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Motricidade

2012, vol. 8, n. 3, pp. 40-51

FTCD/FIP-MOC
doi: 10.6063/motricidade.8(3).1155

Teste de Coordenao Corporal para Crianas (KTK): aplicaes e


estudos normativos
Body Coordination Test for Children (KTK): applications and normative
studies
A.S. Ribeiro, A.C. David, M.M. Barbacena, M.L. Rodrigues, N.M. Frana
ARTIGO DE REVISO | REVIEW ARTICLE

RESUMO
Os objetivos da presente reviso foram: i) demonstrar a utilizao do Teste de Coordenao Corporal
para Crianas (Krperkoordinationstest Fr Kinder - KTK) em variadas populaes infantis; ii) descrever
estudos que desenvolveram padres de referncia do KTK; e iii) averiguar a existncia de padres de referncia do KTK para a coordenao motora de crianas brasileiras. A seleo das publicaes realizou-se entre os meses de abril e junho (2010) e foram utilizadas as bases de dados Pubmed, Lilacs e www.
google.com/scholar. Os resultados indicaram que o KTK um instrumento de avaliao do desempenho
motor coordenativo adequado para ser aplicado em diferentes populaes infantis como portadores de
sndrome de Down. A maioria dos estudos que construram valores de referncia para suas populaes
infantis mostrou valores mdios inferiores queles estabelecidos a partir do grupo de crianas alems
de onde se originaram os dados de referncia do KTK. Tal fato denota a importncia da construo de
dados normativos em diferentes pases, tendo em vista as variadas caractersticas de natureza biolgica, social, econmica e cultural a serem consideradas. Por fim, observou-se que no existem dados de
referncia do KTK para crianas brasileiras, porm, inegvel a importncia da aplicao do teste para
avaliar a coordenao motora global dessas crianas.
Palavras-chave: coordenao motora, crianas, dados normativos, KTK

ABSTRACT
The aims of the present review were: i) to demonstrate the use of the Body Coordination Test for Children (Krperkoordinationstest Fr Kinder - KTK) in diverse populations of children, ii) to describe studies
that developed reference values for KTK, and iii) to ascertain the existence of reference values of KTK
for Brazilian childrens motor coordination. The selection of publications was performed between April
and June (2010) and the Pubmed, Lilacs and www.google.com/scholar databases were employed. The results indicated that the KTK is an evaluation instrument for motor coordinative performance appropriate to be applied in different childish populations, such as Down syndrome bearers. Most studies that
constructed reference values for their childish population showed lower mean values than those established from the group of German children from whom originated the reference data of KTK. This fact
demonstrates the importance of the construction of normative data in different countries in view of diverse biological, social, economical and cultural characteristics to be considered. Finally, it was observed
the absence of reference data of KTK for Brazilian children, however, it is undeniable the importance of
applying the test to evaluate the global motor coordination of these children.
Keywords: motor coordination, children, normative data, KTK

Submetido: 01.05.2011 | Aceite: 29.08.2012


Alice S Carneiro Ribeiro, Ana Cristina de David, Marcella Manfrin Barbacena e Michele Lopes Rodrigues. Programa de
Ps-Graduao Stricto Sensu da Faculdade de Educao Fsica, Universidade de Braslia, Brasil.
Nanci Maria de Frana. Programa de Ps-Graduao Stricto Sensu em Educao Fsica, Universidade Catlica de
Braslia, Brasil.
Endereo para correspondncia: Alice S Carneiro Ribeiro, Universidade de Braslia, Faculdade de Educao Fsica,
Via L4 Norte, Setor de Pennsula Norte, 70919-000, Braslia, DF, Brasil.
E-mail: alicesacarneiro@gmail.com

Teste de Coordenao Corporal para Crianas-KTK | 41

A coordenao motora, sob uma perspectiva

que avaliam crianas em idades pr-escolar

pedaggica e clnica, a interao harmoniosa

e escolar, segundo os mesmos autores, so:

e econmica dos sistemas musculoesqueltico,

o Movement Assessment Battery for Chil-

nervoso e sensorial para produzir aes cin-

dren (M-ABC), o Teste de Proficincia Motora

ticas precisas e equilibradas (Kiphard, 1976).

Bruininks-Oseretsky, o Developmental Test

Quanto maior o nvel de complexidade de uma

of Visual-Motor Integration (VMI) e o Teste

tarefa motora, maior o nvel de coordenao

de

necessrio para um desempenho eficiente

(Krperkoordinationstest Fr Kinder - KTK).

(Gallahue & Ozmun, 2005).

Este ltimo tem sido utilizado em literaturas

Coordenao

Corporal

para

Crianas

Durante anos foram muitas as denomina-

nacional e internacional, devido sua simplici-

es utilizadas para a condio de debilidade

dade e ao seu baixo custo operacional, e ser o

ou insuficincia no desempenho coordenativo,

foco desta reviso.

entre elas: dispraxia, criana com dificuldade

O Teste de Coordenao Corporal para

motora, disfuno perceptivo-motora, dficits

Crianas (Krperkoordinationstest Fr Kinder

de ateno, de controle motor e de percepo

- KTK), desenvolvido pelos pesquisadores

(Santos, Dantas, & Oliveira, 2004). Kiphard

alemes Kiphard e Schilling (1974), foi cons-

(1977) definiu essa alterao coordenativa

trudo com o propsito de diagnosticar mais

como uma instabilidade motora com deficincia

sutilmente as deficincias motoras em crianas

qualitativa do movimento associada a uma

com leses cerebrais e/ou desvios comporta-

imperfeio do conjunto da funo sensrio-

mentais (Gorla, Arajo, & Rodrigues, 2009).

-motora muscular. De acordo com este autor,

O teste envolve componentes da coordenao

a criana apresenta insegurana em postura

corporal como: o equilbrio, o ritmo, a fora, a

equilibrada, deficincia da fluidez do movi-

lateralidade, a velocidade e a agilidade. Esses

mento, deficincia da preciso da direo, falta

componentes foram distribudos em quatro

de agilidade, dentre outras caractersticas. No

tarefas que esto contidas em um fator desig-

final da dcada de 80, a Associao Americana

nado por coordenao corporal, identificado

de Psiquiatria (American Psychiatric Associa-

por meio de vrios estudos empricos, que utili-

tion [APA], 2002) reconheceu essa condio,

zaram a anlise fatorial exploratria (Gorla et

que passou a ser denominada de Transtorno do

al., 2009).

Desenvolvimento da Coordenao (TDC). Esse

De acordo com Gorla et al. (2000), o teste

transtorno caracteriza-se por um comprome-

foi construdo primeiramente para a deter-

timento do desempenho de atividades dirias,

minao da situao de desenvolvimento do

tendo como base a idade cronolgica e a inte-

domnio corporal de crianas portadoras de

ligncia, sem associao com uma condio

deficincias. Porm, atualmente observa-se

mdica (Santos et al., 2004). Refere-se s

que tem sido utilizado com diversos grupos,

crianas com inteligncia normal, que no apre-

inclusive com crianas sem deficincias, j

sentam sinais de leso cerebral ou de outras

que tanto avalia a coordenao motora global

doenas conhecidas, mas que exibem coorde-

como identifica crianas com distrbios coor-

nao motora abaixo do esperado para a sua

denativos/motores. Nota-se, assim, a neces-

idade (APA, 2002).

sidade de desenvolver pesquisas direcionadas

De acordo com Gorla, Rodrigues, Brunieira,

a obter valores de referncias para populaes

e Guarido (2000) existem diferentes mtodos

especficas, uma vez que os valores normativos

para

do teste foram reportados h 36 anos e so

identificar

avaliar

desempenho

motor de crianas, incluindo o seu desempenho coordenativo. Os mais destacados,

oriundos de um contexto particular.


Diante do exposto, o presente estudo de

42 | A.S. Ribeiro, A.C. David, M.M. Barbacena, M.L. Rodrigues, N.M. Frana

reviso tem os seguintes objetivos: i) demons-

mento realizado verificando-se as tabelas de

trar a utilizao do Teste de Coordenao

referncia para cada teste de acordo com o sexo

Corporal para Crianas (Krperkoordinations-

e a idade do participante para, por fim, realizar

test Fr Kinder - KTK) em variadas populaes

o somatrio e obter o QM total. Este quociente

infantis; ii) descrever estudos que desenvol-

motor remete a um novo QM, que, por sua vez,

veram padres de referncia do KTK; e, iii)

permite a classificao da coordenao motora

averiguar a existncia de padres de referncia

em cinco nveis: muito boa coordenao motora

do KTK para a coordenao motora de crianas

global; boa coordenao motora global; coor-

brasileiras.

denao motora global normal; insuficincia

A seleo das publicaes foi realizada

da coordenao motora global; e perturbao

entre os meses de abril e junho de 2010, sendo

na coordenao motora global (Gorla et al.,

utilizadas as bases de dados Pubmed, Lilacs e

2009). importante destacar que, segundo os

www.google.com/scholar. Deu-se preferncia aos

autores alemes, em uma populao saudvel,

estudos de relevncia e que estavam de acordo

um escore abaixo de 85 representa um desem-

com os objetivos propostos. Assim, foram sele-

penho motor abaixo do percentil 15th e um

cionados 18 publicaes, sendo oito nacionais

escore inferior a 70, abaixo do percentil 3th.

(brasileiras) e 10 internacionais.

Ambos so considerados preocupantes para a


existncia de problemas coordenativos (Smits-

Teste de Coordenao Corporal para Crianas

-Engelsmann, Henderson, & Michels, 1998;

- Krperkoordinationstest Fr Kinder (KTK)

Hanewinkel-van Kleef, Helders, Takken, &

O Teste de Coordenao Corporal para

Engelbert, 2009; Vandorpe et al., 2010).

Crianas (KTK) foi estruturado com 1228


crianas alemes. Pode ser utilizado com

Aplicao do KTK em crianas saudveis

crianas entre os cinco anos e os 14 anos e 11

No Brasil, o estudo de Gorla, Duarte, e

meses e a sua aplicao tem durao de aproxi-

Montagner (2008) analisou a coordenao

madamente 10 - 15 minutos por criana. Como

motora, utilizando a bateria do KTK, em 283

citado, o teste foi constitudo de quatro tarefas:

escolares, de seis a oito anos, de ambos os

trave de equilbrio, saltos monopedais, saltos

sexos, da cidade de Umarama (PR). Realizou-

laterais e transferncia sobre plataformas. Na

-se comparao das pontuaes obtidas em

primeira tarefa, verifica-se principalmente o

cada tarefa (mdia e desvio-padro) entre os

equilbrio dinmico; na segunda, a fora dos

dados do estudo e do teste original (Kiphard &

membros inferiores; na terceira, velocidade; e

Schilling, 1974). Os resultados indicaram dife-

na quarta, lateralidade e estruturao espao-

rena significativa nos testes trave de equilbrio

-temporal (Gorla et al., 2009).

e transferncia sobre plataformas em todas as

Os testes propostos pelo KTK podem ser


aplicados

individualmente,

idades. Alm disso, tambm foi observado uma

apresentando

superioridade em quase todos os testes para

confiabilidade de 0.65 a 0.87, mas ao se realizar

a populao brasileira em relao alem nas

a bateria completa, h confiabilidade de 0.90,

idades de seis a sete anos e 11 meses, sendo

o que demonstra credibilidade para a sua apli-

que o mesmo no foi observado aos oito anos

cao (Gorla et al., 2009).

e 11 meses. Este fato leva a pensar, segundo os

Para avaliar a capacidade coordenativa utili-

autores, que a populao brasileira seria mais

zando as tabelas originais do estudo de Kiphard

ativa que a alem, da poca de padronizao

e Schilling (1974), necessrio transformar o

do teste original, na primeira faixa etria. Em

resultado final de cada tarefa (valores brutos)

relao ao sexo, ocorreu diferena significativa

em quocientes motores (QM). Esse procedi-

apenas aos sete anos, na tarefa saltos mono-

Teste de Coordenao Corporal para Crianas-KTK | 43

pedais, em favor dos meninos, o que pode ser,

sentaram alteraes imperceptveis da atividade

provavelmente, justificado pela maior resis-

fsica ao longo do tempo etrio analisado. Ou

tncia de fora, segundo os autores.

seja, a coordenao motora mensurada pelo

O estudo de Smits-Engelsmann, Henderson,

KTK pode ser considerada como preditora

e Michels (1998) destacou a importncia

significante da atividade fsica em crianas de

da utilizao do KTK como instrumento de

seis anos avaliadas at os 10 anos de idade.

avaliao da coordenao motora em crianas

Dessa forma, segundo os autores, a partir da

holandesas. Este foi realizado com 208 crianas

perspectiva da sade pblica, investir na profi-

de ambos os sexos (cinco a 13 anos), para

cincia motora de crianas pequenas tem impli-

comparar a coordenao motora, de acordo

caes polticas potencialmente relevantes,

com as mdias adquiridas na bateria completa

relacionadas com a atividade fsica por si s e

do KTK e no M-ABC . Os resultados indicaram

com os benefcios para a sade.

29% das crianas com dificuldades coordenativas no KTK e 16%, no M-ABC. Os autores

Estudos com crianas portadoras de deficincia

concluram que as normas do primeiro teste

sensorial

necessitavam de ajustes para a populao em

Gorla, Arajo, e Carminato (2004) anali-

estudo, ao contrrio do segundo, medida que

saram o progresso de crianas portadoras de

os pontos de corte adotados parecem superes-

deficincia intelectual aps um programa de

timar o nmero de crianas holandesas com

prtica sequencial com durao de 10 semanas,

dificuldades coordenativas.

totalizando 23 sesses. Participaram nove

A relao entre atividade fsica e coorde-

sujeitos com idade entre seis e 11 anos, em

nao motora tambm foi objeto de estudo

Rolndia (PR). Aplicou-se a tarefa saltos mono-

de Lopes, Rodrigues, Maia, e Malina (2009),

pedais e verificou-se evoluo significativa

que acompanharam 285 crianas da Regio

no grupo como um todo, aps a interveno

dos Aores, dos seis aos 10 anos. Os autores

realizada, apesar de dois dos participantes no

propuseram avaliar a coordenao motora das

terem apresentado desempenho satisfatrio no

crianas por meio da bateria completa do KTK e

ps-teste. Isso pode ter ocorrido, segundo os

observar se esta competncia pode ser conside-

autores, por diversidade das dificuldades indi-

rada preditora da atividade fsica. Os resultados

viduais como, por exemplo, dficit de fora de

indicaram uma diminuio geral da atividade

membros inferiores, demonstrado por dificul-

fsica ao longo dos trs anos de acompanha-

dade na permanncia do apoio unipodal. Apesar

mento, mas essa tendncia pode ser atenuada

de ser considerada de fcil aplicao, essa tarefa

ou aumentada, a depender do nvel inicial de

talvez no seja adequada para ser aplicada em

coordenao motora da criana. Assim, aquelas

crianas com deficincia intelectual, de acordo

crianas que apresentaram nveis mais baixos

com os autores.

de coordenao motora aos seis anos demons-

O estudo de caso de Lima e Almeida (2008)

traram um maior declnio dos nveis de ativi-

avaliou a influncia do aprendizado da natao

dade fsica no intervalo de tempo considerado

(24 aulas) na coordenao motora de uma

pelo estudo, seguidas daquelas com nveis

criana, de Uberlndia(MG), deficiente visual

iniciais mdios de coordenao motora. E as

congnita de 10 anos. Aplicaram-se duas tarefas

crianas com nveis altos aos seis anos apre-

do KTK: trave de equilbrio e saltos laterais. As

1 - M-ABC (Movement Assessment Battery for Children) avalia a coordenao motora global e a fina.
Foi desenvolvido por Herderson e Sugden (1982) e
normatizado com 1234 crianas americanas podendo ser aplicado com crianas entre quatro e 12 anos.

citadas tarefas foram selecionadas, visto que


as tarefas saltos monopedais e transferncia
sobre plataformas exigem controle visual em
sua execuo, sendo suas aplicaes inade-

44 | A.S. Ribeiro, A.C. David, M.M. Barbacena, M.L. Rodrigues, N.M. Frana

quadas para crianas com deficincia visual.

perna direita (p < .05), no sexo feminino.

Nesse estudo, tambm foi utilizado um perodo


de linha de base para observar os comporta-

Estudos com crianas com caractersticas

mentos motores apresentados pela criana

peculiares

dentro da piscina. Os resultados referentes ao

Silva e Ferreira (2001) aplicaram o KTK

equilbrio dinmico e a velocidade em saltos

com nove crianas portadoras de sndrome de

laterais mostraram um pequeno ganho quanti-

Down (quatro meninas e cinco meninos), de

tativo nas duas tarefas (um ponto no quociente

seis a 10 anos de idade, da cidade de Maring

motor final da primeira tarefa e dois pontos no

(PR). As crianas participaram de um programa

da segunda tarefa).

de atividades sistematizadas, sendo realizados

Por sua vez, Souza, Gorla, Arajo, Lifante,

pr e ps testes. Aplicou-se a bateria completa

e Campana (2008) avaliaram a coordenao

do KTK para anlise da coordenao motora

motora de 23 crianas com deficincia audi-

das crianas e observou-se que, de forma geral,

tiva (seis com deficincia unilateral e 17 com

houve um aumento significativo do desem-

deficincia bilateral), de sete a 14 anos (13

penho coordenativo das crianas. Ao isolar as

meninos e 10 meninas), de Campinas (SP).

tarefas, observou-se que apenas na tarefa trave

Foi aplicada a bateria completa do KTK, antes

de equilbrio no foi verificado ganho signi-

e depois de um programa de interveno de 14

ficativo do desempenho motor. Os autores

sesses de atividades especficas. Na realizao

ainda realizaram a classificao da coordenao

do pr-teste, o KTK foi utilizado para identi-

segundo Kiphard e Schilling (1974) e obser-

ficar as variveis em que os participantes apre-

varam que as crianas em estudo se apresen-

sentavam maior dificuldade, a fim de direcionar

taram como de nvel baixo, porm, segundo

as atividades do programa de interveno. Os

os resultados, pode-se observar que houve

resultados indicaram progresso no desempenho

melhora na qualidade das respostas motoras

coordenativo total aps o programa proposto.

das crianas portadoras de sndrome de Down,

Porm, para ambos os sexos, observou-se dimi-

medida que os escores obtidos foram maiores

nuio do rendimento na tarefa trave de equil-

ao final do estudo (ps-teste).

brio, apesar de no ter sido observada diferena

O estudo alemo de Hebestreit, Schrank,

significativa. Esse resultado pode ter ocorrido,

Schrod, Strassburg, e Kriemler (2003) veri-

segundo os autores, porque os participantes

ficou, em um dos seus objetivos, a relao entre

apresentaram alguns aspectos individuais e

o permetro ceflico e o desempenho motor

particulares do deficiente auditivo tais como:

coordenativo de crianas nascidas prematuras e

dificuldade de concentrao, dficit de ateno

de baixo peso (21 meninas e 12 meninos), entre

durante a execuo das tarefas, impacincia,

seis e 12 anos. Utilizou-se a bateria completa

privao de vivncia e de experincia nas ativi-

do KTK neste estudo. O permetro ceflico foi

dades propostas. Contudo, ao serem analisadas

mensurado no dia da avaliao coordenativa e

as outras tarefas, houve aumento significativo

os resultados no indicaram diferena entre a

do rendimento motor do ps-teste em relao

coordenao motora de crianas prematuras

ao pr-teste em ambos os sexos, com exceo

que apresentaram permetro ceflico pequeno

da tarefa transferncia sobre plataformas, no

e aquelas que apresentaram dimenso ideal

sexo feminino. Ao considerar a tarefa salto

desta varivel. Por outro lado, ao considerar

monopedais isoladamente, observou-se que no

as crianas prematuras com permetro cef-

ps-teste a mdia foi significativamente maior

lico pequeno e ideal como apenas um grupo e

nas duas pernas (p < .001 perna direita; p <

compar-lo com o grupo controle de crianas

.05 perna esquerda), no sexo masculino, e na

a termo, observou-se pior resultado para o

Teste de Coordenao Corporal para Crianas-KTK | 45

primeiro grupo (p < .05). Concluiu-se nesse

crianas (18%) foram classificadas como obesas

estudo que, de acordo com o instrumento apli-

e quatro (15%), como sobrepesos. Porm, ao

cado, os prematuros apresentaram desempenho

correlacionar o desempenho geral das crianas,

coordenativo inferior ao de crianas nascidas a

nos dois testes propostos, com o IMC, foi veri-

termo.

ficada baixa correlao tanto para o TGMD-2 (rs

O desempenho motor de crianas holandesas

= - .09) quanto para o KTK (rs = - .04), consi-

portadoras de hipermobilidade articular gene-

derando a pontuao total alcanada por todas

ralizada foi analisado por um estudo recente

as crianas nos testes. Assim, concluiu-se que

(Hanewinkel-van Kleef et al., 2009), aplicando

o desempenho das crianas, analisadas em

a bateria completa do KTK e o M-ABC. O obje-

tarefas que envolviam habilidade motora grossa

tivo foi verificar se a fora muscular e a capaci-

propostas pelo KTK, no se relacionou com o

dade funcional ao exerccio de 41 crianas, de

IMC. Nesse estudo, os autores optaram por no

cinco a 12 anos, influenciavam o seu desem-

utilizar as tabelas de referncia do teste original

penho motor. Os resultados indicaram que a

para obter a varivel final coordenao motora.

fora muscular pode ser considerada preditora

Esta varivel foi estudada considerando o soma-

do desempenho coordenativo, quando utili-

trio das pontuaes obtidas nos quatro testes

zado o KTK. No entanto, no houve associao

que compem o KTK.

do KTK com a capacidade funcional ao exer-

Outro estudo brasileiro (Collet, Folle,

ccio. De acordo com os critrios do M-ABC,

Pelozin, Botti, & Nascimento, 2008), de Floria-

32 crianas (78%) apresentavam desempenho

npolis (SC), aplicou a bateria do KTK em 243

normal, trs crianas (7.4%) apresentaram

escolares (8 a 14 anos), considerando sexo,

risco de dficit motor e seis crianas (14.6%)

faixa etria, prtica extraescolar e IMC. Os

apresentaram atraso definitivo no desempenho

autores adaptaram os pontos de corte do QM

motor. De acordo com a classificao do KTK,

total por meio da redistribuio das frequn-

nove crianas (22%) apresentaram desem-

cias por tercis: nvel baixo (1 tercil: 65 < QM

penho normal, 15 (36.5%) apresentaram risco

< 106), nvel normal (2 tercil: 107 < QM <

de dficit motor e 17 (41.5%) atraso motor

118) e nvel alto (3 tercil: 119 < QM < 140).

definitivo. Nota-se que o KTK mostrou-se mais

Os resultados revelaram que os meninos apre-

sensvel na deteco de problemas motores de

sentaram nveis mais elevados de coordenao

crianas com hipermobilidade articular genera-

motora (17.6%, 32.4%, 50% - nveis baixo,

lizada que o M-ABC.

normal e alto, respectivamente; p < .001), do


que as meninas (49.6%, 32.6%, 17.8% - nveis

Estudos avaliando a influncia do sobrepeso/

baixo, normal e alto, respectivamente). Estas

obesidade na coordenao motora

apresentaram percentual expressivo de baixa

No estudo de Catenassi et al. (2007), onde

coordenao.

Observou-se

um

decrscimo

participaram 27 crianas com idade mdia

significativo (p = .023) nos nveis de coorde-

de 5.6 0.7 (16 meninos e 11 meninas), de

nao nas crianas com idade mais avanada.

Londrina (PR), foi verificado o ndice de massa

Enquanto as crianas de oito a nove anos apre-

corporal (IMC) e selecionados dois instru-

sentaram os maiores nveis de coordenao

mentos para avaliar o desenvolvimento motor

motora, aquelas com 12 a 14 anos revelaram

das crianas: Test of Gross Motor Development

ndices expressivos de baixa coordenao para

Second Edition (TGMD-2) e o Krperkoordina-

esta faixa etria. Este fato diverge dos resul-

tionstest fr Kinder (KTK). Na anlise descritiva

tados encontrados em outros estudos que

no se observou diferena entre os gneros para

relatam nveis maiores de coordenao motora

massa corporal, estatura e IMC, sendo que cinco

medida que a idade avana (Kiphard & Schi-

46 | A.S. Ribeiro, A.C. David, M.M. Barbacena, M.L. Rodrigues, N.M. Frana

lling, 1974; Lopes, Maia, Silva, Seabra, &

a influncia de um programa de preveno da

Morais, 2003; Valdivia et al., 2008a; Valdivia et

obesidade (atividade fsica diria, nutrio e

al., 2008b; Vandorpe et al., 2010). Em relao

aulas educativas), de aproximadamente 20

prtica de esportes, apesar de no ter sido

meses de durao, no IMC e nas habilidades

encontrada diferena significativa, a maioria

motoras de 651 crianas (6.85 0.47 anos).

das crianas que praticava esportes apresentou

Para avaliar o desempenho motor, foi utilizada a

alta coordenao em comparao com aquelas

tarefa saltos laterais da bateria do KTK, alm de

no-praticantes que, por sua vez, apresentaram

se comparar os resultados com crianas de um

ndices similares de baixa coordenao e de

grupo controle. Os resultados indicaram que

coordenao normal. No que se refere ao IMC,

todas as crianas dos dois grupos estudados

a maioria das crianas com sobrepeso/obesi-

(controle e interveno) apresentaram aumento

dade (54.7%) apresentou nvel baixo de coor-

do nmero de saltos laterais no decorrer do

denao. Pode-se concluir, de acordo com os

estudo (p < .001), mas o aumento foi maior no

achados desse estudo, que o sexo, a faixa etria,

grupo interveno (6.5 pulos a mais em mdia).

a prtica de atividades esportivas extraescolar

Segundo a classificao do IMC (obesidade,

e o IMC influenciaram o nvel de coordenao

sobrepeso, eutrfico, baixo peso), as crianas

motora de crianas e jovens em idade escolar ao

eutrficas do grupo interveno apresentaram

serem avaliados pelo KTK.

aumento significativo aps o programa reali-

O estudo de Graf et al. (2004) visou corre-

zado quando comparadas quelas do grupo

lacionar o IMC, os hbitos de lazer e as habi-

controle. As crianas classificadas como sobre-

lidades motoras de 668 crianas alemes de

peso ou obesidade apresentaram valores infe-

seis e sete anos (351 meninos e 317 meninas),

riores nesta tarefa, tanto antes como depois

aplicando o KTK e o teste de corrida de seis

do programa de interveno, sem, portanto,

minutos. As crianas foram classificadas em

haver diferena significativa entre as crianas

5.7% obesas, 8.1% sobrepeso, 78.1% eutrficas

do grupo interveno e controle, antes e aps

e 8.1% abaixo do peso. Os meninos apresen-

o programa.

taram resultados significativamente melhores

O estudo de Valdivia et al. (2008a) visou

que as meninas (p < .001). Os resultados dos

determinar a influncia da idade, do sexo, do

dois testes foram inversamente correlacionados

nvel socioeconmico e do nvel de adiposidade

com o IMC (rs = - .162 e rs = - .209, respecti-

subcutnea (dobras cutneas do trceps, subes-

vamente, para o KTK e para o teste de corrida

capular e panturrilha) na coordenao motora

de seis minutos; p < .001). As crianas do

de 4007 escolares peruanos (seis a 11 anos).

grupo sobrepeso/obeso apresentaram resul-

Houve aumento dos valores mdios nas quatro

tados inferiores ao do grupo de crianas eutr-

tarefas do KTK ao longo das idades e os autores

ficas, mesmo quando ajustados pelo gnero e

destacaram maior variabilidade em torno dos

pela idade. Apesar de ser uma correlao fraca,

valores mdios nas tarefas saltos laterais e

os resultados indicaram que o alto ndice de

transferncia sobre plataformas, em ambos

gordura corporal parece interferir negativa-

os sexos. Os meninos apresentaram melhores

mente no desempenho da coordenao motora

resultados que as meninas nas tarefas saltos

e da resistncia. Os autores salientaram ainda

monopedais e transferncia sobre plataformas

que um estilo de vida mais ativo est possivel-

(p < .001). Porm, as meninas foram melhores

mente correlacionado com um melhor desen-

que os meninos na tarefa trave de equilbrio

volvimento de habilidades globais no primeiro

(p < .001). Na tarefa saltos laterais no houve

grau do ensino escolar.

diferena significativa entre os sexos. Nesse

Outro estudo (Graf et al., 2005) avaliou

estudo, para verificar a coordenao motora

Teste de Coordenao Corporal para Crianas-KTK | 47

global, os autores no consideraram os pontos

padro alimentar e de nvel socioeconmico no

de corte e as tabelas normativas do teste

desenvolvimento da coordenao motora.

original. Por outro lado, optou-se por realizar


o somatrio das pontuaes obtidas nas quatro

Estudos para construo de dados normativos da

tarefas propostas pelo KTK, assim como reali-

bateria do KTK em diferentes pases

zado por Catenassi et al. (2007). A partir deste

Os estudos que propuseram estabelecer

procedimento, observou-se que os meninos

valores de referncia de seus pases, visando

apresentaram coordenao motora melhor que

facilitar um diagnstico e um perfil de desem-

as meninas em todas as idades analisadas. Este

penho coordenativo, segundo os testes do

processo parece indicar que a popularidade do

KTK, mais adequados para as suas realidades

KTK faz tornar cuidadosa a considerao dos

(Valdivia et al., 2008a; Valdivia et al., 2008b;

pontos de corte, baseados na amostra alem.

Vidal et al., 2009; Vandorpe et al., 2010).

Em relao ao nvel socioeconmico, os autores

No Peru, o estudo de Valdivia et al. (2008b),

destacaram que este no parece ser um preditor

com os mesmos participantes do estudo ante-

conclusivo na coordenao motora. E final-

riormente citado (Valdivia et al., 2008a),

mente, aquelas crianas com adiposidade classi-

realizou uma distribuio de percentis (P) do

ficada como mdia e alta apresentaram desem-

desempenho coordenativo de 4007 escolares

penho coordenativo inferior ao demonstrado

da rea metropolitana de Lima. Por meio do

por crianas com adiposidade baixa, em ambos

modelo matemtico/estatstico LMS, relatou-se

os sexos. Fato que corrobora os estudos refe-

os grficos de referncias para todos os testes

rentes ao desempenho motor de crianas com

considerando os percentis 3, 10, 25, 50, 75, 90

sobrepeso (Graf et al., 2004; Graf et al., 2005).

e 95, aceitveis para descrever a forte variao

Esse estudo tambm remete a uma abor-

existente em cada tarefa. Os percentis, segundo

dagem comparativa entre as amostras portu-

Vidal et al. (2009), podem auxiliar, ainda que

guesa de 2007 (Maia & Lopes, 2007) e

sem fundamentao clnica e/ou pedaggica,

alem de 1974 (Kiphard & Schilling, 1974).

na determinao do desempenho coordena-

Observou-se uma superioridade dos resultados

tivo, considerando que os valores abaixo do

para esta ltima em todas as tarefas do KTK,

P10 expressam um desempenho coordenativo

principalmente na tarefa transferncia sobre

insuficiente, valores entre os P10 e P90 so

plataformas, em que a diferena foi mais que a

considerados adequados para uma dada idade e

metade entre os valores mdios apresentados

sexo, e valores acima do P90 so considerados

pelas crianas alemes em relao aos seus

superiores. Houve um padro de desenvolvi-

pares peruanos e portugueses. Ao examinar os

mento coordenativo especfico de cada sexo e

dados peruanos e portugueses no teste trave de

se observou que a pontuao das meninas no

equilbrio, observou-se uma moderada supe-

P50 variou de 32 a 50 na tarefa trave de equi-

rioridade em ambos os sexos dos escolares

lbrio, de 17 a 45 na tarefa saltos monopedais,

peruanos. Na tarefa saltos laterais, constatou-

de 24 a 49 na tarefa saltos laterais e de 12 a

-se que os melhores desempenhos foram obser-

20 na tarefa transferncia sobre plataformas.

vados nas crianas portuguesas. Nos saltos

Em relao aos meninos, as pontuaes no

monopedais, apenas distinguiu-se diferena no

mesmo percentil foram (respectivamente nas

sexo masculino, enquanto que, na tarefa trans-

tarefas citadas) de 28 a 50, de 21 a 54, de 25

ferncia sobre plataformas, os valores foram

a 50 e de 13 a 21. Assim, os autores destacam

semelhantes em ambos os sexos. E com esse

que os meninos apresentaram valores mdios

estudo peruano, pde-se verificar a influncia

significativamente melhores que as meninas

de fatores ambientais, de estilo de vida, de

nas tarefas saltos monopedais e transferncia

48 | A.S. Ribeiro, A.C. David, M.M. Barbacena, M.L. Rodrigues, N.M. Frana

sobre plataformas em todas as idades. Caracte-

melhores que as peruanas (variao de 29.29

rstica semelhante ocorreu na tarefa saltos late-

a 54.24, nos meninos, e de 27.18 a 54.16, nas

rais com exceo dos 10 anos de idade, em que

meninas). Na tarefa transferncia sobre plata-

as meninas se sobressaram, porm sem dife-

formas se observaram diferenas em cada uma

rena significativa. No entanto, na tarefa trave

das idades, em ambos os sexos. Segundo os

de equilbrio, as meninas apresentaram melhor

autores, uma das caractersticas essenciais

desempenho coordenativo. Os dados indicam

desse estudo foi a capacidade de auxiliar na

tambm que 65.26% das meninas e 68.28% dos

interpretao do desempenho coordenativo de

meninos, aos seis anos, estavam bem classifi-

crianas aorianas, em cada teste do KTK. Alm

cados em relao ao seu desempenho coordena-

disso, pode-se verificar que, em todas as faixas

tivo. Porm, a partir dos sete anos houve uma

etrias estudadas, os valores mdios obtidos

tendncia ao decrscimo desse desempenho

pela amostra portuguesa foram inferiores

at os 10 anos, em ambos os sexos, indicando

quelas apresentadas pela amostra original do

nmero reduzido de crianas com desempenho

teste. Resultado que se assemelha ao encon-

coordenativo satisfatrio nessas idades. Ao

trado por Valdivia et al. (2008b).

comparar os dados desse estudo com o original

O estudo mais recente visando construir

do KTK, na faixa etria entre seis e 11 anos,

valores de referncias atualizados em relao

verificaram-se valores mdios inferiores para a

ao sexo e a idade, foi desenvolvido na Blgica,

amostra peruana em todos os testes motores.

Regio de Flandres, com 2470 crianas entre

Em Portugal, o estudo de Vidal et al. (2009),

6 e 12 anos (Vandorpe et al., 2010). Segundo

para construir dados de referncia para a popu-

os autores, os meninos apresentaram melhor

lao infantil deste pas, agrupou dados de

desempenho coordenativo que as meninas,

4724 crianas (seis a 11 anos), provenientes

embora ambos os sexos tenham apresentado

de dois estudos da Regio de Aores, um de

escores inferiores aos da amostra alem (p <

carter transversal (Lopes et al., 2003) e outro

.001). Ao comparar, de forma geral, as crianas

longitudinal (Maia & Lopes, 2007), em que as

da regio de Flandres com as crianas alemes,

crianas foram acompanhadas por um perodo

as primeiras apresentaram resultados inferiores

de quatro anos. Os autores no recorreram aos

nas tarefas trave de equilbrio e transferncia

dados normativos alemes e consideraram o

sobre plataformas superando as segundas nas

desempenho da criana em cada prova (valores

tarefas saltos monopedais e saltos laterais.

brutos), no obtendo, assim, os QMs referen-

Nesses ltimos testes, os meninos da regio

ciados segundo os autores do KTK. Da mesma

de Flandres apresentaram desempenho coor-

forma como o estudo anterior (Valdivia et al.,

denativo melhor que os da amostra alem.

2008b), os autores utilizaram os percentis que

Enquanto que as meninas das amostras anali-

so importantes para descrio e diagnstico.

sadas apresentaram desempenhos semelhantes

Ao comparar os resultados aorianos com os

considerando que, em algumas idades, as

peruanos (Valdivia et al., 2008b), os autores

meninas da regio de Flandres foram melhores

observaram desempenho coordenativo infe-

que as alemes e em outras, piores. Ao veri-

riores, no P50, nas tarefas trave de equilbrio e

ficar a distribuio da classificao das crianas

saltos monopedais, variando de 22.52 a 45.66

das duas amostras em estudo, observou-se

(trave de equilbrio), 14.43 a 45.32 (saltos

21.1% das crianas da regio de Flandres com

monopedais), nos meninos; e 25.25 a 45.64

distrbios motores em comparao com 16%

(trave de equilbrio) e 11.78 a 45.62 (saltos

da amostra alem (p < .001). Enquanto que

monopedais), nas meninas. Porm, na tarefa

8.7% das crianas da regio de Flandres apre-

saltos laterais as crianas aorianas foram

sentaram coordenao boa e muito boa,

Teste de Coordenao Corporal para Crianas-KTK | 49

o ndice dentre as alemes era de 16%. Esse

social, econmica e cultural a serem conside-

resultado mostra que a distribuio de crianas

radas.

belgas em 2008 desviou daquela apresentada

No Brasil, existem dados de referncia da

por crianas alemes em 1974, principalmente

bateria KTK para crianas portadoras de defi-

nos resultados dos melhores nveis de coor-

cincia intelectual de sete a 14 anos. Porm,

denao. Apesar disso, os autores do estudo

ainda no h uma validao do teste para

revelaram que no existe razo para ajustar os

crianas brasileiras em geral. Apesar disso,

pontos de corte para a populao da regio dos

inegvel a importncia do teste, pois este

Flandres.

permite detectar, com margem de erro muito

No Brasil, as publicaes analisadas indi-

pequena, as diferenas na coordenao motora

caram a inexistncia de padres de referncia

grossa, tanto em populaes saudveis como

dos testes do KTK para sua populao infantil.

naquelas que apresentam perturbaes no

Apenas o estudo de Gorla et al. (2009) props,

desenvolvimento (Gorla et al., 2009). Assim,

por meio de um modelo matemtico, uma

nota-se a necessidade da realizao de estudos

equao de regresso linear mltipla que

que estabeleam dados de referncia para o

funciona como parmetro de anlise da coor-

desempenho coordenativo de crianas dentro

denao motora global de portadores de defi-

da realidade brasileira, como tem sido desen-

cincia intelectual. Para isso, utilizou-se dados

volvido em outros pases, a fim de se obter

de 160 crianas (80 meninas e 80 meninos)

pontos de corte adequados para possibilitar

apresentando idades entre sete e 14 anos. Os

comparaes entre diferentes populaes. Alm

autores propuseram uma matriz de reclassifi-

do mais, como citado por Vidal et al. (2009),

cao da coordenao motora global tanto para

esse processo permitiria especificar valores de

o gnero masculino como para o feminino.

referncia, traar perfis multidimensionais das


crianas e posicion-las em termos relativos a

Consideraes Finais
Os estudos relatados indicam que a bateria

uma populao estudada de acordo com a idade


e o sexo.

do KTK um instrumento de avaliao do


desempenho motor coordenativo adequado
para ser aplicado em diferentes populaes
como crianas saudveis, crianas portadoras de
deficincia sensorial ou que apresentam caractersticas peculiares como sndrome de Down,
hipermobilidade articular e aquelas nascidas

Agradecimentos:
Nada declarado.

Conflito de Interesses:
Nada declarado.

prematuras, bem como aquelas crianas que


apresentam sobrepeso/obesidade.
A maior parte dos resultados descritos nos

Financiamento:
Nada declarado.

estudos, que construram valores de referncia


para sua populao, mostrou valores mdios

REFERNCIAS

inferiores aqueles estabelecidos pelas crianas

American Psychiatric Association. (2002). Manual

alems que fizeram parte do grupo de onde foi

diagnstico e estatstico de transtornos mentais: DSM-

originado os dados de referncia do KTK. Tal

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fato indica a importncia de dados que possam

Catenassi, F. Z., Marques, I., Bastos, C. B., Basso,

ser comparados aos dados referenciais do teste

L., Ronque, E. R. V., & Gerage, A. M. (2007).

KTK em diferentes pases, tendo em vista as

Relao entre ndice de massa corporal e habi-

variadas caractersticas de natureza biolgica,

lidade motora grossa em crianas de quatro a

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