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ENFERMEDAD PERIODONTAL

EN EL NIO Y ADOLESCENTE

CARACTERISTCAS CLNICAS DE LA ENCIA


1. Color va a variar segn el grado de vascularizacin , queratinizacin,
grosor y pigmentacin de su epitelio
2. Puntillado de piel naranja
3. En cuanto a la enca marginal o libre existen variaciones en el
contorno ,grosor altura de esta
4. La forma de las papilas
5. El grosor de la enca adherida es menor en el nio que en el adulto

CARACTERISTCAS CLNICAS DEL CEMENTO


RADICULAR
1. El cemento radicular en denticin primaria es ms delgado ,
,menos denso y con tendencia a la hiperplasia
2. Su desarrollo funcional comienza cuando el diente alcanza el nivel
oclusal y esta asociado con la insercin de la raz al hueso

ALTERACIONES PERIODONTALES EN EL NIO Y


ADOLESCENTE
ENFERMEDADES
GINGIVALES

PERIODONTITIS
CRNICA

PERIODONTITIS
AGRESIVA

PERIODONTITIS
NECROTIZANTE

ENFERMEDADES GINGIVALES
Es una enfermedad que presenta inflamacin ,
generalmente son reversibles eliminando la causa
La gingivitis inducida por placa se inicia en el margen
gingival, se producen cambios en el contorno , color y
consistencia sin presentar perdida de hueso
La gingivitis no es tan severa en la edad preescolar
como en el adolescente y adulto.

ENFERMEDADES GINGIVALES
La gingivitis asociada a la pubertad se ve influenciada a varios
factores: caries dental, respirador bucal, apiamiento dentario ,
erupcin y los cambios hormonales
Inflamacin de la gingiva puede estar asociada al uso de medicacin
por ejemplo: drogas anticonvulsivantes como la fenitoina,o
inmunosupresores como la ciclosporina

GINGIVOESTOMATITIS HERPTICA
AGUDA
Causada por el virus herpes
simplex tipo 1.
Se presenta ms en nios
menores de 6 aos.
Los signos y sntomas son :
Dolor de cabeza , disfagia, y
linfoadenopata

Las lesiones vesiculares pueden


presentar en labios lengua,
mucosa bucal , encia ,paladar
amigdalas y faringe
Las ulceras desaparecen entre
los 7 y 10 das

PERIODODNTITIS CRNICA
Inflamacin aguda
intensa

Rpida destruccin de
hueso alveolar
Exfoliacin de dientes
primarios

Severa respuesta gingival


con sangrado
Asociada a enfermedades
espontneo
sistmicas

Periodontitis agresiva
Se caracteriza por perdida de insercin, clnica (bolsas
periodontales) y perdida de hueso alveolar

Clnicamente se observa poco acumulo de placa y calculo


dental e inflamacin gingival

La flora bacteriana subgingival: agregatynobacter


actinomices,prevotella intermedia,porphyromonas
gingivales

ENFERMEDADES ASOCIADAS A
PERIODONTITIS
Diabetes tipo I
Leucemias ,sida

Sndrome de papillon-lefevre
neutropenia

GINGIVITIS ULCERATIVA NECROTIZANTE


(GUN)
CONOCIDA TAMBIN COMO ENFERMEDAD DE VINCENT
PRESENTA NECROSIS DEL MARGEN GINGIVAL Y PAPILAS
INTERDENTALES
HALITOSIS
SINTOMAS MALESTAR FIEBRE Y LINFADENOPATAS
FACTORES ASOCIADOS . ESTRSS, TABACO,MALNUTRICIN HIV
MICROORGANISMOS PRESENTES : FUSOBACTERIAS ,
GRAMNEGATIVOS COMO LA ESPIROQUETAS

PERIODONTITIS ULCERATIVA
NECROTIZANTE

ES M SEVERA QUE LA GUN


DESTRUCCIN DE HUESO ALVEOLAR INTERPROXIMAL
MARCADA RECESIN GINGIVAL
MOVILIDAD DENTARIA
ASOCIADA A ENFERMEDADES QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA
INMUNE

MANEJO Y TRATAMIENTO
DIAGNSTICO

TRATAMIENTO

FASE INICIAL

FASE CORRECTIVA

FASE DE
MANTENIMIENTO

FASE INICIAL
ELIMINACIN DE LA PLACA BACTERINA SUPRAGINGIVAL Y
SUBGINGIVAL
ELIMINACIN DE FACTORES LOCALES
EN ESTA FASE SE CONSIDERA LA INSTRUCCIN DE HIGIENE ORAL.
DESTARTRAJE,Y ALISADO RADICULAR
CAMBIAR LAS RESTAURACIONES DEFECTUOSAS, BANDAS
DESADAPTADAS

FASE CORRECTIVA
REFORZAR LOS PROCEDIMIENTOS QUE NO SE HAN LOGRADO EN LA
FASE INICIAL
EN PACIENTES QUE PRESENTEN AGRANDAMIENTO GINGIVAL , EN
ESTA ETAPA SE HARA LA GINGIVECTOMA
EN PACIENTES CON PERIODONTITIS CRNICA SE DEBE TRATAR
NUEVAMENTE LOS BOLSILLOS PERIODONTALES
EN PACIENTES CON PERIODODNTITIS AGRESIVA SE REQUIERE UN
CONTROL Y SEGUIMIENTO ENTRE 6Y8 SEMANAS ,CONSEIDERAR LA
POSIBILIDAD DE TERAPIA DE ATB

FASE DE MANTENMIENTO

EL OBJETIVO ES PREVENIR LA RECURRENCIA O PROGRESIN DE LA


ENFERMEDAD
INCLUYE REEVALUACIONES PERIDICAS DEPENDIENDO DEL
DIAGNSTICO Y AL TRATAMIENTO CORRECTIVO