Mdulo: Neurologia,

Neuropsicologia e
Neuromusicoterapia.
Balnerio Camboriu SC
Atividade Final
Relatrio de Avaliao
Neuropsicolgica.

Aluna: Melyssa Woituski

15/05/2016

Paciente: Mrio, 69 anos

Nascimento : 05/05/47
Escolaridade: 12 anos de escolaridade formal.
Solicitante: Dr. Carlos Alberto Borges.
Concluso da Avaliao neuropsicolgica:
Foi evidenciado dficit significativo de memria com comprometimento da
aprendizagem, dficit no funcionamento executivo, dificuldades nas atividades
de vida diria instrumental (AVDI), alterao de humor na escala GDS.
Hiptese diagnstica: provvel DA, onde ocorre evidncias claras de declnio
na memria e na aprendizagem e em pelo menos outro domnio cognitivo.
Declnio constante progressivo e gradual na cognio e ausncia de evidncias
de etiologia mista.
OBJETIVOS:
1- Estimular a memria
2- Minimizar a depresso
A partir do momento que se conhece o paciente, fazendo uma prvia
anamnese, o musicoterapeuta pode conhecer um pouco da vida do paciente.
Sabendo ento, msicas que marcaram sua histria, que tenham significados
importante e como isso pode ir a lembranas deixadas para trs.
O terapeuta pode em um teclado tocar trechos de msicas que lhe foram
ditas e deixar com que o paciente traga relatos sobre suas lembranas.
Momentos de seu passado, instrumentos que lhe foram marcantes durante sua
vida. Deixar com que o paciente improvise no teclado, e ir mostrando outros
instrumentos, bem como: Flauta, ovinhos e instrumentos de percusso em
geral. Nesse momento o musicoterapeuta tem como objetivo estimular o
paciente a cantar junto, para trabalhar a articulao da fala, relembrar o
passado estimulando a memria, o seu armazenamento de informaes
ouvidas ou vividas. Principalmente estimular a memria de longo prazo
(relembrar fatos, nomes e acontecimentos.) Onde ele tentar estimular o Lobo
frontal, lobo parietal, lobo occipital, lobo temporal, amigdala, o cerebelo e o
hipocampo. reas afetadas pela DA, para que haja uma amenizao do
declnio cognitivo da linguagem, das habilidades visuoespacial e funes
executivas.
Tratar a memoria e habilidades visuoespacias:
Para o inicio da DA, preservar a memria fundamental. O terapeuta
pode fazer jogos de estmulos, como repeties para melhorar a memria.
Repetir vrias vezes, informaes, nomes de pessoas, nome de lugares.
Alterar um pouco a rotina, trocar os ambientes. Comer em lugares diferentes da
casa, fazer compras em supermercados diferentes para lembrar os lugares dos
produtos. A repetio importante para a codificao da informao.

Ex: Ler uma frase apresentada pelo musicoterapeuta e repeti-la algumas vezes
sem t-la em sua frente, para obter maior nmero possvel de informaes
sobre a frase. Essa repetio estimula a memria de longo prazo. J que est
trabalhando o processamento profundo da informao.
Outra estratgia que o musicoterapeuta pode apresentar so as
associaes verbais. J que o paciente esquece o nome de seus familiares,
pode ser feito um jogo.
Musicoterapeuta: Voc lembra da sua neta? Alice sua neta, ela tem cabelos
louros e uma pintinha na bochecha! Voc lembra do Carlos Eduardo seu filho?
O nico que tem bigode na famlia!
A partir dessas associaes, o musicoterapeuta pode fazer jogos de
memria com fotos e associaes. Essa associao verbal, pode ser feita com
qualquer material que seja necessrio estimular a lembrana. Outra atividade
que o musicoterapeuta pode fazer criar imagens metais. Relembrar o quarto
do paciente, objetos que esto l, como sua casa, como a casa dos filhos e
assim ir diferenciando como o lar de cada um, pois o paciente com DA pode
comear a confundir e relacionar todas s suas lembranas a um local s.
Tratar a linguagem:
O musicoterapeuta pode realizar alguns aquecimentos vocais como falar
as vogais para estimular a articulao da fala, fazer canes que tenham
vogais para pronunciar algumas vezes. Trabalhar as articulaes da face: como
sorrir, fazer caretas, mostrar a lngua para o terapeuta observar se h algum
comprometimento em pontos de articulaes faciais. Realizar exerccios de
imitao, como engolir alimentos, para prevenir o esquecimento de como a
funcionalidade do sistema de deglutio e respirao. A partir de uma escolha
de cano o musicoterapeuta pode tocar no teclado alguma msica e com a
flauta em apenas uma nota o paciente acompanhar marcando o pulso para
trabalhar a respirao.
Para terminar sempre importante que o paciente possa expressar seus
sentimentos. fundamental que ele se sinta bem consigo e seus familiar para
prevenir que o quadro de depresso evolua. muito importante que o
musicoterapeuta tenha sempre estratgias para que o paciente sempre possa
expressar como est no final de suas sesses. Seja atravs de conversa, ou de
desenhos que expressem sentimentos acometidos durante a sesso ou
durante a semana vivida pelo paciente. Para isso importante que o
musicoterapeuta d um tempo e respeite o tempo do paciente para que ele
possa expressar o que est sentindo.
Todas as atividades propostas tinham como objetivos exercitar o lobo
frontal para trabalhar a memria, a ateno, o reconhecimento de objetos, a
melhora da fala. Trabalhar o comportamento emocional e visuoespacial e o
sistema lmbico que atua no emocional e comportamental.