ETICA EN OBSTETRICIA

Que se entiende por tica?

tica no es un tema que se aprende en los libros.
La tica y la moral son prcticas. Algunos dicen
que la tica es el conocimiento terico y la moral,
es la prctica de ese conocimiento. Hay otros que
creen que ambas son lo mismo. La tica es una
ciencia, es un sistema de creencias compartidas
que nos ayudan a desarrollarnos por que busca el
bien del individuo y de la sociedad.

ejemplo, pegar a una mujer, es antitico y por eso

hoy en da hay leyes que castigan eso en pos de
lucha contra la violencia. Por lo tanto la moral
regula la conducta individual y social.
Individualmente, cada uno de nosotros sabemos
lo que est bien y est mal.
tica viene de ethos que significa estancia, lugar
donde se habita; y moral que significa costumbres.
En otras palabras la tica es un saber terico y la
moral un saber prctico. Es el fuero interno que
nos dice si estamos haciendo bien o mal. Por
ejemplo: alguien que est reclamando algo que no
se ha ganado.
DEONTOLOGA MDICA

Es un conjunto de principios que rigen nuestro

desempeo mdico. Hay reglas y normas definidas
que nos guan en nuestro quehacer cotidiano. Por
ejemplo: nosotros no podemos generar dao a
una vida humana por asuntos personales ni
experimentar con seres humanos.

Mientras que la moral, se dice que es el objeto de

estudio de la tica. Es un conjunto de normas que
la sociedad acepta y que estn basadas en
conceptos ticos. Cuando estas normas adquieren
mayor importancia y relevancia se vuelve ley. Por

Y de dnde salen nuestros principios? Del

Juramento hipocrtico. En esos tiempos ya haba
mucha prioridad en preservar la vida. Hoy en da,
hay una Ley Constitucional sper ambigua para
generar abortos: supuestamente, una mujer con la
simple denuncia a la polica de que ha sido
violada, puede ir al hospital y solicitar el aborto. Es
un pretexto. Solo se denuncia y ya ni siquiera se

investiga la misma violacin, donde, cuando,

como.

coma. Una condicin es estar mentalmente

saludable y en condiciones de responder.

Continuamos. Cules son los smbolos de

medicina? La vara, que se expone en el escudo de
la facultad, se dice que perteneca a un Dios:
ASCLEPIO, el Dios Griego de la medicina, a quien
se le otorgaba poderes de curacin mediante la
vara; y la serpiente cuyo poder sanador esta
atribuido a su naturaleza de cambiar de piel,
representa la renovacin de la vida. Hay toda una
historia sobre esto.
BIOETICA
Recin en el 71 se empieza a hablar de biotica. Y
coincide con el avance de la ciencia. La biotica es
un puente hacia el futuro. Se incluyen los
siguientes principios:

JUSTICIA: Imparcialidad. Es un tema difcil

de practicar. Digamos que todos aca se nos
reparte 100Bs. Pero hay alguien que
necesita 1000Bs. Y hay alguien a quien le
sobra. Entonces es justo? No. Por eso el
mdico tiene que ser capaz de no
discriminar.

NO MALEFICIENCIA: es decir no a la
neglicencia mdica. Primero ante todo no
hacer dao.

1. Beneficencia
2. Autonoma
3. No maleficencia
4. Justicia
Y adems el Consentimiento Informado, un
elemento indispensable para cumplir con la
biotica.
-

BENEFICENCIA: Un mdico tiene la opcin

de usar una serie frmacos y tratamientos
que pueden daar a la persona o su
bolsillo, entonces ustedes tienen que
buscar el menor dao posible para su
paciente. Beneficencia es minimizar los
posibles riesgos y maximizar los beneficios.
Hay quienes piden 10 ecografas en un
embarazo, cuando 3 es suficiente.
AUTONOMA: Se refiere a la del paciente.
l tiene la capacidad de decidir sobre las
acciones que han de incidir sobre l y su
cuerpo. Cuando le demos toda la
informacin y le mostremos el panorama
de forma integral y clara, el paciente puede
decir si est de acuerdo o no. Pero hay
ciertas excepciones, como un paciente en

En Ginebra no hace muchos aos, se ha

modificado el Juramento hipocrtico y mejorado.
Pelear por el bienestar de la vida humana desde su
comienzo. Incluso bajo amenaza. Por lo tanto
debemos estar en contra del aborto y la violacin.
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Es sumamente importante para todo tipo de
intervenciones. Condiciones: debe ser escrito,
debe permitir al paciente conocer de su dolencia,
y debe transmitir las alternativas reales

teraputicas. Hasta debemos informar que el

paciente se puede arrepentir el ltimo minuto. El
no realizarlo implica prcticamente que el mdico
carga con toda la culpa si provoco ciertos daos
debidos a los procedimientos realizados aunque
no haya hecho una mala praxis. Ya no puedes
decir, se me ha olvidado, solo ha sido un error. A
eso se llama negligencia.

por los progenitores. Eso es tico? Es

como tener un humano de repuesto
Otro ejemplo: la cesrea se convirti en una
decisin influenciada por el mdico, hasta hace
poco se deca la cesrea es mejor que el parto,
cuando no es cierto no es mejor.

Finalmente el proceso tico clnico, siempre debe

ser parte de nuestro desempeo cotidiano,
incluye:

Certeza del diagnstico

Medicina basada en evidencia, sirve como
un descargo de la responsabilidad.
El acceso, costo y riesgos de los
tratamientos propuestos y la calidad de
vida que se tendr luego de los mismos.
Tenemos que considerar que la gente no
puede terminar como una carga para su
familia.

En nuestra profesin estos son los puntos de

debate:
- En base a la fecundacin artificial: Una
mujer virgen que puede tener un hijo. Una
mujer casada puede tener hijos sin tener
relaciones con su esposo. Una mujer viuda
puede tener dos tres hijos y cuando ella
quiera, del semen de su marido. teros
alquilados. Es eso es tico?
- La fertilizacin asistida
- Eliminacin selectiva de embriones o
conservacin de embriones no utilizados

La prematuridad, dicen el nacimiento de un nio

con menos de 2500 g, cuesta ms o menos 40.000
euros el cuidarlo y mantenerlo hasta el primer
ao. Es importante porque nuestro pas es uno de
los que tiene una alta tasa de prematuridad lo cual
es un indicador indirecto del nivel salud. No es
tema de tecnologa, sino ms bien de desarrollo
humano.

El aborto ni que decir, se define primeramente

como toda interrupcin del embarazo cuando el
producto tiene menos de 22 semanas. Nosotros
vemos nios que viven desde las 24 semanas
entonces es una locura pretender que no es un

delito. Un nio a las 22 semanas nace vivo, el

problema es que no tiene lo suficiente para
mantenerse vivo.
En fin. A ustedes nadie los puede obligar a hacer
abortos. Todo depende de su conciencia y de sus
principios.