Autoridad Regulatoria Nuclear 13 de mayo de 2016

Para la respuesta mdica en emergencias existen diferentes niveles de organizacin

y asistencia:
1. Pre-hospitalaria
2. Hospitales generales
3. Hospitales de referencia
4. Asistencia Internacional
En el caso particular de accidentados con sobrexposicin a las radiaciones
ionizantes o contaminacin radiactiva, la descripcin de las acciones que
corresponden a cada nivel son las siguientes.
NIVEL 1. Asistencia pre-hospitalaria
Se brinda en la escena del evento con la atencin del servicio mdico de la
instalacin en que ocurri.
Las acciones que se toman en un nivel 1 son:
Triage (*) convencional y radiolgico
Asistencia y estabilizacin de las lesiones
Si es necesario, un procedimientos de limpieza inicial del paciente
Transporte de los pacientes que lo requieran al siguiente nivel de atencin.
NIVEL 2. Asistencia en Hospitales Generales
Se brinda en hospitales o centros mdicos con capacidad para la resolucin de
urgencias.
Para estos casos, la derivacin mdica se realiza desde la instalacin acompaando
al accidentado con especialistas en radioproteccin y/o radiopatologa.
Las acciones que se toman en un nivel 2 son:
Se contina con anlisis clnicos que se complementan con los de laboratorio.
Se contina con la asistencia y estabilizacin de las lesiones y remocin de
material contaminante, si lo hubiere.
Se toman muestras de sangre para dosimetra biolgica (estimacin de la
dosis recibida mediante indicadores en sangre, que se realiza en
instalaciones de la Autoridad Regulatoria Nuclear).
NIVEL 3. Asistencia en Hospitales de referencia
La asistencia mdica se realiza en hospitales con infraestructura, equipamiento y
recursos humanos adecuados a la especificidad de las lesiones /patologas, como:
Hospital de Quemados en la Ciudad de Buenos Aires, con probada
experiencia para casos de quemadura por radiacin,
Hospital Fernndez en la Ciudad de Buenos Aires, que como centro de
emergentologa cuenta con personal formado para la asistencia en accidentes
radiolgicos.

NIVEL 4. Asistencia Internacional

La respuesta mdica a nivel internacional se realiza en el marco de la Convencin
de Pronta Notificacin de Accidentes Nucleares y la Convencin de Asistencia en
caso de Accidente Nuclear o Emergencia Radiolgica, adoptadas en 1986 entre los
pases miembros de las Naciones Unidas. Argentina participa tanto para prestar
asistencia como para solicitarla.
El Organismo Internacional de Energa Atmica (OIEA) ha implementado una red de
especialistas calificados (Response Assistance Network - RANET) para responder
rpidamente a solicitudes de asistencia en emergencias radiolgicas y nucleares.
Argentina forma parte del sistema RANET, por ejemplo en el rea de biodosimetra a
travs del laboratorio de dosimetra biolgica de la ARN.
Respecto al rol de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la Argentina es un
Centro de Enlace de la Red de Preparacin y Asistencia Mdica en Emergencias
Radiolgicas (REMPAN/OMS). El laboratorio de dosimetra biolgica de ARN es
tambin laboratorio de referencia de esta red.
(*): Triage es un mtodo de la medicina de emergencias y desastres para la
seleccin y clasificacin de los pacientes basndose en las prioridades de atencin,
privilegiando la posibilidad de supervivencia, de acuerdo a las necesidades
teraputicas y los recursos disponibles.