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Para analizar de manera cuantitativa los parmetros de la voz, se puede

recurrir a las escalas RASATI y GRBASI. Ambas escalas poseen un


estndar aceptado a nivel internacional. (Yamauchi Emi, 2010)
GRBASI evala:
G: Grado de disfona o ronquera
R: Rugosidad o aspereza
B: Dificultad respiratoria, en cuanto a fuga de aire durante la emisin.
A: astenia o debilidad en la produccin de la voz.
S: Hiperfuncionalidad de la voz.
I: Inestabilidad en la produccin vocal.
GRBASI tiene una calificacin de 4 puntos, donde:
0 puntos: normal
1 punto: Leve
2 puntos: moderado
3 puntos: severo

RASATI evala:
R: Ronquera
A: Aspereza
S: Soplocidad
A: Astenia
T: Tensin
I: Intensidad
Esta escala, al igual que GRBASI posee una calificacin de 4 puntos,
donde:
0 puntos: normal
1 punto: Leve
2 puntos: moderado
3 puntos: severo

Teniendo en consideracin que ambas escalas miden caractersticas de


la voz muy similares, y para evitar la influencia cultural y/o lingstica,
para evaluar con dichas escalas se pide fonar la vocal /a/ sostenida.
(Yamauchi Emi, 2010)

En el presente informe, se empleara la escala RASATI al paciente, de


manera paralela con la anamnesis, en la cual se considerara que
(Yamauchi Emi, 2010):
R (ronquera): Voz irregular, comn en casos de ndulos vocales y
edemas.
A (Aspereza): Su caractersticas es una voz seca y sin proyeccin.
S (Soplocidad): Corresponde a la presencia de ruido de fondo, es ms
frecuente en hendidura gltica.
A (Astenia): Poca energa en la emisin.
T (Tensin): Asociada al esfuerzo vocal durante la emisin.
I (Inestabilidad): Durante la emisin.

Distintos factores, ya sean, fsicos, psicolgicos, laborales etc. pueden


ser causa de producir alteraciones en la voz, como es el caso de las
disfonas. (Cori, 2011)
Entendemos como disfonas a aquellas alteraciones en la voz de timbre,
intensidad y tono, que pueden provocar en los docentes ineficacia o
incomodidad a la hora de realizar sus labores. (Cori, 2011)
Es habitual que los docentes relaten que durante el trascurso de sus das
laborares su voz se sienta ms rasposa, ms grave y con menos
intensidad, es por ello que se les puede realizar un instrumento de
evaluacin llamado Voice handicap index, estas son 10 preguntas en el
que el propio paciente deber designar puntos de 0 a 4 segn como se
siente, por ejemplo la gente me oye con dificultad debido a mi voz,
mis problemas de voz alteran mi vida personal y social etc. (Cori,
2011)

Luego de llegar a un diagnstico podemos optar por un tratamiento


adecuado para el docente, como es el tomar conciencia de la utilizacin
de su voz cada da y como le aaden tensiones y distintas posturas
corporales. (Cori, 2011)
Se deben realizar reeducacin de los hbitos del paciente segn el
contexto en que se den y segn la lesin que tenga, estas sesiones debe
ser una vez por semana con una duracin de 30 o 40 minutos. (Cori,
2011)
Tambin se puede llegar a una intervencin a travs de la microciruga a
la cuerda vocal de la mano del otorrinolaringlogo, pero luego se debe
reeducar para que estas lesiones no aparezcan nuevamente y as evitar
problemas de cicatrizacin y permitir reducirlas. En caso de reflujos o
alteracin psicolgicos se puede optar por el tratamiento farmacolgico
o en caso de problemas posturales se puede llevar acabo terapias
corporales como fisioterapia u osteopata. (Cori, 2011)
Podemos observar varios factores que pueden contribuir a generar una
disfona como es el caso del estrs, mal uso y abuso vocal, el tabaco y
lesiones congnitas de las cuerdas vocales. Es por ello que debemos
informar al paciente de cmo prevenir y tratar estos causantes a travs
de la realizacin de ejercicios fsico de forma moderada con
estiramientos, dormir mnimo siete horas, tener una dieta balanceada
aadiendo ms vegetales frescos y desechando el consumo de alcohol,
cafena, gaseosas y grasas, beber dos litro de agua diarios, mantener
una linealidad entre la columna cervical y dorsal al momento de hablar,
no intentar subir la intensidad de la voz por sobre los alumnos y buscar
una dinamia donde se pueda respetar la alternancia al momento de
hablar, buscar ayuda psicolgica psiquitrica en caso de necesitarlo y
seguir esos tratamientos, evaluar si hay alteraciones hormonales o
ginecolgicos y descartar alguna patologa congnita que pueda estar
generando esta disfona. (Cori, 2011)

Bibliografa
Cori, C. (2011). Causas y prevencin de la disfona en docentes.
Yamauchi Emi, I. S. (2010). Perceptual evaluation of pathological voice quality:
A comparative analysis between the RASATI and GRBASI scales. Japan:
Informa.

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