Enfermedades de las articulaciones en los Equinos

Artritis sptica
Etiologa estafilococos aureus es la ms comn
A las 8 horas de la infeccin ya son evidentes los signos clnicos
En los potros con artritis sptica puede haber una poliosteomielitis
concurrente en la epfisis y mestafisis de los huesos largos
Signos clnicos
Las bacterias provocan mayor grado de Inflamacin de la membrana
sinovial y ruptura de la capsula articular

Dolor y cojera en la extremidad afectada

A veces el animal no puede apoyarse en el suelo
palpacin

Dolor y calor a la

Aumento de tamao de la epfisis

Inapetencia

Fiebre

Anorexia

Diseminacin hematgena a partir de lesiones

supurativas

Pueden aparecer animales que presentan una articulacin afectada (Artritis

infecciosa monoarticular) o varias articulaciones afectadas

Causas
Despus de heridas necrosantes
Inyecciones intraarticulares de
corticoides o
Anestesia intraarticular

Ciruga
asociar con septicemia

La vejez y baja de Inmunidad

la articulacin

En los potros jvenes de 6 meses se suele

Causas herida penetrante a nivel de

Herida punzante en la planta o casco.

PATOGENIA
ARTRITIS INFECCIOSA DE ORIGEN HEMATGENA:
Se da en los animales ms viejos acompaados de signos de inflamacin de
membranas serosas y del endocardio
Las articulaciones que afectan con mayor frecuencia son el corvejn, babilla
y rodilla, pero no es raro que afecte a articulaciones de menudillo,
interfalngicas e intervertebrales.

Causas
Sinovitis provoca distencin de la capsula articular por presencia de liquido

Alteraciones en los cartlagos articulares y a veces hueso

Membrana sinovial inflamada, edematosa

Sinovitis infecciosa progresiva

Provoca presencia de pannus entre las superficies articulares

Erosin del cartlago articular

Infeccin del hueso subcondral y osteomielitis

Sinovitis Crnica

Signos
Imposibilidad fsica para mover la articulacin debido al engrosamiento de la
capsula articular,
Osificacin periarticular y rara vez se produce anquilosis de las
articulaciones
Aumento de sales de calcio en tejidos blandos

Crepitacin de articulaciones

Cojera grave los potros afectados se encuentran un lado la mayor parte del
tiempo puede darse ulceras de decbito debito a la postracin prolongada
Ataxia

ARTRITIS INFECCIOSA SEPTICEMICA

Los potros pueden presentar una artritis infecciosa y una poliosteomielitis
debido a la permealidad de los vasos transfisarios en el potro recin nacido
Diseminacin de la infeccin a travs de las fiss y zonas adyacentes de
cartlago articular
En infecciones neonatales existe una anfaloflebitis acompaante e indicios
de lesiones de otros rganos especialmente hgado, endocardio y las
meninges
El sndrome se clasifica por la localizacin de lesiones:
a) artritis sptica Osteomielitis tipo S: presenta sinovitis sin indicios
macroscpicos de osteomielitis
B) Osteomielitis de tipo E: afecta a nivel de la unin hueso subcondralcartlago.
c) los de tipo P: Presenta osteomielitis directamente adyacentes a las fiss
La misma articulacin puede tener un tipo o cualquier combinacin de tipos.

Casos espordicos de deformidad articular

Suelen manifestarse por flexin exagerada de las articulaciones
metacarpiapolafalangicas que obliga a los animales a inclinarse sobre los
menudillos y a veces a veces a caminar sobre la cara anterior de las
cuartillas
Algunos casos leves se recuperan

Pronostico
Los animales abandonados pueden morir

Pruebas analticas
Artrocentecis

Aspiracin de lquido Articular importante desinfectar la piel

Anlisis del lquido articular

Determinar recuento leucocitario
Concentracin de protenas totales
Determinar el nmero de neutrfilos
En la degenerativa el volumen puede ser normal o un ligero aumento
En la artritis traumtica hay un aumento importante de eritrocitos

Muestra de biopsia de la membrana sinovial

En infecciones bacterianas agudas el tejido sinovial contiene muchos
leucocitos
Y la tincin de Gram revela algunas veces la presencia de bacterias.
Radiologa
Puede ayudar a detectar lesiones articulares para distinguir alteraciones
inflamatorias y degenerativas
En potros con artritis y sospecha de osteomielitis puede encontrarse de
osteolisis (aumento del espacio articular e inflamacin de los tejidos
blandos) de la mestafisis y epfisis
Las alteraciones radiolgicas aparecen de dos a tres semanas cuando la
destruccin del hueso subcondral es extensa

Ecografa
Artroecografia la distencin de cavidades articulares se puede presentar en
imgenes
Se puede observar el derrame articular
La membrana sinovial, el lquido sinovial, los ligamentos, los tendones y
tejidos blandos pariarticulares se pueden representar por imagen en la
ecografa
En la artritis sptica avanzada proporciona informacin sobre la localizacin
de tejidos blandos, su extensin y carcter del derrame articular, as mismo
como la afectacin de las cavidades sinoviales periarticulares
Artroscopia
Empleo de la endoscopia para definir las anomalas articulares y conseguir
acceso a la cavidad articular

Imgenes de la porcin lateral de la articulacin intercarpiana mediante abordaje artroscpico

medial empleando CO2 o Solucin de Ringer-Lactato como medio de distensin. En el caso de
emplear gas, la membrana sinovial se colapsa siendo ms difcil valorar el grado de lesin. Sin
embargo, con el gas se obtiene una imagen ms real CC: Hueso carpocubital; I: Hueso intermedio
del carpo; RC: Hueso carporradial; IV: Cuarto hueso carpiano; III: Tercer hueso carpiano.

Hallazgos de necropsia
Vara segn el microorganismo causante
La membrana sinovial esta engrosada y rugosa hay inflamacin y erosin
del cartilago articular.
Suele existir aumento de lquido sinovial que puede ser ligero, transparente,
pardusco hasta ms viscoso, serofibrinoso o pus
En casos agudos, puede haber cierta inflamacin de tejidos periarticulares y
proliferacin de la membrana sinovial

En casos crnicos
Pueden encontrarse placas de material necrtico y fibrina flotando
libremente en el lquido sinovial
La artritis Infecciosa por Artritis Pyogenes se caracteriza por erosin extensa
y destruccin del cartilago articular y supuracin abundante puede a ver
una anfaloflebitis primaria en animales recin nacidos y tambien absesos
metastsicos en otros rganos

DIAGNOSTICO
Existe una Neutrofilia alta y persistente
Existe un incremento de leucocitos entre 12 y 24 horas

Aumento de las protenas totales (enzimas proteolticas, colagenasa y

caseinasa causa degradacin del tejido conjuntivo y perdida de la matriz del
cartilago
Acidosis del lquido sinovial
DIAGNOSTICO Diferencial
Enfermedad articular degenerativa
Osteodistrofia
Osteomielitis
Miopata degenerativa
Miositis
Lesiones traumticas de tendones y ligamentos

Tratamiento
La cloxacilina, la meticilina la penicilina se ha utilizado con xito para el
tratamiento de artritis sptica por estafilococos en caballos
La anfotericina B administrada por va intravenosa durante un periodo de
30 das, combina con drenaje articular, se a utilizado para el tratamiento de
artritis por especies de candida en el caballo
Administracin de trimetoprima-sulfadiazina en dosis de 30 mg por Kg de
peso por va oral una vez al da en caballos por Staphylococcus aureus
inducida