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- Falta de destreza.
2) Ineptitud del empleado - Ignorancia.
- Poco discernimiento.
- Desobediencia al reglamento.
3) Indisciplina - Intromisin de otras personas.
- Poca seriedad (bromas).
- Distraccin.
4) Falta de concentracin - Falta de atencin.
- Correr el albur.
5) Prctica insegura - Abreviar la operacin (saltar etapas).
- Demasiada prisa
- Obrero lento o fatigado.
6) Falta de adaptacin mental - Genio violento.
- Genio nervioso.
- Obrero defectuoso.
7) Falta de adaptacin fsica - Fatigado.
- Dbil.
Prevencin de accidentes
La prevencin debe organizarse sobre los siguientes aspectos:
A. Accidentes producidos por causas objetivas:
Prevenir los riesgos de origen fsico, constituye una tarea compleja que debe
realizarse en forma sistemtica.
B. Accidentes producidos por causas subjetivas:
Es importante desde la medicina laboral, como especialidad, investigar todas
las razones enumeradas en el esquema anterior.
Las causas subjetivas son numerosas, y se debe tener en cuenta que a las
distintas estructuras del comportamiento individual, se agregan los
problemticos sociales, influyentes en cambios de la conducta, y a veces
ambos se combinan.
Los factores a tener en cuenta pueden agruparse en:
1) Accidentalidad.
2) Edad y antigedad profesional.
3) Aptitud profesional:
4) Influencia social.
5) Factores ambientales.
1. Accidentalidad.
Desde hace mucho tiempo se ha tratado de determinar la predisposicin a
sufrir accidentes.
Arbours y Kerrich realizaron estudios de los cuales surge que el promedio de
accidentes probables en un grupo de trabajadores, est determinado por una
susceptibilidad inicial de ese mismo grupo. Vale decir que la Accidentalidad
constituye un riesgo expectante. Indica entonces, una predisposicin a los
accidentes, que se llama Fenmeno de Propensin de Accidentes.
El fenmeno, es una relacin de factores vinculados, entre la susceptibilidad a
los accidentes y la peculiaridad que tienen algunos individuos (caractersticas
personales de carcter gentico).
El diagnstico de propensin, debe realizarse siempre para obtener:
a. N de obreros propensos.
MDULO II:
LESIONES MSCULO ESQUELTICAS
En esta primera parte del documento le presentamos las definiciones y
sntomas de las lesiones ms comunes:
LESIONES ARTICULARES:
1. DISTENSIN: Es el estiramiento de los ligamentos articulares, ms all del
lmite normal.
Es comn padecerla por levantar una carga pesada o soportar una fuerza
externa.
Los Sntomas:
- Dolor, hinchazn y enrojecimiento de la zona afectada.
- Estos sntomas se resuelven como mximo en una semana.
2. ESGUINCE: Es la lesin en la cual, el estiramiento del ligamento es tanto,
que parcial o totalmente se rompen las fibras internas o de insercin.
Los sntomas:
- Dolor, hinchazn, incapacidad para realizar movimientos y aparicin en 24 hs.
de hematomas.
- Los ligamentos pueden romperse en forma total, y esto se llama esguince
grave o de tercer grado.
3. TENDINITIS: Es un proceso inflamatorio de un tendn de un msculo que
acompaa a las lesiones mecnicas repetitivas.
4. TENOSINOVITIS: Es el proceso inflamatorio de la vaina tendinosa.
5. BURSITIS: Consiste en el proceso inflamatorio de las bolsas articulares (del
hombro, codo, rodilla, etc).
6. ARTRITIS: Proceso inflamatorio de toda la articulacin.
7. LUXACIN: Es la prdida de contacto de las superficies articulares. Puede
haber o no ruptura de la cpsula articular y de ligamentos.
Los sntomas:
- Dolor interno, deformacin e incapacidad funcional.
- Requiere tratamiento mdico.
LESIONES MUSCULARES
1. MIOSITIS: Corresponde a la inflamacin de un msculo, y puede ser generalizada
o localizada.
Si es generalizada, se llama, Dolorimiento Muscular, y debe reponerse en
24 hs, solo con reposo de la actividad.
Causas: Esfuerzo y desuso muscular.
Si es localizada:
a) Desgarramiento Muscular, dolor intenso del msculo, en la accin. La lesin
es el corte parcial o total de las fibras musculares. Su duracin oscila entre los
15 y 20 das, y precisa control mdico.
b) Desgarramiento Miofibrilar, el dolor aparece en el msculo, despus del
trabajo, se dice cuando el cuerpo, se enfra. La lesin es el corte de los
miofibrillos de la fibra muscular. Su duracin oscila de 8 a 10 das.
c) Contractura, dolor y dureza a nivel de un msculo. La lesin es cuando un
msculo sobre exigido, se contrae y pierde la capacidad para relajarse. Su
duracin es de 48 a 72 hs. Si persiste el trabajo muscular, se llega al
desgarramiento y/o fatiga muscular.
d) Rotura Tendinosa, es la ruptura de un tendn (comn rotuliano
3) Una fuerte explosin con una presin de sonido que exceda los 180 dB,
puede ocasionar ruptura de la membrana del tmpano (trauma acstico).
4) La perforacin traumtica, cicatriza en forma espontnea, pero da lugar
imperfecciones del odo repetidas, que se cronifican.
Importante: Si despus de 3 meses, de la lesin traumtica persiste la sordera,
ello se debe a perforacin de la membrana del tmpano o rotura de la cadena
de huesecillos.
En ambos casos puede realizarse reparacin quirrgica (prtesis), y secuela.
TRAUMATISMOS
Son las lesiones accidentales que se producen bruscamente, siendo originados
por agentes causales.
Clasificacin segn agentes causales:
I. Agentes Mecnicos
Contusin - Herida - Fracturas - Esguinces etc
Calor
Trmicos
Fro
Irradiacin
Accin general - Insolacin
Accin general - Quemaduras
Accin general Crioplexia /
Hipotermia Accidental
Accin general Congelacin / Refrigeracin
Rayos X
Sustancias radioactivas
Elctricos
Rayos (fulguracin)
Electricidad (Electrocucin)
II. Agentes Fsicos
Heridas de animales ponzoosos
III. Agentes Qumicos Gases asfixiantes
Intoxicaciones y envenenamiento
I. Agentes Mecnicos:
- Contusin: Es un traumatismo cerrado, producido por el choque de objetos.
La lesin abarca la piel, el tejido celular subcutneo, vasos, nervios, y puede
llegar a tendones y msculos.
- Heridas: Es un traumatismo abierto (hay solucin de continuidad de la piel).
Cortantes: Producida por objetos con filo.
Punzantes: Producida por objetos con punta.
Contusas: Cuando una contusin es grave, tiene un gran hematoma por debajo
de la piel, y sta se rompe.
II. Agentes Fsicos
Trmicos:
Insolacin
- Calor: Accin general Agotamiento por calor
Golpe de calor
Accin local: Quemaduras
- Fro: Accin general
Elctricas Paso de la corriente al cuerpo.
Trmicas Efecto joule.
3. Factor Edad:
Los valores de ponderacin segn la edad del damnificado debern estar
comprendidos en los intervalos de la siguiente tabla.