Вы находитесь на странице: 1из 36

UNIVERSIDAD ESTATAL DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA

ANATOMA PATOLGICA E
HISTOPATOLGICA

TEMA:

UNIDAD No 2

ANOMALAS DE LA MORFOGNESIS
DENTARIA. ESTUDIO MACROSCPICO Y
MICROSCPICO
DOCENTE:
DRA. VANESA VILA

Grupo No. 2
INTEGRANTES:

KIMBERLY ANDRADE CERN


ARELYS CHVEZ MENDOZA
CATALINA LASCANO LUCIO
CAROLINA GUZAY COSTA
CAROLINA NEZ KNEZEVICH
HCTOR PRADO GONZLEZ
KARINA RAMREZ SNCHEZ
TATIANA SARCOS MIRANDA

1
MISIN
La Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad de Guayaquil,
ser la Institucin lder en la formacin de estudiantes con
conocimientos especficos del sistema estomatognatico y su
relacin con el resto del organismo, a travs de la capacitacin
permanente mediante programas de educacin continua,
postgrados, investigacin y extensin, con responsabilidad en la
prevencin, promocin, proteccin de la salud y resolucin de los
problemas que all se presenten, con valores ticos, morales y de
alto compromiso social.

2
VISIN
La Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad de Guayaquil,
es un centro de educacin superior con alto grado de excelencia
acadmica e interdisciplinaria en salud, que a travs de la docencia,
investigacin, practicas pre-profesionales y vinculacin con la
comunidad, se encarga de la formacin integral de profesionales
con alta capacidad cientfica y humanista para la resolucin de los
problemas de salud buco dental, coordinando programas de salud,
para mejorar la calidad de vida de la sociedad.

3
PERFIL DE INGRESO
El postulante que desee vincularse con la carrera de odontologa
deber ser bachiller en ciencias y haber aprobado el examen del
SENESCYT, poseer un alto compromiso con el trabajo social y
trabajo en equipo, deber tener una buena comprensin del
comportamiento humano en diversas situaciones y contextos,
capacidad para desarrollar pensamiento crtico y constructivo,
disposicin para el conocimiento personal, el desarrollo humano y
sensibilidad frente a las necesidades psicosociales de los dems,
estableciendo empata con el ser humano, habilidad psicomotriz fina
y gruesa, manejo de la tica y equilibrio emocional.

4
PERFIL DE EGRESO
El odontlogo de la Universidad de Guayaquil, posee una
formacin cientfica, tecnolgica y humanista, posee
competencias para promover la salud, prevenir, diagnosticar y
resolver enfermedades bucomaxilofaciales prevalentes en la
poblacin fomentando cultura a travs de programas de
vinculacin en sus zonas de influencia.
Practica valores morales y la tica profesional, utiliza
pensamiento lgico, crtico, creativo y propositivo para
analizar problemas sociales y toma de decisiones pertinentes
al rea estomatolgica de manera proactiva, ejerciendo
liderazgo, aplicando normativas legales, de bioseguridad,
medioambientales y de ergonoma en la prctica odontolgica.
Domina el idioma extranjero (ingles tcnico) habilidades,
destrezas de materiales y equipos odontolgicos utilizando
tcnicas clnicas quirrgicas sobre tejidos duros y blandos de
la cavidad bucal restableciendo la funcin y esttica de los
pacientes.
Conoce y comprende la epidemiologa, etiologa, diagnstico
diferencial, patognesis de las alteraciones del complejo orofacial, realiza evaluacin diagnostica, planifica y trata de
manera integral a pacientes requiriendo el consentimiento
informado.
Previene y maneja adecuadamente las emergencias mdicas
y odontolgicas as como controla el dolor y ansiedad en
pacientes utilizando frmacos requeridos.
Identifica adecuadamente las alteraciones periodontales y
aplica terapia requerida, sustituya la morfologa a las piezas
dentarias afectadas utilizando materiales de ltima generacin
y funcionalidad.
En el campo laboral: trabajan en forma independiente,
mediante consultas de atencin, segn la especialidad

5
escogida. Tambin se desempean en empresas, centros de
salud, MSP.

PERFIL PROFESIONAL
La carrera de Odontologa de la Universidad de Guayaquil,
forma ODONTLOGOS, como profesionales de tercer nivel,
con conocimiento de la prevencin, diagnstico y tratamientos
de las complicaciones y afecciones del sistema
estomatognatico, mediante el empleo de instrumento y
equipos odontolgicos modernos, que les permite ofrecer a
sus pacientes salud bucal integral.
El Odontlogo es un profesional competente para actuar en el
complejo Bio-psico-social de nios, adolescentes, adultos,
discapacitados, pacientes en riesgos y mujeres embarazadas
en la rehabilitacin y mantenimientos de la salud bucal,
basado en la evidencia cientfica.
El Odontlogo es un profesional consciente de su
responsabilidad ante la sociedad por lo cual aplica conceptos
de bioseguridad, tica y profesionalismo para lograr el buen
vivir de la comunidad.
El Odontlogo es un profesional con capacidad de
administrarE y dirigir equipos multidisciplinario de salud,
utilizando la tecnologa e innovacin.

OBJETIVO GENERAL
Analizar

los diferentes tipos de anomalas dentarias para saber las

consecuencias que se pueden presentar al no tratarlas a tiempo

OBJETIVOS ESPECFICOS

Reconocer

el estado morfolgico normal y anormal de cada pieza

dentaria

Detallar

las causas y las razones por las cuales se producen estas

anomalas distinguir cada una de estas anomalas morfolgicas para as


diagnosticar oportunamente

7
INTRODUCCIN
Los factores que provocan anomalas dentarias actan a partir del segundo
mes de vida intrauterina y, segn la fase del desarrollo en que se encuentre el
rgano del esmalte y los tejidos dentarios.
Las alteraciones del desarrollo embriolgico de la denticin provocan
anomalas y displasias dentarias. Los factores patognos implicados en las
alteraciones del desarrollo dentario son bsicamente dos: genticos y
ambientales.
Segn la fase del desarrollo en que afecten al rgano del esmalte y a los
tejidos dentarios, aparecern diferentes anomalas y/o displasias dentales. El
control gentico del desarrollo dentario se lleva a cabo mediante dos procesos:
a) control de la histognesis del esmalte y la dentina, y b) la especificacin del
tipo, tamao y posicin de cada diente.
Adems de alterar la morfologa dentaria, tienen efectos genticos y afectan a
otros rganos, provocando sndromes hereditarios en los que uno de sus
rasgos es la alteracin dentarias morfogeneticas dentarias.

8
NDICE

MISIN.............................................................................................................................1
VISIN..............................................................................................................................2
PERFIL DE INGRESO...................................................................................................3
PERFIL DE EGRESO....................................................................................................4
PERFIL PROFESIONAL................................................................................................5
OBJETIVO GENERAL...................................................................................................6
OBJETIVOS ESPECFICOS.........................................................................................6
INTRODUCCIN.............................................................................................................7
NDICE..............................................................................................................................8
ANOMALAS
DE
LA
MORFOGNESIS
DENTARIA.
ESTUDIO
MACROSCPICO Y MICROSCPICO...................................................................10
A)

Estadio de brote o yema:..............................................................................10

B)

Estadio de Casquete:....................................................................................10

C)

Estadio de Campana Inicial:.........................................................................11

D)

Estadio de Campana Avanzada:.................................................................11

ALTERACIONES POR FORMA.................................................................................13


GEMINACIN:...........................................................................................................13
FUSIN......................................................................................................................13
CONCRESCENCIA..................................................................................................14
DILACERACIN.......................................................................................................14
DENS IN DENTE (Diente invaginado o diente dentro de un diente)................15
TAURODONTISMO:.................................................................................................15

GRADO I: (HIPOTAURODONTISMO):......................................................15

GRADO II: (MESOTAURODONTISMO):...................................................15

GRADO III: (HIPERTAURODONTISMO):..................................................15

PERLAS DE ESMALTE (GOTAS DE ESMALTE, ESMALTOMAS)..................16


TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL TAMAO DE LOS DIENTES......17
MICRODONCIA.........................................................................................................17

Microdoncia generalizada verdadera..........................................................17

Microdoncia generalizada relativa...............................................................17

Microdoncia unidental...................................................................................17

MACRODONCIA.......................................................................................................18

Macrodoncia generalizada verdadera........................................................18

Microdoncia generalizada relativa...............................................................18

Macrodoncia unidental..................................................................................18

ENANISMO RADICULAR........................................................................................19
ALTERACIONES EN EL COLOR DEL DIENTE....................................................19
DESCOLORACIN INTRNSECA.........................................................................19
- Diente no vital......................................................................................................20
- Tincin con tetraciclina.......................................................................................20
- Fluorosis...............................................................................................................21
TINCIN EXTRNSECA..........................................................................................21
TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL NMERO DE DIENTES................22
ANODONCIA.............................................................................................................22
DIENTES SUPERNUMERARIOS..........................................................................24
Denticin preprimaria...............................................................................................26
TRANSTORNOS DEL DESARROLLO EN LA ESTRUCTURA DE LOS
DIENTES........................................................................................................................27
AMELOGENESIS IMPERFECTA...........................................................................27
HIPOCALCIFICACIN ADAMANTINA..................................................................27
HIPOPLASIA ADAMANTINA...................................................................................28
POR FACTORES AMBIENTALES:........................................................................29
DENTINOGENESIS IMPERFECTA.......................................................................30
BIBLIOGRAFA.............................................................................................................34

10
ANOMALAS DE LA MORFOGNESIS DENTARIA. ESTUDIO
MACROSCPICO Y MICROSCPICO
Para conocer las anomalas de la morfognesis dentaria tenemos que saber y
dominar la odontognesis de las piezas dentarias, que engloba el proceso
evolutivo del germen dentario hasta la erupcin del diente.
La odontognesis se inicia en la sexta semana de vida intrauterina y se lleva a
cabo bsicamente en dos fases que son:
A.- Morfognesis o morfodiferenciacin.- En esta fase ocurre el proceso de
formacin del patrn que constituir la corona del diente y luego la formacin
del patrn que constituir la raz dentaria.
b.- Histognesis o citodiferenciacin.- En esta fase ocurre el proceso de
formacin de los tejidos dentarios: el esmalte, la dentina y la pulpa a partir de
los patrones de la corona y la raz dentaria.
Ambas fases se dan de forma continua y en algn punto se llevan a cabo al
mismo tiempo, de ellas el proceso de formacin del patrn de la corona
dentaria es uno de los procesos ms importantes y complejos de la
odontognesis.
La formacin del patrn coronario se da
igualmente por etapas que son:
A) Estadio de brote o yema:
Producto de la proliferacin de las clulas de la
lmina dentaria el germen dentario est
constituido por clulas perifricas cuboides y
clulas centrales o internas poligonales.
B) Estadio de Casquete:
En la novena semana del desarrollo
embrionario el brote crece en sus caras
laterales formando una nueva estructura
denominada casquete, en este estadio el
germen dentario est constituido por:
* rgano del esmalte: de origen ectodrmico,
que dar origen al esmalte dentario,
conformado por:
-

Epitelio dental externo.


Epitelio dental interno.

11
-

Retculo estrellado.

* Esbozo de la Papila dentaria: estructura de origen ectomesenquimtico, que


se ubica por debajo del rgano del Esmalte y que dar origen al complejo
dentinopulpar.
* Esbozo de Saco o Folculo Dentario: estructura de origen
ectomesenquimtico que rodea a todo el germen dentario, que dar origen a
los tejidos de soporte del diente (Periodonto de Insercin).
C) Estadio de Campana Inicial:
Esta etapa se inicia alrededor de las 14 18
semanas de vida intrauterina y en ella se
denotan cambios importantes en la estructura
del
germen
dentario,
tales
como
la
conformacin de la morfologa coronaria,
aparicin de nuevas capas, aparicin del brote
del germen dentario del diente permanente.
Aunado a esto se inician los cambios que se
corresponden con el inicio de la citodiferenciacin. En este estadio se observan
las siguientes estructuras en el germen dentario:
* rgano del esmalte:
-

Epitelio dental externo.


Retculo estrellado.
Estrato intermedio.
Epitelio dental interno.
Asas cervicales.
Membrana basal

* Papila dentaria
* Saco o Folculo dentario:
-

Capa celulovascular.
Capa fibrilar.

D) Estadio
de
Campana
Avanzada:
Esta constituye la ltima etapa en
el proceso de morfodiferenciacin
coronario y en este estadio logra
evidenciarse el proceso de
citodiferenciacin (diferenciacin
de odontoblastos y ameloblastos)
y por consecuencia el inicio de formacin de los tejidos duros del diente. En

12
este momento los cambios visibles presentes en el germen dentario son
importantes, quedando constituido de la siguiente forma:

El rgano del esmalte se reduce a nivel de los bordes incisales o


en las zonas donde estarn las futuras cspides en el caso de los
dientes posteriores, convirtindose en una estructura semejante a
un epitelio, de all a que su nombre cambie a Epitelio Reducido
del rgano del Esmalte.

A nivel del tercio medio del germen dentario se mantiene el Retculo Estrellado
y el Epitelio Dental Externo.
A nivel de la unin entre el Epitelio Dental Interno y el Epitelio Dental Externo
se iniciar la formacin del patrn radicular, por lo que la estructura que fue
llamada en el estadio anterior Asa Cervical pasa a ser Vaina Radicular de
Hertwig.

Inicia la aposicin de Esmalte a nivel del borde incisal y se contina


hasta llegar a cervical, paralelo al esmalte dentario se observa la
Dentina y la predentina; entre ambos se inicia la formacin de la
conexin amelodentinaria.
En ntima relacin al esmalte y unido al Epitelio Reducido del rgano del
Esmalte se observan los Ameloblastos secretores.
A nivel de la Papila Dentaria y en ntimo contacto con la Predentina se
observan los Odontoblastos secretores.

El estudio del proceso de formacin de los tejidos dentarios es de vital


importancia para el Odontlogo, ya que los tumores odontognicos observados
en la regin del sistema estomatogntico derivan de las clulas que participan
en este proceso; razn por la cual este conocimiento constituye la base para la
comprensin de la etiologa, pronstico y adecuado tratamiento de estas
lesiones.
Una vez recordado brevemente el proceso de odontognesis dentaria podemos
decir que las anomalas de la morfognesis dentaria pueden darse por
diferentes factores como son:
-

Forma
Tamao
Color
Numero
Estructura

A continuacin vamos a detallar cada uno de estos factores y las diferentes


patologas que pueden darse debido a estos.

13
ALTERACIONES POR FORMA
stas como el nombre lo indica son aquellas que afectan la forma o morfologa
de la pieza dental.
GEMINACIN:
Se llama geminacin cuando existe
duplicacin total o parcial de un solo germen
dentario en fases iniciales de su desarrollo. El
resultado de esta afeccin a menudo se
presenta como una fisura de profundidad
variable, que divide la corona en dos partes iguales o desiguales produciendo
una separacin incompleta. Raramente se produce una separacin completa
de las dos coronas, pero en todo caso conserva una sola raz y un solo
conducto radicular.
Est alteracin se produce cuando en un solo rgano del esmalte se forman
dos piezas dentarias. Es producto de una divisin incompleta de una yema
dental, dando as lugar a un intento de dos dientes o a la manifestacin de una
corona bfida. A diferencia de la fusin, en ste solo se encuentra un conducto
dentario
Se desconoce la etiologa de esta entidad, pero se sugiere que el traumatismo
es una causa posible, aunque algunos autores lo asocian a un componente
hereditario dominante. La geminacin afecta a la denticin primaria y la
permanente, siendo ms afectados los incisivos, dando apariencia inaceptable
en cuanto a esttica y puede causar apiamiento. Debido a la dificultad que se
encuentra en un buen nmero de casos para diferenciar entre geminacin y
fusin, algunos autores han sugerido el trmino diente doble para esta
alteracin. Aparece frecuentemente en el Sndrome de Down, embriopata por
talidomina y nios con paladar hendido Es una alteracin identificable
clnicamente.
FUSIN
La fusin es la unin de dos grmenes dentales separados en desarrollo y
como resultado se forma una sola estructura dental
grande. Puede ocurrir entre dos dientes normales o entre
uno normal y un supernumerario. La fusin de los
grmenes se da antes de la calcificacin de las piezas
dentarias, completando su formacin como un solo
diente. Las piezas mayormente afectadas son los incisivos centrales y laterales
inferiores, tanto en la denticin decidua como permanente. Se manifiestan con
coronas bfidas y dos cmaras pulpares y si la fusin es total, es decir razcorona, se encontrarn dos conductos radiculares

14
Puede ser provocado por la fuerza o presin fsica entre dientes en desarrollo.
Al igual que en la geminacin, la fusin puede ser COMPLETA (involucrando
corona y raz) O INCOMPLETA (Involucrando solo las races de los dientes);
esto depender de la etapa del desarrollo en que se encuentran los grmenes
dentarios.
Para identificar esta anormalidad y diferenciarla de la geminacin, se sugiere
hacer lo siguiente: hacer un recuento de dientes visibles en las arcadas
dentarias. Si faltara un diente del total que normalmente debieran existir y se
presenta un diente con las caractersticas descritas antes, se puede pensar en
una fusin dentaria. Se debe confirmar el diagnstico de esta entidad con
ayuda de mtodos radiolgicos.
CONCRESCENCIA
Trmino usado para designar a un tipo de fusin
dentaria en el cual dientes ya formados adyacentes
uno de otro estn unidos por cemento a nivel del
tercio apical de la raz del diente. Esto nicamente
se puede diagnosticar por medios radiogrficos. La
etiologa de la concrescencia se asocia con el
traumatismo o apiamiento, pudiendo ocurrir antes
o despus de la erupcin de las piezas dentales. Se presenta a menudo en el
segundo y tercer molar superiores.
DILACERACIN
Es el nombre que se le da a una curvatura o
angulacin extraordinaria que pueden presentar las
races dentales. La etiologa se asocia a
traumatismos durante el desarrollo de la raz. Cuando
la corona o una porcin de la raz se desplazan a
partir del resto de la raz en desarrollo, puede
provocar angulacin aguda despus que la pieza
dental concluye su desarrollo. En algunos casos se
piensa que la causa pudiera ser el factor hereditario.
DENS IN DENTE (Diente invaginado o diente dentro de un diente)
Trmino usado para designar a la acentuacin excesiva de la fosilla lingual en
un diente. El diente afectado puede presentar la anormalidad nicamente en la
corona en casos superficiales, como tambin en la corona y raz en casos de
gravedad profunda. Es una anomala de la formacin de los dientes que
conlleva a una desorganizacin del rgano del esmalte el cual se invagina
dentro del cuerpo del diente.
Se presenta con frecuencia en los incisivos laterales superiores permanentes;
cualquier diente anterior tambin puede verse afectado por esta alteracin y a
menudo es bilateral. Ocasionalmente puede observarse en superficies

15
oclusales de premolares y molares. Solamente puede detectarse por medios
radiogrficos.
TAURODONTISMO:
. Por lo tanto, se le llama Taurodontismo a las piezas
dentales que poseen cmaras pulpares que son de
mayor tamao respecto a lo normal en sentido picooclusal; adems, el piso de stas se encuentra 2.5 mm.
apical a la unin cemento-esmalte, segn Shifman y
Chanannel.
El taurodontismo es el resultado de un proceso
discontinuo de crecimiento de un diente, en el cual
hubo una alteracin en la vaina de Hertwig. Esta vaina se invagina en el plano
horizontal resultando un diente con races cortas, cuerpo y cmara pulpar
alargadas. Se asocia el Taurodontismo a Sndromes como Down y Klinefelter, y
se ha observado en poblaciones prehistricas como el hombre de Neanderthal.
Existen tres tipos:

GRADO I: (HIPOTAURODONTISMO): Es cuando el piso de la cmara


pulpar se encuentra entre la unin cemento-amlida y la lnea de unin
del tercio medio y tercio cervical de la raz.
GRADO II: (MESOTAURODONTISMO): Se presenta cuando el piso de
la cmara pulpar se halla en el tercio medio de la raz.
GRADO III: (HIPERTAURODONTISMO): Observndose el piso de la
cmara pulpar en el tercio apical de la raz.

Su nombre se debe
a la similitud que
presenta
con
relacin a las
piezas dentales de los bovinos y otros ungulados. Se manifiesta en dentaduras
temporales o permanentes, siendo ms comn su presencia en dientes
permanentes, las piezas afectadas son por lo general los molares, puede
presentarse en una sola pieza o en varias del mismo cuadrante, su
manifestacin es unilateral, bilateral o de combinacin de cuadrantes; no se
asocia a ninguna raza o sexo.

16
PERLAS DE ESMALTE (GOTAS DE ESMALTE, ESMALTOMAS)
Se llama perla de esmalte al fragmento de esmalte, en
forma de globo, adherido ectpicamente a la pieza
dentaria. Pueden contener dentina y en algunas
oportunidades un filamento de tejido blando que se
origina de la cmara pulpar.
Se desconoce su etiologa, pero se asocia a que en la formacin de la raz
algunas clulas del estrato intermedio dentro de la vaina de Hertwig
permanecen en contacto con la dentina radicular y bajo el efecto de este tejido
se transforman en ameloblastos activos que depositan matriz orgnica de
esmalte sobre la dentina radicular. Existen tres tipos de perlas, de acuerdo a su
localizacin.

Radiculares
o Cervicales
o Coronales

De
pueden ser:
o Externas o extradentarias
o Internas o intradentarias

acuerdo

su

posicin,

17
Se presentan con mayor frecuencia en piezas dentales con trifurcaciones o
bifurcaciones radiculares. En primer orden de frecuencia estn los molares
superiores; en segundo, los molares inferiores. Algunas veces pueden
observarse en premolares monoradiculares. Se identifican clnicoradiogrficamente. Principalmente son afectados los molares superiores.

TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL TAMAO DE LOS


DIENTES
Entre las muchas alternaciones que pueden sufrir los dientes, una de ellas es la
alteracin del tamao que sera el ideal en relacin a la morfologa de sus
maxilares, su boca y su rostro en general.
Existen tres tipos de alteraciones en este sentido, por exceso y por defecto: la
microdoncia, la macrodoncia y el enanismo radicular.
MICRODONCIA
Este trmino se usa para describir dientes menores que lo normal, es decir,
fuera de los lmites usuales de variacin. Se conocen tres tipos de microdoncia:
microdoncia generalizada verdadera, microdoncia generalizada relativa y
microdoncia unidental.

Microdoncia generalizada verdadera

Todos los dientes son menores que lo normal. Con exclusin de algunos
casos raros de enanismo hipofisario, esta anomala es sumamente rara.
Los dientes estn bien formados y simplemente son ms pequeos.

Microdoncia generalizada relativa

Hay dientes normales o levemente menores que lo normal en maxilares


que son algo mayores que los normales, con lo cual se produce la ilusin
de una microdoncia verdadera. Como sabemos, una persona puede
heredar el tamao de los maxilares de un progenitor, y el tamao de los
dientes del otro, el papel de los factores hereditarios en esta anomala es
obvio.

Microdoncia unidental

Es una anomala bastante comn. Afecta con mayor frecuencia a los


incisivos laterales superiores y a los terceros molares superiores. Estos
dientes estn entre los que faltan congnitamente con mayor frecuencia.
Sin embargo, es interesante sealar otras piezas cuya ausencia
congnita es frecuente, los premolares superiores e inferiores, raras
veces presentan microdoncia. Tambin es comn que los dientes
supernumerarios sean pequeos.

18
Una de las formas habituales de microdoncia localizada es la que afecta
al incisivo lateral superior, anomala denominada lateral conoide o de
clavija. En vez de presentar las superficies mesial y distal paralelas o
divergentes,
los
lados
convergen
hacia
incisal,
formando
una
corona en forma de
clavija o cono. La
raz
de
estos
dientes suele ser
ms corta que lo
normal.

MACRODONCIA
La macrodoncia es lo opuesto a la microdoncia y se refiere a dientes que son
mayores que lo normal. Estos se clasifican de la misma manera que en la
microdoncia.

Macrodoncia generalizada verdadera

Anomala en la cual todos los dientes son mayores que lo normal, ha


sido asociada con el gigantismo hipofisiario, pero es extremadamente
rara.

Microdoncia generalizada relativa

Es algo ms comn y es el resultado de la presencia de dientes


normales o ligeramente grandes en maxilares pequeos; aqu la
disparidad de tamao de la ilusin de macrodoncia, debe ser
considerada la importancia de la herencia.

Macrodoncia unidental

Es relativamente rara, pero se observa algunas veces. Es de etiologa


desconocida. El diente es normal en todo sentido, excepto en su
tamao. No hay que confundir la macrodoncia verdadera unidental con
la fusin de piezas, en la cual, en periodos tempranos de la
odontognesis, la unin de una o ms piezas da un solo diente ms
grande.

19
Una variante de esta macrodoncia
localizada es el tipo que se observa
ocasionalmente en casos de
hemihipertrofia de la cara, en la cual
los dientes del lado afectado son
considerablemente ms grandes
que los del lado sano.
ENANISMO RADICULAR
Es la detencin del desarrollo radicular.
Los enanismos radiculares pueden ser por causas desconocidas (ideopticas),
traumticas u ortodncica. Piezas temporales que han recibido un traumatismo
y se han cado y el permanente ha terminado su cierre apical en forma
temprana (erupcin temprana). Por extracciones prematuras, impidiendo la
formacin completa de la raz. El tratamiento ortodoncico influye en que se
aplican fuerzas en el momento incorrecto por lo que no se termina de
desarrollar la raz, por esto mismo, ojo que uno se puede quedar con el diente y
el brackets en la mano.

ALTERACIONES EN EL COLOR DEL DIENTE

20
DESCOLORACIN INTRNSECA.
La descoloracin intrnseca es un cambio permanente en el color del diente,
como resultado de factores genticos o adquiridos que interfieren con la
odontognesis permitiendo que algunas tinciones se incorporen a la estructura
del diente. Los procesos genticos que alteran la estructura y el color del diente
incluyen amelognesis y dentinognesis imperfectas y displasia de la dentina.
Las causas adquiridas del diente teido intrnsecamente incluyen
restauraciones, traumatismos e infecciones que causan la perdida de la
vitalidad del diente, la ingestin de frmacos especficos (como la tetraciclina y
ciprofloxacino), y sustancias qumicas
(como exceso de fluoruro), as como
ciertos estados patolgicos (hepatitis,
enfermedades biliares, eritroblastosis
fetal y profera)que ocurren en los
periodos de desarrollo del diente. La
tincin extrnseca, en contraste con la
tincin intrnseca, es el resultado de
sustancias oscuras que se adhieren a
la superficie externa del diente.
- Diente no vital. Una causa comn de diente descolorido o negro, es la
perdida de vitalidad. En este caso, los dientes son oscuros (de color amarillo
pardo a gris-morado) por causa de
perdida de lquidos pulpares y
oscurecimiento de la dentina. Los
dientes no vitales tambin se
oscurecen por rotura de sangre pulpa
en la dentina por causa de
traumatismos, necrosis o infeccin
(p.ej. lepra). Si la muerte del diente
sucede con rapidez (en un plazo de
unas cuantas semanas) puede
producirse un diente de color rosado a morado. El tpico diente descolorido no
vital muestra una mayor descoloracin a lo largo del cuello de la corona, que en
el borde incisivo, y ha sido referido como diente rosado de Mummery termino
que se origina del hecho de que el proceso de momificacin da por resultado
dientes rosados. Signos concurrentes de dientes no vitales incluyen caries,
restauraciones, borde incisivos fracturados o lneas verticales de fractura. Las
restauraciones con amalgama pueden contribuir a la descoloracin (en las
cuales se ve un matriz gris azul), ya sea por reducir la transparencia del
diente o por captacin de partculas metlicas en tbulos dentinales abiertos.

21
- Tincin con tetraciclina. Las tetraciclinas son un grupo de antibiticos
bacteriostticos que inhibe las protenas de ciertas bacterias. Estos frmacos
se usan para tratar infecciones de la piel y periodontales, as como causadas
por clamidias, rickettsias e infecciones gonoccicas resistentes a la penicilina.
Los embriones, lactantes y nios,
que reciben tetraciclina, tienen
tendencia a desarrollar grados
variables de descoloracin de
dientes permanentes, lo que es ms
probable que ocurra durante su uso
a largo plazo, y cursos repetidos a
corto plazo, y est directamente
relacionada con la dosis del frmaco
absorbida durante la embriognesis
y el desarrollo del diente. Las
tetraciclinas cruzan la barrera placentaria, y su presencia en la corriente
circulatoria produce el deposito del frmaco en el esmalte y dentina de dientes
y huesos en desarrollo, bajo la forma de ortofosfato de calcio tetraciclina.
Este compuesto hace que los dientes se vuelvan descoloridos cuando hacen
erupcin y se exponen a la luz del sol (es decir, ultravioletas). El
descolorimiento es generalizado y en forma de bandas, si el medicamento se
administr en cursos cortos, y el uso prolongado produce una apariencia ms
homognea. La descoloracin se presenta amarilla clara con axitetraciclina;
amarilla con tetraciclina; o verde, o gris oscura, con la tetraciclina minociclina
sinttica. La clorotetraciclina que ya no est disponible en forma oral, y fue
mejor conocida por su capacidad para producir tincin gris parda. La
doxiciclina y la moxitetraciclina parecen ser los menos decolorantes. El
diagnostico se confirma usando luz ultravioleta, que produce fluorescencia
amarilla brillante en los dientes.
- Fluorosis. La flurorosis es una perturbacin del esmalte en desarrollo, que es
causada por concentracin en exceso de fluoruro en la sangre y en el plasma.
La concentracin qumica optima de fluoruro en el agua de beber es entre 0.7 y
1 ppm, nivel al cual el fluoruro se incorpora en la matriz del esmalte y agrega
dureza y resistencia a la caries. A concentraciones > 1.2 ppm hay aumento en
el riesgo de fluorosis. Las concentraciones excesivas pueden adquirirse
bebiendo agua de pozo (fluorosis endmica) o por tratamiento excesivo del
agua. A concentraciones elevadas de fluoruro, los ameloblastos son afectados
durante el depsito de esmalte y producen matriz orgnica deficiente. Con
concentraciones altas se produce interferencia con el proceso de calcificacin.
La fluorosis leve produce manchas blanquecinas opacas sin brillo en el
esmalte, que se presentan cerca del borde incisivo y puntas de las cspides
que se llaman casquetes de nieve. La fluorosis de grado moderado a intenso
se caracteriza por defectos generalizados (simtricos bilaterales) que se

22
extienden desde varias manchas de color amarillo a pardo, hasta mltiples
manchas de esmalte puntillado y moteado de color pardo oscuro- blando. En su
forma intensa la morfologa de las coronas puede estar de manera notable
alterada. Los incisivos superiores se afectan ms a menudo que los incisivos
inferiores.
TINCIN EXTRNSECA.
Las tinciones extrnsecas son el resultado de la adherencia de materiales o
bacterias coloreados al esmalte del diente. La mayora de las tinciones
extrnsecas se localizan en el tercio
gingival del diente, por encima del
collar gingival, donde las bacterias se
acumulan y absorben colorante. Las
bacterias
cromgenas
producen
tinciones de verde a pardo en esta
regin. Estas tinciones son el
resultado de la interaccin de las
bacterias con el sulfato frrico y el
hierro en la saliva y lquido cervicular
gingival, y la precipitacin de
cromgenos en la pelcula dental. Este patrn de tincin es ms comn en
nios y pacientes con higiene bucal deficiente y gingivitis, donde el sangrado
frecuente de las encas produce la descomposicin de la hemoglobina en
pigmento verde (biliverdina). Los lquidos coloreados, como el caf, t y
clorhexidina, y el humo de tabaco inhalado, pueden causar manchas de color
pardo a negro. Estas manchas aparecen ms oscuras en el tercio gingival del
diente. Los clculos se ven verdosos negros, si son subgingivales, o pardos,
cuando son supragingivales. La caries oscurece los dientes; sin embargo, a
diferencia de las manchas, la caries destruye la estructura de diente.

23

TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL NMERO DE


DIENTES
ANODONCIA
La anodoncia verdadera, o ausencia congnita de dientes, es de dos tipos,
total y parcial.
La anodoncia total, es la cual faltan todos los dientes, puede comprender tanto
a la denticin primaria como a la permanente. Esta es una anomala rara; no se
produce, suele estar asociada como un trastorno ms generalizado, la displasia
ectodrmica hereditaria.
La inducida o falsa se produce como consecuencia de la extraccin de todos
los dientes, tras que el trmino seudoanodoncia se aplica a pacientes que
tienen muchos dientes no brotados. Lo que aqu estudiamos es una falla
verdadera de la odontognesis y no se debe confundir con la anodoncia falsa o
la seudoanodoncia.

24
La Anodoncia parcial verdadera afecta a uno o ms dientes y es una anomala
ms bien comn. Aunque puede haber ausencia congnita de cualquier diente,
hay una tendencia a que ciertas piezas afecten con mayor frecuencia que
otros. Estudios relacionados sobre la frecuencia y la ausencia de los terceros
molares han indicado que ste diente falta congnita mente en los 35 por 100
de la totalidad de las personas examinadas, con ausencia frecuente de los
cuatro terceros molares en la misma persona. Otros estudios revelaron que es
comn que afecten los incisivos
laterales
superiores
y
segundos
premolares superiores o inferiores, con
frecuencia en forma bilateral. En la
Anodoncia parcial severa, puede ser
notoria la ausencia bilateral de dientes
simtricos.
La ausencia congnita de dientes
primarios no es comn, pero cuando
ocurre suele afectar los incisivos laterales superiores Tambin pueden afectar
los incisivos laterales inferiores y los caninos inferiores, segn el estudio de
Grahnen y Granath. Sus estudios comprobaron que hay una estrecha relacin
entre la falta congnita de los dientes primarios
y sus sucesores permanentes, cosa que sugiere
en algunos casos por lo menos un factor
gentico.
HIPODONCIA1-6 O OLIGODONCIA6-+
Aunque se desconoce la etiologa de la
ausencia aislada dientes en muchos casos
muestran una tendencia familiar. Algunos
investigadores opinan que los casos de
ausencia de los terceros molares es una
evidencia de la tendencia evolutiva hacia una
menor cantidad de dientes. La displasia
ectodrmica hereditaria puede estar asociada con la Anodoncia parcial, y en
estas circunstancias las pocas piezas presentes pueden ser anmalas o mal
formadas, frecuentemente conoides.
A veces se ve en nios con ausencia de dientes en uno o ambos cuadrantes
del mismo lado debido a la irradiacin de la cara con rayos X y pueden quedar
totalmente destruidos por dosis relativamente bajas. Los dientes en formacin y
parcialmente calcificados pueden quedar atrofiados por la radiacin.

25
DIENTES SUPERNUMERARIOS
Dos Supernumerarios pueden asemejarse mucho los dientes del grupo al cual
pertenece, es decir, molares, premolares o dientes anteriores, o puede
conservar poca similitud de tamao y forma con los dientes de los cuales estn
asociados. Se ha sugerido que los dientes Supernumerarios forman un tercer
germen dental que se genera en la lmina dental cerca del germen dental
permanente, o posiblemente por la divisin del germen permanente
propiamente dicho. Esta ltima teora es algo improbable, puesto que los
dientes permanente asociados suelen ser normal en todo sentido. En algunos
casos parece haber una tendencia hereditaria en el desarrollo de dientes
Supernumerarios.
Aunque estos dientes se encuentren en cualquier localizacin, tiene
predileccin por determinados lugares. El diente sobre ni Supernumerarios ms
comn es el mesiodens tiendes situado entre los incisivos centrales
superiores, nico o doble, brotado o retenido y a veces hasta el invertido. El
mesiodens es un diente pequeo de corona con hoy de israeles corta. Su
frecuencia en las poblaciones de origen caucsico est entre el 0.15 y el 1 por
100, con una pared eleccin de 2 a 1 en varones. Sedano y Gorlin afirmaron,
sobre la base de una informacin ms bien exigua, que el mesiodens es
transmitido como rasgo mendeliano recesivo, con falta de penetracin en
algunas generaciones.

El cuarto molar superior es el dientes O PARADENS Supernumerarios segundo


en frecuencia, y se sita distal al tercer molar. Suele ser un diente rudimentario
pequeo, pero tambin tiene tamao normal.
Asimismo se ve en algunas ocasiones un cuarto molar inferior pero es mucho
menos comn que el superior.
Otras piezas Supernumerarias vistas con cierta frecuencia son los premolares
superiores, premolares inferiores e incisivos laterales superiores. El premolar
es un molar Supernumerarios, pequeo y rudimentario, que se situ por
vestibular o por lingual de uno de los molares superiores o entre el primero y el

26
segundo o el segundo y el tercero. Es importante, aunque no tenga explicacin
todava, que alrededor de 90 por 100 de todos los dientes Supernumerarios
son superiores.
Segn los estudios de Grahnen y Granath, los dientes Supernumerarios son
menos comunes en una denticin primaria que en la permanente. Cuando esta
anomala se produce en la denticin primaria, de dientes Supernumerarios
suele ser un incisivo lateral superior, aunque tambin se consignan caninos
supernumerarias primarios superiores e inferiores. Debido al volumen adicional,
las piezas supernumerarias causa un mal posicin de los dientes adyacentes o
impiden su erupcin.
En la disostosis cleidocraneana es caracterstico encontrar dientes
Supernumerarios mltiples, muchos de ellos retenidos.
El sndrome de Gardner es un complejo nosolgico interesante, estudiado por
Fader y colaboradores, y ms recientemente por Duncan y colaboradores.
Tambin se caracteriza por presentar mltiples dientes Supernumerarios
retenidos. Este sndrome se compone de:
1) Poliposis mltiple del intestino grueso.
2) Osteomas en los huesos largos, crneo y maxilares.
3) Quistes epidermoide o sebceos de la piel, particularmente en el cuero
cabelludo y la espalda.
4) Desarroll ocasional de tumores desmoides.
5) Dientes supernumerarios y permanentes retenidos

Se debe a un gen pleotropico nico y tiene una pauta de herencia dominante


autosmica, con penetracin completa y expresin variable. Esta enfermedad
reviste inters para la profesin odontolgica puesto que los dientes retenidos y
osteomas de los maxilares conducen al diagnstico de la totalidad del
sndrome.

27
Denticin preprimaria
Ocasionalmente, las criaturas nacen con estructuras que parecen dientes
brotados en la zona de los incisivos inferiores. Hay que distinguir estas
estructuras de los dientes primarios verdaderos, o los denominados dientes
naturales, descritos por Massler, que hubieran podido brotar para la poca del
nacimiento. Los dientes preprimarios fueron descritos como estructuras de
epiteliales cornificadas, sin races, en la enca de la cresta del reborde,
fcilmente eliminables.

Por supuesto, los dientes primarios verdaderos brota dos prematuramente no


deben ser extrados. Estos dientes Preprimarios, se supone, nacen de un
germen dental accesorio de la lmina dental, antes de que el germen primario,
o del germen de la lmina dental accesoria. Sin embargo, el concepto de
dientes Preprimarios fue discutido por Spouge y Feasby. Posiblemente, ste en
lo cierto cuando dicen que considerar a estos dientes primarios como una
entidad es hacer una interpretacin equivocada y que estas estructuras,
presentes al nacer, son indudablemente nada ms que el quiste de la lmina
dental del recin nacido. Por lo comn, este quistes se proyecta sobre la cresta
del reborde, que es de color blanco y en est envuelto en queratina, de manera
que lo vemos cornificado y se puede eliminar fcilmente.

TRANSTORNOS DEL DESARROLLO EN LA ESTRUCTURA DE


LOS DIENTES
AMELOGENESIS IMPERFECTA

28
La
amelognesis
imperfecta
abarca un grupo de anomalas
estructurales del esmalte que se
originan en alguna disfuncin del
rgano del esmalte.
Es un trastorno ectodrmico, ya
que
los
componentes
mesodrmicos del diente son
normales.
La formacin del esmalte normal se hace en dos periodos:
-

Formativo: depsito de matriz orgnica.


Maduracin: la matriz es mineralizada.

Por lo tanto se conoce dos tipos de amelognesis


1) Hipoplasia Adamantina: se forma una matriz defectuosa.
2) Hipocalcificacin adamantina: mineralizacin defectuosa de la matriz
formada.
HIPOCALCIFICACIN ADAMANTINA
Se conocen varias formas de hipoplasia
adamantina, se transmiten como:
-

Rasgo dominante autosmico.


Rasgo recesivo autosmico.

Caractersticas clnica: Darling dividi la


Hipocalcificacin adamantina en tres
categoras.
1) Los dientes van del color amarillo al pardo claro, mientras que el esmalte
tiene textura algo cretcea; hay poco astillamiento del esmalte y zonas
bien calcificadas en la superficie adamantina y en la unin
amelocementaria.
2) Los dientes son de color pardo obscuro y el esmalte tiene consistencia
caseosa y tiende a quebrarse fcilmente; puede haber una delgada capa
de esmalte duro sobre la dentina de dientes brotados recientemente.
3) El esmalte es hipocalcificado en zonas especficas de los dientes y
tiende a astillarse y a pigmentarse en esos sitios.
Las piezas con Hipocalcificacin adamantina tienen forma normal, pero tienen
color anormal y aspecto opaco. La pigmentacin tiende a acentuarse con la
edad y vara considerablemente en los diferentes dientes de un mismo
paciente.

29
El esmalte es blando y se desgasta con facilidad quedando dentina expuesta,
sta se gasta con rapidez y llega a quedar a nivel gingival, sin embargo Toller
destac que estos dientes no son propensos a caries.
El tratamiento para la hipocalcificacin adamantina se limita al mejoramiento
esttico.
HIPOPLASIA ADAMANTINA
Se puede definir como la formacin incompleta
o defectuosa de la matriz orgnica del esmalte.
Existen 2 tipos bsicos:
1) Hereditaria
2) Causada por factores ambientales
En la hereditaria estn afectadas tanto
denticin primaria como permanente; por lo general atacando slo al esmalte.
Cuando la causa es ambiental se ve afectada una de las denticiones, y a
veces, un solo diente; suelen verse afectados el esmalte y la dentina (en menor
grado).
Hereditaria:
Subclasificacin hereditaria de hipoplasia adamantina:
1)
2)
3)
4)
5)

Transmisin dominante ligada a X, con mordida abierta.


Transmisin dominante ligada a X, sin mordida abierta.
Transmisin dominante ligada a X
Transmisin dominante autosmica forma aplsica.
Transmisin dominante autosmica con aspecto pleotrpico- forma
aplasica.
6) Transmisin dominante autosmica- forma hipoplsica.
7) Transmisin recesiva autosmica forma hipoplsica.
8) Transmisin recesiva autosmica con enfermedad de Morquio.
Subclasificacin clnica de hipoplasia adamantina:
1) Esmalte con fosillas mltiples generalizadas.
2) Esmalte con surcos verticales combinados a veces con arrugas de la
superficie adamantina.
3) Esmalte con marcada deficiencia del espesor (prximo a la aplasia).
No hay tratamiento para esta patologa, salvo los destinados a mejorar la
esttica.
POR FACTORES AMBIENTALES:
Hay algunos factores que pueden lesionar los ameloblastos, entre ellos estn:
1) Deficiencias nutricionales: vitaminas A, C y D.

30
2) Enfermedades exantemticas: como sarampin, varicela, fiebre
escalatina.
3) Slifis congnita: se produce en incisivos y primeros molares
permanentes superiores e inferiores. Las piezas anteriores afectadas
suelen ser denominadas dientes de Hutchinson, mientras que los
molares reciben l nombre de molares aframbuesados (molares de
Moon, molares de Fournier.
Forma de destornillador del incisivo central, las coronas de los
primeros molares en la sfilis congnita son irregulares, el esmalte se
dispone en masas aglomeradas y no en cspides bien formadas.
4) Hipocalcemia: inducida por un descenso del nivel de calcio en la sangre,
puede provenir de varias afecciones como deficiencia de vitamina D y
paratiroidea. Este tipo de hipocalcemia corresponde a la variedad de
fosillas.
5) Trauma natal, nacimientos prematuros, enfermedad hemoltica por Rh: la
lnea o anillo neonatal, que aparece en dientes primarios y primeros
molares permanentes, puede ser considerado como un tipo de
hipoplasia porque se produce en el esmalte y tambin en la dentina, en
los nacimientos traumticos la formacion de esmalte puede incluso cesar
en ese momento.
6) Infeccin o trauma local: este tipo de hipoplasia se encuentra con mayor
frecuencia en uno de los incisivos superiores permanentes o un
premolar superior o inferior (Dientes o hipoplasia de Turner). Por ejemplo
si un diente temporal tiene carie, la infeccin bacteriana puede alterar la
capa ameloblstica del diente sucesor, o si sufre una lesin puede
afectar el germen del diente permanente.
7) Ingestin de sustancias qumicas: la ingestin de agua potable fluorada
durante la formacin de los dientes puede dar por resultado el esmalte
veteado. La intensidad del veteado depende de la cantidad de fluoruros
en el agua. No se conoce la naturaleza exacta de la lesin, pero hay
rastros histolgicos de posibles daos en la matriz adamantina.
8) Causas idiopticas: origen desconocido.

DENTINOGENESIS IMPERFECTA
Se la puede clasificar en dos: dentina
opalescente hereditaria y odontogenesis
imperfecta.
La dentinognesis imperfecta es una
caracterstica hereditaria dominante que
aparentemente no est ligada al sexo.
Aparece con igual frecuencia en
varones y mujeres.
El aspecto de los dientes en esta anomala vara mucho, su color va del gris al
violeta pardusco o pardo amarillento, pero presentan una tonalidad opalescente

31
o translcida poco comn, el esmalte tiene a desaparecer por fractura, la
dentina queda expuesta y se desgasta con rapidez, las superficies oclusales de
los molares primarios y permanentes se aplanan notoriamente.

32
CONCLUSIONES:
RENATA ANDRADE CERON
Las Anomalas de la Morfognesis dentaria se producen por varios factores que
pueden estar presentes desde el inicio de formacin de las piezas denarias,
proceso denominado Odontognesis, los mismos que se manifiestan a nivel de
todo el rgano dental o solo en una de sus estructuras, a la vez estas
anomalas van a variar dependiendo de la variabilidad de la denticin en las
que se pueden presentar y el porcentaje de afectacin gentica que presenten.
Anomalas que afectan clnicamente a un individuo provocando alteraciones
presentes en la forma del diente, color, trastornos de desarrollo que afectan el
tamao del diente, el nmero y su estructura.
ARELYS CHVEZ MENDOZA
Como futuros profesionales de Odontologa es de vital importancia conocer,
comprender e identificar las diferentes anomalas de la Morfognesis dentaria,
para dar un buen diagnstico y adecuado tratamiento sobre las variantes que
se presente en la cavidad bucal, basadas en la evaluacin de aspecto
microscpico como macroscpico. Es por ello necesario tener el conocimiento
de las caractersticas que muestre las diferentes patologas en cuanto a su
estructura, posicin, forma, color, y numero de los tejidos dentarios.
CATALINA LASCANO LUCIO
Las anomalas dentarias son procesos patolgicos que se pueden dar en el
desarrollo de la ontognesis, est dividida en varias etapas en las que cada
una formara un tejido dentario y en cuyo desarrollo pueden ocurrir anomalas.
La ontognesis se inicia en la sexta semana de vida intrauterina, est formada
por los estadios de brote, casquete y campana en que terminara con la
formacin completa del germen dentario y la erupcin de la pieza dentaria
hasta llegar a contactar con su antagonista. El conocimiento bsico de la
ontognesis nos permitir conocer la etiologa, diagnstico y tratamiento de
Cada una de las anomalas dentarias, se dividen en: forma, tamao, color,
nmero y estructura a la que afecta
CAROLINA GUZAY COSTA
Dentro de las anomalas de la morfognesis dentaria macroscpico y
microscpico que se pueden encontrar dentro de la cavidad bucal son muy
variadas. Para ello su estudio inicial debe ser la odontognesis de las piezas
dentarias conociendo as todas las fases, esto facilitar el entendimiento de
alguna de estas anomalas ejemplo: la germinacin, funcin, concrescencia,
dens in dente, donde es ms evidente la combinacin de los germes dentarios.

33
Tambin van a presentar otras patologas en forma, tamao, nmero, color o
estructura de los dientes. Alterando la funcionalidad de la pieza dental.
CAROLINA NUEZ KNEZEVICH
Las anomalas dentarias que se presentan durante la odontognesis que es el
proceso de formacin de las piezas dentarias que inicia a la sexta semana de
vida intrauterina, donde a las alteraciones que se presentaran son las que
conocemos como anomalas dentarias o displasias, las cuales son por forma,
tamao, color, nmero y estructura. Las anomalas por forma tenemos fusin y
geminacin, donde se diferenciaran por el nmero de germen que estar
involucrado; tambin tenemos dilaceracin, donde se presentara una curvatura
en la raz; dens in dente, la corona se encuentra invaginada; concrescencia, es
una fusin por cemento en la raz del diente; entre otras.
Entre las anomalas por tamao son microdoncia y macrodoncia, donde segn
su nombre se presentara un aumento o disminucin excesiva de la pieza
dentaria. Las anomalas por color se presentan por factores intrnsecos y
extrnsecos, dependiendo del porque se origin ese cambio de color. En cuanto
a las anomalas por el nmero, tenemos anodoncia, es la ausencia parcial o
total de una pieza dentaria y dientes supernumerarios donde se desarrollaran
un nmero mayor al normal de grmenes dentarios. Finalmente, las anomalas
en la estructura son amelogenesis imperfecta, hipocalcificacion adamantina e
hipoplasia adamantina donde habr disfusin en el rgano del esmalte; y la
disfusin en la dentina se la conoce como dentinogenesis imperfecta. Todas
estas anomalas pueden ser de carcter gentico o por factores ambientales o
externos.
HCTOR PRADO GONZLEZ
Con los conocimiento previamente adquirido de las anomalas de la
morfognesis dentarias podremos determinar que estas se dan en la formacin
del diente, por ello recordamos tambin el proceso de la odontogenesis, una
vez teniendo este proceso, podemos decir que las anomalas dentarias varian
segn su forma, tamao, estructura, color y por nmero, entre las cuales
tenemos varias patologas las cuales son: fusin, germinacin, macrodoncia,
microdoncia, anodoncia, amelogenesis imperfecta, entre otras. Estas
anomalas pueden ser de adquiridos por factores ambientales o externos como
tambin pueden ser de carcter gentico. Como futuros odontlogos conocer
estas patologas su formacin, evolucin y posible tratamiento es muy
importante, puesto que cuando nos encontremos con una de estas, sabremos
el tratamiento a seguir.

34
TATIANA SARCOS MIRANDA
Para el estudio de anomalas de la morfognesis dentaria es importante saber
el proceso de formacin de los tejidos dentarios, ya que los tumores
odontognicos observados en la regin del sistema estomatogntico derivan de
las clulas que participan en este proceso denominado odontognesis que
inicia a la sexta semana de vida intrauterina, por ello es importante tener un
previo conocimiento y as entender el origen de estas anomalas. Por otra
parte, estas anomalas pueden darse por distintos factores ya sea por su forma,
tamao, color, nmero y estructura. Una de las anomalas que por
caracterstica de su forma; es fusin que es la unin de dos grmenes dentales
separados en desarrollo y como resultado se forma una sola estructura dental
grande.
KARINA RAMIREZ SANCHEZ
La odontognesis es un proceso complejo de cambios morfolgicos e
histolgicos que da origen a las piezas dentarias, sin embargo hay varias
alteraciones durante la evolucin del germen dentario que puede ocasionar
patologas en forma, tamao, nmero, color o estructura de los dientes. Dando
como resultado una denticin primaria o secundaria poco esttica y funcional.

35
BIBLIOGRAFA

LIBRO: Patologa Bucal, tercera edicin, WILLIAM G.


SHAFER- MAYNARD K. HINE- BARNET N. LEVY.

http://www.ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_odontologia/I
magenes/Portal/Histologia/9_practica_de_embriologia_dentaria.pdf

http://www.odonto.unam.mx/pdfs/taurodontismo.pdf

http://www.scielo.org.co/pdf/rfoua/v21n1/v21n1a06.pdf

Вам также может понравиться