Abordaje fonoaudiol

gico en
fonoaudiol
lenguaje infantil

Se define comunicacin segn De la Torre Zermeo y Hernndez como el

proceso mental en el que interactan un emisor y un receptor para
intercambiar las ideas, conocimientos, experiencias y sentimientos que se
transmiten a travs de un cdigo, un mensaje y un canal adecuado. Es una
necesidad en cada individuo, a travs de ella creamos lazos afectivos,
conocemos todo lo que nos rodea, recibimos y damos instrucciones, tomamos
conciencia de nuestra individualidad, creamos mundos imaginarios, damos a
conocer informaciones y manifestamos nuestras necesidades a otros que nos
pueden facilitar alcanzar su satisfaccin (Halliday).
El lenguaje juega un rol protagnico en este proceso, es el sistema de signos
convencionales que el hombre utiliza para comunicarse. Se desarrolla durante
toda la vida, pero se adquiere con la estimulacin del entorno gracias a que el
ser humano posee reas del cerebro especficas para el lenguaje y rganos
encargados del habla, que es la manifestacin del lenguaje escrito, oral y
gestual.

El lenguaje posee cuatro niveles: fontico (plano oral de la lengua),

morfosintctico (eleccin de palabras y su estructuracin en oraciones),
semntico (el significado de las palabras) , pragmtico (aspectos que rodean a
la oracin. Ej: tono de voz). Se desarrollan en dos reas: Expresiva,
comprensiva.

En los nios que presentan problemas de lenguaje se ver afectado su

rendimiento escolar y su adaptacin social, por so es de suma importancia que
sean tratados por un fonoaudilogo.

Los trastornos que afectan al lenguaje, se denominan trastornos secundarios

del lenguaje. ste se ve afectado por patologas como dficit intelectual,
autismo, psicosis infantil (esquizofrenia, trastorno bipolar), anacusia e
hipoacusia . Para favorecer el lenguaje el fonoaudilogo debe fomentar y
facilitar la produccin del habla y lenguaje, utiliza tcnicas de reforzamiento
positivo de la conducta, buscar desarrollar las habilidades sociales, cuando
existan dificultades en audicin favorecer el uso de oraciones cortas y simples,
hablar claro y despacio, utilizar palabras conocidas para el infante, prestar
atencin a sus intentos de expresarse aunque no sean claros, dar tiempo para
contestar, hablarles aunque parezca que no ponen atencin. stas indicaciones
deben ser aplicadas por la familia tambin, quienes juegan un rol fundamental
en la habilitacin del lenguaje.

Los trastornos primarios del lenguaje son las limitaciones significativas en la

capacidad del lenguaje (estn afectados los niveles del lenguaje) sin que
existan factores condicionante como prdida auditiva, dao cerebral, baja
inteligencia, dficit motor, vida extrema, privacin socio-afectiva, se denominan
TEL (trastorno especfico del lenguaje), que puede ser del rea expresiva o
mixto (que afecta a las reas expresiva y comprensiva).
El fonoaudilogo utiliza distintos test para evaluar:
TECAL (Test para la comprensin auditiva del lenguaje), evala el nivel
semntico y morfosintctico en el rea comprensiva en nios de 3 a 6 aos.
TEPROSIF (Test para evaluar los procesos de simplificacin fonolgica), evala
el nivel fontico fonolgico en el rea expresiva en nios de 3 a 5 aos.
STSG (Screening Test of Spanish Grammar/Test Exploratorio de Gramtica
Espaola), evala el nivel morfosintctico en las reas expresiva y comprensiva
en nios de 3 a 6 aos 11 meses.
TAR (Test de articulacin a la repeticin), evala el habla, pero se utiliza para

complementar la evaluacin del lenguaje en nios de 3 aos 11 meses.

Dependiendo del grado de TEL, se ocuparn distintos tipos de terapia. stas

pueden ser narracin de historias o lecturas por parte del nio, juegos de
asociacin, dibujar la instruccin, generar conversacin a travs de temas
importantes para el nio. Existen muchas otras alternativas que el
fonoaudilogo puede desarrollar, ya que cada paciente es nico y tienen
distintas necesidades y caractersticas
Se debe buscar que desarrolle destrezas como presentarse, entablar
conversaciones, pedir favores, ofrecer ayuda, sugerir, disculparse, conocer y
expresar sentimientos, mostrar comprensin, saber defenderse evitando
problemas, como reaccionar ante el fracaso, vergenza, aceptar negativas, ser
honesto, etc.
Es importante que la terapia no sea aburrida, al contrario, debe ser atractiva
para el nio, debe interesarse en tratar de comunicarse.

El fonoaudilogo slo puede diagnosticar TEL a partir de los 3 aos de edad,

antes de los 3 aos se puede hablar de un retraso en la adquisicin del lenguaje
que se puede determinar utilizando una pauta de evaluacin llamada REEL que
valora las reas comprensiva y expresiva del menor. El profesional debe hacer
un seguimiento y estimular a travs de una pauta para la familia.
La intervencin temprana sirve para prevenir, tarea fundamental del
fonoaudilogo, ya que as se pueden evitar futuros problemas escolares.
Adems, disminuyen los efectos acumulativos de la pobreza lingstica.
Es importante evaluar la cantidad de balbuceo y la diversidad de consonantes
balbuceadas, el desarrollo de las destrezas de juego, el desarrollo de las
funciones pragmticas como la regulacin conductual, la captacin de atencin

de los dems y la interaccin social.

Es fundamental la intervencin cuando se encuentra alterado el lenguaje,

porque ste influye en todas las reas de la vida como seres participantes de la
sociedad.

Es primordial que el abordaje

sea temprano, as se mejorar

ampliamente la calidad de vida del paciente, teniendo tambin un efecto

positivo en su entorno ms cercano.
La intervencin del fonoaudilogo debe ser personalizada, de acuerdo a la edad,
entorno familiar y social, dificultades y facultades propias del paciente. Debe
ser peridica para poder avanzar eficazmente. El rol que cumple de la familia
en este proceso es fundamental, por lo tanto, el fonoaudilogo debe entregarle
las herramientas para apoyar y continuar el estmulo en el hogar.