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INTRODUCCIN

Las infecciones de Transmisin Sexual no son recientes, pues conllevan muchos


aos en los que poco a poco han ido apareciendo distintas enfermedades que
son contagiadas por el coito, y con el paso de los aos muchos mdicos y
cientficos han contribuido a la ciencia de la salud encontrando su cura.
En la presente monografa se busca dar a conocer y prevenir con profundidad
las diversas Infecciones de transmisin sexual que existen, estudiando
detalladamente lo concerniente al tema. Ya que para poder prevenir la ITS hay
que conocerlas bien.
Se tienen como objetivo primordial el concientizar la gravedad del asunto y
conseguir la capacidad de responsabilidad de los ciudadanos en el mbito de la
salud y de la sexualidad.
Aprenderemos ms acerca de sus causas consecuencias ante la sociedad, fsica
y psicolgicamente as como individuo, adems los mtodos de prevencin,
tratamientos, sntomas en mujeres y hombres, entre otros.
Se ha buscado presentar la monografa de una manera simple y didctica para
la comprensin de todos, utilizando resmenes, la tcnica del fichado y sobre
todo con una investigacin permanente, acompaado de una gua profesional.
Cada ao, miles de personas (sobre todo jvenes) son vctimas de una
Infeccin de Transmisin Sexual, miles mueren a causa del VIH o el SIDA.
A diario escuchamos o leemos noticias acerca de las Infecciones de
Transmisin Sexual, VIH y SIDA, pero Realmente estamos conscientes de lo
que son esas enfermedades? Qu las causa? Cules son sus consecuencias?
Cul es su alcance? Cmo estn afectando al mundo? y Qu podemos hacer
para contrarrestarlas?
El SIDA se convirti en la gran epidemia del siglo XX, y la proyeccin a futuro
sobre la expansin de esta enfermedad se transforma en una considerable
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carga para los sobrecargados sistemas asistenciales de la mayora de los


pases afectados.

INDICE
INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL
a.- Epidemiologa
b.- Prevencin
c.- Pruebas para diagnstico de ITS
d.- Limitacin de parejas
e.- Historia de los tratamientos
ENFERMEDADES I.T.S
a.- GONORREA
b.- CLAMIDIAS
c.- SFILIS
d.- TRICOMONIASIS
e.- CHANCRO BLANDO
e.- HERPES GENITAL
CAPTULO II EL SIDA
1.- CONCEPTO
2. CMO SE TRANSMITE EL VIH
2.1- Condiciones para que pueda transmitirse el VIH
2.2.- Cmo se transmite el VIH
2.3.- Cmo No Se Transmite El VIH?
2.4.- PREVENCIN
3.- Historia
RECOMENDACIONES
CONCLUSIN
BIBLIOGRAFA

ANEXOS

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CAPITULO I
INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL
Las infecciones de transmisin sexual (ITS) tambin conocidas como
enfermedades de transmisin sexual (ETS), y antes como enfermedades
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venreas son un conjunto de afecciones clnicas infectocontagiosas que se


transmiten de persona a persona por medio del contacto sexual que se
produce, casi exclusivamente, durante las relaciones sexuales. Sin embargo,
pueden transmitirse tambin por uso de jeringas contaminadas o por contacto
con la sangre u otras secreciones, y algunas de ellas pueden transmitirse
durante el embarazo o el parto, desde la madre al hijo.
La mayor parte de las enfermedades de transmisin sexual son causadas por
dos tipos de grmenes: bacterias y virus, pero algunas tambin son causadas
por hongos y protozoarios.
Para prevenir las enfermedades de transmisin sexual (ETS) son:
-Educacin sexual oportuna para conocer las enfermedades de este tipo y la
forma de contagio.
-Higiene de los rganos sexuales. Se debe practicar el bao diario con jabn y
el secado cuidadoso de los genitales.
-Utilizacin de mecanismos protectores como el condn o preservativo cuando
se tenga alguna relacin sexual.
a.- Epidemiologa
Las tasas de incidencia de las ITS (Infecciones de Transmisin Sexual) siguen
siendo altas en la mayor parte del mundo, a pesar de los avances de
diagnstico y teraputicos que pueden rpidamente hacer que los pacientes
con muchas ETS no se vuelvan contagiosos y curar a la mayora. En muchas
culturas, las costumbres sexuales cambiantes y el uso del anticonceptivo oral
han eliminado las restricciones sexuales tradicionales, especialmente para las
mujeres y, sin embargo, tanto los profesionales de la salud como los pacientes
tienen dificultades para tratar abierta y sinceramente los problemas sexuales.
Adicionalmente, la difusin mundial de bacterias drogorresistentes (por
ejemplo, gonococos resistentes a la penicilina) refleja el uso errneo (excesivo)
de antibiticos y la extensin de copias resistentes en las poblaciones mviles.
El efecto de los viajes se hace ms evidente con la difusin rpida del virus del

sida (HIV-1) de frica a Europa y al continente americano a finales de los aos


setenta.
Las prevalencias de ITS observadas con frecuencia en las adolescentes
sexualmente activas tanto con sntomas del tracto genital bajo como sin ellos
incluyen

clamidia (10-25 %),

gonorreas de Neisseria (3-18 %),

sfilis (0-3 %),

Trichomonas vaginalis (8-16 %), y

virus del herpes simple (2-12 %).

Entre muchachos adolescentes sin sntomas de uretritis, las tasas aisladas


incluyen C. trachomatis (9-11 %) y gonorreas de Neisseria (2-3 %).
En 1996, la OMS estimaba que ms de un milln de personas se infectaban
diariamente. Cerca del 60 % de estas infecciones ocurren entre menores de
25 aos, y el 30 % de estos tienen menos de 20 aos. Entre los 14 y los
19 aos de edad, las ITS ocurren con ms frecuencia en muchachas que
muchachos en una proporcin casi de 2:1; esto se iguala en ambos sexos hacia
los 20 aos. Se estima que 340 millones de nuevos casos de sfilis, gonorrea,
clamidia y de tricomoniasis se dieron en el mundo entero en 1999.[cita requerida]
Actualmente, cada ao se dan cerca de 400 millones de nuevos casos en todo
el mundo. El 90 % entre los 15 y los 30 aos, y sobre todo en menores de
25 aos, solteros y sexualmente activos, adems de los nios que nacen
infectados. De esos 400 millones casi 300 millones son de sfilis, gonorrea y
sida.
b.- Prevencin
Pster de propaganda estadounidense (c. 1942-1945), posiblemente elaborado
por una agencia del gobierno de ese pas, y dirigido a soldados y marineros de
la Segunda Guerra Mundial donde se apelaba a su patriotismo para exhortarlos
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a que se protegieran. El texto incluye el trmino enfermedades venreas


(nombre mdico que se usaba en esa poca) y dice: "(Ella) puede parecer
limpia PERO... las chicas que ligas, las que encuentras en la calle, las
prostitutas... DISEMINAN la SFILIS y la GONORREA. No podrs vencer a (las
potencias del) Eje si contraes enfermedades venreas." Se usaron imgenes de
mujeres para capturar la atencin de los ciudadanos en contra de las
infecciones.
c.- Limitacin de parejas
Se reduce mucho el riesgo de transmisin si las dos partes hayan recibido una
revisin mdica, con examen de sangre, para saber que no existen estas
infecciones en la persona, y si se limiten en adelante las parejas a aquellos que
hayan tenido igual revisin. En los EE. UU. hay un certificado, completamente
voluntario, en que unos mdicos, bajo su propio membrete, certifican que el
individuo nombrado est libre de organismos de transmisin sexual. Todas las
grandes compaas de pornografia, que suelen negar el uso del condn, exigen
este certificado. Aun as, ya que los tests no son perfectos y a veces para un
resultado positivo tienen que pasar semanas desde la transmisin, el riesgo se
disminuye mucho, pero no se elimina.
La monogamia ni tericamente es una solucin perfecta. Un virgen puede
tener una enfermedad de transmisin sexual. Se transmiten, incluido el virus
del sida, de madre a hijo durante el parto. Una pareja mongama, con los dos
libres de microorganismos relevantes, es lo perfecto. Pero es igualmente
perfecto un grupo de tres o ms, todos revisados por mdicos, sin contacto
sexual con persona fuera del grupo. Aunque se pensara que es ms segura
una pareja de slo dos, no es as. Son abundantes los casos en que una pareja
supuestamente mongama, se infeccione por la falta (sexo con una persona sin
revisin mdica) de uno de ellos. Las agrupaciones sexuales en que todo se
discute son ms seguras.
La masturbacin y el sexo telefnico son libres de riesgo alguno, a no ser
emocional. Tambin la abstinencia: eliminando el sexo, se evitan las
enfermedades de transmisin sexual.

d.- Pruebas para diagnstico de ITS


Las pruebas para diagnstico de ITS pueden aplicarse para buscar una sola de
estas infecciones o bien incluir varias pruebas individuales para una amplia
gama de ellas, entre ellas las pruebas para sfilis, gonorrea, chlamydia,
hepatitis y las pruebas de VIH. Sin embargo, no existe ningn procedimiento
que pueda aplicarse para detectar la presencia de absolutamente todos los
agentes infecciosos, as que es importante saber para cul de las diferentes
ETS sirve cada una de las pruebas.
e.- Historia de los tratamientos
Durante este perodo se reconoci la importancia del seguimiento de las pistas
de infectados para tratar las ETS. Llevando las pistas de las parejas sexuales de
los individuos infectados, hacindoles exmenes para confirmar si estaban
infectados, tratando al infectado y siguiendo a su vez las pistas de sus
contactos, las clnicas de las ETS podan ser muy efectivas en la supresin de
infecciones en la poblacin en general.
ENFERMEDADES I.T.S
a.- GONORREA:
Aspectos Generales: Es una infeccin producida por una bacteria llamada
Neisseria Gonorrheae, se presenta por lo general en adolescentes y adultos y
se desarrolla en las membranas mucosas el sistema reproductor y urinario
tanto en mujeres como en hombres. Afecta el epitelio de la uretra, el cervix, el
recto, la faringe o los ojos.

Esta enfermedad se adquiere casi siempre por

contacto sexual.
Signos y Sntomas: En los hombres, los primeros sntomas se presentan
entre dos das y dos semanas despus del contagio y causa inflamacin en el
conducto urinario (uretritis).

Las mujeres son con frecuencia portadoras

asintomticas del microorganismo durante semanas o meses, y muchas veces


se las identifica durante la investigacin de contactos sexuales de otros
enfermos.
En general se presentan los siguientes sntomas:
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Flujo espeso y similar a la pus por la uretra

Ardor al orinar y miccin frecuente

Aumento moderado del flujo vaginal e inflamacin en las mujeres

Flujo o irritacin anal

Fiebre y dolor abdominal


Complicaciones: Una infeccin con Gonorrea que no haya sido diagnosticada
y tratada a tiempo puede causar en la mujer enfermedad plvica inflamatoria,
infertilidad y hasta la muerte.
En los hombres tambin puede causar infertilidad si no es tratada a tiempo.
Adems, puede diseminarse a otras partes del cuerpo, a travs de la sangre,
cuando esto sucede causa artritis, afecta el corazn y el cerebro.
Una mujer embarazada puede transmitir la infeccin a su beb, causando
ceguera, problemas del corazn y retardo mental.
Tratamiento:
Muchos antibiticos son seguros y eficaces en el tratamiento de la Gonorrea.
Aunque es tratable, esta infeccin es cada vez ms resistente a ciertos
antibiticos.
Puede curarse con una sola inyeccin de Cefriaxona.

Tambin son eficaces

otros antibiticos orales como Cefxima y Ciprofoxacina.


b.- CLAMIDIAS
Aspectos

Generales:

Infeccin

producida

por

la

bacteria

Chlamydia

Trachomatis, causa la mayora de los casos de cervicitis en las mujeres, y de


uretritis, proctitis y faringitis en ambos sexos.

Esta infeccin es la ITS ms

comn en Estados Unidos. Puede producir cicatrices en las Trompas de Falopio


en las mujeres y prostatitis o epididimitis en los hombres.
Signos y Sntomas: En los hombres, los sntomas de uretritis suelen aparecer
entre los 7 y 28 das despus del contagio de modo habitual con disuria leve,
molestias al orinar y flujo uretral escaso.

La mayora de las mujeres permanecen asintomticas, aunque puede existir


flujo vaginal, dolor plvico y dolor al orinar.
Complicaciones: En los hombres se produce epididimitis (sobre todo en los
menores de 35 aos), artritis reactiva y Sndrome de Reiter.
En las mujeres, las complicaciones comprender artritis reactiva y sndrome de
fits-hugh-curtis, en el que la infeccin del peritoneo periheptica por clamidias
puede simular una colecistitis. Provoca con frecuencia embarazo ectpico e
infertilidad.
La madre puede transmitir la infeccin a su hijo durante el nacimiento y
causarle neumona o infeccin ocular.
Tratamiento: Para esta infeccin se prescriben tres antibiticos diferentes:
Azitromicina, Ofloxacino y Tetraciclina.
Todos los compaeros sexuales de la persona infectada deben ser tratados,
incluso en ausencia de sntomas, de lo contrario, se trasmiten repetidamente
unos a otros la enfermedad.
c.- SFILIS
Aspectos Generales: Es una enfermedad sistmica contagiosa causada por la
bacteria Treponema Pallidum y caracterizada por fases clnicas secuenciales y
aos de incubacin, puede ser congnita o adquirida. Penetra a travs de la
mucosa o la piel.

Alcanza los ganglios linfticos regionales en cuestin de

horas y se disemina con rapidez y a travs del cuerpo.

Provoca ulceras y

necrosis. La inflamacin puede ceder a pesar del dao progresivo, sobre todo
en los sistemas cardiovascular y nervioso central.
Se suele transmitir por contacto sexual, incluyendo urogenital y anorrectal, y a
veces por besos o contacto corporal ntimo.
Esta enfermedad se cura por completo si el diagnostico se elabora con
prontitud y la infeccin es tratada. A falta de tratamiento, puede provocar la
muerte.

En embarazadas, es posible su transmisin al feto, con lo que le

origina deformidades y la muerte.


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Signos, Sntomas y Evolucin: Fase Primaria: Aparecen ulceras indoloras en


la regin genital, recto o boca que se presentan de 10 das a 6 semanas
despus de la exposicin.
Fase Secundaria: Aparecen erupciones con enrojecimiento de 6 a 12

semanas despus del contagio y se hacen mas intensas a los 3 o 4 meses. El


50% de los pacientes presentan lesiones en los ojos, huesos, articulaciones,
meninges, riones, el hgado o el bazo. En esta etapa aparecen sntomas como
fiebre, cefalea, anorexia, nauseas, dolores seos, cansancio y anemia. Puede
aparecer meningitis aguda, rigidez de cuello, parlisis craneal, sordera y
edema de papila.
Fase de Latencia: Las manifestaciones secundarias desaparecen en el

trmino de semanas o meses, entrando la enfermedad en un perodo de


latencia (como si estuviera dormida o escondida), en este perodo no se
manifiesta ningn problema, ni se siente nada anormal, pero la bacteria est
activa, multiplicndose en orden de millones en la sangre.

La bacteria se

esconde en los tejidos, especialmente en los vasos sanguneos, en el Sistema

Nervioso Central y en la Mdula Espinal.


Fase Terciaria: Aparece generalmente de 5 a 20 aos despus de la infeccin
inicial y se dividen, desde el punto de vista clnico en tres etapas:

a) Etapa Tarda Benigna: En esta etapa todava es curable, afecta la piel, los
msculos, los rganos digestivos y algunas glndulas que se ulceran y
degeneran sus consistencias tomando forma de goma.

Estas lesiones

aparecen entre 3 y 10 aos despus del contagio.

b) Etapa Tarda Cardiovascular: Suele aparecer 10 a 25 aos despus de la


infeccin inicial.

Afecta el corazn y las venas y puede conducir a la

muerte.

c) Etapa Tarda Necrolgica: Llamada tambin Neurosfilis. Afecta al cerebro y


la mdula espinal provocando la prdida de la razn (locura) y la parlisis
neuromuscular.
Tratamiento:

Suele tratarse con penicilina.

En personas alrgicas pueden usarse otros

antibiticos. El individuo deja de ser infectante de la Sfilis 24 horas despus


de iniciado el tratamiento.
Algunas personas no responden a las dosis usuales de penicilina. stas deben
ser objeto de pruebas sanguneas peridicas para comprobar la destruccin del
agente infeccioso.
d.- TRICOMONIASIS
Aspectos Generales: Es una infeccin causada por Tricomonas Vaginalis.
Este parsito es ms comn en las mujeres, se encuentra en alrededor del 20%
de ellas durante los aos frtiles, y causa vaginitis, uretritis y quizs cistitis. En
los varones es ms fcil de detectar y origina prostatitis, cistitis y uretritis.
En las mujeres se puede establecer muchas veces un diagnstico inmediato a
travs de un papanicolau. En los hombres, si el examen se realiza a primera
hora de la maana antes de la miccin se pueden encontrar algunos filamentos
mucosos finos en la orina recogida en dos recipientes.
Signos y Sntomas: En las mujeres, la infeccin cursa tpicamente con
abundante flujo vagina, espumoso y de color amarillo verdoso, junto con
irritacin y molestias en la vulva, el perin y los muslos, dispareunia y disuria.
Algunas mujeres presentan slo flujo escaso, y muchas actan como
portadoras asintomticas durante largos perodos, aunque los sntomas pueden
aparecer en cualquier momento. En los casos intensos, la vulva y el perin
aparecen inflamados, con edema de los labios.

Las paredes vaginales y la

superficie del cervix son con frecuencia normales, pero pueden exhibir un
punteado color rojo fresa, y es posible la presencia de una pequea cantidad
de flujo en los frnices vaginales.
Los hombres no suelen desarrollar sntomas. Sin embargo, pueden presentar
flujo uretral transitorio, espumoso o purulento, sobre todo en la primera hora
de la maana.

Se presentan molestias en el perin o ms profundas en la

pelvis.

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Tratamiento: El Metronidazol, una sola dosis de 2 gramos va oral cura la


infeccin en el 95% de las mujeres, siempre que se traten tambin sus parejas
sexuales.
La efectividad de la pauta con una sola dosis es menos clara en los hombres y
se debe administrar mayor cantidad de este medicamento.

Las parejas

sexuales deben ser examinadas y tratadas.


e.- CHANCRO BLANDO
Aspectos Generales: Es una infeccin aguda contagiosa por la piel o las
mucosas de los genitales, causada por Haemophilus Dicreyi y caracterizada por
ulceras dolorosas y supuracin de los ganglios linfticos inguinales.
El Chancro Blando reapareci como una ITS en Norteamrica durante los aos
80, y guarda una fuerte relacin con un mayor riesgo de transmisin del VIH.
En Estados Unidos se consigui controlarlo mejor a mediados de los 90.
Signos y Sntomas: Despus de un perodo de incubacin de 3 a 7 das
aparecen pequeas ppulas dolorosas, superficiales con borde de color rojizo.
Los ganglios linfticos inguinales aparecen dolorosos agrandados y fundidos
por periadenitis y forman un absceso en la ingle.

La piel sobre el absceso

puede estar enrojecida y fina, y a veces se rompe para formar una fstula de
drenaje.
Tratamiento: Se recomienda el tratamiento con Eritromicina, Ceftriaxona,
Azitromicina o Ciprofloxacina. Las parejas sexuales deben ser examinadas y el
paciente debe ser observado durante 3 meses, con pruebas para VIH y otras
ITS.
e.- HERPES GENITAL
Aspectos Generales: Infeccin de la piel o las mucosas genitales o
anorrectales provocada por uno o dos virus del Herpes Simple ntimamente
relacionados, produce infeccin crnica de los ganglios nerviosos sensoriales
sacros desde los que se puede reinfectar la piel.

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Signos y Sntomas: Los sntomas aparecen 2 a 7 das despus del contagio.


Aparecen lceras circulares, superficiales con una aureola roja. Estas lesiones
se localizan en el prepucio, el glande y el cuerpo del pene en los hombres, y en
las mujeres, en los labios, el cltoris, el perin, la vagina y el cerviz. Pueden
aparecer alrededor del ano y el recto en los varones homosexuales.
Se presenta fiebre, dificultad para orinar, molestias al caminar y dolor en las
caderas.
Complicaciones: Se puede complicar con meningitis asptica, disfuncin del
sistema nervioso, impotencia e imposibilidad para orinar.
Tratamiento: No se cuenta con tratamiento curativo ni vacuna. El Aciclovir,
antiviral se puede utilizar para ayudar a acelerar la cicatrizacin.

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CAPITULO II
EL SIDA
1.- CONCEPTO
Tener VIH no es lo mismo que tener SIDA. En los dos casos se est
infectado pero slo en el ltimo se tienen sntomas. Pero AMBOS PUEDEN
TRANSMITIR LA INFECCIN.
1.1.- Qu es el SIDA?
S -- Sndrome -- Porque cuando alguien se enferma de SIDA puede
experimentar un amplio espectro de diferentes enfermedades e infecciones
oportunistas.
I -- de Inmuno -- Porque afecta al sistema inmunolgico del cuerpo, la parte
del cuerpo que usualmente trabaja para combatir invasores tales como
grmenes y virus.
D -- Deficiencia -- Porque hace que el sistema inmunolgico sea deficiente,
es decir, que no funcione correctamente.
A -- Adquirida -- Porque es una afeccin que uno puede contraer.

La

enfermedad no se transmite genticamente.


1.2.- Qu es el VIH?
V -- Virus -- Porque este organismo, como todos los dems virus, es incapaz de
reproducirse por s solo.

El VIH se reproduce solamente al invadir clulas

humanas.
I -- de Inmunodeficiencia -- Porque el efecto de este virus es crear una
deficiencia,

un

impedimento

al

funcionamiento

apropiado

del

sistema

inmunolgico del cuerpo.


H -- Humana -- Porque el virus solo puede ser contrado por seres humanos.
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El VIH es el virus que, en la opinin de la mayora de los investigadores,


causa el SIDA. Otros creen que el VIH puede causar el SIDA solo si se da en
combinacin de un "co-factor" (algn otro virus o condicin an no
identificada).
El VIH es un virus que ataca preferentemente al sistema de defensas del
organismo. El VIH altera y destruye lentamente el sistema inmunitario y muy
especialmente a los llamados linfocitos T4 o linfocitos CD4 al debilitarse las
defensas del organismo aparecen los sntomas del SIDA.
2. CMO SE TRANSMITE EL VIH
2.1- Condiciones para que pueda transmitirse el VIH
Para que pueda haber transmisin del VIH tienen que darse tres condiciones.
Este concepto es muy importante para comprender el riesgo.
A.- El VIH debe estar presente;
Parece evidente, pero el VIH solamente puede transmitirse si una de las
personas es portadora del VIH. Algunas personas presuponen que ciertas
conductas (tales como el sexo anal) de por s pueden causar el SIDA. Esto no es
correcto; algunas conductas son ms arriesgadas, pero solamente si el VIH est
presente.
B.-Tiene que haber suficiente Virus;
Incluso cuando hay VIH, lo importante es la concentracin de VIH que haya. En
la sangre, por ejemplo, el virus est muy concentrado. Una pequea cantidad
de sangre es suficiente para infectar a alguien. Pero la misma cantidad de otros
fluidos (como el fluido vaginal o el pre-semen) no permitira la transmisin
porque el VIH est mucho menos concentrado en esos fluidos.
C.-El VIH debe entrar en la corriente sangunea.
No es suficiente haber estado en contacto con un fluido infectado para contraer
el virus. La piel no permite que el VIH se introduzca en el cuerpo. El VIH puede

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entrar slo a travs de un corte nuevo, o roce abierto o a travs del contacto
con las membranas mucosas.
2.2.- Cmo se transmite el VIH

a.- Fluidos Infecciosos


El VIH puede ser transmitido de una persona infectada a otra a travs de los
siguientes fluidos:
* Sangre (incluyendo la sangre menstrual)
* Semen
* Secreciones vaginales
* De la madre al beb a travs de la leche materna
La sangre contiene la concentracin ms alta de virus, seguido de semen y de
fluidos vaginales.
Tambin podra transmitirse el VIH por:
* fluido pre-eyaculatorio (pre-semen)
No hay evidencia que el fluido pre-eyaculatorio transmita el VIH. En
comparacin con el semen, este fluido no proviene de los testculos, sino de las
glndulas seminales. Sin embargo, el fluido pre-eyaculatorio puede contener
pequeas cantidades de semen y glbulos blancos, que pueden transmitir el
VIH. Sin embargo, no se ha podido demostrar que exista suficiente cantidad de
virus para transmitir el VIH.
El VIH no puede transmitirse mediante:

heces
saliva
sudor
lgrimas
orina

La concentracin aqu es tan mnima que no permite la transmisin

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b.- Vas de transmisin


La tercera condicin para que se transmita el VIH (que debe entrar en la
corriente sangunea), puede suceder principalmente de tres formas:
Sexo sin proteccin
Por contacto sanguneo directo (incluyendo al compartir agujas para
drogas inyectadas antes de 1985, por transfusiones de sangre)
De la madre al beb (antes o durante el nacimiento, o la travs de la
leche materna)
El VIH puede entrar al cuerpo por cortes abiertos o al infectar
directamente las membranas mucosas. La transmisin puede ocurrir en el ano
o recto, en la vagina y el pene, en la boca (mucho menos riesgo) y en los ojos.
Esas partes del cuerpo requieren proteccin cuando entran en contacto con
fluidos infecciosos. El VIH no puede atravesar la piel sana (intacta, sin cortes
recientes).

B.1.-Rutas Sexuales De Transmisin


1.- Coito sexual anal o vaginal: En los genitales y el recto, el VIH puede infectar
las membranas mucosas directamente o entrar por cortes o heridas ya
existentes o que se hagan durante el acto sexual. Muchas de estas pueden ser
indoloras y por lo tanto la persona no sabe que las tiene.
2.- Sexo oral (contacto boca-pene, boca-vagina, boca-ano): La boca es un
entorno muy poco hospitalario para el VIH. Esta ruta es mucho menos
arriesgada que el coito anal o vaginal. Sin embargo, se han dado casos
documentados de transmisin del VIH por va oral, as que no podemos decir
que recibir semen, fluido vaginal o sangre infectados en la

boca no tenga

riesgo.
3.- Estudios de la transmisin heterosexual: Es evidente, a la vista de las
investigaciones epidemiolgicas y por simple sentido comn, que el VIH puede
transmitirse por va sexual entre hombres y mujeres. Varias investigaciones con
parejas femeninas de hemoflicos VIH positivos demuestran que la transmisin
sexual puede ocurrir de hombre a mujer. Esta conclusin est apoyada por las
estadsticas de mujeres que tienen SIDA cuyo nico factor de riesgo fue el de
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tener relaciones sexuales un hombre que tuviera SIDA. La transmisin sexual


de mujer a hombre parece ser menos efectiva, pero definitivamente puede
ocurrir.
b.2.- Transmisin no sexual
1.- Compartir jeringas: una jeringa puede pasar sangre directamente de una
persona a otra. Esta es la manera ms eficaz de transmitir el VIH.
2.- Accidentes con jeringas
3.- Transfusiones de sangre: desde marzo de 1985, toda la sangre que se usa
en transfusiones ha sido analizada con la prueba de anticuerpos del VIH. Esta
prctica ha eliminado casi totalmente el riesgo de infectarse en una
transfusin. Otros pases han implementado programas similares, pero en
algunos an hay problemas en la regularidad con que se lleva a cabo el
procedimiento.
4.- Tratamientos contra la hemofilia
5.- Otros productos sanguneos: adems de la sangre entera, las plaquetas
(clulas rojas) pueden transmitir el virus. Pero este producto tambin se analiza
actualmente para descartar la presencia de VIH. No hay otros productos
sanguneos que transmitan el VIH. La gamma globulina y la vacuna de la
hepatitis B no transmiten el VIH. La gamma globulina puede, en ocasiones,
transmitir anticuerpos al VIH, pero no el propio virus, y estos anticuerpos
desaparecen despus de algunos meses.
6.- De madre a hijo: la transmisin vertical, o de madre a hijo, puede suceder
antes o durante el parto, y a travs de la leche materna. Solamente el 25% de
los bebs nacidos de una madre VIH+ nacen con el VIH, y eso sin que la madre
tome ningn tratamiento. Este porcentaje puede reducirse al 5% a 8% si la
madre toma AZT en las ltimas etapas del embarazo. Los recientes estudios
presentados en la 12 Conferencia Mundial sobre el SIDA sealan que el riesgo
puede reducirse incluso al 2% si la madre toma AZT y tiene un parto por
cesrea. Se estn llevando a cabo otros estudios para determinar si el lavado

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vaginal y el empleo de supositorios antivirales por va vaginal antes del parto


son eficaces para reducir la transmisin perinatal.
La leche materna contiene VIH, y aunque una pequea cantidad de leche no
representa un riesgo significativo de infeccin para los adultos, s es riesgosa
para los nios. En la 12 Conferencia Mundial sobre el SIDA, la Organizacin
Mundial de la Salud de las Naciones Unidas present la recomendacin de que
las mujeres VIH positivas no den el pecho a sus hijos. Incluso si la madre est
tomando AZT, la transmisin del VIH mediante la leche materna es del 5%.
7.- Inseminacin artificial: el semen donado se analiza para descartar la
presencia del virus. Los donantes reciben la prueba de anticuerpos cuando dan
la muestra. El semen se congela durante seis meses, y al trmino de este
periodo, el donante recibe una segunda prueba para confirmar el anlisis. El
semen no se utiliza antes de completar este procedimiento.
2.3.- Cmo No Se Transmite El VIH?
1.- Insectos
El VIH no es transmitido por mosquitos, moscas, pulgas, abejas u otros insectos
similares. Si un insecto chupa sangre de alguien infectado con el VIH, el virus
muere en el estmago del insecto (mientras este digiere la sangre). El VIH solo
puede vivir en clulas humanas. Los mosquitos no transmiten el VIH por dos
razones:
El mosquito chupa sangre pero inyecta saliva. La sangre de una persona no es
inyectada en la prxima vctima del mosquito. El VIH muere dentro del cuerpo
del mosquito. La gente se confunde algunas veces porque los mosquitos
transmiten la malaria. Pero en este caso, la malaria utiliza el cuerpo del
mosquito para reproducirse. El VIH no puede hacerlo.
Estos hechos se confirman por la epidemiologa. En reas donde los mosquitos
son comunes y donde hay muchos casos de SIDA, la distribucin de casos de
SIDA en la poblacin es la misma que en otras reas. Si los mosquitos
transmitiesen el VIH, habra un nmero mayor de nios y ancianos infectados
en esos lugares.
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2.- Compartiendo platos, utensilios o comida, ropa, muebles, u objetos de uso


comn
El VIH no se transmite a travs del contacto cotidiano. El VIH no se transmite
por la saliva y por lo tanto es imposible contraerlo al compartir tazas, vasos, un
tenedor, un sndwich o una fruta.
Tres investigaciones realizadas en los Estados Unidos, Europa y frica han
demostrado que el VIH no puede ser transmitido ordinariamente mediante
actividades normales, ni an cuando las personas estn viviendo cerca. Todas
las investigaciones examinaron hogares con personas que tenan VIH para ver
si algunas de estas haban podido infectar con el VIH. Se excluy el contacto
sexual. En muchos de de estos hogares tenan un nio pequeo con VIH. Estos
nios siguieron jugando con sus hermanos como lo hacen los nios: luchando,
peleando, escupiendo, compartiendo la comida y la ropa y muchas otras
actividades. Ningn miembro de estos hogares mostr seales de infeccin.
Esta investigacin demuestra que el VIH es difcil de transmitir, y que ni
siquiera el contacto ntimo que suele haber entre los nios es suficiente para
transmitir el virus.
3.- Donacin de sangre
Las agujas esterilizadas previenen la posible infeccin de donantes de sangre.
4.- Albercas, piscinas, duchas, lavabos o W.C. etc.
Las sustancias qumicas utilizadas en este tipo de instalaciones matan
instantneamente al VIH.
5.- Animales domsticos
Los seres humanos son los nicos que pueden tener el VIH. Algunas personas
piensan que pueden contraer el virus de animales, porque estos pueden ser
portadores de virus que producen deficiencias inmunolgicas similares en sus
propias especies (por ejemplo el Virus de Inmunodeficiencia Felina, VIF, que
afecta a los gatos y el Virus de Inmunodeficiencia de los Simios, VIS). Sin
embargo, ninguno de estos virus puede ser transmitido a la gente, ni el VIH
puede ser transmitido a estos animales.
19

6.- Contacto con saliva, lgrimas, transpiracin, heces u orina, tos, estornudos.
El VIH no se transmite por la saliva, y existen muchas pruebas que respaldan
esto. En una investigacin que incluy a 79 hombres con SIDA, solamente se
pudo encontrar el virus en la saliva de un hombre. Este hombre tena PCP, afta
oral, y otras lesiones en la boca y garganta. Incluso as, la concentracin de
virus en su saliva era 10.000 veces menor que en su sangre. A esta
investigacin podemos sumar la evidencia de muchas otras personas que han
tenido contacto de

saliva con

personas

VIH

positivas,

por un

beso,

compartiendo comida y de muchas otras formas; no podemos encontrar


ninguna evidencia de que estas actividades hayan transmitido el virus ni una
sola vez. Recientes hallazgos sugieren que la saliva podra contener una
enzima que mata al VIH. Lo cierto es que hay muchos factores que hacen que
la boca sea un sitio muy poco hospitalario para el VIH, tales como los cidos,
las encimas, el aire y la dilucin del virus en la saliva.
7.- Por darse la mano, abrazarse o besarse.
8.- En los lugares de trabajo y en los establecimientos pblicos.
9.- En los colegios, en las aulas, en los juegos escolares
10.- Por ninguno de los objetos de uso comn en la vida escolar (tizas, lpices,
cuadernos, juguetes)
2.4.- PREVENCIN
- Esta pasa por no aislar a las personas afectadas ya que de lo contrario, si se
les excluye, tendern a alejarse del sistema sanitario y estarn menos
informados y cuidados.
- El miedo a la exclusin y a la segregacin puede inducirles a ocultar su
condicin, lo que puede incrementar las probabilidades de transmisin del
virus.
- Con actitudes responsables, activas y positivas se puede contribuir a prevenir
la infeccin por VIH y el SIDA. El SIDA no es un problema de determinados

20

grupos de riesgo: es un problema de todos. Su prevencin depende del


comportamiento de cada uno de nosotros.

- La informacin es un arma contra el sida, al igual que la comprensin y la


solidaridad con los afectados. Vencer la epidemia de sida depende sobre todo
de la adopcin de las medidas de prevencin que evitan la transmisin del VIH:
1- Utilizar siempre preservativos en las relaciones sexuales con las
personas afectadas por el VIH, con profesionales del sexo, y siempre que se
desconozca si la pareja sexual est o no infectada por el VIH.
2- No compartir ni utilizar instrumentos que hayan estado en contacto
con sangre.
3- No compartir nunca jeringuillas ni otros materiales utilizados para
preparar la inyeccin.

3.- Historia
La era del sida empez oficialmente el 5 de junio de 1981, cuando los CDC
(Centers for Disease Control and Prevention (Centros para el Control y
Prevencin de Enfermedades) de Estados Unidos convocaron una conferencia
de prensa donde describieron cinco casos de neumona por Pneumocystis
carinii en Los ngeles.21 Al mes siguiente se constataron varios casos de
sarcoma de Kaposi, un tipo de cncer de piel. Las primeras constataciones de
estos casos fueron realizadas por el Dr. Michael Gottlieb de San Francisco.
Viriones de VIH-1 (en verde) ensamblndose en la superficie de un linfocito.
Pese a que los mdicos conocan tanto la neumona por Pneumocystis carinii
como el sarcoma de Kaposi, la aparicin conjunta de ambos en varios
pacientes les llam la atencin. La mayora de estos pacientes eran hombres
homosexuales sexualmente activos, muchos de los cuales tambin sufran de
otras enfermedades crnicas que ms tarde se identificaron como infecciones

21

oportunistas. Las pruebas sanguneas que se les hicieron a estos pacientes


mostraron que carecan del nmero adecuado de un tipo de clulas sanguneas
llamadas T CD4+. La mayora de estos pacientes murieron en pocos meses.
Virus del sida.
Por la aparicin de unas manchas de color rosceo en el cuerpo del infectado,
la prensa comenz a llamar al sida, la peste rosa, causando una confusin,
atribuyndola a los homosexuales, aunque pronto se hizo notar que tambin la
padecan los inmigrantes haitianos en Estados Unidos, los usuarios de drogas
inyectables y los receptores de transfusiones sanguneas, lo que llev a hablar
de un club de las cuatro haches que inclua a todos estos grupos considerados
de riesgo para adquirir la enfermedad. En 1982, la nueva enfermedad fue
bautizada oficialmente con el nombre de Acquired Immune Deficiency
Syndrome (AIDS), nombre que sustituy a otros propuestos como Gay-related
immune deficiency (GRID).
Hasta 1984 se sostuvieron distintas teoras sobre la posible causa del sida. La
teora con ms apoyo planteaba que el sida era una enfermedad bsicamente
epidemiolgica. En 1983 un grupo de nueve hombres homosexuales con sida
de Los ngeles, que haban tenido parejas sexuales en comn, incluyendo a
otro hombre en Nueva York que mantuvo relaciones sexuales con tres de ellos,
sirvieron como base para establecer un patrn de contagio tpico de las
enfermedades infecciosas.
Otras teoras sugieren que el sida surgi a causa del excesivo uso de drogas y
de la alta actividad sexual con diferentes parejas. Tambin se plante que la
inoculacin de semen en el recto durante la prctica de sexo anal, combinado
con el uso de inhalantes con nitrito llamados poppers, produca supresin del
sistema inmunolgico. Pocos especialistas tomaron en serio estas teoras,
aunque algunas personas todava las promueven y niegan que el sida sea
producto de la infeccin del VIH.
La teora ms reconocida actualmente, sostiene que el VIH proviene de un virus
llamado virus de inmunodeficiencia en simios (SIV, en ingls), el cual es
idntico al VIH y causa sntomas similares al sida en otros primates. Segn un
22

estudio publicado en 2014, el virus entrara en los seres humanos por primera
vez en los aos 20 del siglo XX, en el centro de frica.

22

En 1984, dos cientficos franceses, Franoise Barr-Sinoussi y Luc Montagnier


del Instituto Pasteur, aislaron el virus de sida y lo purificaron. El dr. Robert
Gallo, estadounidense, pidi muestras al laboratorio francs, y adelantndose a
los franceses lanz la noticia de que haba descubierto el virus y que haba
realizado la primera prueba de deteccin y los primeros anticuerpos para
combatir a la enfermedad. Despus de diversas controversias legales, se
decidi compartir patentes, pero el descubrimiento se le atribuy a los dos
investigadores originales que aislaron el virus, y solo a ellos dos se les concedi
el Premio Nobel conjunto, junto a otro investigador en el 2008, reconocindolos
como autnticos descubridores del virus, aceptndose que Robert Gallo se
aprovech del material de otros investigadores para realizar todas sus
observaciones.

En

1986

el

virus

fue

denominado

VIH

(virus

de

inmunodeficiencia humana). El descubrimiento del virus permiti el desarrollo


de un anticuerpo, el cual se comenz a utilizar para identificar dentro de los
grupos de riesgo a los infectados. Tambin permiti empezar investigaciones
sobre posibles tratamientos y una vacuna.
En esos tiempos las vctimas del sida eran aisladas por la comunidad, los
amigos e incluso la familia. Los nios que tenan sida no eran aceptados por las
escuelas debido a las protestas de los padres de otros nios; ste fue el caso
del joven estadounidense Ryan White. La gente tema acercarse a los
infectados ya que pensaban que el VIH poda contagiarse por un contacto
casual como dar la mano, abrazar, besar o compartir utensilios con un
infectado.
En un principio la comunidad homosexual fue culpada de la aparicin y
posterior expansin del sida en Occidente. Incluso algunos grupos religiosos
llegaron a decir que el sida era un castigo de Dios a los homosexuales (esta
creencia an es popular entre ciertas minoras de creyentes cristianos y
musulmanes). Otros sealan que el estilo de vida depravado de los
homosexuales era responsable de la enfermedad. Aunque en un principio el
sida se expandi ms de prisa a travs de las comunidades homosexuales, y
23

que la mayora de los que padecan la enfermedad en Occidente eran


homosexuales, esto se deba, en parte, a que en esos tiempos no era comn el
uso del condn entre homosexuales, por considerarse que ste era slo un
mtodo anticonceptivo. Por otro lado, la difusin del mismo en frica fue
principalmente por va heterosexual.23

24

El sida pudo expandirse rpidamente al concentrarse la atencin slo en los


homosexuales, esto contribuy a que la enfermedad se extendiera sin control
entre heterosexuales, particularmente en frica, el Caribe y luego en Asia.
Gracias a la disponibilidad de tratamiento antirretrovirales, las personas con
VIH pueden llevar una vida normal, la correspondiente a una enfermedad
crnica, sin las infecciones oportunistas caractersticas del sida no tratado. Los
antirretrovirales estn disponibles mayormente en los pases desarrollados. Su
disponibilidad en los pases en desarrollo est creciendo, sobre todo en
Amrica Latina; pero en frica, Asia y Europa Oriental muchas personas todava
no tienen acceso a esos medicamentos, por lo cual desarrollan las infecciones
oportunistas y mueren algunos aos despus de la seroconversin.

RECOMENDACIONES
Debido a la incidencia de las Infecciones de Transmisin Sexual en el mundo y
a

las

alarmantes

cifras

estadsticas

sobre

el

VIH

en

nuestro

pas,

recomendamos tomar las siguientes medidas para evitar su propagacin.


1.

Concienciar a las personas (sobre todo a los jvenes) acerca del peligro que
representa contraer una ITS.

2. Buscar informacin sobre las ITS, VIH y SIDA y crear programas o campaas
de concientizacin en nuestra comunidad.
3. Apoyar grupos e instituciones que trabajen para la prevencin del VIH/SIDA
y las ITS.
4. Abstinencia sexual.
5. Practicar el sexo seguro (una sola pareja, usar condn)
6. Acudir al mdico en caso de tener sospecha de haber contrado una
Infeccin de Transmisin Sexual.
24

7. Buscar grupos de ayuda en caso de resultar VIH+ y seguir las indicaciones


mdicas.

CONCLUSIN

Luego de ver de manera amplia y detallada cada una de las llamadas


Infecciones de Transmisin Sexual, VIH y SIDA, y de haber visto las
estadsticas de stas, nos damos cuenta de que cada da se hace ms
temible la epidemia, que cada da cientos de personas y mueren y otros
quedan hurfanos vctimas de un mal que si nos proponemos podemos

erradicar.
Slo hace falta un poco de concientizacin, un poco de informacin y
otro tanto de voluntad para lograr frenar la propagacin de un virus tan
perjudicial que est terminando con la vida de muchos jvenes y nios

que se supone son el futuro del mundo.


Mucho se est luchando por lograr una vacuna para prevenir el contagio,
pero consideramos que esta vacuna debe ir a la conciencia de cada ser
25

humano. Si cada uno aportara un granito de arena para la erradicacin


de este mal, no sern necesarios los estudios y experimentos para lograr

su cura y prevencin.
Cada uno de nosotros

debe

asumir

comportamientos

sexuales

responsables y de bajo riesgo para as evitar la proliferacin de estas


enfermedades por nuestro bien y el del mundo entero.

BIBLIOGRAFA

"Actualizacin informativa sobre VIH-SIDA" Elaborado y sintetizado por


LUSIDA y el Componente de Comunicacin Social

www.monografias.com

www.wekipedia.org

Informe Final. Estado y tendencias de la pandemia mundial del VIH-SIDA.


Julio de 1996
26

Revista "Margen" N1. Octubre 1992. "Sida, discriminacin y control",


por Lic. Graciela Touz y Lic. Diana Rossi.

"El SIDA: Responsabilidad educativa de todos", documento publicado por


Internet en 1992 por el Ministerio de Cultura y Educacin de la Nacin,
programa "Educacin y problemas sociales"

ANEXOS

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28

29

SFILIS

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31