EJERCICIOS

SOBRE

NUTRICIN PARENTERAL

Caso 1
GOTEO: cc/h
Peso (KG)
Aminocidos. 10% (g/Kg/da)
Lpidos. 20% (g/Kg/da)
Dextrosa. DAD 50% (mg/Kg/min)
Sodio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Potasio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Calcio. 10% (mEq/Kg/da)
Magnesio. 20% (mEq/Kg/da)
Glicerofosfato de Na (mmol/KG/da
Multivitaminas 1 (mL/Kg/da)
Multivitaminas 2 (mL/Kg/da)
Agua (mL)
Elementos traza (mL/Kg/da)

2.5
1.28
0
2.00
0.8
5
2
2
0.5
0.2
1
1.68
4.8
0
0.6

Desarrollo:
1. Requerimiento de lquidos
2.5 cc * 24 h = 60 cc/da
2. Volumen solucin salina, nutricin enteral trfica y nutricin parenteral
No hay datos
3. Determine goteo de la N Parenteral.
4. Determine el requerimiento de macronutrientes
Nutriente
Aminocido
s
Lpidos
Carbohidrat
os
Volumen
total
macronutrie
ntes

Concentrac
in
10%

Requerimie
nto
2 g/Kg/da

20%
50%

0.8 g/Kg/da
7.19
g/Kg/da

Flujo metablico: 5 mg/kg/min

Gromos
totales
2.56
1.02
9.21

Volumen
neto
25.6

Calor
as
10.24

5.12
18.42

11.26
31.31

49.12

52.81

Formula=

(5 x 1440 min x 1.280 kg)

=9.21 gr CHO
1000

Requerimiento=

9.21 gr CHO
=7.19 gr / kg/ da
1.280

5. Determine el requerimiento de electrolitos

Sodio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Potasio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Calcio. 10% (mEq/Kg/da)
Magnesio. 20% (mEq/Kg/da)
Glicerofosfato de Na (mmol/Kg/da)
Multivitaminas 1 (mL/Kg/da)
Multivitaminas 2 (mL/Kg/da)
Elementos traza (mL/Kg/da)

2
2
0.3
0.2
1
1.68
4.8
0.6

a. Glicerofosfato de sodio: 1 frasco ampolla por 20 mL.

1 mL 1 mMol de fosforo
1 mL 2 mEq de Sodio
Se necesita 1 mL de glicerofosfato, con los cuales se cubre 1 mmol
fosforo y 2 mEq de Na.
b. Cloruro de sodio: 1 frasco ampolla por 10 mL.
1 mL 2 mEq de sodio
Se tiene un aporte de 2 mEq de Na por el glicerofosfato el cual cubre
las necesidades, entonces no es necesario administrar cloruro de
sodio.
c. Cloruro de potasio: 1 frasco ampolla por 10 mL.
1 mL 2 mEq de potasio
Para cubrir las necesidades de potasio en necesario 1 mL de cloruro
de potasio.
d. Gluconato de calcio: 1 frasco ampolla por 10 mL.
1 mL 0.465 mEq de calcio
Se administra 0.64 mL de Gluconato de calcio para cubrir las
necesidades.
e. Sulfato de magnesio: 1 frasco ampolla por 10 mL.
1 mL 1.62 mEq de magnesio

Se requieren 0.12 mL de sulfato de magnesio para cubrir las

necesidades.
6. Determine el requerimiento de multivitamnicos y elementos traza
a. Multivitaminas 1: Soluvit N: 1.68 mL
b. Multivitaminas 2: vitalipid N infant: 4.80
c. Elementos traza. 0.6 mL pediatrace

ORDEN DE NUTRICIN PARENTERAL

GOTEO: cc/h
Peso (KG)

2.5
1.28
0

Aminocidos. 10% (g/Kg/da)

Lpidos. 20% (g/Kg/da)
Dextrosa. DAD 50% (mg/Kg/min)
Sodio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Potasio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Calcio. 10% (mEq/Kg/da)
Magnesio. 20% (mEq/Kg/da)
Glicerofosfato de Na (mmol/KG/da
Multivitaminas 1 (mL/Kg/da)
Multivitaminas 2 (mL/Kg/da)
Agua (mL)
Elementos traza (mL/Kg/da)
VOLUMEN TOTAL
Factor de correccin
KCAL/Kg

2.00
0.8
5
2
2
0.5
0.2
1
1.68
4.8
0
0.6

KCAL TOTAL
PORCENTAJE DE PROTENAS
PORCENTAJE DE CARBOHIDRATOS
PORCENTAJE DE LPIDOS

41.2
5
52.8
1
19.3
9
59.2
8
21.3
2

PASAR EN 24
HORAS
VOLUME
N NETO

VOLUMEN
CORREGID
O

25.60
5.12
18.42
0.00
1.00
0.64
0.12
1.00
1.68
4.80
1.02
0.60
60
1.66
KNP/N

42,49
8,49
30,57
0,00
1,66
1,06
0,19
1,66
2,78
7,96
1,69
0,99
100

KCAL/PR
OT
LQ T/ Kg

103,95
20,63
46,87

CHO g /
Kg

7,19

CONCEN
CHO %

15,35

Caso 2
GOTEO: cc/h
Peso (KG)
Aminocidos. 10% (g/Kg/da)
Lpidos. 20% (g/Kg/da)
Dextrosa. DAD 50% (mg/Kg/min)
Sodio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Potasio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Calcio. 10% (mEq/Kg/da)
Magnesio. 20% (mEq/Kg/da)
Glicerofosfato de Na (mmol/KG/da
Multivitaminas 1 (mL/Kg/da)
Multivitaminas 2 (mL/Kg/da)
Agua (mL)
Elementos traza (mL/Kg/da)

3.3
1.05
3
3.25
2.1
7.5
3.2
2
0.4
0.2
1.6
1.54
4.4
0
0.6

Desarrollo:
1. Requerimiento de lquidos
3.3 cc * 24 h = 79.2 = 79 cc/da
2. Volumen solucin salina, nutricin enteral trfica y nutricin parenteral
No hay datos
3. Determine goteo de la N Parenteral.
4. Determine el requerimiento de macronutrientes
Nutriente
Aminocido
s

Concentrac
in
10%

Requerimie
nto
3.25
g/Kg/da

Gromos
totales
3.42

Volumen
neto
34.22

Calor
as
13.68

Lpidos
Carbohidrat
os
Volumen
total
macronutrie
ntes

20%
50%

2.1 g/Kg/da
10.79
g/Kg/da

2.21
11.37

11.05
22.74

24.31
38.65

68.01

76.64

Flujo metablico: 5 mg/kg/min

Formula=

(7.5 x 1440 min x 1.053 kg)

=11.37 gr CHO
1000

Requerimiento=

11.37 gr CHO
=10.79 gr /kg /da
1.0.53 kg

5. Determine el requerimiento de electrolitos

Sodio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Potasio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Calcio. 10% (mEq/Kg/da)
Magnesio. 20% (mEq/Kg/da)
Glicerofosfato de Na (mmol/Kg/da)
Multivitaminas 1 (mL/Kg/da)
Multivitaminas 2 (mL/Kg/da)
Elementos traza (mL/Kg/da)
f.

3.2
2
0.4
0.2
1.6
1.54
4.4
0.6

Glicerofosfato de sodio: 1 frasco ampolla por 20 mL.

1 mL 1 mMol de fosforo
1 mL 2 mEq de Sodio

Se necesita 1.6 mL de glicerofosfato, con los cuales se cubre 1.6 mmol

fosforo y 3.2 mEq de Na.
g. Cloruro de sodio: 1 frasco ampolla por 10 mL.
1 mL 2 mEq de sodio
Se tiene un aporte de 3.4 mEq de Na por el glicerofosfato el cual
cubre las necesidades, entonces no es necesario administrar cloruro
de sodio.
h. Cloruro de potasio: 1 frasco ampolla por 10 mL.
1 mL 2 mEq de potasio

Para cubrir las necesidades de potasio en necesario 1 mL de cloruro

de potasio.
i.

Gluconato de calcio: 1 frasco ampolla por 10 mL.

1 mL 0.465 mEq de calcio

Se administra 0.86 mL de Gluconato de calcio para cubrir las

necesidades.
j.

Sulfato de magnesio: 1 frasco ampolla por 10 mL.

1 mL 1.62 mEq de magnesio

Se requieren 0.12 mL de sulfato de magnesio para cubrir las

necesidades.
6. Determine el requerimiento de multivitamnicos y elementos traza
d. Multivitaminas 1: Soluvit N: 1.40 mL
e. Multivitaminas 2: vitalipid N infant: 4.00
f. Elementos traza. 0.6 mL pediatrace

ORDEN DE NUTRICIN PARENTERAL

GOTEO: cc/h
Peso (KG)

3,3
1,05
3

Aminocidos. 10% (g/Kg/da)

Lpidos. 20% (g/Kg/da)
Dextrosa. DAD 50% (mg/Kg/min)
Sodio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Potasio. 2mEq/mL (mEq/Kg/da)
Calcio. 10% (mEq/Kg/da)
Magnesio. 20% (mEq/Kg/da)
Glicerofosfato de Na (mmol/KG/da
Multivitaminas 1 (mL/Kg/da)
Multivitaminas 2 (mL/Kg/da)
Agua (mL)
Elementos traza (mL/Kg/da)
VOLUMEN TOTAL
Factor de correccin
KCAL/Kg

3,25
2,1
7,5
3,2
2
0,4
0,2
1,6
1,54
4,4
0
0,6

KCAL TOTAL
PORCENTAJE DE PROTENAS

41.2
5
52.8
1
19.3

PASAR EN 24
HORAS
VOLUME
N NETO

VOLUMEN
CORREGID
O

34,22
11,05
22,74
0
1
0,86
0,12
1,6
1,4
4

51,50
16,63
34,22
0,00
1,50
1,29
0,18
2,40
2,31
6,62
1,61
0,90
119,2

0,6
79,2
1.66
KNP/N

116.59

KCAL/PR
OT

22,41

LQ T/ Kg

75,21

PORCENTAJE DE CARBOHIDRATOS
PORCENTAJE DE LPIDOS

9
59.2
8
21.3
2

CHO g /
Kg

10,79

CONCEN
CHO %

14,35