Facility Questionnaire Honduras

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>
Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

CUESTIONARIO PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Informacin sobre la encuesta de servicios de salud.
Hola, mi nombre es ______________________ y trabajo con la Secretara de Salud.
Estamos llevando a cabo una encuesta de los establecimientos de salud en Honduras y sera de mucho
aprecio su participacin en esta iniciativa. Me gustara hacerle algunas preguntas sobre la
disponibilidad de recursos en este establecimiento. Esta informacin nos ayudar a planificar servicios
que aborden las necesidades especiales de la comunidad. Cualquier informacin provista por usted se
utilizar estrictamente para este propsito.
Esta encuesta deber tomar aproximadamente 45 minutos.
Usted desea hacerme alguna pregunta sobre esta encuesta?
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Mdulo 1. Identificacin del entrevistador e entrevistado
Este mdulo del cuestionario se centra en la identificacin del entrevistador y del entrevistado, adems
de la fecha y hora de inicio de la encuesta.
No.
101
Pregunta
Fecha y Hora de inicio de la encuesta:
(dd/mm/aaaa):
102
Nombre completo del entrevistador:
103
Nombre completo del entrevistado:
104
Cargo del entrevistado:
Respuesta
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Mdulo 2. Identificacin y caractersticas del establecimiento
Nota Importante: Este mdulo debe ser llenado por el entrevistador con la informacin disponible
antes de iniciar la entrevista. Es sumamente importante que el entrevistador verifique la informacin
con el entrevistado, haga correcciones cuando necesario y llene la informacin que falta.
Favor llenar la siguiente informacin sobre el establecimiento
No. Pregunta
Respuesta
201
Latitud
202
Longitud
203
Regin Sanitaria
204
Departamento
205
Municipio
206
Aldea
207
Cdigo RUS del establecimiento
208
Nombre del establecimiento
209
Direccin
210
Telfono
211
Fax
212
A cul de las siguientes categoras de afiliacin corresponde este

establecimiento?
Pblico sector salud
Marque solamente
una casilla:
Pblico seguridad social

Pblico otros Sectores
Privado con fines de lucro
Privado sin fines de lucro
Otro
213
A cul de las siguientes categoras de clasificacin corresponde el

establecimiento?
Hospital psiquitrico/abuso de substancias
Marque solamente
una casilla:
Hospital especializado para una enfermedad

Otro Hospital
Centro de atencin ambulatoria
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214
A cul de los siguientes tipos de establecimiento de salud corresponde

este establecimiento?
Secretara de Salud
Marque solamente
una casilla:
- Hospital Nacional
- Hospital Regional
- Hospital del rea
- Clnica Materno-Infantil
- CESAR
- CESAMO
-CLIPER
Seguridad Social
- Hospital
- Clnica Perifrica
- Servicio Subrogado
215
Cuntas horas diarias opera el establecimiento?
Marque solamente
una casilla:
4 horas o menos
Ms de 4 horas, menos de 8
Ms de 8 horas, menos de 24
24 horas
Intermitente
216
Este establecimiento ofrece servicios durante el fin de semana?
Marque solamente
una casilla:
No funciona en el fin de semana

Sbado o Domingo
Sbado y Domingo
Intermitente
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Mdulo 3: Infraestructura Bsica
Este mdulo del cuestionario se centra en la infraestructura bsica del establecimiento. Favor
responder todas las preguntas.
No.
301
Pregunta
Cul es la fuente principal de agua en el establecimiento?
Respuesta
Marque solamente
una casilla
Agua entubada intradomiciliaria

Agua de pozo (perforado, brocal)
Agua superficial
Pluvial
Carro cisterna
302
Cul es el sistema principal de eliminacin de aguas servidas?
Marque solamente
una casilla
Conexin a red de alcantarillado

Conexin a tanque sptico
Descarga a cielo abierto
303
Cul es el sistema principal de eliminacin de residuos slidos

peligrosos?
Incineracin
Marque solamente
una casilla
Colecta en envases aprobados

Colecta del servicio municipal
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Mdulo 4: Infraestructura de comunicaciones
Este mdulo del cuestionario se centra en la infraestructura de comunicaciones disponible en el
establecimiento. Favor responder todas las preguntas.
No.
401
Pregunta
Dispone el establecimiento de por lo menos un telfono celular?
Respuesta
S
No
402
Dispone el establecimiento de por lo menos una radio de onda corta

operativa?
Dispone el establecimiento de por lo menos una computadora
operativa?
Dispone el establecimiento de servicio de Internet?
No
No
No
403
404
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Mdulo 5: Caractersticas de los servicios hospitalarios
Nota importante: Si el establecimiento no dispone de servicios de atencin hospitalaria, pasar al
mdulo 6.
No. Pregunta
Respuesta
Cul de los siguientes servicios de atencin hospitalaria dispone el
Marque S o No
establecimiento?
501 Medicina Hospitalaria
S
No
502
Ciruga Hospitalaria
No
503
Ginecologa Hospitalaria
No
504
Obstetricia Hospitalaria
No
505
Pediatra Hospitalaria
No
506
Otras Especialidades Hospitalarias
No
507
Subespecialidades Hospitalarias
No
508
Urgencia Hospitalaria
No
509
Banco de Sangre Hospitalario
No
En relacin a las preguntas que siguen, favor responder el nmero que
Respuesta
corresponde, cero (0) si ninguno, o NS si no sabe.
510
511
512
513
514
515
516
517
518
519
Cul es el nmero de camas censables de internamiento que dispone el

establecimiento?
Cul es el nmero de otras camas no censables que dispone el
establecimiento?
Cul es el nmero de camas de atencin de parto que dispone el
establecimiento?
Cul es el nmero de camas obsttricas que dispone el establecimiento?
Cul es el nmero de camas de cuidado intensivo que dispone el
establecimiento?
Cul es el nmero de incubadoras en funcionamiento que dispone el
establecimiento?
Cul es el nmero de quirfanos que dispone el establecimiento?
Cul es el nmero de respiradores mecnicos que dispone el
establecimiento?
Cul es el nmero total de admisiones hospitalarias que ocurrieron el
ao pasado o en el ao ms reciente para el cual hay informacin
disponible?
Cul es el ao de referencia de este dato (pregunta anterior)?
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Mdulo 6: Caractersticas de los servicios ambulatorios
Este mdulo se centra en la disponibilidad de servicios ambulatorios en el establecimiento. Favor
No.
Pregunta
Cul de los siguientes servicios de atencin ambulatoria dispone el
establecimiento?
Respuesta
Marque S o No
601
602
603
604
Medicina Interna Ambulatoria

Medicina General
Ciruga Ambulatoria
Ginecologa Ambulatoria
S
S
S
S
No
No
No
No
605
606
607
608
Obstetricia Ambulatoria
Pediatra Ambulatoria
Urgencia Ambulatoria
Odontologa Ambulatoria
S
S
S
S
No
No
No
No
609
610
611
Rehabilitacin Ambulatoria
Consejera VIH Ambulatoria
Planificacin Familiar Ambulatoria
S
S
S
No
No
No
612
Banco de Sangre Ambulatorio
No
En relacin a las preguntas que siguen, favor responder el nmero que
Respuesta
corresponde, cero (0) si ninguno, o NS si no sabe
613
Cul es el nmero de cubculos disponibles para las consultas externas?
614
Cul es el nmero total de consultas externas que ocurrieron el ao

pasado o en el ao ms reciente para el cual hay informacin disponible?
615
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Mdulo 7: Recursos Humanos
Favor responder acerca de los recursos humanos que laboran en este establecimiento segn la categora
y tipo de contrato. El total debe ser la suma de todos los profesionales en la misma categora.
703
704
Mdicos Subespecialistas
Odontlogos
705
Psiclogos
706
Farmacuticos
707
Enfermeras
profesionales
Enfermeras
especialistas
Auxiliares de
enfermera
Microbilogos
708
709
710
711
712
Tcnicos de
laboratorio
Tcnicos radilogos
713
Tcnicos de anestesia
714
Otros tcnicos (TSA,

etc.)
Trabajadores sociales
715
716
717
718
719
Total
Mdicos Especialistas
Brigada
Sanitaria
Internacional
702
Servicio Social
Mdicos Generales
Contrato
701
Tiempo Parcial
Permanente
Categora
Contrato
No.
Permanente
Tiempo
Completo
Administrativos y de
apoyo
Promotores/educado
res sociales
Estadgrafos
Total de voluntarios
de salud
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Mdulo 8: Equipo y Material Bsico
Este mdulo se centra en la disponibilidad de equipo y material bsico en el establecimiento. Favor
No.
Pregunta
801
802
Se dispone actualmente en el establecimiento del siguiente material o

equipo en funcionamiento?
Esfigmomanmetro o tensimetro
Estetoscopio
803
Respuesta
Marque S o No
S
S
No
No
Otoscopio
No
804
Termmetro(s)
No
805
Bscula para adultos
No
806
Bscula para menores de dos aos
No
807
Tallmetro
No
808
Guantes de ltex
No
809
Espculo vaginal
No
810
Equipo de sutura o de ciruga menor
No
811
Tanques de oxgeno con regulador
No
812
Nebulizador
No
813
Bolsa de reanimacin (Ambu)
No
814
ECG
No
815
No
816
Equipo de resuscitacin (defibrilador, laringoscopio, succionador,

medicamentos)
Equipo de esterilizacin
No
817
Equipo de infusin para soluciones intravenosas
No
818
Refrigerador exclusivo para cadena de fro
No
819
Refrigerador para banco sangre
No
820
821
Microscopio
Equipo de recuento globular
S
S
No
No
822
Equipo para recuento de CD4
No
823
Ambulancia u otro servicio de transporte de urgencia
No
824
Generador elctrico o otros sustituto de energa elctrica
No
825
Desinfectantes ambientales (por ejemplo, leja, cloro u otro desinfectante)
No
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Mdulo 9: Equipo Bsico de Imaginologa y Radiodiagnstico
Este mdulo se centra en la disponibilidad de equipo bsico de imaginologa y radiodiagnstico
disponible en el establecimiento. Favor responder todas las preguntas.
No.
Pregunta
901
Se dispone actualmente en el establecimiento del siguiente equipo de

imaginologa y radiodiagnstico, en funcionamiento?
Equipo de rayos X
902
Respuesta
Marque S o No
S
No
Reveladora automtica de pelculas
No
903
Equipo de ultrasonido de propsitos generales
No
904
Equipo de mamografa
No
905
Equipo de tomografa computarizada
No
906
Endoscopa
No
Mdulo 10: Medicamentos Esenciales

Este mdulo se centra en la disponibilidad de medicamentos esenciales disponible en el
establecimiento. Si el establecimiento no dispone de una farmacia donde se dispensan medicamentos a
los pacientes atendidos, favor responder No en la primera pregunta y pasar al Mdulo 11.
No.
Pregunta
1001
Cuenta el establecimiento con una farmacia, donde se dispensan

medicamentos a los pacientes atendidos? Si la respuesta es S, favor
responder todas las preguntas. Si la respueta es No, pasar al
Mdulo 11.
Se dispone en el establecimiento de una lista de medicamentos bsicos y
de uso corriente por parte de los prescriptores?
- No
1002
Respuesta
S
No
Marque solamente
una casilla
- S, un comit es responsable por la seleccin de los medicamentos de

esta lista
- S, el director del establecimiento es responsable por la seleccin de los
medicamentos de esta lista
- S, el nivel central es responsable por la seleccin de los medicamentos
de esta lista
- S, otra entidad/persona es responsable por la seleccin de los
medicamentos de esta lista
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1003
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1034
1035
1036
1037
1038
1039
Se dispone actualmente en el establecimiento de los siguientes

medicamentos bsicos para un mes? Amp (ampolla); Tab (tableta); Cap
(capsula); Fco (frasco); Ov (vulo vaginal)
3TC (Lamivudina) (Tab o Fco para solucin oral)
Acido Flico (Tab) slo o combinado
Albendazol (Tab) o Mebendazol (Tab)
Amoxicilina (Fco suspensin oral)
Amoxicilina (Cap o Tab)
AZT (Zidovudina)
Captopril (Tab) o Enalapril (Tab)
Ciprofloxacina (Cap)
Cloroquina (Tab)
Clotrimazol (Ov o crema)
D4T (Stavudina) (Cap o polvo para solucin oral)
Diazepam (Amp)
Doxiciclina (Cap o Tab)
Efavirenz (Cap o Fco para solucin oral)
(Metil) ergometrina (solucin inyectable)
Eritromicina (polvo para suspensin oral)
Estreptomicina (polvo para inyeccin)
Etambutol (Tab)
Etinilestradiol (Tab) y l-norgestrel (Tab)
Furosemida (Amp)
FTC (Eritricitabina)
Glibenclamida (Tab)
Hidroclorotiazida (Tab)
Hidrocortisona (Fco)
Inmunoglobulina humana
Insulina cristalina
Insulina NPH inyectable
Medroxiprogesterona inyectable
Metronidazol suspensin oral
Metronidazol (Tab) o Tinidazol (Tab)
Nevarapina (Tab o Fco para solucin oral)
Oxitocina (Amp)
Paracetamol (Acetaminofeno) solucin oral
Paracetamol (Acetaminofeno) (Tab)
Penicilina G benzatnica (Fco) suspensin inyectable
Primaquina (Tab)
Propanolol (Tab)
Marque S o No
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
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1040
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1049
1050
1051
1052
1053
Rifampicina (Tab) e Isoniazida (Tab) y Pirazinamida (Tab)

Salbutamol (Fco) solucin para nebulizar
Sales de rehidratacin oral (SRO)
Solucin Hartman
Suero anti-ofdico
Sulfato de magnesio solucin inyectable
Sulfametoxazol y Trimetoprim suspensin oral
Sulfato ferroso (Tab)
Sulfato ferroso (Fco) solucin oral
Vacuna DPT (Fco)
Vacuna antipolio trivalente (Fco)
Vacuna SRP (Fco)
Vacuna pentavalente (Fco)
Vitamina A (Cap)
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
S
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
Mdulo 11: Jeringas

Este mdulo se centra en los tipos de jeringas que se utilizan en el establecimiento y mtodo de
descartes del material usado. Favor responder todas las preguntas.
No.
Pregunta
Respuesta
1101
Qu tipo de jeringas se utilizan en el establecimiento, aparte de las

usadas en actividades de inmunizacin?
Desechable
Marque una de las

casillas:
Autodestruibles
Ambas
Ninguna
1102
Otra_________
Qu mtodo es el ms usado en el establecimiento para el descarte de
jeringas y agujas usadas?
Cajas de bioseguridad
Bolsas plsticas rojas o etiquetadas
Recipientes plsticos
Botellas
Ninguna
Otro_________
Marque una de las

casillas:
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Mdulo 12. Pruebas de Laboratorio
En esta parte del cuestionario se pregunta acerca de la disponibilidad de determinadas pruebas de
laboratorio en el establecimiento. Para cada prueba de laboratorio, marque solamente una casilla.
No.
Pruebas de Laboratorio
1201
Hemoglobina y/o hematocrito

No se hace
Se hace en el establecimiento
Se hace fuera del establecimiento; los resultados se recibe en un da o menos
Se hace fuera del establecimiento; los resultados se recibe en menos de una semana
Se hace fuera del establecimiento; los resultados se recibe en menos de un ms
Se hace fuera del establecimiento; los resultados se recibe en ms de un ms
Grupo sanguneo y Rh
No se hace
Hemograma
No se hace
Glucosa
No se hace
1202
1203
1204
Marque
solamente
una casilla
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1205
1206
1207
1208
1209
Colesterol
No se hace
Bilirrubina
No se hace
Gases arteriales
No se hace
General de orina
No se hace
Serologa IGM para dengue
No se hace
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1210
1211
1212
1213
1214
Serologa para hepatitis B

No se hace
Tuberculosis: Baciloscopa Microscopia de frotis para el diagnstico de TB
No se hace
Malaria: Tincin de Giemsa o Gota gruesa
No se hace
Sfilis: RPR o VDRL
No se hace
Sfilis: FT ABS o MHA-TP o TPHA
No se hace
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1215
1216
1217
1218
1219
Prueba rpida para Sfilis

No se hace
Recuento de clulas CD4+
No se hace
Cuantificacin de la carga viral
No se hace
Prueba rpida de VIH
No se hace
Prueba Elisa para VIH
No se hace
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1220
1221
1222
1223
1224
Prueba confirmatoria del VIH

No se hace
Microscopia para Chagas
No se hace
Serologa para Chagas
No se hace
Microscopa para Leishmania
No se hace
Serologa para Leishmania
No se hace
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1225
1226
1227
1228
1229
Serologa para leptospirosis

No se hace
Toma y envo de muestras para enfermedades immunoprevenibles (Ej. Secrecin nasofarngea)
No se hace
Citologa cervical o Papanicolau
No se hace
Cultivo y antibiograma
No se hace
Estudios anatomopatolgicos (biopsia)
No se hace
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Mdulo 13. Planificacin de Emergencias y Desastres
Este mdulo se centra en las caractersticas del establecimiento en relacin a emergencias y desastres.
Favor responder todas las preguntas.
No.
1301
Pregunta
Se ha realizado un estudio de vulnerabilidad estructural?
Respuesta
Marque
solamente
una casilla
No
S, el resultado hace necesario un reforzamiento estructural del establecimiento
S, el establecimiento de salud est actualmente
1302
1303
1304
1305
1306
1307
1308
1309
Cuenta el establecimiento con tanque de reserva de agua con capacidad

suficiente para 3 das?
Existe un sistema de deteccin y extincin de incendios?
No
No
El establecimiento cuenta con la organizacin tcnica y administrativa (comit

de emergencias) frente a desastres?
El establecimiento cuenta con un plan para atencin de desastres
(emergencias externas)?
El establecimiento cuenta con un plan de emergencias internas?
No
No
No
El establecimiento cuenta con procedimientos para la atencin de vctimas en

masa?
El establecimiento cuenta con personal entrenado para situaciones de
emergencia y desastres?
Cuenta el establecimiento con un mecanismo que garantiza la disponibilidad
de medicamentos adicionales en caso de una emergencia o desastre?
No
No
No
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Mdulo 14: Capacitacin e Intervenciones de VIH/SIDA
Este mdulo se centra en la disponibilidad de personal capacitado, intervenciones y tratamiento para
VIH/SIDA.
No.
1401
Pregunta
De los recursos humanos disponibles en el establecimiento, cuantos han
sido capacitados en Consejera y prueba rpida del VIH.
Respuesta
Responder el nmero que corresponde, cero (0) si ninguno, o NS si no sabe
1402

sido capacitados en Tratamiento antiretroviral para VIH/SIDA.
1403

sido capacitados en Prevencin de la transmisin materno-infantil de la
infeccin por el VIH/SIDA.
1404
Este establecimiento ofrece consejera, tratamientos y/o otras

intervenciones para VIH/SIDA?
No
NOTA: Si la respuesta es S, responder todas las preguntas que siguen. Si la

respuesta es No, la encuesta est finalizada.
1405
Se proporciona consejera en materia de VIH a las mujeres embarazadas?
No
1406
Se realizan pruebas de deteccin del VIH a las mujeres embarazadas?
No
1407
Se ofrece la Monoterapia como terapia profilctica de ARV para prevenir

la transmisin madre-hijo del VIH?
Se ofrece la Biterapia como terapia profilctica de ARV para prevenir la
transmisin madre-hijo del VIH?
Se ofrece la Triterapia como terapia profilctica de ARV para prevenir la
transmisin madre-hijo del VIH?
Se ofrece formula sustituta de la lactancia materna a las madres VIH
positivas?
A cuntos pacientes se les dispens tratamiento ARV en este
establecimiento en el ltimo ao o en el ao ms reciente para el cual hay
informacin disponible?
No
No
No
No
No
No
No
1408
1409
1410
1411
1412

1413
1413
1414
Se ofrece preservativos a las personas viviendo con VIH/SIDA que se

atienden en este establecimiento?
Se ofrece preservativos a las personas viviendo con infecciones
transmitidas sexualmente (ITS) que se atienden?
Se ofrece a las parejas viviendo con VIH/SIDA consejera acerca de reinfeccin y prevencin de embarazo?
Pgina 21 de 33

No.
1415
1416
1417
1418
1419
1420
1421
Pregunta
Mantiene el establecimiento relaciones de trabajo con alguna ONG u
organizacin basada en la comunidad para llevar a cabo actividades de
prevencin del VIH?
Realiza el establecimiento actividades para la difusin de la prevencin del
VIH dirigidas a la comunidad?
Se realiza el Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES) en
el establecimiento o en las localidades cercanas?
Se realiza pruebas para la deteccin de anticuerpos contra el VIH a todos
los pacientes con tuberculosis?
Se realiza pruebas para la deteccin de tuberculosis a los pacientes con
VIH positivo?
Existen en el establecimiento servicios de salud sexual y reproductiva
especficamente adaptados a los adolescentes y los jvenes?
A cuntos adolescentes y jvenes se ha atendido en sesiones de
orientacin en materia de VIH/SIDA/ITS el ao pasado o en el ao ms
reciente para el cual hay informacin disponible?
Respuesta
S
No
No
No
No
No
No
1422
1423
A cuntos adolescentes y jvenes se ha atendido en sesiones de

orientacin para la prevencin de embarazo y maternidad saludable
(incluye planificacin familiar y atencin prenatal con enfoque de gnero)
el ao pasado o en el ao ms reciente para el cual hay informacin
disponible?
1424
1425
A cuntos adolescentes y jvenes se les realiz la prueba de anticuerpos

contra el VIH y recibieron consejera el ao pasado o en el ao ms reciente
para el cual hay informacin disponible?
1426
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HEMOS FINALIZADO LA ENCUESTA.
Existe alguna informacin importante que no preguntamos y que usted quisiera adicionar en
esta encuesta?
Usted desea hacerme alguna pregunta sobre esta encuesta?
MUCHAS GRACIAS POR SU TIEMPO Y SU COLABORACIN.
105
Firma del entrevistado:
106
Fecha y hora de finalizacin de la

encuesta:
(HH:MM)
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Glosario de trminos:
Mdulo 1. Identificacin del entrevistador e entrevistado
(101) Fecha y hora de inicio de la entrevista: La fecha en que se realiza la entrega del cuestionario y la
hora (HH) y minutos (MM).
(102) Nombre del entrevistador: El nombre de la persona que est leyendo las preguntas y apuntando
las respuestas.
(103) Nombre del entrevistado: El nombre de la persona responsable de responder las preguntas.
(104) Cargo del entrevistado: El ttulo del empleo que tiene el entrevistado.
Mdulo 2. Identificacin y caractersticas del establecimiento
(201) Latitud: Distancia que hay desde un punto de la superficie terrestre hasta el Ecuador. Necesita
tomar este nmero del GPS, a mltiples decimales, conjuntamente con la longitud.
(202) Longitud: Distancia de un lugar de la Tierra respecto del primer meridiano, contada por grados
en el Ecuador. Necesita tomar este nmero del GPS, a mltiples decimales, conjuntamente con la
latitud.
(203) Regin sanitaria: Nombre y cdigo establecido por el pas que establece la divisin administrativa
donde se ubica el establecimiento de salud, como por ejemplo Regin Sanitaria I o rea Sanitaria I. Si el
pas no utiliza la asignacin de Regin Sanitaria, este dato se queda en blanco.
(204) Estado/Departamento/Provincia: El nombre y cdigo que define la unidad ms bsica de divisin
de poder en un pas. El cdigo es generalmente algo particular del sistema en un pas; si no lo sabe, no
marque nada aqu.
(205) Municipio: El nombre y cdigo que define una unidad poltica ms pequea que el
estado/departamento/provincia, constituido por unidades ms pequeas de autogobierno local, tales
como ciudades, localidades o aldeas. El cdigo es generalmente algo particular del sistema en un pas; si
no lo sabe, no marque nada aqu.
(206) Aldea/Localidad/Ciudad: El nombre y cdigo que define la unidad ms bsica de autogobierno en
una regin. El cdigo es generalmente algo particular del sistema en un pas; si no lo sabe, no marque
nada aqu.
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(207) Cdigo RUS del establecimiento: El Departamento de Estadstica del la SS cuenta con un listado
nacional de establecimientos que incluye el cdigo RUS (Registro de Unidades de Salud). Si no lo sabe,
no marque nada aqu.
(208) Nombre del establecimiento: El nombre oficial que tiene el establecimiento y que normalmente
aparece en toda documentacin.
(209) Direccin del establecimiento: El nmero y calle en los cuales se localizan el establecimiento. Si
no hay nmero o calle, pone los detalles que normalmente se identifican el establecimiento.
(210) Telfono: El nmero de telfono que usa normalmente el establecimiento, con los prefijos
telefnicos locales.
(211) Fax: El nmero de fax que usa normalmente el establecimiento. Si el establecimiento no dispone
de una maquina de fax funcional, no marque nada.
(212) Sector de afiliacin: Sector responsable por la administracin y gestin del establecimiento.
Pblico Sector Salud (Secretara de Salud): Incluye todas las unidades institucionales del gobierno
central, del estado o de la administracin municipal o local, controladas principalmente por unidades
del gobierno y bajo la jurisdiccin y responsabilidad del Sector de la Salud.
Seguridad Social: Incluye todas las unidades institucionales que son administradas por la Seguridad
Social. Seguridad Social son los programas sociales que cubren la comunidad en su totalidad o en parte
y son controlados por entidades privadas o gubernamentales. Implican generalmente contribuciones
obligatorias por empleados o empleadores, o ambos, y los trminos de cuales beneficios son pagados a
recipientes son determinados por la entidad que ofrece este servicio.
Pblico otros sectores: Incluye todas las unidades institucionales del gobierno central, del estado o de la
administracin municipal o local, controladas principalmente por unidades del gobierno, bajo la
jurisdiccin y responsabilidad de otro Sector que no sea el de la Salud. Ejemplos de este tipo de
establecimientos incluyen los hospitales universitarios bajo la jurisdiccin del Sector de la Educacin y
hospitales militares bajo la jurisdiccin del Sector Militar.
Privado con fines de lucro: Incluye todas las unidades institucionales controladas por entidades
privadas con o sin fines de lucro. Excluye las unidades filantrpicas, caritativas o religiosas.
Privado sin fines de lucro (Filantrpico, caritativo, religioso): Incluye las instituciones controladas por
entidades definidas por el gobierno local como filantrpicas, caritativas o religiosas, que proporcionan
servicios de salud a miembros de una comunidad gratuitamente o por un costo muy econmico. Esta
categora se compone del conjunto de establecimientos creados por organizaciones no gubernamentales
(ONG) y por fuentes privadas o religiosas con un inters en la promocin del bienestar humano.
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(213) Clasificacin del establecimiento: De acuerdo a la Clasificacin SCIAN - Sistema de Clasificacin
Industrial de Amrica del Norte:
Hospitales (6221):
Establecimientos dedicados principalmente a proporcionar servicios de salud en la atencin de
determinadas enfermedades y condiciones mdicas y que cuentan con las instalaciones para la
hospitalizacin de los pacientes, como hospitales generales, hospitales regionales, hospitales
nacionales, peditricos y geritricos. Excluyen hospitales psiquitricos y de especialidad mdica.
Hospitales psiquitricos y para el tratamiento por abuso de substancias (6222):
Establecimientos dedicados principalmente a proporcionar servicios de diagnstico y tratamiento a
pacientes que requieren hospitalizacin debido a trastornos psicolgicos (como neurosis, esquizofrenia,
paranoia) y por abuso de substancias.
Hospitales de otras especialidades mdicas (6223):
Establecimientos dedicados principalmente a proporcionar servicios de salud especializados para
pacientes con una enfermedad o condicin de salud especfica (por ej. oncologa, neumologa,
cardiologa) y que cuentan con instalaciones para la hospitalizacin del paciente. Incluye tambin
hospitales de maternidad.
Centro de atencin ambulatoria (6214):
Establecimientos dedicados principalmente a proporcionar servicios de varios profesionales de la salud
dentro de un mismo establecimiento, a pacientes que no requieren hospitalizacin, como servicios de
atencin primaria, planificacin familiar, atencin mdica externa para enfermos mentales y adictos,
ciruga ambulatoria, servicios de dilisis renal y otros.
(214) Tipo de establecimiento: De acuerdo con los sistemas en los pases.
(215) Turnos de funcionamiento: Tiempo en que el establecimiento de salud est abierto para
proporcionar atencin mdica durante una semana laboral (de lunes a viernes). Nos interesa saber por
cuantos turnos el establecimiento est abierto para prestar atencin, as como la parte del da que est
abierto.
(216) Servicios durante el fin de semana: Nos interesa saber si el establecimiento de salud est abierto
los fines de semana para prestar atencin a pacientes.
Mdulo 3: Infraestructura Bsica
El ltimo ao constituye el ltimo ao finalizado por lo cual hay datos disponibles.
(301) Fuente principal de agua: Agua entubada intradomicilaria; Agua de poz;
Agua superficial: Toda agua disponible de fuentes de superficie (lagos, ros, corrientes, charcos);
Pluvial; y Carro cisterna.
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(302) Sistema de eliminacin de aguas servidas: Las aguas usadas y que necesitan ser desechadas.
(303) Residuos slidos peligrosos: Cualquier desecho que necesita ser dispuestas por otros medios que
la coleccin regular. Un ejemplo sera la disposicin de agujas y jeringas utilizadas.
Mdulo 4: Infraestructura de comunicaciones
(401) Telfono mvil: Los telfonos celulares que no son fijos y que son fcilmente transportables.
(402) Radio de onda corta operativa: Es un radio que puede recibir la transmisin de la radio en
frecuencias entre 3 y 30 MHz. La caracterstica principal de estas frecuencias es su poder de "propagar"
mensajes a distancias largas, haciendo posible la transmisin y coordinacin internacional del envo de
larga distancia.
(403) Microcomputadora operativa: Una microcomputadora operativa es la que est en condiciones de
uso y est disponible para el uso del personal en el establecimiento.
(404) Servicios de Internet: Si el establecimiento tiene disponible el acceso a la Internet, para el uso del
personal en el establecimiento.
Mdulo 5: Caractersticas de los servicios hospitalarios
(501) Para llenar el mdulo de servicios hospitalarios, los establecimientos de salud deben tener a
menos una cama censable de internamiento. Si la respuesta de esta pregunta es [No], por favor pase al
prximo mdulo.
(502-509) Servicios de hospitalizacin disponibles: Los servicios de salud disponibles para la
internacin de pacientes por un perodo de por lo menos una noche y que producen egresos.
(510) Camas censables de internamiento: Son las camas en servicio del rea de hospitalizacin para
pacientes internos; cuenta con espacio, con recursos materiales y humanos. Es controlada y asignada
por el servicio de admisin. Es la nica que produce egresos hospitalarios sobre los cuales se genera
informacin estadstica de ocupacin y das estancia.
(511) Otras camas no censables: Son aquellas destinadas a la atencin transitoria o provisional para
observacin del paciente, inicial tratamiento o intensificar la aplicacin de procedimientos mdicoquirrgicos. Se caracteriza por no generar egresos hospitalarios.
(512) Camas de atencin de parto: Las camas reservadas a mujeres en el proceso de parto.
Normalmente esas camas estn localizadas en una sala de parto. Excluye las camas de internamiento y
camas obsttricas.
(513) Camas obsttricas: Las camas de internacin reservadas exclusivamente a mujeres que necesitan
hospitalizacin antes y/o despus del proceso de parto.
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(514) Camas de cuidado intensivo: Camas reservadas a pacientes que necesitan cuidado intensivo.
Normalmente estas camas estn localizadas en un rea especfica del establecimiento que proporciona
el cuidado completo y continuo para personas que estn crticamente enfermas y que pueden beneficiar
de la supervisin continua.
(515-517) Nos interesa saber informacin sobre el nmero de diferentes equipos hospitalarios.
(518) Admisin hospitalaria: Todas las admisiones en el ltimo ao que tienen como resultado el
internamiento de un paciente en una cama censable.
(519) Admisin obsttrica: Todas las admisiones en el ltimo ao que tienen como resultado el
internamiento de una paciente en una cama censable obsttrica o para el servicio de obstetricia.
Mdulo 6: Caractersticas de los servicios ambulatorios
Consulta externa/servicios ambulatorios: Esta categora comprende todos los servicios a pacientes que
no requieren hospitalizacin.
(601-611) Servicios de atencin ambulatoria disponibles: Los servicios mdicos disponibles a pacientes
que no requieren hospitalizacin o que usan los servicios externos ambulatorios.
(612) Pacientes ambulatorios/consultas externas: Nmero total de pacientes en el ltimo ao en
consulta externa (que no requieren hospitalizacin).
(613) Cubculos disponibles para consultas externas: El nmero total de espacios designados
oficialmente para la consulta de pacientes.
Mdulo 7: Recursos Humanos
Recursos Humanos Disponibles. Se refiere al personal de salud que labora actualmente en el
establecimiento. Nota: Es importante sealar que lo que se contabiliza son las personas que laboran, y
no el nmero de plazas (puestos) para este personal de salud.
Mdulo 8: Equipo y Material Bsico
Mdulo 9: Equipo Bsico de Imaginologa y Radiodiagnstico
(901) Equipo general de rayos X: unidades que producen rayos X para obtener una nica pelcula
radiogrfica en cada exposicin. Usualmente consisten de una camilla con un tubo de rayos X montado
encima de ella y la pelcula debajo. El tubo de rayos X generalmente puede moverse a varias posiciones
y ngulos, incluyendo la posicin horizontal para los estudios de trax, en cuyo caso el chasis con la
pelcula y el bucky estn en un stand separado.
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(902) Reveladora automtica de pelculas: equipo que permite la ejecucin automtica del proceso de
revelado, mediante el cual la imagen latente en la pelcula radiogrfica se convierte en imagen visible.
(903) Equipo de ultrasonido de propsitos generales: equipos que producen imgenes 2D de los tejidos
blandos, utilizados para exmenes de abdomen y gineco-obsttricos. Algunos sistemas permiten la
reconstruccin de imgenes 3D e incluyen transductores adicionales para facilitar la ejecucin de
estudios ms especializados, como los cardacos, vasculares, endovaginales, endorectales, o el estudio
de partes pequeas (tiroides, mama, escroto, prstata)
(904) Equipo de mamografa: unidades que utilizan rayos X especficamente concebidos para producir
una imagen de la mama (mamografa) la cual provee informacin acerca de la morfologa, anatoma
normal y las patologas de la mama.
(905) Equipo de tomografa computerizada: unidades en las cuales uno o ms haces de rayos X muy
finos pasan a travs del paciente hacia un detector de centelleo. Los tubos de rayos X y el detector se
mueven simultneamente en una rbita circular, permitiendo la visualizacin en una pantalla de una
seccin del cuerpo, donde la intensidad de cada punto de la imagen se corresponde con la capacidad de
absorcin de los rayos X de ese punto.
(906) Endoscopa: Un endoscopio es un dispositivo mdico que consiste de una cmara montada sobre
un tubo flexible, a travs del cual se puede usar pequeos instrumentos para tomar muestras de tejidos
sospechosos.
En una endoscopia gastrointestinal (tubo digestivo), este dispositivo se inserta a travs de la boca o el
ano. Cuando se trata de otras reas, se hacen incisiones pequeas.
Mdulo 10: Medicamentos Esenciales
(1001) Servicio de farmacia al paciente: Nos interesa saber si el establecimiento cuenta con una
farmacia para dispensar medicamentos a los pacientes atendidos.
(1002) Lista de medicamentos esenciales: De acuerdo con la OMS se entiende por medicamentos
esenciales los que satisfacen las necesidades prioritarias de salud de la poblacin. Deben estar
disponibles en todo momento a un precio que sea aceptable para el pas y las personas.
(1003) Los medicamentos de la lista son seleccionados por: Un comit, el director del centro, el
responsable por la farmacia, u otro.
(1004-1054) Interesa saber cuales medicamentos esenciales estn disponibles.
Mdulo 11: Material de Inyeccin
Mdulo 12. Pruebas de Laboratorio
(1201-1215) Pruebas generales laboratorios
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(1216) Recuento de clulas CD4+: Interesa saber si el establecimiento puede realizar el recuento de
clulas CD4+, o en su caso, refiere a las personas a otro establecimiento en donde puedan realizarlo.
(1217) Cuantificacin de la carga viral: Interesa saber si el establecimiento puede realizar la
cuantificacin de la carga viral, o en su caso, refiere a las personas a otro establecimiento en donde
puedan realizarla.
(1218) Prueba rpida de deteccin de VIH: Interesa saber si el establecimiento realiza la prueba rpida
de deteccin de VIH.
(1219) Prueba Elisa para VIH: Interesa saber si el establecimiento puede realizar la prueba Elisa para
VIH, o en su caso, refiere a las personas a otro establecimiento en donde puedan realizarla.
(1220) Prueba confirmatoria del VIH (Western Blot): Interesa saber si el establecimiento puede realizar
la prueba confirmatoria del VIH (Western Blot), o en su caso, refiere a las personas a otro
establecimiento en donde puedan realizarla.
(1221-1229) Pruebas generales laboratorios
Mdulo 13. Planificacin de Emergencias y Desastres
(1301) Seguridad estructural: Estima el nivel de seguridad y el de vulnerabilidad del establecimiento en
funcin de la configuracin estructural del edificio, tipo de estructura, materiales y antecedentes de
exposicin anterior a amenazas naturales y otras amenazas
Reforzamiento estructural: Intervenciones fsicas a los elementos estructurales de la edificacin (vigas,
columnas)
(1302-1303) Seguridad no estructural: Estima el nivel de seguridad y el de vulnerabilidad del
establecimiento en funcin de los elementos mviles ubicados en los ambientes del establecimiento y de
la seguridad de las lneas vitales.
(1304) Comit de emergencias: Un comit que se rene peridicamente para formar y discutir planes en
caso de emergencia o desastre.
(1305) Emergencias externas: Alteracin intensa en las personas, al medio ambiente que las rodea o sus
bienes, generado por causas naturales o por el hombre y que ocasiona un incremento en la demanda de
atencin mdica de emergencia, excediendo su capacidad de respuesta.
Eventos de origen natural: erupciones volcnicas, deslizamientos, inundaciones rpidas, que pueden
afectar a un nmero variable de personas.
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Eventos originados por la actividad humana: incendios, accidentes masivos, violencia y conflicto social,
accidentes qumicos y tecnolgicos que pueden presentarse en viviendas fbricas, lugares de afluencia
masiva. Su efecto destructor y contaminante puede ser considerable.
(1306) Emergencias internas: Alteraciones intensas producidas en el interior del hospital que afectan
seriamente a las personas, las instalaciones, el funcionamiento y que superan su capacidad de
respuesta.
Incendios: el hospital tiene servicios y ambientes con riesgo potencial de incendio como la sala de
mquinas, lavandera, cocina, laboratorio, oficinas, etc.
Colapso estructural: puede darse en estructuras antiguas, mal diseados o construidas y con
inadecuado mantenimiento, etc.
Contaminacin: puede ser qumica, biolgica, radiactiva, entre otras. Los servicios ms propensos son
los siguientes: laboratorio, centro quirrgico, rayos X, medicina nuclear y almacenes.
Explosiones: fundamentalmente en zona de calderos
Amenazas naturales: sismos, inundaciones, deslaves, erupciones volcnicas, entre otros, pueden afectar
al hospital.
Vulnerabilidad poltico-administrativa: Mala gestin administrativa, limitacin financiera, corrupcin,
etc.
(1307-1309) Seguridad de acuerdo a la capacidad funcional: Estima el nivel de seguridad y el de
vulnerabilidad de la capacidad operativa del establecimiento en funcin de su organizacin tcnica y
administrativa para situaciones de desastre.
Mdulo 14: Capacitacin e Intervenciones de VIH/SIDA
Personal Capacitado. Se refiere al personal de salud que ha recibido capacitacin sobre una
intervencin especfica; ya sea previa a ser empleada o desempeando su trabajo cotidiano. Es
importante sealar que, lo que se contabiliza son personas, y no nmero de capacitaciones recibidas.
(1401) Consejera y prueba de VIH: Se indaga sobre recursos humanos con enseaza formal dirigida a
prestar servicios de asesora previa y posterior a la realizacin de la prueba de VIH, as como en
conocimientos adecuados respecto de la propia prueba de VIH (de tipo rpida, ELISA, Western Blot, y
algoritmo diagnstico).
(1402) Tratamiento antiretroviral para SIDA: Se indaga sobre recursos humanos con enseanza formal
dirigida a la indicacin y prescripcin de tratamiento antiretroviral para VIH, incluyendo el
seguimiento de dichos pacientes bajo tratamiento.
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(1403) Prevencin de la transmisin materna infantil del VIH: Se indaga sobre recursos humanos que
han recibido capacitacin en terapia profilctica con ARV para prevenir la transmisin madre-hijo del
VIH as como de otras intervenciones mdicas y quirrgicas efectivas para prevenir la transmisin del
VIH de madre a hijo.
Intervenciones disponibles
(1404) Consejera en materias de VIH a mujeres embarazadas: Se indaga sobre la oferta de servicios de
consejera del VIH en embarazadas.
(1405) Deteccin del VIH en embrazadas: Se indaga sobre la oferta de servicios de deteccin del VIH en
mujeres embarazadas.
(1406-1408) Monoterapia, Biterapia o Triterapia. Se indaga sobre la oferta de terapia profilctica de
ARV para prevenir la transmisin madre-hijo del VIH, en el establecimiento. Se necesita especfica si la
profilaxis es monoterapia, biterapia o triterapia.
(1409) Formula sustituta de la lactancia materna: Interesa saber si el establecimiento ofrece la formula
sustituta para la prevencin transmisin madre hijo de VIH a mujeres embarazadas.
(1410) Personas con acceso a terapia ARV: Se indaga sobre el nmero de personas que reciben
tratamiento ARV en el establecimiento.
(1412) Personas viviendo con VIH/SIDA con acceso a preservativos: Se indaga sobre el nmero de
preservativos distribuido en el ltimo mes a personas viviendo con VIH que se atienden en este
establecimiento.
(1413) Pacientes con enfermedades transmisibles sexualmente (ITS) con acceso a preservativos: Se
indaga sobre el nmero de preservativos distribuidos a las personas con alguna ITS en el ltimo mes, y
que fueron atendidas en el establecimiento. Es importante diferenciar entre preservativos masculinos y
femeninos.
(1414) Consejera acerca de re-infeccin y prevencin de embarazo:
(1415) Coordinacin con ONGs u otras organizaciones: Se requiere saber si el establecimiento se
coordina con las organizaciones no gubernamentales (ONGs) u organizaciones basadas en la
comunidad para realizar actividades de prevencin del VIH.
(1416) Prevencin en la comunidad: Se requiere saber si el establecimiento realiza actividades de
prevencin del VIH dirigidas a la comunidad.
(1417) Tratamiento Acortado Estrictamente Supervisado (TAES): Estrategia para la tuberculosis en la
cual consiste en que el personal de salud ms accesible para el paciente, sin importar a qu institucin
pertenezca, verifique la ingesta diaria del medicamento a lo largo de todo el tratamiento.
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(1418) Prueba de VIH (con consentimiento informado) con pacientes con tuberculosis: Se requiere
saber si el establecimiento realiza actividades de prevencin y control de VIH/SIDA como realizar la
prueba de deteccin del VIH a las personas con tuberculosis.
(1419) Prueba para la deteccin de tuberculosis en pacientes con VIH positivo: Se requiere saber si el
establecimiento realiza actividades de prevencin y control de la tuberculosis como realizar la prueba de
deteccin de la tuberculosis (TB) a las personas con VIH positivo.
(1420) Oferta de servicios de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jvenes: Se indaga sobre la
oferta de servicios de salud sexual y reproductiva para adolescentes y jvenes, que cuente con un
profesional capacitado para trabajar con esta poblacin en el tema en cuestin, y que cuente con un
rea especfica para la atencin de este grupo, en un horario establecido.
(1421) Adolescentes y jvenes que, en el ltimo mes, han recibido orientacin en materia de
VIH/SIDA/ITS Planificacin Familiar y salud sexual y reproductiva: Se indaga sobre el nmero de
adolescentes y jvenes que participaron en sesiones de orientacin en materia de VIH/SIDA/ITS,
planificacin familiar, y salud sexual y reproductiva, en el ltimo mes. Se deber contabilizar aquellos
adolescentes y jvenes que se atendieron en sesiones grupales o en consulta individual.
(1423) Adolescentes y jvenes que, en el ltimo mes, han sido atendidos en los servicios de planificacin
familiar: Se indaga sobre el nmero de adolescentes y jvenes que fueron atendidos por los servicios de
planificacin familiar, en el ltimo mes.
(1425) Adolescentes y jvenes que, en el ltimo mes, han sido atendidos en los servicios de consejera y
deteccin del VIH: Se indaga sobre el nmero de adolescentes y jvenes que se realizaron la prueba de
deteccin del VIH y recibieron consejera, en el ltimo mes.
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Facility Questionnaire Honduras

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Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Nombre completo del entrevistador:

Nombre completo del entrevistado:

Cargo del entrevistado:

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Cdigo RUS del establecimiento

Nombre del establecimiento

A cul de las siguientes categoras de afiliacin corresponde este

Pblico seguridad social

A cul de las siguientes categoras de clasificacin corresponde el

Hospital especializado para una enfermedad

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

A cul de los siguientes tipos de establecimiento de salud corresponde

Cuntas horas diarias opera el establecimiento?

Este establecimiento ofrece servicios durante el fin de semana?

No funciona en el fin de semana

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Agua entubada intradomiciliaria

Cul es el sistema principal de eliminacin de aguas servidas?

Conexin a red de alcantarillado

Cul es el sistema principal de eliminacin de residuos slidos

Colecta en envases aprobados

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Dispone el establecimiento de por lo menos una radio de onda corta

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Otras Especialidades Hospitalarias

Banco de Sangre Hospitalario

En relacin a las preguntas que siguen, favor responder el nmero que

corresponde, cero (0) si ninguno, o NS si no sabe.

Cul es el nmero de camas censables de internamiento que dispone el

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Medicina Interna Ambulatoria

Banco de Sangre Ambulatorio

En relacin a las preguntas que siguen, favor responder el nmero que

corresponde, cero (0) si ninguno, o NS si no sabe

Cul es el nmero de cubculos disponibles para las consultas externas?

Cul es el nmero total de consultas externas que ocurrieron el ao

Cul es el ao de referencia de este dato (pregunta anterior)?

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Otros tcnicos (TSA,

Nmero de identificacin del cuestionario: <____________>

Encuesta Rpida sobre Disponibilidad de Servicios de Salud

Se dispone actualmente en el establecimiento del siguiente material o

Bscula para adultos

Bscula para menores de dos aos

Equipo de sutura o de ciruga menor

Tanques de oxgeno con regulador

Bolsa de reanimacin (Ambu)

Equipo de resuscitacin (defibrilador, laringoscopio, succionador,

Equipo de infusin para soluciones intravenosas

Refrigerador exclusivo para cadena de fro

Refrigerador para banco sangre

Equipo para recuento de CD4

Ambulancia u otro servicio de transporte de urgencia