversas de
C1-C4

Borde medial de la
escpula (desde
ngulo superior
hasta la espina)

Romboides
mayor

Apfisis espinosas
de las vrtebras T2T5

Romboides
menor

Trapecio

Cuadriltero
humerotricipit
al

2/3 superiores de la
cara post del borde
lateral de la
escpula
Lnea nucal
superior,
protuberancia
occipital externa, lig
nucal, ap espinosas
de C7-T12

antebrazo a nivel
del codo; cabeza
larga estabiliza
cabeza del hmero
abducida y extiende
y aduce el brazo a
nivel del hombro

braquial profunda

Arteria dorsal de la
escpula, arteria
cervical transversa,
arteria cervical
ascendente
Arteria dorsal de la
escpula o rama
profunda de la
cervical transversa,
ramas perforantes
dorsales de las 5 o
6 arterias
intercostales post
superiores

Ramos ventrales de
C3-C4 y nervio
dorsal de la
escpula

Eleva la escpula
medialmente, rota
inferiormente la
cavidad glenoidea

Borde medial de la
escpula debajo de
la base de la espina
de la escpula

Nervio dorsal de la
escpula

Fija la escpula a la
pared torcica y la
retrae y rota para
descender la
cavidad glenoidea

Carilla inferior del

tubrculo mayor del
hmero

Nervio axilar

Rota lateralmente el
brazo

Arteria circunfleja
de la escpula

Nervio accesorio (N
craneal XI)

Eleva, retrae y rota

la escpula; las
fibras inferiores
descienden la
escpula

Arteria cervical
transversa, ramas
perforantes
dorsales de a
intercostales
posteriores

Tercio lateral de la
clavcula, acromion
y espina de la
escpula

Lmite superior: redondo menor

Lmite inferior: redondo mayor
Lmite medial: porcin/cabeza larga del trceps braquial
Lmite lateral: difisis lateral del hmero
Pasan la arteria y vena circunfleja humeral posterior irrigan los
msculos que lo forman. Pasa nervio axilar.

Tringulo de
los redondos

brazo. Desde la
escpula y el hmero
hasta el olecranon
(antebrazo)

Lo forman el cuadriltero humero-tricipital (o de Velpau),

el tringulo omotricipital, y el tringulo humerotricipital (o de Gutirrez).
Lmite superior: redondo menor
Lmite inferior: redondo mayor
Lmite lateral: difisis del hmero
(La cabeza larga del msculo trceps braquial, que lo divide
en el tringulo omotricipital y el cuadriltero
humerotricipital)

Tringulo
omotricipital

Es inferior al cuadriltero hmero tricipital.

Lmite superior: redondo menor
Lmite inferior: redondo mayor
Lmite lateral: porcin/cabeza larga del trceps braquial
Pasa la arteria circunfleja de la escpula, que se divide en 3
porciones: irriga m. de la fosa infraespinosa, el m subescapular,
y adems se anastomosa.

Tringulo
deltopectoral

Borde anterior del deltoides, su parte inferior contacta con el

pectoral mayor. Superiormente estn separados por un
intersticio que se alarga hacia la clavcula, se es el triangulo
deltopectoral.

Tringulo de
Gutirrez
(tringulo
humerotricipit
al)

Lmite superior: redondo mayor

Lmite medial: porcin/cabeza larga del trceps braquial
Lmite lateral: difisis del hmero
Pasan el nervio radial y la arteria braquial profunda.

Manguito
rotador

Msculos subescapular, supraespinoso, infraespinoso,

redondo menor

Hueso largo, entre parte anterosuperior del trax. Va del esternn al acromion, con direccin oblicua lateral y posteriormente
medial. Forma de S cursiva. Tiene 2 curvaturas: medial (cncava posteriormente) y lateral (cncava anteriormente, menos
extensa). Aplanada de superior a inferior (bastante ms acentuado lateral que medialmente).
Formada por una vaina de tejido seo compacto, muy gruesa en la parte media. Dicho tej compacto rodea el tejido seo
esponjoso que se ratifica hacia la parte medial del hueso (puede aparecer un esbozo de cavidad medular).
Tiene 2 caras, 2 bordes y 2 extremidades.

Clavcula

Cara superior lisa con algunas rugosidades inconstantes (zonas sobre las que estn las inserciones del m
esternocleidomastoideo medialmente-, m deltoides lateral y anteriormente- y m trapecio lateral y posteriormente-).
Cara inferior excavada en parte media (depresin alargada en direccin del eje mayor surco del m subclavio). Hacia parte
media est el agujero nutricio. En extremidad esternal hay una pequea superficie rugosa o impresin del lig costoclavicular (se
inserta superiormente); cerca de la extremidad acromial est la tuberosidad del lig coracoclavicular (conjunto de rugosidades, se
insertan lig trapezoideo y conoideo), que se divide en 2 segmentos ant sup rugosa alargada, triangular, ancha anteriormente,
se estrecha de antpost y de latmedial, desde borde anterior hasta el posterior del hueso, se inserta el lig trapezoideo, se
denomina lnea trapezoidea; post y corto, se inserta el lig conoideo, continuidad con el segmento anterior, se dirige de
latmedial a lo largo del borde posterior, normalmente la lnea de insercin del lig dicho est totalmente ocupada por el
tubrculo conoideo (saliente muy marcado).
Borde anterior 2/3 mediales es grueso y convexo, ligeramente spero, se inserta el m pectoral mayor; tercio lateral es cncavo
y delgado, con asperezas, se fijan los fascculos anteriores del m deltoides.
Borde posterior grueso, cncavo y liso en 2/3 mediales; lateralmente es convexo y rugoso, se insertan los fascculos
claviculares del m trapecio.
Extremidad acromial aplanada de supinf, cara articular elptica, alargada de ant post, que se apoya sobre una superficie
articular del acromion orientada en sentido inverso.

Escpula

Extremidad esternal parte ms voluminosa, en parte anteroinferior tiene cara articular triangular cncava en sentido
anteroposterior y convexa verticalmente, que se prolonga sobre la porcin vecina de la cara inferior del hueso; las dos forman un
ngulo diedro saliente correspondiente a la superficie articular (forma de ngulo diedro entrante formada por el esternn y el 1
cartlago costal); sup y posteriormente a la sup articular hay una sup cubierta de rugosidades producto de inserciones del disco
articular t de los ligamentos.
Hueso plano, ancho, delgado y triangular. Est sobre la parte posterior y superior del trax, a la altura de las 7 primeras costillas.
Fosas supra e infraespinosa estn formadas por una lamina de tejido seo compacto, se ve tejido seo esponjoso en los bordes y
en los ngulos (sobre todo en el lateral).
Tiene 2 caras, 3 bordes y 3 ngulos.

Cara anterior o costal

Cara posterior dividida en 2 partes por la espina; superiormente esta la fosa supraespinosa, inferiormente la fosa
infraespinosa.
Espina de la escpula, acromion:
Fosa supraespinosa:
Fosa infraespinosa:
Borde superior corto y delgado. Termina lateralmente en la escotadura de la escpula (pasa el nervio supraescapular).
Medialmente a la escotadura se inserta el m omohioideo.
Borde medial el ms largo de los 3. Forma un ngulo muy abierto lateralmente (su vrtice corresponde a la extremidad medial
de la espina). Superior a la espina se inserta el m romboides menor, inferiormente el r mayor.
Borde lateral formado por una cresta sea que separa el surco de ste con las superficies de insercin de los m redondo mayor
y redondo menor. Cresta termina superiormente en el tubrculo infraglenoideo (sup rugosa y triangular) donde se fija el tendn
de la cabeza larga del m trceps braquial.
ngulo superior unin de bordes superior y medial; casi 90, o uno agudo. Insercin del m elevador de la escpula.
ngulo inferior grueso, redondeado y rugoso. Une bordes medial y lateral. A veces se inserta un pequeo fascculo del m
dorsal ancho.

Hmero

ngulo lateral consta de 3 elementos:

- cavidad glenoidea:
- cuello de la escpula:
- apfisis coracoides:
Hueso largo, articula con la escapula superiormente, y con el cbito+radio inferiormente. Tiene 1 cuerpo o difisis y 2 extremos
o epfisis.
Cuerpo o
Cara anterolateral orientacin lateral y un poco anteriormente (sobre todo en la mitad inf). Inferiormente a su parte
difisis
media est la tuberosidad deltoidea (cresta rugosa, oblicua sup y posteriormente + parte vecina del borde anterior =
forman una V abierta superiormente) donde se inserta el m deltoides; inferior a la tuberosidad, la sup es lisa, y se
inserta el m braquial (ligeramente deprimida como un canal oblicuo inferior y anteriormente).
Cara anteromedial orientada anterior y medialmente. Superiormente se ve la parte inferior del surco
intertubercular, en la parte media una superficie rugosa (producto de la insercin del m coracobraquial), e inferior o
anterior a dicha impresin, el agujero nutricio; adems una superficie lisa en toda la mitad inf de la cara, donde se
insertan los fascculos mediales del m braquial; a veces en la parte inf, 5 o 6 cm superior al epicndilo medial, est la
apfisis supraepicondlea (saliente, muy cercano al borde medial).
Cara posterior dividida en 2 partes por el surco del nervio radial (atraviesa el tercio medio de superior a inferior y

de medial a lateral, discurren el nervio radial y los vasos braquiales profundos). Superior y lateralmente se inserta la
cabeza lateral del m trceps braquial, e inferior y medialmente la cabeza medial del mismo msculo.
Borde anterior rugoso en su superior. En inferior es romo y se inserta el m braquial; termina dividindose en 2
ramas que limitan la fosa coronoidea (cerca al extremo inferior).

Extremid
ad
superior

Borde lateral poco marcado en su parte superior, interrumpido en la parte media por el surco del nervio radial
(inferiormente es saliente y est mucho ms marcado). Se inserta inferiormente el tabique intermuscular lateral del
brazo y los m braquiorradial y extensor radial largo del carpo.
Borde medial redondeado en parte superior, saliente en parte inferior. E inserta el tabique intermuscular medial del
brazo.
Tiene 3 salientes 1 articular y medial = cabeza del hmero; 2 no articulares = tubrculos mayor y menor (lateral y
anteriormente a la cabeza; separados por un surco intertubercular, por el que pasa el tendn de la cabeza larga del m
bceps braquial y una rama de la arteria circunfleja humeral anterior; dicho surco continua inferiormente en la cara
anteromedial del cuerpo, limitado por 2 crestas rugosas o labios anterior o lateral, y posterior o medial
denominadas cresta del tubrculo mayor o labio lateral y cresta del tubrculo menor o labio medial,
respectivamente).
- Cabeza del hmero:
- Tubrculo mayor: 88;la cresta del tubrculo mayor o labio lateral es ancha y saliente, prolonga el borde anterior del
tubrculo inferiormente, se continua con el borde anterior del cuerpo del hueso, se inserta el tendn del m pectoral
mayor.
- Tubrculo menor: ; la cresta del tubrculo menor o labio medial sirve de insercin al m redondo mayor.
El msculo dorsal ancho se fija en el fondo del surco intertubercular. El cuello quirrgico es el segmento que une el
cuerpo con el extremo superior (difisis con epfisis superior).

Articulacin
acromioclavicular

Ligamento
coracoclavicular

Ligamento
coracoacromial
Ligamento transverso
superior de la
escpula
Ligamento transverso
inferior de la escpula

Articulacin
glenohumeral
-

Movimientos del hombro

Flexin
Extensin
Abduccin
Aduccin
Rotacin
Circunduccin
Elevacin y
descenso de la
escpula y de la
clavcula
Deslizamiento
lateral o medial de
la escpula
Rotacin o balanceo
de la escpula
(bascular)