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CONFIEDENCIALIDAD Y SECRETO MEDICO

RESUMEN

INTIMIDAD
(YO)
CONFIDENCILIDAD
(OTRO)
SECRETO
(OTRO)
SECRETO MEDICO

Gestion libre y privada de volares sea drecto o indirecto


Protege de intromsion
informacion personal que corresponde a 1 individuo
utilizada por el mimo o 3eros que determina libertd y
comportmiento
Conocimiento datos itimos
No poder revelar o utilizar

Deber moral
No revelr sin consentimiento
Sin hbilitacion legal
Deber profesional
Ocultar intimidad de paciente a fines ajenos a atencion
sanitria
Imperativo legal

AUTORES
1. Camacho
Informacin sanitaria -> facilita eleccin clnica -> gestin y poltica
sanitaria
A veces se centra en el poder institucional o burocrtico
2. Vall
Derecho de paciente a recibir informacin
Mltiples factores
a. Aumento de enf. Crnicas
b. Envejecimiento poblacional
c. Compartir responsabilidad con paciente
d. Reclamo de informacin en salud de pacientes
3. Roth
Trasfondo econmico
Paciente informado -> colaborador activo en ENF. Y TTO + reduce costo sanitario
administrativo y afp

psicologico
Derecho
Informativo

marco
fundamental

cantidad y
calidad de
informacion

reduce
angustia

normativo legal
etico

4.

Hernandez
Paciente espera trato como enfermo no como enfermedad
Informacin que le permita enfrentar su enf. Con dignidad
Cdigo deontolgico = juramento hipocrtico
5. Delgado
Secreto mdico: limites, alcance, quienes y que es
Decidir alternativas ante dilemas ticos
Descubrir problemas en intimidad de paciente
6. Herranz Rodriguez
Promesa de silencio en medicina -> aumenta relacin med-pac
SP: inherente de profesin + derecho de paciente + protege
seguridad
Universal (triple sentido)
a. Afecta todo medico
b. Incluye toda la relacin med-pac
c. Por encima del tiempo
7. Verdu
Obligacin permanente en cualquier relacin profesional de todo lo
sabido o intuido sobre 1 o + personas
3 elementos del SP
a. Permanencia de obligacin
Muerte no exime responsabilidad
Incluye todo lo percibido, presentido o adivinado
b. Origen y contenido de informacin
c. Intrascendencia de tipo de relacin

DEONTOLOGIA = JURAMENTO HIPOCRATICO

En mi prctica mdica o fuera de ella viere u oyere con respecto a la vida


de otros algo que jams deba ser revelado al exterior, me callare
considerando como secreto todo lo de este tipo.
Excepciones

Atente contra vida, libertad o integridad de 3eros


Compromete bienestar social (administracin de juicio)

CODIGO DE ETICA Y DEONTOLOGICO DEL COLEGIO MEDICO (2007)


ART. 89: Mdico debe mantener SP salvo autorizacin de paciente
ART. 90: Guardar reserva o confidencialidad de acto medico
Medico: consultor, legista o auditor
Informacin del paciente o familia que sea confiada a mdicos
Muerte no exime deber
ART. 91: Excepcin si medico conoce patologa que dae a 3eros
8. JJ RODRIGUEZ
Causas que legitiman al profesional
a. Tribunal de justicia
b. End. Declaracin obligatoria
c. Procedimiento disciplinario colegial
d. Consentimiento de enfermo

IMPORTANC
IA

MEDICO
(DECIDE)

INSTRUMENT
O

NO

APROVECHAMIEN
TO

PREVENTI
VO

DEFENSA

CURATIVO

CONSUEL
O

PALIATIVO

DOSIFICA

INFORMACI
ON

GESTIONA

PACENTE

SALUD

RECEPCIO
NA

ELIGE

ENECESIT
A

CONOCE

ELIGE

ACEPTA

CONFIDENCIALIDAD
DEFINICION: lo que se dice o hace en la confianza entre 2 o + personas
a. Derecho -> respeten intimidad + cumplan deber de secreto -> los que conozcan info
(directa o indirectamente)
b. Uso de informacin solo para propsitos establecidos
c. PACIENTES autonoma restringida: juicio moral decide condiciones vulneran
confidencialidad
d. EXCEPCION -> EVITAR DAO -> pacientes c/s autonoma + 3eros

e. Informacin confidencial
Identificacin
Informacin
Medica
Psicolgica
Social

Secreto profesional
DEFINICION: prohibicin moral de revelar hechos que por
naturaleza exige su no divulgacin igual que noticias o
informacin que obtenemos de canales confidenciales

T IP O S D E S E C R E T O
M E D IC O
i.

Natural

-> obligacion en virtud


de naturaleza del hecho
(intimidad)

Prometido

-> Se adquiere
activamente
-> Obligacion generada
por persona

Profesional

-> Condicion pactada


en virtud del propio
oficio

Fundamentos del secreto


Dignidad (intimidad respetada)
Obligacin de guardar secreto por un bien comn
Revelar secreto -> negativo -> desconfianza

9. F.J. ELIZARI (4 EXCEPCIONES QUE JUSTIFICA REVELACION DE SECRETO)


I. Negativa absoluta de paciente -> convencer respetando deseos
II. Ausencia de razones para sospechar de peligro
Compaero = enfermedad
Peligro x conducta de riesgo del paciente
Sospecha de peligro x conducta de riesgo de pareja sexual
III. Peligro de real contagio
IV. Compaero identificable (casado o permanente)
ii.
Principios bioticos de PRIMA FACIE: no maleficencia y justicia
Actual duty (deber real): deber de hecho orientado a 3ra persona
cuando paciente en intransigente.
Evaluacin basado: DDHH o Constitucin
iii.
HISTORIA CLINICA Y DOCUMENTOS CLINICOS
DOC. MAS IMPORTANTE DEL REGISTRO DE INFORMACIN DEL ANTE
MEDICO
VALOR: clnico + cientfico + jurdico
PROPIEDAD INTELECTUAL: paciente
CUSTODIA: institucin
DOCUMENTO POTENCIALMENTE VULNERABLE A TRASGRESION