ATENCIN

La atencin, en el lenguaje cotidiano implica percepcin selectiva y dirigida, inters por una fuente particular de
estimulacin y esfuerzo o concentracin sobre una tarea. Es un mecanismo neuronal que regula y focaliza el
organismo, seleccionando y organizando la percepcin, y permitiendo que un estmulo pueda dar lugar a un
"impacto"; es decir, que pueda desarrollar un proceso neural electroqumico. Es el resultado, como un proceso
emergente, de una red de conexiones corticales y subcorticales de predominio hemisfrico derecho.

FUNCIONES DE LA ATENCIN
Fuente:Cooley& Morris, 1990; Bench et al., 1993; Desimone& Duncan, 1995

-Focaliza selectivamente nuestra consciencia

-Regular la entrada de informacin:
.Filtrar informacin
.Desechar informacin
-Resolver la competencia entre estmulos para su procesamiento en paralelo
-Reclutar-activar zonas cerebrales para temporizar las respuestas apropiadas
-Facilitar la percepcin, memoria y aprendizaje

NEUROANATOMA DE LA ATENCIN
LATERALIZACIN CEREBRAL DE LA ATENCIN
Fuente: Heilman& Van Den Abell, 1980; Heilman et al., 1986; Cooley& Morris, 1990; Posner& Driver, 1992; Estvez-Gonzlez et al. 1997; Hager et al
(1998)

Aunque la atencin es una funcin bilateralizada, cada hemisferio estara funcionalmente especializado. El HI ejerce
un control unilateral (contralateral) y el HD un control bilateral, adems de regular el sistema de "arousal" y
mantener el estado de alerta.

Esquema ilustrando el papel del lbulo frontal (RFL: lb. frontal derecho) en la atencin. Fuente: Filley (1995:54).

DETALLE NEUROANATOMOFISIOLGICO DE LA ATENCIN

Fuente: Hyllard, 1985; Posner&Petersen, 1990; Mesulam, 1990; Pardo et al. 1991; Colby, 1991; Posner& Driver, 1992; Posner&Dehaene, 1994;
Desimone& Duncan, 1995; Estvez-Gonzlez et al. 1997

De modo sinttico, la atencin estara integrada por componentes perceptivos, motores y lmbicos o motivacionales
por lo que la neuroanatomofisiologa de la atencin se asentara en el:
sistema reticular activador,
tlamo,
sistema lmbico,
ganglios basales (estriado),
crtex parietal posterior y
crtex prefrontal.

Neuroanatoma de la atencin visual. Principales estructuras corticales y subcorticales implicadas.

Basado en Goldman-Rakic (1988), Corbetta et al. (1990, 1991, 1993), Posner&Petersen (1990), Posner& Driver (1992), Posner&Dehaene (1994), Colby
(1991) y Salzman (1995).

Estructuras subcorticales
.COLCULO SUPERIOR
.PULVINAR
.Neoestriado -CAUDADO
.SUSTANCIA NEGRA
Estructuras corticales
.Crtex Occipital
-rea V1 o estriada o rea 17
-reas V2(rea 18)+V3+V4 (giro fusiforme) +P-O o reas 18+19
.Crtex Temporal
-Crtex temporal superior o rea 22
-Surco temporal superior
-Crtex temporal medio
-Crtex temporal inferior
.CRTEX PARIETAL POST.
-Surco intraparietal
-rea intraparietal lateral
-Giro parietal inferior (rea 39)
-rea 7
.CRTEX FRONTAL
-Campos oculares frontales
-rea motora suplementaria (rea 6 medial)
-Crtex prefrontal dorsolateral
-Crtex orbitofrontal lateral
.CRTEX CINGULADO O FRONTAL MEDIAL

Principales conexiones subcorticales implicadas en la atencin visual. Leyenda: CS=Colculo superior.

Fuente: Estvez-Gonzlez et al. (1997). Basado en Posner&Petersen (1990), Colby (1991) y Posner&Dehaene (1994).

Principales conexiones corticales implicadas en la atencin visual. Leyendas: V1, V4 y TEO son reas visuales occipitales
y temporales; IT= zona temporal inferior.
Fuente: Estvez-Gonzlez et al. (1997); Basado en Posner&Petersen (1990), Colby (1991), Posner&Dehaene (1994) y Desimone& Duncan (1995) .

ATENCIN: PROCESOS (TIPOS) Y SISTEMAS

Basado en Heilman et al. (1985); Norman &Shallice (1986); Mesulam (1990); Cooley& Morris (1990); Poner &Petersen (1990); Corbetta et al. (1990,
1991, 1993), Pardo et al. (1991); Posner& Driver (1992); Kinchla(1992); Posner&Dehaene (1994); Malone, Kershner&Swanson (1994); Stuss (1995);
Desimone& Duncan (1995); Rueckert&Grafman (1996); Egerth&Yantis (1997)

Se reconocen diversos tipos de atencin regulados por tres sistemas atencionales interrelacionados y que pueden ser
explorados clnica o experimentalmente con conocidas pruebas, tests o paradigmas.

PROCESOS (Tipos)
Proceso

Caracterstica

Exploracin tipo-ejemplos

Alerta o "arousal"o vigilia o

"consciencia"

Nivel de consciencia del estadio IV del

sueo a la hipervigilia

-Estudios neuroelctricos
-Clnica neurolgica
-"Span"

"Span"

Amplitudde atencin

-Reproducciones de ritmos
-Dgitos WAIS/WISC
-Cubos de Corsi.

Atencin selectiva o focal

("Selectiveattention")

Proceso por el que se responde a un

estmulo o tarea y se ignoranotras.

Atencin serial
("Serial attention")

Subproceso de atencin selectiva

-Tareas de cancelacin:
."Letter (or number) cancellation test"
."Albert's Visual neglect test"

Discriminacin

Subproceso de atencin selectiva

- Tests de caras de Yela

- Test de formas idnticas de
Thurstone

Atencin de desplazamiento
entre hemicampos
visuales("Shiftingattention",
"Covertforms of attending")

Proceso para seleccionar

preferencialmente informacinprioritaria
en uno y otro hemicampo visual.
Paradigma: En general cuando se exige
"shifting" nuestra mirada para traer el
objetivo a la visin sin mover nuestros
ojos.

-Paradigma de Posner.

-Tareas de emparejamiento visual

- Bsqueda visual entre distractores:
.Test de las campanas
."Embedded Figures Test "
Paradigma: en general cuando el sujeto - Atencin a propiedades del objeto (color,
es instruido a "atender" nicamente a un forma,...)
-"Transientselectiveattention" . Paradigma:
estmulo o nicamente a determinado
cuando instruimos al sujeto que se fije, p.ej.,
atributo especfico del estmulo.
primero en el tamao, despus avisamos que
se fije en el color, y as vamos cambiando
sucesivamente

PROCESOS (Tipos) (continuacin)

Proceso

Caracterstica

Exploracin tipo-ejemplos

Atencin dividida o dual o compartida

Proceso por el que se responde
("simultaneous/divided/sharingattention" simultneamente a un doble
)
estmulo, poniendo en marcha una
doble "activacin".
Paradigma: En general cuando el
sujeto es instruido a "atender" a 2
estmulos.

-Tareas con interferencia.

-"Trail Making Test"
-"Tapping with interference"

Atencin de preparacin
("preparingattention")

Proceso de preparacin de
respuestas apropiadas.

-Registros elctricos de neuronas que

se "disparan" (activan)previas a las
respuestas.

Atencin sostenida o capacidad

atencional o concentracin o vigilancia
("sustaining/" concentratingattention")

Proceso de mantenimiento
persistente del estado de alerta a
pesar de la frustracin y el

-CPT
-"DigitVigilance Test"

aburrimiento. Es decir, es la
atencin selectiva mantenida
durante un periodo de tiempo.
Paradigma: Por regla general
instruimos al sujeto que debe
atender a unos determinados
rasgos del estmulo.
Inhibicin
("suppressingattention")

Atencin para inhibir una

respuesta natural.

-Paradigmas de Stroop
-Go/NoGo.

SISTEMAS
Sistema

Definicin-funciones

Sinnimos

Principales
estructuras
implicadas

Fundamentos
neuroqumicos

SISTEMA de
ALERTA o
"AROUSAL"

Estado (nivel base de

consciencia) que optimiza
el procesamiento de los
estmulos sensoriales en
el neocrtex (Robbins,
1997);nivel base de
consciencia, como estado
generalizado de
receptividad a la
estimulacin y a la
preparacin de
respuestas.

-Consciencia
-Atencin matriz de Messulam
-Atencin tnica o primaria
-Tono de atencin

-SISTEMA
RETICULAR
ACTIVADOR
-Tlamo
-Sistema lmbico
-Ganglios basales
-Crtex frontal

SISTEMA
ATENCIONAL
POSTERIOR o
DORSAL
POSTERIOR

Atencin de orientacin a
estmulos visuales. Es
decir explorando
("scanning":orientacin y
localizacin) el espacio
visual.

-Sistema atencional
visuoespacial
-Sistema de atencin
perceptiva
-"Arousalfsico"
- Atencin "de visin
perifrica"
- Atencin para procesar
nueva informacin
-"Top-downattention"
-Atencin pasiva

-PARIETAL
POSTERIOR
-PULVINAR
LATERAL
-COLCULO
SUPERIOR
-hipocampo
-cingulado
posterior

Sistema
noradrenrgico (y
serotonrgicos)
del HD

ATENCIONAL
ANTERIOR o
VENTRAL
ANTERIOR

Atencin para la accin:

recluta y controla las
reas cerebrales para
ejecutar las tareas
cognitivas complejas

-SIST. ATENCIONAL
SUPERVISOR
-Sistema
atencional frontal
-Atencin ejecutiva
-Atencin ligada a la accin
-Atencin motora
-"Activacin tnica"
-Atencin "de visin foveal"
- Atencin para procesar
informacin redundante
"Bottom-up attention"
-Atencin activa

-CINGULADO
ANTERIOR
-PREFRONTAL
dorsolateral
-Neoestriado
-Orbitofrontal
-rea motora
suplementaria
-rea tegmental
ventral

HD
y Sistema
dopaminrgico
del HI?

PET scans revelando que la "shiftingattention" a un hemicampo visual activa el parietal derecho, sin importar el hemicampo
visual. El parietal izquierdo slo es activado cuando se atiende al hemicampo visual derecho.
Fuente: Posner&Raichle (1994:161).

Sumario de estudios con PET-Scan, mostrando la activacin de zonas para tareas de atencin.
Fuente: Cabeza &Nyberg (1997:6).

PRUEBAS, TEST Y PARADIGMAS DE EXPLORACIN DE LA ATENCIN

Basado en Heilman et al. (1985); Norman &Shallice (1986); Mesulam (1990); Cooley& Morris (1990); Poner &Petersen (1990); Corbetta et al. (1990, 1991,
1993), Pardo et al. (1991); Posner& Driver (1992); Kinchla (1992); Posner&Dehaene (1994); Malone, Kershner&Swanson (1994); Stuss (1995); Desimone&
Duncan (1995); Rueckert&Grafman (1996); Egerth&Yantis (1997);

Sistema
DE ALERTA o
"AROUSAL"

"Atenciones"

Exploraciones
-Paradigmas neuroelectrofisiolgicos
-"Span"
.Acstico :Reproduccin de golpes rtmicos
.Audioverbal:Subtest Dgitos WAIS(Weschler,1976)

.VisuoespacialCubos de Corsi (Lezak, 1995)

Sistema

"Atenciones"

Exploraciones

ATENCIN
POSTERIOR

Atencin de desplazamiento entre

hemicampos visuales
("Shiftingattention")

-"Covert forms of attending"

."Posner's spatial cuing paradigm "(Posner,1980;
Corbetta et al., 1993)

Atencin focal o selectiva espacial o

de localizacin de
estmulos

-Tareas de bsqueda visual:

.Bsqueda visual entre distractores:(Desimone&
Duncan, 1995).
..Test de las campanas
.."Starcancellation test" (Halligan et al. 1991)
."Embedded Figures Test (Lezak, 1995)
-Tareas de emparejamiento visual"
Atencin serial

-Tareas de cancelacin
."Letter (or number) cancellation test"
(Diller & Weinberg, 1977)
. "Albert's Visual Neglect Test"
(Albert,1973)
.T-2T Zazzo
-"Serial five-choice serial reaction time
task "(5-CSRT)(Jones et al., 1995)

A propiedades del -Color , forma,...

objeto
-"Transient selective attention"
Discriminacin

- Test de las formas Idnticas

Sistema

"Atenciones"

Exploraciones

ATENCIN
ANTERIOR

Atencin dividida o dual o

compartida ("sharingattention")

-Tapping con interferencia (Kinsbourne& Hiscok,1981)

-Trail Making Test (Spreen& Strauss, 1991)
-Auditiva
."Brief test of attention" (Schretlen, Bobholz& Brandt, 1996)

Atencin de preparacin

Registros neuroelctricos

Inhibicin

-"Stroop's paradigm" (Spreen& Strauss, 1991);

-"Go/NoGo paradigm"" (Trommer et al.,1988)

Atencin sostenida

-CPT .visual (Rosvold et al. ,1956)

.auditivo
-Digit Vigilance Test by Lewis &Rennick (1979)
Atencin sostenida-Velocidad de procesamiento
."PASAT"(Gronwall, 1977)

PET scan. El cingulado anterior es activado durante el test de Stroop en el que el color y nombre son incompatibles.
Fuente: Posner&Raichle (1994:172)

Cuando los sujetos son requeridos a mantener un estado de alerta, se activan zonas de los lbulos frontal derecho y parietal
derecho.Fuente: Posner&Raichle (1994:176).

PATOLOGAS con una mayor afectacin selectiva de determinado sistema atencional

SISTEMAS

Patologas tipo

DE ALERTA o "AROUSAL"

-En general: Desde el dficit (ESTADOS CONFUSIONALES),

la ausencia (ESTADOS COMATOSOS),
hasta el exceso (HIPERVIGILIA FARMACOLGICA)

ATENCIN POSTERIOR

-Heminegligencia
-Dislexias negligentes
-Patologas cerebelosas
-Simultagnosia

ATENCIN ANTERIOR

-Patologa frontales
-Patologas frontobasales

(a.e.g. (2001))

Extrado de http://www.neuropsicol.org/Np/atencion.htm