Plan de Trabajo 1

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE
CHACHAPOYAS
SERVICIOS DE CONSULTORA PARA LA

ELABORACIN DEL ESTUDIO DE PRE INVERSIN A
NIVEL PERFIL DEL PROYECTO:
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y
COMUNITARIOS, RELACIONADOS A REDUCIR LA
DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL, EN LOS
DISTRITOS DE LA JALCA GRANDE, LEIMEBAMBA,
MAGDALENA, LEVANTO, MARISCAL CASTILLA Y
BALSAS DE LA PROVINCIA DE CHACHAPOYAS
DEPARTAMENTO DE AMAZONAS
PLAN DE TRABAJO
CONSULTOR: CONSORCIO HOLMAX L &
V
STEPHEN NICK LPEZ IQUEN
GIOVANNI MINAYA DIAZ
CHACHAPOYAS, 21 DE DICIEMBRE DEL 2015
NDICE
Pg.
1. Generalidades
3
1.1.
Proponente
4
1.2.
Objeto de la Consultora
4
1.3.
Alcances del Requerimiento
4
1.4.
Plazo de Prestacin del Servicio
4
1.5.
Integrantes del Equipo Profesional
Propuesto
4
2. Antecedentes
6
3. Aspectos Metodolgicos
13
3.1.
Objetivo
14
3.2.
Metas.
14
3.3.
Estrategia de Trabajo y Normatividad
vigente.
14
3.3.1. Cronograma Y Programa De
Actividades Del Desarrollo De La
Consultora
16
3.3.2. Actividades Especficas
39
2
ESTUDIO DE PRE INVERSIN A NIVEL DE PERFIL: MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y COMUNITARIOS,
RELACIONADOS A REDUCIR LA DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL, EN LOS DISTRITOS DE LA JALCA GRANDE,
LEIMEBAMBA, MAGDALENA, LEVANTO, MARISCAL CASTILLA Y BALSAS DE LA PROVINCIA DE CHACHAPOYAS DEPARTAMENTO
DE AMAZONAS
4. Anexos
43
4.1.
Anexo N 01 Cronograma
Actividades
43
4.2. Anexo N 02 - Contrato
44
de
DE AMAZONAS
CHACHAPOYAS
Consultor:
Consorcio
Lambayeque
1. Generalidades
DE AMAZONAS
CHACHAPOYAS
1.1.
Consultor:
Consorcio
Lambayeque
Proponente
Nombre : CONSORCIO HOLMAX L & V
Integrante del Consorcio :
1.2.
ECON. GIOVANNI MINAYA DIAZ
ARQ. STEPHEN NICK LPEZ IQUEN
Objeto de la Consultora
La consultora tiene por objeto la elaboracin de estudio pre inversin a
nivel perfil del proyecto: Mejoramiento De Los Servicios De Salud Y
Comunitarios, Relacionados A Reducir La Desnutricin Crnica Infantil, En
Los Distritos De La Jalca Grande, Leimebamba, Magdalena, Levanto,
Mariscal Castilla Y Balsas De La Provincia De Chachapoyas Departamento
De Amazonas
1.3.
Alcances del Requerimiento

El servicio de consultora est sujeto a los Trminos de Referencia
sealados en el proceso de seleccin, propuesta tcnica y Contrato N 1722015-MPCH / GM.
1.4.
Plazo de Prestacin del Servicio

Los servicios materia de la presente se prestar en el plazo de Noventa
(90) Das Calendarios. Dicho plazo no incluye la evaluacin.
1.5.
Integrantes del Equipo Profesional Propuesto

Se presenta en el Cuadro N 1-1
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Consultor:
Consorcio
Lambayeque
CHACHAPOYAS
Cuadro N 1-1:
Integrantes del Equipo Profesional Propuesto
Avance del Mes Anterior
Nombres y Apellidos
Giovanni Minaya Daz
Profesin
Economista
Responsabilidad y/o
Actividad Asignada
Jefe Del Proyecto
Lic. Roxana Ysabel Campos
Obstetra
Especialista 3 Obstetra
Lic. Carmen Olinda Alcalde Valdivia
Obstetra
Especialista 2 Obstetra
Arq. Stephen Nick Lpez iquen
Arquitecto
Arquitecto
Encuestadores
1) Tcnico en laboratorio clnico Gloria Iliquin Quilo.
2) Tcnico en laboratorio clnico Lucy Josefina Abanto Vieira.
3) Tcnico en laboratorio clnico Lizbeth Bertha Oblitas Mori
4) Tcnica En Farmacia Perpetua Salazar Fernndez.
5) Tcnico En Enfermera Sixto Salazar Carrasco
6) Tcnico En Enfermera Kike Elki Rinza Lucero
Representante Legal:
Arq. Stephen Nick Lpez iquen
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Consultor:
Consorcio
Lambayeque
2. Antecedentes
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Consultor:
Consorcio
Lambayeque
Desde 1970 el MINSA se plante extender la cobertura de servicios,

basndose en servicios primarios, estrategia impulsada posteriormente por
la Organizacin Mundial de la Salud con la meta "Salud para todos en el
ao 2,000" y la estrategia de Atencin Primaria de Salud. sta se dio
principalmente en los servicios del MINSA, amplindose los centros y
puestos de salud existentes. Estos servicios se desarrollaron en un entorno
de marginacin poltica, econmica y cultural de la poblacin rural; por
esta razn, los servicios de salud eran entendidos como atencin de salud
de menor calidad para poblaciones marginadas. Por otro lado, desde 1964
la infraestructura hospitalaria se ha mantenido prcticamente sin
variacin.
Se ha determinado que los servicios de salud que se ofertan en la regin y
fundamentalmente en las zonas con poblacin dispersa en exclusin
extrema pobreza, son insuficientes y los que existen tienen insuficiente
infraestructura y equipamiento, por lo que se hace necesario implementar
reformas de la prestacin de servicios que reorganicen los servicios de
salud en funcin de las necesidades, expectativas y cultura de la
poblacin, para hacerlos pertinentes socialmente y que propicien al mismo
tiempo mejores resultados.
La situacin negativa que afecta a la poblacin es una serie de debilidades
crticas regionales en el campo de la salud con nfasis en la atencin de
madres, nios, nias, adolescentes. Cifras sealadas por UNICEF (2011)
indican que la desnutricin crnica en la primera infancia en Amazonas
alcanza el 23% y la anemia llega a 40%. La anemia en adolescentes de 10
a 19 aos alcanza el 25% (2008: 107).
Por su parte, informacin trabajada por la Direccin Regional de Salud del
Gobierno Regional Amazonas y UNICEF (2008), en el marco del Plan
Regional Concertado de Salud Amazonas 2008-2021, indica que la cuarta
parte de los nios menores de 5 aos de la Regin (28.7% segn el
Sistema de Informacin del Estado Nutricional SIEN -2007-2008) adolecera
de desnutricin crnica; la anemia por deficiencia de hierro en nios y
nias afecta a 42.5% en zonas rurales y 39% zonas urbanas; la mortalidad
materna en la Regin es elevada y flucta alrededor del valor promedio de
138 x 105 NV. Adems es necesario mencionar que entre las enfermedades
transmisibles endmicas figuran: la malaria, el dengue, la fiebre amarilla
selvtica, rabia humana silvestre, VIH/SIDA (2008:27). La apuesta es
enfrentar estas debilidades crticas desde un enfoque integral de salud que
combina un enfoque de derechos, servicios y promocin de la salud.
La Razn de la Mortalidad Materna en la Regin Amazonas es elevada y
refleja las barreras econmicas, culturales y geogrficas as como las
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inequidades y el deficiente funcionamiento del sistema regional de salud,

contexto en el cual, un hecho fisiolgico como la maternidad se puede
convertir en una condicin de riesgo para la vida de las mujeres y del
recin nacido, las cifras elevadas de mortalidad materna en la regin
muestran una ligera reduccin a partir del ao 2002 fluctuando alrededor
del valor promedio de 138 x 100,000 NV.
Desde el ao 2006 se efectu esfuerzos para mejorar el sistema de
vigilancia y notificacin de las muertes maternas a nivel regional; adems
en el marco de la Implementacin de la Norma Tcnica 033 de Adecuacin
Intercultural del Parto Vertical se ha reforzado las actividades de atencin
del parto respetando sus valores culturales, mejora de su autoestima y
reconocimiento social.
Por otro lado la responsabilidad del sector salud, pertinente al servicio que
brinda el rea de Control del Crecimiento y Desarrollo (CRED), es tambin
esencial, pero en muchos casos se ven limitados, debido a factores
relacionados a la oferta del servicio, ya sea por no contar con
infraestructura adecuada para el desarrollo del servicio completo de la
atencin integral al CRED, o que los ambientes son pequeos que no
permiten realizar adecuadamente la evaluacin del desarrollo, ni la
estimulacin temprana, tampoco muchos cuentan con los materiales
antropomtricos estandarizados, ni los kits del desarrollo, estimulacin
temprana, estimulacin prenatal, de sesiones demostrativas completos
para brindar un servicio adecuado, aunado a la carencia de recurso
humano y actualizado en capacitaciones en temas de promocin de la
salud, lineamientos nutricionales, antropometra, consejera, entre otros.
Finalmente la oferta del servicio a las gestantes tienen mltiples factores,
que limitan su acceso y por sobre todo influye en la mal nutricin materna,
y por consiguiente el nacimientos de nios con bajo peso al nacer.
El trabajo con las familias, en estos espacios articuladores, es ardua,
existen estrategias y metodologas que requerirn de mayores esfuerzos a
la par con el sector salud, tal es as que se hace necesario de la presencia
de especialistas, en vigilancia comunitaria y ciudadana, en estimulacin
pre natal, temprana, en prcticas saludables, en consejera, en
antropometra, educacin temprana, entre otros. La Micro redes de Salud
ubicados casi siempre en capitales de Distritos, deben ser las instancias
encargadas de monitorear, evaluador el funcionamiento de los centros de
Vigilancia, claro est que para ello el personal de salud requiere de
asistencias y capacitaciones completas por parte de los especialistas del
proyecto.
Dentro de este contexto la Municipalidad Provincial De Chachapoyas como
ente principal de desarrollo Local, ha priorizado iniciar el proyecto que
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involucre un sistema integral de Salud para revertir la situacin actual y

encaminar a mejorar los niveles de vida de la poblacin.
Por tal razn, la Municipalidad Provincial De Chachapoyas ha presentado la
propuesta para la elaboracin del estudio de Pre inversin a nivel de perfil
de proyecto: Mejoramiento De Los Servicios De Salud Y
Comunitarios, Relacionados A Reducir La Desnutricin Crnica
Infantil, En Los Distritos De La Jalca Grande, Leimebamba,
Magdalena, Levanto, Mariscal Castilla Y Balsas De La Provincia De
Chachapoyas Departamento De Amazonas al Fondo de Promocin de
la Inversin Pblica Regional y Local (FONIPREL), resultando seleccionado.
En este sentido, para garantizar la calidad del referido Estudio de Pre
Inversin a Nivel de Perfil, el Consultor indagar, ubicar, revisar y usar
los antecedentes relevantes que existan y puedan ser aplicables al estudio
en elaboracin. Para lo cual tomar en cuenta toda la informacin
relacionada al proyecto que exista en el Gobierno Regional, Municipalidad
provincial, Municipalidades Distritales, Direccin Regional de Salud, etc.
As mismo, el consultor deber describir la problemtica o situacin
negativa que afecta directamente a la poblacin objetivo. Describir los
antecedentes relacionados a la idea y propuestas iniciales del proyecto,
estado, situacin actual, acciones de planeamiento y priorizacin de las
ideas de proyecto, anlisis de las competencias y la relacin con los
objetivos estratgicos del Plan Regional de Desarrollo vigente.
La Regin Amazonas est dividida en 07 provincias y 84 distritos. De los 84
distritos, 27 (32%) se encuentran en el Quintil I de pobreza; 44 (52.4%) en
el Quintil II, 12 (14.3%) en el Quintil III y slo 1 (1.2%) en el Quintil IV
(FONCODES 2006 con indicadores actualizados segn censo 2007). La
poblacin regional estimada para el ao 2013 es de 419,404 habitantes, de
los cuales la poblacin de los Distritos de intervencin, es como sigue.
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CUADRO N1.POBLACIN MENORES DE 5 AOS. GESTANTES. DISTRITOS

DE
INTERVENCION.
AMAZONAS,
2013
La poblacin de la provincia de Chachapoyas se encuentra en el quintil 2

del ndice de carencias considerada como pobre (Mapa de Pobreza de
FONCODES 2006, con Indicadores Actualizados con el CENSO del 2007), en
cuanto a los servicios bsicos el 34.50 % no cuenta con agua, el 19.40% no
cuenta con desage, el 28.4 % no dispone de energa elctrica, el
analfabetismo en la mujeres alcanza el 11.5% y existe un 20% de la
poblacin infantil con desnutricin crnica.
La base de la economa local es la Agricultura, ganadera en un 42.20% de
subsistencia que est sujeta a las condiciones climticas los pobladores
rurales indicaron que no son atendidos por las instituciones competentes
para mejorar sus cultivos, tienen agua en su territorio pero no saben
aprovecharla, las plagas amenazan cada vez ms sus cultivos, solo les
alcanza para subsistir y cuando hay buenas lluvias los excedentes
generados les permiten comercializarlos en los mercados locales de las
localidades aledaas, no cuentan con informacin de mercados y no saben
a qu precio vender, es necesario que las autoridades del gobierno local
invierta ms en mejorar la agricultura.
Entre los principales cultivos de la provincia de Chachapoyas tenemos:
papa, maz, frijol, alverjas, chocho, olluco, zanahoria, racacha, yacn,
rocoto, hortalizas, mostrando bajos rendimientos y mayormente para
autoconsumo, destinando aproximadamente el 15 % a los mercados
locales y regionales.
rea de Estudio:
El rea de estudio del proyecto es el mbito comprendido en los distritos
de Los Distritos De La Jalca Grande, Leimebamba, Magdalena, Levanto,
Mariscal Castilla Y Balsas De La Provincia De Chachapoyas Departamento
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Consorcio
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De Amazonas, atiende a una poblacin aproximada de 2,201 habitantes

(nios de 0 a 5 aos y gestantes).
Ubicacin:
Regin: Amazonas
Provincia: Chachapoyas
Distritos: Jalca Grande, Leimebamba, Magdalena, Levanto, Mariscal Castilla
Y Balsas
Regin : geogrfica Costa ( ) Sierra (X) Selva ( )
Los esfuerzos por combatir la desnutricin crnica a nivel Nacional y
Regional tenemos, pasa por una serie de polticas que se han ido
formulando, as tenemos que:
-El 07 de Junio del 2002 se aprueba el Plan Nacional de Accin por la
Infancia y la adolescencia 2002-2010. En el marco de dicho plan, el
Gobierno Regional de Amazonas decide iniciar un proceso para contar con
un Plan de Accin por la Infancia y Adolescencia, para lo cual se realizan las
siguientes acciones: En Setiembre de 2005, Mediante Resolucin de
Gerencia Regional N 074-2005, de fecha 07 de setiembre del 2005, se
constituye el Equipo Tcnico para la formulacin del Plan Regional de
Accin por la Infancia y Adolescencia integrado por representantes del
Estado y la sociedad civil. En Enero de 2006, la Gerencia Regional de
Desarrollo Social y UNICEF, establece la agenda y cronograma de trabajo
para poner en marcha la construccin del plan. En febrero del mismo ao
se realiz la planificacin de las diferentes acciones, entre ellas:
Elaboracin de un mapeo de los actores locales e instituciones claves
relacionados con la niez y adolescencia en el mbito regional, as como el
diseo, elaboracin, aprobacin e implantacin del Plan Operativo para la
construccin del Plan por la Infancia y Adolescencia (PRAIA 2006-2015). En
Abril de 2007, en el marco de la implementacin del PRAIA, se firma el
convenio de cooperacin entre el Gobierno Regional de Amazonas y Caritas
Chachapoyas, para promover el intercambio de experiencias de desarrollo
de proyectos sociales y productivos, a fin de contribuir al desarrollo
humano, integral y sostenido de la Regin Amazonas. Por otro lado;
- El 2009 se aprueba el Plan Regional de Desarrollo Concertado de Salud.
- El ao 2011, con la finalidad de construir la AGENDA SOCIAL
COMPROMISO POR EL DESARROLLO REGIONAL DE AMAZONAS 2011-2014,
autoridades regionales, municipales, de organizaciones sociales y
organismos no gubernamentales, se reunieron en la ciudad de
Chachapoyas los das 30 y 31 de Mayo, dnde acordaron desarrollar
acciones concretas a fin de lograr que en Amazonas a corto y mediano
plazo, se logre dentro de sus prioridades, la Lucha contra la desnutricin
crnica infantil a travs de la prevencin, priorizacin de programas de
inversin y participacin de los padres de familia.
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Consultor:
Consorcio
Lambayeque
En relacin a los esfuerzos efectuados por los gobiernos locales podemos

sealar que stos, en el marco del presupuesto participativo han venido
implementando proyectos que contribuyen de forma muy aislada a afrontar
la desnutricin y la inseguridad alimentaria, pues parte de los proyectos
ejecutados
estn
relacionados
con
sistemas
de
saneamiento,
infraestructura educativa, productiva, entre otros, que contribuyen en
alguna manera a luchar contra la desnutricin y la inseguridad alimentaria.
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Consultor:
Consorcio
Lambayeque
3. Aspectos Metodolgicos
14
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3.1.
Consultor:
Consorcio
Lambayeque
Objetivo
Establecer los procedimientos y estrategias que coadyuven al correcto
desarrollo del servicio de consultora para la formulacin del Estudio de Pre
Inversin a Nivel de Perfil del proyecto: MEJORAMIENTO DE LOS
SERVICIOS DE SALUD Y COMUNITARIOS, RELACIONADOS A REDUCIR
LA DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL, EN LOS DISTRITOS DE LA
JALCA GRANDE, LEIMEBAMBA, MAGDALENA, LEVANTO, MARISCAL
CASTILLA Y BALSAS DE LA PROVINCIA DE CHACHAPOYAS
DEPARTAMENTO DE AMAZONAS a fin de garantizar la calidad del
estudio.
3.2.
Metas.
Formular el Estudio de Pre inversin a Nivel de Perfil del Proyecto
MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD Y COMUNITARIOS,
RELACIONADOS A REDUCIR LA DESNUTRICIN CRNICA
INFANTIL, EN LOS DISTRITOS DE LA JALCA GRANDE,
LEIMEBAMBA, MAGDALENA, LEVANTO, MARISCAL CASTILLA Y
BALSAS DE LA PROVINCIA DE CHACHAPOYAS DEPARTAMENTO DE
AMAZONAS, en el marco del SNIP y a de acuerdo a las pautas
establecidas en los TDR.
Obtener la viabilidad por la OPI del Municipalidad Provincia de
Chachapoyas..
3.3.
Estrategia de Trabajo y normatividad vigente.

La formulacin del PIP se desarrollar de conformidad a la metodologa y
contenidos mnimos establecidos en el Anexo SNIP 05 de la Directiva
General del Sistema Nacional de Inversin Pblica aprobada por Resolucin
Directoral N 003-2011-EF/68.01 y Modificado por RD 008-2013-EF/63.01
Se tendr en cuenta Reglamento General del SNIP y Lineamientos
Sectoriales.
Gua Simplificada para la Identificacin, Formulacin y Evaluacin

Social de Proyectos de Atencin Mdica Bsica de Salud, a Nivel de
Perfil,
Lineamientos de Inversin para reducir la desnutricin crnica
Infantil, aprobada por RD N 010-2012-EF/63.01 (23 de Diciembre de
2012)
Se presenta en el Croquis N 1-1 el diagrama de flujo de la metodologa de

trabajo.
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Consorcio
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Croquis N 1-1:
Diagrama de flujo de la Metodologa de Trabajo
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3.3.1. CRONOGRAMA
Y
PROGRAMA
DE
DESARROLLO DE LA CONSULTORA.
Consultor:
Consorcio
Lambayeque
ACTIVIDADES
DEL
En base al planteamiento de los aspectos metodolgicos ya expuestos, se

presenta el Plan de Trabajo que comprende la ejecucin de las
actividades de campo necesarias para obtener la informacin y proceder
con los trabajos de gabinete.
Al frente de cada actividad de campo estar el consultor responsable
orientando el trabajo para obtener los objetivos dentro del tiempo y con la
calidad exigida.
Se ha considerado la ejecucin de los trabajos, de acuerdo a las
especialidades y a las caractersticas de los trabajos que se describen a
continuacin:
Fecha de inicio: 12 de mayo del 2014 (De acuerdo al Contrato N 0982014-MPCH/GM)
Cronograma Resumen De La Ejecucin De La Elaboracin Del
Estudio
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Consultor:
Consorcio
Lambayeque
A. PLAN DE TRABAJO.En concordancia con la firma de contrato el plan de trabajo se entregara el

21 de Diciembre del 2015 presentado a los diez (10) das calendarios de
suscrito el Contrato conteniendo el Plan de Trabajo detallado (tanto de
campo, como de gabinete) y el Cronograma de Actividades del desarrollo
de la Consultora.
B. ENTREGA DE 2 INFORME.En concordancia con la firma de contrato, bases y trminos de referencia el
primer informe ser presentado a los 20 das calendarios de aprobado el
Plan de Trabajo por parte de la entidad en conformidad con trminos de
referencia (pg. 48 RTM).
El contenido del presente Informe ser:
Mdulo 02 Aspectos Generales.2. ASPECTOS GENERALES
2.1. Nombre del Proyecto y localizacin
Para definir el nombre, considerar las naturalezas de intervencin, los
bienes y/o servicios sobre los cuales se intervendr y la localizacin.
Incluir mapas y croquis de la localizacin especfica. Los mapas deben
ser georreferenciados con coordenadas UTM WGS 84; sealar, si
existe, cdigo UBIGEO de centro poblado.
El nombre debe definir tres caractersticas del proyecto
Naturaleza de la intervencin: Acciones principales que se van
a implementar con el proyecto para solucionar el problema
identificado como relevante.
Objeto de la intervencin: Red o Micro Red, establecimiento de
salud, servicio de salud, Unidad Productora de Servicios de Salud o
unidad funcional en la que interviene el proyecto.
Localizacin geogrfica: de acuerdo con el rea de influencia del
proyecto, precisa la(s) localidad(es) y/o centro(s) poblado(s) a ser
beneficiado(s): distrito, provincia o regin.
2.2. Institucionalidad
Identificacin de la Unidad Formuladora, la Unidad Ejecutora
propuesta y el rgano tcnico de la Entidad que se encargar de
coordinar o ejecutar los aspectos tcnicos del PIP en la fase de
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Consultor:
Consorcio
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ejecucin. As mismo, indicar quin se har cargo de la operacin y

mantenimiento del proyecto.
2.3. Marco de referencia
Presentar antecedentes e hitos relevantes del PIP.
Sustentar la pertinencia del PIP, sobre la base del anlisis de cmo se
enmarca, entre otros, en los lineamientos de poltica nacional,
sectorial-funcional, la normatividad vigente, los Planes de Desarrollo
Concertado y el Programa Multianual de Inversin Pblica, en el
contexto nacional, regional, y/o local, segn corresponda. Sealar con
qu instrumento (legal o de gestin) se ha asignado la prioridad al PIP.
2.3.1. Antecedentes del PIP
Indica brevemente los antecedentes del proyecto. Describe los
hechos importantes relacionados a su origen y a los intentos
anteriores por solucionar el problema. Indaga por los PIP
ejecutados, viables, en formulacin o en evaluacin, para evitar
duplicar las intervenciones.
Describe brevemente cmo se articula este PIP con los programas
sociales existentes (JUNTOS, SIS, PRONAA) o con intervenciones de
entidades de cooperacin en el rea de intervencin.
2.3.2 Anlisis de consistencia con lineamientos de poltica
Indica la importancia de la intervencin para la entidad
directamente relacionada con la prestacin de los servicios de
salud en la zona. Haz explcita la relacin del PIP con lineamientos y
normas tales como:
1. Convenios internacionales (Objetivos del Milenio)
2. Lineamientos de poltica sectorial-funcional13
3. Programas presupuestales estratgicos (cuando corresponda)
4. Planes de desarrollo concertados (regionales o locales, segn
corresponda)
5. Programa multianual de inversin pblica de la entidad ejecutora
6. Presupuesto Participativo (cuando corresponda)
Lineamientos de Inversin para reducir la desnutricin crnica

Infantil, aprobada por RD N 010-2012-EF/63.01 (23 de Diciembre de
2012)
Mdulo 03 Identificacin Del Estudio.3. IDENTIFICACION

3.1. DIAGNSTICO
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Consorcio
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Se incluir informacin cuantitativa, cualitativa, material grfico,

fotogrfico, entre otros, que sustente el anlisis,
3.1.1. rea de estudio y rea de influencia:
a) Delimitacin del rea de estudio
El rea de estudio debe comprender al EE.SS. o zona donde se
identific el problema y a los EE.SS. alternativos. En el sector salud,
dicha rea suele coincidir con el territorio donde se localizan los
EE.SS. que conforman la Micro Red y/o Red de Salud. Sin embargo,
pueden darse los siguientes casos:
a) que exista un grupo de poblacin que por razones de accesibilidad
geogrfica asista a un EE.SS. que no necesariamente pertenece a la
Micro Red; y b) que un EE.SS. que pertenece a la Micro Red no sea
accesible a un grupo de poblacin. Para delimitar el rea de estudio,
considera los siguientes factores:
Identificacin y ubicacin, en el mapa o croquis, del EE.SS. foco del
problema: El cdigo del EE.SS. se puede encontrar en el Registro
Nacional de Establecimientos de Salud (RENAES) del Ministerio de
Salud.
Ubicacin de los EE.SS. alternativos en el mapa o croquis:
Caractersticas administrativas de los servicios de salud. Tipo de
administracin y financiamiento. Organizacin de la Micro Red o Red
de Salud: establecimientos cabeceras de Red, establecimientos
cabeceras de Micro Red, sistema de referencia y contrarreferencia,
etc.
Lmites relevantes. Competencias administrativas, condiciones
geogrficas, existencia de infraestructura, etc.
b) rea de influencia.
Se trata del rea donde est la poblacin afectada y comprende a los
EE.SS. a
los que dicha poblacin podra acceder sin mayores dificultades, as
como a los
Centros de Vigilancia Nutricional y Casa de Espera que complementan
los servicios de salud a cargo del MINSA.
Identifica los EE.SS. destino de la referencia, en el marco del Sistema
de Referencia y Contrarreferencia.
El establecimiento destino de la referencia es el EE.SS. a donde es
referido el
usuario para la atencin de la necesidad y/o problema de salud
identificado.
Puede ser un Puesto de Salud, un Centro de Salud, un Hospital o un
Instituto
Especializado. Tambin se consideran los laboratorios referenciales de
las
Direcciones de Salud. La referencia de un usuario puede generarse en
los siguientes niveles:
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A nivel comunal: cuando un agente comunitario, organizacin

social en atenciones de salud o cualquier poblador detecte en algn
integrante o miembros de la comunidad signos de alarma, factores
de riesgo o cualquier problema de salud que requiera atencin en
un EE.SS.
A nivel de EE.SS: cuando el problema de salud requiere de
evaluacin, tratamiento mdico-quirrgico y/o procedimientos de
apoyo al diagnstico que no corresponden a la capacidad resolutiva
del establecimiento
Se Elabora el diagnstico de rea de influencia, considerando los
siguientes factores:
i. Tipo de zona: rural o urbana.
ii. Caractersticas socioeconmicas: actividades econmicas que
se desarrollan y su temporalidad. Incluye informacin sobre la
situacin de salud ocupacional y seguridad laboral.
iii. Caractersticas demogrficas: expansin urbana, migraciones u
otros factores que puedan modificar el crecimiento poblacional.
iv. Servicios bsicos: disponibilidad de saneamiento bsico (agua
potable, alcantarillado o disposicin de excretas, disposicin
deresiduos slidos), energa, telecomunicaciones. Indaga sobre
medidas que se vienen adoptando o adoptarn en caso de no contar
con ellos.
v. Condiciones de accesibilidad a los servicios de salud:
distancia, vas de acceso, tipo de red vial, topografa de la zona,
seguridad de la ruta, disponibilidad de medios de transporte y tarifas.
Incluye informacin de ocurrencia de accidentes de trnsito e indaga
sobre las medidas de prevencin de los mismos y atencin a este
problema.
vi. Condiciones de seguridad ciudadana: incluye informacin de
casos de lesiones inducidas por terceros y sobre disponibilidad de
servicios de seguridad ciudadana, como serenazgo, polica, entre
otros.
vii. Riesgos de contaminacin ambiental: incluye informacin de
indicadores de contaminacin de fuentes de agua, contaminacin
atmosfrica, sonora, entre otros; indaga acerca de las medidas que se
vienen adoptando para su mitigacin y/o control.
viii. Condiciones de servicios educativos: incluye informacin
acerca de las I.E. consideradas Escuelas Saludables, y acerca de las
medidas que vienen adoptando las autoridades locales para su
implementacin y sostenibilidad.
ix. Alternativas a los servicios de salud pblicos: indica si hay
presencia de EE.SS. privados y sobre su expansin en la zona de
influencia.
x. Caractersticas climticas: incluye datos sobre temperatura
promedio, presencia de lluvias, nieve, etc.
xi. Anlisis de peligros: indaga sobre los peligros que pueden
impactar sobre la salud de la poblacin.
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Consorcio
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xii. Anlisis de vulnerabilidad: averigua sobre las condiciones que

pueden vulnerar o agravar la salud de la poblacin.
Con toda esta informacin obtenida, se elabora el mapa del rea de
influencia, e indica en l sus lmites geogrficos, vas de acceso,
establecimientos de salud, distancia en tiempo entre los EE.SS., o
entre estos y la zona donde se ubica la poblacin carente de estos
servicios.
Esto resulta importante para observar la conexin que tiene el
establecimiento involucrado con los dems establecimientos de la
Micro Red de Salud y con los establecimientos que se configuran
como cabeceras de la Micro Red o de la Red de Salud.
3.1.2. La Unidad Productora de bienes o servicios (UP) en los

que intervendr el PIP:
El diagnstico debe permitir identificar las restricciones que estn
impidiendo que la UP provea los bienes y servicios, en la cantidad
demanda y con los estndares de calidad y eficiencia establecidos, as
como las posibilidades reales de optimizar la oferta existente; para
ello, se analizar y evaluar, entre otros:
(i)
Los procesos y factores de produccin (recursos humanos,
infraestructura, equipamiento, entre otros), teniendo presente
las normas y estndares tcnicos pertinentes;
(ii)
Los niveles de produccin;
(iii)
Las capacidades de gestin;
(iv)
La percepcin de los usuarios respecto a los servicios que
reciben
(v)
La exposicin y vulnerabilidad de la UP frente a los peligros
identificados en el diagnstico del rea de estudio; y,
(vi)
Los impactos ambientales que se estuviesen generando.
Este diagnstico se realiza en tres (3) ejes, segn se indica en el
cuadro siguiente:
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a) Capacidad actual
La capacidad actual constituye la oferta sin proyecto, que se
determina a partir de la capacidad instalada para producir servicios
de salud. En este punto
es pertinente que distingas lo siguiente:
Capacidad resolutiva (nivel de complejidad): es determinada por la
autoridad de salud (DIRESA), a partir del nivel de especializacin y
tecnificacin de los recursos necesarios para producir servicios de
salud.
Capacidad de produccin: se determina a partir de la capacidad de
los recursos disponibles.
Este anlisis lo debers desarrollar para todos aquellos
Establecimientos de
Salud a los que la poblacin afectada podra
acceder sin mayores dificultades (ubicados en el rea de influencia).
Para esto:
i. Analiza la relacin funcional de los Establecimientos de Salud del
rea de Influencia:
ii. Analiza la situacin actual de los Establecimientos de Salud centro
de promocin y vigilancia:
Evala la situacin de los servicios existentes en relacin con los
estndares sectoriales. Para ello, debes considerar:
La funcionalidad de la distribucin espacial de los servicios
existentes
Las condiciones de bioseguridad
Los parmetros normativos (RR.HH., infraestructura, equipamiento)
La adecuacin a las caractersticas culturales de la demanda
Principales tems para evaluar en cada establecimiento:
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b) Oferta optimizada
La oferta optimizada es la mxima capacidad que se puede lograr con
los recursos disponibles en la situacin sin proyecto, luego de
realizar mejoras en la gestin o gastos no significativos.
Algunas medidas que suelen mejorar la situacin actual, sobre la base
del anlisis de la capacidad, son:
Optimizacin de infraestructura: cambio de uso de ambientes,
habilitacin de ambientes en desuso, bsqueda de infraestructura
alternativa, ampliacin de turnos, entre otros.
Optimizacin de RR.HH.: redistribucin de personal entre EE.SS.
y cambio de uso de ambientes de menor rea por otro de un rea
suficiente.
Optimizacin de equipamiento: las reparaciones menores y la
ampliacin de turnos permiten un uso ms intensivo de los equipos y
del mobiliario.
c) Gestin del servicio de salud
Resulta importante que se detalle la gestin de los procesos al interior
del Establecimiento de Salud. Considera informacin acerca de:
Las relaciones entre el establecimiento y la cabecera de Red o Micro
Red de Salud
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La situacin legal de la propiedad del terreno

La capacidad operativa para la operacin y mantenimiento del
Establecimiento de Salud
Las relaciones con las autoridades locales Las siguientes preguntas
te ayudarn a analizar la gestin del establecimiento o los servicios.
3.1.3. Los involucrados en el PIP:

Identifica a los grupos de poblacin y entidades que se vinculan con el
problema o con su solucin. Analiza su percepcin sobre el problema,
la forma como debe solucionarse y los posibles compromisos que
puedan asumir. Es importante saber si hay grupos que pueden
oponerse al PIP.
Entre los grupos de involucrados se encuentra el afectado por el
problema. Respecto a dicho grupo, el diagnstico debe considerar los
siguientes puntos:
a) Poblacin de referencia.
Es la poblacin localizada en el rea de influencia. Para determinarla,
utiliza informacin de los censos de poblacin (INEI), de las bases de
datos poblacionales de la DISA o de otros estudios provenientes de
fuentes confiables.
Para actualizarla es necesario que se defina una tasa de crecimiento
anual, que
generalmente es la tasa intercensal. En el caso de los servicios
preventivos, debes desagregar la poblacin debido a que cada grupo
especfico (por edad, por sexo, por lugar de origen, etc.) requiere de
diferentes servicios de salud o se requiere ms de un servicio por
grupo.
b) Poblacin demandante potencial
Es aquella que requiere en algn momento de los servicios de
atencin de la salud. En los servicios preventivos, la poblacin
demandante potencial es igual a la poblacin de referencia; mientras
que en los servicios recuperativos, la demanda potencial ser
parcial, dependiendo del porcentaje de morbilidad del grupo
poblacional. Este porcentaje de morbilidad lo puedes obtener de la
Base
de Datos de la Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO) del INEI.
c) Poblacin demandante efectiva
Es la parte de la demanda potencial que efectivamente demanda
atenciones de salud. Esta la puedes determinar de la informacin de
los atendidos en los Establecimientos de Salud del rea de
influencia, o de los datos de atendidos por grupo poblacional de
fuentes de informacin secundarias. En el cuadro podrs apreciar
cmo se llega de la poblacin de referencia a la poblacin
demandante efectiva:
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Para estimar la proporcin de la poblacin demandante potencial

que acude al
servicio, puedes utilizar los indicadores de cobertura de servicios de
salud, que
estn disponibles en las estadsticas de la Red de Salud para el rea
geogrfica relacionada. Compara dichos indicadores con los valores
de los niveles regionales y nacionales.
d) Demanda efectiva
Presenta la informacin de la demanda efectiva sin proyecto, sobre
la base de la estadstica de los ltimos tres aos como mnimo, de
modo que se pueda apreciar su tendencia.
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Para determinar en qu medida se viene cumpliendo con la atencin

de salud segn los estndares sectoriales, se debe comparar la
informacin anterior con la demanda normativa.
d1. Atencin preventiva: existen estndares normativos que
indican, por ejemplo, el nmero de CRED (Control de Crecimiento
y Desarrollo) y el nmero de controles de las gestantes (Control
Prenatal), con los cuales puedes estimar la demanda efectiva
(normativa) de atenciones en dichos servicios.
d2. Atencin recuperativa: en la Base de Datos de la
Encuesta Nacional de Hogares (ENAHO), adems del porcentaje
de morbilidad existente en el mbito regional, podrs obtener el
porcentaje de poblacin que busc atencin, y de ella, el
porcentaje que lo hizo en un Puesto o Centro de Salud del
MINSA. Con esta informacin podrs estimar la poblacin
demandante efectiva de servicios recuperativos. Esta poblacin
debes contrastarla con la poblacin atendida, a fin de analizar su
consistencia.
e) Poblacin afectada
La poblacin afectada es aquella poblacin demandante efectiva que:
No recibe atencin, porque:
En la zona donde vive no existe ningn servicio de salud o por
alguna razn no accede a los servicios de salud de la localidad.
Los Establecimientos de Salud existentes no tienen suficiente
capacidad de atencin.
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Recibe atencin, pero el servicio no cumple con los estndares

sectoriales a manera de resumen, se puede graficar el proceso para
hallar la poblacin afectada de la siguiente manera:
Delimitada la poblacin afectada, debes conocer sus caractersticas,

para ver en qu medida stas limitan la demanda de servicios de
salud. Para esto, debers utilizar indicadores cualitativos y
cuantitativos. Posteriormente, esta informacin te ser til para
sustentar el problema y plantear alternativas de solucin.
Otra tarea que se debe realizar es el anlisis de la situacin de salud.
Para ello, tienes como ejemplo la siguiente tabla, que resume los
principales indicadores de morbilidad:
Como parte de este diagnstico, te recomendamos mostrar la

informacin del perfil epidemiolgico (ver ejemplo en Anexo 2), que
puede mejorar la identificacin de las enfermedades prevalentes en el
grupo poblacional que se
quiere intervenir y, por tanto, de los servicios que se requieren.
Asimismo, es necesario que identifiques la presencia de
enfermedades
metaxnicas, que requerirn de una estrategia
especial debido a las caractersticas de su atencin. Considera su
identificacin para las alternativas
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de tamao, recursos humanos y equipamiento.

Identifica tambin los hbitos de los grupos involucrados que pueden
influir en
su estado de salud. Si este es el caso, es recomendable que realices
una encuesta que permita identificar dichos hbitos. Por ejemplo, si el
PIP contribuye a la reduccin de la desnutricin, es importante que se
investigue sobre:
Frecuencia de consumo de alimentos bsicos

Prcticas saludables
Tipo de agua que se consume
Eliminacin de excretas
Los resultados del diagnstico de involucrados te servirn de base

para comparar la demanda con la capacidad actual desarrollada en
el siguiente tem y as establecer si existe o no insuficiente oferta, y
si esta se adecua a las caractersticas de la poblacin afectada.
3.1.4 Diagnstico de los servicios
Este diagnstico se realiza en tres (3) ejes, segn se indica en el
cuadro siguiente:
3.2. DEFINICIN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS.

Especificar con precisin el problema central identificado, el mismo
que ser planteado sobre la base del diagnstico de involucrados.
Analizar y determinar las principales causas que lo generan, as como
los efectos que ste ocasiona, sustentndolos con evidencias basadas
en el diagnstico realizado, tanto de la UP como de la poblacin
afectada por el problema; de ser el caso, incluir los resultados del
anlisis de vulnerabilidad de la UP. Sistematizar el anlisis en el rbol
de causas-problema-efectos.
3.2.1. Definicin del problema central
a) Problemas de accesibilidad: las limitaciones geogrficas,
econmicas o socioculturales no permiten que la poblacin llegue
fcilmente al servicio de salud.
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b) Acceso a oferta inadecuada: Debido a:

(i) Falta de adecuacin cultural: cuando las caractersticas de la
oferta no se adecuan a las caractersticas culturales de la poblacin
y limitan la demanda de servicios de salud. Ejemplo: limitado
conocimiento del personal de salud acerca de la atencin de parto
vertical.
(ii) Inadecuadas o insuficientes unidades productoras de servicios
de salud: por inadecuado equipamiento o infraestructura que no
rene las condiciones normativas, etc.
(iii) Inadecuadas condiciones de funcionalidad de los servicios: por
una
inadecuada distribucin espacial de los servicios en el
Establecimiento
de Salud. Ejemplo: internamiento alejado del
centro obsttrico.
(iv) Riesgo de la bioseguridad: por una inadecuada ubicacin de
reas con alto riesgo de contagio, flujo de personas ajenas al
servicio en reas rgidas o inadecuado proceso de esterilizacin de
equipos, materiales e instrumentos, entre otros.
3.2.2. Anlisis de causas
Las causas estn vinculadas a las caractersticas de la demanda y de
la oferta del servicio de salud. La identificacin y el sustento de las
causas se basarn en el diagnstico que se realice, tanto de la
poblacin afectada como de los servicios ofertados.
3.2.3. Anlisis de efectos
Es importante que se considere dos tipos de efectos:
Los actuales: aquellos que existen actualmente y pueden ser
observados. Por ejemplo: los indicadores de morbilidad y de
mortalidad.
Los potenciales: aquellos que an no se producen, pero que es
muy posible que sucedan. En estos se incluyen los gastos futuros en
salud, producto de las elevadas tasas de morbilidad, o los reducidos
logros acadmicos futuros, producto de una inadecuada nutricin.
3.3. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO
Especificar el objetivo central o propsito del proyecto, as como los
objetivos especficos o medios (de primer orden y fundamentales), los
cuales deben reflejar los cambios que se espera lograr con las
intervenciones previstas. Sistematizar el anlisis en el rbol de
medios-objetivo-fines.
Plantear las alternativas de solucin del problema, sobre la base del
anlisis de las acciones que concretarn los medios fundamentales.
Dichas alternativas debern tener relacin con el objetivo central, ser
tcnicamente posibles, pertinentes y comparables.
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3.3.1 Objetivo del proyecto, medios y fines

Describe la situacin que podra existir despus de solucionar el
problema central, e identifica las relaciones de medios-fines, que
sern expuestas en un diagrama denominado rbol de Medios y Fines
o rbol de Objetivos.
3.3.1.1 Objetivo central

El objetivo central del PIP es lo que se pretende lograr al finalizar su
ejecucin; es decir, la solucin del problema identificado.
3.3.1.2 Anlisis de medios

Los medios para solucionar el problema central se obtienen
transformando cada una de las causas identificadas en una situacin
solucionada.
3.4.1.3 Anlisis de fines

Los fines son las consecuencias positivas que se generarn al alcanzar
los objetivos del PIP. Los fines se alcanzarn luego de revertir los
efectos del problema.
3.3.2 Determinacin de las alternativas de solucin
Las alternativas de solucin son los grupos de acciones planteadas
para dar solucin al problema.
Las alternativas tienen que ser tcnicamente posibles, pertinentes y
comparables entre s. Cada grupo contendr tantas acciones como
sean necesarias con el fin de alcanzar todos los medios
fundamentales establecidos. Pueden diferir en localizacin y medidas
para alcanzar los medios fundamentales.
C.- REUNIN DE TRABAJO (PRIMERA ASISTENCIA TCNICA DEL
EVALUADOR).
En concordancia con la firma de contrato la reunin de trabajo se
realizada a los 2 das despus de presentado el primer informe. Dicha
reunin se realizara a solicitud del evaluador, sito en la Entidad
contratante con la presencia del representante legal, 1 de las
licenciadas y el arquitecto ya que esto permitir el avance de acuerdo
al plan de trabajo. En caso el evaluador no convoque la reunin el
consultor tomara como se realizara la reunin de trabajo y se
continuara con el trabajo de consultora.
D.- ENTREGA DE 3 INFORME (FORMULACION Y EVALUACION)
En concordancia con la firma de contrato y realizada la reunin de
trabajo y aprobado el primer informe se entregara el 3 Informe
presentado a los 25 das calendarios despus de realizado la primera
asistencia tcnica o 25 das despus de entregado el 2 informe.
El contenido del presente Informe ser:
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4. FORMULACION.4.1. Definicin del horizonte de evaluacin del proyecto

El horizonte de evaluacin comprende el perodo de ejecucin del
proyecto (perodo 0) ms un mximo de diez (10) aos de
generacin de beneficios (perodo ex post). Dicho perodo se deber
definir en el perfil y mantenerlo durante todas las fases del Ciclo del
Proyecto.
El perodo 0 comprende el tiempo de realizacin de todas las
acciones necesarias para la ejecucin del proyecto, que puede ser
mayor a un ao.
4.2. Determinacin de la brecha oferta - demanda
4.2.1. Anlisis de la demanda:
Sobre la base del anlisis de la poblacin demandante que se efectu
en el diagnstico de los involucrados en el PIP, realiza las
proyecciones de la poblacin demandante y de la demanda de
servicios.
4.2.1.1 Demanda sin proyecto

a) Poblacin de referencia
Proyecta la poblacin por grupos utilizando la tasa de crecimiento
intercensal.
b) Poblacin demandante potencial
La poblacin demandante potencial de atenciones preventivas es la
misma que
la poblacin de la referencia. La poblacin demandante potencial de
atenciones
recuperativas (consulta externa) se defini aplicando el porcentaje de
morbilidad sobre la proyeccin de la poblacin de referencia. En el
caso de atencin de partos, la poblacin demandante potencial es la
misma que la poblacin de referencia (gestantes).
c) Poblacin demandante efectiva y su proyeccin
c.1. Atenciones preventivas:
La poblacin demandante efectiva sin proyecto se estima aplicando
los porcentajes de atendidos sobre la base de la proyeccin de la
poblacin demandante potencial.
c.2. Atenciones recuperativas
La proyeccin de la poblacin demandante efectiva de atenciones
recuperativas (consulta externa) se realiz aplicando el porcentaje
que busc atencin, y el porcentaje que busc atencin en los Puestos
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de Salud o Centros de Salud del MINSA a la proyeccin de la poblacin

demandante potencial (total). Para el caso de atencin de partos, la
proyeccin de la poblacin demandante efectiva se realiza aplicando
el porcentaje de partos atendidos en EE.SS., y el porcentaje de
atendidos en EE.SS. pblicos a la proyeccin demandante potencial
(gestantes).
d) Demanda efectiva y su proyeccin
d.1. Atenciones preventivas
La proyeccin de la demanda de atenciones preventivas se realiza
aplicando el ratio de concentracin de la situacin sin proyecto a la
proyeccin de la poblacin demandante efectiva sin proyecto.
d.2. Atenciones recuperativas
La proyeccin de la demanda de atenciones recuperativas se realiza
aplicando el ratio de concentracin de la situacin sin proyecto a la
proyeccin de la poblacin demandante efectiva sin proyecto.
4.2.1.2 Demanda con proyecto

Ser necesario que estimes y proyectes la poblacin demandante
con proyecto, si es que en esta se consideran intervenciones que
van a modificar el comportamiento de la poblacin demandante y
generar:
Que acuda al servicio un mayor nmero de poblacin. Por ejemplo,
la adecuacin del servicio de atencin del parto a los patrones
culturales de la poblacin en el proyecto permitir que ms madres
gestantes acudan para ser atendidas; la instalacin de mecanismos
de vigilancia comunal pueden incentivar que una mayor proporcin de
nios sean llevados por sus madres para ser vacunados.
Que se incremente el ratio de atenciones. Por ejemplo, producto de
la mejora
de los servicios de promocin, las madres llevarn a los nios para
que se les
apliquen todas sus vacunas, o las madres gestantes cumplirn con
todos los
Controles de embarazo.
4.2.2 Proyeccin de la oferta

Sobre la base de la informacin disponible de la oferta actual y su
optimizacin (revisa el punto 3.2.1.: Diagnstico de los servicios), es
posible determinar el nmero de personas atendidas as como las
atenciones que se pueden realizar en el Establecimiento de Salud.
Para proyectar la oferta actual u optimizada en el horizonte de
evaluacin, se tiene que evaluar si los recursos actualmente
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disponibles continuarn con las mismas capacidades. La proyeccin

de la oferta se realiza diferenciando los servicios preventivos de los
recuperativos.
4.2.3 Balance Oferta-Demanda
La brecha oferta-demanda se obtiene de la comparacin entre la
proyeccin de la demanda efectiva con proyecto y la proyeccin de
la oferta optimizada o la oferta actual del o los Establecimiento(s) de
Salud a los que la poblacin afectada podra acceder sin mayor
dificultad si no se ejecuta el proyecto. A manera de ejemplo, en la
tabla siguiente se presenta el balance realizado para un servicio
preventivo y para un servicio recuperativo:
4.3. Anlisis tcnico de las alternativas
En esta etapa debes plantear y especificar adecuadamente todas las
condiciones, procedimientos y diseos necesarios para implementar
cada una de las alternativas (no debe entenderse solamente como la
descripcin de sus caractersticas tcnicas).
Tienes que analizar los siguientes aspectos para cada alternativa:
4.3.1 Localizacin:
Considera los estndares sectoriales incluidos en la normatividad
tcnica. Si existen riesgos o peligros para la propuesta, analiza otras
alternativas de localizacin.
4.3.2 Tamao:
Se define a partir de la brecha oferta-demanda. Si fuera necesario,
analiza la implementacin modular del proyecto, de manera que se
vaya adecuando gradualmente a la demanda futura. Para calcular el
tamao, calcula la brecha de recursos aplicando los estndares que se
encuentran en el Anexo SNIP 09. Se recomienda que efectes este
anlisis para cada uno de los servicios de salud, teniendo en cuenta
los factores de produccin de cada uno de ellos.
a) Brecha de infraestructura
Para obtener la brecha de infraestructura, compara el nmero de
ambientes disponibles con los necesarios para atender la demanda
efectiva de servicios con proyecto. Esto permite calcular el nmero
de ambientes requeridos, que, al ser comparados con los ambientes
existentes, da una respuesta de la necesidad de ambientes a ser
construidos o rehabilitados o mejorados en cada establecimiento.
Considera la disponibilidad de espacio para futuras ampliaciones de
los diferentes servicios.
b) Brecha de equipamiento
Compara el nmero de equipos de salud disponibles con los
necesarios para atender la demanda efectiva de servicios. Ten en
cuenta el nivel tecnolgico, el perodo de vida til y el grado de
obsolescencia de los mismos, a efectos de programar la reposicin, de
ser el caso, en el horizonte de evaluacin del proyecto.
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c) Brecha de recursos humanos

Compara los recursos humanos necesarios para atender la demanda
efectiva de servicios con los recursos disponibles. Esto permite
calcular el nmero de especialistas de salud requeridos, que, al ser
comparado con los que estn actualmente disponibles, definir
cunto nuevo personal se requerir contratar
y en qu momento del horizonte de evaluacin.
4.3.3 La tecnologa:
Usada para la inversin y la operacin, debe estar de acuerdo con las
condiciones del rea de estudio (clima, suelos, topografa, etc.) y con
el nivel de complejidad de los servicios de salud. El diseo de
infraestructura para el Establecimiento de Salud no ser igual en una
zona lluviosa que en una seca. De igual modo con el equipamiento:
debes considerar las normas sectoriales respecto a la tecnologa a
utilizarse, teniendo en cuenta criterios como vigencia tecnolgica,
disponibilidad de insumos y repuestos, y en general, condiciones para
su operacin y mantenimiento.
Si la infraestructura estar expuesta a algn peligro, verifica que se
adopten las medidas necesarias para reducir el riesgo. Estas medidas
estarn relacionadas con el diseo, los materiales empleados y las
normas tcnicas de construccin, tanto generales como sectoriales.
4.3.4 El momento:
Considera el inicio de la ejecucin en una poca en la que no se
presenten lluvias u otros factores que dificulten el trabajo. Asimismo,
en caso requieras implementar un plan de contingencia, detalla las
actividades previas a realizar y el tiempo que estas durarn.
4.3.5. El anlisis de riesgo de desastres:
Forma parte del anlisis tcnico de las alternativas de solucin. En la
localizacin debes analizar la exposicin; en cuanto a tecnologa,
analiza la vulnerabilidad y la resiliencia.
Una vez identificados estos aspectos, plantea medidas de
contingencia y mitigacin de riesgos en el diseo del proyecto, tanto
para la etapa de inversin como para la de operacin. As, por
ejemplo, en una zona con lluvias frecuentes, el diseo de la
arquitectura deber incluir un sistema de drenaje pluvial, mientras
que en el caso de una zona con deslizamientos, se debern incluir
muros de contencin.
Para poder plantear adecuadamente los riesgos y las medidas para
mitigarlos, es necesario cumplir con los puntos detallados en las
Pautas para la Incorporacin del Anlisis de Riesgo, en PIP:
http://www.mef.gob.pe/inv_publica/docs/instrumentos_metod/PautasRi
esgos.pdf.
4.3.6 Programa de requerimientos
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Para establecer el programa de requerimientos, debes utilizar la

informacin de las brechas de recursos obtenidas en el planteamiento
tcnico de las alternativas (punto 4.3.5).
a) Requerimientos de infraestructura
Presenta el requerimiento de ejecucin de las obras civiles necesarias
para implementar el proyecto:
i. Programa arquitectnico:
ii. Obras exteriores:
iii. Obras sanitarias:
iv. Obras elctricas:
b) Requerimientos de equipamiento
c) Requerimientos de recursos humanos
d) Requerimientos de gestin
4.4. Costos a precios de mercado:
4.4.1. Costos de inversin: estimar los costos de inversin para cada
alternativa, sobre la base de los requerimientos de recursos definidos
en el numeral anterior y la aplicacin de costos por unidad de medida
de producto; la metodologa de clculo y los costos aplicados sern
sustentados. Considerar todos los costos en los que se tenga que
incurrir en la fase de inversin; incluyendo los asociados con las
medidas de reduccin de riesgos y con la mitigacin de los impactos
ambientales negativos, as como los de estudios, licencias,
certificaciones, autorizaciones, de corresponder.
4.4.2. Costos de reposicin: Especificar el flujo de requerimientos de
reposiciones o reemplazo de activos durante la fase de post-inversin
del proyecto y estimar los costos correspondientes.
4.4.3. Costos de Operacin y Mantenimiento: estimar los costos
detallados de operacin y mantenimiento incrementales sobre la base
de la comparacin de los costos en la situacin sin proyecto y en la
situacin con proyecto. Describir los supuestos y parmetros
utilizados y presentar los flujos de costos incrementales a precios de
mercado.
5. EVALUACIN
5.1. Evaluacin Social
5.1.1. Beneficios de cada alternativa
Los beneficios generados por los proyectos de salud se reflejan en las
mejoras de las condiciones de salud de la poblacin, lo cual se puede
traducir en una mejor calidad de vida futura de los involucrados. Sin
embargo, aun cuando pueden cuantificarse, su valorizacin monetaria
es difcil.
Algunos de los beneficios pueden ser:
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Reduccin en la tasa de morbilidad

Reduccin en la tasa de desnutricin crnica
Reduccin en la tasa de mortalidad materna
5.1.2. Anlisis Costo-Efectividad

5.1.2.1 Flujo de costos sociales
Para realizar el flujo de costos sociales, se recomienda seguir los
siguientes pasos:
i. Identifica los costos por tres tipos de bienes: bienes de origen
nacional, bienes importados y mano de obra.
ii. Corrige cada tipo de bien con su respectivo factor de correccin:
a) Los factores de correccin en la inversin
b) Los Factores de Correccin de los costos de operacin y
mantenimiento
5.1.3 Metodologa Costo-Efectividad.

Considerando la dificultad para valorizar monetariamente los
beneficios, se recomienda utilizar la metodologa Costo-Efectividad.
La metodologa Costo-Efectividad estima el costo social de lograr los
resultados e impactos de cada alternativa del PIP. Para ello, se define
un indicador de efectividad relacionado con los impactos del PIP o un
indicador de eficacia relacionado con los resultados o el objetivo
central del PIP.
5.2 Anlisis de sensibilidad
El PIP est expuesto a factores no necesariamente controlables por
sus ejecutores u operadores, lo que puede afectar su funcionamiento
normal. Analiza las variaciones que puede tener la rentabilidad social
del PIP como resultado de cambios en las variables que influyen en los
costos y beneficios del proyecto.
5.3. Anlisis de Sostenibilidad
Especificar las medidas que se estn adoptando para garantizar que
el proyecto generar los resultados previstos a lo largo de su vida til.
Entre los factores que se deben considerar estn: (i) la disponibilidad
oportuna de recursos para la operacin y mantenimiento, segn
fuente de financiamiento; (ii) los arreglos institucionales requeridos en
las fases de inversin y postinversin; (iii) la capacidad de gestin del
operador; (iv) el no uso o uso ineficiente de los productos y/o servicios
(v) conflictos sociales; (vi) la capacidad y disposicin a pagar de los
usuarios; y, (vii) los riesgos de desastres.
Cuando los usuarios deban pagar una cuota, tarifa, tasa o similar por
la prestacin del servicio, se realizar el anlisis para determinar el
monto y elaborar el flujo de caja (ingresos y gastos). Se debe hacer
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explcito qu proporcin de los costos de operacin y mantenimiento

se podr cubrir con tales ingresos.
5.4. Impacto ambiental
Considerar lo dispuesto en la Directiva para la Concordancia entre el
SEIA y el SNIP aprobada con Resolucin Ministerial 052-2012-MINAM.
5.5. Gestin del Proyecto
5.5.1. Para la fase de ejecucin: (i) plantear la organizacin que se
adoptar; (ii) especificar la Unidad Ejecutora y el rgano Tcnico
designado que coordinar la ejecucin de todos los componentes del
proyecto y/o se encargar de los aspectos tcnicos, sustentando las
capacidades y la designacin, respectivamente; (iii) detallar la
programacin de las actividades previstas para el logro de las metas
del proyecto, estableciendo la secuencia y ruta crtica, duracin,
responsables y recursos necesarios; (iv) sealar la modalidad de
ejecucin del PIP, sustentando los criterios aplicados para la seleccin;
(v) precisar las condiciones previas relevantes para garantizar el inicio
oportuno la ejecucin y la eficiente ejecucin.
5.5.2. Para la fase de postinversin: (i) detallar quin se har cargo de
la operacin y mantenimiento y la organizacin que se adoptar; (ii)
definir los recursos e instrumentos que se requerirn para la
adecuada gestin de la UP; (iii) precisar las condiciones previas
relevantes para el inicio oportuno de la operacin.
5.5.3. Financiamiento: plantear la estructura de financiamiento de la
inversin, operacin y mantenimiento, especificando las fuentes de
financiamiento y su participacin relativa y, de ser el caso, los rubros
de costos a los que se aplicar.
5.6 Seleccin de alternativas.
De acuerdo a la evaluacin econmica de las alternativas, el anlisis
de sensibilidad y la evaluacin del impacto social, selecciona la
alternativa ms favorable.
5.7 Plan de implementacin
El plan de implementacin es un instrumento de gestin del proyecto
que debe orientar, a quienes se encargarn de su ejecucin, en el
desarrollo de las actividades y la obtencin de los recursos.
Dicho plan incluye la programacin detallada de las actividades
previstas en el cronograma para el logro de los objetivos del proyecto,
indicando las metas a lograrse, los responsables y recursos necesarios
para cada una de las actividades. Incluye todas las actividades
necesarias para cada accin, independientemente de si corresponden
a la inversin o post-inversin y de quin las financie.
5.8. Matriz de marco lgico para la alternativa seleccionada
Se presentar la matriz del marco lgico de la alternativa
seleccionada, en la que se debern consignar los indicadores
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relevantes y sus valores en el ao base y esperados, a efectos del

seguimiento y evaluacin ex post.
ANEXOS A LOS CONTENIDOS MNIMOS
Actas que sustentada la informacin evaluada.

Tenencia Legal.
Levantamiento Topogrfico.
Estudio de suelos.
Informacin Recopilada acerca de los centros de promocin y
vigilancia comunal del cuidado integral de la madre y el nio
(instalacin, mejoramiento y recuperacin)
Informacin recopilada del acondicionamiento de los espacios fsicos
para las actividades de educacin de salud, vigilancia comunitaria y
anlisis de resultados.
Informacin recopilada acerca del equipamiento, mobiliaria,
materiales para realizar secciones educativas, kit de materiales para
estimular el desarrollo infantil y materiales para la vigilancia
Sustento de la propuesta de los centros de promocin y vigilancia
comunal del cuidado integral de la madre y el nio (instalacin,
mejoramiento y recuperacin)
Sustento de la propuesta del acondicionamiento de los espacios
fsicos para las actividades de educacin de salud, vigilancia
comunitaria y anlisis de resultados.
Sustento de la propuesta acerca del equipamiento, mobiliario,
materiales para realizar secciones educativas, kit de materiales para
estimular el desarrollo infantil y materiales para la vigilancia.
Plan de mejoramiento de las capacidades del gobierno local
Plan para la optimizacin al acceso y usos de las familias a servicios
de salud de calidad.
Estudios Bsicos de Ingeniera
39
Planos de Arquitectura (En planta)

Planos de Estructuras (En planta)
Costos, insumos y Presupuesto por cada alternativa de solucin.
Cotizaciones.
Otros que la evaluacin recomiende durante la elaboracin del

estudio.
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E.- REUNIN DE TRABAJO (SEGUNDA ASISTENCIA TCNICA DEL

EVALUADOR).
En concordancia con la firma de contrato la reunin de trabajo se
realizada a los 5 das despus de presentado el tercer informe. Dicha
reunin se realizara a solicitud del evaluador, sito en la Entidad
contratante con la presencia del representante legal, 1 de las
licenciadas y el arquitecto ya que esto permitir el avance de acuerdo
al plan de trabajo. En caso el evaluador no convoque la reunin el
consultor se tomara como realizara la reunin de trabajo.
F.- ENTREGA DE 4 INFORME
Este informe recoger las recomendaciones que podra tener el informe
N 3 despus de la Asistencia tcnica de la DGPI y ser presentado 25
das calendarios despus de dicha asistencia tcnica por parte de la
supervisin o entregado el tercer informe.
El contenido del presente Informe ser de acuerdo al anexo 05, guas
metodolgicas del sector, lineamientos de inversin para reducir la
desnutricin crnica infantil:
1. RESUMEN EJECUTIVO
Sntesis del estudio. Este Resumen debe reflejar la informacin y los
resultados ms relevantes del PIP, ya que es visado por la OPI cuando
declara la viabilidad. En el apndice A se incluye orientaciones al
respecto.
2. ASPECTOS GENERALES
2.1. Nombre del Proyecto y localizacin.
2.2. Institucionalidad.
2.3. Marco de referencia.
3. IDENTIFICACION
3.1. Diagnstico.
3.2. Definicin del problema, sus causas y efectos.
3.3. Planteamiento del proyecto.
4. FORMULACION
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
Definicin del horizonte de evaluacin del proyecto.

Determinacin de la brecha oferta demanda.
Anlisis tcnico de las alternativas.
Costos a precios de mercado.
5. EVALUACIN
5.1. Evaluacin Social
5.2. Anlisis de sensibilidad
40
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5.3. Anlisis de Sostenibilidad

5.4. Impacto ambiental
5.5. Gestin del Proyecto
5.6 Seleccin de alternativas.
5.7 Plan de implementacin
5.6. Matriz de marco lgico para la alternativa seleccionada
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
6.1. Si el PIP va ser declarado viable con este nivel de estudio,
sealar la alternativa seleccionada explicitando los criterios que se
han considerado para ello. Recomendar las siguientes acciones a
realizar en relacin al Ciclo del Proyecto, as como dar cuenta de las
medidas que deben adoptarse para gestionar el riesgo de variaciones
de las variables crticas que puedan afectar la viabilidad del proyecto,
conforme a lo detectado en el anlisis de sensibilidad.
6.2. Si el PIP requiere del estudio a nivel de factibilidad para la
declaracin de viabilidad, desarrollar lo siguiente:
a) La fundamentacin de los resultados del proceso de evaluacin de
las alternativas y las razones por las cuales se descartaron el resto de
alternativas planteadas, as como los riesgos que la decisin de
inversin implica en trminos de las variables que resultaron crticas
para el proyecto de acuerdo con el anlisis de sensibilidad.
Descripcin de la alternativa seleccionada a ser desarrollada en el
estudio de factibilidad.
b) Los temas, variables o aspectos tcnicos que ameritan ser
profundizados en el estudio de factibilidad para la obtencin de su
viabilidad, as como la informacin adicional o complementaria
necesaria para terminar de definir la alternativa seleccionada en sus
aspectos de diseo, ejecucin y funcionamiento, de tal modo de
asegurar el mximo impacto posible del PIP.
Un criterio para fundamentar qu variables y/o aspectos debern ser
profundizados en el siguiente nivel de estudio es el resultado del
anlisis de sensibilidad, el cual permitir identificar aquellas que
afectan sustancialmente los indicadores de evaluacin social de la
alternativa de solucin seleccionada o la seleccin de la alternativa.
c) Recomendar las siguientes acciones a realizar en relacin al Ciclo
de Proyecto.
7. ANEXOS
Incluir como anexos la informacin que sustente o detalle los temas
analizados en el perfil.
41
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G.- REGISTRO (REGISTRO EN EL BANCO DE PROYECTOS (TDR,

INFORME DE EVALUACIN DE LA OPI)
En concordancia con la firma de contrato y realizada la entrega del
tercer informe la OPI registrara los trminos de referencia aprobados y
el estudio de pre inversin del presente proyecto que se realizara 3
das despus de entregado el 3 informe.
H.- ENTREGA DE 5 INFORME (INFORME FINAL)
Se presentar dentro de los diez (10) das calendarios de aprobado por
la OPI, en original y tres copias. Adems, el Consultor deber entregar
el o los CDs con los archivos correspondientes al estudio, en una forma
ordenada y con una memoria explicativa indicando la manera de
restituir totalmente el Informe Final.
Consultor deber entregar el o los CDs con los archivos
correspondientes al estudio, en una forma ordenada y con una
memoria explicativa indicando la manera de restituir totalmente el
Informe Final.
Toda la documentacin que se presente deber tener un ndice y
numeracin de pginas, asimismo mostrarn el sello y firma del Jefe de
Proyecto; cada Especialista visar, en seal de conformidad, los
documentos de su especialidad.
Para elaborar y editar el Documento del Estudio de Perfil se utilizar el
siguiente software:
Microsoft Office: Word, Excel, etc.
AUTOCAD version 2010 o superior.
Estudios complementarios.
3.3.2. ACTIVIDADES ESPECFICAS.ENTREGA DE 1 INFORME - PLAN DE TRABAJO

Act. 1.1 Realizacin del Plan de trabajo.
El Jefe de proyecto conjuntamente con los integrantes del consorcio
ganador de la buena pro realizar el plan de trabajo para su presentancion
ante la entidad.
Act. 1.2 Redaccin y Ajuste del Plan de Trabajo
El jefe del Proyecto, reunir al equipo de profesionales y asistentes a fin de
establecer los criterios y estrategias que orientar el desarrollo de la
consultora; para ello, propondr al pleno la propuesta del Plan de Trabajo,
en la que se precisara las diferentes actividades y tiempos requeridos para
42
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su ejecucin. Luego de haber socializado dicho documento se proceder a

su ajuste y presentacin final.
ENTREGA
DE
2
INFORME
IDENTIFICACION
Act. 1.3 Recopilacin
Existentes.
Revisin
ASPECTOS
de
GENERALES
Informacin
Estudios
La recopilacin de la documentacin existente abarca todo el mbito de

posibilidades de antecedentes y de documentacin til para el desarrollo
del estudio.
La recopilacin de la informacin necesaria constituye el input para
desarrollar satisfactoriamente; por ello, la recopilacin tendr que ser
sistemtica y ordenada.
Se solicitar y en general a entidades nacionales y regionales cualquier
informacin complementaria que se considere de utilidad para conocer
ms detalladamente las condiciones de la infraestructura proyectada.
Documentos de inters comprenden:
-
Plan de Desarrollo Concertado de la Regin Amazonas.
Plan de Desarrollo concertado de Chachapoyas.
Plan de desarrollo concertado Distritales dentro del rea de influencia.
Plan Regional Concertado de la DIRESA Amazonas.
Indicadores de desnutricin crnica infantil.

Indicadores de pobreza.
Poblacin segn grupos de edad.
Acceso a servicios de agua y saneamiento.
43
Zonificacin Ecolgica y Econmica de la Regin Amazonas
Informacin estadstica del INEI: Poblacin, vivienda, educacin, salud,

etc.
Portal del Ministerio de Salud (www.minsa.gob.pe), contiene informacin

estadstica de la salud a nivel departamental, provincial y distrital.
Informacin catastral de predios rurales, COFOPRI si fuera el caso.
Imgenes de satlite LANSAT o de Google Earth si fuera el caso.
Informacin local de las diferentes instituciones asentadas en el mbito

del proyecto como, educacin, salud, iglesia, organizaciones vecinales,
comits de vaso de leche, seguridad ciudadana, etc.
Inventario de equipamiento.
Inventario Fsico general de los establecimientos de salud.

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Indicadores de salud de c/u de los establecimientos.
Estadstica de los servicios de salud de c/u de los establecimientos.
Solicitud de tenencias legales de los terrenos.
Plan Bicentenario al 2021, aprobado por el Acuerdo Nacional en marzo

de 2011
Documento Tcnico Promocin de Prcticas y Entornos Saludables para

el cuidado infantil, aprobado mediante R.M. N 528-2011/MINSA.
Control de crecimiento y desarrollo (CRED), que incluye evaluacin de

salud y nutricin, entrega de micronutrientes, estimulacin del
desarrollo, consejera en prcticas saludables y seguimiento con nfasis
en menores de 2 aos.
Atencin de IRA y EDA a menores de 5 aos.
Planificacin familiar.
Sesin demostrativa de alimentacin y nutricin, y lavado de manos,

dirigidas a madres y cuidadores de menores de 2 aos.
Sesiones de estimulacin dirigidas a madres y cuidadores de nios

menores de 3 aos.
Vigilancia de la calidad del agua para consumo humano.
Opinin favorable de la DISA o DIRESA, segn corresponda
Lineamientos para las intervenciones de inversin sectorial en salud que

contribuyan a disminuir la desnutricin crnica infantil (DCI) aprobados
mediante R.M. N 983-2012/MINSA.
R.M. N 399-2004-PCM
Acciones de campo:
Estudios de mecnica de suelos o verificacin de estratos
Levantamiento topogrfico y ubicacin precisa de reas a intervenir.
Reuniones con la poblacin local y autoridades.
Entrevistas y talleres.
Act. 1.4 Entrega del segundo informe.
Realizada la aprobacin del plan de trabajo se entregara el segundo
informe segn los plazos indicados en el presente plan.
REUNIN DE TRABAJO
EVALUADOR).
(PRIMERA
ASISTENCIA
TCNICA
DEL
Act. 1.5 Reunin de trabajo
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Dicha reunin se realizara a solicitud del evaluador, sito en la Entidad

contratante con la presencia del representante legal, 1 de las licenciadas y
el arquitecto ya que esto permitir el avance de acuerdo al plan de
trabajo. En caso el evaluador no convoque la reunin el consultor tomara
como se realizara la reunin de trabajo
ENTREGA DE 3 INFORME FORMULACION Y EVALUACION
Act. 1.6 Segunda Visita
especialistas
al
campo
del
jefe
de
Proyecto
La movilizacin se har inmediatamente recibida la orden de inicio de los

trabajos o realiza la primera asistencia tcnica. Comprender el acopio de
informacin faltante del equipo requerido y el viaje de los especialistas y el
jefe de proyecto; el objetivo de esta etapa es fijar las metas y
documentacin faltante para obtener los datos necesarios por cada uno de
los especialistas y proceder a la formulacin y evaluacin
Act. 1.7 Trabajo de gabinete
Con la informacin recabada se proceder a realizar la formulacin y
evaluacin del proyecto identificada la demanda se proceder a desarrollar
algunas especialidades que permitirn fijar los costos del proyecto por
alternativa de solucin.
Act. 1.8 Estudio de Diseo Arquitectnico
Corresponde a la propuesta arquitectnica de las edificaciones que
demande la propuesta que incluye el desarrollo arquitectnico de las
propuestas en planta cortes y elevaciones segn alternativas de solucin.
Act. 1.9 Estudio de Diseo Estructural de corresponder
Corresponde al desarrollo estructural de la propuesta arquitectnica de las
edificaciones que demande la propuesta en planta y detalles de ser el caso
segn alternativas de solucin.
Act. 1.10 Estudio de
Diseo de
Elctricas de corresponder
Instalaciones
Sanitarias
De ser el caso para mejor sustento se desarrollara de manera preliminar

las instalaciones bsicas como son las sanitarias y elctricas.
Act. 1.11 Elaboracin de, Costos, Presupuesto del Proyecto.
Una vez efectuado los diseos de las obras se proceder a estimar el costo
del proyecto por alternativa para ello, se calcular en funcin del diseo
recomendado y la cantidad de trabajo que este signifique, as como del
costo unitario perteneciente a cada partida; dichos costos considerarn la
utilizacin de insumos y equipos necesarios.
45
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Determinado el costo total se desarrollar la programacin de avance fsico

y valorizado de la Obra.
REUNIN DE TRABAJO
EVALUADOR).
(SEGUNDA
ASISTENCIA
TCNICA
DEL
Act. 2.1 Reunin de trabajo

Dicha reunin se realizara a solicitud del evaluador, sito en la Entidad
contratante con la presencia del representante legal, 1 de las licenciadas y
el arquitecto ya que esto permitir el avance de acuerdo al plan de
trabajo. En caso el evaluador no convoque la reunin el consultor tomara
como se realizara la reunin de trabajo
ENTREGA DE 3 y 4 INFORME
Act. 2.2 Reunin De Equipo De Trabajo
Se realzara la reunin del equipo de trabajo para la entrega del informe
final del estudio de pre inversin en concordancia con las directivas,
metodologas sectoriales y anexo 05.
Act. 2.3 Compilacin de informacin y entrega de 3 y 4 informe
Se realizara la compilacin de toda la informacin y entrega del estudio
definitivo de la pre inversin a nivel de perfil refrendado por cada uno de
los especialistas.
En caso de existir observaciones el equipo tcnico se compromete a
levantar las observaciones planteadas por la OPI en el plazo establecido
por la Entidad.
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4.1 ANEXO N 01 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES Y PLAZO DE EJECUCION
47
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ANEXOS
48
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ANEXO SNIP 05
CONTENIDO MNIMO GENERAL DEL ESTUDIO
DE PREINVERSIN A NIVEL DE PERFIL DE UN
PROYECTO DE INVERSIN PBLICA
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RESOLUCIN DIRECTORAL N 010-2012EF/63.01
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CONTRATO
51
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MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE

SERVICIOS DE CONSULTORA PARA LA

ECON. GIOVANNI MINAYA DIAZ

ARQ. STEPHEN NICK LPEZ IQUEN

Alcances del Requerimiento

Plazo de Prestacin del Servicio

Integrantes del Equipo Profesional Propuesto

Lic. Roxana Ysabel Campos

Lic. Carmen Olinda Alcalde Valdivia

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Desde 1970 el MINSA se plante extender la cobertura de servicios,

inequidades y el deficiente funcionamiento del sistema regional de salud,

involucre un sistema integral de Salud para revertir la situacin actual y

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ejecucin. As mismo, indicar quin se har cargo de la operacin y

Lineamientos de Inversin para reducir la desnutricin crnica

Mdulo 03 Identificacin Del Estudio.3. IDENTIFICACION

Se incluir informacin cuantitativa, cualitativa, material grfico,

A nivel comunal: cuando un agente comunitario, organizacin

xii. Anlisis de vulnerabilidad: averigua sobre las condiciones que

3.1.2. La Unidad Productora de bienes o servicios (UP) en los

La situacin legal de la propiedad del terreno

3.1.3. Los involucrados en el PIP:

Para estimar la proporcin de la poblacin demandante potencial

Para determinar en qu medida se viene cumpliendo con la atencin

Recibe atencin, pero el servicio no cumple con los estndares

Delimitada la poblacin afectada, debes conocer sus caractersticas,

Como parte de este diagnstico, te recomendamos mostrar la

de tamao, recursos humanos y equipamiento.

Frecuencia de consumo de alimentos bsicos

Los resultados del diagnstico de involucrados te servirn de base

3.2. DEFINICIN DEL PROBLEMA, SUS CAUSAS Y EFECTOS.

b) Acceso a oferta inadecuada: Debido a:

3.3.1 Objetivo del proyecto, medios y fines

3.3.1.1 Objetivo central

3.3.1.2 Anlisis de medios

3.4.1.3 Anlisis de fines

4. FORMULACION.4.1. Definicin del horizonte de evaluacin del proyecto

4.2.1.1 Demanda sin proyecto

de Salud o Centros de Salud del MINSA a la proyeccin de la poblacin

4.2.1.2 Demanda con proyecto

4.2.2 Proyeccin de la oferta

disponibles continuarn con las mismas capacidades. La proyeccin

c) Brecha de recursos humanos

Para establecer el programa de requerimientos, debes utilizar la

Reduccin en la tasa de morbilidad

5.1.2. Anlisis Costo-Efectividad

5.1.3 Metodologa Costo-Efectividad.

explcito qu proporcin de los costos de operacin y mantenimiento

relevantes y sus valores en el ao base y esperados, a efectos del

Actas que sustentada la informacin evaluada.

Planos de Arquitectura (En planta)

Costos, insumos y Presupuesto por cada alternativa de solucin.

Otros que la evaluacin recomiende durante la elaboracin del

E.- REUNIN DE TRABAJO (SEGUNDA ASISTENCIA TCNICA DEL

Definicin del horizonte de evaluacin del proyecto.