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CONTAMINACIN INTRADOMICILIARIA
La calidad del aire en espacios cerrados puede ser determinante cuando se evala la exposicin a contaminantes en la poblacin ya que las
personas -especialmente en edades extremaspasan ms del 90% de su tiempo en espacios
cerrados.
La calidad del aire intradomiciliario depende
de a) emisin, debida entre otras causas, al hacinamiento, presencia de animales, tabaquismo
y uso de combustibles y otros productos domsticos; b) intercambio de aire con el exterior
determinado por ventilacin, aislacin trmica e
infiltracin c) eliminacin de contaminantes por
filtros de aire y adsorcin y d) dilucin de contaminantes, dependiente del volumen de aire de
las habitaciones y por ende, del diseo de la
construccin.
Segn su origen los contaminantes intradomiciliarios3 pueden ser separados en tres grupos:
a) derivados de la combustin; b) biolgicos y
c) miscelneos (Tabla 2).
EXPOSICIN INTRADOMICILIARIA A
DERIVADOS DE LA COMBUSTIN
Humo de tabaco ambiental
El humo de tabaco es lejos, el principal componente de la contaminacin intradomiciliaria.
Es una mezcla compleja de gases y partculas
que es cuantitativamente menor pero cualitativamente ms variada, conteniendo PM10, nicotina,
hidrocarburos aromticos policclicos, CO, NO
y acrolena, entre muchos otros. La medicin
de cotinina en lquidos orgnicos (sangre, saliva
! Alergenos alimentarios
Biolgicos:
Infecciosos
Alergenos
Miscelneos:
! Agentes ocupacionales
! Infecciones virales
! Contaminantes atmosfricos
! Contaminantes intradomiciliarios
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por lo que irrita con facilidad las mucosas ocular y del tracto respiratorio. Sus fuentes intradomiciliarias son mltiples: cubrepisos, adhesivos,
aislantes, resinas, barnices, cosmticos, material aglomerado e incluso humo del cigarrillo.
Clnicamente puede ser una causa de sntomas
respiratorios inespecficos, aunque tambin se
ha descrito asma bronquial por formaldehido,
su diagnstico debera ser avalado por una prueba de provocacin bronquial especfica3.
Contaminacin atmosfrica y asma bronquial26
Los nios atpicos y con hiperreactividad
bronquial seran los ms sensibles a los contaminantes atmosfricos. En los atpicos la exposicin a la contaminacin atmosfrica aumenta
la respuesta de las vas areas a los aeroalergenos. El dao producido en la mucosa bronquial y la interferencia con la depuracin ciliar
inducida por los contaminantes atmosfricos pueden facilitar la penetracin y el acceso de los
alergenos inhalados a las clulas del sistema
inmunolgico y promover la sensibilizacin de
las vas areas27. Un Comit de la ATS ha concluido que la exposicin a O3, NO2, PM10 y SO2
pueden afectar a los asmticos. La exposicin a
O3 an en niveles por debajo de la norma aumenta las hospitalizaciones y las visitas a los
servicios de urgencia de los asmticos, en quienes por tener hiperreactividad bronquial y niveles espiromtricos basales ms bajos, la exposicin a O3 puede afectarlos ms que a los individuos sanos. Los asmticos parecen tambin ser
especialmente sensibles a los efectos del NO2,
Alergeno
Acaro polvo
habitacional
Der p I
Der far I
Observaciones
100 acaros / g
20-25
Gato
Fel d 1
35-39
8.000 ng / g
Pobl sensibilizada 2%
Perro
Can f 1
25
10.000 g / g
Roedores
Personal de laboratorio
11 a 15% (+)
Pjaros
Hongos
Esporas, micelios,
micotoxinas
Cladosporium predomina
en Santiago
Plantas
polen
Pobl = poblacin
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