UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA

FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE NUTRICIN
FORMATO No. 6 PROCESO DE CUIDADO
NUTRICIONAL

NUTRICIN CLNICA MATERNO INFANTIL

Datos generales
Servicio

Hospitalizacin
Medicina interna

Nombres
completos
Resumen historia clnica
Motivo de consulta
Diagnstico

Historia
clnica

Cama
fecha
nacimiento

Evolucin de la
enfermedad
situacin actual
Tratamiento mdico y dietario,
medicamentos actuales
Procedimientos y exmenes
De laboratorio
Descripcin de la patologa
Bases tericas fisiopatologa
Y tratamiento resumen
Lifangioma cervical
El linfangioma es una malformacin congnita y en algunas
ocasiones adquirida tras accin traumtica, infecciosa,
yatrognica o neoplsica, del sistema linftico. Se presenta como
una masa benigna, de crecimiento lento y consistencia blanda,
habitualmente asintomtica, que puede causar problemas
estticos y funcionales tales como disfagia y disnea, sobre todo
cuando aumentan rpidamente su tamao por infeccin, o
sangrado cuando coexiste con lesiones vasculares. No hay
diferencias en cuanto al sexo.La morbi-mortalidad est
relacionada con el tamao y la edad temprana del paciente.2
Hasta el 90% de ellos se diagnostican antes de los 2 aos de
edad y hasta el 50% en el momento del nacimiento.4 La
localizacin ms frecuente del linfangioma es la regin cervical
(75%) y dentro de ella el triangulo posterior.7 Le siguen otras
como: regin submentoniana, lengua, orofaringe y celda
parotidea.
El linfangioma se clasifica en capilar, cavernoso y qustico,
pudiendo coexistir diferentes formas en un mismo linfangioma. La
localizacin, estructura y consistencia de los tejidos circundantes
pueden condicionar los diferentes tipos histolgicos. El
linfangioma qustico est compuesto de quistes delimitados por
una capa de endotelio y se presenta en reas de tejido laxo y

Fecha
Edad

manejo dietario de la patologa

bases tericas

Sexo F

abundantes fascias como por ejemplo la regin cervical. Se puede

subclasificar a su vez segn el tamao. Definimos macroqustico
como lesin con quistes mayores de 2 cm y microqustico como
lesin con quistes menores de 2 cm. Existen linfangiomas mixtos
de predominio macro o microqustico.
Anatmicamente son cavidades llenas de lquido linftico,
delimitado por endotelio vascular, conectado con el sistema
linftico perifrico como resultado de una embriognesis errnea.
El diagnstico, se basa en la clnica y en tcnicas de imagen,
siendo la RM la que nos da mayor definicin, extensin de la
lesin y visin de las estructuras vecinas. La eco-doppler es til
para diferenciar los linfangiomas de las malformaciones
vasculares o mixtas, por la existencia de flujo vascular. La RM
puede no distinguir el linfangioma de las malformaciones venosas,
por lo que en estos casos la utilizacin de contrastes puede
ayudar al diagnstico.
Valle Rodrguez, E., Villanueva San Vicente, V., Rodrguez Gonzlez,
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FACULTAD DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE NUTRICIN
Problemas nutricionales encontrados
Resumen
de la No. 6 PROCESO DE CUIDADO
FORMATO
NUTRICIN CLNICA MATERNO INFANTIL
determinacin
NUTRICIONAL
De riesgo nutricional
Antropometra
Indicador

V.A.

INDICADOR

V.E

V.A

Percentil

Z- score

Interpretacin

Bioqumicos
Interpretacin

V.R

Signos clnicos:
Diagnstico de la evaluacin del
Estado nutricional
Resumen de la anamnesis alimentaria
recordatorio de 24 H, frecuencia de
consumo
Ingesta y apetito intrahospitalaria
Situacin clnica del paciente: vomito, anorexia
Diarrea, desanimo
Otros problemas
nutricionales
Intervencin nutricional
Objetivos a corto y
largo plazo

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FORMATO No. 6 PROCESO DE CUIDADO
NUTRICIONAL

NUTRICIN CLNICA MATERNO INFANTIL

Tiempo de comida
y horario
Desayuno
7:00 a.m

Nueves
9:30 a.m
Almuerzo
12:30 p.m

Onces
3:30 p.m
Cena
6:30 p.m

EJEMPLO DE MEN PROPUESTO

Preparacin
alimento
Avena en leche

Avena
Leche
Pan Integral
Pan blando
Mantequilla
Mantequilla
Queso
Queso
Papaya en trozos
Papaya
Yogurt
Yogurt
Galleta humedecida
Galleta
Sopa de pollo con Pollo
zanahoria,
arveja, Zanahoria
habichuela,
papa Arveja
criolla y papa
Habichuela
Papa criolla
Papa
Arroz blanco en pur Arroz
Aceite
Jugo de guayaba
Guayaba
Azcar
Ponqu humedecido
Ponqu
Kumis
Kumis
Sopa de pollo con Pollo
zanahoria,
arveja, Zanahoria
habichuela,
papa Arveja
criolla y papa
Habichuela
Papa criolla
Papa
Arroz
Arroz
Aceite
Jugo de mango
Mango
Azcar

Cantidades (g)
12 g
150 ml
25 g
6g
15 g
40 g
150 ml
27g
60 g
10 g
10 g
12 g
15 g
30 g
35 g
5g
50 g
5g
30 g
150 ml
50 g
10 g
10 g
12 g
15 g
30 g
35 g
5g
50 g
2g

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FORMATO No. 6 PROCESO DE CUIDADO
NUTRICIN CLNICA MATERNO INFANTIL
CLCULO DE LA DIETA Y ANLISIS
NUTRICIONAL
ALIMENTO
PESO
CALORIAS PROTEINA GRASA CHO (g)
MINERALES
VITAMINAS

Avena
Leche
Pan blando
Mantequilla
Queso
Papaya
Yogurt
Galleta
Pollo
Zanahoria
Arveja
Habichuela
Papa criolla
Papa
Arroz
Aceite
Guayaba
Azcar
Ponqu
Kumis
Mango

NETO (g)
12 g
150 ml
25 g
6g
15 g
40 g
150 ml
27g
110 g
20 g
20 g
25 g
30 g
60 g
70g
10 g
50 g
7g
30 g
150 ml
50 g

Total
Recomendacin
Adecuacin
OBSERVACIONES

43
110
84
44
22
6
141
120
196
7
23
7
25
55
251
44
18
27
107
114
29
1472
1329

(g)
1.7
6.5
1.8
0.1
6.0
0.3
4.0
2.5
20
0.1
1.3
0.5
0.8
1.1
5
0
0.5
0
1.6
5.3
0.3
59.3
50

(g)
1.0
6.8
0.9
3.9
1.1
-4.4
7
11.2
0
0.1
0
0
0.1
0.5
5
0.1
0
6.0
0.6
0.1
48.5
44.3

8.0
6.8
16.5
0.1
0.8
1.6
19.0
15.1
--1.7
4.2
1.4
5
12.7
54.2
-4.8
7
13.0
22.4
8
202
183

Ca (mg)
6
180
7
--52
4
153
43
15
4
6
12
2
1
6
-8
-25
140
4
669
600

Fe (mg)
0.6
1.2
1.5
0
0.1
0.1
0.5
0.3
2
0.1
0.5
0.3
0.2
0.6
0.8
--0.3
0
0.3
0.2
0.2
10
9

110%
119%
110%
110%
110%
108%
Ofrecer la alimentacin en 5 tiempos de comida.
Evitar el consumo de azcares simples.
Seguir con una dieta blanda ofreciendo todos los grupo de alimentos

Vit. A (ER)
-36
--70
--4
0.9
----140
4
4
1
----------1
--55
337
550
61%