Licenciatura de Odontologa

Curso 2006-07

ASIGNATURA: Clnica Odontolgica Integrada en Pacientes Especiales

DEPARTAMENTO: Odontoestomatologa
COORDINADORES: Miquel Hernndez y Joan Ramn Boj
PROFESORES: Dr. Jordi Armengou, Dr. Csar Echegoyen, Dra. Cristina Garca, Dr.
Carles Laguna, Dra. Margarita Piqueras, Dr. Andrs Romero, Dra. Ana Victoria i
Dra. Isabel Victoria
CRDITOS: 7,5
TIPO: obligatoria
CICLO: segundo
CURSO: quinto

ASIGNATURA: ODONTOLOGIA EN PACIENTES ESPECIALES

"Odontologa en Pacientes Especiales" es una asignatura troncal que se
imparte en el Segundo Ciclo de la Licenciatura de Odontologa. La dotacin de
crditos es la siguiente: 1,5 crditos tericos y seis crditos prcticos.
1.- ESTRATEGIA DOCENTE:
Se imparte mediante lecciones tericas, seminarios y prcticas clnicas.
2.- DESCRIPCIN DEL CONTENIDO:
Tcnicas y procedimientos clnico-odontolgicos adaptados a la prevencin y
restauracin anatomofuncional en forma secuencial e integrada en pacientes
discapacitados y de alto riesgo.
Para ello contamos con dos programas, uno terico y el otro prctico que,
seguidamente, se describen.
a).- PROGRAMA TEORICO:
El programa terico es el encargado de hacer que se consiga un alto nivel de
conocimientos mdico-clnicos, acerca del colectivo de pacientes a los que va
dirigida esta asignatura, por parte del alumnado.
El programa terico tambin ensea al alumnado las interrelaciones
existentes entre la medicina clnica y la odontologa siempre que nos refiramos a
pacientes especiales.
Para ver el temario terico de la asignatura dirigirse al anexo primero de
este documento.

b).- PROGRAMA PRACTICO:

El programa prctico es el responsable de hacer que el alumno incorpore los
conocimientos que va adquiriendo, a travs del programa terico, a la practica
diaria sobre paciente.
Es, por tanto, un programa dinmico que hace que el alumno pueda aplicar,
sobre el paciente, los conocimientos adquiridos a travs de las clases tericas y de
los seminarios impartidos.
Para ver el temario prctico de la asignatura dirigirse al anexo segundo de
este documento.
PROGRAMA TERICO:
T- 1.- Introduccin a la asignatura.
T- 2.- Valoracin del estado de salud del paciente especial.
T- 3.- El paciente con enfermedad cardiovascular (I).
T- 4.- El paciente con enfermedad cardiovascular (II).
T- 5.- El paciente con enfermedad cardiovascular (III).
T- 6.- El paciente con alteraciones hematolgicas.(I)
T- 7.- El paciente con alteraciones hematolgicas . (II)
T- 8.- El paciente con enfermedad pulmonar.
T- 9.- El paciente con enfermedad heptica.
T-10.- El paciente con enfermedad endocrina y metablica.
T-11.- El paciente con enfermedad gastrointestinal y renal.
T-12.- Pautas en pacientes con enfermedades inmunolgicas.
T-13.- El paciente con trastornos neurolgicos.
T-14.- Odontologa en pacientes con discapacitacin psquica.

DESARROLLO DEL PROGRAMA:

1.- INTRODUCCION A LA ASIGNATURA.
Cuidados dentales del paciente especial: pasado, presente y futuro.
Interrelacin entre la Odontologa y la Medicina.
2.- VALORACION DEL ESTADO DE SALUD DEL PACIENTE ESPECIAL.
Historia clnica. Screening. Exploracin fsica: inspeccin y constantes
vitales. Pruebas complementarias. Remisin al mdico de cabecera o consulta al
mismo.
3.- EL PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (I).
Exploracin fsica del cardipata. Tcnicas diagnsticas en cardiologa.
Malformaciones cardacas. Consideraciones dentales generales a las cardiopatas
congnitas.
4.- EL PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (II).
Isquemia miocrdica. Valvulopatas. Hipertensin. Farmacologa del
paciente cardiovascular. Endocarditis bacteriana.
5.- EL PACIENTE CON ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR (III).
Pacientes anticoagulados. El paciente dental con transplante cardaco.
Urgencias cardiovasculares en el gabinete dental.
6.- EL PACIENTE CON ALTERACIONES HEMATOLGICAS.(I)
Clasificacin de las discrasias sanguneas. Anemia. Alteraciones de la
serie blanca: leucemias, leucopenias y agranulocitosis. Tratamiento odontolgico.
Complicaciones orales. Modificaciones del plan de tratamiento.
7.- EL PACIENTE CON ALTERACIONES HEMATOLOGICAS .(II)
Problemas hemorrgicos. Clasificacin de las alteraciones de la
hemostasia. Factores de coagulacin de la sangre. Cuadro clnico. Identificacin.
Tratamiento odontolgico.
8.- EL PACIENTE CON ENFERMEDAD PULMONAR.
Asma bronquial. Tuberculosis pulmonar. Enfermedad
obstructiva crnica. Consideraciones mdicas al tratamiento dental.

pulmonar

9.- EL PACIENTE CON ENFERMEDAD HEPTICA.

Hepatitis vrica. Distintos tipos de hepatitis. Cirrosis. Enfermedades
hepticas inducidas por frmacos. Tratamiento odontolgico.
10.- EL PACIENTE CON ENFERMEDAD ENDOCRINA Y METABOLICA.
Tiroides:
hipotiroidismo;
hipertiroidismo.
Diabetes
mellitus.
Anticonceptivos orales. Embarazo. Lactancia. Menopausia.
11.- EL PACIENTE CON ENFERMEDAD GASTROINTESTINAL Y RENAL.
Ulcera pptica. Colitis ulcerosa. Glomerulonefritis. Pielonefritis.
Insuficiencia renal crnica. Hemodilisis y transplante de rin. Consideraciones
odontolgicas.

12.- PAUTAS EN PACIENTES CON ENFERMEDADES INMUNO-LOGICAS.

Inmunidad e inmunosupresin. Problemas mdicos ms comunes en
la inmunosupresin. Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. Consideraciones
especiales en pacientes inmunodeprimidos. El paciente neoplsico.
13.- EL PACIENTE CON TRANSTORNOS NEUROLOGICOS.
Enfermedades neurolgicas. Parlisis cerebral. Epilepsia. Accidentes
cerebrovasculares. Enfermedad de Parkinson. Consideraciones mdicas y
tratamiento odontolgico.
14.- ODONTOLOGIA EN PACIENTES CON DISCAPACITACION PSIQUICA.
Retraso mental. Sndrome de Down. Autismo. Discapacitados visuales
y auditivos.

PROGRAMA PRCTICO:
P-1.-Historia clnica. P-2.- Maniobras de reanimacin
a).- Anamnesis.
b).- Toma de la presin arterial en reposo.
c).- Toma de registros y fotografas intraorales.
d).- Interpretacin de informes mdicos del paciente.
e).- Interpretacin de pruebas analticas del paciente.
f).- Reconocimiento y evaluacin del paciente
g).- Prctica de reanimacin respiratoria
i -respiracin boca-boca.
ii -respiracin boca-boca/nariz.
iii-respiracin asistida con mascarilla y Amb.
h).- Prctica de reanimacin cardaca.
i -Como hacer el masaje cardaco externo.
j).- Practica de reanimacin cardio-pulmonar.
i -Un solo reanimador.
ii -Dos reanimadores.
P-3.-Tratamientos clnicos sobre paciente
Los alumnos tratarn a los pacientes bajo la supervisin de los profesores
correspondientes, los cuales determinarn el tipo de actuacin que cada alumno
debe realizar en funcin de lo que est capacitado para realizar y siempre en
beneficio del paciente.
Se tratarn a los pacientes que acudan a la Clnica Odontolgica de la
Facultad de Odontologa de la Universidad de Barcelona y que presenten alguna de
las patologas de base que se recogen en el programa terico de la asignatura.

OBJETIVOS DOCENTES:
Al trmino de la asignatura en sus partes terica y prctica, deber conocer
las condiciones discapacitantes en pacientes de riesgo. Deber, asimismo, plantear
las precauciones que se deban tomar, dominar las estrategias teraputicas
correspondientes, saber las pruebas complemen-tarias que se necesitan para cada
caso, ser capaz de discernir cuando se debe contactar con el mdico de cabecera
del paciente y, finalmente, realizar los tratamientos odontolgicos pertinentes.
EVALUACION DE LA ASIGNATURA.La evaluacin constar de dos partes; terica y prctica.
La parte terica se evaluar mediante examen escrito al finalizar el
programa y con la posibilidad de que no hayan concludo las prcticas clnicas. El
nivel de exigencia ser del 70%.
La parte prctica ser valorada mediante "evaluacin continuada" de cada
da de prcticas durante el curso acadmico. La asistencia a prcticas es
obligatoria.
La nota final se obtendr valorando la nota prctica y la nota terica. El
alumno que en la convocatoria de Junio no supere una de las dos partes (terica o
prctica) deber examinarse, en la convocatoria de Septiembre, de toda la
asignatura. La normativa referente a la convocatoria de Septiembre se publicar
una vez realizada la evaluacin de Junio.

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA.1.

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mdico. Medici. Barcelona, 1998. 5 edicin.

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Rose LF, Kaye D. Medicina interna en odontologa- Tomos I y II. Salvat.

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