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Audio 1: HISTORIA

Hay diversas culturas que han contribuido al


desarrollo de la ciruga, hay un dilema especial
que es la ciruga y el hombre

Ciruga del hombre primitivo: la ciruga existe


desde que el hombre aparece sobre la faz de la
tierra, hace miles de aos. Esto se debe a las
caractersticas peculiares que tiene el hombre
primitivo que son: las relaciones ctes, las
migraciones que contribuida a la presencia de
heridas, luxaciones, fracturas.
Una de las principales actividades del hombre
primitivo era la caza que tenan q enfrentarse a
animales grandes como el mamut los cuales se
defendan y lesionaban a los humanos. Ah
aparece la ciruga.
Posteriormente el hombre cambia de actividad y
se ve obligado a un sedentarismo xq aparecieron
grupos familiares, y la presencia de un
accidentado o fracturas llevo al hombre al
sedentarismo. Esta actitud llevo a q ya no haya
migraciones, y apareci el uso de cuero, las
fogatas.

Ciruga del antiguo Per


Contribuciones de la cultura para la ciruga, el tumi smbolo del
colegio mdico, el algodn, gasa, q son contribuciones para la ciruga.
As mismo los metales, y el procedimiento de la craneotoma exitoso
que se haca en ese entonces, una contribucin sumamente
importante.

Ciruga Griega, Romana, Arabe, Babilonia


Al igual q la cultura peruana hay otras culturas q contribuyeron.
Tenemos a estos representantes

HIPOCRATES: Medico prodigio en Grecia, algunos elementos qx q trato hipocrates:


traumatismos, heridas, etc
Galeno de pergamo: cirujano militar del imperio romano. Sus obras quedaron en la
biblioteca romana donde se quemo
Leonardo da vinci: contribuyo al conocimiento
anatmico, qx y medicina, uso cadveres con el
fin de conocimiento; pero en esa poca estaba
prohibido manejar cuerpos humanos; disecaba
escondido, los cadveres no le duraban mucho ya
q no tena formol. Leonardo inventaba armas.
Andres vessalius: anatomista
Zacarias Jansen: inventor del microscopio

Cura que tuvo afn de servir y conocer.


Cura italiano que tbn hacia disecciones

Pregunta de examen
Existen grandes diferencias de
la ciruga de ese entonces con
la actualidad.
Pare operaba en la plaza
No hay indumentaria qx, presencia de un cura, no
haba concepto de microbiologa

La anatoma contribuyo a la ciruga y hablamos entonces de :


Leonardo
Andres vesalius
Ambrosio pare

Explica sobre la doble circulacin del corazn


Fue incinerado x la santa inquisicin

PATOLOGIA Y CIRUGA EXPERIMENTAL: ASOCIACIN QUIRURGICA


PATOLGICA
john hunter: padre de la ciruga experimental

hasta los aos 1600 las cirugas tenan una


mortalidad elevada por infecciones, sangrados,
ya q no se conocan los grupos sanguneos ni
transfusiones.
El problema ms importante de mortalidad era
la infeccin.

William morton descubre el ter en EEUU.

Descubri el segundo anestsico q es el


cloroformo 1847
Estos dos elementos contribuyen a una mejor
accesibilidad quirrgica.

TEORIA MICROBIANA
LOUSI PASTEUR: microbiologo
Con el nace la microbiologa, es decir
hay seres vivientes microscpicos,
con eso pasteur abre las puertas de
un nuevo conocimiento que es la
microbiologa.
Dsps descubre la rabia, el clera, la
enfermedad del gusano de seda.

l es Robert koch que descubri la etiologa de la


tuberculosis.

los conocimientos de pasteur pasan a este seor


q es Joseph lister que vive en Inglaterra y le da
una aplicacin mdica a estos conocimientos y
dice: si pasteur ha descubierto estos trminos
que solo son microscpicos para la industria, no
ser que nuestras manos hay estos grmenes y
que tenemos q eliminarlos antes de hacer algn
procedimiento quirrgico??, no ser que nuestro
instrumental qx tiene q ser eliminado estos
grmenes para poder realizar un procedimiento y no introducir en los pacientes.
lister nos habla del concepto de antisepsia, too de
esterilizacin ambiental, nos dice que no
podemos operar en una calle o en una plaza,
tiene q ser en lugares especializado como
hopsitales.
Nos habla de esterilizar el instrumental
Crea el primer antisptico que es el cido fenico
Lister todava no usa mandil, ni guantes, pero ya
pone el concepto de ambiente esteril.

Se observa a lister, tbn a las enfermeras que ya


usan gorritos, que parecen cosas sin
trascendencia.

Dentro de la ciruga hay ramas


charles mc burnery es el q crea el famoso
punto mcburney

hace la gastroduodeno o gastroyeyuno


anastomosis, fue cirujano alemn.

en la segunda imagen se observan billroth I


la famosa pinza de pean Rochester,
cirujano alemn.

l es famossimo,primera colecistectoma
abierta en 1882

la famosa sonda kehr, cirujano de vas biliares

Descubri los rayos X


Saco la primera radiografia del mundo

Cirujano norteamericano famossimo, hay una


tcnica para reparar hernia q es la tcnica de
halsed, cirujano general.
Se volvi adicto a la cocana el cual era usado
como anestsico local.
Crea el sistema alemn de residentado a los
estados unidos.
Crea el uso de guantes de caucho.
En el Per el arbolvde la shiringa del cual se extrae el latex sirvi para hacer plsticos
descubri la penicilina, 95% de las cirugas
usan ATB como profilctico o tto.
Muri pobre
La penicilina se empez a usar dsps de la
segunda guerra mundial para combatir las
infecciones.
Era costoso, el ejercito americano empez a
reciclar la penicilina de la orina.

se vuelven las vedets a partir de 1950-1970

Respecto a los transplantes de rganos:


sudafricano, hizo el primer trasplante cardiaco
exitoso

primer cirujano que hizo el trasplante renal.

1990: APARECE LA CIRUJIA LAPARASCOPICA


uno de los primeros mdicos que hizo
procedimientos intervencionistas en el ao 1013,
hacia laringoscopias, citoscopias con el uso de un
mechero.

padre de la ciruga laparascopica


porque invento:
desde una caja miserable hasta
laparascopica
sigue vivo

invento la luz fra y es la luz q se


usa en laparascopica
creo el sistema de insuflacin
para neumoperitoneo, usamos co2
para distender el abdomen, osea
crear un baln artificial para poder realizar los procedimientos.
Creo el cable de fibra ptica
Sistema de irrigacin y aspiracin
Instrumento para realizar sututas con nudo prefabricado
1980 hace la primera apendicectomia laparascopica.
realiza la primera
laparascopica en 1985

colecistectoma

ROBOTICA: CIRUGIA ESPACIAL


Estamos en la poca de ciruga teledirigida. En el Per no hay ciruga robtica, hay en Chile y
Brasil.

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