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Una opcin teraputica a considerar | 14 SEP 15

La ciruga de los senos nasales podra aliviar la apnea del

sueo
Un estudio halla que el procedimiento mejor el sueo y la calidad de vida
Medlineplus

Lasdificultadespararespirarpropiasdelosproblemasdelossenosnasalespuedenhacerquenoseduermabienporlanoche.
Perounnuevoestudiosugierequelacirugaparaeltratamientodelossenosnasalescrnicamenteobstruidospuedeayudara
laspersonasarespiraryadormirmejor,incluidaslaspersonasconapneadelsueo.
Elestudiodescubriqueel15porcientodelaspersonasconlossenosnasalescrnicamenteobstruidostambinsufrande
apneaobstructivadelsueo,untrastornodelsueo.Traslacirugaparalimpiarlossenos,laspersonasinformaronquetenan
unamejorcalidaddevidayquedormanmejor,independientementedesitenanonountrastornodelsueo.
"Dormirmal,sentirsecansadoysentirfatigasonquejasfrecuentesdelospacientesconenfermedadescrnicasdelossenos
nasales",dijoelautordelestudio,elDr.JeremiahAlt,cirujanootorrinolaringlogo,delaUniversidaddeUtahenSaltLakeCity.
SegnelDr.JordanJosephson,otorrinolaringlogodelHospitalLenoxHilldelaciudaddeNuevaYork,"losproblemasdelos
senosnasalesamenudosonpartedelproblemaquellevaalosronquidosyalaapneadelsueo,yamenudosepasanporalto
yquedansintratamiento".Josephsonnoparticipenelactualestudio,perorevisloshallazgos.
Aadiquelospacientesconproblemasdelossenosnasalesyproblemasrespiratoriosnasales"deberanhacerunapruebade
losronquidosylaapneadelsueo".
Elestudioaparecienlneael10deseptiembreenlarevistaAMAOtolaryngologyHead&NeckSurgery.
Laapneaobstructivadelsueoesunaenfermedadqueprovocaquelaspersonasdejenderespirardurantecortosperiodosde
tiempoalolargodelanoche,segnlosInstitutosNacionalesdelaSalud(NIH,porsussiglaseningls)deEE.UU.Cuandolas
personasconestaenfermedadestndormidas,lalenguayotrasestructuraspuedenrelajarsedemasiado,cerrandolava
respiratoriaydificultandoaslarespiracin.Losronquidos,losahogosylosjadeosporfaltadeaire,ylafatigaduranteeldason
sealesdeapneaobstructivadelsueo,segnlosNIH.
Paraaveriguarsilospacientesconproblemascrnicosdelossenosnasalesylaapneadelsueopodransentirsemejor
despusdelacirugadelossenosnasales,Altysuscolaboradoresusaroncuestionariosparacomprobarlosresultadosde
msde400pacientesquesesometieronalaciruga.
60personastambintenanapneadelsueo.Despusdelaciruga,lospacientesmejoraronenvariosaspectos,incluidoslos
problemaspsicolgicosylosdelsueo,hallelestudio.
Noestclaroculeselvnculoentrelaapneaobstructivadelsueoylosproblemascrnicosenlossenosnasales,peropodra
incluircambiosencmoelairefluyeporlanarizylasvasrespiratorias,oencmoafectaelsueoalacapacidaddelcuerpode
gestionarlainfeccin.
PeterFotinakes,neurlogoyespecialistaentrastornosdelsueodelHospitalSt.JosephenOrange,California,querevislos
hallazgosdelestudio,tieneunaideadecmopodrancruzarselasdosafecciones.
"Cuandoestamosdormidos,preferimosrespirarporlanariz",dijoFotinakes."Cuandonopodemos,abrimoslabocapara
respirar,ycuandoseabrelaboca,seliberalalengua".Lalengua,cuandoestliberada,puedecaerhaciaatrsybloquearlava
respiratoria,explic.
Loshallazgosdelestudiosignificanquealguienconunasecrecinocongestinnasalpersistenteyfatigadeberarecurrir
directamentealacirugadelossenosnasales?No,dijoAlt.Sugiriquelospacientesdeberanprimerotomarlosmedicamentos
antesdehablarconelmdicosobrelaciruga.
"Peromuchospacientesexperimentanunosbeneficiostremendostantoenlagravedaddelaenfermedadcomoenlacalidadde
vidaengeneraldespusdeunacirugadelossenosnasales",quenologransoloconmedicamentos,aadiAlt.
Fotinakessemostrdeacuerdoenquesedebeoptarprimeroporeltratamientoconmedicamentos,desdelaperspectivadel
trastornodelsueo.Dijoquelospacientesinicialmentequizhaganunapruebaconaerosolesnasalesconesteroideso
antihistamnicos.Siesonofunciona,dijo,"quiztenganquepensarenalgntipodetratamientoquirrgico,peroesmejoragotar
todoslosmtodosnoinvasivosantesdellegaraeso".
Josephsonsemostrdeacuerdoconlosotrosexpertosenquesedebenusarprimerolosmedicamentos,peroindicquela
cirugaesunaopcinsilosmedicamentosnofuncionan.
"Labuenanoticiaesqueconlastcnicasquirrgicasmsrecientes,lamayoradeestosprocedimientospuedenrealizarsede
formaambulatoriasinanestesiageneral,sinnecesidaddeapsitos,nimoratonesyconlamenorincomodidad,ylamayorade
lospacientespuedenvolveratrabajaroiralaescuelaaldasiguiente",aadiJosephson.
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FUENTES:JeremiahA.Alt,M.D.,Ph.D.,assistantprofessor,otolaryngologyrhinology,UniversityofUtah,SaltLakeCityPeterFotinakes,M.D.,medicaldirector,SleepDisorders

formaambulatoriasinanestesiageneral,sinnecesidaddeapsitos,nimoratonesyconlamenorincomodidad,ylamayorade
lospacientespuedenvolveratrabajaroiralaescuelaaldasiguiente",aadiJosephson.

FUENTES:JeremiahA.Alt,M.D.,Ph.D.,assistantprofessor,otolaryngologyrhinology,UniversityofUtah,SaltLakeCityPeterFotinakes,M.D.,medicaldirector,SleepDisorders
Center,St.JosephHospital,Orange,Calif.JordanJosephson,M.D.,ear,noseandthroatspecialist,LenoxHillHospital,NewYorkCitySept.10,2015,JAMAOtolaryngology

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