UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTIN DE

AREQUIPA
FACULTAD DE PRODUCCIN Y SERVICIOS
ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA MECANICA

CURSO: PLANTAS INDUSTRIALES

PROYECTO DE DISEO DEL SISTEMA DE VAPOR DEL HOSPITAL
HONORIO DELGADO ESPINOZA DE AREQUIPA
DOCENTE ASESOR: ING. ANDRES RAMIREZ MITTANI
ALUMNOS:

CAPPA SALAS , GUSTAVO ALONSO

VENTURA CHAYNA , YILMAR
RIVERA MARTINEZ , ANDRES
PORTOCARRERO MEDINA , JERSON
VARGAS BEGAZO , ELAR

2016-A

INDICE
1 ANTECEDENTES
1.1 DESCRIPCIN DEL HOSPITAL GENERAL HONORIO DELGADO ESPINOZA
1.1.1 DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA

1.1.2 DEPARTAMENTO DE CUIDADOS INTENSIVOS

1.1.3 DEPARTEMENTO DE ANESTESIOLOGIA Y CENTRO QUIRURGICO
1.1.4 DEPARTAMENTO DE BANCO DE SANGRE
1.1.5 DEPARTAMENTO DE DIAGNOSTICO POR IMGENES
1.1.6 DEPARTAMENTO DE FARMACIA
1.1.7 DEPARTAMENTO DE NUTRICIN Y DIETETICA
1.1.8 DEPARTAMENTO DE ANATOMIA Y PATOLOGIA
2 ANLISIS DE ALTERNATIVAS
2.1 ANALISIS DE LAS NORMATIVAS A UTILIZAR
2.2 LAVADO DE UTENSILIOS DE COCINA
2.3 LAVADO Y SECADO DE ROPA
2.4 SECADO
2.4.1 SECADO Y REVISADO
2.5 PRESIONES
2.6 TIPOS DE EQUIPOS A VAPOR
2.7 CALENTAMIENTO DE AGUA DE USO SANITARIO
2.7.1 INTERCAMBIADORES DE CALOR
2.7.2 INTERCAMBIADOR DE CALOR TIPO DE TUBOS
2.7.3 INTERCAMBIADOR DE CALOR TIPO DE PLACAS
2.8 LAVANDERIA
2.8.1 CALANDRIA DE PLANCHADO
2.8.2 SECADORA
2.8.3 LAVADORAS
2.9 ESTERILIZACIN
2.9.1 ESTERILIZADOR
2.10 COCINA
2.10.1 MARMITAS
2.10.2 MESAS CALIENTES
2.11 ANALISIS DE CONSUMO DE VAPOR
2.11.1 ANALISIS DE LOS DATOS DE CONSUMO
2.11.2 CONSUMO DE VAPOR EN LA LAVANDERIA
2.11.3 CONSUMO DE VAPOR PARA EL AGUA CALIENTE
2.11.4 CONSUMO DE VAPOR EN ESTERILIZACIN
2.11.5 CONSUMO DE VAPOR EN EQUIPOS DE COCINA
3 SISTEMA DE DISTRIBUCIN
3.1 DESCRIPCIN DE NUESTRA RED DE DISTRIBUCIN

3.2 DIMENSIONAMIENTO DEL CALDERO

3.3 DISEO DE LA RED DE DISTRIBUCIN
3.4 EVALUAR LOS CONSUMOS
3.5 DIMENSIONAMIENTO DE LAS TUBERIAS
3.5.1 DIMENSIONAMIENTO DE LAS TUBERIAS SEGN LA VELOCIDAD
3.5.2 DIMENSIONAMIENTO DE LAS TUBERIAS SEGN LA CAIDA DE PRESIN
3.6 DIMENSIONAMIENTO DEL AISLAMIENTO

1. ANTECEDENTES
Debido al crecimiento poblacional estimado de la regin Arequipa y la necesidad de
asistencia mdica que conlleva, se realiz un estudio donde se proyect una ampliacin
del hospital regional Honorio Delgado Espinoza, razn por la cual surge la necesidad de
construir un nuevo sistema de vapor y su debida distribucin.
1.1 DESCRIPCIN DEL HOSPITAL GENERAL HONORIO DELGADO
ESPINOZA
El Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa fue creado hace cincuenta y dos aos
con el Lema Que los sanos no se enfermen y que los enfermos no se mueran, est
ubicado en la ciudad de Arequipa la cual se encuentra a 2,335 m.s.n.m.
El Hospital Regional Honorio Delgado por ser de Nivel III de Referencia Regional y Macro
Regional, no tiene asignada una poblacin, por lo que atiende todas las referencias de los
establecimientos del primer y segundo nivel.
1.2 DEPARTAMENTOS DEL HOSPITAL HONORIO DELGADO ESPINOZA
1.2.1 DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA
Ubicado en el stano del Hospital, cuenta con 20 ambientes (acondicionados pequeos):

* Vestbulo
* Admisin
* Referencias y Contra-referencias
* Servicio Social
* Shock Trauma (slo con 2 camas, cada una con equipo completo)
* Dos tpicos de Pediatra
* Dos tpicos de Medicina Varones y Mujeres
* Vestidor de Enfermera
* Almacn
* Rayos X
* Sala de Observacin de Pediatra con 5 camas nios
* Sala de Observacin de Pediatra con 10 cunas
* Vestidor del Personal Tcnico
* Dos Consultorios de Ciruga
* Consultorio de Traumatologa
* Tpico de Lavado Gstrico
* Estar de Enfermeras
* Jefatura de Enfermera
* Sala de Observacin con 3 camas varones adultos
* Sala de Observacin con 3 camas mujeres adulto
En Emergencia no hay Quirfano, La demanda de atencin en emergencia se ha incrementado, ya
que ltimamente se est atendiendo a ms de 170 pacientes por da y va en aumento los fines de
semana, das festivos y feriados.

1.2.2 DEPARTAMENTO DE CUIDADOS INTENSIVOS

Est rea crtica se ubica en el cuarto piso del Hospital tiene una capacidad de atencin de 8
camas con equipo, funcionales 6 camas. Esta unidad cuenta con 4 mdicos intensivistas y 2
mdicos Internistas adems de 5 Residentes quienes realizan turnos y guardias para cubrir las 24
horas del da, en cada turno solo queda 2 mdicos, tres enfermeras y dos tcnicos de enfermera.
La UCI, Shock Trauma, Centro Quirrgico y la Unidad Coronaria son las nicas reas que
cuentan con equipo especializado para la atencin de pacientes crticos ya que an no contamos
con la unidad de Cuidados Intermedios. Esta Unidad cuenta adems con oxgeno empotrado y
sistema de conexiones elctricas para la cantidad de equipo biomdico que utiliza. Las divisiones
de los ambientes son de vidrio sin proteccin alguna.

1.2.3 DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGIA Y CENTRO QUIRURGICO

Se ubica en un ambiente en el cuarto piso, cuenta con 7 quirfanos, de los cuales 5 con capacidad
para atencin de intervenciones quirrgicas de alta complejidad. Se realizan operaciones de
Ciruga general, ortopedia y traumatologa, Neurociruga, Urologa, Oftalmologa,
Otorrinolaringologa, Ciruga de trax, Ciruga Peditrica, Oncolgica y Odontociruga. As mismo
se cuenta con ambiente en el tercer piso para atenciones en ciruga Gineco-Obsttrica, se tiene 3
salas para ciruga mayor y 2 salas para ciruga menor, anexada al Centro Obsttrico y UCI
Neonatal. Se tiene otro ambiente con Quirfano en el quinto piso para las curaciones bajo
anestesia a los pacientes quemados.
Las Salas de Operaciones cuenta con:
* Mquina de anestesia
* Monitor multi - parmetro
* Aspirador de Secreciones
* Electrocauterio
La Salas grandes cuentan con oxgeno empotrado e instalaciones elctricas y tienen instalada una
lmpara cialtica de techo. En el Centro Quirrgico se encuentra la Sala de Recuperacin Post
anestesia la misma que cuenta con 7 camillas para recuperacin y traslado de pacientes, 1 monitor
de funciones vitales completo, 2 Pulsioximetro, 2 aspiradores de secreciones, oxigeno empotrado y
un pequeo stock de medicamentos para emergencias. Los balones de oxgeno no cuentan con
proteccin contra cadas y los frascos de soluciones estn en lugares no seguros.

CENTRAL DE ESTERILIZACION
Esta se encuentra al ingreso de los quirfanos en el 4to. Piso, cuenta con:
* 02 autoclaves con capacidad para 600 lts.
* 03 pupineles para esterilizacin a calor seco
* 01 lavadora de instrumental
* 01 cortadora de gasa
* 01 selladora de bolsas
* 03 camillas para traslado
* 25 abdominales que se utilizan por da
* 38 juegos de ropa para cirujanos
Los Autoclaves de la Central de Esterilizacin trabaja con vapor, agua y aire; el agua proviene de
casa de fuerza y el vapor de la lavandera.

1.2.4 DEPARTAMENTO DE BANCO DE SANGRE

Este Servicio pertenece al Departamento de Laboratorio Clnico, se ubica en el primer piso cuenta
con dos ambientes para la extraccin y el proceso de las unidades de sangre; aparentemente la
infraestructura est en buen estado. Las instalaciones elctricas, agua, desage y vapor se
encuentran algo deterioradas por ser redes antiguas, el gas que pasa por tuberas empotradas
presentan fugas.
El Banco de Sangre cuenta con un equipo de extraccin y almacenamiento de sangre requerido
por el Sistema de Gestin de PRONAHEBAS. Tiene una capacidad para almacenar de 200
unidades y mantener en reserva 150 unidad de sangre grupo O +.

1.2.5 DEPARTAMENTO DE DIAGNOSTICO POR IMGENES

El Departamento de Diagnstico por Imgenes se ubica en el primer piso, cuenta con 5 equipos de
Rayos X:
* 01 en Emergencia
* 03 en el Servicio de Rayos X, y
* 01 rodable para Sala de Operaciones y UCI
Asimismo cuenta con
* 01 mesa basculante, y
* 01 mesa movible.
En el Departamento hay 2 Ecgrafos:
* 01 en el primer piso y
* 01 en el tpico de Ginecologa-obstetricia tercer piso.
El servicio de Rayos X tiene tambin un mamografo ubicado en primer piso.

1.2.6 DEPARTAMENTO DE FARMACIA

Consta de dos ambientes para el dispendio de medicamentos uno en el primer piso y otro en el
stano frente a los ascensores; asimismo tiene dos almacenes ambos en el stano uno ubicado
frente a la Sub-Direccin y al costado del almacn de logstica y el otro est a la costado del
Departamento de Nutricin y Diettica, estos son lugares provisionales ya que no cuenta con
estantes fijos para la proteccin de los medicamentos.

1.2.7 DEPARTAMENTO DE NUTRICIN Y DIETETICA

Este Departamento est ubicado en el stano del Hospital tiene un ambiente amplio y subdividido
para el preparado de alimentos, constante:
* 05 cmaras frigorficas
* 06 marmitas
* 02 cocinas a gas semi-industrial
* 03 sartenes elctricos
* 01 licuadora industrial
* 01 peladora de papas
* 02 mquinas cortadoras de carne

Utiliza balones de gas para las cocinas y sistema elctrico para los otros equipos. Se puede
reservar alimentos perecibles por espacio de 2 a 3 das y no perecibles de 05 a 15 das, se tiene
capacidad para alimentar a 80 personas de 2 a 3 das.

1.2.8 DEPARTAMENTO DE ANATOMIA Y PATALOGIA

Este servicio se ubica en el stano, cuenta con:
* 12 cmaras frigorficas
* 08 Fundas plsticas de polietileno
* Stock de materiales para exmenes anatomo-patolgicos
No cuenta con rea de recepcin masiva de cadveres, posibilidad de acondicionar la sala de
necropsias para recepcionar hasta 60 cadveres.

2 ANALISIS DE ALTERNATIVAS
NIVELES DE OCUPACIN
SECCIN

CAPACIDAD
INSTALADA
150 CAMAS
10 CUBICULOS
10 QUIROFANOS

HOSPITALIZACIN
EMERGENCIA
CIRUGIA
EXAMENES
LABORATORIO
FARMACIA
UNIDAD DE NUTRICIN
UNIDAD DE CUIDADOS

DE

N/A
N/A
N/A
20 CUBICULOS

NIVEL DE OCUPACIN
50 % DIARIO
8 PASIENTES DIARIO
350 CIRUGIAS
MENSUAL
250 DIARIOS
DEPENDE DEL
CONSUMO
ALQUILER MENSUAL
15 PASIENTES DIARIOS

2.1 ANALISIS DE LAS NORMATIVAS A UTILIZAR

Al tratarse nuestro proyecto de un Sistema de Distribucin de Vapor para un hospital, los equipos
a los que se va abastecer de vapor para su funcionamiento deben cumplir un cierto nivel de
calidad y normas mnimas para su uso, ya que estos van a ser utilizados para la atencin de salud
de personas que reciben algn tipo de atencin mdica, y en algunos de los casos van a ser
utilizados dentro de reas crticas o dar servicios a materiales que tienen un alto nivel de
contaminacin por lo cual deben cumplir ciertas expectativas que estn dadas bajo norma de
fabricacin y de manejo.
Lamentablemente dentro de nuestro pas todava no existen normas o cdigos que establezcan o
de parmetros especficos de construccin o caractersticas tcnicas para equipos de uso mdico
dentro de las reas en las cuales est dirigida este trabajo como son cocina, lavandera,
esterilizacin y calentamiento de agua de uso sanitario.
La nica norma dada por el MINISTERIO DE SALUD la cual nos habla de los distintos
procedimiento para la limpieza, desinfeccin y esterilizacin en establecimientos de salud, en la
cual hace cita de las caractersticas de que deben cumplir ciertos equipos para estas reas,
adems de las caractersticas y las ventajas de la utilizacin del vapor hmedo para la
esterilizacin y sus ventajas en este uso.
CARACTERISTICAS DE ANTISEPTICOS, DESINFECTANTES Y ESTERILIZANRES

PRODUCTO
Calor
hmedo

ACTIVO
PARA
Bacterias,
hongos,
virus y
esporas

VIDA
UTIL
-----

INDICACIONES

RIESGOS

PRECAUCIONES

Ropa ,
instrumental,
caucho y vidrio

Ninguno.

Mantener libre la cmara

de aire. Verificacin del
proceso con controles
biolgicos. Almacenar el
material estril en un rea
restringida, seca, y limpia.

La esterilizacin con vapor de agua saturado a presin es el mtodo reconocido

universalmente como el ms efectivo y de menor costo para esterilizar la mayora de
objetos, equipos e instrumentos que se utilizan en los establecimientos de salud; sin
embargo, la esterilizacin por vapor de agua es inapropiada para objetos plsticos con
bajo punto de fusin u otros objetos susceptibles de corrosin. Todo organismo viviente,
incluyendo las esporas, son destruidos con vapor de agua saturado a presin.
Requisitos. - Para realizar la esterilizacin con vapor de agua saturado a presin se requiere
cumplir las siguientes especificaciones:
* Temperatura: mnima 121 C y mxima 132 C.
* Presin: 121C a 103,4 kPa. (15lb/pul2) y 132C a 206,8 kPa. (30 lb/pul2)
* Tiempo: 121 C a 103,4 kPa, durante 15 minutos y 132 C a 206,8 kPa, durante 5 minutos.

2.2 LAVADO DE UTENCILIOS DE COCINA

LIMPIEZA DE VAJILLA, CUBIERTOS Y SIMILARES
Estos artculos se deben limpiar en el local o locales donde se encuentra el servicio de
alimentacin; si se emplean mquinas de lavado, emplear agua potable a temperatura
de 60C durante 20 segundos, utilizar detergente o jabn segn lo especifique el
fabricante de la mquina y luego para el enjuague, utilizar agua potable a temperatura
de 80C, durante 10 segundos.
2.3 LAVADO Y SECADO DE ROPA
LAVADO CENTRIFUGADO
Antes de lavar la ropa usada se debe clasificar en ropa blanca y ropa de color.
Lavar la ropa usada blanca no contaminada en una mquina diferente a la utilizada para
procesar la ropa contaminada. En los establecimientos de salud donde haya una sola
lavadora, se debe desinfectar primeramente esta mquina antes de proceder a lavar la
ropa no contaminada, en caso de no haber utilizado cloro.
En el proceso de lavado, utilizar de tres a cuatro ciclos:
En el primer ciclo utilizar detergente enzimtico y en el segundo, detergente alcalino. La
temperatura del agua debe mantenerse entre 40C y 60C.
En el ciclo de enjuague, utilizar como desinfectante y blanqueador el hipoclorito de sodio
comercial al 5,25%, (equivalente al 2% de cloro activo) de 2,5% a 5% (500 mg/l. A 1000
mg/l), de acuerdo al grado de contaminacin.
En el ciclo de enjuague final, agregar el neutralizante y el suavizante.
Considerar el primer ciclo como prelavado, emplear nicamente agua fra para remover
los fluidos y completar el proceso con los otros tres ciclos; utilizar agua caliente a la
temperatura de 71C, a fin de obtener la desinfeccin adecuada.
2.4 SECADO
La ropa grande (plana) como: sbanas, cubrecamas, campos, toallas y fundas de
almohada, deben ser secadas en el rodillo o calandria, y la ropa mediana o pequea
(procesadas), deben ser secadas en las mquinas secadoras.

2.4.1 PLANCHADO Y REVISIN

La ropa grande, debe ser planchada en el rodillo o calandria.
La ropa mediana y pequea, debe ser planchada en las prensas de vapor, o con plancha
manual.
Como en el pas no tenemos todas las normas para vapor puesto que recin estn
tratando de implementar las normas de hospitales seguros, los cuales estn guiados por
las normas de la OMS. Y de Canad tenemos que regirnos en normas de pases hermanos
para poder realizar la tesis por lo que utilizaremos las normas del Instituto Mexicano de
Seguridad Social 2004.
2.5 PRESIONES
En ninguna norma ecuatoriana se hace referencia a las presiones recomendadas para el
funcionamiento de los equipos de uso hospitalarios que funcionen con vapor, ya que
estos equipos tienen su funcionamiento muy particular de cada uno en funcin de su
marca y modelo.
Las Presiones especificadas por el Instituto Mexicano del Seguro Social en base a su
utilizacin son las siguientes:(INSTITUTO MEXICANO DE SEGURRIDAD SOCIAL, 2004)
* 8,8 kg/ cm2 (125 lbf/ pulg2) en lneas de alimentacin a los equipos de lavandera
* 5,3 kg/cm2 (75 lbf/pulg2) en lneas de alimentacin a los equipos de lavandera.
* 1,05 kg/cm2 (14 lbf/pulg2) en lneas particulares de alimentacin a los equipos de
cocina, calefaccin, humidificacin, lavadores, esterilizadores de cmodos.
2.6 TIPOS DE EQUIPOS A VAPOR
2.7 CALENTAMIENTO DE AGUA DE USO SANITARIO
El uso de agua caliente dentro de instituciones prestadoras de servicios de salud es de
suma importancia ya que ya que esta nos permite brindar a los pacientes satisfaccin en
su hospedaje mientras es trato de sus dolencias, adems de permitir dar servicio a ciertos
tratamiento de rehabilitacin fsica y realizar procedimientos mdicos con mayor calidad
y eficiencia, el agua caliente tambin es usada como medio de desinfeccin primaria en la
limpieza de instrumental mdico y en el uso de servicio como cocina y esterilizacin ya
que ciertos equipos de estas reas los requieren como materia prima para su
funcionamiento.
Se propone el uso de unidades centralizadas de calentamiento de agua por medio de
vapor, para evitar la instalacin excesiva de equipos en reas puntuales y el uso de otros
medios de calentamiento como lo son elctricos o gas.
2.7.1 INTERCAMBIADORES DE CALOR
El calentamiento de agua de uso sanitario por medio de intercambiadores de vapor es una
de las aplicaciones ms comnmente utilizadas en los lugares donde se cuenta con planta
central de distribucin de vapor, ya que este sistema brinda muchas ventajas por sus
facilidad de manejo en los intercambiadores de calor y por las ventajas econmicas, y la
facilidad de calentar grandes volmenes de agua con gran seguridad y de forma estril.
2.7.2 INTERCAMBIADOR DE CALOR DE TUBOS
El conjunto del sistema de intercambiador de tubos corrugados utiliza vapor para calentar
con precisin agua caliente a baja temperatura, agua caliente domstica o agua caliente
para procesos. Los sistemas pueden personalizarse para cualquier servicio de calefaccin
desde 10 KW a ms de 1 MW y se suministran totalmente ensamblados y probados listos
para su instalacin.

El intercambiador de calor de tubos est fabricado totalmente en acero inoxidable. El

agua fluye por los tubos corrugados generando una turbulencia para un coeficiente alto
de transferencia de calor.
Las conexiones de los extremos del intercambiador se retiran con facilidad para examinar
y limpiar los tubos.
2.7.3 INTERCAMBIADOR DE CALOR DE PLACAS
El conjunto del sistema de intercambiador de placas utiliza vapor para calentar con
precisin agua caliente a baja temperatura, agua caliente domstica o agua caliente para
procesos. Los sistemas pueden personalizarse para cualquier servicio de calefaccin
desde 10 KW a ms de 2 MW y se suministran totalmente ensamblados y probados listos
para su instalacin.

Para una transferencia de calor eficiente con un tamao compacto se usa un

intercambiador de calor de placas con todas las partes hmedas en acero inoxidable. El
intercambiador est diseado para extraer el calor del condensado para mxima
eficiencia y para evitar la formacin de re vaporizado. El intercambiador se puede
desmantelar fcilmente para su inspeccin o limpieza de las superficies de transferencia
de calor.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Unas de las principales ventajas del uso de equipo de intercambio de calor a travs de
vapor en el calentamiento de agua frente a otros mtodos de calentamiento como
elctricos o a gas es la facilidad del mtodo su esterilidad al no estar en contacto el vapor

con el mtodo de intercambio, adems de la facilidad de mantenimiento del sistema al ser

un sistema mayormente mecnico.
Entre el sistema de calentamiento de tubos o placas la principal diferencia y ventaja que
presenta el sistema de placas es que es un sistema ms compacto y que es capaz de
absorber mayor cantidad de calor ya que puede absorber el calor del condesado siendo
un sistema ms eficiente.
Ambos sistemas se pueden conseguir con facilidad en el mercado y se deben pedir bajo
las condiciones que se requieran en las dimensiones requeridas y se lo entrega con 45
das a partir de su pedido.
2.8 LAVANDERIA
Es una de las reas de mayor cuidado dentro de los establecimientos de salud, ya que
aqu se procesa y se realiza el manejo de ropa sucia utilizada en las reas de
hospitalizacin, pediatra, emergencia y quirfano siendo estas dos ltimas reas donde
se maneja lencera y ropa de pacientes y personal mdico sucia y muchas ocasiones
contaminadas con presencia de sangre y restos de tejidos los cuales necesitan un trato
muy especial en su primer lavado para retirar los excesos de sangre y tejidos para
despus ser pasados a lavadoras especiales las que trabajan con agua caliente e
intercambio de calor interno para garantizar la correcta desinfeccin de las prendas .
Otro de los equipos utilizados dentro del rea de lavandera son las planchas las mismas
que pueden ser de gran envergadura para poder realizar el trabajo en sabanas y campos
quirrgicos los cuales pueden ser gran tamao.
2.8.1 CALANDRIA DE PLANCHADO
Tambin llamado rodillo de planchado

Las calandrias de planchado deben contar con las siguientes caractersticas mnimas:
Gran superficie de contacto entre el rodillo y la ropa en el permetro
Cilindro cromado para una mejor conduccin del calor
Proteccin automtica de las manos y paro de emergencia para una mayor seguridad
Enfriamiento automtico del rodillo
Microprocesador de fcil manejo con 20 programas
Indicador de la velocidad de planchado y de la temperatura
Movimiento regresivo del rodillo
Motor accionado por variador de frecuencia

 Filtros de polvo de fcil extraccin

Posibilidad de ahorro de espacio colocndose contra la pared: salida frontal
Calentamiento elctrico, a gas o a vapor
2.8.2 SECADORA
Equipos utilizados para el secado de la ropa, en el caso del equipo que va a ser utilizado
en el Hospital San Juan de Dios es un equipo de gran dimensin debido a la gran cantidad
de personas que van a ser atendidas en la misma.

CARACTERSTICAS DE LA SECADORA INDUSTRIAL:

El tamao de la canalizacin vara con condiciones de la instalacin.
La presin esttica del extractor no debe ser ningn menos de 0 y no debe exceder la
columna del agua del 0.3" (0.74 mbar).
Notas del secador del vapor:
El tamao de instalar tubos al secador vara con condiciones de la instalacin. Fbrica
del contacto para la ayuda.
Los secadores del vapor se deben proporcionar limpio, seco, regulado 80 psi +/- 10 psi
(bar 5.5 +/- 0.69 bar) de suministro de aire.

2.8.3 LAVADORAS
Las lavadoras para uso hospitalario deben contar con las siguientes caractersticas
bsicas:
Sin anclaje, alta centrifugacin
Marco, rodamientos y tambor sobredimensionados
Interior y exterior del tambor de acero inoxidable
Vlvula de desage de gran dimensin (76mm - MB16) (2x 76 mm MB 2633 44 66)
Fcil acceso a todas las partes de la mquina
Motor accionado por variador de flaquencia
Jabonera
Apertura extra amplia de la puerta para una fcil carga y descarga de ropa

2.9 ESTERILIZACIN
Es el reas de la cual depende gran parte de la esterilidad de los procedimientos y de los
equipos e insumos mdicos que se utilizan para la atencin, por este motivo es que los
equipos que se utilicen para realizar la esterilizacin deben garantizar la temperatura
adecuada para llegar al punto de esterilizacin y mantenerse por el tiempo requerido para
este procedimiento en los diferentes equipos a ser procesados.
2.9.1 ESTERILIZADOR (OPS, 2008)
Un esterilizador a vapor tiene los siguientes componentes principales:
RECIPIENTE DE ALTA PRESIN CON TAPA JUNTA
El envase o recipiente slido donde el agua se calentar en los equipos de vapor bajo
presin se llama autoclave. El espacio donde se ponen los objetos a ser esterilizados se
llama cmara esterilizadora. Para evitar escapes entre el recipiente y la tapa el
esterilizador cuenta con una junta entre ambos. Adems, tiene un mecanismo de
cerradura con tornillos, o caso contrario, un sistema tipo bayoneta compuesta de
autoclaves pequeas y porttiles.
VLVULA DE CONTROL DE PRESIN
La vlvula de control de presin se encuentra sobre la base para mantener el nivel de
vapor deseado. De ser necesario, este permitir el escape de cierta cantidad de vapor. En
las unidades modernas este instrumento es un sensor depresin para el vapor y un sensor
de temperatura para el calor.
VLVULA DE SEGURIDAD
Es til cuando existe la posibilidad que la vlvula de control no funcione bien. Si ello
ocurre, no habr escape del vapor, y la presin de ste podra subir tanto que podra
explosionar. En ese caso, la vlvula de seguridad permitir el escape del vapor. En
algunos pases esta vlvula de seguridad es obligatoria por ley.
MECANISMO DE EXPULSIN DEL AIRE
Llamado tambin purgador. Las autoclaves modernas estn equipadas con un sistema de
expulsin de aire que opera mediante una pieza o fuelle, relleno con una mezcla de agua
y alcohol.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Una de las grandes ventajas que presentan los equipos de esterilizacin que utilizan
como medio de calentamiento el vapor es que no presentan problemas al momento de
aumentar su temperatura por que utilizan un sistema de intercambio de calor propio y no
presentan los inconvenientes o requerimientos que presentan los equipos elctricos ya
que estos necesitan de estabilidad elctrica durante todo el proceso de trabajo para
garantizar la correcta esterilidad de los materiales a trabajar.
2.10 COCINA
En las casa prestadoras de servicios de salud la preparacin de alimentos es una de las
tareas a las cuales se presta un gran inters, ya que la calidad de alimentos as como los
procedimientos de preparacin de estos tienen que ser llevados con gran asepsia para
garantizar la calidad de alimentos que son servidos a los pacientes por parte de las
instituciones de salud.
2.10.1 MARMITA
Sirven para cocinar grandes volmenes, las marmitas son utilizadas en la industria de
procesamiento de alimentos para realizar diferentes procesos en los que se involucren
transferencias de calor de forma indirecta, entre stos procesos se encuentran,
elaboracin de varios productos, leche condensada, salsas, etc., adems tambin se
pueden realizar procesos de pasteurizacin lenta y procesos de coccin de alimentos
entre otros.
La marmita, est conformada por una estructura construida en su totalidad en acero
inoxidable AISI 304, el cuerpo tiene forma toriesfrica (cilindro rematado en esfera), en la
parte inferior posee una chaqueta que le permite realizar una transferencia trmica de
forma directa. La chaqueta tiene una entrada de agua y una salida para realizar procesos
de recirculacin.

FUNCIONAMIENTO:
Consiste bsicamente en una cmara de calentamiento conocida como camisa o
chaqueta de vapor, que rodea el recipiente donde se coloca el material que se desea
calentar. El calentamiento se realiza haciendo circular el vapor a cierta presin por la
cmara de calefaccin, en cuyo caso el vapor es suministrado por la caldera.
2.10.2 MESAS CALIENTES
Los restaurantes, cafeteras, servicios de alimentos e incluso de carros de comida, utilizan
mesas de vapor en sus operaciones diarias. Si bien la cantidad de usos puede ser
limitada, la forma en cmo se utilizan y se mantienen, puede marcar la diferencia entre la
comida servida de forma adecuada y la que no lo es. Los trabajadores nuevos en el
ambiente de la cocina deben estar capacitados en todos los aspectos de requisitos de uso
y mantenimiento para obtener los mejores resultados.

2.11 ANLISIS DE CONSUMOS DE VAPOR

2.11.1 ANLISIS DE LOS DATOS DE CONSUMO
Los equipos a utilizar deben cumplir con los requerimientos de consumo exigidos por el
Hospital Honorio Delgado Espinoza, para consideraciones de diseo se ha tomado los
datos proporcionados por el mismo hospital en sus proyecciones econmicas y de
atencin el cual nos arroja el siguiente resumen de datos en cuanto ocupacin en
diferentes reas mdicas como en el personal que va a laborar en esta institucin.
PROYECCIN DE OCUPACIN DEL HOSPITAL HONORIO DELGADO
Proyeccin de Ocupacin del Hospital Honorio Delgado
Camas de Hospitalizacin
220
Camas de Emergencia
15

Quirfanos
Cuidados intensivos
Total de camas
Personal mdico y administrativo

15
50
300
70

Ocupacin total

370

2.11.2 CONSUMO DE VAPOR EN LAVANDERA

Los consumos presentados a continuacin por estos equipos estn fabricados bajo
normas internacionales y certificaciones para este tipo de usos adems que esta empresa
se encuentra certificada como proveedora de equipos al sistema pblico de salud como
para el sistema hospitalario del MINSA.
Las caractersticas de estos equipos han sido seleccionadas en funcin de los niveles de
ocupacin previstos para el hospital anteriormente mencionado.

CONSUMO DE VAPOR EN LAVANDERIA

EQUIPO
CONSUMO IND.
CONSUMO (Kg/hr)

N DE EQUIPOS
4

Rodillo
planchado
Lavadora
Secadora

10
4

Presin (psi)

125.1

500.4

100

41.4
95.2

414.0
380.8

116
100

1295.2

116

Consumo total (kg/hr)

2.11.3 CONSUMO DE VAPOR PARA PRODUCCIN DE AGUA CALIENTE

Los clculos realizados para la obtencin de la cantidad de vapor requerido para el
calentamiento de agua de uso sanitario de personas hospitalizadas, est dado en funcin
de las tablas y las formulas proporcionados en el libro gua de sistemas de vapor para
centros hospitalarios.
Este libro nos da los valores de 4 gal/h de agua caliente por personas hospitalizada para
fines de alimentacin, la presente formula es utilizada para el clculo de vapor requerido
para calentar agua en funcin del nmero de personas hospitalizadas:

( N de personas ) 4

gal
BHP
0.065
=vapor requerido en BHP
hr
gal
hr

( )

En el libro antes mencionado tambin nos da los valores de 4,5 gal/h de agua caliente por
personas hospitalizada para fines de fisioterapia y otros usos, la presente formula es
utilizada para el clculo de vapor requerido para calentar agua en funcin del nmero de
personas hospitalizadas:

( N de personas ) 4.5

gal
BHP
0.065
=vapor requerido en BHP
hr
gal
hr

( )

El factor de conversin utilizado para pasar de CC a lb/h es: 1 CC = 15.65 kg/h

Para motivos de clculo de consumo de agua para alimentacin se consider el nmero
de 49 personas hospitalizadas como proyeccin de atencin a plena carga en el hospital,
pero para el clculo de consumo de agua caliente para fisioterapia y otros usos como
agua caliente de uso sanitario, se consider el nmero de 80 personas que engloba los
pacientes hospitalizados y el personal mdico que pasan las 24 horas en servicio de
atencin mdica.

CONSUMO DE VAPOR HIDROSANITARIO

Consumo de vapor para Produccin de Agua Caliente
Para personas Hospitalizadas ( Rgimen alimenticio 4 gal/h de agua)
N de personas

*4 (gal/hr)

* 0.065 (bhp/(gal/hr))

N de personas

*4.5 (gal/hr)

* 0.065 (bhp/(gal/hr))

300

4.5

270

Consumo Consumo
en bhp
en kg/hr
4
0.065
70.2
1098.6
Para personas Hospitalizadas ( Rgimen alimenticio 4.5 gal/h de agua)
Consumo Consumo Presin
en bhp
en kg/hr (psi)
0.065
87.8
1373.3
115.94
Consumo total en (kg/hr)
2471.9
115.94

2.11.4 CONSUMO DE VAPOR EN ESTERILIZACIN

Al no contar con datos de proveedores de equipos de esterilizacin que nos sirvan para
determinar el consumo de vapor de estos equipos en el Hospital Honorio Delgado nos
hemos servido de las recomendaciones dadas por el Instituto Mexicano del Seguro Social,
que en su norma nos habla de datos proporcionados por AMSCO.
Medida del
esterilizador
16*26
16*16*26
16*16*26
20*38
20*20*38
20*20*38

CONSUMOS DE VAPOR PARA ESTERILIZACION

Forma de
Tipo
Consumo de vapor
extraccin del aire
en (kg/hr)
11.36
gravedad
convencional
15.91
gravedad
convencional
22.73
gravedad
Alta velocidad
20.46
gravedad
convencional
27.27
gravedad
convencional
34.09
gravedad
Alta velocidad

24*36*36
24*36*36
24*36*36
24*36*48
24*36*48
24*36*48
24*36*60
24*36*60
24*36*60

gravedad
gravedad
Con bomba
gravedad
gravedad
Con bomba
gravedad
gravedad
Con bomba

36.36
63.64
86.36
47.73
75.00
115.91
63.64
90.91
152.27

convencional
Alta velocidad
Vacamatic
convencional
Alta velocidad
Vacamatic
convencional
Alta velocidad
Vacamatic

De esta tabla se han elegido dos esterilizadores de dimensiones 20x20x38 que cumplen
con los requerimientos previstos por el Hospital para que cubran las necesidades en las
reas de crticas (quirfanos, cuidados intensivos, neonatologa, y emergencia), los cuales
van a ser instalados en un rea de esterilizacin centralizada
CONSUMO DE VAPOR EN ESTERILIZACIN
CONSUMO DE VAPOR EN ESTERILIZACIN
N de
equipos

Equipo

Consumo
individual

Consumo en
kg/hr

Presin de trabajo (psi)

Esterilizadores

36.36

145.46

75

Consumo total en (kg/hr)

145.46

75

2.11.5 CONSUMO DE VAPOR EN EQUIPOS DE COCINA

Consumo de vapor para cocina
N de equipos
Equipo
Consumo
Consumo en (kg/hr) Presin (Psi)
individual
5
Marmita
31.20
156
2
Mesa Caliente
47.73
95.46
2
Lavadora de Loza
25.00
50
2
Plancha de vapor
27.27
54.54
Consumo total (kg/hr)
356
15
Los datos de consumo para los equipos de cocina presentados a continuacin son dados
por la empresa proveedora compaa que nos facilit los datos en funcin de las
necesidades requeridas por el Hospital Honorio Delgado para satisfacer las necesidades
de consumo, de la provisin de comida para el hospital.
3 SISTEMA DE DISTRIBUCIN
Como hemos enunciado en el captulo 1, el empleo del vapor como fluido trmico lleva
implcito un esquema bsico consistente en un punto de generacin, un punto de
utilizacin y entre ellos debe disponerse de una red de tuberas que los enlazan y son el
medio de transporte de un punto al otro.
3.1 DESCRIPCIN DE NUESTRA RED DE VAPOR

Debemos determinar las dimensiones desde el punto de salida, como estn dispuestas las
tuberas, cuales son los consumos de los equipos, la dimensin de todos los ramales y
finalmente el espesor del aislante, para ello podemos parametrizar de la siguiente manera:
1. Dimensionar el caldero
2. Diseo de la red de vapor
3. Evaluar los consumos
4. Dimensionamiento de la tubera
5. Dimensionamiento del aislante
3.2 DIMENSIONAR EL CALDERO
Para poder dimensionar el caldero lo que debemos hacer es tomar primero los consumos
sumados de los equipos que requieren vapor, para ello sectorizamos por reas de trabajo,
los cuales nos dan los equipos y estos a su vez su requerimiento individual, esto lo
resumimos en la siguiente tabla:
RESUMEN DE LOS EQUIPOS A UTILIZAR Y EL CONSUMO REQUERIDO

rea
Lavandera

Esterilizacin
Agua caliente
Cocina

Consumo total de vapor (kg/hr)

Equipo
Consumo (kg/hr)
Lavadora de ropa
414.0

Presin (psi)
116

Secadora

380.8

100

Rodillo de planchado

500.4

100

Esterilizador
(autoclave)
intercambiador
Marmitas

145.46

75

2471.9
156

115.94
15

Lavadora de loza
Plancha de vapor

50
54.54

Mesa caliente

95.46

Total de consumo de vapor

4267.76

116

Si bien estos datos nos sirven preliminarmente para poder dimensionar un caldero estos
no seran los datos ms eficientes, pues estos nos daran calderos muy
sobredimensionados, ya que los requerimientos de trabajo en instituciones de salud son
por intervalos los cuales hemos logrado determinar mediante la consulta con
instituciones de salud pblica en las ciudades de Lima y Trujillo; a continuacin
presentamos un cuadro en el que demostramos los tiempos de trabajo por secciones,
para esto hemos obtenido la ayuda de los respectivos jefes de mantenimiento de dichas
instituciones:

HOSPITAL:

REBAGLIATI

AREA DE
TRABAJO
LAVANDER
IA
COCINA
ESTERILIZ
ACIN
HIDROSA
NITARIA

INICIO

FIN

6:00

15:00

TOTAL
TIEMPO
9

6:00
6:00

15:00
15:00

9
9

0:00

0:00

24

Como podemos observar la nica seccin que trabaja continuamente es la hidrosanitaria,

los dems tienen un rango de operacin entre 8 y 9 horas, con base en estos datos nos
debemos plantear coeficientes de simultaneidad para cada seccin, de esto presentamos
la siguiente tabla:

COEFICIENTES DE SIMULTANEIDAD EN BASE A LAS HORAS DE

TRABAJO POR CADA SECCION
COEFICIENTES DE SIMULTANEIDAD
AREAS DE TRABAJO

HORAS

PORCENTAJE

COEFICIENTE

TIEMPO DE TRABAJO EN
EL HOSPITAL
TIEMPO DE TRABAJO EN
LA LAVANDERIA
TIEMPO DE TRABAJO EN
LA COCINA

24

100

37.5

0.375

37.5

0.375

TIEMPO DE TRABAJO EN
ESTERILIZACIN
TIEMPO DE TRABAJO EN
HIDROSANITARIA

37.5

0.375

24

100

Ahora con esto coeficientes de simultaneidad procedemos a calcular los consumos

reales; para esto tomamos los consumos sumados de cada seccin y los multiplicamos
por nuestros coeficientes:

CONSUMO REAL REQUERIDO POR LOS EQUIPOS PARA NUESTRO

HOSPITAL
AREA

CONSUMO

COEFICIENTE DE
SIMULTANEIDAD

CONSUMO FINAL

LAVANDERIA

1295.2

0.375

485.8

AGUA CALIENTE

2471.9

2471.9

ESTERILIZACIN

145.46

0.375

54.6

COCINA

356

0.375

133.5

CONSUMO TOTAL (KG/HR)

3145.8

El consumo que tenemos ahora nos servir para calcular la dimensin de nuestra caldera.
Otro dato muy importante es la proyeccin o el tiempo estimado de vida que deberamos
darle a nuestra caldera, para esto nos referimos a los proveedores y vemos que el tiempo
estimado de vida til de una caldera con normativas es de 25 aos, adems del
crecimiento o la proyeccin que tiene el hospital a futuro.
DATOS GEOGRAFICOS DE LA CIUDAD DE AREQUIPA
DATOS
Ciudad
Arequipa
Altura
2335 msnm
Presin atmosfrica
75.5 KPA
Temperatura Promedio
18C
Velocidad del viento
5 nudos
Consumo requerido en el hospital = 3145.8 kg/hr
Convirtiendo a BHP:

3145.8
=201 BHP
15.65

CORRIGIENDO EL FACTOR DE EVAPORACIN O BHP CORREGIDO

BHP CORREGIDO=

m(hsalhent)
225715.65

BHP CORREGIDO=

3145.8(2768.2976.30)
225715.65

BHP CORREGIDO=239.75
Escogemos 3 calderas de 150 bhp de potencia y las hacemos trabajar a 70 % de su carga
para mejorar su eficiencia y en caso de que una caldera pare las otras dos funcionan a su
90 % pero ya no con tanta eficiencia energtica y tambin pensando en futuras
ampliaciones.
CALDERA N 1: 150BHP*0.7 = 105BHP
CALDERA N 2: 150BHP*0.7 = 105BHP
CALDERA N 3: 150BHP*0.7 = 105BHP
POTENCIA EN LA MAXIMA EFICIENCIA = 315 BHP
CONSUMO DE COMBUSTIBLE

Para estas calderas el combustible empleado es Disel N2 el cual segn tablas consume
45 gal/hr por caldera, lo cual vendra a ser en consumo en las 3 calderas 135 gal/hr, la
altura de la chimenea recomendada es de 20 pulg y el contenido de agua dentro del
tanque debe ser de 752 gal.