C E N T R O D E P S I C O L O G A B E R T R A N D R U S S E L

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PREVENCION DE RECAIDAS
Andrs y Bas, 2000

1. Detectar los factores de riesgo para las recadas:

Cronificacin
Pasividad reforzada
Creencias bsicas
Conductas de evitacin
2. Detectar las situaciones de riesgo para las recadas: situaciones de estrs.
3. Evaluar el miedo a las recadas.
Discusin de creencias bsicas:
Voy a volver a sentirme igual.
Esto va a significar una derrota personal.
No voy a ser capaz de enfrentarme a esto si sucede de nuevo.
Tengo que estar seguro de que esto no va a volver a suceder.
Si vuelve a suceder es que yo estoy igual que antes.
4. Programa de prevencin de recadas.
Exposicin en sesin a situaciones de estrs actuales o pasadas: role
reversal
Exposicin en sesin a situaciones de estrs con intencin paradjica
Relacin de situaciones potencialmente estresantes.
Anlisis de la respuesta problema:
. Situacin estresante: definicin operativa.
. Creencias negativas.
. Emociones consecuentes.
. Conductas relacionadas.
. Consecuencias a corto, medio y largo plazo de las conductas
negativas.
. Consecuencias emocionales y consecuencias con respecto al
cumplimiento de sus metas.

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. Respuesta alternativa:
creencias negativas.
emociones consecuentes.
conductas relacionadas.
consecuencias a corto, medio y largo plazo de las
conductas alternativas.
consecuencias emocionales y consecuencias con
respecto al cumplimiento de sus metas.

Exposicin a las situaciones estresantes (siempre que sea posible).

5. Criterios para dar el alta disminuyendo la probabilidad de recadas.
. Dar el alta de acuerdo con el terapeuta, negocindolo con el paciente.
. No cumplir criterios diagnsticos.
. Evaluar la puntuacin en un cuestionario representativo para evaluar la
severidad del trastorno.
. Evaluar si se han aprendido habilidades psicolgicas para enfrentarse a los
problemas.
. Evaluar si se han practicado con xito durante la terapia.
. Evaluar si el estilo atribucional para los xitos en terapia es interno o es
externo y el paciente cree que el xito es debido exclusiva o mayoritariamente
al terapeuta.
. Evaluar si el paciente se autorrefuerza por sus logros.
. Evaluar su habilidad de autodiscusin de sus creencias bsicas
desadaptativas.
. Confirmar que se ha expuesto a todas las situaciones que evitaba.
. Evaluar la respuesta del medio ambiente a los cambios cognitivos,
emocionales y conductuales si estos se convierten en estables a lo largo del
tiempo.
. Evaluar la probabilidad de que se mantengan o se presenten situaciones
especialmente estresantes.
. Desarrollar expectativas realistas con respecto a la probabilidad de volver
a sentirse mal.

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