UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES

IZTACALA

2016
PROGRAMA ACADEMICO DEL MODULO DE

URO-GENITAL
DE LA CARRERA DE MEDICO CIRUJANO

Visin de la carrera de mdico cirujano de la FESI

Constituirse en la mejor oferta educativa

en el rea mdica del pas.

Misin de la carrera de medico cirujano de la FESI

Formar profesionales mdicos capaces de atender con

efectividad, humanismo y calidad las necesidades de
salud de la poblacin, comprometidos con el desarrollo
sustentable cientfico, tecnolgico y Social de Mxico.

DIRECTORIO 2012 - 2016

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
Dra. Patricia Dolores Dvila Aranda.
Directora de la FESI.
Dr. Adolfo Ren Mndez Cruz.
Jefe de la Carrera de Mdico Cirujano.
Mtra. Lilia Isabel Ramrez Garca.
Jefe del Departamento de Educacin Mdica.
MC. Ivonne Pea Puente.
Jefe de la Seccin de Enseanza Clnica.

MC. Lidia Romero Prez.

Jefe de la Seccin de Internado y Servicio Social.
M. en C. Mara Isabel Mendoza Ramos.
Jefe de la Seccin de Evaluacin Integral.

MODULO DEL APARATO GENITO-URINARIO

INTRODUCCION
El mdulo del aparato uro-genital se encuentra ubicado en el IV ciclo de la carrera de Medicina de la Fa-cultad de Estudios Superiores de Iztacala, U N A M. El plan de estudios tiene una duracin de 136 horas, con -un valor curricular de 16 crditos y tiene un carcter obligatorio.
Al desarrollar el programa del mdulo del aparato uro-genital, se pretende proporcionar al alumno de -la carrera de medicina los elementos tericos necesarios para comprender las caractersticas morfo-fisiolgi--cas normales del aparato uro-genital, a partir de las cuales podr explicar la fisiopatologa de algunos de los --procesos morbosos que afectan a este aparato as como los aspectos farmacolgicos de algunas de las drogas
que actan en el funcionamiento del aparato uro-genital.
El programa se encuentra desarrollado en VI unidades temticas:
UNIDAD I.- Describe las caractersticas del programa y los aspectos generales del aparato urogenital.
UNIDAD II.- Describe las caractersticas del aparato urinario.
UNIDAD III.- Describe las caractersticas del aparato reproductor masculino.
UNIDAD IV.- Describe las caractersticas del aparato reproductor femenino.
UNIDAD V.- Describe las caractersticas del estado grvido-puerperal.
UNIDAD VI.- Describe las caractersticas generales de los aspectos bio-psicosociales de la sexualidad hu-mana y de la planificacin familiar.

OBJETIVOS GENERALES
Al finalizar el curso, el alumno ser capaz de:
1.- Describir las caractersticas morfo-fisiolgicas normales del aparato urinario y reproductor.
2.- Describir las caractersticas bsicas y normales del estado grvido-puerperal, incluyendo el emba--razo, parto y puerperio.
3.- Comprender los aspectos bio-psicosociales bsicos de la sexualidad humana, desde el nacimiento ---hasta la muerte, as como los fundamentos de la planificacin familiar y de los mtodos anticonceptivos.
4.- Conocer las principales manifestaciones clnicas de anormalidades del aparato urinario, reproductor
masculino y femenino, as como del estado grvido-puerperal, de los exmenes clnicos y para-clnicos ms fre
cuentemente utilizados para su estudio.
5.- Analizar las caractersticas fisiopatolgicas de algunos de los sndromes que se presentan frecuente--mente en el aparato urinario, reproductor y estado grvido-puerperal.

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6.-Explicar las bases farmacolgicas de algunos de los medicamentos que actan a nivel del apa
rato urinario y reproductor.
7.- Analizar la participacin del aparato urinario y reproductor en el mantenimiento de la ho---meostasis en el ser humano, contemplando a ste como una unidad bio-psicosocial.

METODOLOGIA
Se pretende que el alumno tenga una participacin activa en el desarrollo del curso teniendo en cuenta
la infraestructura con la que se cuenta en el mdulo y las limitaciones de tiempo.
Cada una de las sesiones de clase tendr una duracin de 4 horas, dos veces por semana, durante las --cuales se podrn practicar diversas modalidades didcticas dentro de las que se incluyen:
a.- Exposicin por los profesores.
b.- Exposicin por el alumno o grupo de alumnos.
c.- Dinmicas grupales.
d.- Investigacin bibliogrfica.
e.- Actividades extra-modulares.
Para lograr lo anterior se cuenta con los siguientes recursos:
1.- Pizarrn blanco y marcadores.
2.- Transparencias (Presentaciones).
3.- Can de proyeccin.
4.- Retroproyector.
5.- Biblioteca.

UNIDAD I. INTRODUCTORIA
Duracin 4 horas. Una sesin.

OBJETIVOS PARTICULARES:
a.- Describir las caractersticas generales del curso y su desarrollo.
b.- Explicar las caractersticas del sistema de evaluacin y metodologa que se llevar a cabo durante el curso.

c.- Mencionar los aspectos morfo-funcionales generales del aparato urinario, reproductor masculino y femenino, -del estado grvido puerperal y de la sexualidad humana.

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CONTENIDOS
1. Informacin del curso.
2. Caractersticas morfo-funcionales generales del aparato urinario.
2.1. Rin.
2.2. Vas de conduccin y almacenamiento de la orina.
3. Caractersticas morfo-funcionales generales del aparato reproductor masculino.
3.1. Genitales internos.
3.2. Genitales externos.
4. Aspectos generales del estado grvido-puerperal.
4.1. Concepto de embarazo.
4.2. Concepto de parto.
4.3. Concepto de puerperio.
5. Aspectos psico-sociales de la sexualidad humana.

5.1. Concepto de sexo y sexualidad.

5.2. Concepto de planificacin familiar y anticoncepcin.
BIBLIOGRAFIA
1, 2, 3, 4, 5. Aparato urogenital. Garca M. Ocaa Cuellar G. Editorial Limusa.
1 Ed. 1993. 11 14.

UNIDAD II. APARATO URINARIO

Duracin: 28 horas. 7 sesiones.

OBJETIVOS PARTICULARES
Al finalizar la unidad, el alumno ser capaz de:
a) Describir las caractersticas anatmicas (localizacin, forma, dimensiones, peso, relaciones, estructura
circulacin e inervacin) de los rganos constituyentes del aparato urinario.
b) Describir las caractersticas histolgicas de los rganos que integran el aparato urinario con especial
referencia a la nefrona.
c) Conocer las caractersticas del desarrollo embriolgico del aparato urinario, as como sus principales --

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alteraciones.
d) Analizar las funciones generales del rin.
e) Analizar las funciones especficas de la nefrona.
f) Conocer el funcionamiento de las vas de conduccin y almacenamiento de la orina y las bases del re--flejo de la miccin.
g) Describir los sntomas y los signos ms frecuentes del aparato urinario, as como los procedimientos -de estudio ms utilizados.
h) Conocer las bases farmacolgicas de los diurticos.
i) Explicar la fisiopatologa de los principales sndromes urinarios.

CONTENIDOS
1. Caractersticas macro y microscpicas del aparato urinario.
1.1 Riones.
1.1.1. Anatoma macroscpica.
1.1.2. Anatoma microscpica.
1.1.2.1. Nefrona.
1.1.2.1.1. Corpsculo renal.
1.1.2.1.2. Sistema tubular.
1.1.2.1.3. Aparato yuxtaglomerular
1.1.2.1.4. Mesangio.
1.1.2.2. Intersticio renal.
1.1.3. Correlacin macro y microscpica.
1.1.3.1. Nefrona cortical.
1.1.3-2- Nefrona yuxtamedular.
1.1.4. Circulacin renal e intrarrenal.
1.2. Vas de conduccin y almacenamiento de la orina.
1.2.1. Anatoma macro y microscpica.

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1.2.1.1. Clices mayores y menores.

1.2.1.2. Pelvis renal.
1.2.1.3. Urteres.
1.2.1.4. Vejiga.
1.2.1.5. Uretra masculina y femenina.
2. Fisiologa del aparato urinario.
2.1. Fisiologa renal.

2.1.1. Funciones especficas de la nefrona.

2.1.1.1. Filtracin glomerular.
2.1.1.1.1. Flujo sanguneo renal.
2.1.1.1.2. Flujo plasmtico renal.
2.1.1.1.3. Tasa de filtracin glomerular.
2.1.1.1.4. Fraccin de filtracin.
2.1.1.1.5. Barrera de filtracin.
2.1.1.1.6. Mecanismo de filtracin.
2.1.1.1.7. Factores de regulacin.
2.1.1.2. Secrecin y resorcin tubular.
2.1.1.2.1. Mecanismos de transporte.

2.1.1.2.2. Caractersticas de la resorcin y la secrecin en los diferentes segmen

tos tubulares.
2.1.1.2.3. Mecanismos de concentracin y dilucin de la orina.
2.1.1.2.3.1. Multiplicacin por contracorriente.
2.1.1.2.3.2. Intercambio por contracorriente.
2.1.1.2.3.3. Hormona antidiurtica.
2.1.1.2.3.4. Funcin de los tubos colectores.
2.1.2. Funciones renales

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2.1.2.1. Equilibrio hdrico y electroltico.

2.1.2.1.1. Regulacin del volumen circulante.
2.1.2.1.1.1. Hormona antidiurtica.
2.1.2.1.1.2. Mecanismo de la sed.
2.1.2.1.1.3. Sistema renina, angiotensina, aldosterona.
2.1.2.2. Equilibrio cido/bsico.
2.1.2.2.1. Resorcin de bicarbonato.
2.1.2.2.2. Secrecin de hidrogeniones.

2.1.2.2.3. Mecanismos de amortiguacin.

2.1.2.2.3.1. Intercambio de bicarbonato.
2.1.2.2.3.2. Acidez titulable.
2.1.2.2.3.3. Eliminacin de amonio.
2.1.2.3. Depuracin de elementos txicos.
2.1.2.3.1. Concepto de depuracin.
2.1.2.4. Funcin hormonal de los riones.
2.1.2.4.1. Sistema renina-angiotensina-aldosterona.
2.1.2.4.2. Sistema calicrena cinina.
2.1.2.4.3. Prostaglandinas.
2.1.2.4.4. Vitamina D3.
2.1.2.4.5. Eritropoyesis.
2.1.2.4.6. Hormonas que actan a nivel renal.
2.1.2.4.6.1. Antidiurtica.
2.1.2.4.6.2. Aldosterona.
2.1.2.4.6.3. Paratiroidea.
2.1.2.5. Formacin de la orina.

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2.2. Fisiologa de las vas urinarias y vejiga.

2.2.1. Conduccin de la orina.
2.2.2. Mecanismo del reflejo de la miccin.
3. Embriologa del aparato urinario.
3.1. Pronefros.
3.2. Mesonefros.
3.3. Metanefros.
3.3.1. Blastema metanfrico.
3.3.2. Yema ureteral.
3.4. Seno uro-genital.
3.5. Malformaciones del aparato urinario.
3.5.1. Agenesia renal.
3.5.2. Ectopia renal.
3.5.3. Rin en herradura.
3.5.4. Rin poliqustico.
3.5.5. Duplicacin del aparato urinario.
3.5.6. Otras.
4. Signos y sntomas del aparato urinario.
4.1. Anuria.
4.2. Oliguria.
4.3. Poliuria.
4.4. Hematuria.
4.5. Disuria.
4.6. Tenesmo vesical.
4.7. Polaquiuria.

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4.8. Nicturia.
4.9. Enuresis.
4.10. Retencin urinaria.
4.11. Incontinencia urinaria.

4.12. Otros.
5. Procedimientos de estudio del aparato urinario.
5.1. Examen general de orina.
5.2. Urocultivo.
5.3. Qumica sangunea.
5.4. Depuracin de creatinina.
5.5. Urografa excretora.
5.6. Endoscopa.
5.7. Ultrasonido.
5.8. Otros.
6.- Fisiopatologa de los sndromes ms frecuentes del aparato urinario.

6.1. Insuficiencia renal aguda.

6.2. Insuficiencia renal crnica.
6.3. Glomerulonefritis.
6.4. Sndrome nefrtico.
6.5. Infeccin urinaria.
6.6. Uropata obstructiva.
7.- Diurticos.
7.1. Farmacodinamia y farmacocintica de:
7.1.1. Tiazidas.
7.1.2. Inhibidores de la anhidrasa carbnica.

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7.1.3. Diurticos de asa.

7.1.4. Inhibidores de la aldosterona.
7.1.5. Diurticos osmticos.
7.2. Uso e indicaciones generales.
BIBLIOGRAFIA
1.- Compendio de Anatoma Descriptiva. Testis, Latarjet. 2 edicin. Editorial Salvat. Mx. 1991.
2.- Anatoma Humana. Lockhart Hamilton. 1 edicin. Editorial Interamericana. Mx. 1985.
3.- Histologa. Leason. 4 edicin. Editorial Interamericana. Mx. 1994.
4.- Embriologa Clnica. Moore. 8 edicin. Editorial Interamericana. Mx. 1995.

5.- Fisiologa Mdica. Ganong. 18 edicin. Editorial El Manual Moderno. Mx. 1996.
6.- Sistema Urogenital. Garca, Ocaa, Cuellar. 1 edicin. Editorial Limusa. Mx. 1993.
7.- Enfermedades Renales. Whitworth, Lawrence. 1 edicin. Editorial El Manual Moderno. Mx. 1990.
8.- Farmacologa Bsica y Clnica. Katzung. 6 edicin. Editorial El Manual Moderno. Mx. 1996.

UNIDAD III. APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

Duracin: 24 horas en 6 sesiones.

OBJETIVOS PARTICULARES
Al finalizar la unidad, el alumno ser capaz de:
a) Describir las caractersticas anatmicas macroscpicas de los rganos constituyentes del aparato
reproductor masculino.
b) Describir las caractersticas histolgicas de los rganos que integran el aparato reproductor masculi
no.
c) Explicar el funcionamiento del eje hipotlamo-hipfisis-testculo, las caractersticas de las hormonas que interactan, con especial referencia a los esteroides sexuales.
d) Explicar las bases hormonales y morfolgicas de la espermatognesis as como el funcionamiento de las glndulas accesorias y de los genitales externos.
e) Analizar los cambios morfolgicos, funcionales, psicolgicos y sociales que suceden en las diferentes
etapas de la vida como son la pubertad y adolescencia, la adultez y andropausia.

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g) Explicar la fisiopatologa de algunos de los padecimientos ms frecuentes en ste aparato , tomando en cuenta las bases morfo-funcionales estudiadas.
h) Conocer algunos de los sntomas y de los signos que traducen patologa reproductiva, as como los ---exmenes paraclnicos que se utilizan con mayor frecuencia.
i) Conocer los aspectos farmacolgicos bsicos de los andrgenos.

CONTENIDOS
1. Caractersticas anatmicas e histolgicas del aparato reproductor masculino.
1.1. Genitales externos.
1.1.1. Pene.

1.1.2. Escroto.
1.2. Genitales internos.
1.2.1. Testculos.
1.2.2. Vas espermticas.
1.2.2.1. Epiddimos.
1.2.2.2. Conductos deferentes.
1.2.2.3. Conductos eyaculadores.
1.2.3. Glndulas accesorias.
1.2.3.1. Vesculas seminales.
1.2.3.2. Prstata.
1.2.3.3. Glndulas bulbo-uretrales (Cowper)

2. Caractersticas funcionales del aparato reproductor masculino.

2.1. Funcin hormonal.
2.1.1. Eje hipotlamo-hipfisis-testculo.
2.1.2. Hormonas sexuales.
2.1.2.1. Hormona liberadora de gonadotropinas.
2.1.2.2. Hormona folculo-estimulante.

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2.1.2.3. Hormona luteinizante.

2.1.2.4. Prolactina.
2.1.2.5. Factor inhibidor de la prolactina.
2.1.2.6. Andrgenos.
2.1.2.7. Otros: Oxitocina, Inhibina, Activina.
2.1.3. Funciones de las hormonas.
2.1.3.1. Constitucin.
2.1.3.2. Mecanismo de accin.
2.1.3.3. Efectos.
2.1.3.4. Biosntesis y metabolismo de los andrgenos.
2.2. Funcin reproductora.

2.2.1. Espermatognesis.
2.2.1.1. Espermocitognesis.
2.2.1.2. Espermiognesis.
2.2.1.3. Espermiacin.
2.2.2. Maduracin y capacitacin espermtica.
2.2.3. Funciones de las vas espermticas.
2.2.4. Funcin de las glndulas accesorias.
2.2.5. Constitucin del semen y espermobioscopa normal.
2.2.6. Mecanismo de la ereccin y de la eyaculacin.
2.3. Pubertad y adolescencia masculina.
2.3.1. Concepto.

2.3.2. Cambios morfofuncionales.

2.3.2.1. Integracin del eje hipotlamo-hipfisis-testculo.
2.3.2.2. Caracteres sexuales primarios y secundarios.

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2.3.3. Cambios psicolgicos y sociales.

2.4. Andropausia.
2.4.1. Concepto.
2.4.2. Caractersticas morfofuncionales.
2.4.3. Caractersticas psicolgicas y sociales.
3.- Embriognesis del aparato genital masculino.
3.1. Desarrollo normal del aparato genital.
3.1.1. Cresta gonadal.
3.1.1.1. Constitucin.
3.1.1.2. Corteza y mdula.
3.1.2. Conductos genitales.
3.1.2.1. Conductos mesonfricos.
3.1.2.2. Conductos paramesonfricos.
3.1.3. Seno urogenital.
3.1.4. Tubrculo genital.
3.1.5. Pliegues urogenitales.
3.1.6. Tumefacciones urogenitales.
3.2. Bases biolgicas de la diferenciacin sexual.
3.3. Malformaciones del aparato genital masculino.
3.3.1. Criptorqudea.
3.3.2. Epispadias e hipospadias.
3.3.3. Estados intersexuales (pseudohermafroditismo masculino).
4.- Mtodos de estudio.

4.1. Signos y sntomas.

4.2. Exmenes paraclnicos.
4.2.1. Espermobioscopa directa e indirecta.

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4.2.2. Espermocultivo.
4.2.3. Determinaciones hormonales.
4.2.4. Ultrasonografa.
4.2.5. Biopsia testicular.
5.- Fisiopatologa de algunos de los padecimientos ms frecuentes.
5.1. Hipogonadismos.
5.2. Factor masculino de la esterilidad.
5.3. Enfermedades de transmisin sexual.
5.4. Sndrome de prostatismo.
5.4.1. Hiperplasia benigna de la prstata.
5.4.2. Cncer de la prstata.
6.- Farmacologa de los andrgenos.
6.1. Farmacodinamia y farmacocintica.
6.2. Usos e indicaciones.
6.2.1. Terapia sustitutiva.

6.2.2. Terapia anablica.

6.2.3. Otras indicaciones.
BIBLIOGRAFIA
1.- Compendio de anatoma descriptiva. Testut, Latarjet, 2 edicin. Editorial Salvat, Mx. 1991.
2.- Anatoma humana. Lockhart. Hamilton, 1 edicin. Editorial Interamericana. Mx. 1985.
3.- Histologa. Leeson. 4 edicin. Editorial Interamericana. Mx. 1994.
4.- Embriologa clnica Moore. 6 edicin. Editorial Interamericana. Mx. 1995.
5.- Fisiologa Mdica. Ganong. 16 edicin. Editorial El Manual Moderno. Mx. 1996
6.- Sistema Urogenital. Garca, Ocaa, Cuellar. 1 edicin. Editorial Limusa. Mx. 1993.
7.- Farmacologa Bsica y Clnica. Katzung. 6 edicin. Editorial El Manual Moderno. Mx. 1996.

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UNIDAD IV. APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Duracin: 24 horas. 6 sesiones.

OBJETIVOS PARTICULARES
Al finalizar la unidad el alumno ser capaz de:
a) Describir las caractersticas anatmicas de los rganos que forman el sistema reproductor femenino.
b) Describir las caractersticas histolgicas de los rganos que constituyen el aparato reproductor feme
nino.
c) Explicar el funcionamiento del eje hipotlamo-hipfisis-ovario, las caractersticas de las hormonas que
interactan y sus efectos.
d) Explicar las bases hormonales y morfolgicas del ciclo menstrual, los cambios que suceden en los diferentes rganos, sus implicaciones biopsicosociales y algunas de sus alteraciones.
e) Explicar las caractersticas funcionales del tero, vagina y genitales externos.
f) Analizar los cambios morfolgicos, funcionales, psicolgicos y sociales que suceden durante la puber
tad, adolescencia y el climaterio.
g) Conocer las caractersticas del desarrollo embriolgico del aparato reproductor femenino y algunas de
las anormalidades que se pueden presentar.
h) Conocer algunos de los sntomas y signos que traducen patologa del aparato reproductor, as como
los exmenes paraclnicos de uso comn.
i) Explicar la fisiopatologa de algunos de los padecimientos ms frecuentes del aparato reproductor fe
menino.
j) Conocer algunos de los aspectos farmacolgicos bsicos de los estrgenos, gestgenos e inductores
la ovulacin.

CONTENIDOS
1.- Caractersticas anatmicas e histolgicas del aparato reproductor femenino.
1.1. Genitales internos.
1.1.1. Ovarios.
1.1.2. Salpinges.
1.1.3. Utero.
1.1.4. Vagina.

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1.2. Genitales externos.

1.2.1. Vulva.
1.2.1.1. Monte de Venus.
1.2.1.2. Labios mayores.
1.2.1.3. Labios menores.
1.2.1.4. Cltoris.
1.2.1.5. Vestbulo.
1.2.1.6. Meato uretral.
1.2.1.7. Orificio vaginal.

1.2.1.8. Himen.
1.2.1.9. Glndulas accesorias.
1.2.1.9.1. Bulbovestibulares (Bartholini).
1.2.1.9.2. Uretrales.
1.2.1.9.3. Parauretrales (Skene).
1.3. Glndulas mamarias.
2. Caractersticas funcionales del aparato reproductor femenino.
2.1 Funcin hormonal.
2.1.1. Eje hipotlamo-hipfisis-ovario.
2.1.2. Hormonas sexuales femeninas.
2.1.2.1. Hormona liberadora de gonadotropinas.
2.1.2.2. Hormona folculo-estimulante.
2.1.2.3. Hormona luteinizante.
2.1.2.4. Factor inhibidor de la prolactina.
2.1.2.5. Prolactina.
2.1.2.6. Oxitocina.

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2.1.2.7. Estrgenos.
2.1.2.8. Progesterona.
2.1.2.9. Inhibina.
2.1.3. Funciones de las hormonas.
2.1.3.1. Constitucin.
2.1.3.2. Mecanismo de accin.
2.1.3.3. Efectos.
2.1.3.4. Biosntesis y metabolismo de los esteroides sexuales.
2.2. Funcin reproductora.
2.2.1. Caractersticas de los folculos ovricos.
2.2.2. Ovognesis.
2.2.3. Fisiologa de la ovulacin.

2.3. Caractersticas del ciclo menstrual.

2.3.1. Concepto.
2.3.2. Ciclo ovrico.
2.3.3. Ciclo endometrial.
2.3.4. Ciclo cervical.
2.3.5. Ciclo vaginal.
2.3.6. Caractersticas de la menstruacin.
2.3.6.1. Incidencia.
2.3.6.2. Duracin.
2.3.6.3. Cantidad.
2.3.6.4. Ritmo de eliminacin.

2.3.6.5. Sntomas que la acompaan.

2.3.6.5.1. Dismenorrea.

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2.3.6.5.2. Sndrome de tensin pre-menstrual.

2.3.7. Fisiopatologa de los trastornos menstruales.
2.3.8. Fisiopatologa de la hemorragia uterina disfuncional.
2.4. Pubertad y adolescencia femeninas.
2.4.1. Concepto.
2.4.2. Cambios morfofuncionales.
2.4.2.1. Integracin del eje hipotlamo-hipfisis-ovario.
2.4.2.2. Caracteres sexuales primarios y secundarios.
2.4.3. Aspectos psicolgicos y sociales.
2.5. Climaterio.
2.5.1. Concepto.
2.5.2. Clasificacin.

2.5.2.1. Pre-menopausia.
2.5.2.2. Menopausia.
2.5.2.3. Post-menopausia.
2.5.3. Cambios morfofuncionales (Sub-sndromes).
2.5.4. Cambios psicosociales.
2.6. Caractersticas funcionales de los genitales externos.
3. Embriognesis del aparato reproductor femenino.
3.1. Cresta gonadal.
3.1.1. Corteza.
3.1.2. Mdula.
3.2. Conductos genitales.

3.2.1. Conductos mesonfricos.

3.2.2. Conductos para-mesonfricos.

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3.3. Seno urogenital.

3.4. Tubrculo genital.
3.5. Pliegues urogenitales.
3.6. Tumefacciones labio-escrotales.
3.7. Bases fisiolgicas de la diferenciacin sexual.
3.8. Malformaciones frecuentes del aparato reproductor femenino.
3.8.1. Uterinas.
3.8.2. Vaginales.
3.8.3. Estados intersexuales (pseudohermafroditismo femenino).
3.8.4. Sndrome de Turner.
4. Mtodos de estudio.
4.1. Signos y sntomas.

4.2. Mtodos paraclnicos.

4.2.1. Citologa cervico-vaginal (Papanicolaou).
4.2.2. Frotis y cultivos de secreciones.
4.2.3. Biopsia cervical y endometrial.
4.2.4. Colposcopa.
4.2.5. Endoscopa.
4.2.6. Histerosalpingografa.
4.2.7. Ultrasonido.
4.2.8. Determinaciones hormonales.
5. Fisiopatologa de algunos de los padecimientos ms frecuentes.
5.1. Hemorragia genital anormal.

5.1.1. Orgnica.
5.1.2. disfuncional.

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5.2. Infecciones genitales.

5.2.1. Cervico-vaginitis.
5.2.2. Enfermedad inflamatoria plvica.
5.3. Factor femenino de la esterilidad.
5.4. Carcinoma cervico-uterino.
6. Farmacodinamia, farmacocintica, usos e indicaciones de:
6.1. Estrgenos.
6.2. Gestgenos.
6.3. Inductores de la ovulacin.
BIBLIOGRAFIA
1.- Compendio de anatoma descriptiva. Testus, Latarjet. Ed. Editorial Salvat. Mxico 1991.
2.- Anatoma humana. Lockhart. Hamilton. 1 Edic. editorial Interamericana. Mxico 1965.

3.- Histologa. Leeson. 4 Edic. Editorial Interamericana. Mxico 1994.

4.- Embriologa clnica Moore. 6. Edic. Editorial Interamericana. Mxico 1995.
5.- Fisiologa Mdica. Ganong. 16 Edic. Editorial El Manual Moderno. Mxico 1996.
6.- Sistema urogenital. Garca, Ocaa, cuellar. 1 Edic. editorial Limusa. Mxico 1993.
7.- Farmacologa bsica y clnica. Katzung. 6. Edic. Editorial El Manual Moderno. Mxico 1996

UNIDAD V. OBSTETRICIA
DURACION: 24 horas. 6 sesiones.

OBJETIVOS PARTICULARES
Al finalizar la unidad, el alumno ser capaz de:
a) Conceptuar los trminos de estado grvido-puerperal, embarazo, parto y puerperio.
b) Describir las caractersticas morfofisiolgicas, psicolgicas y sociales del embarazo fisiolgico desde
la fecundacin hasta el parto.
c) Explicar las bases fisiolgicas, morfolgicas y psicosociales del parto fisiolgico.

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d) Explicar las caractersticas morfofuncionales y psicolgicas del puerperio y la lactancia.

e) Conocer los exmenes clnicos y paraclnicos que se utilizan con mayor frecuencia en el estudio de la
mujer embarazada.
f) Analizar los cambios fisiopatolgicos de las principales complicaciones del estado grvido puerperal, como son la toxemia, la infeccin y la hemorragia.
g) Conocer las bases farmacolgicas de los oxitcicos y tero inhibidores.

CONTENIDOS
1. Embarazo.
1.1. Concepto de embarazo y estado grvido-puerperal.
1.2. Fecundacin (fertilizacin).
1.3. Segmentacin.
1.4. Implantacin.
1.5. Anexos ovulares.
1.5.1. Placenta.
1.5.1.1. Morfologa.
1.5.1.2. Fisiologa placentaria.
1.5.1.2.1. Funcin endcrina.
1.5.1.2.2. Funcin de transferencia.
1.5.1.2.3. Funcin nutricional.
1.5.1.2.4. Funcin excretora.
1.5.1.2.5. Funcin inmunolgica.
1.5.1.2.6. Unidad fetoplacentaria.
1.5.2. Estructura y funcin del cordn umbilical.
1.5.3. Estructura y funcin de las membranas ovulares.
1.5.3.1. Corion.
1.5.3.2. Amnios.

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1.5.4. Caractersticas del lquido amnitico.

1.5.4.1. Origen.
1.5.4.2. Composicin.
1.5.4.3. Funciones.
1.6. Caractersticas de la circulacin fetal.

1.7. Diagnstico de embarazo.

1.7.1. Signos y sntomas de presuncin y probabilidad.
1.7.2. Signos de certeza.
1.7.3. Mtodos paraclnicos.
1.8. Cambios morfofuncionales maternos durante el embarazo.
1.8.1. Cambios locales.
1.8.2. Cambios sistmicos.
1.8.2.1. Hematolgicos.
1.8.2.2. Cardiovasculares.
1.8.2.3. Digestivos.
1.8.2.4. Endcrinos.

1.8.2.5. Respiratorios.
1.8.2.6. Urinarios.
1.8.2.7. Msculo-esqueltico.
1.8.2.8. Metablicos.
1.8.3. Cambios psicosociales.
1.9. Caractersticas generales del embarazo fisiolgico.
1.9.1. Duracin.
1.9.2. Aumento de peso.
1.9.3. Fecha probable del parto.

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1.10. Complicaciones durante el embarazo.

1.10.1. Hemorragia.
1.10.1.1. Primera mitad del embarazo.
1.10.1.1.1. Aborto.
1.10.1.1.2. Embarazo ectpico.

1.10.1.1.3. Enfermedad trofoblstica gestacional.

1.10.1.2. Segunda mitad del embarazo.
1.10.1.2.1. Placenta previa.
1.10.1.2.2. Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta.
1.10.2. Infeccin.
1.10.2.1. Ruptura prematura de membranas.
1.10.2.2. Aborto sptico.
1.10.3. Hipertensin causada por el embarazo (Toxemia).
1.10.4. Concepto de embarazo de alto riesgo y riesgo reproductivo.
2. Parto fisiolgico.
2.1. Concepto.

2.2. Clasificacin.
2.2.1. A trmino.
2.2.2. Pretrmino.
2.2.3. Postrmino.
2.3. Factores que participan en el desencadenamiento del parto.
2.4. Elementos que participan en el parto.
2.4.1. Contractilidad uterina.
2.4.1.1. Durante el embarazo.
2.4.1.2. Durante el parto.

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2.4.1.2.1. Intensidad.
2.4.1.2.2. Duracin.
2.4.1.2.3. Frecuencia.
2.4.1.2.4. Triple gradiente descendente.
2.4.1.3. Farmacodinamia y frmacocintica de medicamentos que modifican la contratilidad uterina.
2.4.1.3.1. Oxitocina.
2.4.1.3.2. Ergonovina.
2.4.1.3.3. Prostaglandinas.
2.4.1.3.4. Uteroinhibidores.
2.4.2. Conducto del parto.
2.4.2.1. Pelvis sea.

2.4.2.1.1. Anatoma de la pelvis.

2.4.2.1.2. Dimetros de la pelvis.
2.4.2.1.3. Planos de Hodge.
2.4.2.1.4. Tipos de pelvis.
2.4.2.2. Partes blandas.
2.4.3. Feto.
2.4.3.1. Caractersticas de la cabeza fetal.
2.4.3.1.1. Dimetros.
2.4.3.1.2. Fontanelas.
2.4.3.2. Concepto de:
2.4.3.2.1. Presentacin.

2.4.3.2.2. Actitud.
2.4.3.2.3. Situacin.
2.4.3.2.4. Posicin.

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2.4.3.2.5. Variedad de posicin.

2.4.3.2.6. Altura de la presentacin.
2.4.3.2.7. Punto toconmico.
2.4.3.3. Caractersticas de la frecuencia cardiaca fetal.

2.4.3.4. Fisiopatologa del sufrimiento fetal agudo y crnico.

2.5. Duracin fisiolgica y periodos clnicos del parto.
2.5.1. Borramiento y dilatacin.
2.5.2. Expulsin.
2.5.3. Alumbramiento.
2.6. Mecanismo del parto.
2.6.1. Concepto.
2.6.2. Descripcin.
2.6.2.1. Encajamiento.
2.6.2.2. Descenso.
2.6.2.3. Desprendimiento.

2.6.3. Aspectos psicosociales del parto.

2.6.4. Operaciones obsttricas.
2.6.4.1. Episiotoma.
2.6.4.2. Frceps.
2.6.4.3. Cesrea.
2.6.5. Complicaciones hemorrgicas durante el parto.
2.6.6. Concepto de eutocia y distocia.
3.- Puerperio y lactancia.
3.1. Concepto.
3.2. Clasificacin del puerperio.

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3.2.1. Inmediato.
3.2.2. Mediato.

3.2.3. Tardo.
3.3. Complicaciones del puerperio.
3.3.1. Hemorrgicas.
3.3.2. Infecciosas.
3.4. Fisiologa de la lactancia.
3.4.1. Regulacin hormonal de la lactancia.
3.4.1.1. Galactognesis.
3.4.1.2. Galactopoyesis.
3.4.1.3. Hormonas participantes.
3.4.2. Importancia de la lactancia materna.
3.5. Cambios morfofuncionales durante el puerperio.
3.6. Cambios psicosociales durante el puerperio.
BIBLIOGRAFIA
1.- Embriologa clnica. Moore 6 Edic. Editorial Interamericana. Mxico 1995.
2.- Obstetricia bsica ilustrada. Mondragn. 2. Edic. Editorial Trillas. Mxico 1987.
3.- Sistema urogenital. Garca, Ocaa, Cuellar. 1 Edic. Editorial Limusa. Mxico 1993.

4.- Farmacologa bsica y clnica. Katsung. 6 Edic. Editorial El Manual Moderno. Mxico 1996.

UNIDAD VI. ASPECTOS BIOPSICOSOCIALES DE LA SEXUALIDAD HUMANA

DURACION: 16 horas. 4 sesiones.

OBJETIVOS PARTICULARES
Al final de la unidad, el alumno ser capaz de:
a) Explicar el concepto de sexo, sexualidad e identidad sexual, as como las caractersticas de cada uno
de ellos y los factores que influyen en la sexualidad humana.

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b) Comprender las bases biolgicas, psicolgicas y sociales de la sexualidad humana.

c) describir algunos de los fundamentos y objetivos de la educacin sexual.

d) Analizar las caractersticas de la sexualidad humana en las diferentes etapas de la vida.
e) Analizar las caractersticas de los roles sexuales y la cultura.
f) Comprender las caractersticas de la respuesta sexual humana y sus disfunciones.
g) Analizar las caractersticas de las expresiones comportamentales de la sexualidad (variantes) y sus implicaciones psicosociales.

h) Mencionar cuales son los principales niveles operativos de la sexologa y las caractersticas de los mismos.
i) Explicar los conceptos de planificacin familiar y de anticoncepcin.
j) Describir las caractersticas de los mtodos anticonceptivos.
CONTENIDOS
1. Concepto de sexo.

1.1. Biolgico.
1.1.1. Cromosmico.
1.1.2. Gonadal.
1.1.3. Hormonal.
1.1.4. Genital.
1.2. Sexo de asignacin.
1.3. Sexo social.
1.4. Sexo psicolgico.
2. Concepto de sexualidad.
3.- Identidad sexual.
4.- Factores externos que influyen en la sexualidad.
4.1. Estereotipos culturales.
4.2. Estereotipos de gnero.

- 28 -

4.3. Esquemas de gnero.

5. Educacin de la sexualidad.
5.1. Formal.
5.2. Informal.
5.3. Canales de socializacin.
6. Niveles operativos de la sexologa.
6.1. Educacin sexual.
6.2. Orientacin especfica individual o consejera.
6.3. Terapia sexual.
7. La sexualidad en las diferentes etapas de la vida.
7.1. Infancia.
7.2. Pubertad y adolescencia.
7.3. Adultez.

7.4. Senectud.
8. Roles sexuales y cultura.
9. Bases biolgicas de la respuesta sexual humana.
9.1. Esquema bifsico de Master y Johnson.
9.2. Esquema trifsico de Kaplan.
9.3. Disfunciones sexuales.
9.3.1. Concepto.
9.3.2. Clasificacin genrica o funcional.
9.3.3. Tipos.
9.3.3.1. Deseo sexual inhibido, disritmia, aversin.
9.3.3.2. Disfuncin lubricativa.

9.3.3.3. Vaginismo.

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9.3.3.4. Anorgasmia.
9.3.3.5. Disfuncin erctil.

9.3.3.6. Dispareunia.
9.3.3.7. Eyaculacin precoz.
9.3.3.8. Otras.
10.- Expresiones comportamentales de la sexualidad (variantes o parafilias).
10.1. Concepto.
10.2. Clasificacin.
10.2.1. Persona.
10.2.2. Nmero.
10.2.3. Edad.
10.2.4. Relaciones orales.
10.2.5. Organos de los sentidos.

10.2.6. Objeto.
10.2.7. Modo.
10.3. Tipos de variantes de la sexualidad.
10.3.1. Homosexualidad.
10.3.2. Sadomasoquismo.
10.3.3. Fetichismo.
10.3.4. Zoofilia.
10.3.5. Otros.
11. Conceptos y objetivos de la planificacin familiar.
11.1. Mejoramiento de la salud materno infantil.
11.2. Anticoncepcin.
11.3. Disminucin de los embarazos no deseados.

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12. Mtodos anticonceptivos.

12.1. Concepto.
12.2. Clasificacin.
12.2.1. Temporales.
12.2.1.1. Naturales.
12.2.1.2. De barrera.
12.2.1.3. Mecnicos (DIU).
12.2.1.4. Hormonales.
12.2.1.4.1. Orales.
12.2.1.4.2. Parenterales.
12.2.2. Definitivos.
12.2.2.1. Vasectoma.

12.2.2.2. Obstruccin tubaria bilateral.

12.2.2.3. Otros.
12.3. Mecanismos de accin.
12.4. Indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios.
12.5. Seleccin del mtodo anticonceptivo.
BIBLIOGRAFIA
1.- Sistema Urogenital. Garca, Ocaa, Cuellar. 1 Edic. Editorial Limusa. Mxico 1993.
2.- Sexualidad. La experiencia humana. Gotwald, Golden. 2 Edic. Editorial El Manual Moderno. Mxico
1988.
3.- Sexoterapia Integral. Alvarez Gayou. 1 Edic. Editorial El Manual Moderno. Mxico 1986.
4.- Gineco Obstetricia. Wilson, Carrington. 1 Edic. Editorial El Manual Moderno. Mxico 1991.
EVALUACION
El alumno podr lograr la acreditacin del curso si garantiza satisfactoriamente los siguientes parme--tros de evaluacin:

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1.- Exmenes semanales o por unidad.

2.- Participacin individual y grupal.
3.- Exmenes parciales o departamentales.
4.- Exmenes finales.
1.- Los exmenes semanales o por unidad se llevarn a cabo durante la sesin de clase y comprendern
los contenidos revisados en una semana o bien los contenidos de cada una de las unidades que integran el
programa. Cada uno de los exmenes descritos contendr un mnimo de 25 preguntas y el nmero de exme
nes durante el semestre ser de cinco como mnimo.

2.- La participacin individual y grupal del alumno ser evaluada por el profesor durante las sesiones de
clase y/o atraves de trabajos monogrficos o de investigacin bibliogrfica.
3.- Los exmenes parciales o departamentales evaluarn unidades del programa y se llevarn en forma
simultnea para todos los grupos que cursan el mismo semestre, en fechas y horarios previamente
determina
dos y sern en nmero de dos, conteniendo un mnimo de 50 reactivos.
4.- Los exmenes finales evaluarn todos los contenidos del programa y sern en nmero de dos
(primera y segunda vuelta). Se llevarn a cabo en forma simultnea para todos los alumnos del mismo semestre.
El valor para cada uno de estos parmetros ser el siguiente:

TIPO DE EVALUACION

VALOR DE LA
EVALUACION

Exmenes semanales
o por unidad

30 %

Exmenes
departamentales

40 %

Participacin
individual o grupal

30 %

PROMEDIO

50 %

Primer examen final

50 %

Segundo examen final

TOTAL

PROMEDIO FINAL

100 %
100 %

100 %

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100 %

a) Para exentar el curso, el alumno deber de tener un promedio mnimo de 8.0 en los exmenes sema
nales o por unidad, los departamentales y en su participacin.
b) Si el alumno no exenta el curso, presentar el primer examen final, la calificacin que obtenga ser --promediada con el resultado de los exmenes llevados a cabo durante el semestre. El alumno acreditar el --curso si el promedio del semestre y del primer examen final es de o mayor a 6.
c) Si el alumno no acredita el curso a travs de las opciones anteriores, presentar el segundo examen
final y la calificacin obtenida en ste examen no ser promediada con ninguna otra. Por lo tanto, para acreditar el curso, requerir una calificacin mnima de 6 en este examen.

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