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Pobreza
Analfabetismo de la madre
Nutricin deficiente
Enfermedades recurrentes
Pobreza
Bajo peso al nacer
Analfabetismo de la madre
Destete prematuro
Agua de consumo
contaminada
Pobreza
Bajo peso al nacer
Infeccin gastrointestinal
Analfabetismo de la madre
Rehidratacin tarda
DAOS A LA SALUD
Bajo peso al
nacer
Infeccin
Gastrointestinal
Muerte
mejora el paciente, este servicio de mayor complejidad (ej. Hospital), luego de una
evaluacin en donde considera que esta persona tiene menos riesgo que otros
que estn recluidos en el servicio y que puede ser atendida en un servicio de
menor complejidad, hace la contra-referencia (ej. al Puesto de Salud), para que el
paciente tenga un seguimiento de su tratamiento ambulatorio hasta que resuelva
completamente su problema.
Modificacin de los factores de riesgo
La priorizacin de los factores de riesgo es fundamental para planificar las
intervenciones sobre los factores de riesgo a nivel individual y colectivo. Algunos
ejemplos de factores de riesgo que pueden ser modificados directamente son: la
disminucin de la lactancia materna; el consumo de agua sin tratamiento, la
diarrea, la deshidratacin, los embarazos no deseados, etc.
Reorganizacin del sistema de salud en los niveles regional y nacional
De acuerdo a la informacin obtenida por los servicios de salud (estadsticas
vitales, informacin institucional, uso de los servicios, etc.), se puede reorganizar y
planificar las actividades a realizar a nivel regional y/o nacional, con el fin de
optimizar los recursos, mejorar el sistema de informacin y obtener resultados de
mayor impacto.
Adiestramiento del personal de salud
Debe orientarse hacia el cambio de las habilidades y destrezas para hacer frente a
las demandas de los servicios de salud de la poblacin en riesgo que se
seleccione; adems de capacitar al personal para atender los requerimientos
bsicos de la poblacin de bajo riesgo.
2. Usos del enfoque de riesgo fuera del sistema formal de atencin en salud
Autocuidado y atencin a la familia
La informacin sobre riesgos a nivel individual y familiar tiene dos objetivos. El
primero es la habilidad de reconocer prioridades de salud y condiciones de vida
saludables, para que se use un enfoque ms racional en el cuidado de los
individuos.
Algunos ejemplos que observamos en nuestro medio son: la interrupcin temprana
de la lactancia materna, principalmente en reas urbanas y en personas no
indgenas; el dar la mayor parte de alimentos al hombre de la casa, que es quien
aporta los recursos a la familia, la interrupcin de la educacin de las nias
(indgenas) que tienen que ayudar con las labores de la casa, etc.
Atencin comunitaria
Es importante fomentar la participacin de la comunidad en el control de los
factores de riesgo de acuerdo a su prioridad para la salud familiar y comunitaria.
La difusin de la informacin sobre la naturaleza y grado de relacin que existe
entre el ambiente, el comportamiento y la salud de la familia y la informacin de
riesgo, debidamente interpretada, se utilizan para la demostracin de relaciones
causa-efecto en el proceso salud-enfermedad y puede ayudar al desarrollo de
intervenciones comunitarias adecuadas a la realidad.
Polticas intersectoriales
Existe poca o ninguna colaboracin entre los diferentes Ministerios para abordar
integralmente los problemas de salud que aquejan a la comunidad guatemalteca.
Se observa tambin a nivel local (comunitario) que los servicios de salud estatal, el
Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, Organizaciones No Gubernamentales,
religiosas y otras, trabajan segn sus programas establecidos, abordando algunas
veces, los mismos problemas, pero cada quien por su lado. Por el contrario,
tambin hay comunidades en donde existe una buena coordinacin docente
asistencial.
La colaboracin intersectorial puede tener gran influencia sobre los factores de
riesgo involucrados y puede propiciar una reduccin importante de los daos a la
salud. La informacin y el anlisis de los factores de riesgo puede encaminar a
una revisin de las prioridades en los diferentes Ministerios (de Salud, Educacin,
Agricultura, etc.) y servir para formular una poltica de desarrollo social ms
integral.
Bibliografa
Castillo - Salgado C. Manual sobre enfoque de riesgo en la atencin materno
infantil. Serie Paltex, No. 7. 2; 11-34. 2da edicin. OPS, Washington D.C. 1999.
Barillas Araz J. Enfoque epidemiolgico de riego en la atencin a la salud.
Material didctico, rea Conducta Colectiva, Facultad de Ciencias Mdicas, Fase I.
2004.