Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
DE
CONOCIMIENTO
PREVALENCIA
DEL
VPH
EN
_________________________________
ii
Conducentes
Grado
Acadmico),
Seccin
Segunda
(De
Especializacin).
Este trabajo se realiz bajo la tutora de la Dra. Amarilis Guerra
En la ciudad de Valencia, a los 30 das del mes de Julio de Dos Mil Catorce.
_____________________________ ________________________
Dra. Cira Bracho de Lpez
Coordinadora
iii
la
UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE POSTGRADO
ESPECIALIZACIN EN SALUD Y DESARROLLO
DEL ADOLESCENTE
iv
UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE POSTGRADO
ESPECIALIZACIN EN SALUD Y DESARROLLO
DEL ADOLESCENTE
DEDICATORIA
vi
AGRADECIMIENTOS
Primeramente a Dios y los santos por permitirme estar aqu y por darme esa luz para
cada proyecto que emprendo
A mi esposo y mi hijo por su amor, por su paciencia, por su ayuda incondicional
A la Dra. Amarilis Guerra, tutora de esta investigacin, por sus aportes y
orientaciones para la elaboracin de este proyecto
A mi querida amiga Dra. Monika Nasarian, por su apoyo y sugerencias
A mis pacientes adolescentes, que acuden a la consulta PASAE
A mis compaeros de la especializacin, por todos los momentos compartidos
A todos los profesores de la Especializacin en Salud y Desarrollo del Adolescente
por sus conocimientos.
A Alexandra y Francys, por su colaboracin y atencin.
vii
INDICE
Pg.
Dedicatoria..
vi
Agradecimiento...
vii
Resumen..
xi
Summary..
xii
Introduccin
3
6
7
10
10
12
19
20
22
23
23
23
24
24
25
25
Discusin de resultados.
Conclusin.
Recomendaciones..
Referencias Bibliogrficas
26
35
36
38
39
Anexos
Anexo 1
Anexo 2
40
41
42
viii
INDICE DE TABLAS
Pg.
Tabla 1..
26
Tabla 2.....
28
Tabla 3..
32
Tabla 4..
33
Tabla 5.
34
ix
INDICE DE GRFICOS
Pg.
Grfico 1.
29
Grfico 2.....
30
Grfico 3..
31
Grfico 4..
33
UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE POSTGRADO
ESPECIALIZACIN EN SALUD Y DESARROLLO
DEL ADOLESCENTE
La sexualidad como tema de inters educativo, resulta crucial para crear conciencia
en los adolescentes sobre las consecuencias de una actividad sexual sin proteccin y
ayudarlos a sentirse seguros en sus relaciones; considerando que es la adolescencia el
perodo de mayor contagio del Virus Papiloma Humano (VPH) y dems
enfermedades de transmisin sexual, por las conductas de riesgo que experimentan.
El abordaje del estudio fue bajo la corriente del positivismo lgico, y tiene por
objetivo determinar el nivel de conocimiento y su relacin con la prevalencia del
VPH en adolescentes que acudan a la consulta de PASAE del Hospital Materno
Infantil Dr. Jos Mara Vargas en Valencia, en el periodo Julio-Sep 2013. Este
estudio es correlacional, de campo y transversal, la muestra estuvo conformada por
adolescentes entre 12 y19 aos, que acudieron a la consulta de PASAE y que
decidieron participar en el estudio. La recoleccin de la informacin fue con la
aplicacin de una encuesta de 20 preguntas que incluyeron las variables e
indicadores. Los resultados evidencia que el nivel de conocimiento sobre el VPH es
bajo con 59%; siendo la principal fuente de informacin el liceo. El promedio de la
sexarquia fue de 13 aos, el 72,27% han tenido ms de 2 parejas. Presentaron la
infeccin VPH el 16,83%. No se pudo relacionar el bajo nivel de conocimiento con
mayor presencia de VPH en la muestra estudiada. (P=0,9572; p>0,05)
Palabras clave: Conocimiento, VPH, Adolescencia, Sexualidad.
xi
UNIVERSIDAD DE CARABOBO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
DIRECCION DE POSTGRADO
ESPECIALIZACIN EN SALUD Y DESARROLLO
DEL ADOLESCENTE
SUMMARY
xii
INTRODUCCION
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
familiar, entre otros, comprometiendo en muchos casos, no slo su salud, sino sus
expectativas de vida (11).
de ITS, por
las consecuencias ya
Objetivo General:
Determinar el nivel de conocimiento (en sus dos factores: informacin sobre
el VPH y fuente de informacin) y su relacin con la prevalencia de VPH en las
adolescentes que acuden a la consulta de PASAE del Hospital Materno Infantil Dr.
Jos Mara Vargas. Valencia. Edo Carabobo.
Objetivos Especficos
1. Medir el nivel de conocimiento en su factor: informacin que las
adolescentes tienen sobre el VPH.
Ante la situacin
CAPITULO II
MARCO TERICO
Antecedentes de la investigacin
11
conocimiento acerca del VPH y su asociacin al Ca del cuello, buenas actitudes con
respecto a la utilizacin de mtodos de prevencin y mtodos de deteccin precoz de
Ca de cuello y practicas deficientes en la cobertura de vacunacin contra el VPH.
Este estudio se relaciona con esta investigacin porque describe las variables que se
utilizaran (el nivel conocimiento, mtodos de prevencin, diagnstico y complicacin
del VPH) (13).
12
Bases Tericas
13
14
15
16
Por otra parte, se tiene grupos de alto riesgo de contraer la enfermedad, entre
los cuales tenemos los homosexuales inmunosuprimidos (pacientes en dilisis renal o
transplantados, SIDA), fumadores crnicos, promiscuos (mltiples parejas sexuales
en la adolescencia), drogadictos, cnyuges de pacientes infectados por VPH y estrs
(4,11).
17
18
19
Prevencin Primaria
a) Educacin Sexual: A pesar de los esfuerzos realizados en materia de
educacin sexual, con base en la enseanza de lo que significa el sexo seguro
mediante el uso correcto del preservativo, no se ha logrado disminuir la incidencia de
infecciones por VPH en las adolescentes. (9,10).
b) Vacunacin: La clave en la prevencin futura del cncer cervical y sus
lesiones precursoras pudiera ser la vacunacin contra la infeccin del virus del
papiloma humano durante la adolescencia.
Bases Legales
20
21
del
VPH
en
adolescentes.
22
Operacionalizacin de Variables:
OBJETIVOS
VARIABLES
1.
Caractersticas
socio-demogrficas
2.
Antecedentes
gineco-obsttricos
Medir el nivel de
conocimiento en su
factor: informacin
que los adolescentes
tienen sobre el VPH
y su relacin con la
prevalencia del VPH
Medir el nivel de
conocimiento en su
factor: fuente de
informacin de las
adolescentes sobre el
VPH y su relacin
con la prevalencia
del VPH..
Relacionar nivel de
conocimiento
y
prevalencia de VPH
Nivel de conocimiento:
informacin
Nivel de conocimiento:
fuente de informacin
DIMENSION
Edad
INDICADORES
Aos
Religin
Catlica
Evanglica
Testigo de Jehov
Otras
Escolaridad
Grado
Estado Civil
Soltera
Casada
Con pareja estable
Ocupacin
Gestaciones,
partos, abortos
Menarquia
Sexarqua
N parejas
Estudiante/Trabajador
Ama
de
Casa/
desocupada
Procedencia de La
Informacin
Evaluacin
ginecolgica
I,II,III o ms
Tratamiento
1-5
6-10
Aos
Aos
1,2,3 o ms
Muy deficiente
deficiente
regular
Bueno
Excelente
Padres/Amigos
Revistas/Libros
Escuela/Radio/TV
Iglesia/Internet
Peridicos/Mdicos,
Otros
Sin informacin
11-17
18-20
Presencia
Ausencia
Prevalencia de VPH
Citologa, Biopsia,
tipificacin
ITEMS
Positivo
Negativo
Si
No
Revisin de
Historias
clnicas
CAPITULO III
MARCO METODOLOGICO
consulta del PASAE del Hospital Materno-Infantil Dr. Jos Maria Vargas. Valencia
Edo. Carabobo.
24
Con los datos registrados, se elabor una base de datos en Excel, la cual se
import a un paquete estadstico, donde se realiz el anlisis de cada una de las
variables involucradas en el estudio.
absolutos y relativos de las respuestas a cada una de las preguntas del cuestionario y
finalmente se elaboraron cuadros y grficos que permiten entender de manera visual
los resultados obtenido.
Con los datos recolectados mediante el instrumento empleado para tal fin, se
elabor una base de datos, la cual, fue procesada a travs de una hoja de clculo
(Excel, 2007) y un paquete estadstico (Statistica v.4.0). Se procedi a calcular las
frecuencias absolutas y relativas de las variables en estudio. Para determinar el nivel
de conocimiento, se clasific a las adolescentes en dos grupos segn las respuestas
que se obtuvieron en los cuestionarios: el nivel de conocimiento se catalog como
alto, cuando se obtuvieron a partir de 4 respuestas correctas, mientras que se catalog
de bajo cuando se encontraron por debajo de 3 respuestas correctas.
obtenidos en la
RESULTADOS
(%)
Edad (aos)
De 13 a 15
De 16 a 18
Ms de 18
23
76
2
(22,77%)
(75,24%)
(1,98%)
Estado civil
Soltera
Concubinato
Casada
64
36
1
(63,36%)
(35,64%)
(0,99%)
Nivel de Instruccin
Primaria
Secundaria Incompleta
Secundaria Completa
Universitaria
Analfabeta
22
58
16
1
4
(21,78%)
(57,42%)
(15,84%)
(0,99%)
(3,96%)
Religin
Catlica
Evanglica
Testigo de Jehov
Otras
73
13
5
10
(72,27%)
(12,87%)
(4,95%)
(9,9%)
Ocupacin
Estudia
Trabaja
Ama de casa
Total
60
14
27
101
(59,4%)
(13,86%)
(26,73%)
(100%)
26
27
(%)
Menarquia (aos)
De 9 a 10
De 11 a 12
Ms de 12
15
83
3
(14,85%)
(82,17%)
(2,97%)
Sexarqua (aos)
De 9 a 10
De 11 a 12
De 13 a 14
De 15 a 16
De 17 a 18
1
4
46
42
8
(0,99%)
(3,96%)
(45,54%)
(41,58%)
(7,92%)
Parejas Sexuales
De 1 a 2
De 3 a 4
Ms de 5
73
25
3
(72,27%)
(24,75%)
(2,97%)
Embarazos Anteriores
Ninguno
I
II
21
64
16
(20,79%)
(63,36%)
(15,84%)
Partos
I
II
Abortos
17
5
8
(16,83%)
(4,95%)
(7,92%)
Tipo de Consulta
Ginecolgica
Prenatal
Postnatal
Planificacin familiar
21
51
24
5
(20,79%)
(50,49%)
(23,76%)
(4,95)
101
(100%)
Total
28
59%
41%
ALTO
BAJO
29
Porcentaje (%)
91
60
54
59
56
56
47
30
relaciones con personas distintas constituyese un riesgo para contagiarse, por lo que
56% desconocieron el mantener una sola pareja sexual como manera de prevenir el
contagio. En este mismo porcentaje, no conocen otras maneras de prevenir la
infeccin por VPH, ni reconocieron las manifestaciones fsicas (47%). Finalmente,
91% no sabe que puede producir cncer de cuello uterino como complicacin.
52%
48%
SI
NO
31
2 (4,16)
2 (4,16)
---3 (6,25)
-------
26 (54,16)
4 (8,33)
5 (10,41)
1 (2,08)
3 (6,25)
2 (4,16)
28 (58,32)
6 (12,5)
5 (10,41)
4 (8,33)
3 (6,25)
2 (4,16)
Total
7 (14,57)
41 (85,39)
48 (100)
32
que la informacin recibida fue de manera verbal y slo 29% fue de forma escrita
(Grfico 4).
Grfico 4. Distribucin segn tipo de informacin recibida sobre VPH de las
adolescentes que acudieron al Hospital Materno-Infantil Jos Mara Vargas
Valencia. Edo Carabobo
29%
71%
VERBAL
ESCRITA
(%)
SI
17
(16,83)
NO
84
(83,16)
101
100
Total
Fuente: Marrero (2013)
33
DIAGNSTICO
DE VPH
SI
10 *(9,90)
**(58,82)
7 *(6,93) **(41,17)
17 (16,83)
**(100)
NO
50 *(49,5)
**(59,52)
34 *(33,66)
**(40,47)
84 (83,16)
**(100)
Total
60 (59,4)
Fuente: Marrero (2013)
41 (40,59)
101 (100)
34
35
relaciones sexuales. Segn un estudio reciente, los adolescentes han reconocido tener
relaciones sexuales con una nueva pareja sin el uso de preservativos (14). Esto llama
la atencin, debido a que no solamente no los usan la primera vez, sino
posteriormente, hacindose ms vulnerable a los embarazos no deseados o a las ITS.
36
CONCLUSIONES
37
RECOMENDACIONES
38
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA
1. Dulanto E. El Adolescente. 2 Edicin. Mxico: Mc Graw Hill Interamericana.
2000; 51-54.
2. Shutt-Aine J, Maddaleno M. Salud Sexual y Desarrollo de Adolescentes y
Jvenes en las Amricas: Implicaciones en programas y polticas. Washington,
DC: Organizacin Panamericana para la Salud (OPS). 2003;23-24.
3. Lpez J, Bracho C. Salud del Adolescente. Valencia: Clemente Editores C.A.,
Universidad de Carabobo. 1997;145-155.
4. Franco L, Villa L. Principios epidemiolgicos de la infeccin del Virus de
papiloma humano. 3ra Edicin. Mxico: Mc Graw Hill. 2000;246-263.
5. Usandizaga, P de la Fuente. Tratado de Ginecologa, Vol. II. Madrid: Mc Graw
Hill Interamericana.1999; 240-243.
6. Handsfiel. Enfermedades Transmisin Sexual.
Interamericana Mc Graw Hill. 2002; 52-62.
2da
Edicin.
Espaa.
39
40
ANEXOS
42
Anexo 1
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Por medio de la presente hago constar que la Dra. Coromoto Marrero, titular de la
C.I. 6.964.658, me ha solicitado participar en su trabajo de investigacin titulado
Nivel de conocimiento y prevalencia del VPH en adolescentes que acuden al
Hospital Materno Infantil Dr. Jos Mara Vargas. Valencia Edo. Carabobo.
De igual forma doy fe que se me ha explicado detalladamente cual es el fin del
trabajo, cual es la colaboracin que espera de mi al formar parte de la muestra de
estudio, me ha garantizado la confidencialidad y el anonimato de los datos que yo le
estoy proporcionando. Autorizando adems a utilizar recursos como toma de notas,
grabado de voz durante la realizacin de las entrevistas, con el fin de aportar la
informacin a su trabajo de la manera ms fiable posible. En tal sentido le otorgo mi
consentimiento, en Valencia, a los ___ das del mes de _______ 2013.
___________________________
Entrevistada(o)
_______________________
Entrevistador
43
Anexo 2
CUESTIONARIO
I.
DATOS
SOCIODEMOGRAFICOS
ANTECEDENTES
GINECOBSTETRICOS:
1. Edad:_______
2. Estado civil : Soltera,_____, Casada______ Concubina_____
3. Nivel
Instruccin:
Primaria
____Secundaria:_____
Universitario____
Analfabeta:___
4. Religin: Catlica:____ Evanglica:____ Testigo Jehov:____ Otras_____
5. Ocupacin: Estudios:_____ trabajas______ Ama de casa_____
6. A qu edad fue tu primera menstruacin?___________
7. A qu edad fue tu primera relacin sexual?__________
8. Cuantas
parejas
sexuales
has
tenido
desde
que
iniciaste
actividad
sexual?____________
9. Has
estado
embarazada?
Si___
No____
Cuntos?______Partos?______Abortos?_____
10. A que consulta vienes? Prenatal_____ Post Natal______ Ginecolgica_____
Planificacin familiar________
44
II.