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APARATO RESPIRATORIO Y ASMA BRONQUIAL

Aparato respiratorio: es el conjunto de estructuras cuya función es la de


abastecer de oxígeno al organismo, principalmente al cerebro, mediante la
incorporación de aire rico en oxígeno.

Interrogatorio Aparato Respiratorio

Características de la tos.
1.
2. Ha tenido tos
3. Cuándo le inicio la tos
4. Si es Crónica, repentina o progresiva.
5. Carácter seco, o húmedo.
6. Si fuma o esta expuesto a lugares con humo de cigarrillo
7. Duración.- continua, intermitente, aislada.
8. Si aumenta con alguna posición en especial.
9. Dolorosa
10.Intensidad.

Expectoración o esputo
1. preguntar: color, consistencia, origen nasal, calidad, olor, sabor, cantidad.
2. Esputos blanquecinos (Inflamación, alergia.)
3. Esputos mucopurulentos o verdosos (Infección con inflamación.)
4. Esputos purulentos amarillos. (Neumonía, bronconeumonía.)
5. Esputos rojos o hemoptoicos (Estrías de sangre o coágulos.)
6. Esputos achocolatados de color rojizo o anaranjado (absceso hepático.
Amebiano que puede haber perforación del diafragma)
7. Esputos negruzcos. (En limpiachimeneas, y mineros.)
8. Esputos asalmonado (Posible edema agudo pulmonar,)
9. Esputo aireado con burbujas. (Asma bronquial.)
10. Esputo nodular o en forma de moneda. (Absceso pulmonar o
Gangrena pulmonar.)
11.Ha expulsado sangre en la flema
12.Ha estado en contacto con personas que padecen de tuberculosis

Trastornos de la voz.
1. Alteración de la voz.
2. Ronquera.
3. Puede llegar a la afonía o ausencia de la voz.
4. Inflamación de laringe. Por humo industrial o cigarro.

1. Padece de asma
2. Tiene sudoración por las noches
3. Se siente cansado o con sensación de ahogo al correr o caminar
4. Al cuanto tiempo de correr o caminar siente esta sensación
5. Al cuanto tiempo vuelve a respirar normalmente
6. Siente que respira rápido, como fatigado, sin que esté realizando alguna
actividad física
7. Fuma usted, desde cuándo, y en qué cantidad
8. Trabaja o vive usted en algún lugar en el que constantemente se exponga a
humo, polvo, polen, químicos
9. Tiene mascotas, que es su mascota.

Asma Bronquial
• El Asma Bronquial es una enfermedad en la que se inflaman los bronquios,
en forma recurrente ó continua, lo que produce una obstrucción de los
tubos bronquiales (encargados de conducir el aire respirado hacia dentro ó
hacia afuera).
• Los síntomas del asma consisten en una triada
1. Disnea
2. Tos
3. Sibilancia

EPIDEMIOLOGIA
• El asma es una enfermedad frecuente que varía mucho de un país a otro.
Afecta alrededor del 3 al 7% de la población adulta, siendo más frecuente
en edades infantiles.
• En los últimos veinte años se ha registrado un aumento en su incidencia
debido en parte a la contaminación ambiental y las consecuencias de esta,
y en parte al aumento de la población mundial.
• La enfermedad tiene un fuerte componente hereditario, expresado como un
antecedente familiar de rinitis, urticaria y eccema.

PATOGENESIS

El asma es resultado de un estado persistente de inflamación subaguda de las


vías respiratorias. Incluso en pacientes asintomáticos, las vías respiratorias
pueden encontrarse edematosas e infiltradas por leucocitos eosinofilos y
neutrofilos y linfocitos con incremento o no de la membrana basal epitelial.
Puede haber hipertrofia glandular y denudación del epitelio. Estos cambios
pueden persistir a pesar del tratamiento, y a menudo no se relacionan con la
gravedad de la enfermedad.

Desencadenantes de asma
1.
2. Animales (caspa o pelaje de mascotas)
3. Polvo
4. Cambios en el clima (con mayor frecuencia clima frío)
5. Químicos en el aire o en los alimentos
6. Ejercicio
7. Moho
8. Polen
9. Infecciones respiratorias, como el resfriado común
10.Emociones fuertes (estrés)
11.Humo del tabaco
12.Estímulos farmacológicos
13.Factores laborales
Fisiopatologia
Es la reducción del diámetro de las vías respiratorias por la contracción del
musculo liso, la congestión vascular, el edema de la pared bronquial y la
presencia de secreciones firmes y espesas.

TUBERCULSOSIS
La tuberculosis, una de las enfermedades más antiguas que afectan al ser
humano, es causada por bacterias pertenecientes al complejo de
Mycobacterium tuberculosis. Esta enfermedad suele asentars en los pulmones,
pero en 33% de los casos afecta a otros órganos.

De las especies patógenas que forman parte del complejo de M. tuberculosis:


1. M. tuberculosis.
2. M. bovis (el bacilo de la tuberculosis bovina)
3. M. africanus (aislado de pacientes en África)
4. M. microti (el "bacilo de los roedores", poco común)
5. M. canettii (aislado en raras ocasiones, en pacientes africanos)

Mycobacterium tuberculosis
1. Bacteria aerobia fina
2. Cilíndrica
3. Mide 0.5 por 3 μm.
4. Suele no captar el colorante de Gram (son neutras).
5. Son bacilos acidorresistentes. Debido a que tienen en la pared celular
gran cantidad de ácidos grasos.

EPIDEMIOLOGÍA
En el año 2005 se informó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) de más
de 5 millones de casos nuevos de tuberculosis que incluyeron todas las formas
(pulmonar y extrapulmonar), y 90% de este total provenían de países en vías
de desarrollo.
En Honduras, según el Programa Nacional de Control de la
Tuberculosis, en el año 2008 se registraron 2,865 casos de
tuberculosis.

Enfermedades y condiciones que favorecen el riesgo de desarrollar una


tuberculosis activa:
1. Infección reciente (menos de 7. Consumo de drogas
un año) intravenosas
2. Contactos estrechos con 8. Tratamiento inmunosupresor
enfermos de tuberculosis 9. Gastrectomía
3. Infección por VIH 10.Mal nutrición y gran
4. Silicosis reducción de peso
5. Insuficiencia renal crónica 11.Modo de vida/asinamiento.
6. Diabetes
• Se estima que el 50 por ciento de los enfermos con tuberculosis mueren
en los 5 años siguientes, de su diagnostico, un 30 por ciento se cura, y un
20 por ciento se convierten en enfermos crónicos.

FISIOPATOLOGIA
• Las gotitas infecciosas de los pacientes contagiosos son inhaladas por
alguna persona. La mayor parte de los bacilos quedan atrapados en las
vías respiratorias superiores y son expulsados por células de la mucosa,
pero una parte de ellos, por lo general menos de 10%, llegan hasta los
alvéolos.
• Allí son englobados por los macrófagos alveolares. Aquí puede ocurrir que
los macrófagos con bacilos englobados inhiban su multiplicación gracias a
la producción de enzimas proteolíticas y citoquinas, o que los bacilos
comiencen a multiplicarse.
• Si se multiplican los bacilos, su proliferación acaba por lisiar y matar a los
macrófagos.
• Unas dos a cuatro semanas después de la infección se producen dos
nuevas respuestas del hospedador frente a M. tuberculosis:
• Una que induce la activación de los macrófagos y otra que es lesiva para
los tejidos.
• El equilibrio entre ambas determinará la forma de tuberculosis que se
desarrollará.
• Cuando se adquiere la inmunidad específica y se acumulan muchos
macrófagos activad dos en el sitio de la lesión aparecen las lesiones
granulomatosas (tubérculos). Estas lesiones están formadas por linfocitos
y macrófagos activados, y la formación de las células gigantes
multinucleadas.
• La respuesta lesiva para los tejidos causa una necrosis sólida precoz en el
centro del tubérculo. El material necrótico se asemeja al queso blando
(necrosis caseosa).
• En el centro de la lesión, el material caseoso se licua. Se produce entonces
la invasión y destrucción de las paredes bronquiales y de los vasos
sanguíneos. El material caseoso licuado, abundante en bacilos, se expulsa
a través de los bronquios propagandose y expulsandose con la
expectoración.
• En las primeras fases de la infección muchos macrófagos transportan a los
bacilos hasta los ganglios linfáticos regionales, desde donde se difunden
ampliamente a muchos órganos y tejidos.

Manifestaciones clínicas
La tuberculosis suele dividirse en pulmonar y extrapulmonar.
Tuberculosis pulmonar: Puede ser primaria o posprimaria (secundaria).
• Tuberculosis primaria: Consecutivamente a la infección inicial por el
bacilo tuberculoso. Aparece una lesión periférica en los campos medios o
inferiores de los pulmones. Los bacilos pasan desde la lesión pulmonar o los
ganglios linfáticos al torrente sanguíneo y con ello se diseminan por varios
órganos. Normalmente no causa síntomas.
Puede causar:

1. Derrame pleural 4. Tos


Malestar General. 5. Perdida de Peso
2. Fiebre
3. Sudoración nocturna

• Tuberculosis posprimaria: Es la reactivación de una infección tuberculosa


latente, y suele localizarse en los segmentos apicales y posteriores de los
lóbulos superiores.
Signos y Síntomas:

1. Fiebre 7.Perdida de Peso


2. Sudoración nocturna 8. Malestar General
3. Tos 9.Anorexia
4. Dolor torácico Debilidad
5. Expectoración con Sangre 10.Sibilancia
6. Disnea

• Tuberculosis extrapulmonar
Fuera del pulmón, los sitios donde con mayor frecuencia se localiza la
tuberculosis son, por orden de frecuencia:

1. Ganglios linfáticos 4. Huesos y


2. Pleura articulaciones
3. Aparato 5. Meninges
genitourinario 6. Peritoneo

Interrogatorio

1. ¿Hace cuanto tiene tos? 7. ¿Alguien de su casa tiene o ha


2. ¿Le duele el pecho? tenido tuberculosis?
3. ¿Expulsa sangre? 8. ¿Cómo le queda la ropa?
4. ¿Hace cuanto tiene fiebre? Floja/Socada
5. ¿Qué come? 9. ¿Se siente débil?
6. ¿Cada cuanto come? 10.¿Le duele la espalda?

NEUMONÍA
¿Qué es la Neumonía?
• Es una enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infección de
los espacios alveolares de los pulmones.
• Se produce cuando un inoculo de microorganismos patógenos invaden las
vías respiratorias inferiores estériles en condiciones normales. Las barreras
físicas contra la infección incluyen la glotis, las secreciones traqueo
bronquiales, el árbol mucociliar y el reflejo de la tos.
• Las defensas humorales comprenden los macrófagos alveolares y los
neutrófilos polimorfo nucleares.
• Los defectos en las defensas del huésped o la introducción de numerosos
microorganismos o muy virulentos favorecen la ocurrencia de neumonía.

Signos y Síntomas
• Los siguientes síntomas pueden estar relacionados con la enfermedad:
• Generalmente, es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro
común.
• La Fiebre prolongada por más de tres días, en particular si es elevada.
• La frecuencia respiratoria aumentada: recién nacidos hasta menos de 3
meses >60 por minuto, lactantes >50 por minuto, preescolares y escolares
>40 por minuto, adultos >20 por minuto.
• Se produce un hundimiento o retracción de las costillas con la respiración
que se puede observar fácilmente con el pecho descubierto.
• Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rápido con la
respiración. (principalmente se da en niños)
• Quejido en el pecho como asmático al respirar.

Las personas afectas de neumonía a menudo tienen tos que puede producir
una expectoración de tipo muco-purulento (amarillenta), fiebre alta que puede
estar acompañada de escalofríos. Limitación respiratoria también es frecuente
así como dolor torácico de características pleuríticas (aumenta con la
respiración profunda y con la tos). También pueden tener hemoptisis
(expectoración de sangre por la boca durante episodios de tos) y disnea. Suele
acompañarse de compromiso del estado general (anorexia, astenia y
adinamia).

Al examen físico general es probable encontrar taquicardia, taquipnea y baja


presión arterial, ya sea sistólica o diastólica.

Al examen físico segmentario, el síndrome de condensación pulmonar es a


menudo claro; a la palpación: disminución de la expansión y de la elasticidad
torácica y aumento de las vibraciones vocales. A la percusión: matidez. A la
auscultación: disminución del murmullo pulmonar, crepitaciones y/o soplo
tubario.

El paciente infantil tiene la piel fría, tose intensamente, parece decaído, apenas
puede llorar y puede tener convulsiones, se pone morado cuando tose, no
quiere comer (afagia), apenas reacciona a los estímulos. El cuadro es similar en
el paciente adulto.

En adultos sobre 65 años es probable una manifestación sintomática


muchísimo más sutil que la encontrada en personas jóvenes.

Tipos de Neumonía
Según su ámbito de adquisición la neumonía se clasifica en:

1. Adquiridas en la comunidad (o extra-hospitalarias). Las más típicas son


la neumonía neumocóccica, la neumonía por Mycoplasma y la neumonía
por Chlamydia. Se da en 3-5 adultos por 1.000/año con una mortalidad
entre 5-15 %
2. Neumonías hospitalarias o nosocomiales. Presentan mayor mortalidad
que la neumonía adquirida en la comunidad. En el hospital se da la
conjunción de una población con alteración de los mecanismos de
defensas, junto a la existencia de unos gérmenes muy resistentes a los
antibióticos, lo que crea dificultades en el tratamiento de la infección.

Tratamiento
La mayoría de los casos de neumonía puede ser tratada sin hospitalización.
Normalmente, los antibióticos orales, reposo, líquidos, y cuidados en el hogar
son suficientes para completar la resolución. Sin embargo, las personas con
neumonía que están teniendo dificultad para respirar, las personas con otros
problemas médicos, y las personas mayores pueden necesitar un tratamiento
más avanzado. Si los síntomas empeoran, la neumonía no mejora con
tratamiento en el hogar, o se producen complicaciones, la persona a menudo
tiene que ser hospitalizada.

Diagnostico
• El diagnóstico de neumonía se fundamenta tanto en la clínica del paciente
como en resultado de Rx. Generalmente se usan la Rx de tórax (postero-
anterior y lateral), analítica sanguínea y cultivos microbiológicos de esputo y
sangre. La Rx de tórax es el diagnóstico estándar en hospitales y clínicas con
acceso a Rx.
• En personas afectadas de otras enfermedades (como SIDA o Enfisema) que
desarrollan neumonía, la Rx de tórax puede ser difícil de interpretar. Un TAC
u otros test son a menudo necesarios en estos pacientes para realizar un
diagnóstico diferencial de neumonía

SISTEMA CARDIOVASCULAR Insuficiencia cardiaca congestiva

Sistema cardiovascular

A. DISNEA: (ahogo, cansancio): Falta de aire o función consiente de la


necesidad de respirar.
Tipos:
1. Disnea de esfuerzo: cuando aumentan las demandas metabólicas y por
ende el trabajo del corazón por la esfuerzo muscular o la tensión emocional.
2. Disnea de reposo: presente aun en reposo físico y mental. Esta puede ser
continua si es permanente o paroxística si aparece de manera brusca y
episódica, más común por la noche.
Los grados más intensos se observan en la paroxística y se puede
acompañar de edema agudo de pulmón carcinogénico
Grados de disnea:
1. Grado 1: se presenta después de grandes esfuerzos correr, subir pisos por
las escaleras, trabajo pesado, cuando antes no tenía molestia alguna en lo
anterior.
2. Grado 2: presente en esfuerzos físicos moderados cotidianos correr una
cuadra, subir un piso.
3. Grado 3: presente en esfuerzos ligeros hablar, comer, vestirse.
4. Grado 4: presente en pleno reposo físico y mental.

El grado 3 y 4 se acentúan en la posición decúbito dorsal y cabeza baja.


Cuando es disnea netamente de origen cardiaco.
La disnea cardiaca es más intensa por la tarde, debido a la congestión venosa
pasiva pulmonar de las actividades diarias.

Respiración de sheyne -Stokes:


1. Disnea en varones mayores de 50 años y con insuficiencia cardiaca
izquierda, isquémica o aortica. En la cual la respiración cesa 15 segundos
más o menos y aparece gradualmente hasta hacerse más rápida y jadeante
para volver abajar lentamente hasta cesar y repetir este ciclo.
2. Ortopnea incapacidad de estar en decúbito.
3. Trepopnea, dormir de lado.

Enfermedades que la preceden:


1. Estenosis mitral, tempranamente.
2. Insuficiencia mitral, tardía mente.
3. Valvulopatia aortica.
4. Cardiopatía hipertenciva.

A. DOLOR TORÁCICO:
• El más común es el de origen isquémico o angina de pecho, sobre la zona
retro esternal y es de carácter constrictivo-opresivo, con irradiación al borde
cubital del brazo, antebrazo y mano, aparece con las emociones y
esfuerzos, no se modifica con los cambios de postura y desaparece con el
reposo.
• Puede ser leve moderado intenso o muy intenso. Puede aparecer en la
espalda, fosas supraclaviculares y base del cuello. A mayor intensidad mayor
propagación, su duración oscila entre 2 y 5 minutos y puede pasar de 30 si
hay necrosis miocardica en pequeñas areas.se puede acompañar de eructos
nauseas, vómitos y disnea.
• Se clasifica según:
1. Forma de presentación:
2. angina de pecho de esfuerzo.
3. angina de pecho de decúbito.
4. Angina de reposo.
5. Angina de pecho variante.

Angina según número, duración intensidad, de crisis.


1. Estable
2. Inestable :
a) De reciente comienzo: menos de tres meses de aparición.
b) Progresiva: aumento en número intensidad y duración.
c) Síndrome coronario intermedio: aparece al mínimo esfuerzo, más
de una vez por día.
d) Pos infarto al miocardio: 15 días después o semanas después.
e) Variante

A. DOLOR PERICARDICO:
• Se da por pericarditis sobre todo en porción anterior de su hoja parietal, las
pleuras y el diafragma contribuyen a las características de este dolor.
Localizado en el centro del pecho extendiéndose a la base pulmonar
izquierda. Intensidad variable, urente, lancinante, a veces opresivo.
• cambios eración del dolor por la respiración, tos, estornudos, hipo.
Diagnostico diferencial de origen isquémico basado en:
• Exaglos
• Modificación con posicionales.

A. Dolor aórtico
Por disección de la aorta, suele ser muy intenso de ubicación retro esternal que
podría extenderse al cuello y la espalda incluso la zona lumbar.

B. Dolores torácicos no patológicas


Adolecentes e hiperemotivos, con pinchadas y puntadas de que duran
segundos en el lado izquierda en el choque apexiano.

C. Dolor con el esfuerzo


Aparece durante la marcha y obliga a detenerse para reanudarla y repetir este
cuadro (claudicación intermitente) hasta hacerse insoportable, y sentir
entumecimiento y endurecimiento.

D. Dolor de reposo
Por enfermedad arterial obliterante, al principio solo por la noche con el
decúbito, luego por el día y exige tratamiento farmacéutico Qué se vuelve
ineficiente hasta llegar a gangrena.

E. Dolor abdominal de origen isquémico


Casi siempre solo, con mayor intensidad en epigastrio, sin contracturas ni
defensa muscular, no afectado por cambios de posición, respiración o
palpación.

F. Palpitaciones
a) Cambio de frecuencia ritmo o la fuerza de contracción cardiaca. El paciente
refiere golpeteos aceleración estremecimiento aun detención de sus latidos.
b) ¿Cómo son las palpitaciones? rápidas regulares y otros
c) ¿Como comenzaron? Abruptamente…..paulatino
d) ¿Cómo finalizaron? Abruptamente…….
e) ¿Se acompaña de sincope o angina?

A. Sincope
• Perdida súbita y transitoria de la conciencia, asociado con pérdida del tono
postural, con recuperación espontanea completa y rápida debida a una
hipoperfusión cerebral global transitoria.
• Puede haber, cefalea, nauseas, sudoración, debilidad, trastorno visual lo que
sería un aviso de sincope que no siempre se da, veces puede aparecer con
palpitaciones dolor torácico isquémico, ejemplos
• Sincope vasovagal, situasional.

A. Edema
• Por ICC e insuficiencia venosa crónica. En la primera puede existir un
aumento de liquido intersticial importante de 5 litros sin evidenciar el signo,
esto se llama pre-edema, en la IC comienza por los pies y tobillos en la cara
no es muy común. pero si en otras patologías cardiovasculares.
• El edema renal tiende a ser pálido y con temperatura cutánea normal el de
origen cardiaco es y frio acompañado de cianosis periférica
• En las formas recientes la piel es lisa, brillante con flictenas que se rompen y
drenan líquido seroso.

A. Cianosis
• Es la coloración morada de la piel y las mucosas debido a un exceso de
hemoglobina reducida en el lecho capilar mayor de 5mg/dl.
• La cianosis central de causa cardiaca o mixta: es caliente y no se
modifica por la gravedad no se atenúa con la elevación de los miembros, no
desaparece con el aumento de la temperatura ni mejora con la inhalación de
Oxigeno.
a) Cianosis diferencial: existe coloración en la mitad inferior del cuerpo y
el brazo izquierdo, en la cabeza cuello y brazo derecho es normal.
b) Cianosis periférica: es fría, se atenúa con la gravedad y por el
calentamiento ambiental y del ara afectada, casi siempre es localizada y
se debe a obstrucciones arteriales y venosas. En las primeras presenta
gangrena y en la segunda edema de cabeza, cuello y hombros.
• El único ejemplo de cianosis típica generalizada es en la IC derecha y el
shock.

Insuficiencia cardiaca congestiva


A. Insuficiencia cardiaca izquierda: la parte izquierda del corazón (el
ventrículo izquierdo) es el que ha sufrido algún daño, y por eso la
insuficiencia cardiaca se denomina “izquierda”. La insuficiencia cardiaca
izquierda es la forma más frecuente de insuficiencia cardiaca. Sus causas
más habituales son la enfermedad de las arterias coronarias y la
hipertensión arterial, entre otras muchas. La enfermedad de las arterias
coronarias (que son las arterias que llevan la sangre arterial, oxigenada, al
músculo cardiaco) puede manifestarse de diferentes formas: cardiopatía
isquémica (es un término general que indica que el flujo de sangre que le
llega al corazón es insuficiente), angina de pecho (dolor del corazón porque
no le llega suficiente sangre), infarto de miocardio (muerte de una parte del
corazón). Si el ventrículo izquierdo no bombea bien la sangre ésta se
acumula en los pulmones, produciendo en el paciente una sensación de
ahogo, de que cuesta trabajo respirar; este es el síntoma más frecuente de
la insuficiencia cardiaca y se denomina “disnea”.

B. Insuficiencia cardiaca derecha: en este caso la parte del corazón que


está dañada, y que produce la insuficiencia cardiaca, es la derecha
(ventrículo derecho). Es menos frecuente que la insuficiencia cardiaca
izquierda. Como el corazón derecho no bombea bien la sangre esta se
acumula en las venas de nuestro cuerpo, y de allí se filtra en ocasiones hacia
la piel. Por ello el hígado aumenta de tamaño (lo que se denomina
"hepatomegalia“)puede producir ascitis, pues tiene muchas venas en su
interior, las venas del cuello se hacen más prominentes las piernas se
hinchan (al presionar con el dedo en la pierna la piel se hunde y deja una
marca), lo que se conoce como “edemas” en las piernas. La insuficiencia
cardiaca derecha puede estar producida por un daño directo del ventrículo
derecho (por ejemplo, si se produce un infarto de miocardio en este
ventrículo), o más frecuentemente por la presencia de hipertensión
pulmonar.

 La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) se produce cuando se presentan


ambas insuficiencias anteriores
1. La ICC es generalmente un proceso lento que empeora con el tiempo.
Es posible no tener síntomas durante muchos años. Esta lenta
manifestación y progresión de la ICC se debe a los esfuerzos del
corazón por compensar por su debilitamiento gradual. Lo hace
aumentando de tamaño y esforzándose por bombear más rápidamente
para que circule más sangre por el cuerpo.
2. Para la mayoría de los pacientes, la insuficiencia cardíaca es una
condición crónica. Es decir que pueden recibir tratamiento para
controlarla, pero no existe una curación. Si la condición es el resultado
de otros problemas médicos como la obstrucción de las arterias
coronarias, o problemas de las válvulas cardíacas, la cirugía del corazón
puede ayudar al paciente.
3. . El daño cardiaco puede ser causado de por cosas tales como un
ataque al corazón, alta presión arterial, defectos cardíacos congénitos,
o arterosclerosis. Esto debilita su capacidad de mantener la circulación
sanguínea corporal. A medida que esta sangre circula más lentamente,
la sangre que regresa al corazón retrocede en las venas, provocando
congestión en los tejidos. El resultado es inflamación más
frecuentemente en las piernas y los tobillos, pero puede pasar en otras
partes del cuerpo como parpados y abdomen. La acumulación de
líquido además afecta a los riñones, reduciendo su capacidad para
eliminar sal (sodio) y agua, lo cual puede dar lugar a una insuficiencia
renal. Cuando se trata la ICC, los riñones generalmente vuelven a
funcionar normalmente.

Las causas de la insuficiencia cardíaca


Las causas más comunes de la insuficiencia cardíaca son las siguientes:
1. Enfermedades de las arterias coronarias, por lo general con un ataque
cardíaco previo (infarto miocárdico).
2. Defecto muscular cardíaco (cardiomiopatía).
3. Alta presión sanguínea (hipertensión).
4. Enfermedades de las válvulas cardíacas.
5. A veces no se puede identificar la causa de la insuficiencia cardíaca. Sin
embargo, la causa de la condición no es tan importante como lo que se
puede hacer para ayudarle en caso que su corazón tenga menor
capacidad para bombear sangre.

Acompañantes
1. Edema pulmonar
2. Hepatomegalia
3. Insuficiencia renal
4. Ascitis

Síntomas a identificar

1. Agitación, confusión, falta de 6. ha sentido fatiga al final del


concentración y problemas de día
la memoria 7. Venas hinchadas en el cuello.
2. ha tenido mareo o desmayos 8. Ha sentido Dolor en el pecho
3. ha tenido dificultad para 9. su corazón palpita muy
dormir ¿Por qué? rápido o de manera extraña.
4. ha sentido su piel fría Piel fría 10.Incremento de falta de
y húmeda. respiración bajo actividades
5. Más agotamiento que lo normales
habitual
11.Una tos productiva 17.Aumento de peso de 3 libras
aumentada por la noche. en 1 día o 1 libra cada día por
12.Zumbido o cascabeleo en sus 3 días o un aumento de 3-5
pulmones. libras en una semana...
13.El despertarse durante la 18.Inflamación en los tobillos.
noche por falta de respiración 19.Pantalones/faldas que quedan
y con la necesidad de muy ajustados
sentarse para poder respirar. 20.Aumento de peso debido al
14.Falta de apetito o indigestión. exceso de líquido.
15.Náuseas, vómitos, o diarrea.
16.Estómago inflamado.

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