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Procesos de Fortalecimiento de Familias


Multiproblemticas y en Riesgo Psicosocial:
Reconstruccin de Teoras Subjetivas de
Profesionales de Programas de Intervencin
Familiar
THESIS OCTOBER 2007

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823

1 AUTHOR:
Esteban Alonso Gmez Muzzio
Pontifical Catholic University of Chile
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SEE PROFILE

Available from: Esteban Alonso Gmez Muzzio


Retrieved on: 15 February 2016

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE


FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGIA

Procesos de Fortalecimiento de Familias Multiproblemticas y en


Riesgo Psicosocial: Reconstruccin de Teoras Subjetivas de
Profesionales de Programas de Intervencin Familiar

ESTEBAN ALONSO GMEZ MUZZIO

Profesor Gua: Ana Mara Haz Montaldo


Asesor Metodolgico: Mariane Krause Jacob

Tesis presentada a la Escuela de Psicologa de la Pontificia Universidad Catlica de Chile para


optar al grado acadmico de Magster en Psicologa Mencin Psicologa Clnica

Octubre, 2007
Santiago, Chile
i

ii

PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATOLICA DE CHILE


FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGIA

Procesos de Fortalecimiento de Familias Multiproblemticas y en Riesgo


Psicosocial: Reconstruccin de Teoras Subjetivas de Profesionales de
Programas de Intervencin Familiar

ESTEBAN ALONSO GMEZ MUZZIO

Profesor Gua: Ana Mara Haz Montaldo


Asesor Metodolgico: Mariane Krausse Jacob

Tesis presentada a la Escuela de Psicologa de la Pontificia Universidad Catlica de Chile para


optar al grado acadmico de Magster en Psicologa Mencin Psicologa Clnica

Dedicada a mi familia, por su apoyo y amor incondicional


iii

AGRADECIMIENTOS
Esta tesis es fruto del trabajo comprometido y riguroso de dos intensos aos, en que
gracias al invaluable aporte de diversas personas e instituciones fue posible terminar el
reporte que aqu se presenta.
En este camino, deseo agradecer en primer lugar a Ana Mara Haz, directora
ejecutiva de CEES UC, mentora desde mi formacin en pregrado y profesora gua de
esta tesis, por su invaluable orientacin personal, profesional y acadmica.
Tambin agradezco a Nicols Surez y Gonzalo Gallardo, compaeros de estudio y
amigos, por su apoyo en la triangulacin de ideas, perspectivas e interpretaciones
conceptuales y tericas, y a Gabriela Fernndez y Enrique Meza por trabajar con
diligencia y calidad en la transcripcin de las entrevistas.
Asimismo, deseo agradecer a Mara Ins Ross, Directora Estratgica de la Sociedad
Protectora de la Infancia, por su visin de futuro, su apuesta por la innovacin rigurosa
en las organizaciones sociales, su apoyo incansable a las buenas ideas y su facilitacin
de una agenda laboral flexible que me permiti terminar la investigacin y el magster.
Dedico un agradecimiento especial a los profesionales, psiclogos y trabajadores
sociales que participaron en este estudio, por su disponibilidad a participar en el
proyecto y por su compromiso abnegado con la vocacin de ayuda social, y a las
instituciones que respaldaron su participacin: la Fundacin Paula Jaraquemada, la
Fundacin Rodelillo, la Fundacin Coanil, la Corporacin de Trabajo Nio Levntate y
la Sociedad Protectora de la Infancia.
En un lugar muy especial deseo agradecer a mi esposa y colega Magdalena Muoz
Quinteros por su paciencia, compaa e inspiracin y por sus invaluables aportes como
colega en la edicin y crtica constructiva del texto definitivo y como coautora en un
artculo generado desde esta investigacin. A mis padres, Pedro Gmez y Teresa
Muzzio, por su presencia, apoyo y aliento de toda una vida. A mi hijo Vicente Alonso,
quien con su sola existencia, ilumin mi vida y me ha mostrado lo hermoso y lo difcil
que es ser padre, ayudndome a entender desde una mirada ms compleja,
comprometida y humana, los temas que aborda este trabajo.
4

INDICE

RESUMEN............................

INTRODUCCIN

1. ANTECEDENTES TERICOS y EMPRICOS.

11

1.1. Familias Multiproblemticas: Caracterizacin de un usuario


habitual de los programas sociales

11

1.2. Fortalecimiento Familiar: Antecedentes que orientan el qu y el


cmo de la intervencin.

14

1.3. Programas de Apoyo Familiar

18

1.4. Programas Preventivos de SENAME.

19

1.5. Teoras Subjetivas (TS)..

22

2. OBJETIVOS...

26

3. PREGUNTAS DIRECTRICES............................

27

4. METODOLOGA..

29

4.1. Participantes

29

4.2. Procedimientos...

31

5. RESULTADOS..

35

5.1. RESULTADOS DESCRIPTIVOS


5.1.1. Caracterizacin de los Usuarios

35

5.1.2. Descripcin formal del servicio

40

5.1.3. Concepcin de la Intervencin.

41

5.1.4. Factores a Considerar en la Intervencin..

45

5.1.5. Estrategias y Metodologas de Intervencin.

46

5.1.6. Indicadores de Cambio.

49

5.1.7. Percepcin de las Normas Tcnicas entregadas por


SENAME.

51

5.1.8. Vivencias..

52

5.2. RESULTADOS ANALTICO-RELACIONALES


5.2.1. Prevenir versus Reparar

53

5.2.2. Usuarios como obstculos de la intervencin..

56

5.2.3. Codificacin Selectiva: Intervencin como Adaptacin


Constante.

59

6. CONCLUSIONES y DISCUSIN

65

7. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS...

74

8. ANEXOS

79

8.1. Anexo 1: Guin de entrevista...

79

8.2. Anexo 2: Consentimiento de Participacin en un Estudio..

82

8.3. Anexo 3: Documento de Identificacin del Participante.

83

8.4. Anexo 4: Codificacin Abierta. rbol de Conceptos Abreviado.

84

INDICE DE TABLAS:
1. TABLA 1: Caractersticas de los Programas de Apoyo Familiar

19

2. TABLA 2: Caractersticas de los participantes del estudio ...

30

3. TABLA 3: Caractersticas de los usuarios atendidos ....

36

4. TABLA 4: Concepcin de la intervencin ..

42

INDICE DE FIGURAS:
1. FIGURA 1: Tensin entre prevenir y reparar..........

54

2. FIGURA 2: Caractersticas del usuario se igualan a los obstculos

57

3. FIGURA 3: Intervencin como adaptacin constante .

60

RESUMEN
Se presenta los resultados de una investigacin que se plante reconstruir las Teoras
Subjetivas (TS) de psiclogos y trabajadores sociales de seis programas preventivos de
Intervencin Familiar colaboradores de SENAME, sobre procesos de fortalecimiento de
familias en riesgo de vulneracin de derechos a nios, nias y adolescentes. Para ello se
utiliz un diseo descriptivo y analtico-relacional de tipo cualitativo, que mediante
entrevistas semi-estructuradas y episdicas, permiti indagar en los diversos temas
propuestos. Mediante un anlisis guiado por la Grounded Theory, se obtuvo resultados
descriptivos en cada objetivo especfico y a su vez se logr reconstruir el discurso
modelando TS sobre dos fenmenos particulares y un fenmeno global.
Los resultados relacionales revelan una tensin entre una concepcin explcita de la
intervencin como prevencin de vulneraciones de derecho en la infancia, versus una
necesidad presente en un plano implcito, de ofrecer una reparacin de los numerosos
daos transgeneracionales percibidos en las familias y nios atendidos. As, las acciones
profesionales tenderan a mezclar ambos planos. Un segundo fenmeno muestra que las
caractersticas principalmente deficitarias con que se define a estas familias desde los
diversos agentes involucrados, se convierten a su vez en las variables que se evalan
habitualmente como obstculos para una intervencin exitosa. El fenmeno principal se
liga a una dinmica profesional de adaptacin constante a condiciones diversas y
cambiantes en la intervencin con usuarios que corresponden a lo que se ha descrito
como caractersticas de la familia multiproblemtica y en riesgo social. Esto permite por
un lado flexibilidad, pero tambin limita el desarrollo de la competencia profesional y de
prcticas de intervencin y TS basadas en evidencia. Estos resultados iluminan el
desafo de integrar la visualizacin de los problemas reales de los nios y sus familias,
con los recursos, fortalezas y potencialidades presentes en los diversos sistemas.
Se concluye mostrando las implicancias de este estudio para la prctica profesional y
el diseo y administracin de programas preventivos, enfatizando la necesidad de
profundizar en tres lneas de investigacin: caractersticas del usuario, perspectiva de los
profesionales y evaluacin de la efectividad de los servicios sociales.
7

INTRODUCCIN

Si bien los programas sociales han sido extensamente estudiados en Europa, Estados
Unidos, Australia y Canad (Gracia, 1997; McCartt, McGowan & Botsko, 2000;
Bagdasaryan, 2005; Asscher, Hermanns, Dekovi & Reitz, 2007; Dagenais, Bgin,
Bouchard & Fortin, 2004, entre muchos otros), en Chile se constata la escasez de
modelos de intervencin empricamente fundamentados, de implementacin y
evaluacin de metodologas basadas en evidencia y de la difusin de dichas experiencias
en diversos medios y espacios de conocimiento profesional (Gmez, Muoz & Haz,
2007; Haz & Matus, 2006). Especficamente, se identifica una carencia de estudios sobre
programas preventivos financiados por SENAME y la falta de publicaciones
desarrolladas desde la perspectiva de los propios profesionales sobre la naturaleza de los
procesos de intervencin y fortalecimiento de familias en riesgo social.
Frente a esta carencia, la presente investigacin se plante como objetivo general el
reconstruir desde el discurso de seis psiclogos y seis trabajadores sociales de
Programas de Intervencin Familiar (PIF), las Teoras Subjetivas sobre los procesos
involucrados en el fortalecimiento de familias multiproblemticas y en riesgo social.
Especficamente, se indag en las caractersticas con que los profesionales se
representan a los usuarios, su concepcin de la intervencin y los significados asociados,
los factores considerados relevantes en la intervencin, las estrategias, metodologas y
acciones profesionales utilizadas, los indicadores de cambio visualizados y su
percepcin sobre la utilidad de las Normas Tcnicas aportadas por SENAME a los
equipos.
Las Teoras Subjetivas se conceptualizan como un caudal complejo de
conocimientos, organizados tanto desde el conocimiento formal del profesional como
desde sus experiencias de vida y sus interacciones con los usuarios y sistemas
interconectados. Tienen por tanto contenidos explcitos e implcitos, y cumplen las
funciones de interpretar la realidad social y guiar las acciones en los intercambios
interpersonales (Flick, 2004; Moncada, 2005). Para abordar su estudio, resulta necesario
8

contar con una metodologa flexible y que permita el estudio de los significados con que
los sujetos operan en su devenir cotidiano. Los instrumentos y mtodos de anlisis de
carcter cualitativo facilitan este tipo de abordaje (Flick, 2004).
Es as como en esta investigacin se utiliz un diseo metodolgico descriptivoanaltico de carcter cualitativo, generando un conjunto de conceptos interrelacionados
entre s (Strauss & Corbin, 2002) desde los cuales fue posible reconstruir las TS de los
profesionales en las reas propuestas. Utilizando un muestreo intencionado, se
seleccion a un total de 12 profesionales, distribuidos en 6 psiclogos y 6 trabajadores
sociales, participando todos de forma voluntaria y con consentimiento informado. A
cada profesional se le aplic dos tipos de entrevistas: una entrevista semi-estructurada,
con un guin de entrevista previamente revisado en una aplicacin piloto con otros dos
profesionales y una entrevista episdica en que la consigna era narrar un episodio de
fortalecimiento exitoso y uno no exitoso. El anlisis de los datos se desarroll segn los
procedimientos sealados en le Teora Empricamente Fundamentada de Glaser y
Strauss (Strauss & Corbin, 2002), usando la codificacin abierta para la generacin de
resultados descriptivos y las codificaciones axial y selectiva para el desarrollo de los
resultados relacionales. Todo este proceso fue cautelado en su rigurosidad mediante
triangulacin de datos y validacin intersubjetiva entre profesionales con conocimiento
avanzado en investigacin cualitativa.
El conocimiento de las TS se constituye en un primer elemento para la posterior
construccin de modelos de intervencin empricamente fundamentados. En esta lnea,
la presente investigacin busca aportar conocimiento cientfico significativo para los
profesionales de programas de intervencin preventiva, SENAME, y todas aquellas
instituciones, organizaciones y agentes que trabajen en el abordaje de las vulneraciones
de derecho de la infancia y en el apoyo social e intervencin con familias
multiproblemticas y en riesgo social. Derivado de este conocimiento, sera posible
mejorar el diseo de los programas, la capacitacin de los equipos, la coordinacin de
las redes y en definitiva, la intervencin profesional dirigida a estos nios y sus
familias.
9

La presente tesis se divide en varios captulos. En el primero, se expondrn los


antecedentes tericos y empricos que sustentan la investigacin, revisando el concepto
de familias multiproblemticas como usuarios mayoritarios de programas sociales, para
luego desarrollar el concepto de fortalecimiento familiar desde una perspectiva
comunitaria y una clnico-social. Una vez definidos estos conceptos, se pasar revista a
la tendencia internacional, observada en los ltimos veinte aos, a potenciar los
programas de apoyo familiar por sobre la institucionalizacin de nios y nias en
residencias de proteccin, para luego mostrar cmo esta tendencia se observa en las
transformaciones intencionadas por el Servicio Nacional de Menores del Gobierno de
Chile en un cambio de poltica que incorpora el concepto de prevencin de la
vulneracin de derechos de la infancia, y que se observa en el diseo e implementacin
de una serie de servicios preventivos, uno de los cuales han sido los Programas de
Intervencin Familiar estudiados en esta tesis. Por ltimo, se detalla el concepto de
Teoras Subjetivas que resulta central para los objetivos sealados previamente.
Luego, se explicitarn el objetivo general y los objetivos especficos y las preguntas
directrices que guiaron la presente investigacin, para desarrollar a continuacin la
metodologa, indicando las caractersticas de los participantes y procedimientos de
muestreo, recoleccin y anlisis de datos y criterios de rigurosidad y resguardo tico
considerados.
La siguiente seccin aborda los resultados de este estudio, y se dividen en resultados
descriptivos, y resultados analtico relacionales. En el primer caso, se muestran los
principales resultados obtenidos sobre cada uno de los objetivos especficos sealados.
En el segundo caso, se desarrollan dos fenmenos particulares y una reconstruccin del
fenmeno principal que articula las Teoras Subjetivas de los profesionales
entrevistados.
Finalmente, se presenta las conclusiones del estudio y se discuten los resultados a la
luz de los antecedentes tericos y empricos, sealando las implicancias y limitaciones
de la investigacin y sugerencias para el desarrollo de un programa de investigacin en
el rea abordada por esta tesis.
10

I. ANTECEDENTES TERICOS Y EMPRICOS


El contexto de la posmodernidad, que ha debilitado los referentes tradicionales
respecto a cmo se debe vivir la vida (Bauman, 2001) y ha estimulado la libre eleccin y
el consumo, ha facilitado la emergencia de un grupo de familias que no cuentan con los
recursos para ser parte de esta nueva cultura, perteneciendo en su mayora a sectores de
exclusin social (Fernndez, 2007; Rodrguez, Camacho, Rodrigo, Martin & Miquez,
2006). Son familias que presentan problemas complejos y graves en varios de sus
miembros

simultneamente

(Cancrini,

De

Gregorio

&

Nocerino,

1997);

consecuentemente, han sido conceptualizadas como familias multiproblemticas


(Linares, 1997), describindose como sistemas vulnerables de alto riesgo para el
desarrollo de sus miembros (Gmez, Muoz & Haz, 2007).
Si bien se ha debatido muchas veces el sesgo negativo asociado al adjetivo
problemtico, el autor de esta investigacin valora el concepto en cuanto permite
visualizar un modo especfico de operar, que muchas veces confunde y desorienta a los
equipos profesionales en su intervencin con estas familias. Las teoras generales y
modelos tradicionales de intervencin frecuentemente resultan insuficientes para
comprender las dinmicas especficas de estos sistemas y para abordar los desafos
nicos que representa el trabajo con familias multiproblemticas y en riesgo social
(Lindsey, Martin & Doh, 2002; Fernndez, 2007; Marsh, Ryan, Choi & Testa, 2006). La
necesidad de contar con conocimiento y herramientas especficas resulta entonces, un
programa de investigacin de relevancia.

1.1 Familias Multiproblemticas: Caracterizacin de un usuario habitual de los


programas sociales
En consideracin a esta necesidad de contar con marcos tericos especficos, Gmez,
Muoz y Haz (2007) han organizado la literatura sobre familias multiproblemticas
definiendo 4 ejes descriptivos interrelacionados entre s: (a) polisintomatologa y crisis

11

recurrentes; (b) desorganizacin estructural y comunicativa; (c) aislamiento social y (d)


abandono de las funciones parentales.
La polisintomatologa hace alusin a una cadena de problemas y factores de estrs,
como negligencia, maltrato infantil, violencia conyugal, adicciones, depresin, cesanta,
microtrfico y enfermedades crnicas (Fernndez, 2007; Matos & Sousa, 2004; Walsh,
2004), que impactan devastadoramente sobre los integrantes de la familia y
especialmente sobre los nios y nias en diversos aspectos de su desarrollo
biopsicosocial (Glaser, 2002). Este patrn de estrs crnico (Sharlin & Shamai, 1995),
lleva frecuentemente a la detonacin de crisis individuales y familiares (Walsh, 2004),
ligadas a dificultades materiales y relacionales tanto al interior de la familia como con el
entorno circundante, por ejemplo, frente a comunidades con altos niveles de violencia y
marginalidad (Navarro, 2002).
La desorganizacin es una caracterstica que impregna el funcionamiento de estos
sistemas familiares tanto a nivel de una estructura catica, como de una comunicacin
disfuncional (Gmez, Muoz & Haz, 2007). Estas familias son habitualmente
monoparentales, existiendo conflictos en el desarrollo de los roles y la delimitacin de
los subsistemas (Cancrini, De Gregorio & Nocerino, 1997). Por otra parte, a nivel
comunicacional se observa incongruencia y ambivalencia relacional, habitualmente
anclada en una historia de desrdenes vinculares transgeneracionales (Sousa & Eusbio,
2005; Husrt, Sawatzky & Pare, 1996).
El aislamiento social tiene que ver con el distanciamiento fsico y emocional
observable en estos sistemas, de la familia extensa y la red de apoyo social e
institucional, afectando negativamente sus recursos psicosociales y econmicos
disponibles (Sousa, 2005; Juby & Rycraft, 2004; Moncher, 2005).
Con respecto al abandono de sus funciones parentales, estas familias pueden mostrar
en muchos casos un grado elevado de incompetencia parental y negligencia (Barudy,
1998; Barudy & Dantagnan, 2005; Rodrguez, Camacho, Rodrigo, Martin & Miquez,
2006), lo que puede implicar la salida del nio y su colocacin en sistemas alternativos
de cuidado, como residencias o familias de acogida, evento crtico tras el cual se
12

dificulta enormemente lograr una reunificacin exitosa (de Pal, Mgica & Alday,
1997). Es as como un estudio reciente con 724 familias separadas de sus hijos e hijas
por los servicios de proteccin infantil, y que presentaban abuso de sustancias, violencia
domstica, problemas de vivienda y de salud mental, demostr que las tasas de
reunificacin familiar en estas familias multiproblemticas son extremadamente bajas,
obtenindose un 12% en el grupo sometido a intervencin y un 7% en el grupo de
control (Marsh, Ryan, Choi & Testa, 2006).
Las familias que cumplen con estos criterios descriptivos se encuentran en todos los
niveles socioeconmicos y contextos culturales (Matos & Sousa, 2004; Sousa &
Eusbio, 2005), siendo descritas en pases tan diversos como Espaa (Linares, 1997),
Portugal (Sousa, 2005) o Australia (Fernndez, 2007). Sin embargo, cuando estas
dinmicas se dan en un trasfondo caracterizado por la deprivacin econmica y
sociocultural crnica, la pobreza se convierte en un factor que influencia la cronificacin
de dichas caractersticas en estas familias1 (Roditti, 2005; Woodward & Fergusson,
2002) y las consecuencias negativas se tornan cada vez ms difciles de modificar por el
accionar del propio sistema familiar (Rozas, 1999; Gmez, Muoz & Haz, 2007).
La confluencia de estas caractersticas, se convierte muchas veces en un escenario
propicio para la aparicin de lo que los Servicios de Proteccin a la Infancia han
denominado vulneraciones de derecho de la infancia, convirtindose por tanto, en las
familias que mayoritariamente entrarn en contacto con servicios sociales (Rodrguez,
Camacho, Rodrigo, Martin & Miquez, 2006; Turnell, 2006) y programas destinados a
interactuar con ellas desde diversos diseos, objetivos, metodologas, filosofas,
financiamientos y resultados esperados (Walsh, 2004; Juby & Rycraft, 2004; Colapinto,
1995; Minuchin, Colapinto & Minuchin, 2000).
Segn Colapinto (1995), estas familias presentan una elevada posibilidad de verse
debilitadas aun ms despus de entrar en contacto con los programas sociales. Esto se
explicara desde la disolucin de los procesos familiares, entendida como la
1

Es relevante destacar que siempre se encuentran familias que a pesar de vivir rodeadas de innumerables
factores de riesgo, logran desplegar procesos de resiliencia que muchas veces asombran a quienes
intervienen con ellas.

13

transferencia de las funciones parentales y familiares hacia los servicios sociales, y que
ocurre producto de la multi-asistencia sostenida en el tiempo y la invasin progresiva en
todas las reas de la vida familiar por parte de los profesionales de estas instituciones.
Froma Walsh critica que estos servicios sociales tienden a basarse en las deficiencias,
concentrarse en el individuo y ser fragmentarios, reactivos a las crisis, inaccesibles y
definidos por los profesionales para los clientes (Walsh, p. 329, 2004).
El trabajo de los programas sociales se constituye entonces, en una accin poderosa
con potencial constructivo o destructivo, segn se logren o no disear e implementar
adecuadamente en direccin hacia la deteccin, contacto e involucramiento de estas
familias en plataformas de apoyo y procesos de cambio que las orienten hacia modos
diferentes de funcionamiento; en este camino, las acciones orientadas al fortalecimiento
de sus recursos y potencialidades (versus un nfasis en el dficit y las carencias)
constituye un aspecto que, cada vez ms, se resalta como un aspecto fundamental de la
intervencin con familias multiproblemticas y en riesgo social (Gmez, Muoz & Haz,
2007; Sousa, Ribeiro & Rodrigues, 2006).

1.2 Fortalecimiento Familiar: Antecedentes que orientan el qu y el cmo de la


intervencin
1.2.1

Perspectiva comunitaria

Al abordar el estudio del fortalecimiento familiar, resulta de particular relevancia la


profundizacin en el concepto de empoderamiento, el cual incluso ha sido homologado
por autores como Maritza Montero (2003) al concepto de fortalecimiento2. El
empoderamiento se comprende como un proceso cognitivo, afectivo y conductual, que
permite a las personas, organizaciones y comunidades ganar control sobre sus vidas
(Rappaport, 1984, en Silva & Martnez, 2004). Adems, se enfatiza la promocin del
2

Para esta autora, el empoderamiento-fortalecimiento, se define como el proceso a travs del cual: ...los
miembros de una comunidad (individuos interesados y grupos organizados) desarrollan conjuntamente
capacidades y recursos para controlar su situacin de vida, actuando de manera comprometida, consciente
y crtica, para lograr la transformacin de su entorno segn sus necesidades y aspiraciones,
transformndose al mismo tiempo a s mismos (Montero, 2003, p. 72, en Silva & Martnez, 2004, p. 30).

14

bienestar humano por sobre la curacin de enfermedades; as, se desprende que el


empoderamiento es un enfoque que analiza las influencias del contexto en vez de
culpabilizar a las vctimas (Silva & Martnez, 2004, p. 29). Es as como Silva y
Martnez, siguiendo a Zimmerman (2000), conciben el empoderamiento como una
intervencin que se centra en identificar y fomentar las fortalezas y competencias de las
personas, sea a nivel individual, organizacional o comunitario.
En el nivel individual, se incluyen creencias acerca de la propia competencia,
esfuerzos para ejercer control y una comprensin del ambiente sociopoltico (Silva &
Martnez, 2004, p. 33). Este proceso se construye aprendiendo a tomar decisiones y a
administrar los recursos, consistiendo en desarrollar a nivel intrapersonal la percepcin
de locus de control, el sentido de autoeficacia y la motivacin en variados contextos,
usando diversas destrezas cognitivas para influir sobre el entorno y comportndose de
tal forma de maximizar la participacin en organizaciones y actividades de la comunidad
(Zimmerman, 2000, en Silva & Martnez, 2004).
A nivel organizacional, es necesario identificar los objetivos y procesos de la
organizacin en tanto sistema, que se constituye como un todo que es ms que la suma
de los individuos que la componen3. As, la organizacin, se identifica con un
nosotros, y cada uno de sus miembros posee sentido de pertenencia a la organizacin
(Zimmerman, 2000, en Silva & Martnez, 2004). Es posible que en una familia
multiproblemtica, se observe que el sentido de pertenencia a la organizacin-familia, se
encuentra debilitado (Matos & Sousa, 2004; Colapinto, 1995). Es a este nivel donde los
programas de fortalecimiento familiar, desde la concepcin del empoderamiento, juegan
un papel de importancia.
Finalmente, a nivel comunitario se distingue entre una comunidad empoderadora,
que permite a sus miembros la participacin ciudadana, el fcil acceso a los recursos
disponibles y la existencia de diversos espacios de recreacin; y una comunidad
3

En este sentido, este nivel puede aplicarse a la familia, vista como un sistema que posee las
caractersticas aqu sealadas. As, en esta investigacin el nivel de empoderamiento organizacional se
equiparar con el empoderamiento-fortalecimiento familiar, y el empoderamiento individual se
comprender como el fortalecimiento de las capacidades y competencias de los miembros de la familia.

15

empoderada, que muestra constantes esfuerzos orientados a mejorar y potenciar el


desarrollo de sus miembros, movilizndose activamente frente a la adversidad (Silva &
Martnez, 2004).
La potenciacin de las capacidades, en cualquiera de los niveles mencionados, se
desarrolla en interaccin con un contexto empoderador, que es definido por las autoras
como la presencia de un entorno facilitador de procesos de empoderamiento (Silva &
Martnez, 2004). Claramente, dentro de los contextos empoderadores se incluyen
organizaciones empoderadoras de intervencin psicosocial, como los Programas de
Intervencin Familiar (PIF) aqu estudiados, que permiten la entrega de apoyo
emocional y ayuda instrumental, factores que han demostrado ser elementos clave para
explicar el efecto positivo que tiene la red sobre la salud mental de familias y personas
(Sluzki, 1996); de ah la relevancia de este concepto para la presente investigacin.

1.2.2

Perspectiva Clnica-Social

Por otra parte, los ltimos desarrollos en terapia familiar han resumido aos de
investigacin, evolucin terica y tcnica, y aportes de otras lneas psicoteraputicas,
para mostrar que el fortalecimiento familiar se organiza en torno a tres procesos
fundamentales: (a) Sistemas de Creencias; (b) Patrones Organizacionales y (c) Procesos
Comunicativos (Walsh, 2004).
En el abordaje de los Sistemas de Creencias Familiares, es fundamental que los
agentes sociales fomenten la capacidad familiar para dotar de sentido a la adversidad,
para desarrollar una perspectiva fundamentalmente positiva (si bien realista) de los
sucesos vitales, y para dar un lugar de importancia a la inclusin de la trascendencia y la
espiritualidad (Walsh, 2004).
Al trabajar sobre los Patrones Familiares Organizacionales, es menester estimular
la flexibilidad, la conexin y la construccin y movilizacin de recursos sociales y
econmicos, asegurndose de conectar a la familia con una red de apoyo operativa y
disponible (Walsh, 2004). Dentro de los patrones organizacionales fundamentales para
el funcionamiento familiar saludable, se ha destacado la presencia de una autoridad
16

parental clara, caracterizada por una jerarqua generacional fuerte y lmites claros entre
los subsistemas, adems de la existencia de una distribucin flexible del poder, las reglas
y la estructura de roles (Minuchin, 1995; Haley, 1980).
En esta lnea, un contenido fundamental a trabajar en los programas sociales es el de
competencias parentales. Por competencias parentales se entienden las capacidades
prcticas de los padres para cuidar, proteger y educar a sus hijos, y asegurarles un
desarrollo sano (Barudy & Dantagnan, 2005, p. 77). Dentro de las capacidades
parentales bsicas que debiesen estar presentes en una familia fortalecida, se han
mencionado las siguientes: (1) Capacidad de apego y vinculacin afectiva; (2)
Capacidad de Empata; (3) Modelos de Crianza Saludables; (4) Capacidad de participar
en redes sociales y de utilizar los recursos comunitarios para promover la salud y
bienestar infantil (Barudy & Dantagnan, 2005). Al hablar de habilidades parentales, se
ha sealado la capacidad de plasticidad de padres y madres para responder
adecuadamente a las necesidades de sus hijos, de acuerdo a las etapas de su desarrollo
vital (Barudy & Dantagnan, 2005). Por ltimo, se han distinguido tres finalidades
fundamentales de la funcin parental: la nutriente, la socializadora y la educativa.
Asimismo, se ha enfatizado la importancia de la diferenciacin del yo en las
relaciones (Bowen, 1978, en Walsh, 2004), si bien hay autores que sealan que estos
indicadores deben contextualizarse en la cultura y comunidad particular en la que vive la
familia, ya que puede resultar adaptativo para una familia inserta en un entorno de riesgo
y deprivacin,

por

ejemplo,

presentar

patrones

organizacionales

de

mayor

aglutinamiento y cohesin (Walsh, 2004). Los factores que se sealan como relevantes
al trabajar sobre la flexibilidad de la familia, incluyen la capacidad para el cambio, que
se mide en la capacidad para recuperarse, reorganizarse, y adaptarse a los desafos a lo
largo del tiempo. Sin embargo, la intervencin profesional orientada al cambio debe
contrapesarse con la inclusin de la estabilidad, ya que esto permite el sentido de
continuidad e identidad familiar (Walsh, 2004).

17

Por ltimo, el fortalecimiento familiar debe apoyar la creacin de Procesos


Comunicacionales basados en la claridad, la expresin emocional sincera y la
resolucin cooperativa de problemas (Walsh, 2004).

1.2.3

Concepto de Fortalecimiento Familiar

Finalmente, y siguiendo a Walsh (2004), Silva y Martinez (2004), Barudy y


Dantagnan

(2005)

SENAME

(2007),

esta

investigacin

entender

por

Fortalecimiento Familiar una intervencin procesal profesional, que consiste en


identificar y fomentar las fortalezas y competencias de los miembros de una familia,
para lograr el desarrollo de sus sistemas de creencias, patrones organizacionales,
procesos comunicativos y mecanismos de afrontamiento, hasta el punto en que los
padres ejerzan adecuadamente sus funciones parentales y no exista vulneracin de
derechos en los nios.

1.3

Programas de Apoyo Familiar


En los ltimos 20 aos se ha agrupado bajo el rtulo Programas de Apoyo Familiar

una serie de proyectos y estrategias de intervencin social orientadas a la educacin y


apoyo de la familia (Asscher, Hermanns, Dekovi & Reitz, 2007; Rodrigo, Miquez,
Correa, Martn & Rodrguez, 2006). Estos programas proporcionan a las familias
servicios que fortalecen a los adultos en su rol de padres y cuidadores (en Gracia, 1997,
p. 95). En cuanto a sus supuestos tericos, se ha explicitado que reconocen la influencia
perjudicial que diversas fuentes de estrs o factores de riesgo (como el desempleo, el
analfabetismo, la pobreza, el aislamiento social, entre otras) tienen sobre la familia y su
desarrollo (Gracia, 1997). De esta forma, funcionan desde una perspectiva que permite
reconocer la importancia de la interaccin e interinfluencia entre diversos sistemas,
como son la familia y sus sistemas de apoyo en la gnesis y perpetuacin de los
problemas familiares. En la Tabla 1 se presenta un listado de las caractersticas de estos
programas, de acuerdo a Gracia (1997).

18

Tabla 1: Caractersticas de los Programas de Apoyo Familiar


-

Caractersticas de los Programas de Apoyo Familiar


Asumen un enfoque ecolgico y sistmico
Se basan en la comunidad
Proporcionan servicios en los distintos mbitos del apoyo social
Se concentran en la prevencin primaria y secundaria de los problemas familiares
Tienen un acercamiento flexible e innovador al diseo e implementacin de los
servicios
Muestran una actitud bsica de respeto por las diferencias
Se orientan a la identificacin de las fortalezas y potencialidades de las familias,
asumiendo una perspectiva del funcionamiento familiar no deficitaria ni
patolgica

Bajo esta nomenclatura ms amplia sera posible distinguir en Estados Unidos y


Europa programas de preservacin familiar, programas de reunificacin familiar y
programas de apoyo familiar propiamente tales. Los programas de preservacin familiar
tienen el objetivo de evitar la separacin del nio de su familia; los programas de
reunificacin familiar, tienen el objetivo de conseguir la vuelta del menor a su hogar una
vez internado o, secundariamente, propiciar la separacin definitiva; finalmente, los
programas de apoyo familiar tienen el objetivo de apoyar a las familias desde la
educacin y el cuidado de la salud en la infancia temprana (Gracia, 1997; McCartt,
McGowan & Botsko, 2000; Asscher, Hermanns, Dekovi & Reitz, 2007; Rodrigo,
Miquez, Correa, Martn & Rodrguez, 2006; Dagenais, Bgin, Bouchard & Fortin,
2004).
1.4

Programas Preventivos de SENAME


En Chile, hasta fines de la dcada de 1980 exista una poltica de intervencin en el

mbito de la pobreza, marginalidad y problemas psicosociales fuertemente


asistencialista y paternalista, que privilegiaba un nfasis en la patologa y el dficit.
Frente a la necesidad de rehabilitacin de nios y nias con conductas delictivas, o de
intervencin con nios y nias en riesgo psicosocial, se planteaba la internacin en
hogares de menores, es decir, su institucionalizacin, como la medida ms adecuada

19

(Rozas, 1993). En general, puede decirse que se tenda a subvalorar la capacidad de la


familia de hacer frente a las necesidades de desarrollo del nio o su fortaleza para
superar situaciones de crisis familiar, trabajando bajo el supuesto de que las instituciones
se encontraban mejor capacitadas para solucionar las problemticas que motivaban la
intervencin profesional en dichas familias (Rozas, 1993).
Sin embargo, numerosos estudios realizados en Chile y en el mundo comienzan a
mostrar que la situacin de los nios en hogares de menores no difiere en mayor medida
que la situacin en que se encontraban al momento de ser separados de sus familias, o
que incluso puede ser peor. Entre otros hallazgos, se ha descubierto que los nios
criados en instituciones poseen un ndice de riesgo enormemente mayor frente a
numerosos problemas conductuales y sociales, incluyendo trastornos de apego (Zeanah,
Smyke, Koga & Carlson, 2005). Estos resultados forman parte del enorme conjunto de
datos que dan fuerza a la idea de que la institucionalizacin parece no ser la mejor
solucin a los problemas de nios en situacin de riesgo o vulneracin de derechos
(Rutter, 2000). Comienza a surgir cada vez con ms fuerza, en el mundo y en Chile, un
retorno a la valoracin de la familia como ncleo fundamental del desarrollo y la
pregunta por formas alternativas de intervencin se torna central.
Consecuentemente, el Servicio Nacional de Menores de Chile, SENAME, inicia
desde los aos `90 un cambio de poltica, promoviendo la des-internacin de los nios y
una visualizacin y valoracin de la familia y la comunidad como recursos que deben
incorporarse activamente en la intervencin hacia un sistema de proteccin integral de
derechos de la infancia y que garanticen el derecho del nio a vivir en familia
(SENAME, 2006).
Es as como SENAME ha realizado en su lnea de servicios preventivos4 un recorrido
por diversos diseos de programas en las ltimas dos dcadas; as, comienza con los
Centros de Prevencin Focalizada (CPF) y los Centros de Atencin Diurna (CAD), que
tenan un foco en el cuidado diario y la ocupacin del tiempo libre en nios con
situacin de riesgo social, para pasar posteriormente a reconvertir la mayora de estos
4

Esta lnea de programas busca operar antes de la instalacin de una vulneracin grave de derechos a la infancia.

20

CAD a Centros Comunitarios Infanto-Juveniles (CIJ). Los CIJ trabajan con nios, nias
y adolescentes residentes en sectores que presentan graves situaciones de vulnerabilidad
social (SENAME, 2007, p. 3) y tienen un foco en la promocin de derechos mediante
metodologa socioeducativa. Fue un programa ampliamente difundido y que en la
actualidad est siendo reconvertido en todo el pas a un nuevo servicio denominado
Programas de Intervencin Breve para la Prevencin Focalizada (PIB), que sintetiza los
diseos tcnicos de los CIJ con los Programas de Intervencin Familiar estudiados en
esta investigacin, siendo pensados para abordar con mayores herramientas tcnicas y
financieras, situaciones de vulneracin de derechos de mediana complejidad (SENAME,
2006; SENAME, 2007a; SENAME, 2007b).
Los Programas de Intervencin Familiar (PIF) fueron diseados para realizar un
trabajo preventivo con familias en riesgo de vulneracin de derechos de sus hijos e hijas.
Cabe sealar que SENAME considera para los proyectos que realicen un trabajo
preventivo, que las principales metodologas utilizadas debieran considerar: (1)
Entrevistas de Acogida de la perspectiva de la propia familia sobre las vulneraciones
diagnosticadas, los recursos familiares existentes y las posibles soluciones a sus
problemas; (2) Talleres de Fortalecimiento de las Funciones Parentales; (3)
Acompaamiento Psicolgico, Social y Comunitario desde lo cotidiano, orientado a
facilitar la resolucin de problemas intra y extrafamiliares; (4) Trabajo en Red en 3
niveles: (a) Nivel Intrafamiliar: incorporando adultos de la familia extensa que
funcionen como soporte emocional de la familia; (b) Nivel Suprafamiliar Institucional:
incorporando otros actores locales con la funcin de aliviar los factores estresores de la
familia; (c) Nivel Suprafamiliar Comunitario: incluyendo actores de la comunidad que
la familia considera cercanos e histricamente significativos con la funcin de
acompaarlos en la resolucin de sus problemas (Ditzel & Maldonado, 2004).
En concordancia, los PIF se plantearon como un servicio caracterizado por utilizar
una metodologa psicoeducativa, privilegiando el uso de talleres, consejera familiar e
intervencin en red en el abordaje de los casos. Es as como son definidos por SENAME
como
21

Proyectos destinados a trabajar con los nios y sus familias en un medio


abierto, con la finalidad de fortalecer los recursos de cuidado y crianza de
las figuras parentales, generar redes o sistemas protectores existentes en la
comunidad donde habita el nio y su familia, de modo de prevenir
situaciones de vulneracin de derechos y evitar la internacin.
Se trata de centros de atencin ambulatoria, que cuentan con equipos
psicosociales, los que en conjunto con el nio y su familia elaboran un plan
de trabajo tendiente a fortalecer el vnculo, desarrollar habilidades o
recursos protectores de los padres o figuras parentales y prevenir situaciones
conflictivas que puedan provocar situaciones complejas para el nio; por
ejemplo, la desercin escolar (SENAME, 2007, p. 3).
Finalmente, cabe sealar que los Programas de Intervencin Familiar, que fueron el
foco del presente estudio, tambin sern absorbidos por el nuevo diseo de los PIB
generado por SENAME desde 2007-2008. Dado la transformacin dinmica de los
programas psicosociales, la investigacin requiere centrarse en obtener informacin
relevante para diversos escenarios posibles, permitiendo a los planificadores y ejecutores
de programas sociales adaptar dicho conocimiento a nuevos desafos, como la actual
renovacin de oferta de programas preventivos intencionada por SENAME. El programa
de investigacin en Teoras Subjetivas emerge como una va prometedora de generacin
de aportes en esta lnea.

1.5

Teoras Subjetivas (TS)


Sin duda, los modelos formales que psiclogos y trabajadores sociales adquieren

durante su formacin de pre y postgrado son una parte fundamental de su quehacer


laboral. Dicha formacin terica aporta el entramado conceptual y tcnico que
posteriormente ser utilizado en el trabajo orientado al fortalecimiento de familias
multiproblemticas. Pero los modelos formales no son la nica fuente que afecta el
desempeo profesional: las TS han demostrado ejercer una gran influencia sobre las
22

dinmicas de comprensin, planificacin y accin de las personas (Flick, 2004).


Psiclogos y Trabajadores Sociales, en cuanto personas, no pueden ser ajenos a la
influencia que sus propias construcciones y reconstrucciones en la interaccin con
familias multiproblemticas, dinmicas institucionales y eventos histricos, entre otros
elementos, tienen sobre su forma de comprender, planificar, actuar y evaluar en el plano
profesional.
La profundizacin y anlisis de las TS de profesionales que trabajen el
empoderamiento o fortalecimiento familiar es un aspecto que no ha sido estudiado hasta
ahora, si bien se han estudiado en Alemania las TS con respecto a la relacin de
confianza en la orientacin profesional (Flick 1989, en Flick, 2004). En Chile, esta lnea
de investigacin se ha desarrollado en el mbito educacional (Cataln 1997, en
Moncada, 2005), y para investigar las caractersticas de la inteligencia desarrollada por
artesanos (Cabrera, Marquez, Sarl, Ibez & Lpez, 2002, en Moncada, 2005).
Tambin se han estudiado en madres con un hijo con trastorno del lenguaje primario
(Cardemil, Guajardo & Cataln, 2002, en Moncada, 2005) y en padres con hijos con
mielomenigoceles entre 5 y 13 aos con respecto a las pautas de crianza de estos
(Gallegos, Reyes & Galdames, 2005, en Moncada, 2005). Recientemente, ha sido
publicada una tesis doctoral sobre TS del cambio teraputico desde la perspectiva de los
terapeutas (Moncada, 2005).

1.5.1

Definicin y Caractersticas de las Teoras Subjetivas

El concepto teoras subjetivas tiene su origen en una propuesta terica sobre la


construccin cognitiva de la realidad desarrollada por Groeben y Scheele (1977) en que
se postula un paralelismo entre la forma de estructuracin (y evolucin) del
conocimiento cientfico y los modos del conocimiento a nivel psicolgico-individual
(Avendao, Krause & Winkler, 1993, p. 109). Los antecedentes de este concepto pueden
rastrearse hasta 1955, con la propuesta de George Kelly sobre su Psicologa de los
Constructos Personales (Avendao, Krause & Winkler, 1993). Kelly propuso que la
conducta humana depende de los propios constructos segn los cuales el individuo se
23

interpreta a s mismo y al mundo en el que vive (Feixas & Villegas, 1990). De esta
forma, si un psiclogo pretende explicar y predecir el comportamiento de las personas
en la vida cotidiana deber analizar el conocimiento terico-ingenuo de los mismos
(Avendao, Krause & Winkler, 1993, p. 109).
Actualmente, se afirma que las teoras subjetivas funcionan en el mundo
experiencial concreto de cada individuo (Moncada, 2005, p. 23). Las TS pueden ser
conscientes en mayor o menor medida5, sin embargo, conscientes o no, son una forma
de simplificar la realidad, reducirla a categoras y conceptualizaciones. Pero tambin son
el fundamento para interactuar con ella (Moncada, 2005, p. 23). As, se ubica a las TS
en paralelismo con las teoras cientficas: ambas se constituyen mediante la
concatenacin de unidades conceptuales y ambas tienen la funcin de interpretar la
realidad para maximizar las posibilidades de una interaccin exitosa con sta (Cataln
1997, en Moncada, 2005).
Es relevante destacar que Flick (1989, en Flick, 2004), al estudiar las TS de la
confianza utilizadas por Consejeros en las actividades con sus clientes, mostr que las
TS consistan en un caudal complejo de conocimientos almacenados por los consejeros,
con la funcin de guiarlos sobre diversos aspectos de la orientacin. Mediante el anlisis
de las actividades de orientacin, se demostr que los orientadores guiaban su accionar
en conformidad a dicho caudal de conocimientos, usando las teoras subjetivas para
enfrentar situaciones nuevas y actuales (Flick, 2004).
Estos hallazgos empricos avalan la idea de que las TS seran poderosos modelos
explicativos e interpretativos de la realidad que ejercen una notable influencia sobre las
acciones concretas que desarrolla el sujeto que las ha construido. Actualmente, se
plantea que las Teoras Subjetivas tienen las siguientes funciones:

Una TS se comprende como un tipo de conocimiento que incluye supuestos que son explcitos e
inmediatos y otros que son implcitos. El primer nivel puede expresarse espontneamente al responder
preguntas abiertas hechas por el investigador, mientras que el segundo nivel resultara de ms difcil
acceso, necesitando del apoyo de otras estrategias metodolgicas, como el uso de diversas preguntas
(Flick, 2004) o de tipos distintos de entrevista, como la entrevista narrativa o la episdica (Krause, 2005,
comunicacin personal).

24

(a) Permiten definir una situacin rpidamente y, por tanto, nos dan certeza
y seguridad en nuestra orientacin en la realidad;
(b) Nos dan una explicacin posterior para eventos sucedidos, teniendo en
parte caractersticas de justificacin;
(c) Posibilitan la prediccin de sucesos futuros;
(d) Facilitan el desarrollo de sugerencias para el comportamiento, es decir
nos permiten decidir entre diferentes alternativas conductuales;
(e) Tienen, hasta cierto punto, la funcin de guiar nuestra accin;
(f) Tienden a estabilizar u optimizar la autovaloracin (Avendao, Krause
& Winkler, 1993, p. 110).
As, las teoras subjetivas actan como verdaderos reguladores de los intercambios
sociales con el fin de lograr un mantenimiento eficaz de nuestras interacciones con los
otros (Rodrigo et al., 1993, p. 24, en Moncada, 2005, p. 24). En esta investigacin, los
intercambios sociales que permitiran regular las TS, dicen relacin con las interacciones
que facilitan o dificultan el proceso de fortalecimiento de las familias usuarias. TS ms
adecuadas a las necesidades y recursos especficos de las familias, permitiran una
mayor efectividad de las intervenciones orientadas al empoderamiento y cambio
familiar, de ah la relevancia de su estudio.
Por lo tanto, desde los autores mencionados, se define una Teora Subjetiva como un
caudal complejo de conocimientos construidos por el profesional, de nivel explcito e
implcito, que cumple la funcin de interpretar adecuadamente la realidad, guiar sus
acciones concretas, y regular sus intercambios sociales.

25

II. OBJETIVOS
2.1

Objetivo General:
Reconstruir Teoras Subjetivas sobre procesos de Fortalecimiento Familiar, desde el

discurso de profesionales Psiclogos y Trabajadores Sociales, de seis Programas de


Intervencin Familiar con financiamiento SENAME del Gran Santiago6.
2.2

Objetivos Especficos7:

1. Describir y analizar las caractersticas con las cuales los profesionales de seis
Programas de Intervencin Familiar colaboradores de SENAME, se representan en
sus Teoras Subjetivas a los usuarios atendidos8.
2. Explorar los significados asociados al concepto de Fortalecimiento Familiar en el
discurso de psiclogos y trabajadores sociales de seis programas de Intervencin
Familiar, en el Gran Santiago.
3. Describir y analizar los factores que los profesionales de programas de Intervencin
Familiar consideran habitualmente necesario intervenir en las familias usuarias.
4. Identificar y analizar las estrategias de intervencin que los profesionales de
programas de Intervencin Familiar consideran tiles para lograr el fortalecimiento
de las familias usuarias.
5. Identificar los indicadores de cambio que los profesionales de dichos programas
consideran requisito para un egreso exitoso de las familias usuarias.
6. Explorar la percepcin sobre la utilidad de los modelos operativos en psiclogos y
trabajadores sociales de programas de Intervencin Familiar.
6

En este objetivo se modific Programas de Fortalecimiento Familiar por de Intervencin Familiar


debido a que ese es el nombre actual segn el catastro de oferta programtica SENAME (2007a).
7
Se elimin el objetivo 6 del proyecto original: Comparar las teoras subjetivas, previo acuerdo con
la profesora gua, por cuanto no se desprenda directamente del objetivo general, que apunta a estudiar las
Teoras Subjetivas de los profesionales.
8
Este objetivo se aadi debido a la relevancia que cobr para la investigacin durante el proceso de
recoleccin y anlisis permanente de los datos.

26

III. PREGUNTAS DIRECTRICES9


1. Caractersticas de los usuarios atendidos, segn las Teoras Subjetivas de los
profesionales10:

Cules son las caractersticas que los profesionales asocian a los nios,
nias y adolescentes atendidos en sus programas?

Cules son las caractersticas que los profesionales asocian a los padres y
madres atendidos en sus programas?

Cules son las caractersticas que los profesionales asocian a las familias
como un todo, atendidas en sus programas?

Cules son las caractersticas que los profesionales asocian al entorno en


que viven los usuarios atendidos en sus programas?

2. Significados asociados al concepto de fortalecimiento familiar en los profesionales


de programas sociales:

Cules son los conceptos asociados al fortalecimiento familiar en los


agentes sociales de los programas?

Qu elementos definen, desde la perspectiva de los agentes sociales, a una


familia fortalecida?

Cules son las vivencias asociadas al fortalecimiento de las familias en los


agentes sociales de los programas? Cmo experimentan el proceso de ver a
una familia fortalecerse?

3. Factores (psicolgicos, materiales, burocrticos, etc.) que los psiclogos y


trabajadores sociales consideran habitualmente necesario intervenir en las familias
usuarias:

Cules son los factores contextuales que los profesionales consideran al


planificar sus intervenciones?

Todas las preguntas directrices derivadas de objetivo 6 en el proyecto original fueron eliminadas debido
a la decisin explicada previamente de eliminar dicho objetivo.
10
Todas estas preguntas directrices fueron aadidas con respecto al proyecto original de investigacin al
constatarse su importancia capital para el objeto de estudio abordado.

27

Cules son los factores de la familia que los profesionales priorizan al


realizar sus intervenciones con las familias?

Cules son los factores individuales que los profesionales habitualmente


consideran necesario tratar?

4. Estrategias que se consideran tiles para lograr el fortalecimiento familiar:

Cules son las prcticas y acciones orientadas al fortalecimiento familiar


realizadas por los profesionales?

Qu estrategias consideran tiles los profesionales para lograr el


fortalecimiento y cambio familiar?

Qu estrategias han visto los profesionales que no han funcionado en su


experiencia con las familias?

Qu indicadores permiten identificar, desde la perspectiva de los agentes


sociales, la utilidad de una estrategia por sobre otra?

5. Indicadores de cambio que se consideran requisito para un egreso exitoso de las


familias usuarias11:

Cules son los indicadores de cambio que los profesionales consideran


requisito para un egreso exitoso de las familias usuarias?

6. Percepcin sobre la utilidad de los modelos operativos:

Cul es la percepcin de los psiclogos y trabajadores sociales de los


programas de Intervencin Familiar sobre la utilidad de sus modelos
operativos?

Qu sera necesario conservar de los modelos operativos?

Qu cambios consideran que sera necesario realizar sobre dichos modelos?

Si perciben que son poco aplicables, qu factores creen que dificultan su


utilidad prctica?

11

Se elimin la pregunta del proyecto original: Cules son los indicadores de cambio que los modelos
operativos consideran requisito para el egreso exitoso de las familias usuarias?, debido a la eliminacin
del objetivo 6.

28

IV. METODOLOGA
En la presente investigacin, se opt por un diseo metodolgico descriptivo-analtico
de carcter cualitativo (Flick, 2004), facilitando una aproximacin a las TS, ya que al
caracterizarse por ser un mtodo inductivo y holstico, permiti comprender a las
personas dentro de su propio marco de referencia (Taylor & Bodgan, 1986). Uno de los
supuestos de la metodologa cualitativa es considerar la realidad como una construccin
social que adquiere sentido a partir de los significados con que los sujetos la definen
(Ruiz, 1996); este supuesto resulta altamente concordante con los principios
conceptuales que definen el marco de investigacin en Teoras Subjetivas.
Asimismo, el diseo utilizado se caracteriza por su flexibilidad metodolgica, lo que
permite integrar informacin no considerada en forma a priori e ir contrastando
sucesivas hiptesis. Esto fue lo que sucedi, por ejemplo, con la caracterizacin de los
usuarios, tema que no fue considerado inicialmente, pero que emergi como un
fenmeno relevante, en tanto permite conectar la concepcin de intervencin de los
profesionales, con las problemticas que deben abordar en su praxis profesional.
El producto que se ha obtenido mediante esta metodologa consiste en un conjunto de
conceptos interrelacionados entre s (Strauss & Corbin, 2002), los cuales han permitido
dar cuenta del objeto de estudio a nivel descriptivo y analtico-relacional.

4.1

Participantes
La tcnica de muestreo elegida para la realizacin de esta investigacin fue el

Muestreo Intencionado (Patton, 1991), a travs de criterios de inclusin. Los criterios de


inclusin que guiaron la seleccin de la muestra fueron los siguientes:
1)

Psiclogos y Trabajadores Sociales de Programas de Intervencin Familiar

(PIF) que se ubicaran dentro del Gran Santiago, con al menos un ao de existencia y
que recibieran financiamiento de SENAME. Se consider a profesionales de seis
PIF de entre las 14 instituciones que tienen programas de este tipo en el Gran
Santiago.
29

2)

Profesionales que estuvieran en estos programas al menos desde hace un ao y

que trabajaran directamente con las familias en su fortalecimiento.


3)

Profesionales que estuvieran dispuestos e interesados en participar de una

investigacin de este tipo.

El tamao de la muestra fue de 6 psiclogos y 6 trabajadores sociales de programas


de intervencin familiar, contabilizando un total de 12 profesionales en calidad de
participantes de esta investigacin. Cabe sealar que la muestra registra predominancia
de sexo femenino, con 9 profesionales mujeres (75%) versus 3 profesionales hombres
(25%). Los trabajadores sociales fueron en un 100% de sexo femenino, mientras que los
psiclogos se distribuyeron equitativamente con un 50% de hombres y un 50% de
mujeres. Se opt por incluir tanto a psiclogos(as) como a trabajadores sociales, en
consideracin a que los PIF trabajan generalmente en dupla psicosocial, la cual est
conformada por ambos profesionales. En la Tabla 2 se muestra un resumen de las
caractersticas de los participantes del estudio.
Tabla 2: Caractersticas de los participantes del estudio
Caractersticas de los Psiclogos y Trabajadores Sociales entrevistados
Profesional
Psiclogo

Nmero de Edad
Promedio aos de Aos de experiencia
entrevistados promedio experiencia laboral promedio en el PIF
6
37
11
2,75

Trabajador Social

33,5

6,83

2,25

TOTAL

12

35,25

8,92

2,5

Como puede observarse, la edad promedio de los psiclogos entrevistados fue de 37


aos, mientras que para los trabajadores sociales fue 33,5 aos y en total la muestra
present una edad promedio de 35,25 aos. Los aos de experiencia laboral promedio
fueron de 8,92 aos en el total de participantes. Es relevante destacar que en el total de

30

los profesionales entrevistados la experiencia promedio en el programa fue de 2,5 aos,


por lo que se cumplieron los criterios muestrales.
Cabe sealar que, adems, se cont con una psicloga y una trabajadora social de un
programa de reunificacin familiar, con las cuales se realiz 4 entrevistas de pilotaje, no
incluidas en el anlisis posterior.
Con respecto a las instituciones a las que pertenecen los programas considerados en
este estudio, cabe sealar que stas tienen un promedio de 38,8 aos de historia, dando
cuenta de organizaciones con vasta experiencia en el abordaje de situaciones de
desproteccin y vulneracin de derechos de la infancia en Chile. En total, los 6
programas incluidos en este estudio atendan a 822 nios, nias y adolescentes, con un
rango de 54 nios en el programa de menor cobertura hasta 330 nios en el programa de
mayor cobertura. Esto corresponde a 508 familias aproximadamente, con un rango de 38
familias en el programa de menor cobertura hasta 200 familias en el programa de mayor
cobertura. Estos datos no permiten inferir la relacin nmero de nios por familia, ya
que los programas no ingresan ni atienden a todos los nios presentes en una familia.
La composicin de los equipos era multidisciplinaria, incluyendo psiclogos,
trabajadores sociales, educadores sociales y tcnicos sociales, entre otros. Los equipos se
conformaban por entre 7 y 11 personas, incluyendo personal administrativo y de aseo.
Los centros en general se caracterizan por tener fcil acceso y locomocin, contar con
infraestructura y equipamiento adecuado para las actividades que realizan y por estar en
condiciones ptimas de limpieza y ornato, todo esto en consideracin a los bajos montos
de financiamiento de que disponen.

4.2

Procedimientos

4.2.1 Recoleccin de datos


La recoleccin de datos busc triangular fuentes de informacin (Denzin, 1989b, en
Flick, 2004), con el objetivo de disponer de un material enriquecido por diversos tipos
de relatos. Para ello, se ocup dos tipos de entrevistas:
31

a) Entrevistas episdicas, que permitieron acceder a las experiencias de los sujetos


tanto a nivel narrativo-episdico como semntico, abordando situaciones o episodios
en los que el entrevistado ha tenido experiencias que parecen ser relevantes para la
pregunta del estudio (Flick, 2004, p. 119). En esta investigacin, se pidi a los
Psiclogos y Trabajadores Sociales que relataran un episodio en que se haya
observado el proceso de fortalecimiento exitoso de una familia y otro episodio en el
cual el fortalecimiento de una familia no haya resultado;
b) Entrevistas individuales en profundidad, semi-estructuradas, para obtener
informacin acerca de los tpicos que constituyen los ejes temticos de esta
investigacin, definindolos a travs de una serie de preguntas preestablecidas en el
guin de entrevista (Taylor & Bodgan, 1986).
Es relevante destacar que el proceso de construccin del guin de la entrevista semiestructurada involucr tres etapas principales: (1) se construy un guin preliminar
desprendido de las preguntas directrices definidas para este estudio; (2) luego, se
revisaron las preguntas con psiclogos y trabajadores sociales para evaluar su grado de
ajuste a los objetivos del estudio y as poder efectuar las modificaciones pertinentes; (3)
por ltimo, se aplicaron a una psicloga y una trabajadora social que cumplan con
criterios muestrales similares (entrevistas de prueba), permitiendo organizar de mejor
forma las entrevistas posteriores.
Tanto las entrevistas episdicas como las semi-estructuradas fueron grabadas en
cassettes y rotuladas, y luego se ocup dos profesionales para su transcripcin. Las
transcripciones fueron revisadas por el investigador en base al audio de los cassettes para
garantizar su fidelidad, haciendo las correcciones pertinentes cuando correspondiera.
Los datos completos de cada profesional entrevistado, solicitados en un Documento de
Identificacin del Participante fueron volcados en una nica tabla, de la cual se ha
extrado la caracterizacin de los participantes descrita previamente conservando al
mismo tiempo el anonimato de cada participante.
En ambos tipos de entrevistas emergieron teoras subjetivas de nivel explcito e
implcito, si bien tendi a observarse un mayor predominio del nivel implcito en las
32

entrevistas episdicas. Adems, se incluyeron preguntas que permitieron identificar


similitudes y diferencias entre los discursos de psiclogos(as) y trabajadores sociales. Se
realiz un total de 23 entrevistas, distribuidas en 11 entrevistas episdicas12 y 12
entrevistas semi-estructuradas.

4.2.3 Anlisis de datos


El anlisis de los datos se realiz segn los procedimientos estipulados en la
Grounded Theory (Teora Empricamente Fundada) de Glaser y Strauss (1967; Strauss
& Corbin, 2002). La codificacin de los datos se llev a cabo a travs de tres etapas o
procesos: codificacin abierta, axial y selectiva.
En la codificacin abierta, se realiz un proceso de examinacin, fragmentacin y
comparacin de la informacin obtenida, con el fin de reagruparla de acuerdo a la
elaboracin de categoras. En este proceso se fue asignando conceptos a cada prrafo
breve de texto. En un proceso recursivo de construccin, de-construccin y reconstruccin permanente, estos conceptos fueron reagrupados en rboles conceptuales
segn categoras que fue posible definir segn su coherencia y congruencia temtica. En
la codificacin abierta se distingui con colores entre conceptos codificados solo en las
entrevistas semi-estructuradas (blanco), slo en las entrevistas episdicas (celeste) y
coincidentes en ambos tipos en entrevistas (amarillo). Cabe destacar que hubo un alto
grado de concordancia entre ambas entrevistas, predominando los conceptos en amarillo.
La codificacin axial correspondi a la conexin entre categoras, utilizando un
anlisis del fenmeno, su contexto general de aparicin, condiciones causales,
estrategias de accin o interaccin y finalmente sus consecuencias, en un proceso
igualmente recursivo de revisin permanente.
La tercera etapa correspondi a la codificacin selectiva, involucrando la seleccin de
categoras centrales, relacionadas permanentemente con las otras categoras. Al igual
12

En el proyecto de tesis se haba propuesto realizar 12 entrevistas episdicas; sin embargo, debido a
constantes dificultades prcticas del ltimo profesional participante para agendar la entrevista episdica,
se decidi limitar las entrevistas episdicas a 11. Esta decisin, adems, se aval en la reiteracin de los
temas detectados en las once entrevistas episdicas previas. El resguardo metodolgico, asimismo, estuvo
dado por la rigurosidad y profundidad del anlisis de datos en la codificacin abierta de las 11 entrevistas.

33

que los dos pasos previos, en el anlisis de los datos se someti la informacin a una
comparacin permanente, que permiti extraer las percepciones y representaciones
reiterativas del discurso.
En estas tres codificaciones, se compararon los discursos de psiclogos y trabajadores
sociales, buscando similitudes y diferencias que permitieran caracterizar ambos tipos de
teoras subjetivas. Sin embargo, un aspecto sorpresivo fue que no se encontraron
mayores diferencias entre los discursos, por lo que se construy un nico modelo
comprensivo de los fenmenos emergentes, tanto en la codificacin axial como en la
selectiva.

4.2.4 Criterios de Rigor


En esta investigacin se tomaron como criterios de calidad la triangulacin de datos y
de investigadores y el mtodo de comparacin constante. Al aplicar dos tcnicas
distintas de recoleccin de datos se recurri a la triangulacin de datos (Denzin, 1989b,
en Flick, 2004). Adems, se ocup validacin intersubjetiva o triangulacin del
investigador (Denzin, 1989b, en Flick, 2004), es decir, que el anlisis del investigador
fue contrastado con la perspectiva otros dos profesionales expertos en metodologa
cualitativa, con respecto a la adecuacin y claridad de los conceptos utilizados en la
codificacin y de los modelos desarrollados durante el anlisis de los datos.
Todos los participantes involucrados en esta investigacin fueron debidamente
informados de los objetivos, metodologa y confidencialidad de los datos, dejando
estipulado el carcter voluntario, en un formulario de consentimiento informado.
Adems, se comprometi la devolucin de los resultados en un informe abreviado.

34

V.

RESULTADOS

5.1 RESULTADOS DESCRIPTIVOS


A nivel descriptivo, se presentarn resultados sobre: (a) la caracterizacin de los
usuarios, (b) la concepcin de la intervencin; (c) los factores a considerar en la
intervencin; (d) las estrategias de intervencin utilizadas; (e) los indicadores de cambio
visualizados, (f) la percepcin sobre las normas tcnicas aportadas por SENAME y
finalmente, y (g) las vivencias referidas por los profesionales sobre la intervencin.

5.1.1

Caracterizacin de los Usuarios

5.1.1.1 Caracterizacin de los Nios


En los nios, lo que ms se destaca es la vulneracin de sus derechos; son nios,
nias y adolescentes que han recibido diversas clases de vulneracin por parte tanto de
su ncleo familiar, como del entorno en que se desenvuelven. As, se refiere que el
maltrato infantil es riesgo y realidad, es decir, son nios que viven episodios recurrentes
de maltrato, fsico y/o psicolgico de nivel leve a moderado, o que estn en riesgo de ser
maltratados si no se interviene, con ocasionales casos de maltrato grave (que son
derivados a la red): sola manejar a los hijos pequeos a travs del castigo fsico, de
la descalificacin (Ep., IV, 18); se dejan llevar por las creencias instauradas
familiarmente, o sea, a los hijos hay que pegarles y hay que pegarles (S-E, II, 17);
hay temas de maltrato, pero no es grave () son temticas ms bien leves, pero si no
se pone freno ahora podran constituirse en algo ms grave (S-E, VI, 10).
Los entrevistados sealan que los nios reciben poca estimulacin por parte del
entorno, lo que genera un riesgo aumentado de problemas escolares, que terminan
usualmente en la desercin escolar o en la expulsin escolar. Los problemas ms
frecuentes que presentan los nios atendidos son el Sndrome de Dficit Atencional con
Hiperactividad (SDAH), Desrdenes Conductuales, Trastornos de Aprendizaje,
Conductas Disociales, Cuadros Depresivos, Fobias, elevados niveles de agresividad,
ansiedad y un bajo control de impulsos; estas dificultades tendran mayor prevalencia en
35

los nios que presentan problemas en la escuela: este cabro llega ac derivado por
la directora, porque estaba sobre estresado, ya? y haba tenido ciertas ideas suicidas
(Ep. X, 1); era una nia bastante depresiva, se aislaba del grupo de pares, costaba
que mantuviera una interaccin positiva con los nios y con los adultos, era de pocas
palabras (Ep., I, 2). Es interesante que la mayora de estos problemas emergieran en
los casos narrados en las entrevistas episdicas y no en las entrevistas semiestructuradas.
Tabla 3: Caractersticas de los usuarios atendidos
Caracterizacin de los Usuarios en las Teoras Subjetivas de los Profesionales
Nios(as)
Vulneracin de
Derechos*
Entorno poco
estimulante
Seales de negligencia
y abandono
Maltrato fsico y
psicolgico
Mundo interno daado

Padres
Parentalidad
Disfuncional*
Tendencia al desapego
y negligencia
Roles confusos

Lmites y normas
inadecuadas
Descalificacin
frecuente de los
hijos(as)
Desercin o expulsin Externalizacin de los
escolar
problemas
Diversos problemas de Madres sobrepasadas,
salud mental
con estrs y depresin
Alto porcentaje de
madres que maltratan a
sus hijos
Muchas madres
muestran amor por sus
hijos e hijas (+)
Muchos nios
Muchas madres son
muestran capacidad de trabajadoras y
Resiliencia (+)
esforzadas (+)
* Caracterstica central

Familias

Entorno

Multiproblemticas*

Pobreza*

Estructura mayormente
monoparental y extensa
Diversos problemas de
alta complejidad
Pasivas y resistentes al
cambio
Violencia Intrafamiliar

Exclusin social

Aislamiento Social

Socializacin
callejera
normalizada
Sobre-intervencin
de instituciones
Trabajos inestables
y mal remunerados

Serios problemas de
comunicacin familiar
Sincera preocupacin
por cmo relacionarse
mejor (+)
Elevada capacidad para
sobrellevar estrs
crnico (+)
Algunas familias
valoran la educacin (+)

Vecindarios de alto
riesgo social
Comunidades
violentas
Trfico de drogas

(+) Fortaleza mencionada

La reconstruccin de las TS de los profesionales permite identificar que para stos,


los nios y nias atendidos estn muy daados por su historia de vulneraciones y
adems cargan con un dolor que es interno ms que externo, es decir, que puede no ser
36

evidente para un observador externo, pero que se devela tras un tiempo de vinculacin y
confianza entre el nio y el profesional. Es destacable que a pesar de todo ello, los nios
y nias mostraran capacidad de resiliencia, superando sus dificultades sobretodo gracias
al apoyo de los grupos de pares y a la relacin significativa con otros.
5.1.1.2 Caracterizacin de los Padres
En los padres, la caracterstica central es una parentalidad disfuncional, que se
estructura en cuatro ejes principales: (1) presencia de mams definidas como quejosas,
que pueden ser exigentes con sus hijos y con un uso constante de la crtica destructiva y
la descalificacin hacia el nio como un estilo generalizado de crianza; (2) roles
distorsionados y lmites y normas de crianza disfuncionales o inadecuadas; (3) existe un
estilo atribucional rgido y externalizante de los problemas del hijo(a), en que a los
padres les cuesta reconocer sus errores, mostrando poca disposicin a verse como parte
del problema; (4) finalmente, se observa una tendencia a la desvinculacin afectiva: el
apego estara daado, los padres (sobretodo varones) muestran poco inters por los
temas y actividades del hijo, un bajo involucramiento en la escuela, y dificultades para
visualizar el sufrimiento en sus hijos, llegando incluso a presentar procesos abandnicos
en sus funciones parentales: muy poca relacin de afectividad de los nios con los
padres, eh, entonces eso como que significa al final un problema de bastante
desvinculacin (S-E, XII, 15). En las entrevistas episdicas, adems, se seala que
estas carencias afectivas seran transgeneracionales.
Adems, seran familias donde la figura de la mam, central en la intervencin, se
observa muy sobrepasada, con altos niveles de estrs y depresin, lo que gatilla en un
alto porcentaje de los casos explosiones de maltrato hacia los nios: Siento que estas
familias no cuentan con una adecuada dinmica familiar, en la que si ocurre un
suceso estresante, o una situacin complicada, la familia va a acudir a la violencia, al
maltrato (S-E, VI, 3); la primera reaccin de todas las mams del Taller era
golpearlo. Luego preguntarle dnde haba estado, qu haba hecho () o sea, lo
primero era la desesperacin, la falta de control digamos, eh, golpear (S-E, XI, 25).

37

Cuando esta dinmica se acompaa de una elevada inestabilidad emocional en la


relacin de pareja (si es que hay), tiende a surgir adems la violencia intrafamiliar como
fenmeno. Estos son los episodios que frecuentemente se califican como crisis en la
intervencin.
Los elementos principales de las TS que explican la incompetencia parental, son
cinco: (a) una educacin-cultura deficiente; (b) fallas de la madre en su parentalidad (por
ejemplo, sealan una incapacidad para fijar lmites y normas de crianza); (c) efectos
nocivos de la pobreza y la cesanta; (d) historia transgeneracional de dao y prdida de
empata en las relaciones; y (e) problemas conductuales en los hijos que superan a los
padres, con la consecuencia habitual de recurrir al maltrato como mecanismo de control.
5.1.1.3 Caracterizacin de las Familias
Las familias se caracterizan por presentar mltiples problemas, pasivas en la
bsqueda de soluciones y con alta resistencia al cambio: ahora nos encontramos con
familias en donde no hay vinculacin, con gran inhabilidad, con drogadiccin,
alcoholismo, que no estn ni ah, entonces, el trabajo es duro (S-E, III, 138). Es
decir, seran familias atascadas en sus problemas, pero con expectativas de solucin
mgica de sus problemas: otra cosa que suele ocurrir es que llegan muchas personas
con las ganas de encontrar a alguien que les diga qu hacer, o que les de la solucin
clave que ellos todava no han encontrado eso generalmente termina siendo una
frustracin (S-E, IX, 6).
Al profundizar en qu tipos de problemas o dificultades son las que se presentan ms
a menudo, aparecen miembros de bajo coeficiente intelectual en la familia, depresin
como temtica frecuente, alcoholismo, adicciones, conductas delictuales y VIF, en un
trasfondo de habituales problemas de comunicacin familiar: haba violencia
intrafamiliar del padre hacia la madre y muy asociado al alcoholismo, eso es algo bien
tpico que encuentro en la prctica (Ep., V, 5).
Por otra parte, de acuerdo a lo sealado por los participantes, las familias atendidas
presentan un fuerte aislamiento social, reforzado por una serie de mecanismos que
potencian (o incluso generan) el aislamiento, a saber, (1) una tendencia a no pedir ayuda
38

y a silenciar y normalizar los problemas; (2) un temor al entorno en que viven que lleva
al aislamiento del vecindario como estrategia de proteccin; y (3) un desconocimiento, o
escaso conocimiento, de las redes sociales formales y de cmo usar y articular su red, lo
que se manifiesta, por ejemplo, en que las mujeres que trabajan tienen el problema de
con quin dejar al nio entre sus preocupaciones ms habituales.
Finalmente, se cierra este apartado mencionando las fortalezas identificadas en los
padres y madres por parte de los profesionales. As, habra muchas familias donde a
pesar de los problemas, el amor hacia sus hijos es muy grande. Muchas madres
manifestaran una sincera preocupacin por cmo educar y relacionarse mejor con sus
hijos, siendo trabajadoras y esforzadas, y mostrando potencial y capacidades para salir
adelante. La mayora de estas familias presentan una elevada capacidad para
sobrellevar situaciones de estrs crnico y seguir funcionando ante problemticas que
a muchas otras familias podran destruirlas fcilmente.
5.1.1.4 Contexto de Vulnerabilidad Social
La pobreza y el riesgo social son factores capitales en la descripcin que hacen los
profesionales de sus usuarios. La pobreza es un nudo de sentido que se activa para
comprender a estas familias, y no se limita a una precariedad de recursos, sino que
tambin se invoca para referirse a una cultura de la pobreza, al acompaarse en
muchos casos de marginalidad, exclusin y socializacin callejera.
Se trata de nios, jvenes y adultos que viven en entornos comunitarios violentos y
de alto riesgo, en comunidades con altsimos niveles de agresividad en la gran mayora
de los casos, que incluso penetra a los propios colegios en que estudian los nios: las
escuelas pa m son uno de los lugares ms terribles, donde hay una discriminacin ms
feroz, los nios con dficit atencional yo creo que son de los ms vulnerados en estos
tiempos en las escuelas pblicas con cuarenta compaeros, te fijai?, eh ah no hay
mucho que hacer (S-E, XI, 111).
Se trata asimismo de vecindarios donde la venta de drogas es habitual, y los nios y
nias deben lidiar con la presencia cotidiana de narcotraficantes en las esquinas de las
plazas, o con el microtrfico incluso al interior de sus propias familias.
39

Adems, se mencionan como caractersticas ligadas, el que madres y padres trabajan


(si es que tienen trabajo) fuera de la comuna en un gran porcentaje de los casos, tienen
extensas jornadas de trabajo y sus trabajos son precarios, inestables y mal
remunerados. Esto se ve agravado, segn los profesionales, debido a los bajos niveles de
escolaridad observados en los adultos responsables. En un programa, adems, se
observ una elevada presencia de familias inmigrantes peruanos, lo que implicaba
problemticas especficas que escapan el foco de este estudio.
Por otra parte, se tiende a observar una estructura familiar monoparental, donde es
habitual que el padre est ausente y la madre asuma la jefatura del hogar: a la mujer se
la responsabiliza en la crianza, en la entrega de afectividad () de ser la madre en la
escuela, con los vecinos, en la calle, en todas partes y la cosa paterna queda muy de
lado; entonces tenemos nios con mucha ausencia de la relacin de hijo con pap, no
hay, no existe, nios que los tienen y que no existe nada (S-E, XII, 15).
Estas caractersticas primordialmente deficitarias, se completan con la mencin de
una tendencia a generar relaciones de dependencia con los servicios asistenciales: el
acceso a beneficios sociales es una problemtica comn y relevante, observndose una
sobre-intervencin por diversos programas del gobierno y ONGs, lo que a veces
dificultara notoriamente nuevas iniciativas de intervencin: siempre nos han
atendido en la puerta, entonces es una familia que yo creo que ya est choreada de
tantas instituciones interviniendo: que el CTD, que el Hogar, que nosotros, () ya no
tienen ninguna fe, sino una desconfianza ms bien (Ep., IV, 75); Mira, dificulta,
cuando la familia est incorporada a una red donde se est sobre interviniendo a la
familia, es decir nos hemos llevado sorpresas de familias que vienen con una carga
histrica de haber pasado por innumerables instituciones (S-E, XI, 46).
5.1.2 Descripcin formal del servicio
Las causales de ingreso al PIF, mencionadas por los profesionales, incluyen motivos
de complejidad leve, tales como la ocupacin del tiempo libre, o el cuidado diario
del nio, ambos ligados a evitar que el nio est en la calle; tambin se incluye
40

interaccin conflictiva con la escuela, problemas de relacin padre-hijo y


problemas de vivienda como recurrentes. Luego, hay causales de mayor complejidad:
desercin escolar, problemas conductuales en los nios, disfuncionalidad familiar,
presencia de negligencia en la familia, maltrato infantil no constitutivo de delito,
nios que han sido testigos de violencia intrafamiliar, estrs e ideacin suicida del
nio y un caso excepcional de reunificacin familiar (nio en un Hogar).
Con respecto a los canales de derivacin, se observa una amplitud de posibilidades,
la gran mayora asociadas a una red territorial formal: (a) Red Comunal: escuelas
municipales y vespertinas, COSAM, Municipalidades y Tribunales, y (b) Red SENAME:
Centros Comunitarios Infanto-Juveniles (CIJ), Centros de Trnsito y Distribucin (CTD)
y Oficinas de Proteccin de Derechos de la Infancia (OPD), aparecen mencionadas por
los profesionales. Finalmente, se menciona demanda espontnea.
En cuanto al contexto de trabajo en que operan estos programas, las redes se
caracterizan, a juicio de los entrevistados, por estar colapsadas; es decir, que aunque
los servicios de la red puedan ser buenos, no pueden responder adecuadamente debido a
un exceso en la demanda. Aun cuando este es el nfasis central, algunos destacan que
ciertos centros de la red tienen una relacin maltratadora y/o distante con los
usuarios. Finalmente, en algunos de los entrevistados surgi una valoracin deficiente de
las OPD, lo que resulta preocupante al ser estos servicios una de las redes consideradas
clave para toda la oferta programtica de SENAME.
5.1.3 Concepcin de la Intervencin
Cabe sealar que, en las TS de los profesionales entrevistados, la intervencin
orientada al fortalecimiento de las familias se concibe como un proceso preventivo
integral y dinmico, dirigido a intervenir tanto aspectos psicolgicos como sociales y
desarrollado en un contexto de derechos vulnerados, donde el nio es el eje central de la
intervencin. Esto no implica que todas las acciones deban desarrollarse en su presencia;
de hecho, su concepcin de la intervencin les permite realizar numerosas acciones sin
la presencia del nio, o acciones indirectas, que se entienden como teniendo un impacto
41

en los sistemas relevantes para el nio. En la Tabla 4, se puede observar la congruencia


entre los temas considerados como relevantes, los constructos de significado con que se
conceptualiza la intervencin y las acciones inespecficas que los profesionales
visualizan como necesarias a lo largo del proceso de intervencin.
Tabla 4: Concepcin de la intervencin
Teoras Subjetivas sobre la Concepcin de la Intervencin
Temticas principales
Relaciones basadas en el buen trato
Roles familiares
Competencias parentales

Significados asociados

Acciones Profesionales
Inespecficas
-

Acoger

- Orientar-educar

Motivar

Autonoma de la familia

- Apoyar-acompaar

Aconsejar

Prevencin de la vulneracin de
derechos

- Fortalecer-empoderar

Fortalecer

- Reparar

Asistir

Respetar

Restitucin de los derechos


vulnerados

Con respecto a los temas centrales que estructuran el proceso de intervencin con
estas familias, ha sido posible reconstruir cinco ejes temticos: (1) fortalecer vnculos y
relaciones interpersonales basadas en el buen trato; (2) trabajar los roles y
competencias parentales al interior de la familia, lo que implica: aportarle
herramientas de crianza () pensando en el fortalecimiento de esta mam para poder
tomar mejores decisiones, para poder cortar situaciones de vulneracin (Ep., V, 13);
(3) desarrollo de herramientas de afrontamiento y resolucin de problemas; (4) lograr la
autonoma y capacidad de autogestin de la familia, orientndose a buscar recursos en
la red y la comunidad para lograr la superacin de la pobreza; y (5) la intervencin se
desarrolla en un contexto de vulneracin de derechos, abarcando desde la prevencin
propiamente tal, hasta la restitucin de derechos en los nios, nias y adolescentes
vulnerados. Adems, un programa incorporaba el apoyar al nio en su educacin y salud
y brindar espacios de capacitacin para personas de la comunidad.
42

Los constructos de significado nucleares en torno a los cuales se organizan las TS,
son esencialmente cuatro: (1) orientar-educar a los miembros de la familia mediante
consejos y una actitud de facilitador de procesos, donde el proceso de enseanzaaprendizaje se cruza a nivel explcito e implcito en las TS de los profesionales, (2)
apoyar-acompaar a las familias, en una actitud respetuosa y paciente donde lo central
es la presencia aun cuando las cosas se pongan difciles: pa mi el acompaamiento es
la posibilidad de seguir el proceso en el cual ellos asumen su intervencin () de estar
en las distintas situaciones de crisis, en los avances digamos y en los retrocesos
tambin, es decir, poder estar guiando ese proceso en sus distintas etapas (S-E, XI, 9);
(3) fortalecer-empoderar a los usuarios, poniendo al centro de la intervencin los
conceptos de competencias, recursos y resiliencia y una apuesta por el cambio en la
familia, y (4) reparar el dao que las familias presentan, relacionndose dicho dao, en
las TS de los profesionales, a carencias, debilidades, graves dificultades en el
funcionamiento de la familia, incapacidades y crisis familiares previas: se me viene a
la cabeza la imagen de una familia que necesita ser fortalecida, es decir, que tiene
ciertas problemticas, donde su estructura familiar se ve debilitada ya? (S-E, XI, 1).
Las acciones profesionales inespecficas, es decir, que se representan transversales a
todo el proceso de intervencin, son bsicamente seis: (a) acoger, donde el profesional
transmite constantemente una actitud de escucha y contencin, entregando a su vez un
mensaje de confianza y honestidad, de ir ms all de lo que exige el servicio; (b)
motivar activamente, convenciendo de la importancia de la intervencin; (c) aconsejar,
mediante explicaciones y consejos directos, trabajando la posibilidad de cambio
permanentemente en los usuarios; (d) fortalecer, destacando los aspectos positivos por
sobre los negativos e involucrando a los recursos del entorno en el proceso: yo creo
mucho en las potencialidades que tenga la familia, entonces creo que la familia sabe
cmo tiene ciertas fortalezas que no las ha descubierto, ya, entonces cuando yo me
fijo que una mam es apoyadora, que una mam cuida a sus hijos, () trato de
realzar eso por sobre las cosas negativas que estaban haciendo estos padres (S-E, VI,
17); (e) asistir, llevando la intervencin a contextos informales cotidianos (por ejemplo,
43

en las casas de los usuarios), revalorizando el asistencialismo como una intervencin


muchas veces necesaria en esta poblacin, y poniendo al centro la presencia activa del
profesional; (f) respetar, enfatizando el aspecto recproco de las relaciones: para m,
siempre tiene que ser as, la escucha respetuosa de la cultura familiar, de la cultura que
traen, de las vivencias, de las creencias, de cmo entienden su historia (Ep., V, 75).
Finalmente, fue posible reconstruir el proceso de fortalecimiento familiar mediante
un ordenamiento temporal de diversas acciones profesionales especficas identificadas
en el discurso de los profesionales. As, la intervencin tendra acciones de inicio, de
proceso y de cierre. En las acciones de inicio, se identificaron cuatro etapas: (1) la
preparacin del profesional para asumir el caso, (2) el clarificar el encuadre del
programa a la familia y los derivantes, (3) el diagnosticar integralmente la historia de
vida y las caractersticas individuales y del contexto actual de los usuarios, para luego
diagnosticar la estructura y dinmica de la familia y cerrar con una primera hiptesis de
trabajo, y (4) construir una alianza de trabajo, que comenzara incorporando el mayor
nmero posible de participantes, para luego vincularse con ellos, crear conciencia de
problema, co-construir los objetivos a trabajar y motivarlos al inicio del proceso.
En las acciones de proceso, se reconstruyeron reas de intervencin principales: (1)
acciones orientadas a mejorar la vinculacin familiar (por ejemplo, mediante espacios de
comunicacin madre-hijo o ejercicios de ponerse en el lugar del otro); (2) acciones
orientadas a mejorar la organizacin de los roles y dinmicas familiares y estimular las
competencias parentales (por ejemplo, definiendo con las madres rutinas de cuidado
diario de los nios); (3) acciones orientadas a mejorar el manejo de conflictos (por
ejemplo, ofreciendo contencin emocional y un anlisis de alternativas); (4) acciones
orientadas a elaborar aspectos de la historia individual y familiar; (5) acciones
orientadas a superar temas de necesidades bsicas; (6) acciones orientadas a la red
formal e informal de la familia; y (7) acciones desarrolladas al interior del propio equipo
(por ejemplo, reuniones clnicas de supervisin y coordinacin).
Por ltimo, las acciones de cierre tenan dos variantes: (1) frente a casos exitosos, se
evaluaba junto a las familias los cambios logrados y se celebraba su egreso del programa
44

(por ejemplo, con una ceremonia); (2) frente a casos no exitosos, lo que ms se usaba era
la derivacin a nuevos programas y tambin la judicializacin del caso (por ejemplo,
medidas de proteccin en tribunales) y la institucionalizacin en casos de alta
desproteccin del nio o nia (por ejemplo, en un caso de abuso sexual de parte de un
to o en otro caso de riesgo grave para la nia, asociado al abuso de alcohol de la madre).
5.1.4 Factores a Considerar en la Intervencin
Los factores a considerar en la intervencin emergen como conceptos-gua, es
decir, como puntos de referencia que los profesionales consideran (o no) al planificar y
ejecutar su intervencin. Estos conceptos-gua se constituyen en un continuo que bajo
ciertas condiciones se evalan como favoreciendo o dificultando la intervencin.
Con respecto a los factores individuales (tanto de nios como adultos) considerados
facilitadores de la intervencin, fue posible definir cuatro grupos: (a) capacidades
empticas, (b) capacidades moduladoras o reguladoras de las emociones, (c) capacidades
plsticas (apertura al cambio y bsqueda activa de soluciones) y (d) capacidades
reflexivas o la habilidad de evaluar sus procesos y tener insight en los usuarios. En el
extremo opuesto se ubican los obstaculizadores de la intervencin: (a) personalidad
hosca en los nios; (b) bajo nivel cognitivo-educacional-cultural de los usuarios, nios
y adultos; (c) temas de la historia de vida que tienen un impacto negativo en el presente;
(d) problemas de salud mentales y fsicos, donde destacan las adicciones como un fuerte
obstculo de la intervencin; y (e) obstaculizadores de la relacin con el mundo
profesional: para mi eso es un obstaculizador, porque cuesta mucho negociar con
padres que estn metidos en drogas (S-E, VI, 19).
A nivel familiar, se identifican factores de (a) la dinmica familiar, incluyendo las
competencias parentales, el grado de vinculacin familiar, la estructura familiar, la
capacidad de problematizar y las fortalezas de la familia; (b) la satisfaccin de las
necesidades bsicas, donde se considera la calidad de la vivienda, la alimentacin, el
cuidado diario de los nios, la estabilidad laboral y el sobre-endeudamiento; (c) y el

45

involucramiento en su proceso de intervencin, en la motivacin y deseo de recibir


ayuda, en el compromiso de la familia y en la confianza demostrada en el profesional.
Por ltimo, los factores contextuales a tomar en cuenta se relacionan con cuatro
elementos: (a) la relacin con el mundo laboral, donde un trabajo digno es un claro
facilitador mientras que extensas jornadas y la falta de ajuste de los horarios laborales
con los del programa son evidentes obstculos; (b) la comunidad, donde se evala como
relevante el nivel de riesgo, las relaciones entre los vecinos y la presencia de espacios
recreativos y culturales; (c) los colegios, donde el trato y la disposicin de los colegios
hacia los usuarios es fundamental; (d) el propio PIF, donde la distancia geogrfica
puede jugar a favor o en contra. Adems, en este factor se evala el rol fundamental que
juegan (e) las redes de derivacin como usuarios secundarios que demandan diversos
tipos de acciones a los profesionales (informes, terapias, etc.).
5.1.5 Estrategias y Metodologas de Intervencin
En la presente investigacin fue posible identificar 13 metodologas: llamadas
telefnicas, entrevistas, evaluaciones psicolgicas, psicoterapias, consejeras, sesiones
psicoeducativas, visitas domiciliarias, talleres, trabajo grupal, trabajo en red, actividades
recreativas de participacin familiar, salidas de paseo con los nios y reuniones tcnicas
de equipo. A continuacin, se profundizar en las 5 herramientas ms mencionadas:
entrevistas, visitas domiciliarias, psicoterapias, talleres e intervenciones de red.
En las entrevistas, los profesionales sealan que se suelen realizar en dupla
psicosocial, sobretodo cuando son entrevistas familiares o a los padres. Desde las TS de
los profesionales se visualizan cinco funciones centrales de las entrevistas: (a) facilitar
la vinculacin usuario-profesional y establecer la relacin de ayuda inicial; (b)
anamnesis y diagnstico; (c) facilitar la catarsis individual de los usuarios; (d) estimular
la contencin y comunicacin familiar; (e) resolver conflictos, orientar y derivar.
Las visitas domiciliarias son una de las intervenciones ms utilizadas y tambin son
realizadas en alta proporcin por la dupla (si bien recientemente se ha estado

46

incorporando a las educadoras familiares13), lo que permite a cada profesional intervenir


desde sus respectivas reas de abordaje optimizando el tiempo y asegurando la
continuidad de la intervencin. Las primeras visitas generaran habitualmente una
tensin entre la familia y el profesional, que luego se va transformando en un vnculo de
trabajo si se logra trasmitir un clima de respeto y genuino inters. En algunos casos, las
visitas se acuerdan previamente, mientras que en otros, asociados generalmente a
inasistencia repetida a las citaciones o a sospecha de alguna situacin de alto riesgo, no
se avisa, poniendo en juego un elemento de sorpresa y control. Se usan para diagnosticar
tpicos relacionados a la calidad de vida (como la vivienda, el hacinamiento, el
vecindario, etc), pero tambin para recoger informacin valiosa sobre las dinmicas
familiares o para abordar temas que no surgen espontneamente en las entrevistas
realizadas en el centro: la primera visita domiciliaria es para ver las condiciones de
habitabilidad, la casa en general, si hay hacinamiento, si no hay hacinamiento, pero
como aqu se trabaja en un tema de vnculo afectivo, al llegar a la casa, no es el tema de
que van unos inspectores para ver si tienen sucio o limpio, o cun barrido tiene, ()
nosotros ah reforzamos el tema del vnculo afectivo con la familia (S-E, X, 65).
Las psicoterapias son una intervencin presente en la mayora de los programas
entrevistados, si bien el concepto de terapia no estara claramente definido en las TS.
En ciertos momentos corresponden al encuadre de una psicoterapia y en otros se
asemejan ms a una consejera, apoyo emocional o intervencin en crisis. Las terapias
son principalmente definidas como breves y pueden realizarse con individuos, parejas,
familias o incluso grupos. Las terapias se implementan en los centros y no se identific
en ninguno de los programas la modalidad de terapia en el hogar. Las terapias se
priorizan sobretodo cuando hay situaciones de VIF o de descontrol emocional y en un
programa en particular se menciona que las terapias requieren y se benefician del trabajo
13

Las educadoras familiares, o gestores familiares, son un tipo de tcnico con formacin en institutos
profesionales, que se ha incorporado desde hace varios aos al trabajo de los equipos psicosociales, y que
cumple la funcin en muchos casos de realizar trabajo de intervencin en terreno (por ejemplo, visitas
domiciliarias o entrevistas en colegios, municipios, etc.) o de aplicacin de metodologas como talleres
psicoeducativos con nios y jvenes. En los programas sociales, la funcin de los tcnicos ha sido
crecientemente valorada como un aporte fundamental.

47

colaborativo con educadores sociales, que acten en terreno como controladores de la


puesta en prctica de los ejercicios, tareas o indicaciones dados en la terapia.
Los talleres se constituyen en una intervencin central de los PIF. Bajo el concepto
taller los profesionales incluyen definiciones y metodologas diferentes, abarcando
desde sistemas de trabajo ms estructurados y focalizados (como talleres de autoestima
para mujeres, o de habilidades sociales para nios) hasta procesos de trabajo grupal sin
encuadre ni foco temtico. Los temas tratados son muy amplios, incluyendo desde la
promocin de derechos o los roles familiares, hasta gastronoma, artesana y
computacin. Los talleres pueden aplicarlos psiclogos, trabajadores sociales,
educadores o alumnos en prctica. Sea en la implementacin o en la supervisin, los
entrevistados se involucran en el proceso de creacin, ejecucin y evaluacin de talleres.
No se observ el uso de material prediseado, dando cuenta de una praxis que aun
funciona ms cerca de la artesana que de una prctica basada en evidencia.
Los equipos pueden usar sedes sociales y espacios comunitarios para desarrollar los
talleres, realizndose semanalmente durante todo el ao o por una sola vez: una de
las cosas buenas que siento que hacemos aqu son los talleres con los nios () se
realizan todas las semanas, abordan a todos los nios que tenemos, yo dira que a los
nios les gusta (S-E, VIII, 60). Las tcnicas utilizadas, generalmente buscan lograr
capturar la motivacin e inters de los usuarios, incluyendo el uso de elementos ldicos,
tcnicas corporales, msica y cine, entre otros: Yo ocupo poesa en los talleres con los
padres y en algunos con los adolescentes tambin he ocupado () formas de expresin
que detonen procesos que inicien el taller (S-E, XI, 71).
Los talleres tendran dos efectos principales segn las TS: por una parte, generan un
efecto protector en los usuarios, en tanto se constituyen en espacios sistemticos de
formacin y aprendizaje cognitivo-experiencial en temas relevantes, como los derechos
de la infancia, el autocuidado frente a situaciones de riesgo y la participacin social; por
otra parte, los talleres generaran un efecto publicitario del servicio, ya que permiten
posicionar el proyecto en la comunidad, y las buenas experiencias se trasmiten a nuevos
usuarios, convirtindose as en un espacio de captacin de casos nuevos.
48

Respecto a su efectividad, los profesionales diferencian dos situaciones: (a) los


talleres seran efectivos porque son una fuente de la experiencia y soluciones que otras
personas han implementado en su vida, y porque el grupo se constituye en un espacio de
contencin y apoyo social; y (b) los talleres no son efectivos cuando no calzan con las
reales necesidades de los usuarios, se quedan en un nivel muy vago y general en los
temas tratados y no logran asegurar la asistencia y participacin de los usuarios.
Finalmente, la intervencin en red se visualiza en las TS como cumpliendo dos
funciones principales: (a) facilitar el acceso y conexin de la familia a la red, apoyando
la insercin de nios y adultos en organizaciones comunales y (b) derivacin frente a
problemticas y/o patologas que no abordan en el programa.
La intervencin en red implica cuatro acciones profesionales: (a) hacer informes,
principalmente a consultorios y tribunales; (b) gestionar derivaciones, entregando datos
concretos y prcticos a las familias o acompaando presencialmente a los usuarios; (c)
realizar coordinaciones con otros servicios, mayoritariamente va telefnica, si bien
tambin se hacen visitas a terreno; (d) intervenir directamente redes que se visualizan
como parte del problema, sobretodo en colegios. Cabe destacar que algunos
profesionales puntualizaron que la intervencin en red todava se moviliza desde los
contactos personales, por sobre canales de trabajo formales eficientes entre los servicios.
Las principales redes trabajadas son: (a) redes informales, que incluyen los grupos de
pares de los nios o adolescentes y los vecinos de las familias; (b) redes formales, que
incluyen

colegios,

consultorios,

iglesias,

organizaciones

vecinales,

tribunales,

corporaciones de asistencia judicial, municipalidades, residencias y la red SENAME.


5.1.6 Indicadores de Cambio
En los hijos, se evala el cambio de acuerdo a tres ejes centrales: (a) capacidades
vinculares, que se reflejaran en una mejor relacin con adultos y pares; (b) capacidades
reflexivas, que incluyen verbalizar sus necesidades adecuadamente y visualizar
situaciones de riesgo y (c) manejo de las situaciones difciles, destacando una mejor
tolerancia a la frustracin, una disminucin de episodios de angustia o descompensacin,
49

una mejora general de la conducta y la capacidad de pedir ayuda como indicadores


centrales. Adems de la evaluacin en estas capacidades especficas, los profesionales
prestaran atencin al desarrollo personal del nio, entendiendo por esto una evaluacin
global de aspectos ms difciles de operacionalizar, como el desarrollo de su identidad,
el grado de felicidad y una adecuada autoestima. Finalmente, se evala constantemente
con respecto al entorno del nio, dos contextos: (a) familia, donde se presta atencin a
su grado de integracin y funcionamiento en la familia y (b) colegio, donde se observa la
permanencia, adaptacin y mejora en el rendimiento como indicadores de cambio.
En los padres, los indicadores de cambio en la relacin con sus hijos se observan en
(a) la presencia de un involucramiento emptico, que tiene que ver con ver a los hijos,
preocuparse por sus temas, estar presentes en su vida, en una actitud general de acogida,
aceptacin y empata; (b) la proteccin del hijo(a) en diversos aspectos; y (c) la
estimulacin adecuada, facilitando la autonoma del nio. Por otra parte, los
profesionales observaran en los padres y madres la presencia de avances desde: (a) una
mayor modulacin emocional, relacionada a la regulacin de emociones y el control de
impulsos; (b) una mejor modulacin comunicativa, ligada a la capacidad de dialogar,
conversar y verbalizar los cambios; y (c) una mayor proactividad, graficada en las
ganas de superar las dificultades y en visualizar metas para si y sus familias.
En la familia como un todo, los indicadores de cambio reconstruidos apuntan a siete
criterios principales: (a) un adecuado manejo de los conflictos familiares; (b) una
comunicacin saludable; (c) una estructura familiar adecuada, donde se observa
flexibilidad en los roles pero responsabilidad en su cumplimiento, con normas y lmites
claros: donde cada uno puede cumplir su rol, o decidir ser lo que es, digamos, el hijo
ser hijo, el padre ser padre, y que al mismo tiempo la relacin que mantengan, () les
permita sobrellevar las dificultades propias del cotidiano (S-E, XI, 6); (d) la
resolucin de los principales temas de la historia familiar; (e) la satisfaccin de la
necesidades bsicas de la familia, sobretodo con respecto al logro de una estabilidad
laboral y un ahorro para la vivienda; (f) una insercin familiar activa en la red y (g) la

50

superacin del motivo de ingreso, reforzado por la declaracin de la propia familia


respecto a estar lista para el egreso.
Si bien muchos de los indicadores de cambio funcionan como indicadores de nocambio o atascamiento en los procesos de intervencin cuando no estn presentes, se
identificaron ciertos indicadores especficos que permiten a los profesionales evaluar
que un caso no se est fortaleciendo. Es as como en los hijos, se evala hacia el final
del proceso la presencia de agresividad, falta de autocontrol y conductas disociales. En
los padres, la categora central corresponde a la postergacin del nio, entendiendo por
ello un adultocentrismo y la falta de presencia fsica y emocional en los procesos del
hijo. Finalmente, en la familia se consideran dos ejes centrales: (a) un estancamiento del
proceso, graficado como una circularidad viciosa de las problemticas y pasividad en
la bsqueda de soluciones y (b) una dependencia de los servicios sociales y de los
profesionales y una reincidencia en la red.
Es importante sealar que segn los entrevistados la evaluacin de resultados es un
poco al ojmetro, ya que no habra pautas estructuradas de evaluacin de resultados,
sobretodo debido a una falta de recursos financieros: eh, bsicamente, yo creo que es
el reporte y el hecho de ir directamente; no tenemos como pautas as pa evaluar, no hay
una cosa as estructurada, digamos, entonces es un poco al ojmetro (S-E, III, 120).
Esto implica tambin que no se pueda hacer un seguimiento de los casos al finalizar la
intervencin. Entonces, los cambios se evalan principalmente mediante anlisis de caso
con la dupla o en reuniones clnicas y el instrumento que aparece ms mencionado es la
ficha psicosocial y el Plan de Intervencin Individual exigido por SENAME.
5.1.7 Percepcin de las Normas Tcnicas entregadas por SENAME
La conceptualizacin del servicio segn las normas tcnicas que manejan los
profesionales, define como criterios de ingreso la presencia de vulneracin de derechos,
la existencia de un adulto responsable y una disfuncionalidad familiar a la base.
Asimismo, los profesionales sealan como exclusiones que aparecen en las normas

51

tcnicas el cuidado diario de los nios, la reparacin directa de maltrato grave y


violencia intrafamiliar y un trabajo slo sobre la promocin de derechos.
Respecto a la valoracin sobre las normas tcnicas, emerge como un elemento
repetido la percepcin de una falta de sustento terico y de respaldo de investigaciones
en los contenidos entregados y en las herramientas propuestas. Con respecto a su
claridad, algunos sealan que seran coherentes, mientras otros las evalan como
poco claras en la definicin del servicio. Con respecto a su aplicabilidad, la mayora
evalu que no se ajustaran a la realidad de los servicios y a lo que es posible hacer en la
prctica; uno de los comentarios ms repetidos fue que son muy rgidas, no dando la
oportunidad de flexibilizar criterios (como los motivos de ingreso) y exigiendo
demasiadas intervenciones en relacin a los recursos profesionales disponibles.
Con respecto a las sugerencias que hacen para mejorar el servicio de los PIF, est
flexibilizar la definicin del programa para incluir otros elementos, unificar las
estrategias de intervencin usadas entre los distintos programas, capacitando a los
equipos colaboradores al menos una vez al ao en metodologas de intervencin. Segn
los profesionales, se hace necesario incorporar ms fuertemente la mirada familiar y
comunitaria en las orientaciones tcnicas que da SENAME a los equipos; para ello, se
sugiere iniciar un proceso de reflexin participativa entre SENAME y los profesionales.
5.1.8 Vivencias
Las principales vivencias ligadas al xito en la intervencin se ligan a un aumento de
la realizacin personal, a una valorizacin del trabajo profesional y a una necesidad de
compartir la experiencia con otros. La gratificacin profesional se liga tanto al haber
tenido una experiencia de aprendizaje significativa con el proceso recorrido por la
familia, como a la sensacin de haber podido ayudar: yo creo que las historias de
esfuerzo y de superacin son valorables porque enfrentan los problemas po, porque le
dan la cara a los problemas y van de frente. A m me gusta eso, me parece me parece
hermoso, atractivo, me emociona y eh, sobretodo porque hay ah sentimiento, yo creo
que el amor es el que los mueve a hacer eso (S-E, XI, 108).
52

Sin embargo, permanece una sensacin de preocupacin e incertidumbre por el futuro


de los usuarios y la mantencin de los cambios logrados.
Con respecto a las vivencias ligadas al fracaso de la intervencin, cabe sealar que
stas se relacionan principalmente con las consecuencias negativas para el nio; se
genera una sensacin de incompetencia profesional y queda la idea de algo ms podra
haber hecho. Se observa una reaccin de saturacin, agotamiento y desencanto, ligada a
la sensacin de haber sido superado por la familia, gatillndose en muchos
profesionales una necesidad de dar un corte al caso. Se provoca un sentido de
responsabilidad y de cuestionamiento interno, relacionada con un pronstico de
reiteracin de los problemas en la familia. Asimismo, se genera en muchos casos rabia
con la familia por no haber aprovechado la oportunidad ofrecida: y se le ocurre justo
contarnos cuando se va, entonces ah da rabia, y porqu, si este es un tema tan grueso,
tenamos un espacio donde haber trabajado esto y todo este rato inventando y
contndonos un cuento que nosotros nos cremos, que no te sirvi a ti, que no nos sirvi
nosotros, entonces da rabia, te lo perdiste! te lo perdiste!, una cosa que pudiera haber
sido una posibilidad de cambiar, no la aprovechaste... (S-E, IX, 78). Por ltimo, cabe
sealar que las vivencias ligadas al fracaso se manejaban mediante siete estrategias: la
negacin, la disociacin, la catarsis con el equipo, el anlisis reflexivo, la atribucin
externa, la insistencia en la intervencin y el traspaso de la responsabilidad a un tercero
mediante derivacin: siento que queda la duda de si pudiste haber hecho algo ms,
si te falt creatividad... no s, pa buscar otra solucin, pero bueno igual lo hablamos
con el equipo, todos tomamos la decisin, eso te relaja un poco... (Ep., III, 51).

5.2

RESULTADOS ANALTICO-RELACIONALES

5.2.1

Prevenir versus Reparar

El primer fenmeno reconstruido en la codificacin axial dice relacin con la tensin


observada en el discurso de los profesionales, entre una concepcin de la intervencin
como Preventiva, versus una concepcin de intervencin Reparatoria. Esta tensin
53

estara en un nivel ms implcito de las TS, por cuanto de forma explcita los
profesionales enfatizaron conceptos y acciones congruentes entre s y orientadas
fuertemente al fortalecimiento de las competencias y recursos de los usuarios.
As, fue posible observar en las TS un nudo crtico entre las posibilidades asociadas a
la prevencin versus las necesidades asociadas a la reparacin que perciben los equipos.
Esta tensin se genera en el contexto ms amplio de un operar inmerso en una lgica de
derechos vulnerados en los nios y nias atendidos. Dicha lgica, restringe el campo de
los temas en que efectivamente puede hacerse prevencin de derechos y levanta una
serie de desafos ms ligados al concepto de reparacin de los derechos vulnerados.
Figura 1: Tensin entre prevenir y reparar
Contexto de Vulneracin de Derechos

Muchos usuarios traen secuelas


que requieren reparacin

No hay servicios de
reparacin familiar a
los que derivar

Familias definidas como carentes


y deficitarias en las TS

Incluir
acciones de
ambos tipos
Tensin
Prevencin/Reparacin

SENAME exige una


intervencin preventiva

Pedir
mayores
recursos para
la prevencin

Muchas acciones
confunden ambos
planos

Se dilata la decisin
de Medidas de
Proteccin

As, las condiciones causales-antecedentes reconstruidas tienen que ver, en primer


lugar, con la constatacin de que muchos usuarios vienen con secuelas de historias

54

traumticas y carencias transgeneracionales que desde la percepcin de los profesionales


requeriran un proceso de reparacin, no solo en los nios, sino en la familia entera.
te pons a pensar en qu hospital nacieron, bajo qu circunstancias nacieron:
han nacido en hospitales pobres, fueron mal atendidos desde recin nacidos, han
tenido mal acceso a salas cunas, a programas pre escolares, gente con mal nivel
educacional desde siempre: sus padres no fueron capaces de entregarle a esos
padres buena educacin y ellos tambin siguen la misma lnea, gente que viene
con muy mala base de abajo me entends?... en realidad es tan malo, tan malo su
contexto, han tenido una vida tan desigual han sufrido malos tratos por ser
pobres desde siempre (S-E, XII, 82).
La segunda condicin causal, entonces, se identifica como la definicin que los
profesionales realizan para caracterizar a las familias atendidas. Como se observ en los
resultados descriptivos, esta caracterizacin es mayoritariamente negativa, y se
concentra en destacar las carencias y dficit que tienen los usuarios en diversos mbitos
de su vida pasada y presente. Las narrativas se observan saturadas de heridas y dolor; las
cadenas de problemas interrelacionados, presentes en los casos narrados, develan que la
mayora de estas familias cargan con mltiples factores de estrs y deprivacin. Frente a
estas dos variables, las TS reaccionan demandando marcos comprensivos y acciones
orientadas a la reparacin y no slo a la prevencin.
en trminos ms de tcnicas especficas nosotros en los grupos trabajamos
harto el tema de resignificacin de la historia personal, cosa de que puedan las
chiquillas revisar su historia, su sufrida a veces historia, muchas veces de
abandono, pero () que no se den vuelta otra vez en lo mismo (Ep., IX, 8).
Como variables intervinientes en este fenmeno, fue posible identificar en primer
lugar la exigencia de una intervencin preventiva desde SENAME; estos servicios son
parte de la lnea de programas preventivos del Servicio Nacional de Menores y fueron
pensados para actuar antes de las vulneraciones graves de derechos a la infancia. Sin
embargo, como se ha mostrado en esta investigacin, muchos nios y sus familias no
caen en la categora de vulneracin leve, por lo que esta exigencia influye en que la
55

intervencin deba ir ms all de lo preventivo. La segunda variable interviniente tiene


que ver con la inexistencia de servicios de reparacin familiar en la red de derivacin de
estos programas. Se propone que al no contar con centros orientados a la reparacin
familiar integral de los problemas sealados, los profesionales se veran inclinados hacia
ejecutar intervenciones ms reparatorias. Si bien existe en la oferta de SENAME centros
de reparacin de graves vulneraciones, su foco es muy limitado al maltrato y abuso
sexual infantil, y no servira como respuesta a la necesidad detectada en este estudio.
Las estrategias de respuesta que presentan los psiclogos y trabajadores sociales
frente al fenmeno son bsicamente dos: (a) por un lado, incluir acciones tanto
preventivas como reparatorias (por ejemplo, al ofrecer espacios teraputicos de
elaboracin de la historia de vida); (b) por otro, el demandar a SENAME mayores
recursos destinados a la intervencin preventiva, de tal forma que a futuro no sea
necesario enfrentarse a la necesidad de reparar, por cuanto los ciclos destructivos de
vulneracin de derechos a la infancia se veran frenados en etapas anteriores.
Finalmente, las consecuencias ligadas al fenmeno tienen que ver con: (a) que en el
accionar profesional se confunden muchas veces ambos planos, ligando los problemas
actuales a daos histricos, en una concepcin de intervencin que busca el insight y la
visualizacin y reparacin de patrones disfuncionales transgeneracionales; y (b) que se
dificulta la distincin de cundo un caso efectivamente ya no corresponde a una
intervencin preventiva como la de un PIF y requiere pasar a la implementacin de
medidas proteccionales que impliquen la salida del nio de su familia y la derivacin a
programas de Familias de Acogida o Residencias de Proteccin. El mandato de
orientarse a la reparacin del dao, muchas veces refuerza un sentido de responsabilidad
profesional, dificultando aun ms tomar este tipo de decisiones para los profesionales.
5.2.2

Usuarios como obstculos de la intervencin

El segundo fenmeno reconstruido evidencia que las caractersticas con que son
representados los usuarios del programa, se tienden a visualizar a su vez en las TS como
obstculos de la intervencin. Es decir, que por un lado se describe a las familias como
56

inundadas de problemas como el alcoholismo, la violencia y el bajo nivel educativo, y


por otro se conceptualiza como obstculos del proceso de fortalecimiento la presencia de
alcoholismo, de violencia y de bajo nivel educativo en los usuarios. Esta relacin no est
presente a nivel explcito o consciente en los entrevistados, pero emerge claramente
tanto en la definicin de factores obstaculizadores de la intervencin, como en la
narracin de los casos no exitosos y las explicaciones que los profesionales construyen
para comprender los fracasos o para evaluar un caso como de alta dificultad.
Figura 2: Caractersticas del usuario se igualan a los obstculos
Carencia de prcticas basadas en evidencia y capacitaciones especficas

Familias con mltiples problemas


y dificultades

Pocos recursos
visualizados en las
familias usuarias

Estrategias y Metodologas
inespecficas

Supervisin
en el equipo
Caractersticas de los
usuarios se igualan a los
Obstaculizadores

Descripciones de los
usuarios secundarios
centradas en carencias

Ejercicio
consciente de
bsqueda de
fortalezas en
los usuarios

Las TS para explicar el


fracaso se ligan a
carencias en las familias

Las variables causales-antecedentes de este fenmeno se proponen ligadas a las


caractersticas de las familias con que deben interactuar los profesionales, que como ya
se ha mostrado anteriormente, corresponden al concepto de familia multiproblemtica y
en riesgo social. Son tantas las dificultades y problemas que dichas familias presentan
57

que a los profesionales les resultara difcil visualizar claramente los recursos, fortalezas
y potencialidades presentes en ellas. Otra variable causal de este fenmeno, se relaciona
con la falta de estrategias y metodologas especficas al trabajo con este tipo de familias.
La mayora de las intervenciones son desarrolladas desde la creatividad y experiencia de
cada profesional y las acciones profesionales no se basan en prcticas respaldadas por
investigacin especfica a los desafos de intervenir con esta poblacin; esta crtica fue
explicitada por los mismos profesionales al referirse a las carencias metodolgicas de las
normas tcnicas y a la falta de capacitacin especfica desarrollada por SENAME.
Las presencia de familias con mltiples dificultades, la carencia de prcticas basadas
en evidencia y de capacitacin especfica influye en la dificultad para visualizar recursos
en los usuarios; esta variable, pocos recursos visualizados, acta como un factor
interviniente, por cuanto facilitara que las caractersticas con que los usuarios son
representados se igualen finalmente a los obstculos previstos. Una segunda variable, es
que las descripciones provenientes de los sistemas denominados usuarios secundarios
del programa (derivantes, SENAME, tribunales) tienden a ser generalmente negativas, a
basarse en los problemas y a demandar la superacin de alguna dificultad o carencia,
muy por sobre la demanda de fortalecimiento de recursos. El sistema de usuarios
secundarios entonces, aparece estructurado desde los problemas y no desde buscar las
potencialidades en las personas.
Las estrategias que los profesionales pondran en juego frente a este escenario,
consisten en solicitar frecuentemente la supervisin de un colega o del equipo como una
prctica habitual en el proceso de intervencin. Estos espacios funcionaran como
instancias de reflexin que permiten al menos el cuestionamiento de las descripciones
excesivamente negativas y se constituyen a veces, en el nico espacio en el cual la
pregunta por los recursos y las fortalezas encuentra tiempo y esfuerzo.
Las consecuencias derivadas del fenmeno caractersticas = obstculos son que,
por un lado, las TS construidas para explicarse los fracasos en las intervenciones se ligan
principalmente a las carencias de las familias. Si bien los profesionales realizan
ejercicios de atribucin interna de responsabilidad, en general tiende a primar un estilo
58

atribucional externo. Esto explicara, en parte, el hallazgo de vivencias de rabia intensa


hacia la familia en algunos profesionales, cuando el proceso haba fracasado.
5.2.3

Codificacin Selectiva: Intervencin como Adaptacin Constante

Con independencia de la gran variedad de temas tratados en la investigacin, fue


posible reconstruir un fenmeno principal en torno al cual se organizan todos los otros, y
que dice relacin con la dinmica profesional de constante adaptacin a condiciones
diversas y cambiantes en la intervencin con familias multiproblemticas y en riesgo
social.
Parece ser que las Teoras Subjetivas de los profesionales que intervienen en estos
contextos han debido organizarse en torno a constructos de significado que, desde
diversos prismas, convergen sistemticamente en los imperativos de ser flexibles y
ser creativos. Es como si las TS estuviesen organizadas para permitir el cambio en
mltiples sistemas del profesional: hiptesis, objetivos, herramientas y estrategias, todos
los temas indagados se ven modificados frente a cada giro inesperado en los procesos de
intervencin.
Por otra parte, en muchos casos se observ que el profesional continuaba persistiendo
a pesar de la evidencia de fracaso en su intervencin,
seguimos insistiendo en trabajar con las familias () el nio est sufriendo,
y nosotros seguimos tratando de establecer cambios y el nio debera estar ms
protegido (Ep., VIII, 39).
s, yo creo que nos ha costado, yo creo que hay una resistencia en esos casos
difciles a egresarlos, porque ese caso podramos haberlo egresado () pero
igual decidimos seguir, porque queramos saber qu le pasaba (Ep., III, 46).
Si bien puede parecer contradictoria esta insistencia con la flexibilidad que
organizara las TS, dicha tensin se entiende al tomar en cuenta que los factores que ms
inciden en la persistencia a pesar de la evidencia de ineficacia son (a) el vnculo afectivo
que se establece con los usuarios y (b) los juicios negativos asociados a una red de
derivacin que se visualiza muchas veces como inoperante y/o maltratadora.
59

Figura 3: Intervencin como adaptacin constante


Contexto de Pobreza y Deprivacin Sociocultural
Crnica
Nios con una amplia
gama de Derechos
Vulnerados

Gran diversidad de
Motivos de Ingreso

Familias con mltiples


problemas y diversas
caractersticas

Amplia
variedad
metodolgica
s

Diseos de Programas
poco Especificados

Acciones
profesionales
reactivas

Intervencin como
Adaptacin Constante

Escasez de ofertas
alternativas en la Red
Diversos sistemas
involucrados

Indicadores
de Cambio
Ad-hoc

(-)

(+)

Trabajo en
Equipo
Flexibilidad para
adaptarse a cada
caso

Se facilita la
inclusin de
un amplio
espectro de
problemas

5.2.3.1

Se facilita el
despliegue
de la
creatividad
profesional

Se limita el desarrollo
de la competencia
profesional

Se facilita la
vinculacin
desde los
intereses del
usuario

Se dificulta
evaluacin
de los
resultados

Se dificulta
replicabilidad
de la
intervencin

Se dificulta
aprendizaje
sobre qu
funciona y
qu no

Condiciones Causales-Antecedentes

Las condiciones identificadas como causales se asocian a 3 elementos: (a) nios con
una amplia gama de derechos vulnerados, lo que generara la demanda por
conocimiento y competencias para abordar temas tan complejos y disimiles como la
negligencia, la desercin escolar o el trabajo infantil; (b) familias con mltiples
60

problemas y diversas caractersticas, lo que implica que los profesionales deban abordar
un perfil de usuario muy amplio y con problemticas dispares; (c) muy ligado a estos
elementos, se observ una gran diversidad en los motivos de ingreso, desde menos
complejos, como la ocupacin del tiempo libre, hasta motivos de mayor complejidad
como el maltrato infantil. Esto, adems de exigir una amplia gama de competencias
profesionales, refleja una implementacin poco clara, o incluso laxa, del diseo definido
desde SENAME. Por ejemplo, la ocupacin del tiempo libre no debiese ser un motivo de
ingreso de este programa, independientemente de que sea una necesidad de las familias;
la tendencia a abarcar una gran cantidad de problemticas se hizo evidente, ya que en
vez de orientarse a la simplificacin de su intervencin, la mayora demandaba una
mayor flexibilidad de SENAME en el diseo del programa y sugeran incorporar otras
problemticas.
al momento que t presentas el programa, un proyecto, te tienes que ajustar a
las normas, por lo tanto, muchas veces, y esta es una realidad, lo saben todos, los
programas hacen cosas distintas a lo que est escrito en el papel. Entonces yo
creo que lo que cambiara sera flexibilizar los criterios. (S-E, II, 70).
5.2.3.2

Variables Intervinientes

Especficamente, se visualizan 3 variables intervinientes: (a) diseos de programas


poco especificados; (b) escasez de ofertas alternativas en la red; (c) diversos sistemas
involucrados en el caso.
El primer punto se refiere a que tanto las normas tcnicas como la conceptualizacin
que manejan los profesionales del servicio, presentan un bajo nivel de especificidad,
dejando muchos elementos a la libre interpretacin de los operadores del servicio.
La segunda variable dice relacin con la poca presencia de programas y servicios de
similares caractersticas o complementarios en la red de derivacin que tienen estos
equipos. Esta variable interacta con las variables causales y con el fenmeno central en
el sentido de generar una dinmica de verse presionado a aceptar todo tipo de casos
porque no se visualizan opciones de quin ms puede tomarlo o hacerse cargo.
al no haber nuevamente un programa son derivados hacia ac porque, o sea, si
61

uno fuera realmente exigente y riguroso con la normativa, ellos no deberan


haber sido ingresados a este centro, porque excedan la complejidad de la
familia: madre con problemas de consumo de alcohol y droga, nio con abuso
sexual (Ep., XI, 31).
La tercera variable interviniente identificada en las TS, tiene que ver con diversos
sistemas involucrados o relacionados de alguna forma con los procesos de intervencin;
es as como el profesional no slo establece durante la intervencin una relacin con el
sistema-usuario primario (nio, nia, adolescente, familia), sino tambin con sistemas
derivantes (colegios, tribunales, consultorios, municipalidades, oficinas de proteccin de
derechos, etc) que fcilmente se configuran como sistemas-usuario secundarios, por
cuanto esperan resultados, demandan informes de avance o cuestionan decisiones del
equipo tratante, entre otros mbitos de interaccin. Adems, se destaca el rol del mismo
SENAME como un tercer tipo de sistema interactuante, esta vez desde el rol de diseo,
financiamiento y fiscalizacin tcnica y financiera de la labor realizada por los PIF.
5.2.3.3

Estrategias de Accin

Como estrategias de accin derivadas del fenmeno central, fue posible reconstruir
tres

tipos

de

procedimientos

que

los

profesionales

realizan,

consciente

inconscientemente: (a) en primer lugar, la consideracin de una amplia variedad


metodolgica en su representacin del proceso de intervencin. As, fue posible
identificar al menos 13 herramientas de trabajo. No fue posible consensuar una nica
forma de entender estas herramientas entre los distintos participantes del estudio; lo que
en un programa se entenda como psicoterapia, en otro programa se acercaba ms a su
definicin de consejeras u orientacin familiar; lo que para un profesional eran talleres,
para otro era trabajo de grupo, dando cuenta de definiciones no compartidas entre los
ejecutores de los programas de intervencin familiar colaboradores de SENAME.
El segundo procedimiento tiene que ver con (b) reaccionar frente a las situaciones,
ms que prepararse desde modelos de trabajo anticipatorios. Esto se trasluce en la
concepcin que manejan los profesionales tanto de los factores relevantes de considerar
en la intervencin, como en las acciones profesionales que se implementan, y result
62

evidenciado en las narraciones sobre casos exitosos y no exitosos de fortalecimiento


familiar. En ambas situaciones, se trasparentaba una forma de operar que era reactiva a
las situaciones que los usuarios traan (en entrevistas, terapias, visitas o talleres); este
fenmeno se observaba sobretodo frente a las crisis vividas por las familias en el
proceso. Considerando que los episodios de crisis individuales y familiares son un dato
habitual desde lo reportado por los profesionales, esta forma de operar por reaccin a
se constituye en un dato relevante a tomar en cuenta.
El tercer procedimiento identificable en el discurso se relaciona con (c) la
observacin de indicadores de cambio ad hoc a cada caso intervenido. Esto quiere decir
que los profesionales generan indicadores para evaluar el cambio o no cambio de los
usuarios adecundose a cada caso particular, sin contar con criterios comunes o puntos
de referencia desde los cuales evaluar sus procesos de intervencin. Concordantemente,
no cuentan con instrumentos de evaluacin de resultado validados y las evaluaciones se
realizan, en palabras de un entrevistado un poco al ojmetro.
Finalmente, (d) el trabajo en equipo y en particular en dupla psicosocial, emerge
como una estrategia derivada del fenmeno central, identificndose como un espacio de
planificacin, ejecucin y supervisin de intervenciones, fuente de seguridad personal
(por ejemplo, al realizar visitas domiciliarias riesgosas), contencin emocional, catarsis
y autocuidado laboral a la hora de afrontar la frustracin ligada a casos no exitosos.
5.2.3.4

Consecuencias Derivadas del Fenmeno

Como consecuencias asociadas al fenmeno central de esta investigacin, fue posible


reconstruir dos grandes ejes con valencias opuestas: en el espectro positivo de las
consecuencias, se identifica una flexibilidad para adaptarse a cada caso, mientras que
en el negativo habra una limitacin del desarrollo de la competencia profesional.
En el primer eje, se proponen 3 implicancias asociadas a la flexibilidad de
adaptacin: (a) se facilita la inclusin de un amplio abanico de problemas en la
intervencin de estos programas; (b) se facilita el despliegue de la creatividad de los
profesionales (elemento altamente valorado por los participantes); (c) y se facilita

63

vincularse desde las necesidades particulares de cada usuario por sobre un diseo
predefinido de las mismas, ganando en empata y generacin de alianzas de trabajo.
En el segundo eje, tambin se propone 3 implicancias asociadas a la limitacin del
desarrollo profesional: (a) se dificulta la evaluacin de los resultados; (b) se dificulta la
replicabilidad de las intervenciones; (c) y finalmente, se dificulta el aprendizaje sobre
qu es lo que funciona y qu es lo que no funciona, ya que si no se pueden evaluar los
resultados con criterios consensuados, y no se pueden replicar las intervenciones por no
tener diseos claros y experiencias documentadas, no se puede desarrollar un proceso de
entender qu se hace, frente a qu problema, bajo cules condiciones y con qu
resultados esperados.

64

VI. CONCLUSIONES Y DISCUSIN


Esta investigacin busc reconstruir las teoras subjetivas sobre procesos de
intervencin con familias en riesgo de vulneracin de derechos, construidas por
psiclogos y trabajadores sociales de seis Programas de Intervencin Familiar de la red
SENAME. El discurso de los participantes present aspectos explcitos e implcitos,
conformando un tipo de conocimiento que cumple la funcin interpretar la realidad en
que viven los nios y familias atendidos, guiar las acciones concretas de la intervencin
y regular sus intercambios sociales con los usuarios y las redes involucradas en los
procesos de fortalecimiento familiar.
La informacin reconstruida, entonces, posee las caractersticas especificadas para las
TS (Flick, 2004; Moncada, 2005), cumpliendo con las funciones sealadas por
Avendao, Krause y Winkler (1993) de lograr definir situaciones rpidamente y orientar
a los profesionales en su acercamiento a los usuarios y contextos, otorgndoles
explicaciones sobre lo vivido, permitindoles predecir diversos sucesos (p.ej., la
reincidencia en la red de cierto tipo de casos), dndoles guas para su comportamiento
profesional (p.ej., acciones inespecficas de respeto, acogida, etc.) y facilitndoles la
estabilidad de su autovaloracin (p.ej., explicando los xitos por buenas prcticas
profesionales y los fracasos por secretos no revelados oportunamente). As, fue posible
dar cuenta del objetivo general y de todos los objetivos especficos propuestos.
Es importante destacar que aun cuando se busc intencionadamente diferencias entre
las TS de Psiclogos y Trabajadores Sociales, las diferencias fueron mnimas, por lo que
se reconstruy un solo tipo de esquema descriptivo y comprensivo. Esta falta de claras
diferencias puede interpretarse de diversas maneras: por un lado, puede dar cuenta de un
acercamiento progresivo entre las TS, como consecuencia del trabajo en dupla
psicosocial, donde se comparte durante perodos prolongados de tiempo rutinas laborales
similares y espacios de conversacin, homologando los esquemas comprensivos y
explicativos de la realidad; por otro, puede revelar una insuficiente valoracin de los
aportes especficos de cada rol profesional al trabajo con familias y nios vulnerables.
65

A continuacin, se discutirn los resultados obtenidos en cada objetivo especfico, a


la luz de los antecedentes tericos y empricos.
Esta investigacin constat una caracterizacin de los usuarios y el contexto en que
viven los nios y familias atendidas, saturada de aspectos negativos, carencias y
obstculos. As, las caractersticas centrales en las TS fueron la vulneracin de derechos
en los nios, la incompetencia parental en los padres y madres, la multiproblematicidad
en las familias, y la pobreza y exclusin social en la comunidad. Estas caractersticas,
con todas las variantes desarrolladas en los resultados, concuerdan con aquellas
definidas en la literatura para referirse a las familias multiproblemticas y en riesgo
social (Gmez, Muoz & Haz, 2007; Cancrini, De Gregorio & Nocerino, 1997; Linares,
1997; Matos & Sousa, 2004; Sousa & Eusbio, 2005), replicando entonces, desde la
descripcin de los profesionales, la aseveracin de que este perfil de familias es el que
mayoritariamente ingresa a los sistemas de proteccin a la infancia y se constituye en el
principal usuario de los programas sociales (Rodrguez, Camacho, Rodrigo, Martin &
Miquez, 2006; Walsh, 2004; Juby & Rycraft, 2004; Colapinto, 1995; Minuchin,
Colapinto & Minuchin, 2000).
Adems, este estudio mostr el importante hallazgo de que las TS sobre su
concepcin de la intervencin tienen un alto grado de congruencia entre las temticas
consideradas relevantes en la intervencin (p.ej., fortalecer las relaciones basadas en el
buen trato), los constructos de significado asociados al fortalecimiento familiar (p.ej., el
orientar-educar), las acciones inespecficas o transversales al proceso de intervencin
(p.ej., acoger y motivar) y el proceso de intervencin reconstruido en acciones
especficas de inicio, de proceso y de cierre. La organizacin de las TS, entonces, resulta
concordante con los supuestos tericos que Gracia (1997) ha definido para los
programas de apoyo familiar, por ejemplo, al orientarse a la identificacin de las
fortalezas y potencialidades de las familias, desde una actitud bsica de respeto por las
diferencias y marcos de significado propios de la comunidad. Asimismo, cabe destacar
que los hallazgos de este estudio respaldan la definicin de fortalecimiento familiar
propuesta en el marco terico por el autor de esta tesis, en cuanto se tratara de una
66

intervencin procesal profesional, que consiste en identificar y fomentar las fortalezas y


competencias de los miembros de una familia, hasta el punto en que los padres ejerzan
adecuadamente sus funciones parentales y no exista vulneracin de derechos en los
nios.
Esta concepcin de la intervencin, comprendida desde los recursos y las fortalezas,
se pone en tensin con la caracterizacin de los usuarios principalmente centrada en las
deficiencias y carencias, en los problemas y dificultades. As, mientras los modelos de
cmo intervenir se organizan de forma muy cercana a las nociones de
empoderamiento (Silva & Martnez, 2004), resiliencia familiar (Walsh, 2004) y
apoyo familiar (Gracia, 1997) descritas en la literatura, la caracterizacin de los
usuarios y el contexto contina siendo mayoritariamente organizada desde una mirada
centrada en los dficit y carencias de las personas, familias y comunidades, replicando
de esta forma el hallazgo de Sousa, Ribeiro y Rodrigues (2006)14.
Un elemento que permite comprender dicha disonancia, es que la representacin de
la intervencin se explicit principalmente en el nivel consciente del discurso de los
profesionales, mientras que la caracterizacin se extrajo principalmente de elementos no
conscientes del discurso. Esto apunta a la necesidad de generar espacios de reflexin
para lograr un mayor insight sobre las TS que se ponen en juego en la intervencin con
los usuarios. Como Sousa, Ribeiro y Rodrigues (2006) han puntualizado, los enfoques
del problema y de la solucin han sido vistos innecesariamente como opuestos, cuando
en realidad resulta indispensable su justo equilibrio para trabajar adecuadamente con
familias multiproblemticas y en riesgo social. El profesional debiese poder rescatar las
fortalezas y potenciarlas para empoderar a la familia (Walsh, 2004; Silva & Martnez,
2004; Gmez, Muoz & Haz, 2007), pero no puede perder de vista el hecho de que su
intervencin se inserta en un contexto que tiene marcos legales (p.ej., la Convencin
Internacional de los Derechos del Nio) que demandan la proteccin del nio o nia
cuando es vulnerado gravemente en sus derechos (Sename, 2006), por lo que no debe
14

Estos investigadores descubrieron que profesionales trabajando en programas sociales que adheran a un
modelo de fortalecimiento de las competencias y resiliencia en las personas, en sus descripciones de los
usuarios seguan privilegiando un enfoque centrado en los problemas por sobre los recursos.

67

cegarse a la presencia de ciertos problemas que pueden superar los alcances de una
intervencin preventiva, demandando la salida del nio de su hogar. El punto entonces,
en el movimiento que pretende distanciarse del nfasis en los dficits y la patologa
(Rozas, 1993; Turnell, 2006; Sousa, Ribeiro & Rodrigues, 2006), no est en negar la
presencia de problemas, sino en realizar un trabajo de integracin de ambos aspectos en
las TS, que en esta tesis se observaron relativamente disociados.
Por otra parte, esta tesis evidenci que los factores a intervenir fueron difciles de
conceptualizar para varios de los participantes del estudio, ya que sus TS sealan la
imposibilidad de anticipar elementos relevantes a considerar en la planificacin de la
intervencin. As, se dice que los factores a intervenir dependen de cada caso o
dependen del motivo de ingreso, mostrando una concepcin casustica de la
intervencin, la que ha demostrado ser de escasa efectividad con este tipo de usuarios en
programas sociales (Lindsey, Martin & Doh, 2002). Debido a la alta complejidad que
presentan estos usuarios, el enfoque de caso requiere ser complementado por estrategias
basadas en un conocimiento que permita anticipar escenarios posibles y no solo operar
por reaccin a cada nueva situacin, lo que dispersa las energas profesionales y corre
el riesgo de tornar errtica la intervencin del equipo psicosocial.
Un hallazgo relevante de esta investigacin, es que las estrategias utilizadas
consideran transversalmente el respeto por las caractersticas particulares de cada
situacin, persona o grupo, y toman en cuenta los tiempos y condiciones que se requiere
en cada contexto para poder aplicar las herramientas tcnicas disponibles. Estas
consideraciones resultan congruentes con los principios que segn Gracia (1997)
orientan el trabajo de los programas de apoyo familiar. Si bien se constat un amplio
repertorio de metodologas y tcnicas usadas, cinco de stas son las que aparecen ms
mencionadas y explicadas en detalle: las entrevistas, las visitas domiciliarias, las
psicoterapias, los talleres y las intervenciones de red. Esto muestra que los
profesionales consideran la intervencin desarrollada en los PIF como una forma de
trabajo psicosocial (p.ej., talleres de fortalecimiento de competencias parentales) y
clnica (p.ej., psicoterapia familiar o consejera individual), que puede realizarse tanto en
68

el mismo centro (p.ej., entrevistas de anamnesis) como en el hogar de las familias (p.ej.,
visitas domiciliarias) y que requiere del contacto, involucramiento y coordinacin con
otros agentes sociales de la red relevante para la familia (p.ej., reuniones de
coordinacin con los orientadores de las escuelas). Este tipo de diseo se asemeja
notoriamente a los programas de apoyo familiar que han incorporado elementos tcnicos
de los servicios de preservacin familiar en diversas partes del mundo (McCartt,
McGowan & Botsko, 2000; Fernndez, 2007).
Con respecto a los indicadores de cambio, este estudio reconstruy aspectos que se
consideran con respecto al nio o nia, con respecto a los padres y con respecto a la
familia. En general se observ que los indicadores de cambio que perfilaban un egreso
exitoso, eran a su vez indicadores de no cambio o incluso de fracaso del proceso cuando
estaban ausentes. Se tratara entonces de un continuo en torno a ciertas dimensiones.
Asimismo, se hipotetiza que en las TS estos indicadores se estructuran ms bien como
indicadores de proceso que de resultados: resulta ms viable establecer si una familia
va bien encaminada o va mal encaminada, que definir con claridad cundo una
familia ha terminado su proceso y est lista para el egreso o cundo una familia no ha
logrado beneficiarse del programa. Es importante recalcar que el tema indicadores de
cambio fue difcil de conceptualizar para los participantes. La falta de instrumentos de
evaluacin contribuye sustantivamente a esta carencia, tanto en la claridad respecto a
indicadores consensuados de cambio, como en la sistematizacin de las experiencias
desarrolladas.
Otro resultado interesante de esta investigacin, es que la indagacin respecto a la
percepcin de las normas tcnicas aportadas por SENAME revel un grado importante
de desconocimiento de las mismas. As, capacitar peridicamente en el diseo tcnico,
emerge como un imperativo a tomar en cuenta en futuros desarrollos como los PIB que
se proyectan para 2008 (SENAME, 2007b): no puede evaluarse si un servicio es til o
no para abordar determinado tipo de problemticas, ni sacar conclusiones vlidas sobre
la efectividad o replicabilidad de un determinado diseo, si no se tiene la seguridad de
haber garantizado una plataforma mnima de criterios consensuados entre los
69

operadores.
Los resultados relacionales mostraron una tensin entre prevenir las vulneraciones
y reparar los daos en las TS sobre los procesos de intervencin. Adems,
evidenciaron la equivalencia entre una caracterizacin negativa de los usuarios con los
factores que se consideran un obstculo para lograr un proceso exitoso de
fortalecimiento familiar. Ambos elementos apuntan en la misma lnea de una necesidad
de integrar los enfoques centrados en la estimulacin de los recursos (Walsh, 2004) con
los mltiples problemas y carencias transgeneracionales que se observan en estas
familias (Gmez, Muoz & Haz, 2007), reforzando las conclusiones de Sousa, Ribeiro y
Rodrigues (2006) respecto a este punto. Por otra parte, develan la necesidad de contar
con servicios de reparacin familiar integral (y no solo centrados en los nios) que
permitan trabajar con familias que no sean candidatas adecuadas para programas
preventivos (por ejemplo, familias marcadas por abusos sexuales transgeneracionales).
El fenmeno principal reconstruido en este estudio se relaciona con una dinmica
profesional de adaptacin constante a condiciones diversas y cambiantes en la
intervencin, lo que trae consecuencias positivas asociadas a una mayor flexibilidad
profesional y consecuencias negativas ligadas a una limitacin del desarrollo de la
competencia profesional. La flexibilidad de las TS se relacionara con la bsqueda de
nuevas formas de abordar el fortalecimiento de las familias usuarias, pero no con la
plasticidad para reconocer cundo la intervencin debe parar o cundo no corresponde
intervenir. Una explicacin viable es que la motivacin para continuar trabajando en
contextos de alta frustracin y escasos resultados se torna una variable crtica en la
subsistencia de estos programas; as, los profesionales necesitaran incorporar una
cultura de la esperanza o de mantener la fe a pesar de la evidencia. Si a esto se le
agrega la dinmica detectada de desarrollar una vinculacin afectiva importante con los
usuarios para poder generar las alianzas de trabajo, entonces se hace mucho ms difcil
el reconocer cundo parar.
La presente investigacin ha revelado que cuando el proceso de intervencin se
organiza desde operar bajo el supuesto de en este trabajo todo sirve y de hay que
70

echarle pa adelante no ms, emergen diversas amenazas a la calidad del trabajo


realizado. As, el desgaste profesional en estos equipos es un riesgo constante, sobre
todo cuando no se cuenta con las condiciones mnimas de soporte emocional, tcnico y
financiero en la praxis cotidiana. Este desgaste puede traspasarse a los usuarios bajo la
forma de negligencia profesional, malos tratos u omisin de acciones crticas (por
ejemplo, de medidas de proteccin en casos de graves vulneraciones), entre otras. Otro
riesgo dice relacin con el manejo de las complejas vivencias que gatillan en los
profesionales las experiencias de fracaso en los casos: la rabia, tristeza, frustracin y
agotamiento, requieren ser expresadas e integradas si ha de evitarse que nuevamente se
transfieran a los nios y familias en formas iatrognicas de intervencin. Finalmente, la
multiplicidad de problemas, dificultades y crisis que los usuarios plantean
constantemente a los profesionales, levanta el riesgo de perder el hilo conductor del
proceso de intervencin: un concepto que resulta til de incorporar, entonces, es el de
foco de la intervencin, en cuanto punto de referencia hacia el cual se dirigen las
acciones y energas del profesional (Gmez, Muoz & Haz, 2007).
El concepto de foco implica ser capaz de co-construir con la familia un punto de
anclaje en las tormentosas aguas que muchas veces deben navegar en conjunto el equipo
de intervencin y los usuarios. En los programas sociales, desde la experiencia del autor,
resulta fundamental incorporar la reflexin peridica respecto de las prcticas pasadas,
presentes y futuras. De lo contrario, las acciones profesionales cotidianas se tornan un
conjunto de propuestas muy bien intencionadas y a veces inspiradas, pero sin una
adecuada coherencia y pertinencia que permitan vincular constructivamente las
necesidades y posibilidades de los nios, nias, jvenes y familias atendidos, con el
objetivo para el cual ha sido pensado, diseado y financiado el programa. El concepto de
foco, adems, permite comprender cules son las posibilidades reales de influencia que
tiene el profesional en su intervencin, y cundo requiere buscar qu tipo de ayuda con
quin.
La intervencin, como ha mostrado esta investigacin, debiese pensarse como un
conjunto de propuestas y acuerdos, espacios y conversaciones, que permitan desplegar,
71

vincular y articular los diversos sistemas (familia, escuela, grupo de pares, vecinos,
organizaciones e instituciones) en torno a dos objetivos interrelacionados: la proteccin
y potenciacin de los derechos de la infancia en Chile y el fortalecimiento de las
competencias y capacidades de todos los actores involucrados en torno a esta tarea.
La supervisin de pares, se sigue, es el proceso ideal para integrar el cuidado de los
equipos, la elaboracin de las vivencias del profesional y el anlisis tcnico de la
intervencin. En consecuencia, los administradores y planificadores debiesen valorar y
garantizar a los equipos espacios de reuniones clnicas y de autocuidado laboral.
Las implicancias de este estudio son diversas; por una parte, el conocimiento de las
TS permite incorporar la perspectiva de los profesionales en el diseo y evaluacin de
programas sociales, principalmente de aquellos programas preventivos implementados
por instituciones colaboradoras de SENAME (Sename, 2007a). Esta investigacin,
entonces, es relevante para aquellos encargados de generar polticas pblicas en temas
de fortalecimiento de familias vulnerables y para la proteccin de los derechos de la
infancia vulnerada. Por otra parte, permite a los mismos profesionales adquirir una
comprensin ms acabada de aquellos elementos que guan su interpretacin de la
realidad que buscan cambiar y de las acciones que se derivan de dicha interpretacin.
Facilita entonces, identificar desafos de desarrollo profesional aun pendientes, como la
resolucin de la tensin entre prevenir o reparar detectada en esta investigacin, o la
necesidad de integrar de mejor forma la perspectiva de los problemas y carencias con un
enfoque sobre los recursos, fortalezas y potencialidades de las familias atendidas, o los
desafos asociados a simplificar y acotar los temas que pueden ser intervenidos bajo tal o
cual modalidad de trabajo, clarificando de mejor forma los lmites de la intervencin y
los recursos que deben ser buscados en la red (Haz, Daz & Raglianti, 2002), en vez de
orientarse a dar solucin a todos los problemas simultneamente.
Las limitaciones de esta investigacin consisten en no haber incorporado otras
metodologas de recoleccin y anlisis de datos, por ejemplo, contando con mtodos de
observacin directa de las rutinas laborales de los profesionales, para luego contrastarlas
con la informacin narrativa. Esto habra permitido definir aun ms la coherencia entre
72

las TS y las acciones profesionales efectivas (Avendao, Krause y Winkler, 1993),


aumentando los alcances de los resultados aqu expuestos. Asimismo, no fue posible
identificar claras diferencias entre las TS de psiclogos y trabajadores sociales lo que,
con independencia de las hiptesis propuestas previamente, podra dar cuenta de un
diseo de investigacin que no logr profundizar lo suficiente como para detectarlas.
Otra limitacin, es que esta tesis no da cuenta de un estudio directo del perfil de las
familias atendidas, sino slo de la representacin que los profesionales se hacen de stas,
por lo que las conclusiones respecto a las caractersticas de las familias atendidas debe
considerarse como un primer paso que necesariamente deber implicar el estudio directo
de los usuarios de este tipo de programas. Finalmente, se valora como una limitacin de
esta investigacin el tratarse de un estudio claramente exploratorio, que busc abrir una
lnea de investigacin en un rea altamente relevante para el desarrollo social del pas,
pero que cuenta con escaso respaldo emprico de estudios anteriores, por lo que sus
conclusiones solo pueden ser evaluadas como tentativas y sujetas a posterior
confirmacin en estudios subsecuentes.
La instauracin de una prctica profesional que permita evaluar sistemticamente las
acciones profesionales, requiere avanzar en las definiciones disponibles respecto a las
caractersticas de los servicios, y la perspectiva de los profesionales resulta un aspecto
fundamental a tomar en cuenta. Futuras lneas de investigacin, entonces, debiesen
orientarse a tres tpicos relacionados entre s: (a) la replicacin de este estudio en el
nuevo escenario de los Programas de Intervencin Breve (PIB), que reemplazarn a los
PIF considerados en esta investigacin desde el 2008; (b) fomentar investigacin sobre
la efectividad de estos programas (p.ej., los PIB); (c) finalmente, el estudio directo de las
caractersticas de los usuarios, incluyendo asimismo la perspectiva de nios, nias,
adultos y familiares sobre sus propias fortalezas y carencias, intereses y necesidades,
entre otros temas a considerar. La triangulacin de estos tres tpicos, facilitar el avance
hacia la profesionalizacin de las organizaciones sociales en Chile, lo que segn Haz y
Matus (2006) aun se valora como un desafo-pas pendiente.

73

VII.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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78

VIII.
8.1

ANEXOS

Anexo 1: Guin de entrevista

I. Fase Social
1 Presentacin del entrevistador.
2 Clarificacin del encuadre (documento de identificacin del participante,
consentimiento informado, plantear que son dos entrevistas diferentes, explicar).
II. Significados asociados al fortalecimiento familiar
Significados asociados al proceso:
1 Qu significa para usted fortalecimiento familiar?
Significados asociados al resultado:
2 Cmo es para usted una familia fortalecida?
3 Qu distingue para usted una familia fortalecida de una familia no fortalecida?
4 Considera usted que esto que me dice puede ser distinto para un psiclogo /
trabajador social? (Si la respuesta es s) En qu sentido?
III. Caractersticas del Usuario
1 Qu caractersticas tienen los nios, nias y/o adolescentes que atiende el
programa?
2 Qu caractersticas tienen los padres y madres que atiende el programa?
3 Qu caractersticas tienen las familias que atiende el programa?
4 Qu caractersticas tiene el entorno de los nios que atiende el programa?
IV. Factores a intervenir
Factores de la Familia:
1 Qu factores de la familia en s, prioriza usted habitualmente al planificar sus
intervenciones?
2 Para usted, qu factores familiares son facilitadores de la intervencin?
3 Para usted, qu factores familiares son obstculos para la intervencin?
4 Considera usted que esto que me dice puede ser distinto para un psiclogo /
trabajador social? (Si la respuesta es s) En qu lo nota?
Factores Individuales:
5 Qu factores individuales en los usuarios toma en cuenta usted al planificar sus
intervenciones?
6 Para usted, qu factores individuales, en tu experiencia, son facilitadores de la
intervencin?
7 Para usted, qu factores individuales son obstculos para la intervencin?
8 Considera usted que esto que me dice puede ser distinto para un psiclogo /
trabajador social? (Si la respuesta es s) De qu forma?
79

Factores Contextuales (instituciones):


9 Qu factores (elementos) del contexto (ambiente) de las familias considera
habitualmente al planificar sus intervenciones? (hay que clarificar ms la pregunta)
10 Para usted, qu factores contextuales son facilitadores de la intervencin?
11 Para usted, qu factores contextuales son obstculos para la intervencin?
12 Considera usted que esto que me dice puede ser distinto para un psiclogo /
trabajador social? (Si la respuesta es s) De qu forma?
V. Estrategias
Prcticas y acciones:
1 Qu intervenciones implica el fortalecimiento familiar?
2 Cules son las acciones concretas que en general usted realiza para lograr el
fortalecimiento de las familias?
3 Cul o cules de estas acciones han tenido ms efecto segn su experiencia sobre el
fortalecimiento familiar? en qu se ha notado?
4 Cul o cules de estas acciones han tenido menos efecto segn su experiencia sobre
el fortalecimiento familiar?
Estrategias (preguntar slo si en el punto anterior no se incluyeron en las
respuestas):
5 Qu estrategias considera til usted como psiclogo / trabajador social para el logro
del fortalecimiento y cambio de las familias usuarias?
6 Desde su perspectiva como psiclogo / trabajador social, qu estrategias no han
funcionado en su experiencia con las familias?
7 Segn su experiencia, qu indicadores le permiten darse cuenta de la utilidad de una
estrategia sobre otra?
VI. Indicadores de Cambio
Indicadores de cambio en los Padres:
1 Con respecto a los padres, cules son los indicadores de cambio que usted como
psiclogo / trabajador social considera requisito para el egreso exitoso de las familias
usuarias?
Indicadores de cambio en los Hijos(as):
2 Sobre la situacin de nios, nias y/o adolescentes, cules son los indicadores de
cambio que usted como psiclogo / trabajador social considera requisito para el
egreso exitoso?
Indicadores de cambio en la Familia:
3 En cuanto a la familia como totalidad, cules son los indicadores de cambio que
usted como psiclogo / trabajador social considera requisito para el egreso exitoso de
las familias usuarias?
80

Otros indicadores de cambio:


4 Qu otros indicadores de cambio considera usted como requisito para el egreso
exitoso de las familias usuarias?
Herramientas de Evaluacin de Resultados:
1 Utilizan alguna herramienta o instrumento de evaluacin de resultados? Cul?
VII.

Utilidad de Modelos Operativos

Percepcin sobre la utilidad de las Normas Tcnicas:


1 Cul es su percepcin como psiclogo / trabajador social sobre la utilidad de las
Normas Tcnicas entregadas por SENAME a su Programa?
2 Le hara algn cambio a dichas normas tcnicas?
3 Si usted tuviese la posibilidad de realizar alguna modificacin, qu cambios
considera que sera necesario realizar en dichas normas tcnicas?
4 (Si percibe que son poco aplicables) Qu factores cree usted que dificultan la
utilidad prctica de estas normas tcnicas?
Vivencias asociadas a la persona del profesional:
5 Por ltimo, qu siente usted, a nivel personal, al ver a una familia fortalecerse
durante su permanencia en el programa?
6 Qu siente usted cuando una familia no se fortalece durante su permanencia en el
programa?

81

8.2

Anexo 2: Consentimiento de Participacin en un Estudio

Yo .........................................................................., he sido invitado a participar en el


estudio denominado Procesos de Fortalecimiento de Familias Multiproblemticas y
en Riesgo Psicosocial: Reconstruccin de Teoras Subjetivas de Profesionales de
Programas de Intervencin Familiar (PIF).
Este es un proyecto de investigacin cientfico acerca de las teoras subjetivas de
psiclogos y trabajadores sociales, sobre procesos de fortalecimiento familiar de familias
multiproblemticas y en riesgo psicosocial, en programas de intervencin familiar (PIF)
del Gran Santiago, que reciban financiamiento parcial de SENAME.
La realizacin de este proyecto corresponde a la tesis para optar al grado de Magster en
Psicologa Clnica, del programa de Magster en Psicologa de la Pontificia Universidad
Catlica de Chile.
El investigador responsable se compromete a la devolucin de los resultados de esta
investigacin en un informe abreviado que les ser entregado a cada uno de los
programas de intervencin familiar involucrados, sin costo alguno ni exigencia
adicional.
Entiendo que en este estudio se grabar en cassette de audio las conversaciones de las
cuales yo participar, para su posterior trascripcin y anlisis. Asimismo, entiendo que
mi participacin es voluntaria y que mi identidad ser confidencial. Los datos solicitados
en el Documento de Identificacin del Participante slo sern utilizados para caracterizar
el perfil de programas y profesionales que componen la muestra de esta investigacin,
adems de facilitar los procesos posteriores de anlisis de la informacin.
Tambin entiendo que puedo negarme a participar o retirarme en cualquier momento del
estudio.
S, he ledo y entiendo esta carta de consentimiento y estoy de acuerdo en participar en
este estudio.

..................................
Firma

..........................
Fecha

Cualquier duda o consulta comunicarse con Esteban Gmez Muzzio a los telfonos: 08 228 52 76; 09-228 63 72; 02-4192027; o al mail eagomez@uc.cl, egomez@protectora.cl
o estebangome@gmail.com
82

8.3

Anexo 3: Documento de Identificacin del Participante


I.
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
(f)
(g)
II.
(a)
(b)
(c)
(d)
(e)
(f)
(g)
(h)

Datos del Participante:


Nombre: _______________________________________________________
Edad: __________________________________________________________
Sexo: __________________________________________________________
Profesin: ______________________________________________________
Universidad: ____________________________________________________
Fecha de titulacin: _______________________________________________
Fecha de ingreso al Programa: ______________________________________
Datos del Programa de Fortalecimiento Familiar:
Nombre del Programa: ____________________________________________
Fecha de Fundacin del Programa: ___________________________________
Institucin a la que pertenece: _______________________________________
Fecha de fundacin de la Institucin: __________________________________
Comuna de ubicacin del Programa: __________________________________
N de Beneficiarios que atiende el Programa: ___________________________
N de Familias que atiende el Programa: _______________________________
Personas que trabajan en el Programa:
Nombre

Edad

Cargo

1
2
3
4
5
6
(i) Fecha de la Entrevista: _____________________________________
(j) Tipo de Entrevista realizada: _________________________________
Observaciones (anotar, por ejemplo, recursos de infraestructura con que cuenta el
programa):

83

8.4

Anexo 4: Codificacin Abierta. rbol de Conceptos Abreviado

1. SIGNIFICADOS ASOCIADOS A FFA


1.1. Conceptos Nucleares
1.1.1. Apoyar-acompaar
1.1.1.1. FFA como acompaamiento
1.1.1.2. FFA como apoyo
1.1.1.3. FFA como presencia con la familia
1.1.1.4. FFA como dar pinceladas
1.1.1.5. FFA como dar un empujoncito
1.1.2. Orientar-educar
1.1.2.1. FFA como aconsejar
1.1.2.2. FFA como dar orientacin
1.1.2.3. FFA como educacin
1.1.2.4. FFA como facilitar procesos
1.1.2.5. Rol del profesional es orientar el FFA
1.1.3. Fortalecer-empoderar
1.1.3.1. FFA como fortalecer
1.1.3.2. FFA como una apuesta por el cambio de una familia
1.1.3.3. FFA como enriquecimiento
1.1.3.4. FFA como empoderar a la familia
1.1.3.5. FFA como desarrollo de potencial
1.1.3.6. FFA como enfoque en la resiliencia
1.1.3.7. FFA como enfoque en competencias, capacidades y recursos
1.1.4. Reparar
1.1.4.1. FFA implica una debilidad en la familia
1.1.4.2. FFA implica carencias en la familia
1.1.4.3. FFA implica incapacidades en la familia
1.1.4.4. FFA implica una crisis familiar previa
1.1.4.5. FFA implica dificultades graves en el funcionamiento de la familia
1.1.4.6. FFA como reparacin
1.1.4.7. FFA como elaboracin de la historia de vida de la madre
1.1.4.8. FFA como efecto reparatorio por empoderamiento
1.2. Temas Centrales en el Fortalecimiento Familiar
1.2.1. Vnculos basados en el Buen Trato
1.2.2. Roles y Competencias Parentales
1.2.3. Herramientas de afrontamiento
1.2.4. Autonoma familiar
1.2.5. Vulneracin de Derechos
1.2.6. Otras reas de trabajo
1.2.6.1. FFA interviene en apoyar la educacin del nio
1.2.6.2. FFA interviene en apoyar la salud del nio
1.2.6.3. FFA puede dar espacios de capacitacin para personas de la comunidad
1.3. Concepcin de la Intervencin
1.3.1. Proceso preventivo integral en contexto de derechos vulnerados
1.3.2. Nio como eje central (aunque no necesariamente presente) de la Intervencin
84

2. CONTEXTO DE TRABAJO EN FFA


2.1. Caractersticas de la Red en que se insertan los programas
2.1.1. Redes estn colapsadas
2.1.2. Los servicios de la red son buenos, pero no pueden responder por exceso de
demanda
2.1.3. Algunos centros de la red tienen una relacin maltratadora y distante con los
usuarios
2.1.4. No hay una buena valoracin de las OPD
2.2. Relacin Familia-Profesional
2.2.1. Representacin negativa sobre el profesional
2.2.2. Actitud de desconfianza y precaucin hacia el profesional
2.2.3. Cambio en la relacin familia-prorfesional
2.2.4. Fcil desmotivacin con la intervencin
2.3. Canales de Derivacin y Causales de Ingreso
2.3.1. Causales de Ingreso
2.3.1.1. Menor complejidad
2.3.1.1.1. Cuidado diario como causal de ingreso
2.3.1.1.2. Ocupacin del tiempo libre como causal de ingreso
2.3.1.1.3. Evitar que el nio est en la calle como motivo de ingreso
2.3.1.1.4. Interaccin conflictiva en la escuela como causal de ingreso
2.3.1.1.5. Rendimiento escolar como causal de ingreso
2.3.1.1.6. Problemas de relacin padre-hijo como motivo de ingreso
2.3.1.1.7. Problemas de vivienda como motivo de ingreso
2.3.1.2. Mayor complejidad
2.3.1.2.1. Derechos vulnerados como causal de ingreso
2.3.1.2.2. Desercin escolar como motivo de ingreso
2.3.1.2.3. Problemas conductuales en los nios
2.3.1.2.4. Estrs e ideacin suicida como motivo de ingreso
2.3.1.2.5. Disfuncionalidad Familiar como causal de ingreso
2.3.1.2.6. Negligencia como causal de ingreso
2.3.1.2.7. Maltrato como causal de ingreso
2.3.1.2.8. Testigo de violencia intrafamiliar como causal de ingreso
2.3.1.2.9. Hijo internado en un Hogar (excepcin)
2.3.2. Canales de Derivacin
2.3.2.1. Escuelas municipales como principal canal de derivacin
2.3.2.2. Escuela vespertina de adultos como espacio de captacin de ingresos al
Programa
2.3.2.3. CIJ como derivantes
2.3.2.4. OPD como uno de los principales derivantes
2.3.2.5. Tribunales como va de derivacin
2.3.2.6. Municipalidad como derivantes
2.3.2.7. Denuncia del padre hacia la madre
2.3.2.8. Demanda espontnea
2.3.2.9. Derivadas por otras familias
2.3.2.10. COSAM como va de derivacin
2.3.2.11. CTD como va de derivacin

85

3. CARACTERSTICAS DE LAS FAMILIAS


3.1. Caractersticas Demogrficas
3.1.1. Trabajos precarios, inestables, lejanos y mal remunerados
3.1.2. Familias monoparentales
3.1.3. Familias biparentales con roles tradicionales de gnero
3.2. Caractersticas del Funcionamiento Familiar
3.2.1. En los nios: vulneracin desde su entorno familiar y escolar
3.2.1.1. Poca estimulacin y riesgo de desercin escolar
3.2.1.2. Nios con diversos trastornos y problemas
3.2.1.3. Maltrato infantil como riesgo y realidad
3.2.1.4. Nios daados y con mucho dolor interior
3.2.2. En los padres: parentalidad disfuncional
3.2.2.1. Roles distorsionados - lmites y normas disfuncionales
3.2.2.2. Crtica y descalificacin como estilo de crianza
3.2.2.3. Atribucin rgida y externa de los problemas del Hijo(a)
3.2.2.4. Tendencia a la Desvinculacin
3.2.3. En la familia: mltiples problemas de alta complejidad, inestabilidad,
aislamiento social, pobreza y dependencia de los servicios
3.2.3.1. Familias multiproblemticas con pasividad y resistencia al cambio
3.2.3.2. Inestabilidad emocional, crisis y estrs que explotan en VIF y maltrato
3.2.3.3. Diversos problemas de alta complejidad
3.2.3.4. Aislamiento Social
3.2.3.5. Pobreza y Riesgo Social
3.2.3.6. Dependencia de los Servicios Asistenciales
3.2.4. Fortalezas
3.3. Explicaciones sobre la Incompetencia Parental
3.3.1. Ligadas a la educacin-cultura
3.3.2. Ligadas a una falla de la madre
3.3.3. Ligadas a pobreza y cesanta
3.3.4. Ligadas a una historia transgeneracional de dao
3.3.5. Ligadas a problemas conductuales en los hijos que superan a los padres
4. FACTORES A CONSIDERAR EN LA INTERVENCIN
4.1. Individuales
4.1.1. Facilitadores de la Intervencin
4.1.1.1. Capacidades Empticas
4.1.1.2. Capacidades Moduladoras
4.1.1.3. Capacidades Plsticas
4.1.1.4. Capacidades Reflexivas
4.1.2. Obstaculizadores de la Intervencin
4.1.2.1. Personalidad hosca en los nios y adultos
4.1.2.2. Bajo nivel cognitivo-educacional-cultural de los usuarios
4.1.2.3. Temas de la historia de vida que tienen un impacto negativo en el presente
4.1.2.4. Problemas de salud mentales y fsicos
4.1.2.5. De la relacin con el mundo profesional
4.2. Familiares
4.2.1. Dinmica Familiar
4.2.1.1. Competencias Parentales
86

4.2.1.2. Vinculacin
4.2.1.3. Estructura
4.2.1.4. Capacidad de problematizar
4.2.1.5. Fortalezas de la Familia
4.2.1.6. Involucramiento en el proceso de FFA
4.2.2. Necesidades Bsicas
4.2.3. En relacin a su Red
4.3. Contextuales
4.3.1. De la relacin con el mundo laboral
4.3.2. Comunidad
4.3.3. Colegios
4.3.4. El Programa PIF
5. METODOLOGAS DE INTERVENCIN
5.1. Llamada Telefnica
5.2. Entrevistas
5.3. Evaluaciones psicolgicas
5.4. Psicoterapia
5.5. Sesiones Psicoeducativas
5.6. Consejeras
5.7. Visitas Domiciliarias
5.8. Talleres
5.9. Trabajo Grupal
5.10. Trabajo en RED
5.11. Actividades de Participacin Familiar
5.12. Salidas de paseo con los nios
5.13. Reuniones tcnicas
6. PROCESO DE INTERVENCIN
6.1. Acciones Profesionales Especficas
6.1.1. De Inicio
6.1.1.1. Preparacin
6.1.1.2. Encuadrar
6.1.1.3. Diagnosticar
6.1.1.3.1. Historia de vida
6.1.1.3.2. Factores individuales
6.1.1.3.3. Contexto
6.1.1.3.4. Estructura y Dinmica
6.1.1.3.5. Observaciones sobre el proceso diagnstico
6.1.1.3.6. Cierre
6.1.1.4. Construir Alianza de Trabajo
6.1.1.4.1. Inclusin de participantes
6.1.1.4.2. Conciencia de Problema
6.1.1.4.3. Vinculacin
6.1.1.4.3.1. Condiciones previas: clarificar rol de ayuda
6.1.1.4.3.2. Figura prioritaria es la madre
6.1.1.4.3.3. Comunicacin es abierta y segurizante
6.1.1.4.3.4. Confianza se logra en segunda etapa
87

6.1.1.4.4. Co-construccin
6.1.1.4.5. Motivacin a iniciar el trabajo
6.1.2. De Proceso
6.1.2.1. Orientadas a la vinculacin familiar
6.1.2.2. Orientadas a la Estructuracin Familiar
6.1.2.2.1. De los Roles
6.1.2.2.2. De las Competencias
6.1.2.2.3. De las Dinmicas
6.1.2.3. Orientadas al Manejo de Conflictos
6.1.2.4. Orientadas a procesos individuales y familiares
6.1.2.5. Orientadas a las Necesidades Bsicas
6.1.2.6. Orientadas al Equipo
6.1.2.7. Orientadas a la Red
6.1.3. De Cierre
6.1.3.1. Casos exitosos
6.1.3.1.1. Evaluar
6.1.3.1.2. Celebrar
6.1.3.2. Casos no exitosos
6.1.3.2.1. Institucionalizar
6.1.3.2.2. Judicializar
6.1.3.2.3. Derivar
6.2. Acciones Profesionales Inespecficas
6.2.1. Aconsejar
6.2.2. Acoger
6.2.3. Asistir
6.2.4. Fortalecer
6.2.5. Motivar
6.2.6. Respetar
7. INDICADORES DE CAMBIO O NO CAMBIO
7.1. Indicadores Familia Fortalecida
7.1.1. En los Hijos
7.1.1.1. Con respecto a sus Capacidades
7.1.1.1.1. Vinculares
7.1.1.1.2. Reflexivas
7.1.1.1.3. Manejo de Situaciones
7.1.1.2. Con respecto a su Desarrollo Personal
7.1.1.3. Con respecto a su entorno
7.1.2. En la Familia como un todo
7.1.2.1. Manejo de Conflictos
7.1.2.2. Resolucin de la Historia Familiar
7.1.2.3. Insercin en la Red
7.1.2.4. Necesidades Bsicas
7.1.2.5. Comunicacin Saludable
7.1.2.6. Estructura Familiar Saludable
7.1.2.7. Superacin de la causal de ingreso como indicador de cambio
7.1.3. En los Padres
7.1.3.1. Hacia el Hijo
88

7.1.3.1.1. Involucramiento emptico


7.1.3.1.2. Proteccin
7.1.3.1.3. Estimulacin
7.1.3.2. En S Mismo
7.1.3.2.1. Modulacin Emocional
7.1.3.2.2. Modulacin Comunicativa
7.1.3.2.3. Modulacin Cognitiva
7.2. Indicadores Familia No Fortalecida
7.2.1. En los Hijos
7.2.2. En la Familia como un todo
7.2.2.1. Pobreza de recursos
7.2.2.2. Estancamiento
7.2.2.3. Dependencia de los Servicios Sociales
7.2.3. En los Padres
7.2.3.1. Postergacin del nio(a)
7.3.
Observaciones sobre Indicadores de Cambio
7.3.1. Indicadores de cambio se limitan al concepto superacin de Motivo de
Consulta-Causal de Ingreso
7.3.2. Evaluacin de los cambios es un poco al ojmetro
7.3.3. No hay pautas de evaluacin estructurada de los cambios
7.3.4. No se puede hacer evaluaciones estructuradas por falta de recursos
7.3.1. No se puede hacer seguimiento a los casos por falta de recursos
7.3.2. Algunos egresos son forzados por erradicaciones habitacionales
7.3.3. Instrumentos de evaluacin de resultados poco claros y sub-utilizados
7.3.4. Los cambios se evalan mediante anlisis de casos
7.3.5. Los cambios se evalan con pautas de observacin construidas ad-hoc
7.3.6. Ficha psicosocial de SENAME como instrumento de evaluacin del proceso
7.3.7. Hay instrumentos de evaluacin para los talleres, pero no para la atencin
individual
7.3.8. Egresos son por tiempo cumplido ms que por indicadores de cambio
7.3.9. Los cambios se evalan con encuesta ingres-egreso ad-hoc
8. FUENTES DE INFORMACIN, VERIFICACIN Y RETROALIMENTACIN
8.1. Fuentes de Retroalimentacin e Informacin
8.1.1. Familia
8.1.2. Comunidad
8.1.3. Mundo Profesional
9. DIFERENCIAS PS - AS
9.1. Rol especfico del Psiclogo (Nota: CODIFICACIN ESPORDICA)
9.1.1. Temas en que interviene especficamente
9.1.2. Funciones
9.2. Rol especfico del Trabajador Social (Nota: CODIFICACIN ESPORDICA)
9.2.1. Temas en que interviene especficamente: acceso y conexin con recursos
9.2.2. Funciones
9.2.2.1. Manejo de los aspectos sociales
9.2.2.2.
Coordinacin de acciones, motivacin y control
9.3. Observaciones
89

9.3.1. Rol profesional complementario


9.3.2. Rol profesional indiferenciado
9.3.2.1. No habra mayores diferencias PS AS (Nota: POR LEJOS EL MS
REPETIDO)
9.3.3. Valoracin
10. NORMAS TCNICAS SENAME QUE ORIENTAN LA INTERVENCIN
10.1. Conceptualizacin del Servicio segn las NT que manejan los profesionales
10.2. Valoracin sobre las Normas Tcnicas
10.2.1. Sustento Terico
10.2.2. Sustento Tcnico
10.2.3. Claridad
10.2.4. Aplicabilidad
10.2.5. Crticas a SENAME
10.2.6. Reaccin de los equipos
10.3. Sugerencias
11. VIVENCIAS
11.1. Ligadas al xito
11.1.1. Mejora la Realizacin Profesional
11.1.2. Mejora la valorizacin del trabajo profesional
11.1.3. Mejora la autoestima profesional
11.1.4. Gratificacin se liga al haber podido ayudar
11.1.5. Gratificacin se liga a una experiencia de aprendizaje
11.1.6. Aumenta la necesidad de compartir la experiencia
11.1.7. Preocupacin por el futuro de los usuarios
11.2. Ligadas al fracaso
11.2.1. La vivencia se liga principalmente al nio
11.2.2. Hay una sensacin de Incompetencia Profesional
11.2.3. Hay una reaccin de saturacin
11.2.4. Hay una reaccin de responsabilidad
11.2.5. Pronstico de reiteracin de los problemas
11.3. Estrategias de manejo del fracaso
11.3.1. Negacin
11.3.2. Disociacin
11.3.3. Catarsis
11.3.4. Anlisis Reflexivo
11.3.5. Atribucin externa
11.3.6. Insistencia
11.3.7. Traspaso de la responsabilidad a un tercero
11.4. Teoras sobre xito y fracaso en FFA
11.4.1. Sobre xito
11.4.1.1. Involucramiento Familiar
11.4.1.1.1. En los ni@s
11.4.1.1.2. En los padres
11.4.1.1.3. En la familia como un todo
11.4.1.2. Reflexin e Insight Familiar
11.4.1.3. Trabajo en Equipo
90

11.4.1.4. Indicadores de Motivacin


11.4.2. Sobre fracaso
11.4.2.1. Locus interno
11.4.2.1.1. FFA fracasa por no ser claro con Familia
11.4.2.1.2. FFA fracasa por equivocaciones profesionales
11.4.2.1.3. FFA fracasa por no haber intervenido ms individualmente
11.4.2.1.4. FFA fracasa por no lograr vincularse con la madre
11.4.2.1.5. FFA Fracasa por no vincularse mejor con los nios
11.4.2.1.6. FFA fracasa por saturacin del equipo con un nio de trato
muy difcil
11.4.2.1.7. FFA fracasa por no haber logrado la participacin del
hombre
11.4.2.1.8. Estrategias de FFA no sirven para temticas ms complejas
como nios en calle
11.4.2.1.9. FFA fracasa por miedo ante el peligro de ser heridos por
usuarios violentos
11.4.2.2. Locus externo
11.4.2.2.1. FFA fracasa porque Familia no esta lista
11.4.2.2.2. Adulto no logra abrir los reales problemas como causa de
fracaso
11.4.2.2.3. FFA fracasa porque familia no logra vincularse con el
centro
11.4.2.2.4. FFA fracasa porque Familia no tiene por donde darles
11.4.2.2.5. FFA fracasa por secretos familiares
11.4.2.2.6. FFA fracasa por trastorno de personalidad del adulto
11.4.2.2.7. Se identifica que los temas no resueltos de la madre pueden
boicotear el FFA
11.4.2.2.8. Participacin de los padres en la intervencin se limita a
escuchar sin cambiar
11.4.2.2.9. Baja adherencia e involucramiento en la intervencin
debido a poca relevancia asignada por los padres
11.4.2.2.10. FFA fracasa porque Hombres boicotean la intervencin
11.4.2.2.11. Distancia programa familias como factor de desercin

91

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