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SEMIOLOGA NEUROLGICA
POSTURA Y MOVIMIENTO
La postura es un movimiento parado, el movimiento es una postura ms el factor tiempo Karel
Bobath.
La interaccin de motoneuronas y vas permite que, desde el punto de vista motor, el individuo
consiga una funcionalidad normal mediante el control de los siguientes factores:
Inicio de la actividad.
Ajunto postural del cuerpo.
Coordinacin muscular para la obtencin de movimientos suaves, fluidos y precisos.
Los movimientos que el sujeto logra realizar se pueden clasificar en 3 grandes categoras:
Respuestas voluntarias.
Respuestas reflejas.
Patrones motores rtmicos.
CORTEZA DE
ASOCIACIN DE
ORDEN SUPERIOR
CORTEZA
DE
ASOCIACI
N
SENSITIVASISTEMA
VESTIBULAR,
VISUAL, MEDULA
ESPINAL, ETC.
GANGLIOS BASALES
CORTEZA MOTORA
FIRMA
CEREBELO
Patologa congnita.
Patologa adquirida.
Patologa gentica.
Pudiendo afectar a todo el rango etario del ser humano, sin distincin de sexo, condicin social ni
origen tnico:
Vida uterina.
Recin nacido.
Nio.
Adolescente.
Adulto.
Senescente.
Por
Por
Por
Por
la
el
el
el
Las denominaciones de los sndromes no son excluyentes entre s, sino que pueden
complementarse:
a. Un sndrome medular puede cursar con un sndrome sensitivo (estructura/sntoma).
b. Un sndrome hipotnico del recin nacido puede organizarse a partir de un sndrome
mioptico (sndrome/estructura).
c. Un
sndrome
desmielinizante
puede
dar
lugar
a
un
sndrome
atxico
(fisiopatologa/sntoma).
d. Un sndrome convulsivo puede presentarse a un sndrome distnico (sntoma/sntoma).
Voluntario consciente.
Automatizado.
Voluntario inconsciente (automtico).
involuntario reflejo.
Muy esquemticamente diremos que el sistema motor tiene una parte mdulo-muscular
(inferior) otro extrapiramidal y el ms elevado el piramidal.
En el campo de la rehabilitacin es absolutamente necesario evaluar cada mbito CIF y
especificar a cul de ellos se refiere el instrumento elegido
Deficiencia: funcional o estructural
Escala de Ashworth.
Escala de Tardieu.
Escalas de fuerza muscular.
Evaluacin goniomtrica.
Evaluacin dinamomtrica.
Restriccin de la participacin:
PEDI.
Tests de calidad de vida.
CLASIFICACIN GENERAL DE LAS ALTERACIONES DEL MOVIMIENTO
Apraxia.
Sd. Extrapiramidales.
Ataxia.
Alteraciones mixtas:
Particas y no particas.
ALTERACIONES DE TONO:
Alteracin de la cantidad:
Hipotona.
Hipertona.
Espasticidad y rigidez situaciones especiales.
Alteracin de la calidad:
Distona.
Paramimesis.
Paratona.