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INSTITUTO TECNOLGICO SUPERIOR

LENDAN

CARRERA DE ESTTICA INTEGRAL

TRATAMIENTO ESTTICO EN
PIEL OCLUIDA

TESIS PARA OPTAR EL TTULO DE TCNICA SUPERIOR


EN ESTTICA INTEGRAL

ELABORADO POR

YERY GISSELA ESPAA SIGCHA

QUITO - ECUADOR
PERODO ABRIL - SEPTIEMBRE 2013

INSTITUTO TECNOLGICO SUPERIOR

LENDAN

CARRERA DE ESTTICA INTEGRAL

TRATAMIENTO ESTTICO EN
PIEL OCLUIDA

TESIS PARA OPTAR EL TTULO DE TCNICA SUPERIOR


EN ESTTICA INTEGRAL

DIRECTORAS DE TESIS

LCDA. MARY ALBARRACN, TNLGA. ANITA ESPINOZA, TNLGA.


YESSENIA MNDEZ, TNLGA. NANCY NUEZ,
DRA. ALEXANDRA SOSA

QUITO - ECUADOR
PERODO ABRIL - SEPTIEMBRE 2013

AGRADECIMIENTO
A Dios por ser el pilar fundamental en mi vida, por haberme acompaado
y guiado a lo largo de mis estudios, y sobre todo por no dejarme caer y
ser mi fortaleza en los momentos de debilidad.
A mis padres por haberme brindado la oportunidad de estudiar una
carrera, por su esfuerzo, dedicacin y sabios consejos que en el momento
exacto han sabido brindarme.
A mi directora de tesis, Tnlga. Nancy Nez, por sus conocimientos, sus
comentarios y sugerencias durante el desarrollo de sta investigacin.
A todas mis profesoras por sus valiosos conocimientos, valores y tica
profesional inculcados durante ste perodo de formacin.
A todas y cada una de las personas que me han acompaado durante mis
estudios profesionales con su amistad, consejos, apoyo en los momentos
ms difciles de mi vida.
PARA ELLOS: MUCHAS GRACIAS Y QUE DIOS LOS BENDIGA.

Gissela Espaa
DEDICATORIA

Dedico ste trabajo principalmente a Dios,


por permitirme haber llegado hasta este
momento tan importante de mi formacin
profesional. A mis padres por su apoyo
incondicional

sin

importar

nuestras

diferencias de opiniones y a pesar que la


distancia nos separa, siento que estn
conmigo siempre.

PENSAMIENTO

"Nada que pueda conseguirse sin pena


y sin trabajo es verdaderamente valioso."
Joseph Addison.
OBJETIVOS

GENERAL
Profundizar en la investigacin de pieles ocluidas o asfcticas con sus
caractersticas, factores y alteraciones; as como las tcnicas ms
idneas y los productos cosmticos adecuados para su tratamiento.
ESPECFICOS
1. Investigar las caractersticas que presenta una piel ocluida a fin de
realizar un correcto diagnstico, el mismo que ser determinante a
la hora de establecer el protocolo de tratamiento a seguir.
2. Determinar que pieles son ms propensas a padecer de oclusin.
3. Conocer que factores endgenos y exgenos influyen a que se
produzca oclusin en la piel.
4. Investigar que principios activos son los ms indicados para tratar
dicha alteracin.
5. Establecer las tcnicas electroestticas y manuales adecuadas
para su aplicacin en el tratamiento de pieles ocluidas.
6. Disear un protocolo de tratamiento efectivo que vaya a tratar
dicha alteracin.
7. Establecer que productos cosmticos son los ms idneos segn
el tipo de piel para su tratamiento y mantenimiento en casa.
8. Determinar la eficacia del tratamiento y el grado de satisfaccin del
cliente.

JUSTIFICACIN

Actualmente en la poblacin se pueden observar grandes cambios


en la piel, que se conocen como alteraciones, una de ellas es la oclusin
que se encuentra, abarcando a la mayora de los adolescentes. No

obstante los adultos, que poseen entre 20 y 30 aos de edad, e incluso


aquellos de ms de 40 aos pueden presentar esta alteracin,
volvindose un problema esttico importante. La contaminacin del aire
daa la piel al obstruir los poros cortando as el suministro de oxgeno. El
entorno en que vivimos es un factor crucial en el mantenimiento de la
salud de la piel. Gran parte de los problemas de la piel se deben a
sustancias irritantes en el aire, tales como el humo de los automviles y
de fbricas que elaboran productos qumicos, etc.

Las causas de la oclusin pueden deberse a varios aspectos,


como: Genticos, hormonales u otros de tipo externo como la mala
utilizacin de cosmticos o la aplicacin de productos de mala calidad, a
ello tambin se suma el estrs que produce desbalances hormonales. La
piel masculina al ser un 24% ms gruesa que la de la mujer, es ms
resistente; sin embargo, la cantidad de grasa cutnea secretada por el
hombre es ms alta debido a la presencia de una gran cantidad de
andrgenos y testosterona (hormonas sexuales masculinas), siendo ms
propensa a presentar oclusin.

El presente trabajo de investigacin se realiza, porque existe la


necesidad de conocer los factores que influyen en forma determinante en
la presencia de esta alteracin, adems de asesorar e informar sobre los
cuidados estticos y productos cosmticos que deber utilizar para tratar
dicha alteracin.
Aspiro que los resultados de sta investigacin contribuyan a
aportar mayores conocimientos las estudiantes que cursan sta carrera y
que se emplee como material de consulta para nuevas generaciones de
esteticistas.

INTRODUCCIN
El captulo I abarca el tema de la piel, la fisiologa de cada una de
las capas y los anexos cutneos, como tambin las funciones generales
de la misma, composicin, funcin del manto hidrolipdico y la
permeabilidad cutnea.
El captulo II se refiere al diagnstico en piel ocluida, su
descripcin, reconocimiento y factores; as como, las diferentes
alteraciones que presenta la piel.
En el captulo III describe el tratamiento cosmtico para pieles
asfcticas, para lo cual se debe conocer el pH y los signos que presenta
sta alteracin; as como tambin, las formas cosmticas y principios
activos indicados en ste caso y los cosmticos utilizados en cabina.
En el captulo IV se habla de las tcnicas electroestticas para ste
tipo de alteracin, y de aquellas que preparan la piel previo al tratamiento
esttico.
En el captulo V trata sobre las tcnicas hidrotermales, como la
crioterapia, aguas con aditivos, mineromedicinales y del tratamiento con
arcillas y peloides, que contribuye a mejorar el estado de una piel ocluida.
En el captulo VI est enfocado en las tcnicas manuales para el
tratamiento de sta alteracin, dando a conocer la contraindicacin del
masaje y presentando al DLM como la tcnica que debido a sus efectos,
indicaciones, contraindicaciones y protocolos es la ms idnea para tratar
esta alteracin.

En el captulo VII se expone los casos prcticos y protocolos de


tratamiento realizados en cada una de las personas que colaboraron para
el desarrollo de sta tesis, describindose sus antecedentes, evolucin y
grado de satisfaccin tanto del cliente como del profesional.
Por ltimo, se realiza las conclusiones y recomendaciones a las
que se ha llegado una vez concluido el trabajo de investigacin.
La metodologa utilizada en este trabajo fue de investigacin
documental, sta se realiz a travs de informacin literaria relacionada
con el tema: libros, folletos, entrevistas, revistas con el objetivo de obtener
informacin que permiti deducir conclusiones y recomendaciones
aceptables. Experimental a travs de los tratamientos aplicados en cabina
que se inicia con la compilacin de informacin sobre el cliente que ir
registrada en fichas tcnicas donde se asentar la evolucin del
tratamiento, el protocolo y nmero de sesiones establecidas; as como los
productos cosmticos utilizados, permitiendo al final de ste proceso
valorara su efectividad y evaluar las condiciones de la piel.

CAPTULO I
LA PIEL

La piel no es una simple envoltura protectora del cuerpo, es una


frontera activa que se interpone entre el organismo y el ambiente. No slo
controla la prdida de fluidos valiosos, evita la penetracin de sustancias
extraas, nocivas, radiaciones y actua como cojn frente a golpes
mecnicos, sino que tambin regula la prdida de calor y trasmite los
estimulos que le llegan adems forma parte importante de nuestra funcin
de relacin sobre nuestro estado emocinal.
En la mayor parte del cuerpo la piel posee folculos pilosos con sus
glndulas sebceas asociadas. Las barreras a la permeabilidad estan
situadas en varias capas de clulas firmemente empaquetadas que
forman la superficie de la epidermis; la proteccin mecnica es
proporcionada por la dermis subyacente mas gruesa que se compone
principalmente de tejido conjuntivo,esto es, sustancias secretadas por las
clulas, como por ejemplo los lpidos, y situadas exteriormente a ellas
como es el caso de la secrecin sebcea.La epidermis aislada es tan
impermeable como la piel completa, mientras que una vez se elimina la
epidermis, la dermis es completamente permeable. Si se arrancan de
modo progresivo las capas de la epidermis por medio de una cinta
adhesiva, se aumenta la permeabilidad de la piel y, como consecuencia,
no existen dudas de que las clulas crneas trabadas y entrelazadas de
la capa crnea constituyen la barrera. No es probable que la grasa
emulsionada afecte grandemente a la permeabilidad, o que las glndulas
sudorparas y folculos pilosos sean mas permeables que el epitelio
superficial, si bien las sustancias puedan alcanzar las glndulas sebceas
por la ruta folicular.
1.1.

DEFINICIN

La piel es el rgano de mayor tamao del cuerpo humano. Ocupa


aproximadamente 2 m, y su grosor vara segn la localizacin. Tiene la
mxima delgadez en los prpados 0,5 mm y el mayor grosor en la planta

de los pies 4 mm. Su peso aproximado es de 5 kg. Es un rgano complejo


y heterogneo que interviene en distintas actividades fisiolgicas que
tienden a mantener la homeostasis que es el estado de equilibrio del
cuerpo respecto a diversas funciones y composiciones qumicas de los
lquidos y los tejidos.
1.2.

ESTRUCTURA DE LA PIEL

La piel est estructurada por tres capas:

Epidermis.
Dermis.
Tejido subcutneo.

1.2.1. Epidermis
La epidermis es la capa ms superficial de la piel se compone
en su mayora por queratinocitos, que se encuentran segmentados en
el estrato crneo, y son los que le dan forma y funcionalidad a esta.
Hay invaginaciones de la epidermis que dan lugar a los anexos de la

piel, como los folculos pilosos y a las glndulas sebceas. La


epidermis es un epitelio estratificado formado por una serie de
estratos cuya misin principal es producir queratina. Esta sustancia es
una protena que confiere resistencia a la piel y permite protegernos
frente a sustancias extraas.

Los estratos que forman la epidermis son:

El estrato basal o germinativo: Es el ms profundo y est


formado por una sola lnea de clulas epiteliales de forma ms o
menos cilndrica, donde nacen las clulas que luego se van a ir
desplazando hacia los estratos superiores. Estas clulas se
asientan en la unin dermoepidrmica y se unen a ella por unas
estructuras de unin llamadas hemidesmosomas. En esta capa hay
una intensa actividad mittica y los melanocitos aparecen
intercalados.

El estrato espinoso: Se llama de esta forma porque al ser visto


con el microscopio de luz se observan en forma de espinas las
uniones celulares o desmosomas Las clulas tienen forma
polidrica y usualmente son de 3 a 8 capas de clulas que segn
van ascendiendo, se van aplanando. Las clulas presentan en su
citoplasma muchos haces de filamentos los cuales convergen en
los desmosomas. Estos filamentos o tonofibrillas le dan a las
clulas cierta resistencia contra la friccin. El estrato basal con el
estrato espinoso forman el estrato de Malpighi.

El estrato granuloso: Se compone de 3 a 5 capas de clulas


aplanadas, recibe este nombre porque al ser observadas con el
microscopio de luz, las clulas, presentan unos grnulos basfilos
de queratohialina que es una sustancia precursora de la queratina.
Cuando los queratinocitos llegan a la ltima capa de este estrato
las clulas epidrmicas mueren y al morir vierten su contenido al
espacio intercelular y en la capa crnea forman una especie de
cemento intercelular que adems acta de barrera contra el medio
externo.

El estrato lcido: Formado por una sola capa de clulas sin


ncleo que contienen una sustancia llamada helidina, que es
oleosa.

El estrato crneo: Formado por clulas planas queratinizadas


anucleadas, tambin llamadas clulas crneas. Esta capa se
distingue como la ms gruesa y eosinfila. El estrato crneo est
formado por hileras aplanadas y muertas que son los corneocitos.
Los corneocitos estn compuestos mayormente por queratina.
Todos los das se eliminan capas de corneocitos.

La

queratinopoyesis:

Es

el

proceso

mediante

el

cual

el

queratinocito se divide en la capa basal, conforme sube a estratos


superiores va percibiendo una serie de cambios estructurales, el
ms importante de ellos es la formacin de queratina, llega a la
capa cornea y luego se descama. Este proceso tarda 28 das.
Son 14 das desde que se la clula se divide en el estrato basal y
asciende a la capa crnea y otros 14 das en la capa crnea hasta
que se descama.

Unin dermoepidrmica

Es una membrana plasmtica enrollada que presenta una gran


superficie. Se encuentra entre la dermis y la epidermis permite el
intercambio de nutrientes entre ambas, ya que en la epidermis no hay
riego sanguneo, y evita el desplazamiento de las 2 capas.

1.2.2. Dermis

La dermis es una capa profunda de tejido conjuntivo que sirve


de soporte a la epidermis y donde se encuentran los anexos cutneos
y circulan los vasos sanguneos y linfticos, adems de localizarse los
receptores sensitivos de la piel.

La dermis se divide en dos compartimentos:

Dermis papilar: Forma crestas en su unin con la epidermis,


denominadas

papilas

drmicas.

Tiene

abundante

sustancia

fundamental, y es ms rica en clulas que en fibras.

Dermis reticular: Es el compartimento mayor, denominado


tambin corion. Se denomina as debido a que est constituida por
gruesas bandas de fibras.
Ambas estn formadas por tejido fibroso pero en la capa ms

externa las fibras se ordenan de forma paralela a la superficie. Es una


estructura organizada. Tambin se encuentran en esta zona los
macrfagos y los mastocitos.
En la capa reticular aparecen fibrillas musculares. Es una
estructura ms densa y da lugar a redes tridimensionales. Se diferencia
de la capa papilar en la organizacin de las fibras. Los anexos cutneos,

las terminaciones nerviosas y la trama vascular se encuentran en esta


zona.
La dermis est formada por fibras que la confieren elasticidad. Se
dividen en:

Fibras colgenas: Son las mayoritarias. Constituyen el 75% del


total de fibras de la dermis. Estn compuestas de colgeno
formado en los fibroblastos.

Fibras elsticas: Slo constituyen el 4% de la dermis. Las ms


conocidas son la reticulina y la elastina. La reticulina tiene
carbohidratos mientras que la elastina se compone de una
sustancia caracterstica, que es el desmoseno.
Anexos cutneos

Folculo piloso: Nace en la dermis, estando la raz asentada all.


Histolgicamente las clulas son ms parecidas a la epidermis.
Cada pelo consta de raz y tallo. La raz est incluida en el folculo
piloso. Est formada por el bulbo piloso, dentro del cual est la
papila drmica, con los vasos y los nervios. Las clulas adyacentes
a la papila forman la matriz del pelo que lo nutren. Siempre
anexada al folculo se encuentra una glndula sebcea, que
secreta el sebo, proporcionando flexibilidad y suavidad al pelo.
El folculo piloso se divide en tres partes:
-

El infundbulo (tercio superior) que va de la parte superior de


la piel (capa crnea) hasta la desembocadura de la glndula

sebcea
Es istmo (tercio medio) que se sita entre la desembocadura

de la glndula sebcea y la insercin del msculo erector


El bulbo o matriz (tercio inferior) que se sita por debajo de
la insercin del msculo erector.

Glndula sebcea: sta glndula se caracteriza por sintetizar el


sebo, sustancia lipdica cuya funcin es la de "lubricar" y proteger
la superficie de la piel.

Esta formada por los adipocitos. Inicialmente estas clulas son


semejantes a

las de

los estratos de la

epidermis pero

posteriormente se llenan de lpidos y pierden el ncleo. Estos


lpidos los vierten por el canal central e impregnan la vaina del
folculo piloso al que est anexa cada glndula.
Estas glndulas estn ausentes en las palmas de las manos y en la
planta de los pies. Por el contrario, en el cuero cabelludo estn
presentes en gran nmero.
Es un rgano secretor formado por un conjunto de lbulos,
irrigados por la trama vascular, que poseen una serie de conductos
por los cuales circula el sebo. El conducto de cada lbulo vierte el
material lipdico sintetizado a un conducto mayor que desemboca
casi siempre en la parte superior de un folculo piloso. El sebo
secretado lubrica el pelo y el vello, e impide que la piel se deseque

o se quiebre. Este sebo est compuesto de forma minoritaria por


colesterol y sus steres; se hallan en abundancia el escualeno y
los steres creos; mientras que son mayoritarios los triglicridos,
diglicridos y cidos grasos libres. Este sebo es ms abundante en
los varones que en las mujeres. Coincidiendo con la pubertad, los
niveles se incrementan considerablemente. Estos niveles de
secrecin disminuyen durante el envejecimiento. La testosterona
es el principal factor de la regulacin del ritmo de secrecin de las
glndulas sebceas. En realidad, la molcula activa es un
metabolito de la testosterona, la dihidrotestosterona (DHT), que se
forma en el tejido cutneo por accin de una enzima denominada
5-a reductasa. El papel que pueden desempear otros factores
hormonales es mucho menos claro.

Glndula sudorpara: Es una glndula tubular enrollada que est


situada en la dermis y consta de largos y delgados tubos, cerrados
por el extremo inferior, donde se apelotonan, formando un ovillo.
Por los poros que se abren al exterior segregan el sudor, grasa
sobrante lquida.

Hay dos tipos de glndulas:

Glndulas apcrinas: Desemboca en el folculo pilosebceo


saliendo al exterior su contenido junto con el sebo. Estn
formadas por un gran lbulo secretor y un conducto excretor
drmico que desemboca en el folculo pilosebceo.

Glndulas exocrinas: Estn formadas por un glomrulo


secretor

un

conducto

excretor

que

desembocan

directamente a la superficie de la piel.

1.2.3. Hipodermis

Es un estrato de la piel que est compuesto de tejido conjuntivo


laxo y adiposo, lo cual le da funciones a la piel de regulacin trmica y
de movimiento a travs del cuerpo como el que se ve cuando
estiramos la piel de nuestro antebrazo hacia arriba, si no tuviera estos
tipos de tejidos sera imposible moverla.

Los componentes propios que integran al tejido subcutneo son:

1.3.

Ligamentos cutneos.
Nervios cutneos.
Grasa.
Vasos sanguneos y linfticos.
FISIOLOGA DE LA PIEL
La fisiologa de la piel comprende un conjunto de procesos q se

realizan en las diferentes capas de la misma para mantener su integridad.


1.3.1. Fisiologa de la epidermis
Renovacin celular y queratognesis
En la epidermis se produce una descamacin continua.
Compensando est perdida se dividen las clulas en el estrato
germinativo para avanzar en la renovacin de los distintos
estratos epidrmicos.
El tiempo normal de renovacin celular es de 39 das. En
trminos relativos al movimiento celular la epidermis se divide
en tres compartimentos:

Compartimento proliferativo: Las clulas se dividen en un

ciclo de 13 das.
Compartimento diferenciativo: Las clulas maduran y se
transforman durante un tiempo de transito de 12 das de

promedio.
Compartimento cornificado: El tiempo de trnsito es en el
estrato crneo de 14 das aproximadamente.

La queratinizacin epidrmica es un proceso celular que


consiste en su diferenciacin y que termina con la formacin
de las clulas crneas o corneocitos.

Las queratinas: Las queratinas constituyen una familia de


protenas fibrosas que son fundamentales del estrato crneo
de la piel, del pelo y de las uas.
Esta protena se forma a partir de un gran nmero de
aminocidos ricos en azufre que se encuentran unidos por
enlaces peptdicos y de hidrgeno adems de reforzarse por
puentes de disulfuro formando largas cadenas helicoidales.
Existen dos tipos de queratinas: blanda y dura.
-

Blanda (epitelial): Forma parte de la piel, vainas

epiteliales del pelo, se descama y posee queratohialina.


Dura (tricoftica): Forma parte del pelo y las uas, no se
descama y crece continuamente no posee queratohialina.

La pigmentacin cutnea
El color natural de la piel es proporcionado por la melanina. La
melanina es un pigmento

endgeno que adems de

proporcionar color, protege la piel. El proceso de formacin y


distribucin

de melanina se denomina melanognesis, en el

que la melanina se sintetiza en unas clulas denominadas


melanocitos.
Los melanocitos: Se distribuyen en la capa basal de la
epidermis y representan aproximadamente un 5% de las clulas
epidrmicas.

La

melanognesis:

La

melanina

se

sintetiza

en

los

melanosomas de los melanocitos a partir de un aminocido que


es la tirosina por accin de la enzima tirosinasa.
En la melanognesis se distinguen tres etapas:

Formacin

de

melanosomas

melanosomas:

comienza

por

la

La

formacin

de

incorporacin

de

tirosinasa a una vescula esfrica. A partir de la cual se


forman los melanosomas en cuatro pasos:
-

Melanosoma I: Vescula redonda e incolora, que contiene


un material de naturaleza proteica y microvesculas de

tirosinasa.
Melanosoma II: Ovoide y de mayor tamao. Las
molculas proteicas estn organizadas y aparecen en

forma de filamentos enrollados en espiral.


Melanosoma III: La tirosinasa se vuelve activa y

comienza la melanizacin.
Melanosoma IV: La organela deja de poseer tirosinasa,
constituyndose el Melanosoma maduro y listo para
migrar.

Migracin de melanosomas: Cuando los melanosomas


son activados mediante un estmulo adecuado, emiten
unos

pseudpodos

con

formas

dendrticas.

Los

melanosomas migran desde el centro hasta las regiones


de los melanocitos ms distantes a travs de las
dendritas.

Transferencia

del

pigmento:

Los

granulos

ya

sintetizados por los melanocitos se distribuyen entre los


queratinocitos

vecinos a travs de sus dendritas. De

manera que el melanocito puede transferir la melanina a

sus 36 queratinocitos adyacentes, formando la unidad


epidrmica de melanizacin o UEM.
Las melaninas: Son molculas qumicas denominados
biopolmeros que confieren el color a la piel. Adems
funcionan como mecanismo de proteccin (absorben los
rayos UV).
1.3.2. Fisiologa de la dermis
La funcin ms importante de la dermis es la de nutrir la piel.

Proporciona resistencia, elasticidad y flexibilidad a la piel.


Protege la piel y los rganos internos de los agentes externos

gracias a su elasticidad.
Participa en la cicatrizacin.
Es una gran reserva de lquidos.
Estimula la produccin de queratinocitos y, por tanto, de la
queratognesis.

1.3.3. Fisiologa de la hipodermis

Protectora: Amortigua golpes, traumatismos, etc.


Metablica: Constituye una reserva energtica.
Plstica: Moldea la silueta en funcin de edad, sexo y estado

nutricional.
Termorreguladora: La grasa acta como efectivo aislante
trmico.

1.3.4. Fisiologa de las glndulas sebceas


Elaboran una secrecin conocida como sebo que vierten a la
piel, en donde, junto con la secrecin sudorpara y los productos de la

quratinizacin, contribuyen a formar una pelcula protectora sobre la


piel: La emulsin epicutnea. La produccin de sebo est influenciada
por numerosos factores, entre los que destacan:

La regin corporal. En las zonas en las que las glndulas


sebceas son abundantes, la produccin de sebo es

importante como es el caso de la cara.


La edad. Excepto en la infancia. En la pubertad con el
desarrollo de hormonas sexuales se inicia la secrecin
sebcea, aumentando progresivamente hasta la edad adulta,
para disminuir a partir de los 50 aos, mucho ms en la mujer

que en el hombre.
El sexo. La secrecin sebcea es ms importante en el
hombre que en la mujer.
Su actividad est regulada por las hormonas sexuales. El sebo

tiene diversas funciones:

Proteccin. Impide la deshidratacin, adems de lubricar la

piel.
Regulacin de la absorcin cutnea.
Previene la proliferacin de hongos y bacterias.
Emulsificador cutneo, como parte de la emulsin epicutnea.
Composicin del sebo:
Triglicridos y cidos.
Grasos libres.
steres creos.
Escualeno.
steres del colesterol.
Colesterol.

1.3.5. Fisiologa de las glndulas sudorparas

Fisiologa de la secrecin sudorpara ecrina.

Segrega el sudor ecrino: liquido claro, de sabor salado, y con un


pH que oscila entre 4,2 y 5,5.

Fisiologa de la secrecin sudorpara apocrina.


Su funcin es segregar el sudor apocrino: sustancia de aspecto
lechoso y viscoso, de pH neutro o ligeramente alcalino, que se
mezcla con la secrecin sebcea en el infundbulo, emergiendo
ambas conjuntamente.
Composicin del sudor apocrino:
Agua (componente mayoritario).
Lpidos, azucares, amoniaco y aminocidos.

1.4.

FUNCIONES DE LA PIEL
La piel realiza una serie de funciones fundamentales, para

mantener la integridad y homeostasis del organismo:


1.4.1. Funcin protectora
La

piel

funciona

como

una

barrera

fsica,

qumica

inmunolgica frente a las agresiones externas ya sean mecnicas,


ambientales, radiaciones,

sustancias extraas, microorganismos y

otros antgenos

Proteccin mecnica: Las tres capas de la piel participan en la


proteccin mecnica el tejido subcutneo como un cojn
elstico. Las fibras de la dermis y la sustancia intercelular hacen
de amortiguador. Epidermis le permite adaptarse a los
movimientos
traumatismos.

de

las

articulaciones

resistir

diversos

Proteccin fsico- qumica: El estrato crneo la capa ms


superficial de la epidermis realiza una importante labor
proteccin gracias a la queratina de los corneocitos.
Esta capa supone una barrera dielctrica frente a los
electrolitos.
Slo los agentes queratolticos y sustancias con pH muy cidos
o alcalino alteran la estructura de la queratina.

Proteccin trmica: Los cambios de temperatura son recibidos


por los receptores cutneos que inmediatamente envan esa
informacin al sistema nervioso central. Desde ah se ponen en
marcha una serie de mecanismos parar contrarrestar esa
variacin de temperatura.

Proteccin frente a los rayos solares: Comprende un


conjunto de procesos situados en varios niveles:
-

La emulsin epicutnea o manto hidrolipdico: El cido


urocnico presente en el sudor es fotoprotector, acta como
filtro de las radiaciones UVB El cido urocnico protege de la
radiacin UVB (es un tipo de radiacin ultravioleta que
provoca eritemas y ampollas pudiendo causar cncer de
piel).

El estrato crneo: Refleja parte de las radiaciones solares


que recibe la piel. Despus de varias exposiciones solares

aumenta su espesor (hiperqueratosis).


La pigmentacin melnica: La melanina es un filtro qumico
que supone la principal proteccin frente a las radiaciones
solares. Los rayos ultravioleta (UV) estimulan la produccin
de melanina cuyo efecto es el bronceado de la piel. La
melanina es un filtro que absorbe y refleja el 90% de los
rayos UV. La eumelanina es ms eficaz.

El cabello: Protege el cuero cabelludo de las radiaciones

solares.
Proteccin biolgica: Es la proteccin de la piel frente a los
microorganismos. Si hay fisuras estos seres podran
atravesar la piel. Est conformada por: El estrato crneo, la
emulsin epicutnea, la flora cutnea que actan como
barrera ante a los microorganismos.

1.4.2. Funcin inmunitaria


Se considera la piel como parte integrante del sistema
inmunitario.

En

esta

labor

defensiva

intervienen

distintos

elementos:

Clulas de Langerhans: Son clulas mviles encargadas


de detectar antgenos (sustancia extraa que ha penetrado
en el organismo).
Cuando ms grosor presenta la piel menor nmero de

clulas de Langerhans encontramos.


Queratinocitos: Facilitan la maduracin de los linfocitos T.
Linfocitos, fagocitos: Clulas que participan en labores
defensivas.

1.4.3. Funcin de barrera


La piel es el rgano que conecta el organismo con el medio
exterior. Esta labor de conexin convierte a la piel en una barrera
selectiva de entrada y salida de sustancias.

Proteccin frente a la salida de sustancias: Impide que se


pierda agua y protenas. La capa crnea pro su resistencia y

compactacin realiza la funcin de barrera fsica.


La prdida de agua transepidrmica: Hace referencia a
cierta cantidad de agua que se pierde a travs de la piel.

Proteccin frente a la entrada de sustancias: No permite la


entrada de agua, protenas e iones, pero s de ciertas

sustancias que han de reunir una serie de requisitos.


La capa crnea y el manto hidrolipdico (secrecin de sebo +
sudor): Son los principales responsables de la escasa
penetracin de la piel.

1.4.4. Funcin termorreguladora


Es la funcin que realiza la piel para mantener la
temperatura corporal constante a 36,5 C.
1.4.5. Funcin sensorial
La funcin sensorial est relacionada directamente con la
inervacin de la piel. En la piel reside el sentido del tacto. El tacto
es el sentido responsable de la funcin sensorial de la piel.

1.4.6. Funcin metablica


Dos funciones metablicas estn participadas por la piel:

Sntesis de Vitamina D
Metabolismo lipdico: Tambin llamada funcin de reserva de
la piel. La hipodermis es el almacn de reserva energtica
del cuerpo.

1.4.7. Funcin esttica y social


Se trata de una funcin importante para la Esttica integral.
Y es que la piel representa la tarjeta de presentacin de toda

persona. En ella podemos reconocer muchos hbitos y costumbres


de las personas.
El aspecto externo de la piel viene determinado por factores
intrnsecos y extrnsecos.
La mayor conciencia de uso de los cosmticos tiene que ver
con la funcin social de la piel. En este sentido, hay un aumento en
la preocupacin dermatolgica y esttica de la piel.
1.5.

EL MANTO HIDROLIPDICO
El manto hidrolipdico o emulsin epicutnea cubre toda la

superficie de la piel y al mismo tiempo la asla y protege del exterior.


Est formado por secreciones sebceas y sudorparas. Est
considerado el cosmtico natural de la piel.
1.5.1. Composicin
Se trata de una emulsin formada por tres fases:

Fase acuosa: Est formada por la secrecin de sudor y su


composicin es agua en un 99%. El sudor est compuesto
por:
-

Minerales como el cloruro de sodio (sal comn) y otro


tipo de sales como el cloruro de potasio. Tambin

podemos encontrar calcio, magnesio y sodio.


Sustancias orgnicas como la urea (residuo
metabolismo), cido pirvico y cido lctico.

del

Fase oleosa: Est formada por lpidos de dos diferentes


orgenes:
-

Sebo de las glndulas sebceas procedente de los

lpidos y restos celulares sebceos (97%).


Lpidos de los corneocitos (3%). El cemento intercelular
est formado por lpidos.

Fase emulgente: Es la fase que facilita la unin entre la


fase acuosa y la oleosa. Est compuesta de anfiflicos
procedentes del sebo.

1.5.2. Funciones del manto hidrolipdico

Proteccin frente a la desecacin. El manto hidrolipdico


hidrata porque regula la prdida de agua de la piel. Tambin
aporta lpidos que dan brillo y protegen la piel.

Proteccin frente a los microorganismos. Se logra por el


pH cido de la piel que protege frente a la proliferacin de
grmenes. Tambin el dixido de carbono que se desprende
a travs de los estratos epiteliales tiene carcter protector.

Capacidad de tampn o buffer. La emulsin epicutnea


tiene la capacidad de reaccionar frente a las variaciones de
pH que puedan provocar productos muy cidos o alcalinos,
recuperando su acidez inicial.
Esta propiedad se mantiene siempre y cuando la agresin
no sea demasiado intensa.

Aspecto externo. Es muy importante en la Esttica integral.


La emulsin epicutnea no es igual en todas las personas.

1.6.

PERMEABILIDAD CUTNEA
La capa crnea representa la principal barrera protectora de la piel

dificultando el paso de sustancias.


Pero la nica funcin de la piel no es oponer el paso de sustancias,
tambin facilita el intercambio de sustancias.

Oposicin al paso de sustancias


La capa que mayor resistencia ofrece al paso de sustancias es el
estrato crneo. Su grosor no es el mismo en toda la superficie de la
piel.

Absorcin percutnea
Consiste en que una sustancia atraviesa la epidermis y llega al
torrente sanguneo.
Hay tres mecanismos que engloba la absorcin:

Penetracin: Es el ms importante, se produce con el paso de un

compuesto al interior de una capa.


Permeacin: El compuesto atraviesa una capa y pasa a la inferior.
Resorcin o absorcin: Es cuando un compuesto logra llegar al
torrente sanguneo.

La penetracin cutnea
Una sustancia atraviesa la capa cornea por dos vas posibles:

Va transepidrmica: A travs de los espacios intercelulares y

membrana celular.
Va transanexial: A travs de folculos pilosebceos y glndulas
sebceas.

CAPTULO II
DIAGNSTICO EN PIEL OCLUIDA
La piel es un sistema que se encuentra en constante renovacin y
es un sistema muy bien organizado.
La piel consta de 3 capas: la epidermis, capa ms superficial,
delgada y muy celular. Despus nos encontramos con la dermis, en ella
hay mucha sustancia intracelular y las clulas se encuentran ms
separadas. En ella tambin se implantan los anexos cutneos. Y para

finalizar la ltima estructura nos encontramos con la hipodermis que


constituye el tejido subcutneo graso.
La funcin primordial de la piel es la capacidad de adaptacin y
conexin del individuo con el medio ambiente, con lo que establecemos
que la piel no es solo una estructura que recubre al cuerpo humano.
La suciedad que se acumula en la piel proviene de dos lugares:
Exgeno y Endgeno.
Exgeno donde la suciedad proviene del exterior, mientras que la
Endgena proviene del interior.
La piel se ha identificado comnmente como la carta de
presentacin del ser humano. Algo que corroboran la mayora de los
dermatlogos cuando afirman que la piel es el fiel reflejo de la salud de
cada persona.
La

contaminacin

atmosfrica,

una

mala

alimentacin,

el

tabaquismo o las temperaturas ambientales extremas suelen ser


enemigos ntimos de una piel radiante y fresca. En nuestra mano est
evitar que esos factores externos destruyan nuestra carta de
presentacin. Segn los dermatlogos, la mejor manera de cuidar nuestra
piel es conocindola a fondo, ya que los productos y tratamientos varan
dependiendo del tipo de piel.
2.1.

TIPOS DE PIEL
La piel se puede clasificar segn varias tipologas. Segn la

epidermis, podemos considerar tres tipos: piel gruesa, delgada y normal.

Gruesa: Aquella que posee un estrato crneo bien desarrollado. La


suelen presentar personas expuestas de forma crnica al sol, ya

que uno de sus efectos es la hiperqueratosis (engrosamiento del


estrato crneo). Su aspecto es tosco, con los poros dilatados y de
color opaco amarillento. Es una epidermis gruesa y queratinizada,
con

un

aspecto

amarillento

debido

la

queratina.

Su

envejecimiento es tardo.

Delgada: Posee una capa crnea fina. Propia de mujeres y de


zonas corporales cubiertas. Presenta una superficie uniforme, con
poros poco visibles y de color sonrosado traslcido. Su
envejecimiento es temprano y posee poca capacidad defensiva a
las agresiones externas.

Normal: Es aquel que posee un estrato crneo proporcionado, es


decir, ni grueso ni delgado, sus poros son normales, su aspecto no
es brillante y posee una ligera coloracin rosada.
Otra forma de clasificar la piel es a travs de la dermis, dnde

encontramos piel tnica (elstica y tensa) y piel flcida, que ha perdido


elasticidad y que por lo tanto ofrece un aspecto envejecido. Se puede dar
el caso que personas jvenes que han perdido mucho peso tengan este
tipo de piel.
Finalmente, la piel se puede clasificar segn las secreciones. sta
clasificacin

ofrece

mltiples

grupos

que

necesitan

tratamientos

especficos.

Piel normal o eudrmica: Es la piel que no presenta ningn tipo


de imperfecciones, cuya luminosidad, hidratacin y brillo estn
equilibrados y tiene un tacto suave.
Es el prototipo de piel ideal, aunque es poco frecuente y
normalmente slo la encontramos en pieles muy jvenes. Tiene un

manto hidrolipdico perfectamente formado, una hidratacin normal


y sin ninguna alteracin, y una textura compacta

Piel seca, alpica: Ofrece una secrecin sebcea insuficiente y le


falta hidratacin a consecuencia del poco contenido en H2O del
estrato crneo; ya sea por causas intrnsecas (caractersticas
genticas) o extrnsecas (agentes ambientales). Se caracteriza por
tener el poro cerrado y un aspecto mate, y por tener una baja
flexibilidad y elasticidad que provocan la aparicin de arrugas. En
el caso de piel seca alpica, pueden aparecer milliums, pequeos
quistes de grasa, en zona orbicular de los ojos.

Piel grasa: Se da por un aumento en la actividad de las glndulas


sebceas y un dficit circulatorio, se detecta presencia de brillo,
hiperqueratosis difusa y poros perceptibles, un aspecto granuloso
aunque suave y oleoso, al palpar la percibimos con pliegue
cutneo grueso, el cliente nos dir que tolera bien el sol, los
jabones y no descama.
Este tipo de piel no envejece tan pronto como el resto, y suele ser
gruesa y resistente.

Piel mixta: Es el tipo de piel ms frecuente, se caracteriza por:


Presentar piel grasa en la zona T y seca en los laterales, los
protocolos se realizaran segn la zona donde sea ms acusada la
alteracin , siempre y cuando el desequilibrio no sea muy grande.

2.2.

ALTERACIONES
2.2.1. Deshidratacin
Deben su sequedad a un dficit de agua en el estrato crneo.
Los agentes externos favorecen la eliminacin del agua superficial

conduciendo a un resecamiento y mayor descamacin crnea. Sus


caractersticas son:
-

Tacto spero.
Gran tendencia a las arrugas y a que se infecten los poros

(granos).
Tolera muy mal los jabones.
Fcil descamacin.
Mala adaptabilidad a los cambios climticos.
Piel muy sensible, que se irrita con facilidad.
Sensacin de tirantez.

Deshidratacin superficial
Producida por un desbalance en el manto hidrolipdico que
puede ser gentico (pieles secas) o por mal uso de cosmticos
(grasa y mixtas), tambin se produce por factores externos
como: Clima fro, sol, viento. Se presenta hasta los 35 aos.
Sus caractersticas son:
-

Aspecto: tirante.
Descamacin.
Tacto spero.
Sensibilidad o enrojecimiento.

Deshidratacin profunda
Se produce por el paso de los aos, a partir de los 35 aos y
compromete a la dermis (envejecimiento). Tambin por
enfermedades

renales,

metablicas,

debilitantes

anorexia, bulimia, y cncer. Estas pieles presentan:


-

Profundas arrugas y descamacin.


Aspecto: Opaco, sin brillo.
Tacto: Piel tirante y spera.
Sensibilidad.

como:

Otros datos: Puede existir xerosis: Piel seca rugosa con


aumento de la descamacin.

2.2.2. Piel Hiperhidratada


Suele deberse a alteraciones hormonales o variaciones durante
la menstruacin o el embarazo. Tambin suele ir asociada a
sudoracin debido a desequilibrio psquico, emocional o endcrino.
Sus caractersticas son:

Aspecto: Macerado (a veces).


Presenta: Excesiva humectacin.
Tacto: Pastoso.
Coloracin griscea.
Otros datos: Puede estar asociada a un exceso de secrecin

sudoral.
2.2.3. Piel sensible
Es toda aquella que tiene un umbral de tolerancia inferior al de
una piel normal, es decir, reacciona frente a estmulos a los que una
piel normal no reacciona, sufre sensaciones de incomodidad como
calor, tirantez, enrojecimiento y es frgil, clara y sujeta a rojeces
difusas y/o patologas. En el estrato crneo de stas pieles aparecen
una serie de cambios:

Eliminacin de lpidos.

Eliminacin de sustancias solubles celulares y agua.


Desnaturalizacin y desdoblamiento de protenas.
Descamacin.
Cambios en el contenido detectable de enzimas.
Engrosamiento de la capa crnea.
Estos cambios originan la prdida de la funcin barrera, que

perjudica la resistencia a la penetracin de microorganismo o


sustancias externas, y una prdida de la elasticidad, que origina
pequeas fisuras y descamacin, facilitando la penetracin de
sustancias agresivas e irritantes, aumentando la posibilidad de
desencadenar reacciones alrgicas.
2.2.4. Piel Reactiva
La piel reactiva es una condicin que se manifiesta
frecuentemente; puede ser congnita pero puede ser tambin causa
de factores externos o internos a nuestro organismo.
Causada por sensibilidades altas no tratadas, en personas
expuestas a qumicos. Tambin est sujeta a diversas patologas
(Acn, dermatitis atpica) condiciones alrgicas de la piel. Numerosas
molestias de la epidermis son imputables a fenmenos alrgicos;
particulares intolerancias pueden surgir tambin como consecuencia
de

enfermedades

hiperqueratosis)
caracterizadas

dermatolgicas

conducir

por

sequedad

(dermatitis,
manifestaciones

aguda,

enrojecimiento

psoriasis,
cutneas
y

picor

generalizado o localizado. Estos problemas de la piel a menudo se


deben a una reaccin del sistema inmunolgico, lo cual es evidencia
de alergia. Las enfermedades alrgicas de la piel pueden adoptar
diversas formas. La piel generalmente presenta las siguientes
caractersticas:

Temperatura elevada.
Eritema o eritrosis.
Telangiectasias.
Habones o prurito.
Debe su alta reactividad a la proteccin cutnea insuficiente, a

la hiperreactividad alrgica y a problemas microcirculatorios.


2.2.5. Alteraciones de la secrecin sebcea

Acn
Se produce por una alteracin inflamatoria crnica de los
folculos pilosebceos, debe ser de tratamiento mdico, el
esttico deber ser complementario a este.
Importante: Las bacterias poseen un importante papel, son
pieles muy irritables, pero no alrgicas.
Se localiza en reas que contienen mayor nmero de glndulas
sebceas (zona T, parte superior del pecho y de la espalda).
Puede aparecer: A cualquier edad, pero con mayor frecuencia
en la pubertad, aproximadamente a los 12 aos acn
comedognico, a los 16 acn papuloso y de 16-20 aos acn
pustuloso. La bacteria del acn es propionibacterium acns y
estafilococos.

2.2.6. Alteraciones de la pigmentacin


En una alteracin de la pigmentacin de la piel, el tono natural
de la piel ha cambiado como consecuencia de una formacin alterada
de los pigmentos cutneos.

Se produce por factores genticos (por ejemplo, en el caso de


las eflides, vitligo, albinismo). Influencias mecnicas como presin o
friccin, fro o calor. Determinados medicamentos, cosmticos.
Alteraciones hormonales, por ejemplo, durante el embarazo o durante
la ingesta de pldoras anticonceptivas.
Determinadas clulas de la epidermis, los melanocitos, son las
responsables de la pigmentacin de la piel, Estas clulas confieren a
la piel su color particular. Estimuladas por la radiacin solar producen
el pigmento melanina, y se encargan as de la coloracin natural de la
piel. La melanina impide que la daina luz ultravioleta penetre en las
capas profundas de la piel. Si existe una alteracin de la
pigmentacin, la formacin de los pigmentos cutneos est alterada
bien a nivel local o en toda su superficie, por lo que se produce una
alteracin del color de la piel en determinadas zonas.
Las alteraciones de la piel pueden presentarse en las
siguientes formas:

Exceso de melanina (hipermelanosis). La piel es mucho


ms oscura de lo normal: La alteracin de la pigmentacin
tiene la forma de la llamada hiperpigmentacin.

Deficiencia de melanina (hipomelanosis). La piel es


mucho ms clara de lo normal. En una alteracin de la
pigmentacin caracterizada por la hipopigmentacin, el
contenido

de

melanina

en

la

piel

es

menor,

la

despigmentacin se caracteriza por la ausencia total la


melanina.
Los signos que aparecen en una alteracin de la pigmentacin
son muy variados: Los tpicos cambios de color pueden variar

fuertemente en su tamao, simetra, manifestacin y color. Algunas


alteraciones de la pigmentacin quedan limitadas a determinadas
zonas del cuerpo, en ocasiones tambin puede verse afectado todo el
cuerpo.
2.3.

PIEL OCLUIDA
2.3.1. Concepto
Se denomina piel asfctica u ocluida, ya que la secrecin
lipdica est detenida y solidificada. Las ms frecuentes: Son las
pieles grasas cuya secrecin sufre una modificacin en su
composicin y la emulsin epicutnea no est bien definida, pero
tambin puede darse en pieles con secreciones normales o secas en
ste caso puede asociarse a la presencia de milliums y tambin en
pieles mixtas. Son pieles muy sensibles a los agentes externos por
falta de proteccin, se irritan y tienen tendencia a padecer manchas.
Se puede encontrar pieles ocluidas en las que la secrecin
sebcea no est aumentada, sino que sea normal, y en las que la
tendencia es la aparicin de milliums.
2.3.2. Descripcin

Caractersticas generales
La piel asfctica se la reconoce por las pequeas manchas que
aparecen. Los poros se encuentran cerrados y se producen
quistes que pueden producir pequeas cicatrices si no se tratan
con cuidado. La piel asfctica carece del brillo natural de una
piel sana mostrndose opaco y poco agraciado. Es un tipo de
piel con tendencia al acn.

Textura: Queratosis.
Poros: Taponados, obstruidos.
Aspectos:
Opaco
cubierta

hiperpigmentaciones, sensible.
Lneas: Van de acuerdo a la edad.
Tonicidad: Se mantiene, pero se ve flcida.
Impurezas: Taponamiento de los poros

comedones.
Tacto: Muy spera, descamacin.
Sensacin: Tirantez.

de

clulas

que

muertas,

origina

Caractersticas de la emulsin epicutnea

Tipo de emulsin: A/O. Emulsin hidrolipdica mal definida.

Deficiente proteccin de la pelcula hidrolipdica.


Secrecin acuosa o sudoral: Normal o aumentada
Secrecin sebcea: Desequilibrada (alteracin cualitativa,
generalmente tambin cuantitativa). La secrecin sebcea
esta modificada y no sale al exterior: Formacin de
comedones de grasa (especialmente en las zonas laterales

del rostro).
Intensa hipertrofia difusa de la capa crnea.

Caractersticas reactivas
-

Vulnerable a los cambios climticos.


Pigmenta mal al sol, congestionndose y presentando

manchas.
Tolera mal los jabones, ciertos cosmticos y los productos

astringentes.
No tolera el agua.
Resiste muy bien el envejecimiento (tardo).
Poca capacidad defensiva: Tiende a irritarse y a formar
granos cuyo origen es un comedn de grasa enquistada en
el cuello folicular. Tiende a deshidratarse en los laterales del
rostro, donde est ms desprotegida.

2.3.3. Reconocimiento

Por inspeccin visual

Superficie granulosa (quistes y comedones de grasa).


Gruesa.
Opaca. Brillo graso en las zonas seborreicas, mate y

marchito en las zonas laterales del rostro (mejillas).


Plida.
Poros perceptibles en las zonas seborreicas.

Por palpacin:

Acartonada.
Tensa.

Por observacin microscpica


-

Sin descamacin perceptible.


Poros cerrados y abultados.

2.3.4. Factores

Endgenos

Factores genticos

La predisposicin gentica, mediada no a travs de un carcter


mendeliano simple, si no por intermedio de un mecanismo
polignico, origina una receptividad especial del folculo
pilosebceo, para responder de manera ms intensa a los
andrgenos.
La gentica mendeliana simple se refiere en que cada rasgo
particular para alguna cosa es heredado en partes iguales tanto
por la madre como por el padre. Por lo tanto un carcter
mendeliano simple es una herencia de genes caractersticos.
Pero muchas alteraciones muestran agrupacin por familias,
sin que conformen ningn patrn reconocido de herencia
mendeliana.
La herencia polignica por tanto es el conjunto responsable de
muchos caracteres que parecen sencillos desde la superficie.
Un rasgo polignico es aquel que es influenciado por ms de
un gen. Los rasgos que muestran una distribucin continua,
como la altura o color de la piel, son polignicos. La herencia
de los rasgos polignicos no muestra las proporciones
caractersticas de la herencia mendeliana, aunque cada uno de
los genes que contribuyen al rasgo se hereda. Muchos rasgos
polignicos son tambin influenciados por el ambiente y son
llamados multifactoriales.

Factores endcrinos
Los andrgenos, son hormonas sintetizadas en los testculos,
ovarios y corteza suprarrenal. Durante la pubertad, mediante
mecanismos poco conocidos, la hipfisis comienza a secretar,
mayores cantidades de hormonas luteinizantes (HL) y de

hormona folculos estimulantes = (HFE), las cuales juntas son


responsables,

del

aumento

del

crecimiento

testicular,

espermatognesis y esteroidognesis. La HL acta a nivel de


las clulas intersticiales de Leydig, estimulando las sntesis y
secrecin de hormonas testosterona, que acta sobre las
glndulas sebceas, aumentando su tamao, y la sntesis de
sebo.
-

Factores psicgenos
En cuanto al factor emotivo, se puede decir en trminos
generales, que la oclusin se agrava durante las tensiones y
puede aumentar el ndice de excrecin de sebo; tambin se
exacerban las lesiones en los episodios de angustia. El
mecanismo que exacerba las glndulas sebceas durante el
stress y la angustia es desconocido.

Factores alimenticios
El papel de los factores dietticos ha sido probablemente
exagerado, pero algunos autores estn convencidos de su
importancia y creen que en algunos individuos pasados de
peso, los alimentos tales como: el chocolate, nueces y quizs
el

queso

comidas

muy

condimentadas,

provocaran

exacerbaciones. No est aprobado que el ingerir carbohidratos


en exceso modifique el curso, pero existen evidencias
altamente sostenida que una dieta alta en estas sustancias
modifica el curso de esta entidad, pero no hay nada
concluyente al respecto.

Exgenas

Factores climticos

En relacin al clima es necesario considerar por separado al


sol y la temperatura.
Sol: Parece evidente que las radiaciones ultra violeta (R.U.V)
tienen algn efecto benfico, por lo que el sol podra ser
provechoso.
Temperatura: Se exacerba en climas clidos y hmedos, esto
ha sido explicado por la hidratacin de la queratina consecutiva
al aumento de la sudoracin. En clima fro, hay pieles que
lucen plidas. Esto es el resultado de la vasoconstriccin, es
decir, los capilares se contraen disminuyendo la irrigacin.
Como consecuencia, hay menos oxgeno y nutrientes para las
clulas, se retarda el recambio y se acumulan las clulas
muertas, dando un aspecto opaco y grisceo. As mismo, la piel
se siente tirante, y como resultado de la capa formada por las
clulas muertas, se impide que la secrecin sebcea llegue a la
superficie a lubricar y nutrir la epidermis.
Contaminacin: Contiene abundantes qumicos que no slo la
ensucian sino que la irritan, produciendo distintos tipos de
alteraciones.

Factores cosmticos
La mayora de las veces tiene que ver con la mala utilizacin
de cosmticos o por el uso de productos de baja calidad que no
permiten que la piel respire a travs de los poros, provocando
su cierre y la consiguiente alteracin del sebo, que se vuelve

ms denso, llegando a solidificarse, siendo de esta forma


imposible que salga al exterior.
Por aplicacin incorrecta de productos cosmticos de tipo
astringente que cierran completamente el folculo pilo
sebceo. La reaccin de la epidermis a esta accin es la de
producir pequeos quistes de color blanco, especialmente la
zona de las mejillas.
Deshidratacin por cambio en su formacin del manto
hidrolipdico. El aspecto de la piel depende de su estado
general y en particular, del grado de hidratacin el estrato
corneo, epidermis y dermis. Este grado de hidratacin vara en
funcin del individuo, de la tipologa de la piel y del tratamiento
al que la exponemos. Hay dos tipos de agua en la piel:
Agua transepidrmica: Es el agua que proviene de la
circulacin sangunea. A travs de la dermis, atraviesa las
diferentes capas de la epidermis y se disipa hacia el exterior.
Es un proceso dinmico. Este flujo de agua es indispensable,
ya que la epidermis no est irrigada por la circulacin
sangunea y es un vector de nutrientes necesario para la
sntesis que se produce en los queratinocitos.
Agua retenida: Es el agua situada entre las bicapas lipdicas de
la piel y en el interior de los corneocitos. Corresponde con un
estado esttico del agua y mantiene las propiedades
mecnicas del estrato crneo. Esta hidratacin esttica se
utiliza para incrementar las propiedades hidrfilas de las
queratinas.
La prdida de agua causa una alteracin en las propiedades
biomecnicas

del

estrato

crneo,

perdiendo

flexibilidad,

volvindose ms frgil y exfolindose ms rpido. En efecto un

aumento del soluto extracelular causa prdida de agua


transepidrmica y por tanto deterioro de la funcin barrera del
estrato crneo.
Uso de jabones para el cuidado de este tipo de piel. El efecto
suele ser el inverso al deseado favoreciendo que el poro se
cierre y el problema se agrave.
2.3.5. Alteraciones

Quistes

de

Millium:

Pequeos

puntos

blancos

sobreelevados, del tamao de una cabeza de alfiler. Se


forman en el folculo pilosebceo, espacio por donde crece
el pelo y por donde pasa el sebo producido por la glndula
sebcea. Pero no se forma un punto negro en la parte
exterior de la epidermis sino una bola compacta de
queratina. Por eso son de un color blanquecino y duros. El
exceso de queratina que se instala ah lo tapona.

Quistes sebceos: Es un saco cerrado bajo la piel lleno con


un material de apariencia grasosa o aceitosa. Los quistes
sebceos con frecuencia se originan a partir de la
inflamacin de los folculos pilosos o tambin por un trauma
cutneo. En dichos quistes, se forma un saco de clulas
dentro del cual se secreta una protena llamada queratina.
usualmente, son protuberancias que se mueven libremente
debajo de la piel, crecen lentamente y no causan dolor. Sin
embargo, en ocasiones un quiste puede inflamarse y
presentar sensibilidad.

Comedones: Son protuberancias cutneas pequeas,


blancas, oscuras o de color carne que le dan a la piel una

textura spera. Estas protuberancias se encuentran en la


abertura de un folculo sebceo (poro). Se conocen tres
tipos de comedones:
-

Microcomedones.

desapercibidos en buen nmero de casos.


Cerrados o de cabeza blanca. Son ms grandes y
permanecen

Son

debajo

diminutos

de

la

piel;

suelen

crean

pasar

pequea

protuberancia y son un poco ms difciles de extraer.


-

Tambin se les conoce como espinillas.


Abiertos o de cabeza negra. Formados por materia de
idnticas estructura que los anteriores, slo que no estn
cubiertos por la epidermis y entran en contacto con el aire,
por lo que modifican su estructura qumica (se oxidan) y por
ello se oscurecen, adoptando la tpica apariencia de
"puntos negros".

Ppula: Es una mancha rojiza elevada, circunscrita, de


bordes bien definidos, de contenido slido sobre la piel que
mide hasta medio centmetro de ancho. La mayor parte de
estas lesiones se encuentra elevada sobre el nivel de la piel
circundante y no en los planos profundos, aunque puede
comprometer tanto dermis como epidermis.
Clasificacin:
-

Mixtas: Superficial y profunda.


Foliculares: Secundario a infiltrados celulares en el folculo
piloso.

Pstula: Pequea cavidad superficial de la piel (epidermal o


subepidermal) llena con pus. Su contenido es purulento,
puede ser estril o contener bacterias.

Hiperqueratosis: La capa crnea es ms gruesa.

Hipermelanosis: Mayor nmero de melanocitos.

CAPTULO III

TRATAMIENTO COSMTICO PARA PIEL OCLUIDA


El cosmtico se define como la sustancia o preparado destinado a
ponerse en contacto con las diversas partes superficiales del cuerpo
humano con el propsito exclusivo o principal de limpiarlas, perfumarlas,
modificar su aspecto, protegerlas, mantenerlas en buen estado.
La primera funcin de un cosmtico es la limpieza de la piel, la piel
normal est cubierta por una pelcula hidrolipdica llamado manto cido. El
manto cido proviene de la grasa que, junto con el cido lctico y los
aminocidos del sudor, dan lugar a esta pelcula cida que protege frente
al desarrollo de microorganismos y agresiones qumicas alcalinas. En el
caso de la oclusin este manto se encuentra mal definido ya que la
secrecin

sebcea

est

desequilibrada

(alteracin

cualitativa,

generalmente tambin cuantitativa). El manto hidrolipdico tiene poca


capacidad defensiva por lo que la piel tiende a irritarse y a formar granos
cuyo origen es un comedn de grasa enquistada en el cuello folicular
adems es vulnerable a deshidratarse y a presentar manchas por su
deficiente proteccin. Por eso los cosmticos de limpieza en pieles
ocluidas deben ser suaves, sin productos detergentes, ya que no toleran
el jabn por lo tanto se deben elegir emulsiones limpiadoras para pieles
sensibles, ya que se trata de pieles con tendencia a irritarse y estarn
contraindicados los cosmticos limpiadores astringentes, muy importante
es la exfoliacin ya que permite la evacuacin de comedones y quistes de
grasas caractersticos de este tipo de piel, como particularidad, la
exfoliacin en este tipo de pieles forma parte imprescindible del ncleo del
tratamiento. Los tnicos sern a base de extractos o

infusiones de

plantas con efecto calmante.


Se deben utilizar cremas de bajo contenido graso, evitando aceites
como la vaselina, parafina, perhidroescualeno, etc. que son productos

oclusivos. Tambin se excluyen los lpidos sintticos principalmente el


miristato de isopropilo ya que es comedognico.
El uso correcto de cosmticos provee de cuidados a la piel que
tiene como objeto el mantenimiento de una piel suave, flexible y limpia y
la prevencin de efectos debido a causas externas, tales como exposicin
excesiva al frio, calor, sol, viento, etc., que depende en gran medida del
tipo y estado de la piel, pero que pueden tener efectos graves en pieles
ocluidas ya que esta alteracin tambin se presenta por mal uso de
cosmticos, por lo que demanda cuidados y tratamientos particulares.
3.1.

pH DE LOS COSMTICOS
El pH es el grado de acidez de una sustancia, es decir la

concentracin de iones de H + en una solucin acuosa. Se utiliza para


medir la acidez o alcalinidad de una disolucin. La escala de pH va de 0 a
14 en disolucin acuosa, siendo cidas las disoluciones con pH menores
a 7 y alcalinas las que tienen pH mayores a 7. El pH = 7 indica la
neutralidad de la disolucin (cuando el disolvente es agua).
La piel tiene un tejido entre la dermis y epidermis que se conoce
como manto cido por tener un nivel de pH ligeramente cido. Es la
pelcula natural que la protege y que es producida por las glndulas
sebceas y sudorparas. La piel sana tiene un PH 5.5 con una leve
tendencia cida para proteger la superficie de la epidermis de ciertos
microorganismos. Cuando nuestro manto cido se ve afectado, nuestra
piel pierde humedad y genera tendencia a infecciones y dao. Es
fundamental no daarlo porque eso acelera el envejecimiento de la piel.
El pH de la piel humana vara entre 5-6. Despus de un lavado, la
piel tarda de una a dos horas en retomar su nivel normal de pH. Si se
produce un cambio en el pH que no es inmediatamente compensado, esto

hace que la piel produzca ms cido. Cuando el pH de la piel es ms


alcalino, se produce dermatitis y prurito. Si una persona se lava
demasiado frecuentemente con jabn corriente tendr una piel ms
alcalina

estar

propiciando

el

crecimiento

de

bacterias

por

desproteccin de la piel. Por eso el pH de los cosmticos es muy


importante porque si ste no es el adecuado puede ocasionar trastornos
a la piel.
Las personas que tienen acn, piel grasa u ocluida deben tener
especial cuidado de no eliminar esta capa de proteccin. Ya que el pH de
la piel est comprendido entre 5 - 6 y est condicionado por la acidez de
la capa protectora de la piel; por eso los cosmticos de pieles ocluidas
deben poseer un pH ligeramente cido. Igualmente los exfoliantes
qumicos o AHAs su pH debe estar entre 4 - 5 para que trabaje a
profundidad. Aunque existen recomendaciones para la piel del rostro con
un tipo de pH segn sus caractersticas:
Piel grasa: Tiene un pH superior a 6.5, alcalino.
Piel normal: Con un pH de 5 - 6, un pH ligeramente cido.
Piel seca: Un pH inferior a 6.5, cido

3.2.

SIGNOS CARACTERSTICOS DE LA OCLUSIN


Caractersticas de la emulsin epicutnea

Tipo de emulsin: A/O. Emulsin hidrolipdica mal definida.

Deficiente proteccin de la pelcula hidrolipdica.


Secrecin sebcea: Desequilibrada (alteracin

cualitativa,

generalmente tambin cuantitativa). La secrecin sebcea esta

modificada y no sale al exterior: Formacin de comedones de

grasa.
Intensa hipertrofia difusa de la capa crnea.

Caractersticas reactivas
-

Vulnerable a los cambios climticos.


Pigmenta mal al sol, congestionndose

manchas.
Tolera mal los jabones, ciertos cosmticos y los productos

astringentes.
Poca capacidad defensiva: Tiende a irritarse y a formar granos

presentando

cuyo origen es un comedn de grasa enquistada en el cuello


folicular. Tiende a deshidratarse por su deficiente proteccin.

3.3.

Por inspeccin visual

Superficie granulosa (quistes y comedones de grasa).


Brillo graso en las zonas seborreicas, mate y marchito en las

zonas no seborreicas.
Plida.
Poros perceptibles en las zonas seborreicas.

MECANISMO DE ACCIN

DE LOS COSMTICOS PARA

PIELES OCLUIDAS
Los cosmticos deben poseer cinco mecanismos, uno es la fase
oxigenante que aporta a este tipo de pieles oxigenacin celular, regulando
el exceso de grasa en las zonas que lo requieran, el empleo de productos
demasiado astringentes que cierran los poros provoca una alteracin en
la composicin de la secrecin sebcea, originando la produccin de
grasa solidificada que, por la hipertrofia de la capa crnea, tiene
dificultades en salir al exterior. Incluso si la piel no se limpia bien, la capa
externa se va estancando, engrasando, y no se oxigena bien. La

epidermis es la que est en contacto con el aire que respiramos: Si no


absorbe bien el oxgeno, va quedando un color apagado, amarillento.
Los rubefacientes van a favorecer la circulacin sangunea y
linftica, y la fase descongestiva a producir un efecto calmante, porque al
carecer de capacidad defensiva, la emulsin epicutnea no est bien
definida, posee tendencia a irritarse.

Por otro lado, la fase acuosa de un cosmtico constituida por agua


y sustancias humectantes, acta por hidroscopia, reteniendo el agua del
ambiente dando as hidratacin. Compensando la accin resecante de la
fraccin alcohlica, pero tambin aportando emoliencia a la piel y
contribuyendo a retener en el estrato crneo aquella agua constitucional
que las condiciones naturales tienen tendencia a hacer desaparecer. En
este caso la piel tiende a deshidratarse ya que no est protegida porque
la emulsin hidrolipdica esta alterada.

Se utilizan antioxidantes porque actan en la piel neutralizando a


los radicales libres formados por exposicin excesiva a los rayos solares y
al proceso de envejecimiento propio de la edad de los individuos.
3.4.

PRINCIPIOS ACTIVOS
Oxigenantes
-

Creatina: Energizante celular que potencia la respiracin de las


clulas de la piel.
Aumenta los niveles de creatina celular, sustancia movilizadora
de grupos fosfatos de alta energa (al fosforilarse por medio del
ATP a creatina-fosfato) en los msculos esqueltico y cardaco.

Extracto de grano de moringa: Protege las clulas contra las


agresiones y purifica limpiando micro-partculas asfixiantes de
la piel.

Ginseng: Restaurador del equilibrio fisiolgico de la piel, puesto


que revitaliza y reactiva las clulas epidrmicas.

Ginkgo biloba: Protege los vasos sanguneos, tambin tiene


efecto antioxidante; es un poderoso antirradicales libres.

Placenta: Proporciona elasticidad, colabora en la simulacin de


oxgeno y permeabilidad celular.

Yeast (Extracto): Estimula el consumo de oxgeno de las


clulas.

Alga espirulina: Estimula la oxigenacin celular.

Carnitina: Energiza el metabolismo celular. La Carnitina regula


los procesos energticos de las mitocondrias (responsables de
aportar energa a las clulas, mantener las funciones celulares
y controlar el 'ciclo celular'), optimizando la produccin de
energa y disminuyendo el estrs oxidativo.

Descongestivos
-

Camomila

matricaria:

Tiene

propiedades

antialrgicas

calmantes, descongestionante. Estimula el sistema inmune y


calma el sistema nervioso.
-

Azuleno: Acta como anti-inflamatorio y calmante, con la


habilidad de neutralizar los agentes irritantes en la piel. Su

principio activo es el Alfa Bisabolol que se extrae de la


manzanilla.
-

Hamamelis:

Su

accin

es

calmante,

vasoconstrictor

reafirmante. Es un astringente muy suave.


-

Aloe Vera: Propiedades anti inflamatorias, cicatrizantes e


hidratantes.

cido glicerrtico: Tiene la propiedad de regenerar el epitelio y


refuerza las defensas cutneas. Aporta suavidad, calmante,
anti-rojeces y como antiirritante.

Calndula: Descongestivo y antinflamatorio.

Bisamol: Su accin es calmante y un ligero desinfectante.


Sustancia activa que encontramos en las flores de manzanilla.

Lavanda:

Tiene

accin

antiinflamatoria,

antisptica,

antibacteriana.
-

Malvavisco. Calmante y relajante. Refrescante, disipa el


acaloramiento.

Salvia: Antinflamatorio.

Hidratantes superficiales

Extracto de lupino blanco: Ayuda a mantener la hidratacin y


refuerza (protege y repara) la funcin de barrera del cutis.

Hialuronato de sodio: Provee de estabilidad y elasticidad a las


matrices

extracelulares

de

los

tejidos.

Esta

red

de

macromolculas regula la hidratacin del tejido y el movimiento


de sustancias en el interior de los compartimientos intersticiales.
-

Alantoina: Favorece la hidratacin de la epidermis aumentando


la capacidad de captacin de agua de los corneocitos.

Colgeno:

El

colgeno

tiene propiedades filmgenas e

hidratante por efecto hidroscpico.


Los hidrolizados de colgeno actan ms profundamente y
tienen propiedades regenerantes.
-

cido pirrolidn carboxlico (PCA): Sustancia caracterizada por


su elevada hidroscopicidad y sumamente importante ya que
regula la cantidad y biodisponibilidad del agua intraepidrmica,
as como la prdida de agua transepidrmica.

Lactato de sodio: Retiene agua por efecto hidroscpico.

Serina

glicina:

Hidratantes

por

efecto

hidroscpico,

incrementan la capacidad de retencin de la hidratacin.


-

Urea: La propiedad hidratante al aumentar la capacidad de


retencin de humedad por parte de la capa crnea. Integra el 7
% del FHN o NFM.

Rubefacientes
-

Extracto de plancton: Energiza la piel y la protege activamente


del

estrs

oxidativo,

potenciando

su

capacidad

natural

reparadora.

Ofrece una accin antiinflamatoria y estimula la

sntesis de protenas HSP70 (implicadas en la defensa contra el


estrs celular) y protenas estructurales.
-

Nicotianato de tocoferilo y de metilo: Activan la circulacin local.

Mentol: Vasoconstrictor, activa la circulacin local.

Jenjibre: Estimulante que acta como rubefaciente.

Alcanfor: Es rubefaciente, por lo tanto, estimula el aporte de


nutrientes a la piel.

Antioxidantes

Coenzima Q10: Acta como 'escolta' celular, al ayudar a


estabilizar la membrana celular mientras lleva oxgeno a las
clulas y mitocondrias. Ayuda a proteger las clulas del dao
producido por los radicales libres, reduce el nivel de oxidacin y
estimula la formacin de clulas sanas.

Idebenona: Proporciona los

mismos beneficios antioxidantes

que la coenzima Q10 con la habilidad adicional de disminuir la


degradacin del colgeno.
-

Silimarina: Efecto antioxidante que contrarresta la accin de los


radicales libres que se forman como metabolitos reactivos por
accin de las toxinas y que daan las membranas celulares.

Quercetina: Inhibe los radicales libres.

Rutina: Actividad anti-radicales, capaz de neutralizar los


radicales libres formados durante la fagocitosis.

Citroflavonoides: Antirradicales libres.

Vit A: Estimula el proceso natural de re-construccin de la piel,


bloque los radicales libres.

Vit E: Accin antioxidante, activa la vascularizacin, refuerza el


tejido conjuntivo, regenerante cutneo.

Vit C: Interviene en el proceso de transformacin de la prolina


en hidrxidoprolina, constituyente esencial del colgeno.
Neutraliza los radicales libres, regenera la vitamina E,
despigmentante.

Super oxido dismustasa o SOD: Es una enzima que acta como


un excelente antioxidante pues protege las biomembranas de la
destruccin por la oxidacin de los radicales libres.

Reafirmantes y cicatrizantes

Cola de caballo: Activa el metabolismo de los fibroblastos,


repara las fibras y regenera el tejido conjuntivo.

Centella asitica: Aumenta el metabolismo de los fibroblastos


regenerando fibras de colgeno, elsticas y el tejido conjuntivo.

Silicio orgnico: regenera las fibras de colgeno, elsticas y da


turgencia a la piel.

Astringentes
Se utilizan en pieles grasas ocluidas. Estn indicados aquellos que
son de tipo vegetal.
Regulan las secreciones sebceas. Precipitan las protenas
superficiales de la piel.
Hamamelis.
Acianos.
Taninos.
rnica.

3.5.

EXFOLIANTES
La exfoliacin es muy importante en esta alteracin. La piel gracias

a ello se tonifica, resplandece y adquiere luminosidad.


Los exfoliantes qumicos son los ms indicados pero si presenta
sensibilidad se usar un exfoliante enzimtico. La piel gracias a ello se
tonifica, resplandece y adquiere luminosidad.

3.5.1. Exfoliacin qumica


Llamado tambin peeling qumico, es la exfoliacin cutnea
con sustancias qumicas como cidos.

AHAs

Los AHA son los llamados alfahidroxicidos, una familia que


incluye el cido gliclico, cido saliclico y el lctico.
Los AHAs

facilitan la eliminacin de los tapones crneos de

comedones y quistes epidrmicos caractersticos de la piel

ocluida. Pero sobre todo la piel respira y tiene mayor aportacin


de oxgeno, que es el que proporciona energa a la clula. Y por
ende aumenta la receptividad de la piel ante tratamientos
posteriores. Adems renueva las capas de la epidermis ya que
posee una mala renovacin celular de esta manera tambin
ayuda a aclarar manchas que se presentan porque este tipo de
piel pigmenta mal al sol. Tienen tambin un efecto hidratante ya
que activan a los glucosaminoglicanos de la dermis que retienen
agua por efecto hidroscpico. Se aplican cada ocho das en el
tratamiento de pieles ocluidas.
-

cido Gliclico: Su efecto es queratoltico o ayudar a separar


las clulas muertas de la piel y regenerar las fibras de
colgeno de la dermis atenuando las arrugas. Regula la
secrecin sebcea, adems de acelerar el proceso de
regeneracin celular y participar en el blanqueamiento de la
piel.

cido lctico: Efecto exfoliante, (disuelve las clulas y las


desprende poco a poco) estimula la produccin de nueva
clulas, aclara las manchas, aumenta el volumen de la barrera
de hidratacin drmica y reduce las arrugas y lneas de
expresin.

cido saliclico: Controla la produccin de sebo, es


antiinflamatorio y bactericida. Renovador, rompe las uniones
que mantienen las clulas muertas pegadas a la piel. Produce
una descamacin ligera y continua; haciendo que la piel se vea
ms joven, firmes y elsticas, afina el poro y las pequeas
lneas de expresin. No incrementan la fotosensibilidad.

3.6.

FORMAS COSMETICAS

Emulsiones O/A. Leches


En este tipo de combinaciones las gotitas de aceite se encuentran
dentro de la fase acuosa generando un compuesto que se extiende
con facilidad y se absorbe de forma rpida sin dejar brillos. Se trata
de una composicin ligera, de efecto refrescante, que no es en
general oclusiva pues no tapona los poros. Este tipo de emulsin
est indicada en casos de pieles ocluidas.
En general se diferencian en que la crema es ms espesa y
viscosa, con mayor contenido en grasas, mientras que la leche es
ms lquida y con mayor contenido en agua. Son mejor toleradas
para este tipo de piel. Debe poseer astringentes vegetales como:
Hamamelis,

aciano,

taninos

que

precipitan

las

protenas

superficiales de la piel y regulan las secreciones grasas, hidratantes


por efecto hidroscpico como: Colgeno, serina, glicina, urea, PCA.
No deben contener principios activos oclusivos como: Lanolina,
miristato, isoestearato y palmitato de isopropilo, aceite y mantecas
vegetales, dimeticonas, ciclosiloxanos.

Espumas
Su fabricacin es a base de una emulsin y un gas a presin. En
este tipo de preparados el lquido tiene a la fase dispersa que es un
gas. Las espumas son formas cosmticas en las que se
incorporar, dentro del excipiente, una cierta cantidad de gas en
forma de burbujas. La espuma limpiadora por su suavidad se ha
convertido en una buena opcin de limpieza, especialmente para
las pieles que presentan sensibilidad.

La espuma, que presenta una agresividad muy reducida con la piel


en comparacin con jabones y geles de limpieza, no suele incluir
perfumes.

Su

composicin

contiene

tensoactivos

aninicos

asociados con tensoactivos anfteros como: Sulfato sdico de


alcoholes grasos, isotianatos sdicos, que son detergentes suaves,
por lo que se recomienda en pieles ocluidas que tienen tendencia a
irritarse y debe contener principios activos descongestivos como:
Camomila, azuleno, calndula, etc.

Disoluciones y lociones
Las disoluciones y lociones son formas cosmticas lquidas
formadas por un excipiente o un grupo de excipientes mezclados
entre s y en los que tanto los principios activos como los aditivos y
correctores se encuentran perfectamente disueltos.
Las ms indicadas para piel ocluida son las disoluciones acuosas
ya que el excipiente

mayoritario es agua por lo tanto no dejan

aspecto graso en la piel y no la ocluyen. Deben tener principios


activos

descongestivos

como:

Camomila,

azuleno,

cido

glicerrtico, calndula, hidratantes hidroscpicos: Urea, colgeno,


lactato de sodio, oxigenantes: Ginseng, placenta, ginkgo biloba.

Geles: Hidrogeles
Es una preparacin cosmtica, fluida o semilquida, algo viscosa
elaborada con gelificantes. Admite la incorporacin de numerosos
principios activos bien a travs de su fase acuosa, sea sta un
lquido orgnico o agua, los hidrogeles son los ms indicados
debido a que el lquido principal que se melifica es el agua por lo
tanto no son oclusivos por su bajo contenido graso. Deben tener
principios activos hidratantes por efecto hidroscpico: Extracto de
lupino

blanco,

hialuronato

de

sodio

oxigenantes,

alantoina.

Antioxidantes: Coenzima Q10, silimarina, quercetina, Vit A, E, C y


descongestivos: Calndula, aloe vera, camomila.

Slidos plsticos o moldeables: Mascarillas


Las

mascarillas

son

formas

cosmticas

slidas,

pero

con

propiedades que las hacen moldeables, adaptables o plsticas. Una


vez aplicados, recubren una superficie a la que se adaptan o
amoldan. En piel grasa ocluida se deben utilizar mascarillas para
pieles grasas como caoln o arcilla, absorbentes de la secrecin
sebcea. En el caso de piel normal o seca con oclusin

las

mascarillas de algas estn muy indicadas pues sirven para todo tipo
de piel y poseen un efecto hidratante y regenerador.

Extractos
Un extracto es una sustancia muy concentrada obtenida por
extraccin de una parte de una materia prima, de la cual conserva
sus propiedades. Son hidrogliclicos, es decir, son solubles en agua
y se pueden mezclar con cremas y geles, ya sean neutros o
potenciados con otros elementos. Los extractos en piel ocluida
deben tener principios activos descongestivos como: Camomila,
calndula, alfa bisabolol, hidratantes superficiales como: Colgeno,
PCA, urea, glicina, serina, oxigenantes como: Creatina, ginseng,
placenta, rubefacientes: Mentol, alcanfor, jenjibre y antioxidantes
como: Citroflavonoides, coenzima Q10, Vit A, E, C. Un extracto
sirve para potencializar el efecto de los principios activos.

3.7.

COSMTICOS UTILIZADOS EN CABINA


Limpiador: Annoa face equillibrant.

Tnico: Annoa face equillibrant.


-

Avena: Absorbente.
Cola de caballo: Mejora la circulacin.
Aloe vera: Descongestivo.

Extracto: Lendan moisturising extract.


-

Avena: Absorbente.
Cola de caballo: Mejora la circulacin.
Aloe vera: Descongestivo.

Liposomas: Hidratante profundo.


Silanol marino: Hidratante profundo.
Aminocidos: Hidratante superficial.

Extracto balancing.
-

Hamamelis.
Alantoina.
NMF.

Crema: Lendan.

Mascarilla: Annoa piel mixta a grasa.

Caoln.
Dixido de titanio.
Hamamelis.
Glicerina.

Mascarilla: Uva forte antiangine shock.


-

Polifenoles de sherry: concentrado de antioxidantes.

Limpiador, Tnico, Mascarilla: Piel mixta masso.

NMF.
Alantoina.
Hamamelis.

Uva AHAs.

Sales tartricas de vino.

AHAS Lendan.

- cido Gliclico
- Lctico.
- Ctrico.
Mascarilla: Piel mixta masso.
-

NMF.
Alantoina.
Hamamelis.

CAPTULO IV

TCNICAS ELECTROESTTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE PIEL


OCLUIDA
Es importante que el profesional esttico tenga presente tanto los
pros como los contras al aplicar tcnicas electroestticas en pieles
ocluidas. Si tenemos en cuenta sus ventajas y se dispone de toda la
informacin necesaria, sin duda es una gran ayuda en la consecucin de
los objetivos estticos en este tipo de pieles, ya que supone un gran
aporte de oxgeno a los tejidos, acelerando la regeneracin celular y la
eliminacin de los productos de deshecho que se generan en el
catabolismo celular, mejorando la alteracin caracterstica en estas pieles
que es la

secrecin sebcea detenida y solidificada que forma

comedones y quistes de grasa. As mismo, gracias a la produccin de


oxgeno tambin aumenta la circulacin sangunea y la permeabilidad de
las membranas celulares. De igual modo, otros beneficios que la
electroesttica tiene sobre el organismo son por ejemplo el aumento
trmico del mismo, el cual est contraindicado en una piel ocluida ya que
genera ms secrecin de las glndulas sebceas. Tambin acta sobre
los nervios sensitivos, proporcionando un efecto analgsico y sedante.
4.1. TCNICAS PARA PREPARAR LA PIEL

Microdermoabrasin: Sistema que utiliza unas macropartculas que


erosionan las capas ms superficiales de la piel. Mediante un fresado
superficial de la piel se produce una ligera bioestimulacin, as como
una limpieza facial de comedones. Mejorando la renovacin celular
deficiente sobre todo en una piel grasa ocluida, y la desobstruccin
de los poros.

Peeling ultrasnico: El peeling ultrasnico no es doloroso y no causa


inflamacin o enrojecimiento en la zona tratada por lo que est
indicado en oclusin ya que es una piel con tendencia a irritarse.
Acta mediante vibracin mecnica, de muy pequea amplitud y alta

frecuencia, que se aplica mediante una esptula metlica, con o sin


aplicacin alguna de vapor sobre la piel. Los efectos que benefician a
este tipo de piel es que esta tcnica consiste en la eliminacin de
clulas muertas de la superficie cutnea. consiguiendo de esta forma
una mejor oxigenacin y una activacin del metabolismo celular.
Con esta tcnica no agresiva se logra una regeneracin completa de
la piel seca ocluida, que muestra un aspecto limpio, luminoso,
adems de aportar una mejor circulacin sangunea, de las cuales
carece este tipo de piel.

Brossage: El brossage facial es una tcnica usada en el campo de la


esttica por sus ptimos resultados. Mediante un cepillo mecnico
con cerdas suaves se logra un cepillado en la piel, con el fin de
regenerarla y suavizarla, obteniendo una mejor limpieza de la zona,
eliminando el exceso de clulas muertas de la epidermis (peeling) y
al mismo tiempo produciendo una activacin sangunea, ligera
hiperemia que facilita la posterior aplicacin de productos en un

tratamiento especfico.
4.2. TCNICAS INDICADAS EN PIEL OCLUIDA
4.2.1. Corriente galvnica

Ionizacin: Proceso de introduccin de principios activos por


rechazo de cargas iguales de sustancias de naturaleza inica
en la piel mediante el uso de corriente elctrica, empleo de
polos positivo y negativo de una corriente galvnica. se aplica
durante 15 minutos en constante movimiento del electrodo
metlica. La ionizacin est indicada como vehculo de los
productos de tratamiento en pieles secas ocluidas, porque no
utiliza el calor, pero est contraindicada en pieles grasas
ocluidas porque estimula las glndulas sebceas.

Desincrustacin: Su finalidad es eliminar el exceso de sebo en


profundidad por atraccin de cargas diferentes ya que en este
tipo de alteracin la caracterstica principal es la solubillizacin
del sebo que se encuentra acumulado. Para que esto ocurra
se produce el proceso de saponificacin en el que los cidos
grasos del sebo se solubilizan se combinan con el lcali diluido
(disolucin desincrustante) dando lugar a la formacin de
jabn que debido al carcter elctrico positivo del jabn, es
extrado con un electrodo negativo de la corriente galvnica.
Como disoluciones desincrustantes se pueden utilizar: cloruro
sdico 5%, bicarbonato de sodio 10% o sal comn 10%. Solo
se realiza una vez por mes y su tiempo de aplicacin es en
zona T 4 min y generalizado 8 min.
Esta tcnica est indicada principalmente para pieles grasas
ocluidas ya que retira el exceso de sebo.

4.2.2. Corrientes alterna de alta frecuencia

Efluvios o aplicacin directa: Se utiliza un electrodo de vidrio


preferentemente de superficie plana. Su aplicacin es directa
sobre la piel, efectuando un suave masaje por toda la
superficie a tratar. Tiene un efecto calmante, descongestivo y
bactericida, en pieles grasas ocluidas y secas ocluidas que
tienden a congestionarse e irritarse, se utiliza tambin
despus de una extraccin de comedones y quistes para
desinflamar. Tiempo de aplicacin 5 minutos.

Chisporroteo o aplicacin del electrodo a distancia: Se


mantiene el electrodo de vidrio a una pequea distancia de la
piel, consiguiendo una serie de chispas que producen ozono.

Este tipo de alteracin presenta: Ppulas - pstulas,


comedones y quistes, que cuando son extrados, esta tcnica
ayuda a cicatrizar y desinflamar, adems previene la
proliferacin de microorganismos por su efecto antisptico.

Masaje indirecto: Masaje aplicado sobre la piel de una


persona, que a travs de un electrodo metlico, est
conectado a un aparato de alta frecuencia. Los dedos de la
esteticista, al entrar en contacto con el cutis del cliente,
generan descargas (chispas), que estimulan las terminaciones
nerviosas de la piel. Efecto estimulante y tonificante que
ayuda en el caso de pieles secas ocluidas ya que poseen una
deficiente circulacin sangunea por tanto una mala nutricin
de la piel.

Diatermia Capacitiva: En la que se aplica una corriente de


diatermia pero que se transmite a la zona de manera
capacitiva (onda corta).
Se colocarn los electrodos con gel conductor. El de retorno
se colocar lo ms cerca posible de la zona a tratar. El modo
de emisin (pulsado o continuo) ser el pulsado ya que
disminuye la sensacin subjetiva de calor en la zona,
permitiendo obtener los mismos efectos. Est indicado en
pieles que no toleran el calor, como en pieles secas ocluidas,
ya que al calentarse los tejidos que contienen mayor cantidad
de agua como la epidermis, la piel no se calienta directamente
sino que lo hace indirectamente a travs de los tejidos (calor
interno).
Efectos fisiolgicos: Efecto trfico y regenerante, incrementa
las

reacciones

metablicas

con

aceleracin

de

los

intercambios bioqumicos. Efecto antiinflamatorio, debido al

mayor aporte de elementos qumicos antiinflamatorios y de


clulas de defensa. Efecto hidratante, debido al calor. Se
aplica durante 20 minutos.
4.2.3. Lser
El funcionamiento del lser esttico consiste en la aplicacin de
radiaciones de luz que se transmiten a travs de ondas. Se trata de
una luz monocromtica, coherente, unidireccional y de alta brillantez.
Tiene efecto trfico, antinflamatorio y mecnico (queratoltico)
que mejora la renovacin de la piel grasa ocluida y la hidratacin en
pieles secas ocluidas.

Lser He-Ne: El lser de He-Ne es un tipo de lser de


mediana absorcin y penetracin (en torno a 1cm), por lo que
slo acta a nivel superficial, sin crear efecto trmico directo
por lo que no est contraindicado en este tipo de alteracin.
Su accin principal se produce a nivel bioqumico, bioelctrico
y bioenergtico. En la oclusin estimula la cicatrizacin y
regeneracin, debido a alteraciones como ppulas- pstulas y
quistes, la piel necesita tener buena cicatrizacin.

4.2.4. Electroporacin
La electroporacin permite introducir productos dentro de la piel
y de las clulas sin daar las molculas. Consiste en la emisin de
una onda electromagntica (con predominio del campo elctrico)
pulsada, atrmica y no ionizable con la finalidad de producir una
alteracin en el potencial de membrana. sta alteracin provoca una
electrorotacin

de

los

lpidos

con

la

consiguiente

apertura

momentnea de la membrana celular (poros) para el ingreso de


sustancias hacia su interior. Este mecanismo tiene la particularidad de
ser reversible y transitorio debido a la caracterstica de la corriente:
Pulsada, no constante. El tiempo de aplicacin es de 15- 20 minutos.
Indicada en pieles secas ocluidas y grasas ocluidas.

CAPTULO V
TCNICAS HIDROTERMALES
La relacin del ser humano con el agua se origina en la ms
remota antigedad ante el reconocimiento de su importancia en los
fenmenos vitales. Entre los primeros procedimientos utilizados se
encuentra la aplicacin del agua, o hidroterapia, y de las aguas
mineromedicinales, o crenoterapia. La incorporacin de estas tcnicas

hidrotermales a los tratamientos estticos ha permitido mayor versatilidad


y creatividad, aportando los beneficios del agua.
5.1.

TCNICAS INDICADAS PARA PIEL OCLUIDA

5.1.1. Crioterapia
Se basa en el aprovechamiento de las propiedades del fro. En
piel ocluida estimula la circulacin sangunea deficiente, aumenta la
oxigenacin de la piel que esta obstruida por el desequilibrio de
secrecin sebcea, descongestiona y desinflama ya que tiene
tendencia a irritarse y no tolera el calor.

5.1.2. Aguas mineromedicinales


El tratamiento termal se basa esencialmente en el empleo de
aguas mineromedicinales y los productos termales asociados como
son los gases, vapores y peloides, siendo el agua mineromedicinal el
principal agente que se puede aplicar sola o asociada a los citados
complementos. Van actuar en el tratamiento de pieles secas y grasas
de esta alteracin por sus diferentes efectos, dependiendo de sus
componentes qumicos. Las ms indicados son:

Aguas Cloruradas sdicas:

Estimulantes de las funciones orgnicas y metablicas.


Mejoradoras del trofismo celular y de los procesos de

cicatrizacin y reparacin tisular.


Favorecen la circulacin sangunea y linftica.
Antiinflamatorias y antispticas.

Aguas Sulfuradas: Se caracterizan por la presencia de


azufre.
-

Efectos antitxicos y mejoradores del trofismo celular.


Accin reguladora de las secreciones.

5.1.3. Aguas con aditivos


Suman los efectos producidos por las propiedades de las
sustancias que se aaden al agua. Su forma de aplicacin en forma
de vapor de tres a 5 minutos. Los aditivos

indicados en esta

alteracin, por sus efectos son:

Oxgeno:
- Mejora el trofismo celular.
Ozono:
- Antisptico.
- Activa la circulacin perifrica.

5.1.4. Arcillas
Son partculas pulverizadas de material inorgnico cuyo
componente

principal

son

los

silicatos,

no

poseen

agua

mineromedicinal ni necesitan de un tiempo de maceracin. Se


emplean principalmente en pieles grasas ocluidas.

Emplasto: Mezcla pastosa de arcilla con agua. Se prepara


aadiendo arcilla en polvo en un recipiente con agua fra en
el caso de pieles ocluidas, hasta conseguir la textura
cremosa del emplasto. Se aplica directamente sobre la piel
del rostro como una mascarilla, y se cubre o no con gasa.
Tiempo de aplicacin 15- 20 minutos. Son las ms indicadas
en pieles ocluidas porque es absorbente y purificante, elimina
las

clulas

muertas

que

no

permitiendo

una

mejor

oxigenacin en la piel. Interfieren ligeramente en la


produccin de sebo, regulando su secrecin, que en este
caso

esta

aumentada,

adems

posee

un

efecto

antiinflamatorio.

5.1.5. Peloides
Son partculas de material orgnico e inorgnico, pueden o no
tener silicatos, forman una pasta por maceracin poseen agua
mineromedicinal. Son menos absorbentes que las arcillas, pero se
emplean igual en pieles grasas ocluidas.

Emplasto:

Las

preparaciones

pastosas

se

aplican

directamente sobre la piel y a temperaturas muy variadas por


20 minutos. Estn indicados lodos y fangos (agua sulfatada+
minerales), biogleas (algas + agua sulfurada) para pieles
ocluidas por sus distintas propiedades.
Efectos:
-

Interfiere sobre la secrecin sebcea. Disminuyendo la

secrecin.
Antiinflamatoria, calmante, descongestiva.
Absorcin de grasa superficial. Mejora la oxigenacin

celular.
Estimulan la renovacin epidrmica.

CAPTULO VI
TCNICAS MANUALES PARA PIEL OCLUIDA
El masaje es una de las terapias ms antiguas que se conoce, y
est considerada como una tcnica intuitiva.
En los ltimos aos el masaje se ha difundido considerablemente y
se ha convertido en un elemento inseparable en una serie de
tratamientos; a todos ellos se une la esttica, tambin milenaria, en dnde
la belleza y la armona de las formas magnficas, la elasticidad y firmeza

propias de la juventud, forman un conjunto integral. En esttica es difcil


encontrar un tratamiento que no incorpore tcnicas de masaje ya que es
una de las ms importantes, eficaces y verstiles
En la actualidad el masaje se utiliza en la preparacin de
deportistas; como potente medio teraputico y profilctico en cirugas,
ortopedia, ginecologa, neurologa, etc., el masaje es una parte intrnseca
de la educacin fsica, y el masaje esttico, cuyo objetivo se enfoca en el
mejoramiento de la figura incluyendo su rostro, se lo puede aplicar en
casos de obesidad localizada, celulitis, flacidez, proporciona relajamiento
y finalmente embellecimiento de la piel. En vista de los grandes beneficios
de naturaleza fisiolgica y al incremento de su utilizacin, el campo de la
esttica se ha preocupado especialmente por la belleza femenina (aunque
en algunas civilizaciones se incluye al hombre) la mujer quiere ser y
permanecer verdaderamente bella. De modo que, el masaje y la esttica
ofrecen integralmente tratamientos y procedimientos que permiten
conseguir objetivos fundamentales como: poseer un cuerpo bien
contorneado y un rostro de rasgos cautivadores que a la vez sea el reflejo
de una buena salud.
6.1.

TCNICAS MANUALES MS CONOCIDAS


Consiste en una serie de tcnicas donde la herramienta principal

son las manos.


En ellas se engloban mtodos desde los ms conocidos como
puede ser el masaje en sus diferentes formas hasta la osteopata, la
quiropraxia que cada vez van ganando mayor reconocimiento; en pases
como EEUU o algunos pases de Europa ya llevan muchos aos
practicndose.

Masaje clsico (sueco y derivados). Acta fundamentalmente


sobre los msculos.

Masaje oriental o energtico. Busca el equilibrio de la energa


corporal, y trabaja sobre los meridianos de la acupuntura.

Masajes reflejos o reflexologa. Se trabaja mediante presiones que


actan a distancia sobre rganos y tejidos que se desea tratar.

Osteopata. Es una terapia manual que busca corregir las


disfunciones estructurales del cuerpo y los problemas de salud
resultantes de las mismas, a travs del trabajo sobre el sistema
muscular

estructurales

seo.
y

La

osteopata,

mecnicos

pues,

(relacionados

trata
con

problemas
huesos,

articulaciones, msculos, ligamentos y tejidos blandos de soporte)


y pretende restablecer, mediante presin y manipulacin manual,
el funcionamiento del sistema locomotor.

Quiropraxia. Es una terapia de manipulacin destinada a corregir


problemas relacionados con las articulaciones, especialmente de
la columna vertebral. Basndose en la relacin entre los impulsos
nerviosos, los huesos y msculos.

El drenaje linftico manual. Es un tipo especial de masaje que se


basa en la activacin de la linfa a travs de los vasos linfticos
superficiales que luego irn a desembocar en los vasos ms
profundos.

6.2.

MASAJE
6.2.1. Definicin

Del francs massage, el masaje en esttica es la actividad que


consiste en frotar, presionar o golpear con un cierto ritmo e intensidad
diversas partes del cuerpo, ya sea de manera superficial o profunda,
segn las necesidades de cada cliente, con el fin de obtener
determinados

efectos

como:

Relajacin,

sedacin,

analgesia,

activacin de la circulacin sangunea y linftica, etc.


6.2.2. Contraindicacin
Esta tcnica est contraindicada en ciertas alteraciones
cutneas como por ejemplo: piel ocluida, debido a las presiones y
fricciones repetidas del masaje que provoca mayor produccin de
sebo, y estimulacin de glndulas sebceas empeorando sta
6.3.

alteracin.
DRENAJE LINFTICO MANUAL
6.3.1. Definicin
El sistema linftico es una red de vasos y ganglios distribuidos
por todo nuestro organismo al que drenan los lquidos intersticiales.
La existencia entramado linftico y su circulacin fue descubierta por
el fisilogo dans T. Bartholin en 1652. En 1932, Emil Vodder
desarroll un mtodo que permita eliminar los desechos tisulares, a
la vez que se regeneraba la linfa que baa los tejidos y favoreca el
sistema inmunitario del organismo.
El drenaje linftico es til en estados edematosos que tengan
un origen linftico, as como un complemento de apoyo en
especialidades como: Traumatologa, dermatologa y en el campo de
la esttica.
El conocimiento de esta tcnica requiere saber y entender
acerca de la anatoma y fisiologa del sistema linftico, los aspectos

tericos del mtodo, as como sus maniobras muy diferentes a las del
masaje convencional.
El drenaje linftico manual es una tcnica especial de masaje
que lo que hace es activar la circulacin linftica subcutnea y
accionar el automatismo de los ganglios linfticos, para mejorar la
eliminacin de lquido intersticial y de la linfa a travs de los capilares
linfticos.
As como con el masaje se favorece la circulacin sangunea,
con el drenaje se favorece la circulacin de la linfa.
6.3.2. Efectos del drenaje linftico manual
6.3.2.1.

Efecto Drenante

Provoca la salida del lquido de los espacios intersticiales


(espacio existente entre las distintas clulas de un tejido)
conducindolo por sus vasos naturales o desvindolo hacia otras
reas funcionales, creando nuevas anastomosis (conexiones entre
distintos vasos) o abriendo vas ya existentes.
Esto se produce gracias a:

La accin mecnica de presin y descomprensin en la que

se imita el movimiento fisiolgico de los tejidos.


La transformacin del estado de gel a estado lquido en el
seno del tejido conjuntivo, permitiendo que las molculas
sean transportadas con mayor facilidad.

Adems favorece la posterior absorcin de sustancias


tpicas por la piel, al conseguir la limpieza de detritus y desobstruir
los conductos secretores.
6.3.2.2.

Efecto Neurovegetativo

Produce un efecto sedante y relajante, por su accin sobre


el sistema nervioso parasimptico.

6.3.2.3.

Efectos sobre la musculatura

Sobre la fibra muscular lisa:


De la pared intestinal, induciendo al peristaltismo por lo
que resulta de gran utilidad en el tratamiento del

estreimiento.
Tonifica las paredes de los vasos tanto sanguneos como
linfticos.

Sobre la musculatura estriada:


Ejerce una accin reguladora

del

tono

muscular,

disminuyndolo en caso de que est aumentado.


6.3.2.4.

Efecto Inmunolgico

Aunque no est cientficamente comprobado se piensa que


potencia el sistema inmune por accin indirecta, ya que al realizar
su funcin de drenaje asegura un mejor aflujo de clulas
(macrfagos, linfocitos) defensivas a todos los tejidos.

6.3.3. Indicaciones del DLM


6.3.3.1.

Estticas a nivel facial

Piel seborreica.
Acn.
Roscea (afeccin inflamatoria crnica con congestin y

enrojecimiento de la piel).
Celulitis.
Tratamiento de cicatrices hipertrficas.
Sensibilidad.
Piel seca, piel mixta, piel grasa, oclusin, etc.

6.3.3.2.

Mdicas

Linfedemas o edemas linfostticos (hinchazones de

origen linftico).
Edemas del embarazo (brazos, piernas).
Edemas del sndrome premenstrual.
Edemas postoperatorios y postraumticos.
Estreimiento.
Cefaleas y migraas.

6.3.4. Contraindicaciones
6.3.4.1.

Relativas

Insuficiencia cardaca descompensada. Aumento del trabajo


del corazn.

Trombosis reciente: Flebitis, tromboflebitis. No se realiza


DLM en el cuadrante linftico donde sta patologa se
encuentra.

Sndrome del seno carotideo. En personas mayores al


realizar DLM de cuello. Puede disminuir la tensin arterial y
la frecuencia cardaca.

Trastornos

del hipogastrio. No realizar manipulaciones

abdominales profundas en caso de embarazo, reglas


abundantes, dolor o signos de inflamacin abdominal.

Hipotensin. Tras la aplicacin de DLM puede aparecer


sensacin de mareo y prdida momentnea de visin.

Afecciones de la piel: Nevus, eccema agudo, empeoran al


ser estimuladas mecnicamente.

Asma bronquial y bronquitis asmtica: Puede desencadenar


una crisis asmtica porque estimula la liberacin de
histaminas.

Hipertiroidismo: En estos pacientes se evitar la cara lateral


del cuello, conduciendo la linfa a terminus por cervicales.

6.3.4.2.

Absolutas

Infecciones Agudas: Existe el riesgo de propagacin.

Tumores malignos: Estimula la mitosis celular.

Varices importantes: Son de tratamiento mdico.

Herpes, lupus: Tratamiento mdico.

6.3.5. Protocolos de drenaje


6.3.5.1.

DLM de cuello

Effleurage Inicial.
Primera Cadena Ganglionar.
Segunda Cadena Ganglionar.
Ganglios Submentonianos; ganglios Submaxilares;

Primera Cadena Ganglionar.


Ganglios parotdeos; Primera cadena Ganglionar.
Hombros; Borde de trapecio; Terminus.
Hombros; Acromio clavicular; Terminus.
Primera cadena ganglionar.
Effleurage Final.

6.3.5.2.

DLM facial
Effleurage Inicial.
Labio Inferior.
Labio Superior.
Primera Cadena Ganglionar.
Nariz.
Largo Viaje.
Ojos.
Cejas.
Frente.
Bajada a Profundos.
Profundos Especiales.
Primera Cadena Ganglionar.
Effleurage Final.

6.3.6. Frecuencia de trabajo


Es importante mencionar que la frecuencia con la que se
realice el drenaje depender del protocolo esttico establecido y de
las necesidades cutneas de cada cliente.

CAPITULO VII
CASOS PRCTICOS Y PROTOCOLOS EN EL TRATAMIENTO DE
PIELES OCLUIDAS

CASO N 1: JOSSELYN VELASCO NUEZ


a. Antecedentes: Cliente de 19 aos de edad, acude por
primera vez a un centro de esttica. No utiliza cosmticos
adecuados para su tipo de piel, no se desmaquilla ni se
limpia la piel, no utiliza protector solar, tiene una vida
sedentaria.
b.

Diagnstico: Presenta sensibilidad media en mejillas, tipo


de piel normal con tendencia a ocluirse; en frente y en
laterales del rostro se observa comedones cerrados

mientras

que

en

nariz

son

abiertos,

deshidratacin

superficial en orbicular de labios.


c. Tratamiento en Cabina: 10 sesiones.
En todas las sesiones se utiliz limpiador y tnico annoa
face equillibrant y FPS para todo tipo de piel al finalizar el
protocolo.

DLM, AHAS, Extracto balancing, Crema hidratante y

Mascarilla de aguacate.
Peeling ultrasnico: Primera fase para retirar clulas
muertas de la capa ms superficial y detritus, Segunda
fase con extracto moisturising, Crema hidratante,

Mascarilla descongestiva y DLM.


DLM, AHAS, Extracto moisturising, Crema hidratante y

Mascarilla hidratante.
Desincrustacin: 8 min en general, Extracto balancing,

Crema hidratante, Mascarilla hidratante y DLM.


Chisporroteo, Extracto balancing, Crema hidratante y

Mascarilla de uva.
AHAS, Extracto

Mascarilla germaine purificante y DLM.


Peeling ultrasnico: Primera fase, Segunda fase con

balancing,

Crema

hidratante,

extracto balancing, Crema hidratante, Mascarilla uva y


8

DLM.
DLM, AHAS, Extracto piel normal, Crema hidratante y

Mascarilla chocolate.
Ionizacin con extracto moisturising 10 min, Crema

10

hidratante, Mascarilla vino y DLM.


Masaje indirecto, Extracto balancing, Crema hidratante,
Mascarilla hidratante.

d. Grado de satisfaccin del cliente: La cliente manifiesta su


satisfaccin al evidenciar los resultados al final del
tratamiento.
e. Grado de satisfaccin profesional: Se obtuvieron muy
buenos

resultados,

recomendaciones

ya

que

formuladas

la
por

cliente
la

acogi

las

profesional,

se

comprometi a tener mantenimiento en casa con los


productos establecidos para su tipo de piel y fue constante
en acudir a las sesiones programadas. Por lo tanto la piel se
volvi ms lisa, sin comedones, adems de mejorar la
hidratacin volvindose ms suave y tersa, se erradic la
sensibilidad en mejillas causada por la falta de proteccin
solar.

CASO N 2: KATHERINE GILER DUEAS


a. Antecedentes: Cliente de 19 aos, no usa los productos
adecuados a su tipo de piel, no utiliza proteccin solar y
sufre de estrs.
b. Diagnstico: Sensibilidad media en mejillas, piel mixta con
oclusin en frente, laterales del rostro y mentn (comedones
cerrados)

en

nariz y

mejillas (comedones

abiertos),

hiperpigmentaciones por fotosensibilizacin en frente y


mejillas.
c. Tratamiento en Cabina: 10 sesiones.
En todas las sesiones se utiliz limpiador y tnico annoa
face equillibrant y FPS para todo tipo de piel al finalizar.
1

DLM, AHAS, Extracto regulador de la secrecin


sebcea, Crema hidratante y Mascarilla de aguacate.

Peeling ultrasnico: Primera fase retirar detritus y


clulas muertas, Segunda fase con extracto balancing,
Crema hidratante, Mascarilla germaine purificante y

DLM.
Desincrustacin: 8 min general, Extracto balancing,

Crema, Mascarilla para piel mixta masson y DLM.


DLM, AHAS, Extracto balancing, Crema hidratante y

Mascarilla para piel mixta masson.


Peeling ultrasnico: Primera fase, Segunda fase con
extracto balancing, Crema hidratante, Mascarilla uva y

DLM.
AHAS,

Mascarilla de aguacate y DLM.


DLM, AHAS, Extracto balancing, Crema hidratante,

Mascarilla para piel mixta masson.


Peeling ultrasnico: Primera fase, Segunda fase con

Extracto

balancing,

Crema

hidratante,

extracto balancing, Crema hidratante, Mascarilla de


9

uva y DLM.
AHAS, Extracto

10

Mascarilla de aguacate y DLM.


cido Lendan, Extracto balancing, Crema hidratante,

balancing,

Crema

hidratante,

Mascarilla de aguacate y DLM.

f. Grado de satisfaccin del cliente: La cliente vio pocos


cambios al final del tratamiento por lo que no se logr el
objetivo propuesto.
g. Grado de satisfaccin profesional: Poco satisfactorio, la
cliente no realiz mantenimiento en casa con los productos
cosmticos recomendados y fue inconstante en las sesiones
previamente establecidas. Sin embargo se observ cambios
al disminuir la presencia de comedones en el rostro, tambin
la piel se mostr ms suave y tersa ya que la hidratacin
mejor y por tanto la sensibilidad en mejillas baj. Adems

se

logr

una

leve

despigmentacin

de

las

zonas

fotosensibles.

CASO N 3: HEIDY SOLANO


a. Antecedentes: Cliente de 20 aos, no utiliza cosmticos
adecuados, toma poca agua, no se desmaquilla. No usa
protector solar, tiene una vida sedentaria.
b. Diagnstico: Sensibilidad media en mejillas, piel mixta con
oclusin en nariz (comedones abiertos), mejilla, mentn y
frente (comedones cerrados), en orbicular de ojos y mentn
presenta milliums, hipercromas por fotosensibilizacin en
mejillas y laterales del rostro, envejecimiento actnico en
orbicular de ojos.
c. Tratamiento en Cabina: 10 sesiones.
En todas las sesiones se utiliz limpiador y tnico para piel
mixta y FPS para todo tipo de piel al finalizar.
1

DLM, AHAS, Extracto balancing, Crema hidratante y

Mascarilla para piel mixta masson.


Peeling ultrasnico: Primera fase para retirar clulas
muertas y detritus, Segunda fase para penetrar el
extracto balancing y regular la secrecin sebcea,

Crema hidratante, Mascarilla descongestiva y DLM.


Extraccin, DLM,
Extracto balancing, Crema

hidratante y Mascarilla para piel mixta masson.


cido Lendan, Extracto balancing, Crema hidratante

Mascarilla para piel mixta masson y DLM.


Peeling ultrasnico: Primera fase, Segunda fase con
extracto balancing, Crema hidratante, Mascarilla para

piel mixta masson y DLM.


cido Lendan, Extracto balancing, Crema hidratante,

jacket en laterales y Mascarilla para piel mixta masson


Extraccin, Chisporroteo, DLM, Extracto balancing,

Crema hidratante y Mascarilla para piel mixta masson.


cido Lendan, Extracto para piel mixta, Crema

hidratante, Mascarilla para piel mixta y DLM


Peeling ultrasnico: Primera fase, Segunda fase con
extracto balancing, Crema hidratante, Mascarilla para

10

piel mixta masson y DLM.


DLM, cido Lendan, Extracto balancing, Crema
hidratante y Mascarilla para piel mixta masson.

d. Grado de satisfaccin del cliente: Los resultados no fueron


satisfactorios por lo que la cliente no pudo evidenciar la
eficacia del tratamiento.
e. Grado de satisfaccin profesional: La cliente no colabor
con productos de mantenimiento en casa, fue inconstante
con las sesiones establecidas, no asisti durante dos
semanas a la dcima sesin, durante ste tiempo mantuvo
exposiciones prolongadas a la radiacin solar en horas
inadecuadas por lo que no se pudo ver cambios y alter los
resultados.

CASO N4: MARJORIE ARMIJOS


a. Antecedentes: Cliente de 21 aos, utiliza productos que son
ms

comerciales

que

profesionales,

se

exfolia

constantemente el rostro, no usa FPS, mantiene una vida


sedentaria.
b. Diagnstico: Sensibilidad media en mejillas, piel mixta,
oclusin en nariz (comedones abiertos), frente (ppulaspstulas), mejillas y mentn (comedones cerrados y

abiertos), milliums en orbicular de ojos, hiperpigmentacin


por fotosensibilizacin en frente, mejillas y laterales del
rostro.
c. Tratamiento en cabina: 10 sesiones.
En todas las sesiones se utiliz limpiador y tnico annoa
face equillibrant y FPS para todo tipo de piel al finalizar.
1

cido gliclico, Extracto balancing, Crema hidratante y

Mascarilla para piel mixta masson y DLM.


Peeling ultrasnico: Primera fase retirar detritus y
clulas muertas de la capa cornea, Segunda fase para
penetrar extracto de balancing y regular la secrecin
sebcea, Crema hidratante, Mascarilla para piel mixta

masson y DLM.
cido Lendan, Extracto balancing, Crema hidratante

Mascarilla para piel mixta masson y DLM.


Peeling ultrasnico: Primera fase, Segunda fase con
extracto balancing, Crema hidratante, Mascarilla de

uva y DLM.
cido Lendan, Extraccin, Extracto balancing, Crema

hidratante, Mascarilla de uva y DLM.


Chisporroteo, DLM, Extracto balancing,

hidratante y Mascarilla para piel mixta masson.


Peeling ultrasnico: Primera fase, Segunda fase con

Crema

extracto balancing, Crema hidratante, Mascarilla de


8

uva y DLM.
cido Lendan, Extracto balancing, Crema hidratante,

Mascarilla de aguacate y DLM


Desincrustacin, Extracto balancing, Crema hidratante,

10

Mascarilla de uva y DLM.


Extraccin, Chisporroteo y Efluvios, DLM, Extracto
balancing, Crema hidratante y Mascarilla de uva.

d. Grado de satisfaccin del cliente: La cliente qued contenta


ya que vio buenos resultados al final del tratamiento.

e. Grado de satisfaccin profesional: La cliente asisti


regularmente a las sesiones establecidas se vio cambios a
lo largo del tratamiento ya que disminuy la presencia sobre
todo de ppulas y pstulas, mejor la hidratacin por lo tanto
la sensibilidad. Sin embargo antes de hacerse el anlisis
facial se realiz una limpieza profunda en la que le aplicaron
productos cosmticos inadecuados lo que alter los
resultados finales y hubo un aumento en cuanto a la grasa
de la piel.
TABULACIN DE RESULTADOS
CLIENTE N 1: JOSSELYN VELASCO

CLIENTE 1
PRIMERA SESIN
Grasa en frente
28%
Grasa en mejillas
20%
Hidratacin
48,75%
Pigmentacin
29,25%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

49%

LTIMA SESIN
18%
13%
54%
23,75%
54%
29%

28%
18%

20%

24%

13%

PRIMERA SESIN

LTIMA SESIN

PORCENTAJE DE CAMBIO

Grasa en frente

Grasa en mejillas

Hidratacin

Pigmentacin

-10%

-7%

-6%

5%
100%

5%

6%
4%
2%
0%
-2%
-4%
-6%
-8%

-6%

-7%

-10%

-10%

-12%

Grasa en frente

Grasa en mejillas

Hidratacin

Pigmentacin

CLIENTE N 2: KATHERINE GILER

CLIENTE 2
Grasa en frente
Grasa en mejillas
Hidratacin
Pigmentacin

PRIMERA SESIN
35%
20%
48,75%
29,25%

60%

49%

50%
40%

54%

35%

29%

30%
20%

LTIMA SESIN
18%
13%
54%
23,75%

18%

20%
13%

10%
0%

PRIMERA SESIN

PORCENTAJE DE CAMBIO

LTIMA SESIN

24%

Grasa en frente Grasa en mejillas


-17%
-7%

Hidratacin

Pigmentacin
-6%

5%
100%

10%
5%

5%
0%
-5%

-6%

-7%

-10%
-15%
-20%

-17%
Grasa en frente

Grasa en mejillas

Hidratacin

Pigmentacin

CLIENTE N 3: HEIDY SOLANO

CLIENTE 1
PRIMERA SESIN
Grasa en frente
22%
Grasa en mejillas
15%
Hidratacin
33,00%
Pigmentacin
28,25%

50%
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%

LTIMA SESIN
21%
0%
33%
44,00%

44%
33% 33%
22% 21%
15%

0%

PRIMERA SESIN

LTIMA SESIN

28%

PORCENTAJE DE CAMBIO
Grasa en frente Grasa en mejillas
-1%
-15%

Hidratacin
0%

Pigmentacin
16%
100%

20%

16%

15%
10%
5%
0%

0%

-1%

-5%
-10%
-15%

-15%

-20%

Grasa en frente

Grasa en mejillas

Hidratacin

Pigmentacin

CLIENTE N4: MARJORIE ARMIJOS

CLIENTE 1
Grasa en frente
Grasa en mejillas
Hidratacin
Pigmentacin

PRIMERA SESIN
22%
4%
41,25%
28,50%

LTIMA SESIN
59%
27%
96%
25,25%

120%
96%

100%
80%

59%

60%
40%
20%

41%
27%

22%
4%

0%

PRIMERA SESIN

LTIMA SESIN

29% 25%

PORCENTAJE DE CAMBIO
Grasa en frente
37%

Grasa en mejillas
23%

Hidratacin

Pigmentacin
-3%

55%
100%

60%

55%

50%
40%
30%

37%
23%

20%
10%
0%
-3%

-10%
Grasa en frente

Grasa en mejillas

Hidratacin

Pigmentacin

CUADRO COMPARATIVO DE RESULTADOS

60%
55%
50%

40%

37%

30%
23%
20%

16%

10%
5%
0%

-10%

-20%

5%

CLIENTE 1
-7%

CLIENTE 2
-6%

-7%

0%3
-1% CLIENTE

CLIENTE 4
-3%

-6%

-10%
-17%

-15%

-30%
Grasa en frente

Grasa en mejillas

Hidratacin

Pigmentacin

CONCLUSIONES

Uno de los puntos determinantes a la hora de realizar un


tratamiento esttico es efectuar un correcto diagnstico de la piel,

tomando en consideracin las caractersticas que presenta la piel


ocluida.

La piel grasa es la ms propensa a padecer de oclusin debido al


exceso de secrecin sebcea que presenta.

Los factores endgenos que influyen en la presencia de oclusin


son:

La

predisposicin

gentica,

factores

endcrinos,

principalmente cuando existe mayor cantidad de andrgenos y


testosterona ya que influyen directamente en las glndulas
sebceas, aumentando su tamao y la sntesis de sebo. Sin
embargo se ha podido observar que los factores exgenos como el
estrs

el

mal

uso

cosmtico,

entre

otros,

contribuyen

directamente en la oclusin de la piel.

Los principios activos ms idneos en el caso de oclusin son los


oxigenantes,

hidratantes,

descongestivos,

cicatrizantes,

rubefacientes y astringentes en el caso de que la piel sea grasa.

Las tcnicas electroestticas ms efectivas para este tipo de


alteracin son: La desincrustacin, el lser y el peeling ultrasnico.

La tcnica manual ms indicada para el tratamiento de piel


asfctica es el DLM ya que desobstruye los conductos sebceos y
sudorparos y favorece el transporte de la linfa en zonas sensibles.

El xito del protocolo de tratamiento en piel asfctica, depender


de la informacin recabada del cliente y del diagnstico
establecido por la profesional.

Si se quiere que los resultados sean ptimos, es importante contar


con la colaboracin del cliente y que ste realice una correcta

asepsia y mantenimiento en casa con productos cosmticos para


su tipologa cutnea y la alteracin que presenta.

Es importante informar al cliente que el 50% del avance el


tratamiento va a depender de su compromiso y colaboracin al
acudir a las sesiones establecidas; as como del mantenimiento en
casa, mientras que, el otro 50% ser responsabilidad de la
profesional; dependiendo de estos dos parmetros, el grado de
satisfaccin del cliente.

RECOMENDACIONES
1. En pieles grasas ocluidas se recomienda efectuar limpiezas faciales
profundas cada 15 das y utilizar los productos para su tipologa
cutnea,

que

contengan

astringentes suaves.

principios

activos

hidratantes

con

2. Se recomienda tener mantenimiento diario con productos para cada


tipo de piel, adems desmaquillar la piel en el da y la noche ya que
la suciedad suele acumularse y tiende a obstruir los poros de la
misma.
3. Asesorar al cliente acerca de la utilizacin del protector solar en gel
o spray a fin de evitar hiperpigmentaciones por fotosensibilizacin
que suelen ser muy frecuentes en sta alteracin.
4. Si el cliente quiere ver buenos resultados es primordial que sea
constante en el tratamiento.
5. Si una persona requiere de un tratamiento esttico es fundamental
acudir a centros especializados que cuenten con personal calificado
para cubrir dicho requerimiento.
6. Es imprescindible que los profesionales en esttica se capaciten
constantemente con la finalidad de ofrecer nuevos y mejores
servicios y conseguir la fidelidad de sus clientes
7. Implementar un buzn de sugerencias para los clientes en el cual
puedan manifestar sus opiniones acerca de los tratamientos
estticos recibidos con la finalidad de mejorar los servicios que
presta la institucin.
8. Es importante que la institucin cuente con aparatologa de punta y
que a los ya existentes se los provea de un constante
mantenimiento. De igual manera se sugiere proveerse de producto
cosmtico profesional adecuado para cada tipo de piel y
alteraciones especficas, a fin de que los clientes puedan ver

resultados en los tratamientos estticos y que la institucin pueda


ganar credibilidad con los servicios prestados.

BIBLIOGRAFA
MOURELLE MOSQUERA, M Lourdes. Diagnstico y Protocolo aplicados
a Esttica Integral, Editorial Videocinco, Madrid 2009.
DE LA FUENTE, Mnica; JIMENEZ, Luis Carlos; LPEZ, Javier;
MOURELLE, Lourdes; MUOZ, Roco; TEJERO, Alicia. Anatoma,
Fisiologa y Patologa Humanas aplicadas a Esttica Integral, Editorial
Videocinco, Madrid 2011.
CARBAJO, Jos; DEL TO, Roberto; MESTRE, Javier; RUIZ, Rosa.
Esttica Hidrotermal, Editorial Videocinco, Madrid 2009.
DOMINGO, Mari Cruz; MIEDES, Jos Luis. Electroesttica, Editorial
Videocinco, Madrid 2011.
CORRECHER, Pilar; FALK, Ana; GONZLEZ, Teresa; GUIJARRO, Isabel;
MARTNEZ, Nuria; SNCHEZ, Cruz; SAYAGO, Victoria. Masaje y Drenaje
Aplicados a la Esttica Superior, Editorial Videocinco, Madrid 2010.
BADA, Mara; GARCA, Enriqueta. Anlisis Esttico, Editorial Paraninfo,
Madrid 2010.
ABERTURAS, Rosario; CHACON, Mercedes; BERGUES, Laura; SAEZ,
Alberto. Cosmetologa aplicada a esttica integral, Editorial Videocinco.
Madrid 2009.
J. B, Wilkinson; R. J, Moore. Cosmetologa de Harry, Editorial Daz de
Santos, Madrid 2008.
ESPN J; MRIDA J.A; SNCHEZ-MONTESINOS I. Lecciones de
Anatoma Humana, Editorial Fleming, Granada 2005.

DEL TO, Roberto; RUIZ, Rosa Mara. Anlisis Esttico, Editorial


Videocinco, Madrid 2011.
NAVARRO, Carmen. Belleza Inteligente, Editorial Martnez Roca,
Barcelona 2011.
MOURELLE, Lourdes; SABATER, Inmaculada. Cosmetologa para
Esttica y Belleza, Editorial McGraw Hill/ Interamericana de Espaa,
S.L, Aravaca 2012.
BIBLIOGRAFA DE INTERNET
http://icctcosmetologiafacial.blogspot.com/p/tema-7-piel-asfictica.html.
http://www.dermatologialeal.com/generalidades/general.htm.
http://www.productosnaar.com/Acne.html
http://es.wikipedia.org/wiki/Piel
http://www.ecured.cu/index.php/Glndulas_sebceas
http://impreso.elnuevodiario.com.ni/2005/10/04/suplemento/ellas/376
http://www.dermatologialeal.com/generalidades/general.htm
http://iturnos.com.ar/prestadores/arquata/una-piel-asfictica-es-una-pielasfixiada/
http://www.sanex.es/el-mapa-de-los-distintos-tipos-de-piel

http://www.eucerin-la.com/ar/la-piel/acerca-de-la-piel/la-fisiologia-de-lapiel/
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v11_n2/fisio_piel.htm
http://mirianroloncosmiatra.blogspot.com/
http://diagnosticoyprotocoloestetico.blogspot.com/
http://consejos-farmaceuticos.blogspot.com/2013/01/la-emulsionepicutanea-de-la-piel.

GLOSARIO
A
Acroma: Falta de coloracin normal de la piel.
Abrasivo: Componente slido que se presenta en pequeas partculas y
que se utiliza para producir desgaste por friccin.
Adenitis: Inflamacin de los ganglios linfticos.
Analgesia: Ausencia de dolor.
Astringente: Compuesto que tiene la capacidad de reducir las
secreciones, generalmente la sudorpara y la sebcea.
Azuleno: Sustancia activa de uso habitual en cosmetologa de carcter
descongestivo y calmante.
B
Bacterias: Organismos unicelulares que no poseen envuelta nuclear.
C
Catabolitos:

Producto

resultante

del

catabolismo o

metabolismo

destructivo.
Comedognico: Sustancia que favorece la formacin de comedones.
Cualitativa: De cualidad o caractersticas.
Cuantitativa: De nmero o cantidad.
D
Dermis papilar: Capa de la piel constituida por las papilas drmicas, que
son proyecciones de la dermis hacia capas ms superficiales.

Discroma: Nombre genrico de las alteraciones del color de la piel.


DLM: Drenaje Linftico Manual.
E

Edema: Hinchazn ocasionada por la presencia de cantidades anormales


de lquido en los espacios intercelulares de los tejidos.
Emulsin epicutnea: Pelcula protectora formada por la secrecin
sebcea, la secrecin sudorpara y productos de la queratinizacin.
Endgeno: Originado dentro del organismo.
Exfoliante: Elimina las clulas ms superficiales de la capa crnea.
Exgeno: Originado fuera del organismo.
F
Flebitis: Inflamacin de las venas.
G
Ganglios: Acumulacin de neuronas localizadas en el trayecto de los
nervios que no forman parte del sistema nervioso central.
Glndula holocrina: Glndulas cuyas clulas secretoras se desintegran y
forman parte de la secrecin.
H
Hiperqueratosis: Aumento del grosor de la capa crnea.
Homeostasis: Equilibrio o estabilidad orgnica en la conservacin de las
constantes fisiolgicas.

L
Linfa: Lquido cuya composicin es similar a la sangre, sin glbulos rojos
ni plaquetas, muy rico en grasas y escaso en protenas.
Linfedema: Edema ocasionado por la obstruccin del flujo linftico y
acumulacin excesiva de lquido.
M
Masaje: Manipulaciones suaves, lentas y repetidas.
Melanosoma: Vescula que se forma en el aparato de Golgi del
melanocito, dentro de la cual se sintetiza la melanina.
Millium: Quiste cutneo de origen epidrmico de aspecto perlado.
Mitosis: Divisin celular en cuatro fases con replicacin

de los

cromosomas del ncleo celular.


P
Permeabilidad: Propiedad de ciertas estructuras de permitir el paso de
algunas sustancias a travs de ellas.
pH: Grado de acidez o alcalinidad.
Pilosebceo: Relativo a la unidad que forman el pelo y la glndula
sebcea asociada.
Protocolo: Gua de actuacin que se toma como referencia.
S
Saponificacin: Reaccin de formacin de jabn.
Solucin desincrustante: Disolucin alcalina diluida utilizada en
procesos de eliminacin del sebo de los folculos.

T
Trofismo: Nutricin.
V
Vasodilatacin: Ensanchamiento de los vasos sanguneos.
Q
Queratina: Protena fibrosa elaborada por queratinocitos de la epidermis,
que llena las clulas superficiales de la epidermis para formar una capa
cornea, y proporciona resistencia e impermeabilidad a la piel, el pelo y las
uas.
Querosis: Opacidad de la capa crnea que le proporciona una tonalidad
amarillenta o griscea de la piel.

INDICE

CONTENIDO
AGRADECIMIENTO....................................................................................ii
DEDICATORIA............................................................................................iii
PENSAMIENTO..........................................................................................iv
OBJETIVOS.................................................................................................v
JUSTIFICACIN.........................................................................................vi
INTRODUCCIN......................................................................................viii
CAPTULO I

LA PIEL........................................................................................................1
1.1.

DEFINICIN.......................................................................................2

1.2.

ESTRUCTURA DE LA PIEL..............................................................2

1.2.1.

Epidermis...................................................................................3

1.2.2.

Dermis.........................................................................................5

1.2.3.

Hipodermis...............................................................................10

1.3.

FISIOLOGA DE LA PIEL................................................................11

1.3.1.

Fisiologa de la epidermis.......................................................11

1.3.2.

Fisiologa de la dermis............................................................14

1.3.3.

Fisiologa de la hipodermis....................................................14

1.3.4.

Fisiologa de las glndulas sebceas...................................15

1.3.5.

Fisiologa de las glndulas sudorparas...............................16

1.4.

FUNCIONES DE LA PIEL...............................................................16

1.4.1.

Funcin protectora..................................................................16

1.4.2.

Funcin inmunitaria................................................................18

1.4.3.

Funcin de barrera..................................................................19

1.4.4.

Funcin termorreguladora.....................................................19

1.4.5.

Funcin sensorial....................................................................19

1.4.6.

Funcin metablica.................................................................20

1.4.7.
1.5.

Funcin esttica y social........................................................20

EL MANTO HIDROLIPDICO..........................................................20

1.5.1.

Composicin............................................................................21

1.5.2.

Funciones del manto hidrolipdico........................................21

1.6.

PERMEABILIDAD CUTNEA........................................................22

CAPTULO II

24

DIAGNSTICO EN PIEL OCLUIDA.........................................................24


2.1.

TIPOS DE PIEL................................................................................25

2.2.

ALTERACIONES.............................................................................27

2.2.1.

Deshidratacin.........................................................................27

2.2.2.

Piel Hiperhidratada..................................................................29

2.2.3.

Piel sensible.............................................................................29

2.2.4.

Piel Reactiva............................................................................30

2.2.5.

Alteraciones de la secrecin sebcea..................................31

2.2.6.

Alteraciones de la pigmentacin...........................................31

2.3.

PIEL OCLUIDA................................................................................33

2.3.1.

Concepto..................................................................................33

2.3.2.

Descripcin..............................................................................33

2.3.3.

Reconocimiento.......................................................................35

2.3.4.

Factores....................................................................................36

2.3.5.

Alteraciones.............................................................................40

CAPTULO III

43

TRATAMIENTO COSMTICO PARA PIEL OCLUIDA.............................43


3.1.

pH DE LOS COSMTICOS.............................................................44

3.2.

SIGNOS CARACTERSTICOS DE LA OCLUSIN.......................46

3.3. MECANISMO DE ACCIN DE LOS COSMTICOS PARA PIELES


OCLUIDAS.................................................................................................47
3.4.

PRINCIPIOS ACTIVOS....................................................................48

3.5.

EXFOLIANTES................................................................................53

3.5.1.

Exfoliacin qumica.................................................................54

3.6.

FORMAS COSMETICAS.................................................................55

3.7.

COSMTICOS UTILIZADOS EN CABINA.....................................58

CAPTULO IV

60

TCNICAS ELECTROESTTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE PIEL


OCLUIDA...................................................................................................60
4.1. TCNICAS PARA PREPARAR LA PIEL...........................................61
4.2. TCNICAS INDICADAS EN PIEL OCLUIDA....................................62
4.2.1.

Corriente galvnica.................................................................62

4.2.2.

Corrientes alterna de alta frecuencia....................................63

4.2.3.

Lser.........................................................................................64

4.2.4.

Electroporacin.......................................................................65

CAPTULO V

66

TCNICAS HIDROTERMALES................................................................66
5.1.

TCNICAS INDICADAS PARA PIEL OCLUIDA............................66

5.1.1.

Crioterapia................................................................................66

5.1.2.

Aguas mineromedicinales......................................................67

5.1.3.

Aguas con aditivos..................................................................67

5.1.4.

Arcillas......................................................................................68

5.1.5.

Peloides....................................................................................68

CAPTULO VI

70

TCNICAS MANUALES PARA PIEL OCLUIDA......................................70


6.1.

TCNICAS MANUALES MS CONOCIDAS.................................71

6.2.

MASAJE..........................................................................................72

6.2.1.

Definicin.....................................................................................72

6.2.2.
6.3.

Contraindicacin.....................................................................72

DRENAJE LINFTICO MANUAL...................................................73

6.3.1.
6.3.2.

Definicin.................................................................................73
Efectos del drenaje linftico manual........................................74

6.3.2.1.

Efecto Drenante....................................................................74

6.3.2.2.

Efecto Neurovegetativo.......................................................74

6.3.2.3.

Efectos sobre la musculatura.............................................75

6.3.2.4.

Efecto Inmunolgico............................................................75

6.3.3.

Indicaciones del DLM.................................................................75

6.3.3.1.

Estticas a nivel facial.........................................................75

6.3.3.2.

Mdicas.................................................................................76

6.3.4.

Contraindicaciones....................................................................76

6.3.4.1.

Relativas................................................................................76

6.3.4.2.

Absolutas..............................................................................77

6.3.5.

Protocolos de drenaje................................................................77

6.3.5.1.

DLM de cuello.......................................................................77

6.3.5.2.

DLM facial.............................................................................78

6.3.6.

Frecuencia de trabajo.................................................................78

CAPITULO VII

79

CASOS PRCTICOS Y PROTOCOLOS EN EL TRATAMIENTO DE


PIELES OCLUIDAS...................................................................................79
CASO N 1: JOSSELYN VELASCO NUEZ........................................79
CASO N 2: KATHERINE GILER DUEAS..........................................81
CASO N 3: HEIDY SOLANO................................................................83
CASO N4: MARJORIE ARMIJOS........................................................84
TABULACIN DE RESULTADOS................................................................
CUADRO COMPARATIVO DE RESULTADOS............................................
CONCLUSIONES..........................................................................................
RECOMENDACIONES..................................................................................
BIBLIOGRAFA.............................................................................................
GLOSARIO....................................................................................................
INDICE...........................................................................................................
ANEXOS...

ANALISIS DE

LA PIEL

DATOS

PERSONALES

Nombre y
Josselyn
Direccin:
Ramrez
Telf. Particular:
Ocupacin:
Edad: 19.
Fecha de
01/12/ 93

apellidos:
Velasco.
Amrica y
Dvalos.
0999306677.
Estudiante.
nacimiento:

INTERROGATORIO
Mantenimiento diario (da, noche): Crema PONDS clarant B3 da y noche.
Reacciones alrgicas a algn producto, medicamento: no.
Toma de medicamentos: no.
Toma agua y cuantas veces al da: no.
Fuma: no.
Toma: no.
Tirante la piel despus de baarse: no.
DATOS TCNICOS

COLORACIN:

normal

amarillenta

rojiza

TEXTURA:

normal
suave

fina

gruesa

BRILLO:
PORO:

zonas brillantes: nariz


normal

griscea
spera

zonas mates

dilatado

ocluido

millium

GRADO DE HIDRATACIN
Normal

deshidratada : orbicular de labios

muy deshidratada

profunda

Hiperhidratada

Observaciones
TIPO DE PIEL (secrecin sebcea)
Normal

seca

grasa

mixta

Observaciones:

ACN:
LESIONES:
comedones
ppulas
pstulas
quistes
Observaciones:
Causas y tipos:
Hormonales: comedognico / juvenil
Hormonal patolgico
Aplicacin de cosmticos inadecuados: inducido
Otros
Observaciones:
PIGMENTACIN:
Eflides

Hipercromas por fotosensibilizacin

Melasma

cloasma
Nevos: 9

lentigos

Observaciones: eflides en mejillas.

acromas

VASCULARIZACIN:
Eritrosis/eritema
DEM

telangiectasias: mejillas.

Caparrosa

Observaciones: sensibilidad media en mejillas.


OTRAS ALTERACIONES ESTETICAS:
Cicatrices:

atrficas

Arrugas:

hipertrficas

de expresin

Flacidez cutnea:
otros

prpados

Tono muscular:

hipotona

mentn

queloides

de envejecimiento cutneo
valo

mejillas

hipertona

Bolsas palpebrales:
edema
grasa
Observaciones:...
OTROS DATOS DE INTERES:
FRMULA: sensibilidad media: mejillas + piel normal + oclusin: frente,
mejillas, nariz (comedones abiertos y cerrados) + deshidratacin
superficial: orbicular de labios.
MANTENIMIENTO: piel normal.
Limpiador: annoa pell perfect.
Tnico: annoa face equillibrant.
Crema (da): annoa face equillibrant.
Crema (noche): annoa pell perfect.
Contorno de ojos: no.
FPS: gel.
RECOMENDACIONES: No usar crema PONDS, usar FPS, tomar 8
vasos de agua.

Proceso en cabina:
Primera sesin fecha: 23/ 04/ 13
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: aguacate finalizar: FPS.
Observaciones: AHAS.
Nmero de sesiones en cabina: 9
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Segunda sesin fecha: 25/ 04/ 13
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: moisturising.
Tcnica manual:.mascarilla: descongestiva finalizar: FPS
Observaciones: peeling ultrasnico.

Nmero de sesiones en cabina: 8


frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Tercera sesin fecha: 02/ 04/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: moisturising.
Tcnica manual:.mascarilla: hidratante finalizar:
FPS.
Observaciones: AHAS.
Nmero de sesiones en cabina: 7
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Cuarta sesin fecha: 04/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: hidratante finalizar:
FPS.
Observaciones: desincrustacin.
Nmero de sesiones en cabina: 6
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Quinta sesin fecha: 07/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF: chisporroteo
DLM.extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: uva
finalizar: FPS
Observaciones:.
Nmero de sesiones en cabina: 5
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Sexta sesin fecha: 09/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.

Tcnica manual: mascarilla: germaine purificante finalizar: FPS.


Observaciones: AHAS
Nmero de sesiones en cabina: 4
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Sptima sesin fecha: 14/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: uva
finalizar: FPS.
Observaciones: peeling ultrasnico.
Nmero de sesiones en cabina: 3
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Octava sesin fecha: 21/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: moisturising.
Tcnica manual:...mascarilla: chocolate
finalizar: FPS.
Observaciones: AHAS.
Nmero de sesiones en cabina: 2
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Novena sesin fecha: 23/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: moisturising.
Tcnica manual: mascarilla: uva
finalizar: FPS.
Observaciones: ionizacin.
Nmero de sesiones en cabina: 1
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Decima sesin fecha: 27/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.

Tcnica manual: masaje indirecto mascarilla: hidratante finalizar: FPS.


Observaciones:
Nmero de sesiones en cabina: 0
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.

ANALISIS DE LA PIEL

DATOS PERSONALES
Nombre y apellidos: Katherine Giler.
Direccin: Ulloa y Mosquera.
Telf. Particular: 0982551652.
Ocupacin: Estudiante.
Edad: 19.
Fecha de nacimiento: 24/ 11/ 93.
INTERROGATORIO
Mantenimiento diario (da, noche): Crema da y noche piel mixta Avon,
limpiador annoa todo tipo de piel, tnico annoa piel mixta.
Reacciones alrgicas a algn producto, medicamento: no.
Toma de medicamentos: hierro.
Toma agua y cuantas veces al da: si, tres vasos.

Fuma: no.
Toma: no.
Tirante la piel despus de baarse: no.
DATOS TCNICOS
COLORACIN:

normal

amarillenta

rojiza

TEXTURA:

normal
suave

fina

gruesa

BRILLO:

zonas brillantes: zona T

PORO:
normal
mejillas, mentn

griscea
spera

zonas mates: laterales

dilatado: nariz, mejillas


millium

ocluido: frente,

GRADO DE HIDRATACIN:
Normal

deshidratada
muy deshidratada
profunda
Hiperhidratada
Observaciones.
TIPO DE PIEL (secrecin sebcea)
Normal
seca
grasa
mixta
Observaciones:

ACN:
LESIONES:
comedones
quistes

ppulas

pstulas

Observaciones:
Causas y tipos:
Hormonales: comedognico / juvenil
Hormonal patolgico
Aplicacin de cosmticos inadecuados: inducido
Otros
Observaciones:
PIGMENTACIN:
Eflides

Hipercromas por fotosensibilizacin

Nevos: 5

lentigos

Melasma

cloasma

acromas

Observaciones: frente, mejillas


VASCULARIZACIN:
Eritrosis/eritema
laterales

telangiectasias: mejillas, pmulos, aletas de nariz,


Caparrosa
DEM

Observaciones: sensibilidad media en mejillas.


OTRAS ALTERACIONES ESTETICAS:
Cicatrices:

atrficas

Arrugas:

hipertrficas

de expresin

Flacidez cutnea:
otros

prpados

Tono muscular:

hipotona

mentn

queloides

de envejecimiento cutneo
valo

mejillas

hipertona

Bolsas palpebrales:
edema
grasa
Observaciones:.
OTROS DATOS DE INTERES:
FRMULA: sensibilidad media: mejillas + piel mixta + oclusin: frente,
mentn (comedones cerrados), nariz, mejillas (comedones abiertos) +
hiperpigmentacin por fotosensibilizacin: frente y mejillas.
MANTENIMIENTO: piel mixta.
Limpiador: annoa face equillibrant.
Tnico: annoa pell perfect.
Crema (da): annoa face equillibrant.
Crema (noche): annoa pell perfect.
Contorno de ojos: no.
FPS: gel.
RECOMENDACIONES: Usar productos recomendados, usar FPS, tomar
8 vasos de agua.

Proceso en cabina:
Primera sesin fecha: 24/ 04/ 13
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: aguacate finalizar: FPS.
Observaciones: AHAS.
Nmero de sesiones en cabina: 9 frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Segunda sesin fecha: 26/ 04/ 13
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.

Tcnica manual: mascarilla: germaine piel mixta


finalizar:
FPS
Observaciones: peeling ultrasnico.
Nmero de sesiones en cabina: 8
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Tercera sesin fecha: 30/ 04/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta finalizar: FPS.
Observaciones: desincrustacin.
Nmero de sesiones en cabina: 7
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Cuarta sesin fecha: 02/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS.
Observaciones: AHAS.
Nmero de sesiones en cabina: 6
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Quinta sesin fecha: 07/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF: DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: uva
finalizar: FPS
Observaciones: peeling ultrasnico.
Nmero de sesiones en cabina: 5
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Sexta sesin fecha: 09/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin

AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: aguacate
finalizar: FPS.
Observaciones: AHAS
Nmero de sesiones en cabina: 4
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Sptima sesin fecha: 16/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:..mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: AHAS.
Nmero de sesiones en cabina: 3
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Octava sesin fecha: 21/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: uva
finalizar: FPS.
Observaciones: peeling.
Nmero de sesiones en cabina: 2
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Novena sesin fecha: 23/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: aguacate finalizar: FPS.
Observaciones: AHAS.
Nmero de sesiones en cabina: 1
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Decima sesin fecha: 30/ 05/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin

AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: aguacate
finalizar: FPS.
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 0
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.

ANALISIS DE LA PIEL

DATOS PERSONALES
Nombre y apellidos: Heidy Solano.
Direccin: Maosca y Occidental.
Telf. Particular: 0992761865.
Ocupacin: Estudiante.
Edad: 20.
Fecha de nacimiento: 04/ 08/ 92.
INTERROGATORIO
Mantenimiento diario (da, noche): limpiador aclarante, tnico astringente.
Reacciones alrgicas a algn producto, medicamento: no.

Toma de medicamentos: no.


Toma agua y cuantas veces al da: si, dos vasos.
Fuma: no.
Toma: no.
Tirante la piel despus de baarse: orbicular de labios.
DATOS TCNICOS
COLORACIN:

normal

amarillenta

rojiza

TEXTURA:

normal
suave

fina

gruesa

BRILLO:
laterales

zonas brillantes: zona T

PORO:
normal
mentn, frente

griscea
spera

zonas mates:

dilatado: nariz.
ocluido: nariz, mejillas,
millium: orbicular de ojos, mentn

GRADO DE HIDRATACIN:
Normal

deshidratada
Hiperhidratada

muy deshidratada

profunda

Observaciones.
TIPO DE PIEL (secrecin sebcea)
Normal

seca

grasa

mixta

Observaciones:
ACN:
LESIONES:
comedones
quistes

ppulas

pstulas

Observaciones:
Causas y tipos:
Hormonales: comedognico / juvenil
Hormonal patolgico
Aplicacin de cosmticos inadecuados: inducido
Otros
Observaciones:
PIGMENTACIN:

Eflides

Hipercromas por fotosensibilizacin

Nevos: 8

Melasma

lentigos

cloasma

acromas

Observaciones: hipercromas en mejillas, laterales.


VASCULARIZACIN:
Eritrosis/eritema
telangiectasias: mejillas, laterales
Caparrosa
DEM
Observaciones: sensibilidad media en mejillas.
OTRAS ALTERACIONES ESTETICAS:
Cicatrices:

atrficas

Arrugas:

hipertrficas

de expresin

Flacidez cutnea:
otros

prpados

Tono muscular:

hipotona

mentn

queloides

de envejecimiento cutneo
valo

mejillas

hipertona

Bolsas palpebrales:
edema
grasa
Observaciones:...
OTROS DATOS DE INTERES:
FRMULA: sensibilidad media: mejillas + piel mixta + oclusin: nariz
(comedones abiertos y cerrados), mejillas, mentn, frente (comedones
cerrados), milliums: mentn y orbicular de ojos + hipercromas por
fotosensibilizacin: mejillas y laterales + envejecimiento actnico: ojos.
MANTENIMIENTO: piel mixta.
Limpiador: annoa face equillibrant.
Tnico: annoa pell perfect.
Crema (da): annoa face equillibrant.
Crema (noche): annoa pell perfect.
Contorno de ojos: no.
FPS: gel o spray.
RECOMENDACIONES: Usar los productos recomendados, usar FPS,
tomar 8 vasos de agua.

Proceso en cabina:
Primera sesin fecha: 12/ 06/ 13
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: ..mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: AHAS.
Nmero de sesiones en cabina: 9 frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Segunda sesin fecha: 14/ 06/ 13

Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: descongestiva finalizar: FPS
Observaciones: peeling ultrasnico.
Nmero de sesiones en cabina: 8
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Tercera sesin fecha: 17/ 06/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: extraccin.
Nmero de sesiones en cabina: 7
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Cuarta sesin fecha: 18/ 06/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 6
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Quinta sesin fecha: 24/ 06/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF: DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS
Observaciones: peeling ultrasnico.
Nmero de sesiones en cabina: 5
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Sexta sesin fecha: 26/ 06/ 13.

Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 4
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
-FPS
Proceso en cabina:
Sptima sesin fecha: 01/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF: chisporroteo
DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: extraccin.
Nmero de sesiones en cabina: 3
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Octava sesin fecha: 03/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS.
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 2
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Novena sesin fecha: 08/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: peeling.
Nmero de sesiones en cabina: 1
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:

Decima sesin fecha: 24/ 07/ 13.


Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS.
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 0
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.

ANALISIS DE LA PIEL

DATOS PERSONALES
Nombre y apellidos: Marjorie Armijos.
Direccin: Ponciano Alto.
Telf. Particular: 0996926925.
Ocupacin: Estudiante.
Edad: 21.
Fecha de nacimiento: 03/ 09/ 91.
INTERROGATORIO

Mantenimiento diario (da, noche): crema da neutrgena piel mixta, FPS


umbrela gel.
Reacciones alrgicas a algn producto, medicamento: no.
Toma de medicamentos: no.
Toma agua y cuantas veces al da: si, cuatro vasos.
Fuma: no.
Toma: no.
Tirante la piel despus de baarse: no.
DATOS TCNICOS
COLORACIN:

normal

amarillenta

rojiza

TEXTURA:

normal
suave

fina

gruesa

BRILLO:

zonas brillantes: zona T

PORO:
normal
mentn, frente

griscea
spera

zonas mates: laterales

dilatado: nariz.
ocluido: nariz, mejillas,
millium: orbicular de ojos

GRADO DE HIDRATACIN:
Normal

deshidratada
Hiperhidratada

muy deshidratada

profunda

Observaciones.
TIPO DE PIEL (secrecin sebcea)
Normal

seca

grasa

mixta

Observaciones:
ACN:
LESIONES:
comedones
quistes

ppulas

pstulas

Observaciones:
Causas y tipos:
Hormonales: comedognico / juvenil
Hormonal patolgico
Aplicacin de cosmticos inadecuados: inducido
Otros
Observaciones:

PIGMENTACIN:
Eflides

Hipercromas por fotosensibilizacin

Nevos: 10

Melasma

lentigos

cloasma

acromas

Observaciones: hipercromas en frente, mejillas.


VASCULARIZACIN:
Eritrosis/eritema
telangiectasias: mejillas
DEM
Observaciones: sensibilidad media en mejillas.

Caparrosa

OTRAS ALTERACIONES ESTETICAS:


Cicatrices:

atrficas

Arrugas:

hipertrficas

de expresin

Flacidez cutnea:
otros

prpados

Tono muscular:

hipotona

mentn

queloides

de envejecimiento cutneo
valo

mejillas

hipertona

Bolsas palpebrales:
edema
grasa
Observaciones:.
OTROS DATOS DE INTERES:
FRMULA: sensibilidad media: mejillas + piel mixta + oclusin: nariz
(comedones abiertos y cerrados), mejillas, mentn, frente (comedones
cerrados), milliums: orbicular de ojos + hipercromas por
fotosensibilizacin: frente y mejillas+ envejecimiento actnico en orbicular
de ojos.
MANTENIMIENTO: piel mixta.
Limpiador: annoa pell perfect.
Tnico: annoa face equillibrant.
Crema (da): annoa face equillibrant.
Crema (noche): annoa pell perfect.
Contorno de ojos: no.
FPS: gel o spray.
RECOMENDACIONES: Usar los productos recomendados, usar FPS,
tomar 8 vasos de agua.

Proceso en cabina:
Primera sesin fecha: 14/ 06/ 13
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 9 frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.

Proceso en cabina:
Segunda sesin fecha: 17/ 06/ 13
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS
Observaciones: peeling ultrasnico.
Nmero de sesiones en cabina: 8
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Tercera sesin fecha: 24/ 06/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:mascarilla: piel mixta masson
finalizar: FPS.
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 7
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Cuarta sesin fecha: 28/ 06/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: uva
finalizar: FPS.
Observaciones: peeling.
Nmero de sesiones en cabina: 6
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Quinta sesin fecha: 01/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF: DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: uva
finalizar: FPS
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 5
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.

Proceso en cabina:
Sexta sesin fecha: 08/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF: chisporroteo
DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: piel mixta masson finalizar: FPS.
Observaciones:
Nmero de sesiones en cabina: 4
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Sptima sesin fecha: 12/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:.
DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: uva
finalizar: FPS.
Observaciones: peeling ultrasnico.
Nmero de sesiones en cabina: 3
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Octava sesin fecha: 17/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual:.mascarilla: aguacate
finalizar: FPS.
Observaciones: cido gliclico.
Nmero de sesiones en cabina: 2
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.
Proceso en cabina:
Novena sesin fecha: 19/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF:DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: uva
finalizar: FPS.
Observaciones: desincrustacin.
Nmero de sesiones en cabina: 1
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.

Proceso en cabina:
Decima sesin fecha: 22/ 07/ 13.
Limpieza:
Diagnstico: exfoliacin (qumica, fsica) vaporizacin extraccin
AF: chisporroteo, efluvios
DLM: facial
extracto: balancing.
Tcnica manual: mascarilla: uva
finalizar: FPS.
Observaciones: extraccin.
Nmero de sesiones en cabina: 0
frecuencia: 2 veces por semana.
Mantenimiento:
-da: annoa face equillibrant.
-noche: annoa pell perfect.
-FPS: gel.