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B O L E T I M

EPIDEMIOLGICO

SFILIS
2 015

ano IV n 01

2013. Ministrio da Sade


permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.

Expediente
Boletim Epidemiolgico - Sfilis
Ano IV- n 1
ISSN: 1517-1159
Ministrio da Sade - Secretaria de Vigilncia em Sade - Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais
SAF SUL Trecho 2
Bloco F - Torre I - Ed. Premium - Andar Auditrio - sala 4
CEP 70070-600 - Braslia - DF
Telefone: (61) 3315-7604
Disque Sade - 136
e-mail: aids@aids.gov.br
site: www.aids.gov.br
Elaborao do Contedo:
Coordenao de Vigilncia, Informao e Pesquisa - VIP
Coordenao:
Gerson Fernando Mendes Pereira
Equipe Tcnica do Ncleo de Vigilncia:
Alessandro Ricardo Caruso da Cunha
Daiana Santos Marian Dresch
Gerson Fernando Mesndes Pereira
Luciana Fetter Bertolucci Taniguchi
Maria Bernadete Rocha Moreira
Mariana Veloso Meireles
Ronneyla Nery Silva
Silvano Barbosa de Oliveira
Thas Silva Almeida de Oliveira


Projeto Grfico, Diagramao:
Marcos Cleuton de Oliveira
Reviso Ortogrfica:

Angela Gasperin Martinazzo

Sumrio
Apresentao ..................................................................................................................................................................... 03
Introduo ......................................................................................................................................................................... 05
........................................................................................................................... 07
............................................................................................................................................................. 07
Idade gestacional ao diagnstico, por regio, 2013 ........................................................................................................ 08

............... 08
................................................................................................................................................................. 09

e ano de diagnstico. Brasil, 2004 a 2013 .................................................................................................................. 09

............................................... 10
........................................ 10
........................................... 11
Anexos ................................................................................................................................................................................. 13

. ............................................................................................ 14
Anexo I Anexo II - Portaria N 1.271, DE 6 DE JUNHO DE 2014................................................................................................................. 15
. ................................................................. 18
Anexo III Tabelas ................................................................................................................................................................................. 19
Tabela 01
.............................................................................................................. 20
Tabela 02
Brasil, 2005-2014 .............................................................................................................................................. 21
Tabela 03
Brasil, 2010 a 2013 ........................................................................................................................................... 22
............................. 24
Tabela 04
Tabela 05
1.000 nascidos vivos), segundo UF e regio de residncia por ano de diagnstico. Brasil, 1998-2014 ............................ 25
Tabela 06
diagnstico. Brasil, 1998-2014 ............................................................................................................................. 26
Tabela 07
Brasil, 1998-2014 .............................................................................................................................................. 27
Tabela 8
e regio de residncia por ano. Brasil, 2000-2013 ................................................................................................... 28

Boletim de Sfilis

Apresentao

A presente publicao do Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais (DDAHV), da Secretaria


de Vigilncia em Sade, do Ministrio da Sade, contm dados dos casos de sfilis em gestantes e sfilis
congnita, atualizados at 30 de junho de 2014, e detalhados segundo variveis selecionadas, por regio
e Unidades da Federao.
A eliminao da sfilis congnita uma prioridade global (Organizao Mundial de Sade/OMS),
regional (Organizao Pan-Americana da Sade/Opas), nacional (Ministrio da Sade/MS) e est contida
em vrios documentos, tais como: Eliminao Mundial da Sfilis Congnita: Fundamento Lgico e Estratgia
para a Ao (OMS-2008); Estratgia e Plano de Ao para a Eliminao da Transmisso Materno-Infantil
do HIV e da Sfilis Congnita (Opas-2010); Rede Cegonha (MS-2011).
As fontes dos dados apresentados neste Boletim so as notificaes compulsrias dos casos de
sfilis em gestantes e sfilis congnita obtidas por meio do Sistema de Informao de Agravos de Notificao
(Sinan) e os registros de bitos perinatais relacionados sfilis congnita obtidos por meio do Sistema de
Informao de Mortalidade (SIM), assim como os resultados do ltimo estudo com parturientes realizado
pelo DDAHV em 2010-2011.
Neste Boletim, apresentam-se as novas definies para casos de sfilis, bem como a Portaria
Ministerial n 1.271, que define a lista nacional de notificao compulsria de doenas, agravos e eventos
de sade pblica nos servios de sade pblicos e privados em todo o territrio nacional (Anexos 1 e 2).
Esta publicao reafirma sua misso de instrumento de informao para a tomada de decises
baseadas em evidncias e para a programao das aes de sade, nesta que uma das mais destacadas
prioridades do DDAHV. Todas as informaes contidas neste Boletim esto tambm disponveis em formato
eletrnico na pgina web do Departamento (www.aids.gov.br).

Boletim de Sfilis

Introduo
A OMS estima 1 milho de casos de sfilis por ano entre as gestantes e preconiza a deteco e o tratamento oportunos destas e de
seus parceiros sexuais portadores da sfilis, considerando que a infeco pode ser transmitida ao feto, com graves implicaes.
A eliminao da sfilis congnita e da transmisso vertical do HIV constitui uma prioridade para a regio da Amrica Latina e do
Caribe. O documento Estratgia e Plano de Ao para a Eliminao da Transmisso Vertical do HIV e da Sfilis Congnita, de 2010,
reafirma o compromisso dos pases das Amricas para eliminar a transmisso vertical dos dois agravos at 2015 . Esse compromisso est em
conformidade com as metas estabelecidas pela Iniciativa de Eliminao da Organizao Pan-Americana de Sade (Opas) e do Fundo das
Naes Unidas para a Infncia (Unicef), quais sejam: a reduo da taxa de transmisso vertical do HIV para menos de 2% e da incidncia de
sfilis congnita para menos de 0,5 caso por 1.000 nascidos vivos at 2015 .
Em 2014, a Opas criou o Comit Regional para Validao da Eliminao da Transmisso Materno-Infantil de HIV e Sfilis, certificando
os pases que alcanarem: 1) taxa de transmisso vertical do HIV 2%, ou incidncia de at 0,3 caso por 1.000 nascidos vivos; 2) taxa de
incidncia de sfilis congnita de 0,5 caso por 1.000 nascidos vivos; 3) cobertura de pr-natal (pelo menos 1 consulta) 95%; 4) cobertura
de testagem para HIV e sfilis em gestantes 95%; 5) cobertura de tratamento com ARV em gestantes HIV+ 95%; e 6) cobertura de
tratamento com penicilina em gestantes com sfilis 95%.
Diante da realidade nacional e em consonncia com o contexto global, a poltica de preveno da morbimortalidade materno-infantil
do Pacto pela Sade do Ministrio da Sade (2006) incluiu metas de reduo da transmisso vertical do HIV e da sfilis contidas no Plano
Plurianual (PPA) 2012-2015 aprovado pelo Congresso Nacional. Por isso, uma das prioridades descritas na Agenda Estratgica da Secretaria
de Vigilncia em Sade (SVS) do Ministrio da Sade (MS) a eliminao da sfilis congnita como problema de sade pblica at 2015 .
Em 2011, o Governo Federal lanou a Rede Cegonha, estratgia que visa assegurar mulher e criana o direito ateno
humanizada durante o pr-natal, parto/nascimento, perodo ps-parto e ateno infantil em todos os servios de sade do Sistema nico
de Sade (SUS). Uma das suas estratgias a implantao dos testes rpidos diagnstico do HIV e triagem da sfilis no mbito da Ateno
Bsica, com responsabilidades divididas entre os trs nveis de gesto do SUS, no intuito de promover um diagnstico precoce desses agravos
nas gestantes e o incio oportuno das aes de preveno, com vistas reduo das taxas de transmisso vertical do HIV e eliminao da
sfilis congnita, bem como reduo de bitos materno-infantis evitveis. Com a expanso do diagnstico por meio de testes rpidos de HIV
e sfilis e da Rede Cegonha, observou-se elevao na taxa de deteco de sfilis em gestantes, decorrente da melhoria do diagnstico e da
vigilncia epidemiolgica.
Com o objetivo de identificar as possveis falhas que ocasionam a transmisso vertical da sfilis e propor medidas de correo na
preveno, assistncia e vigilncia da transmisso vertical da sfilis, o DDAHV tem recomendado a instituio de Comits de Investigao de
Transmisso Vertical nas Unidades da Federao, capitais e municpios que apresentem elevados nmeros de sfilis congnita. Esses comits
devero ser implantados nas Unidades da Federao e municpios em que a magnitude e a transcendncia do problema justifiquem sua
necessidade. Para seu efetivo funcionamento, faz-se necessria a legitimao dos seus membros por meio de publicao oficial. A escolha
dos membros dos comits depende das caractersticas das instituies e da populao de cada regio. Para um funcionamento efetivo,
importante que cada comit tenha um regimento interno, no qual se estabelea sua misso, periodicidade das reunies, fluxograma para
investigao, critrios de seleo dos casos a serem investigados e recomendaes para a soluo dos problemas.
A notificao, a investigao de casos, o tratamento adequado e a implementao de medidas para a preveno de novos casos de
sfilis congnita contribuiro para a reduo dos casos rumo eliminao da doena.

1 Organizao Pan-Americana de Sade (Opas)/Organizao Mundial de Sade (OMS). Estratgia e plano de ao para a eliminao da transmisso materno-infantil do HIV e da sfilis congnita resoluo. CD50.r12.
2 Organizao Pan-Americana de Sade (Opas)/Organizao Mundial de Sade (OMS), Fundo das Naes Unidas para a Infncia (Unicef). Iniciativa regional para la eliminacin de la transmisin maternoinfantil del VIH y de la sfilis
congnita en Amrica Latina y el Caribe, 2009. ISBN: 978-92-75-32990-0.
3 BRASIL. Ministrio da Sade. Pacto pela Sade 2006: Consolidao do SUS. Braslia, 2006.
4 BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Plano Operacional: reduo da Transmisso vertical do HIV e da Sfilis. Braslia, 2007.

Boletim de Sfilis

SITUAO EPIDEMIOLGICA DA SFILIS NO BRASIL


O Quadro 1 apresenta um resumo da situao epidemiolgica da sfilis em gestantes e da sfilis congnita no Brasil, regies,
estados e Distrito Federal.
Quadro 1. Resumo dos casos de sfilis em gestantes e sfilis congnita segundo regio, Unidade da Federao. Brasil, 2012 e 2013.
UF/Regio
Brasil
Norte
Rondnia
Acre
Amazonas
Roraima
Par
Amap
Tocantins
Nordeste
Maranho
Piau
Cear
Rio Grande do Norte
Paraba
Pernambuco
Alagoas
Sergipe
Bahia
Sudeste
Minas Gerais
Esprito Santo
Rio de Janeiro
So Paulo
Sul
Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Centro-Oeste
Mato Grosso do Sul
Mato Grosso
Gois
Distrito Federal

Nascidos vivos 2012


n
%
2905789
100,0
308375
10,6
26513
0,9
16700
0,6
77434
2,7
10601
0,4
137837
4,7
14895
0,5
24395
0,8
832631
28,7
116039
4,0
47962
1,7
126868
4,4
46993
1,6
56770
2,0
141382
4,9
52510
1,8
34108
1,2
209999
7,2
1152846
39,7
260544
9,0
52835
1,8
222859
7,7
616608
21,2
381658
13,1
153945
5,3
88772
3,1
138941
4,8
230279
7,9
42252
1,5
51256
1,8
93274
3,2
43497
1,5

Sfilis em gestantes 2013


n
%
taxa1
21382
100,0
7,4
2141
10,0
6,9
106
0,5
4,0
120
0,6
7,2
465
2,2
6,0
86
0,4
8,1
1070
5,0
7,8
176
0,8
11,8
118
0,6
4,8
4433
20,7
5,3
367
1,7
3,2
244
1,1
5,1
670
3,1
5,3
169
0,8
3,6
432
2,0
7,6
718
3,4
5,1
217
1,0
4,1
279
1,3
8,2
1337
6,3
6,4
10052
47,0
8,7
1144
5,4
4,4
662
3,1
12,5
3227
15,1
14,5
5019
23,5
8,1
2795
13,1
7,3
1012
4,7
6,6
511
2,4
5,8
1272
5,9
9,2
1961
9,2
8,5
707
3,3
16,7
303
1,4
5,9
807
3,8
8,7
144
0,7
3,3

Sfilis congnita 2013


n
%
taxa1
13705
100,0
4,7
1064
7,8
3,5
54
0,4
2,0
71
0,5
4,3
171
1,2
2,2
44
0,3
4,2
498
3,6
3,6
98
0,7
6,6
128
0,9
5,2
4417
32,2
5,3
251
1,8
2,2
126
0,9
2,6
979
7,1
7,7
275
2,0
5,9
190
1,4
3,3
998
7,3
7,1
403
2,9
7,7
382
2,8
11,2
813
5,9
3,9
5907
43,1
5,1
637
4,6
2,4
332
2,4
6,3
2557
18,7
11,5
2381
17,4
3,9
1566
11,4
4,1
402
2,9
2,6
211
1,5
2,4
953
7,0
6,9
751
5,5
3,3
224
1,6
5,3
149
1,1
2,9
226
1,6
2,4
152
1,1
3,5

bitos infantis 2013


n
%
taxa2
161
100,0
5,5
21
13,0
6,8
2
1,2
7,5
1
0,6
6,0
4
2,5
5,2
1
0,6
9,4
12
7,5
8,7
1
0,6
6,7
0
0,0
0,0
57
35,4
6,8
13
8,1
11,2
1
0,6
2,1
2
1,2
1,6
1
0,6
2,1
5
3,1
8,8
16
9,9
11,3
5
3,1
9,5
5
3,1
14,7
9
5,6
4,3
60
37,3
5,2
4
2,5
1,5
3
1,9
5,7
39
24,2
17,5
14
8,7
2,3
18
11,2
4,7
6
3,7
3,9
2
1,2
2,3
10
6,2
7,2
5
3,1
2,2
1
0,6
2,4
0
0,0
0,0
4
2,5
4,3
0
0,0
0,0

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao


NOTA: (1) por mil nascidos vivos
(2) por 100.000 nascidos vivos

Sfilis em Gestantes
A prevalncia de sfilis em gestantes monitorada por meio de
estudos transversais em parturientes com representatividade nacional e
regional. No ltimo estudo entre parturientes, realizado em 2010-2011, com
amostra de aproximadamente 36 mil participantes, distribudas entre as cinco
macrorregies brasileiras, estimou-se a prevalncia de sfilis em gestantes em
0,85% (mulheres com VDRL reagente com qualquer titulao, confirmado
pelo FTA-Abs)5.
5

Para as regies, a prevalncia encontrada nesse estudo foi: 1,05% (Norte),


1,14% (Nordeste), 0,73% (Sudeste), 0,48% (Sul) e 1,20% (Centro-Oeste).
Em 2013, em todas as regies foi observado um aumento
considervel na notificao de sfilis em gestantes em relao ao ano
anterior, variando entre 14,8% (Nordeste) e 44,7% (Sul). O aumento
gradual na notificao de casos na rede de ateno pr-natal nos ltimos
anos deveu-se provavelmente ao fortalecimento dos servios de pr-natal,
por meio da Rede Cegonha, o que propiciou o aumento na cobertura de
testagem das gestantes e acompanhamento dos casos (Tabela 1).

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em Sade. Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais. Boletim Epidemiolgico Sfilis. Braslia, 2012.

Sfilis

Ministrio da Sade
Apesar da ampliao do diagnstico, a maioria dos casos continua
sendo detectada tardiamente. Em 2013, um total de 24,8% dos casos do
Sinan foi notificado no primeiro trimestre de gestao, com 31,3% no segundo
trimestre e 36,3% no terceiro. Esses valores so bastante semelhantes
aos encontrados nos anos anteriores (Tabela 2). Quanto s regies, a

Norte apresenta o maior percentual de diagnsticos no terceiro trimestre


de gestao, com 50,9% (29,0% no segundo e 14,7% no primeiro)
e a Sudeste, o menor, com 31,2% (30,9% no segundo e 29,9% no
primeiro), conforme o Grfico 1.

Grfico 1 - Idade gestacional ao diagnstico, por regio, 2013


100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

Norte
1 trimestre

!Nordeste

Sudeste

2 trimestre

3 trimestre

Sul

Centro-Oeste

Idade gestacional ignorada

Fonte: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan)

De 2005 a junho de 2014 foi notificado no Sinan um total de


100.790 casos de sfilis em gestantes, dos quais 42,1% foram notificados
na Regio Sudeste, 23,5% no Nordeste, 12,4% no Norte, 11,6% no Sul
e 10,3% no Centro-Oeste. Em 2013, o nmero total de casos notificados
no Brasil foi de 21.382, dos quais 10.052 (47,0%) na Regio Sudeste,
4.433 (20,7%) na Regio Nordeste, 2.795 (13,1%) na Regio Sul,

2.141 (10,0%) na Regio Norte e 1.961 (9,2%) na Regio Centro-Oeste


(Tabela 1; Quadro 1).
Em 2013, no Brasil observou-se uma taxa de deteco de 7,4
casos de sfilis em gestantes para cada 1.000 nascidos vivos, taxa
superada pelas regies Sudeste (8,7) e Centro-Oeste (8,5) (Tabela
1; Grfico 2).

Taxa de deteco (por 1000 nascidos vivos)

Grfico 2. Taxa de deteco de sfilis em gestantes (por 1.000 nascidos vivos) por regio e ano de notificao. Brasil, 2005 a 2013
10,0
9,0
8,0
7,0
6,0
5,0
4,0
3,0
2,0
1,0
0,0

2005

2006

2008

2009

2010

2011

2012

Ano de diagnstico
Brasil

Fonte: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan)

2007

Norte

Nordeste

Sudeste

Sul

Centro-Oeste

2013

Boletim de Sfilis
Quanto s Unidades da Federao, a taxa de deteco mais
elevada em 2013 foi observada no Mato Grosso do Sul (16,7 casos por
1.000 nascidos vivos), e a mais baixa no Maranho (3,2). Seguindo o
perfil nacional, a maior parte dos estados apresentou aumento na taxa
de deteco de 2012 para 2013, sendo o Rio Grande do Norte, Sergipe,
Tocantins e Cear as nicas excees, com redues de 32,1%, 17,2%,
17,2% e 7,0%, respectivamente. Os maiores aumentos foram observados
no Piau (75,9%), Gois (64,2%), Santa Catarina (61,1%), Maranho
(52,4%), Paran (50,0%) e Amazonas (46,3%), conforme a Tabela 1.
Na Tabela 2, esto apresentadas as distribuies por faixa etria,
escolaridade (em anos de estudo) e raa/cor das gestantes em geral (ano
2012) e as mes de crianas com sfilis do ano de 2013. Observa-se que
as mes das crianas com sfilis congnita so mais jovens e possuem grau
de escolaridade inferior quando comparadas s gestantes em geral. Quanto
raa/cor, observa-se que o percentual de mes de crianas com sfilis
congnita brancas menor do que o das gestantes em geral, e o de pardas
maior.
Uma vez que a gestante diagnosticada com sfilis, o tratamento
preconizado a penicilina benzatina, j que este o nico frmaco capaz
de prevenir a transmisso vertical.
A anlise dos casos de gestantes com sfilis notificadas no Sinan
mostra que em 2013, no Brasil, 86,3% receberam penicilina benzatina,
2,8% outro esquema, 6,5% no utilizaram nenhum medicamento e para
4,4% no h informao (ignorado/branco). At 2011, observava-se
uma tendncia de aumento na proporo de gestantes que no realizaram
tratamento, atingindo 10,6%. Em 2012, houve uma queda dessa taxa
para 7,3% e, em 2013, para 6,5%. Todas as regies, exceo da Sul,
apresentaram nesse ano queda em relao ao ano anterior. Essa regio foi
tambm, em 2013, a de maior percentual de tratamento no realizado
(9,2%), conforme mostra a Tabela 3.
Quanto s Unidades da Federao, em 2013, Santa Catarina
(14,1%), Paran (11,5%), Esprito Santo (11,3%), Pernambuco (10,7%)
e Roraima (10,5%) so as que apresentam as maiores propores de no
tratamento. Essa situao evidencia falhas na qualidade do atendimento
pr-natal e propicia a ocorrncia de sfilis congnita (Tabela 3).

Nas mulheres, a sfilis primria de difcil diagnstico clnico, uma


vez que o cancro duro no causa sintomas e est geralmente localizado
na parede vaginal, crvix ou perneo. Entretanto, na Tabela 4, observa-se
que a maioria dos casos de gestantes notificados classificada como sfilis
primria. Em 2013, esse percentual corresponde a 34,1%. Ressalta-se que
possveis erros de classificao podem levar a tratamentos inadequados, e
que, na ausncia de sinais clnicos e na impossibilidade de estabelecer a
evoluo da doena, a classificao adequada sfilis de durao ignorada,
sendo preconizado o tratamento com trs doses de penicilina benzatina.

Sfilis Congnita
De 1998 a junho de 2014, foram notificados no Sinan 104.853
casos de sfilis congnita em menores de um ano de idade, dos quais
48.015 (45,8%) na Regio Sudeste, 32.884 (31,4%) no Nordeste,
8.959 (8,5%) no Sul, 8.856 (8,4%) no Norte e 6.139 (5,9%) no CentroOeste. Em 2013, foram notificados 13.705 casos de sfilis congnita em
menores de um ano de idade, a maioria dos quais (43,1%) na Regio
Sudeste, seguidos pelo Nordeste (32,2%), Sul (11,4%), Norte (7,8%) e
Centro-Oeste (5,5%), conforme mostra a Tabela 5.
Com relao incidncia de sfilis congnita, em 2013 observouse uma taxa de 4,7 casos por 1.000 nascidos vivos no Brasil, sendo que
a Regio Nordeste apresentou a maior incidncia de casos (5,3), seguida
da Sudeste (5,1), Sul (4,1), Norte (3,5) e Centro-Oeste (3,3), conforme
mostram a Tabela 5 e o Grfico 3.
Nos ltimos 10 anos, houve um progressivo aumento na taxa de
incidncia de sfilis congnita: em 2004 a taxa era de 1,7 casos para cada
1.000 nascidos vivos e em 2013 subiu para 4,7 (Tabela 5 e Grfico 3).
Sobre o nmero de casos notificados de sfilis congnita, cabe
esclarecer que o Brasil adotava, at o ltimo ano, um modelo sensvel.
O critrio de definio de casos englobava praticamente todas as crianas
que nasciam de mes que houvessem sido diagnosticadas com a doena,
mesmo que a gestante tivesse sido tratada, por falta de informaes de
tratamento de seus parceiros.

Taxa de incidncia (por 1000


nascidos vivos)

Grfico 3. Taxa de incidncia de sfilis congnita em menores de 1 ano de idade (por 1.000 nascidos vivos) por regio de residncia e ano de
diagnstico. Brasil, 2004 a 2013(1).
6,0
5,0
4,0
3,0
2,0
1,0
0,0

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Ano de diagnstico
Brasil

Norte

Nordeste

Sudeste

Sul

Centro-Oeste

Fonte: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan)


Nota: (1) Casos notificados no Sinan at 30/06/2014.

Sfilis

Ministrio da Sade
Das Unidades da Federao, apresentaram em 2013
incidncias superiores mdia nacional (4,7 por 1.000 nascidos
vivos) os estados do Rio de Janeiro (11,5), Sergipe (11,2), Cear
(7,7), Alagoas (7,7), Pernambuco (7,1), Rio Grande do Sul (6,9),

Amap (6,6), Esprito Santo (6,3), Rio Grande do Norte (5,9), Mato
Grosso do Sul (5,3) e Tocantins (5,2). No Grfico 4 so apresentadas
as taxas de incidncia de sfilis congnita e de deteco de sfilis em
gestantes, por Unidade da Federao.

Grfico 4 - Taxas de deteco de sfilis em gestante e de Incidncia de sfilis congnita, por UF, Brasil, 2013
18,0
16,0

Taxas( por 1.000 nascidos vivos)

14,0
12,0
10,0
7,4

8,0
6,0

4,7

4,0
2,0
0,0

RJ SE CE AL PE RS AP ES RN MS TO AC RR BA SP PA DF PB MT PI PR MG GO SC AM MA RO
Gestante

Congnita

Brasil Gestante

Brasil Congnita

Fonte: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan)

Dentre as capitais, as maiores taxas em 2013 foram encontradas


em Porto Alegre (18,7 por 1.000 nascidos vivos), Recife (18,2), Rio de
Janeiro (16,4), Macei (15,2), Fortaleza (14,6), Vitria (13,3), Aracaju

(10,5), Salvador (9,8) e Macap (9,5), todas superiores ao dobro da


mdia nacional (4,7). No Grfico 5, so apresentadas as taxas de incidncia
de sfilis congnita e de deteco de sfilis em gestantes, por capitais.

Grfico 5 - Taxas de deteco de sfilis em gestantes e de incidncia de sfilis congnita, por capital, Brasil, 2013
30,0

0,0
Gestante

Fonte: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao (Sinan)

10

Congnita

Belm

Goinia

Braslia

Manaus

Curitiba

Porto Velho

Boa Vista

Teresina

So Paulo

So Lus

Joo Pessoa

5,0

Belo Horizonte

Cuiab

Campo Grande

Palmas

Natal

Rio Branco

Florianpolis

Macap

10,0

Salvador

Aracaju

Vitria

Rio de Janeiro

Macei

Fortaleza

15,0

Recife

20,0

Porto Alegre

Taxas ( por 1.000 nascidos vivos)

25,0

Boletim de Sfilis
Em 2014, um dos critrios de definio de casos foi alterado: a
ausncia de informao de tratamento do parceiro sexual da me deixa de
ser um dos critrios de notificao de sfilis congnita, mantendo-se apenas
os casos de parceiro(s) com sfilis sabidamente no tratada.
Em 2013, foram diagnosticados 98,0% dos casos de sfilis
congnita em neonatos, sendo 96,4% na primeira semana de vida. Quanto ao
diagnstico final dos casos, observa-se que 92,7% foram classificados como
sfilis congnita recente, sendo 0,1% os casos de sfilis congnita tardia, 3,4%
os casos de abortos por sfilis e 3,9% os natimortos (Tabela 6).
Em 2013, no pas, as maiores propores de casos de sfilis
congnita ocorreram em crianas cujas mes tinham entre 20 e 29 anos de
idade (50,2%) e possuam escolaridade entre a 5 e a 8 srie incompleta
(24,7%). Quanto escolaridade materna, essa informao ignorada para
31,4% dos casos. Em relao raa/cor das mes das crianas com sfilis
congnita, observa-se que a maioria parda, seguida das brancas e pretas.
Em 2013, 54,5% das mes das crianas eram pardas, 24,3% brancas,
10,2% pretas, 0,4% amarelas e 0,3% indgenas, alm de um percentual
de 10,2% de casos com essa informao ignorada (Tabela 7).
No ano de 2013, com relao ao acesso ao pr-natal, 74,8%
das mes das crianas com sfilis congnita realizaram pelo menos uma
consulta de pr-natal, 18,5% no realizaram nenhuma e 6,7% apresentam
informao ignorada/em branco. No mesmo ano, dentre aquelas que
fizeram o pr-natal, 58,7% tiveram diagnstico de sfilis durante o prnatal, 27,8% no momento do parto/curetagem, 9,4% aps o parto e 0,5%

no tiveram diagnstico, alm de 3,6% de ignorados. Ainda, no grupo


de gestantes diagnosticadas com sfilis durante a gravidez, 12,5% no
receberam tratamento, 5,3% receberam tratamento adequado e 71,5%
receberam tratamento inadequado. Quanto ao tratamento dos parceiros,
dentre as gestantes que realizaram pr-natal, 18,2% tiveram o parceiro
tratado, ao passo que 60,4% no o tiveram e para 21,4% das gestantes
essa informao ignorada/em branco (Tabela 7).
Quanto mortalidade infantil (em menores de um ano de idade)
por sfilis congnita, no perodo de 2000 a 2013, o nmero de bitos
declarados no SIM foi de 1.241, sendo 536 (43,2%) na Regio Sudeste
(dos quais 378 foram registrados no estado do Rio de Janeiro, o que
corresponde a 30,5% do Brasil), 422 (34,0%) no Nordeste, 126 (10,2%)
no Norte, 118 (9,5%) no Sul e 39 (3,1%) no Centro-Oeste (Tabela 8).
Em 2013 foi declarado no SIM um total de 161 bitos por sfilis
em crianas menores de um ano, o que corresponde a um coeficiente de
mortalidade de 5,5 por 100.000 nascidos vivos. De acordo com a regio
de residncia, verificou-se um coeficiente de 6,8 para a regio Nordeste
(57 bitos), 6,8 para o Norte (21), 5,2 para o Sudeste (60), 4,7 para
o Sul (18) e 2,2 para o Centro-Oeste (5), conforme mostram a Tabela 8
e o Grfico 6.
Nos ltimos dez anos, no Brasil, a taxa de mortalidade infantil
por sfilis passou de 2,2 por 100.000 nascidos vivos em 2004 para
5,5 em 2013. No Grfico 6, observam-se as sries histricas para o
Brasil e regies.

Taxa de mortalidade (x100mil hab.)

Grfico 6 - Taxa de mortalidade infantil por sfilis congnita segundo regio de residncia. Brasil, 2004 a 2013
8,0
7,0
6,0
5,0
4,0
3,0
2,0
1,0
0,0

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

Ano de diagnstico
Brasil

Norte

Nordeste

Sudeste

Sul

Centro-Oeste

Fonte: MS/SVS/Departamento de Anlise da Situao em Sade/Sistema de Informao de Mortalidade (SIM)

Embora os dados apontem que, apesar de a maioria das mes


de crianas com sfilis congnita terem tido acesso ao pr-natal e recebido
diagnstico de sfilis durante a gravidez, a cadeia de transmisso vertical
da sfilis no foi interrompida. Dentre os entraves para a instituio do
tratamento, destaca-se o baixo ndice de aplicao da penicilina na gestante
durante o pr-natal, apesar do ligeiro aumento apontado pela avaliao do
Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Ateno Bsica
(PMAQ), segundo a qual, no seu primeiro ciclo, observou-se que 50,4%

das unidades bsicas de sade do pas aplicavam penicilina G benzatina,


sendo que no segundo ciclo esse percentual subiu para 53,6%. Alm disso,
no segundo semestre de 2014, houve problemas no abastecimento da
matria prima e do diluente para a fabricao da medicao. Segundo
os laboratrios, esses problemas foram sanados, mas a distribuio aos
estados e municpios ainda segue um cronograma lento, devido demanda
reprimida e ao aumento das solicitaes.

11

Sfilis
12

Ministrio da Sade
Para mudar essa situao, o Departamento tem envidado esforos
tais como: articulao com o Conselho Federal de Enfermagem, no
sentido de sensibilizar os profissionais de enfermagem para a aplicao
da penicilina durante o pr-natal; elaborao do Caderno de Boas Prticas
de Sfilis; disponibilizao do Protocolo de Investigao de Transmisso
Vertical; articulao com o Conass e com o Conasems; elaborao do
Protocolo Clnico e Diretrizes Teraputicas (PCDT) para Ateno Integral

s pessoas com Infeces Sexualmente Transmissveis; interlocuo com


os laboratrios fabricantes da penicilina e com a Anvisa para soluo dos
problemas de desabastecimento.
Essas estratgias tm-se mostrado adequadas e apontam que o
Brasil caminha para o alcance de dupla eliminao da transmisso vertical
do HIV e sfilis.

Anexos

Sfilis

Ministrio da Sade

ANEXO I Definio de casos para fins de Vigilncia Epidemiolgica


SFILIS ADQUIRIDA
CASO CONFIRMADO: todo indivduo com evidncia clnica de sfilis primria ou secundria (presena de cancro duro ou leses compatveis
com sfilis secundria), com teste no treponmico reagente com qualquer titulao e teste treponmico reagente, OU indivduo assintomtico com teste
no treponmico reagente com qualquer titulao e teste treponmico reagente.
SFILIS EM GESTANTE
Caso suspeito: gestante que durante o pr-natal apresente evidncia clnica de sfilis, ou teste no treponmico reagente com qualquer titulao.
Caso confirmado:
1 - Gestante que apresente teste no treponmico reagente com qualquer titulao e teste treponmico reagente, independentemente de qualquer
evidncia clnica de sfilis, realizados durante o pr-natal;
2 - Gestante com teste treponmico reagente e teste no treponmico no reagente ou no realizado, sem registro de tratamento prvio.
SFILIS CONGNITA
Primeiro critrio:
- Criana cuja me apresente, durante o pr-natal ou no momento do parto, teste para sfilis no treponmico reagente com qualquer titulao E
teste treponmico reagente, que no tenha sido tratada ou tenha recebido tratamento inadequado;
- Criana cuja me no foi diagnosticada com sfilis durante a gestao e, na impossibilidade de a maternidade realizar o teste treponmico,
apresente teste no treponmico reagente com qualquer titulao no momento do parto;
- Criana cuja me no foi diagnosticada com sfilis durante a gestao e, na impossibilidade de a maternidade realizar o teste no treponmico,
apresente teste treponmico reagente no momento do parto;
- Criana cuja me apresente teste treponmico reagente e teste no treponmico no reagente no momento do parto, sem registro de tratamento prvio.
Segundo critrio:
Todo indivduo com menos de 13 anos de idade, com pelo menos uma das seguintes evidncias sorolgicas:
- Titulaes ascendentes (testes no treponmicos);
- Testes no treponmicos reagentes aps seis meses de idade (exceto em situao de seguimento teraputico);
- Testes treponmicos reagentes aps 18 meses de idade;
- Ttulos em teste no treponmico maiores do que os da me, em lactentes;
- Teste no treponmico reagente com pelo menos uma das alteraes: clnica, liqurica ou radiolgica de sfilis congnita.
Terceiro critrio:
Aborto ou natimorto cuja me apresente teste para sfilis no treponmico reagente com qualquer titulao ou teste treponmico reagente,
realizados durante o pr-natal, no momento do parto ou curetagem, que no tenha sido tratada ou tenha recebido tratamento inadequado.
Quarto critrio:
Toda situao de evidncia de infeco pelo Treponema pallidum em placenta ou cordo umbilical e/ou amostra da leso, bipsia ou necropsia
de criana, aborto ou natimorto.
Tratamento inadequado
Entende-se por tratamento inadequado:
Tratamento realizado com qualquer medicamento que no seja a penicilina; ou
Tratamento incompleto, mesmo tendo sido feito com penicilina; ou
Tratamento inadequado para a fase clnica da doena; ou
Instituio de tratamento dentro do prazo de at 30 dias antes do parto; ou
Parceiro(s) sexual(is) com sfilis no tratado(s) ou tratado(s) inadequadamente.

14

Boletim de Sfilis
ANEXO II Portaria N 1.271, DE 6 DE JUNHO DE 2014

Ministrio da Sade
Gabinete do Ministro
PORTARIA N 1.271, DE 6 DE JUNHO DE 2014
Define a Lista Nacional de Notificao Compulsria de
doenas, agravos e eventos de sade pblica nos servios
de sade pblicos e privados em todo o territrio nacional,
nos termos do anexo, e d outras providncias.
O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso das atribuies que lhe conferem os incisos I e II do pargrafo nico do art. 87 da Constituio, e
Considerando a Lei n 6.259, de 30 de outubro de 1975, que dispe sobre a organizao das aes de Vigilncia Epidemiolgica, sobre o
Programa Nacional de Imunizaes, estabelece normas relativas notificao compulsria de doenas, e d outras providncias;
Considerando o art. 10, incisos VI a IX, da Lei n 6.437, de 20 de agosto de 1977, que configura infraes legislao sanitria federal,
estabelece as sanes respectivas, e d outras providncias;
Considerando a Lei n 8.069, de 13 de julho de 1990, que dispe sobre o Estatuto da Criana e do Adolescente;
Considerando a Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, que dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade,
a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias;
Considerando a Lei n 10.741, de 1 de outubro de 2003, que dispe sobre o Estatuto do Idoso, alterada pela Lei n 12.461, de 26 de julho
de 2011, que determina a notificao compulsria dos atos de violncia praticados contra o idoso atendido em estabelecimentos de sade pblicos ou
privados;
Considerando a Lei n 10.778, de 24 de novembro de 2003, que estabelece a notificao compulsria, no territrio nacional, do caso de violncia
contra a mulher que for atendida em servios de sade, pblicos ou privados;
Considerando a Lei n 12.527, de 18 de novembro de 2011, que regula o acesso s informaes previsto no inciso XXXIII do art. 5, no inciso
II do 3 do art. 37 e no 2 do art. 216 da Constituio Federal; altera a Lei n 8.112, de 11 de dezembro de 1990; revoga a Lei n 11.111, de 5
de maio de 2005, e dispositivos da Lei n 8.159, de 8 de janeiro de 1991; e d outras providncias;
Considerando o Decreto Legislativo n 395, publicado no Dirio do Senado Federal em 13 de maro de 2009, que aprova o texto revisado do
Regulamento Sanitrio Internacional, acordado na 58 Assembleia Geral da Organizao Mundial de Sade, em 23 de maio de 2005;
Considerando o Decreto n 7.616, de 17 de novembro de 2011, que dispe sobre a declarao de Emergncia em Sade Pblica de Importncia
Nacional (ESPIN) e institui a Fora Nacional do Sistema nico de Sade (FN-SUS); e
Considerando a necessidade de padronizar os procedimentos normativos relacionados notificao compulsria no mbito do Sistema nico de
Sade (SUS), resolve:

15

Sfilis

Ministrio da Sade
CAPTULO I
DAS DISPOSIES INICIAIS
Art. 1 Esta Portaria define a Lista Nacional de Notificao Compulsria de doenas, agravos e eventos de sade pblica nos servios de sade
pblicos e privados em todo o territrio nacional, nos termos do anexo.
Art. 2 Para fins de notificao compulsria de importncia nacional, sero considerados os seguintes conceitos:
I - agravo: qualquer dano integridade fsica ou mental do indivduo, provocado por circunstncias nocivas, tais como acidentes, intoxicaes por
substncias qumicas, abuso de drogas ou leses decorrentes de violncias interpessoais, como agresses e maus tratos, e leso autoprovocada;
II - autoridades de sade: o Ministrio da Sade e as Secretarias de Sade dos Estados, Distrito Federal e Municpios, responsveis pela vigilncia
em sade em cada esfera de gesto do Sistema nico de Sade (SUS);
III - doena: enfermidade ou estado clnico, independente de origem ou fonte, que represente ou possa representar um dano significativo para os
seres humanos;
IV - epizootia: doena ou morte de animal ou de grupo de animais que possa apresentar riscos sade pblica;
V - evento de sade pblica (ESP): situao que pode constituir potencial ameaa sade pblica, como a ocorrncia de surto ou epidemia,
doena ou agravo de causa desconhecida, alterao no padro clnico-epidemiolgico das doenas conhecidas, considerando o potencial de disseminao,
a magnitude, a gravidade, a severidade, a transcendncia e a vulnerabilidade, bem como epizootias ou agravos decorrentes de desastres ou acidentes;
VI - notificao compulsria: comunicao obrigatria autoridade de sade, realizada pelos mdicos, profissionais de sade ou responsveis pelos
estabelecimentos de sade, pblicos ou privados, sobre a ocorrncia de suspeita ou confirmao de doena, agravo ou evento de sade pblica, descritos
no anexo, podendo ser imediata ou semanal;
VII - notificao compulsria imediata (NCI): notificao compulsria realizada em at 24 (vinte e quatro) horas, a partir do conhecimento da
ocorrncia de doena, agravo ou evento de sade pblica, pelo meio de comunicao mais rpido disponvel;
VIII - notificao compulsria semanal (NCS): notificao compulsria realizada em at 7 (sete) dias, a partir do conhecimento da ocorrncia de
doena ou agravo;
IX - notificao compulsria negativa: comunicao semanal realizada pelo responsvel pelo estabelecimento de sade autoridade de sade,
informando que na semana epidemiolgica no foi identificado nenhuma doena, agravo ou evento de sade pblica constante da Lista de Notificao
Compulsria; e
X - vigilncia sentinela: modelo de vigilncia realizada a partir de estabelecimento de sade estratgico para a vigilncia de morbidade, mortalidade
ou agentes etiolgicos de interesse para a sade pblica, com participao facultativa, segundo norma tcnica especfica estabelecida pela Secretaria de
Vigilncia em Sade (SVS/MS).
CAPTULO II
DA NOTIFICAO COMPULSRIA
Art. 3 A notificao compulsria obrigatria para os mdicos, outros profissionais de sade ou responsveis pelos servios pblicos e privados
de sade, que prestam assistncia ao paciente, em conformidade com o art. 8 da Lei n 6.259, de 30 de outubro de 1975.
1 A notificao compulsria ser realizada diante da suspeita ou confirmao de doena ou agravo, de acordo com o estabelecido no anexo,
observando-se, tambm, as normas tcnicas estabelecidas pela SVS/MS.
2 A comunicao de doena, agravo ou evento de sade pblica de notificao compulsria autoridade de sade competente tambm ser
realizada pelos responsveis por estabelecimentos pblicos ou privados educacionais, de cuidado coletivo, alm de servios de hemoterapia, unidades
laboratoriais e instituies de pesquisa.

16

Boletim de Sfilis
3 A comunicao de doena, agravo ou evento de sade pblica de notificao compulsria pode ser realizada autoridade de sade por
qualquer cidado que deles tenha conhecimento.
Art. 4 A notificao compulsria imediata deve ser realizada pelo profissional de sade ou responsvel pelo servio assistencial que prestar o
primeiro atendimento ao paciente, em at 24 (vinte e quatro) horas desse atendimento, pelo meio mais rpido disponvel.
Pargrafo nico. A autoridade de sade que receber a notificao compulsria imediata dever informa-la, em at 24 (vinte e quatro) horas desse
recebimento, s demais esferas de gesto do SUS, o conhecimento de qualquer uma das doenas ou agravos constantes no anexo.
Art. 5 A notificao compulsria semanal ser feita Secretaria de Sade do Municpio do local de atendimento do paciente com suspeita ou
confirmao de doena ou agravo de notificao compulsria.
Pargrafo nico. No Distrito Federal, a notificao ser feita Secretaria de Sade do Distrito Federal.
Art. 6 A notificao compulsria, independente da forma como realizada, tambm ser registrada em sistema de informao em sade e seguir
o fluxo de compartilhamento entre as esferas de gesto do SUS estabelecido pela SVS/MS.
CAPTULO III
DAS DISPOSIES FINAIS
Art. 7 As autoridades de sade garantiro o sigilo das informaes pessoais integrantes da notificao compulsria que estejam sob sua
responsabilidade.
Art. 8 As autoridades de sade garantiro a divulgao atualizada dos dados pblicos da notificao compulsria para profissionais de sade,
rgos de controle social e populao em geral.
Art. 9 A SVS/MS e as Secretarias de Sade dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios divulgaro, em endereo eletrnico oficial, o nmero
de telefone, fax, endereo de e-mail institucional ou formulrio para notificao compulsria.
Art. 10. A SVS/MS publicar normas tcnicas complementares relativas aos fluxos, prazos, instrumentos, definies de casos suspeitos e
confirmados, funcionamento dos sistemas de informao em sade e demais diretrizes tcnicas para o cumprimento e operacionalizao desta Portaria,
no prazo de at 90 (noventa) dias, contados a partir da sua publicao.
Art. 11. A relao das doenas e agravos monitorados por meio da estratgia de vigilncia em unidades sentinelas e suas diretrizes constaro em
ato especfico do Ministro de Estado da Sade.
Art. 12. A relao das epizootias e suas diretrizes de notificao constaro em ato especfico do Ministro de Estado da Sade.
Art. 13. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.
Art. 14. Fica revogada a Portaria n 104/GM/MS, de 25 de janeiro de 2011, publicada no Dirio Oficial da Unio, n 18, Seo 1, do dia
seguinte, p. 37.

ARTHUR CHIORO

17

18

Coeficiente de mortalidade especfica por


sfilis congnita

Taxa de deteco de sfilis congnita em


menores de um ano

Taxa de deteco de sfilis em gestantes

INDICADORES
EPIDEMIOLGICOS

Nmero de nascidos vivos, de mes residentes no


mesmo local, no mesmo ano

Nmero de bitos por sfilis congnita (causa bsica) em


determinado ano e local de residncia
________________________________

Nmero total de nascidos vivos, de mes residentes no


mesmo local, no mesmo ano

Nmero de casos novos confirmados de sfilis congnita


em menores de um ano de idade, em um determinado
ano de diagnstico e local de residncia
________________________________

Nmero total de nascidos vivos, de mes residentes no


mesmo local, no mesmo ano

Nmero de casos de sfilis detectados em gestantes, em


um determinado ano de notificao e local de residncia
________________________________

CONSTRUO

x 100.000

x 1.000

x 1.000

ANEXO III - Indicadores epidemiolgicos e operacionais para o monitoramento da Sfilis.

MS/SVS Sistema de Informao de Agravos de


Notificao (Sinan) e Sistema de Informaes sobre
Nascidos Vivos (Sinasc).

MS/SVS Sistema de Informao de Agravos de


Notificao (Sinan) e Sistema de Informaes sobre
Nascidos Vivos (Sinasc).

FONTE(S)

MS/SVS Sistema de Informao de Agravos de


Medir o risco de bito em crianas em consequncia da sfilis congnita
Notificao (Sinan) e Sistema de Informaes sobre
no mesmo local de residncia e ano
Nascidos Vivos (Sinasc).

Medir o risco de ocorrncia de casos novos de sfilis congnita por


transmisso vertical do Treponema pallidum no mesmo local de
residncia e ano.

Medir a frequncia anual de casos de sfilis na gestao e orientar


as aes de vigilncia epidemiolgica da doena no mesmo local de
residncia e ano.

UTILIDADE(S)

Sfilis
Ministrio da Sade

Tabelas

Boletim de Sfilis

19

20

0,8

0,2

0,0

1,3

0,9

0,7

0,0

1,1

0,7

0,4

0,1

0,5

0,2

0,5

1,7

1,5

0,8

0,3

0,2

0,1

0,5

0,4

0,2

1,2

0,8

0,5

1,9

1,0

4,8

0,3

0,0

0,2

99

101

28

644

54

77

34

266

93

30

77

292

20

26

95

151

461

136

46

279

223

199

14

10

0,6

taxa

2005

243

1863

26

12

122

160

27

44

92

163

88

25

13

135

19

18

51

87

34

40

37

295

18

34

31

87

840

2006

0,6

0,0

0,2

3,1

0,7

0,2

0,5

0,6

0,4

0,1

0,1

0,3

0,0

0,1

0,1

0,5

0,9

0,6

0,6

0,2

0,3

0,0

0,3

0,3

0,7

0,0

0,2

0,2

0,4

0,1

0,0

0,3

0,3

taxa

110

230

125

278

743

304

146

230

680

1028

577

108

243

1956

287

159

197

414

115

141

346

118

250

2027

122

142

607

26

220

59

39

1215

6621

2007

2,5

2,7

2,6

7,2

3,5

2,3

1,8

1,6

1,9

1,7

2,7

2,1

0,9

1,7

1,3

4,4

3,4

2,9

1,9

2,9

2,6

2,2

2,0

2,3

4,9

9,8

4,0

2,7

3,0

3,6

1,7

3,9

2,3

taxa

99

338

148

593

1178

396

137

193

726

1457

833

149

242

2681

327

143

219

365

168

121

299

94

257

1993

89

186

704

33

249

56

25

1342

7920

2008

2,2

3,9

3,0

14,4

5,3

2,9

1,6

1,3

2,0

2,4

3,9

2,9

0,9

2,4

1,5

3,9

3,8

2,5

2,7

2,4

2,2

1,8

2,0

2,2

3,5

12,3

4,7

3,3

3,3

3,1

0,9

4,2

2,7

taxa

82

331

179

579

1171

441

176

244

861

1747

928

146

303

3124

516

126

201

349

173

140

358

61

250

2174

89

200

744

33

261

71

31

1429

8759

2009

1,9

3,8

3,7

14,4

5,3

3,3

2,1

1,6

2,4

2,9

4,3

2,8

1,2

2,8

2,4

3,6

3,6

2,5

2,9

2,9

2,7

1,2

2,0

2,5

3,6

14,0

5,2

3,4

3,4

4,2

1,2

4,6

3,0

taxa

100

335

247

505

1187

483

206

332

1021

2136

1395

261

374

4166

596

186

198

381

185

188

470

89

247

2540

127

138

812

26

237

40

53

1433

10347

2010

2,3

3,8

5,0

12,6

5,4

3,6

2,4

2,2

2,8

3,6

6,5

5,0

1,5

3,7

2,8

5,5

3,7

2,8

3,2

3,9

3,6

1,8

2,1

3,0

5,2

9,2

5,8

2,7

3,2

2,4

2,1

4,7

3,6

taxa

130

408

245

548

1331

637

269

570

1476

3247

2317

373

564

6501

851

332

223

524

300

190

590

103

285

3398

109

130

988

25

266

97

78

1693

14399

2011

3,0

4,5

4,8

13,0

5,9

4,6

3,1

3,7

3,9

5,3

10,5

7,0

2,2

5,7

4,0

9,5

4,1

3,7

5,1

4,0

4,6

2,1

2,4

4,0

4,4

8,6

7,0

2,5

3,5

5,4

2,8

5,4

4,9

taxa

108

496

246

563

1413

939

320

672

1931

3965

2794

526

897

8182

1017

339

197

589

374

251

719

138

239

3863

142

128

903

67

315

98

105

1758

17147

2012

2,5

5,3

4,8

13,3

6,1

6,8

3,6

4,4

5,1

6,4

12,5

10,0

3,4

7,1

4,8

9,9

3,8

4,2

6,6

5,3

5,7

2,9

2,1

4,6

5,8

8,6

6,6

6,3

4,1

5,9

4,0

5,7

5,9

taxa

144

807

303

707

1961

1272

511

1012

2795

5019

3227

662

1144

10052

1337

279

217

718

432

169

670

244

367

4433

118

176

1070

86

465

120

106

2141

21382

2013

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao


NOTAS: (1) Casos notificados no Sinan at 30/06/2014.
(2) Notificao compulsria a partir de julho de 2005.
(3) Para o clculo da taxa de 2013 utilizou-se o nmero de nascidos vivos de 2012.
Dados preliminares para os ltimos 5 anos.

Distrito Federal

Gois

Mato Grosso

Mato Grosso do Sul

Centro-Oeste

Rio Grande do Sul

Santa Catarina

Paran

Sul

So Paulo

Rio de Janeiro

Esprito Santo

Minas Gerais

Sudeste

Bahia

Sergipe

Alagoas

Pernambuco

Paraba

Rio Grande do Norte

Cear

Piau

Maranho

Nordeste

Tocantins

Amap

Par

Roraima

Amazonas

Acre

Norte
Rondnia

Brasil

UF de notificao

Tabela 1 - Casos e taxa de deteco (por 1.000 nascidos vivos) de gestantes com sfilis segundo UF e regio de notificao por ano de notificao. Brasil, 2005-2014(1, 2, 3)

3,3

8,7

5,9

16,7

8,5

9,2

5,8

6,6

7,3

8,1

14,5

12,5

4,4

8,7

6,4

8,2

4,1

5,1

7,6

3,6

5,3

5,1

3,2

5,3

4,8

11,8

7,8

8,1

6,0

7,2

4,0

6,9

7,4

taxa

82

487

159

335

1063

693

316

591

1600

2780

1517

326

757

5380

818

130

122

335

163

88

366

85

252

2359

70

27

665

37

208

89

14

1110

11512

2014

891

3432

1678

4429

10430

5471

2171

4072

11714

21618

13708

2590

4553

42469

5845

1742

1718

4028

1978

1304

3935

938

2238

23726

912

1127

6628

344

2351

632

457

12451

100790

Total

Sfilis
Ministrio da Sade

1,0
18,0
52,0
24,0
4,0
1,0
100,0

28,0
7,0
1,0
40,0
2,0
22,0
100,0

26
333
961
453
72
18
1863

519
128
16
738
44
418
1863

2005

224
61
16
336
24
179
840

8
159
419
213
34
7
840

27,0
7,0
2,0
40,0
3,0
21,0
100,0

1,0
19,0
50,0
25,0
4,0
1,0
100,0

2006

1913
754
70
3023
103
758
6621

444
431
32
23
4
1848
6621

643

148
912
591
1545

88
1207
3558
1546
215
7
6621

10
6621

737

1416
2078
2380

28,9
11,4
1,1
45,7
1,6
11,4
100,0

6,7
6,5
0,5
0,3
0,1
27,9
100,0

9,7

2,2
13,8
8,9
23,3

1,3
18,2
53,7
23,3
3,2
0,1
100,0

0,2
100,0

11,1

21,4
31,4
35,9

2007

2316
891
66
3622
187
838
7920

627
647
39
27
0
2370
7920

713

173
1000
617
1707

100
1438
4317
1842
220
3
7920

5
7920

726

1570
2573
3046

9,2

19,8
32,5
38,5

29,2
11,3
0,8
45,7
2,4
10,6
100,0

7,9
8,2
0,5
0,3
0,0
29,9
100,0

9,0

2,2
12,6
7,8
21,6

1,3
18,2
54,5
23,3
2,8
0,0
100,0

0,1
100,0

2008

2514
1109
99
4083
183
771
8759

752
873
51
48
4
2420
8759

816

158
1033
676
1928

116
1718
4657
2002
262
4
8759

0
8759

738

1789
2774
3458

8,4

20,4
31,7
39,5

28,7
12,7
1,1
46,6
2,1
8,8
100,0

8,6
10,0
0,6
0,5
0,0
27,6
100,0

9,3

1,8
11,8
7,7
22,0

1,3
19,6
53,2
22,9
3,0
0,0
100,0

0,0
100,0

2009

3024
1262
70
4904
151
936
10347

1003
1086
85
49
3
3036
10347

933

157
1013
704
2278

166
2106
5432
2356
282
5
10347

0
10347

811

2206
3278
4052

2010

29,2
12,2
0,7
47,4
1,5
9,0
100,0

9,7
10,5
0,8
0,5
0,0
29,3
100,0

9,0

1,5
9,8
6,8
22,0

1,6
20,4
52,5
22,8
2,7
0,0
100,0

0,0
100,0

7,8

21,3
31,7
39,2

4014
1862
115
6762
168
1478
14399

1390
1595
110
67
1
4386
14399

1287

191
1276
893
3203

215
3247
7333
3185
416
3
14399

0
14399

1233

3203
4449
5514

8,6

22,2
30,9
38,3

27,9
12,9
0,8
47,0
1,2
10,3
100,0

9,7
11,1
0,8
0,5
0,0
30,5
100,0

8,9

1,3
8,9
6,2
22,2

1,5
22,6
50,9
22,1
2,9
0,0
100,0

0,0
100,0

2011

4895
2161
143
8155
134
1659
17147

1835
2004
132
108
3
5089
17147

1633

176
1455
965
3747

278
4075
8674
3701
413
6
17147

0
17147

1398

3912
5167
6670

8,2

22,8
30,1
38,9

28,5
12,6
0,8
47,6
0,8
9,7
100,0

10,7
11,7
0,8
0,6
0,0
29,7
100,0

9,5

1,0
8,5
5,6
21,9

1,6
23,8
50,6
21,6
2,4
0,0
100,0

0,0
100,0

2012

6358
2605
186
9996
145
2092
21382

2586
2926
195
149
6
6425
21382

2007

183
1502
966
4437

324
5436
10783
4375
458
6
21382

0
21382

1632

5304
6693
7753

2013

29,7
12,2
0,9
46,7
0,7
9,8
100,0

12,1
13,7
0,9
0,7
0,0
30,0
100,0

9,4

0,9
7,0
4,5
20,8

1,5
25,4
50,4
20,5
2,1
0,0
100,0

0,0
100,0

7,6

24,8
31,3
36,3

3420
1383
88
5508
70
1043
11512

1432
1706
113
95
4
3343
11512

1030

107
778
474
2430

169
2924
5849
2293
273
4
11512

0
11512

899

2875
3538
4200

2014

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao.


NOTAS: (1) Casos notificados no Sinan at 30/06/2014.
(2) A partir de 2007 houve alteraes para as categorias dessa varivel.
Dados preliminares para os ltimos 5 anos.

Idade gestacional
1 trimestre
2 trimestre
3 trimestre
idade gestacional
ignorada
Ignorado
Total
Faixa etria
10 a 14 anos
15 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 ou mais
Ignorado
Total
Escolaridade(2)
Analfabeto
1 a 4 incompleta
4 completa
5 a 8 incompleta
Ensino fundamental
completo
Ensino mdio incompleto
Ensino mdio completo
Superior incompleto
Superior completo
No se aplica
Ignorado
Total
Raa/cor
Branca
Preta
Amarela
Parda
Indgena
Ignorado
Total

Variveis

Tabela 2 - Casos de gestantes com sfilis segundo idade gestacional, faixa etria, escolaridade e raa por ano de notificao. Brasil, 2005-2013(1)

29,7
12,0
0,8
47,8
0,6
9,1
100,0

12,4
14,8
1,0
0,8
0,0
29,0
100,0

8,9

0,9
6,8
4,1
21,1

1,5
25,4
50,8
19,9
2,4
0,0
100,0

0,0
100,0

7,8

25,0
30,7
36,5

29197
12216
869
47127
1209
10172
100790

10069
11268
757
566
25
28917
98087

9062

1293
8969
5886
21275

1490
22643
51983
21966
2645
63
100790

15
98087

8174

22275
30550
37073

Total

29,0
12,1
0,9
46,8
1,2
10,1
100,0

10,3
11,5
0,8
0,6
0,0
29,5
100,0

9,2

1,3
9,1
6,0
21,7

1,5
22,5
51,6
21,8
2,6
0,1
100,0

0,0
100,0

8,3

22,7
31,1
37,8

Boletim de Sfilis

21

22

141

168
280
174
152
451
3302
287
223
905
1887
820
254
167
399
970
445
202
232

91

Brasil
Norte
Rondnia
Acre
Amazonas
Roraima
Par
Amap
Tocantins
Nordeste
Maranho
Piau
Cear

Rio Grande do Norte

Paraba
Pernambuco
Alagoas
Sergipe
Bahia
Sudeste
Minas Gerais
Esprito Santo
Rio de Janeiro
So Paulo
Sul
Paran
Santa Catarina
Rio Grande do Sul
Centro-Oeste
Mato Grosso do Sul
Mato Grosso
Gois

Distrito Federal

91,0

90,8
73,5
87,9
81,7
75,7
79,3
76,7
85,4
64,9
88,3
80,3
76,5
81,1
82,6
81,7
88,1
81,8
69,3

75,0

%
80,6
82,6
84,9
82,5
85,2
80,8
83,3
76,8
78,7
81,4
84,6
92,1
87,2

Penicilina

4
22
3
3
42
112
16
10
29
57
48
21
2
25
43
12
7
23

10

1,0

2,2
5,8
1,5
1,6
7,0
2,7
4,3
3,8
2,1
2,7
4,7
6,3
1,0
5,2
3,6
2,4
2,8
6,9

5,3

2010
Outro esquema
n
%
385
3,7
74
5,2
3
5,7
0
0,0
7
3,0
1
3,8
55
6,8
2
1,4
6
4,7
108
4,3
15
6,1
0
0,0
9
1,9

5
30
4
16
35
522
43
12
318
149
119
45
36
38
95
26
25
42

24

2,0

2,7
7,9
2,0
8,6
5,9
12,5
11,5
4,6
22,8
7,0
11,7
13,6
17,5
7,9
8,0
5,1
10,1
12,5

12,8

No realizado
n
%
981
9,5
102
7,1
3
5,7
5
12,5
23
9,7
2
7,7
26
3,2
26
18,8
17
13,4
143
5,6
6
2,4
3
3,4
20
4,3

8
49
17
15
68
230
28
16
143
43
34
12
1
21
79
22
13
38

13

n
639
74
2
2
5
2
55
4
4
222
17
4
31

Ignorado

6,0

4,3
12,9
8,6
8,1
11,4
5,5
7,5
6,1
10,3
2,0
3,3
3,6
0,5
4,3
6,7
4,4
5,3
11,3

6,9

%
6,2
5,2
3,8
5,0
2,1
7,7
6,8
2,9
3,1
8,7
6,9
4,5
6,6

114

257
380
182
299
660
5145
431
311
1513
2890
1191
455
205
531
1105
472
208
311

154

n
11638
1406
71
66
229
20
819
108
93
2791
245
95
519

Penicilina

87,7

85,7
72,5
81,6
90,1
77,6
79,1
76,4
83,4
65,3
89,0
80,7
79,8
76,2
83,4
83,0
86,1
84,9
76,2

81,1

%
80,8
83,0
91,0
68,0
86,1
80,0
82,9
83,1
85,3
82,1
86,0
92,2
88,0

12
16
7
8
63
148
29
7
32
80
55
28
14
13
48
10
14
23

0,8

4,0
3,1
3,1
2,4
7,4
2,3
5,1
1,9
1,4
2,5
3,7
4,9
5,2
2,0
3,6
1,8
5,7
5,6

4,7

2011
Outro esquema
n
%
464
3,2
72
4,3
2
2,6
11
11,3
8
3,0
0
0,0
45
4,6
2
1,5
4
3,7
141
4,1
14
4,9
2
1,9
10
1,7

19
45
13
8
67
874
57
33
564
220
166
71
47
48
119
48
14
53

21

3,1

6,3
8,6
5,8
2,4
7,9
13,4
10,1
8,8
24,3
6,8
11,2
12,5
17,5
7,5
8,9
8,8
5,7
13,0

11,1

No realizado
n
%
1537
10,7
156
9,2
4
5,1
17
17,5
18
6,8
2
8,0
83
8,4
20
15,4
12
11,0
222
6,5
15
5,3
6
5,8
28
4,7

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao.


NOTA: (1) Casos notificados no Sinan at 30/06/2014.

n
8342
1183
45
33
202
21
676
106
100
2067
209
82
410

UF/Regio de Notificao

Tabela 3 - Casos de gestantes com sfilis segundo UF de notificao, esquema de tratamento e ano de notificao. Brasil, 2010 a 2013(1)

8,5
continua

11

3,2

%
5,3
3,5
1,3
3,1
4,1
12,0
4,1
0,0
0,0
7,2
3,9
0,0
5,6
4,0
15,8
9,4
5,1
7,2
5,1
8,3
5,9
9,0
1,8
4,3
2,8
1,1
7,1
4,4
3,3
3,7
5,1

Ignorado

12
83
21
17
61
334
47
22
208
57
64
16
3
45
59
18
9
21

n
760
59
1
3
11
3
41
0
0
244
11
0
33

Sfilis
Ministrio da Sade

129

638

210

278

435

175

319

815

6894

715

425

2195

3559

1593

546

287

760

1193

495

218

392

88

Piau

Cear

Rio Grande do Norte

Paraba

Pernambuco

Alagoas

Sergipe

Bahia

Sudeste

Minas Gerais

Esprito Santo

Rio de Janeiro

So Paulo

Sul

Paran

Santa Catarina

Rio Grande do Sul

Centro-Oeste

Mato Grosso do Sul

Mato Grosso

Gois

Distrito Federal

81,5

79,0

88,6

87,9

84,4

80,9

89,7

81,3

82,5

89,8

78,6

80,8

79,7

84,3

80,1

94,1

88,8

73,9

74,3

83,7

88,7

93,5

86,6

83,0

76,1

77,3

84,3

92,5

85,4

73,5

81,9

82,9

83,6

Penicilina

17

11

41

51

29

89

111

56

16

43

226

54

37

17

14

148

38

66

570

3,7

3,4

4,5

1,6

2,9

5,4

2,8

4,3

4,6

2,8

2,0

3,0

4,8

2,8

5,3

0,6

4,1

6,3

1,9

2,4

2,4

2,2

5,9

3,8

5,6

2,3

4,2

6,0

1,6

1,0

6,7

3,8

3,3

Outro esquema

52

11

48

114

46

17

74

137

199

311

54

84

648

84

15

55

19

17

26

10

231

23

56

22

22

135

1265

2,8

10,5

4,5

8,5

8,1

4,9

5,3

11,0

7,1

5,0

11,1

10,3

9,4

7,9

8,3

4,4

1,5

9,3

5,1

6,8

3,6

1,4

4,2

6,0

16,2

3,9

6,2

0,0

7,0

22,4

6,7

7,7

7,4

No realizado
n

13

35

11

65

82

23

112

96

232

31

55

414

64

11

62

70

18

38

278

21

48

19

100

969

Ignorado
%

12,0

7,1

2,4

2,0

4,6

8,7

2,2

3,4

5,8

2,4

8,3

5,9

6,1

5,1

6,3

0,9

5,6

10,5

18,7

7,2

5,3

2,9

3,3

7,2

2,1

16,4

5,3

1,5

6,0

3,1

4,8

5,7

5,7

125

676

260

637

1698

1019

406

855

2280

4574

2844

560

927

8905

1101

260

199

528

362

141

605

219

325

3740

106

161

875

74

417

108

93

1834

18457

Penicilina
%

86,8

83,8

85,8

90,1

86,6

80,1

79,5

84,5

81,6

91,1

88,1

84,6

81,0

88,6

82,3

93,2

91,7

73,5

83,8

83,4

90,3

89,8

88,6

84,4

89,8

91,5

81,8

86,0

89,7

90,0

87,7

85,7

86,3

38

15

64

68

22

23

113

108

36

13

42

199

38

47

15

22

14

161

47

66

603

2,1

4,7

5,0

1,1

3,3

5,3

4,3

2,3

4,0

2,2

1,1

2,0

3,7

2,0

2,8

1,4

1,8

6,5

3,5

4,7

3,3

3,7

3,8

3,6

3,4

3,4

4,4

0,0

1,3

1,7

0,9

3,1

2,8

Outro esquema

2013

62

16

39

122

70

72

116

258

264

188

75

81

608

79

10

77

30

27

11

13

261

73

23

131

1380

3,5

7,7

5,3

5,5

6,2

5,5

14,1

11,5

9,2

5,3

5,8

11,3

7,1

6,0

5,9

3,6

2,8

10,7

6,9

4,7

4,0

4,5

3,5

5,9

4,2

3,4

6,8

10,5

4,9

6,7

6,6

6,1

6,5

No realizado

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao.


NOTA: (1) Casos notificados no Sinan at 30/06/2014.

207

99

Amap

Maranho

761

Par

108

62

Roraima

3206

269

Amazonas

Tocantins

72

Acre

Nordeste

86

1457

Rondnia

Norte

14343

Brasil

UF/Regio de Notificao

2012

Tabela 3 - Casos de gestantes com sfilis segundo UF de notificao, esquema de tratamento e ano de notificao. Brasil, 2010 a 2013(1)

continuao

11

31

12

23

77

115

11

18

144

73

159

14

94

340

119

66

25

12

16

15

271

75

19

110

942

Ignorado
%

7,6

3,8

4,0

3,3

3,9

9,0

2,2

1,8

5,2

1,5

4,9

2,1

8,2

3,4

8,9

1,8

3,7

9,2

5,8

7,1

2,4

2,0

4,1

6,1

2,5

1,7

7,0

3,5

4,1

1,7

4,7

5,1

4,4

Boletim de Sfilis

23

24

375

839

2005

6621

Sfilis terciria

Sfilis latente

Ignorado

Total

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao.


NOTA: (1) Casos notificados no Sinan at 30/06/2014.

563

Sfilis secundria

2839

Sfilis primria

Classificao clnica

7920

100,0

1164

458

610

3188

2500

12,7

5,7

8,5

42,9

30,3

2007
%

31,6

14,7

5,8

7,7

40,3

100,0

2008
n

8759

2690

1131

575

753

3610

100,0

30,7

12,9

6,6

8,6

41,2

2009
n

10347

3260

1461

803

801

4022

31,5

14,1

7,8

7,7

38,9

100,0

2010

Tabela 4 - Casos de gestantes com sfilis segundo classificao clnica e ano de notificao. Brasil, 2007 a 2014(1)
n

14399

4679

2317

1130

953

5320

100,0

32,5

16,1

7,8

6,6

36,9

2011
n

17147

5245

3137

1393

1164

6208

30,6

18,3

8,1

6,8

36,2

100,0

2012
n

21382

6262

4216

2258

1358

7288

2013
%

100,0

29,3

19,7

10,6

6,4

34,1

11512

3483

2232

1243

764

3790

2014
%

100,0

30,3

19,4

10,8

6,6

32,9

98087

30124

16497

8235

6966

36265

Total

100,0

30,7

16,8

8,4

7,1

37,0

Sfilis
Ministrio da Sade

70

Acre

Amazonas

Roraima

176

22

Rio Grande do Norte

Paraba

2036

5569

95

72

23

13

58

243

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao.


NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN at 30/06/2014.
(2) Para o clculo da taxa foi utilizado nascidos vivos do ano de 2012.
Dados preliminares para ltimos 5 anos.

484

147

Distrito Federal

1016

Centro-Oeste

Mato Grosso do Sul

25

451

Rio Grande do Sul

360

44

Santa Catarina

Mato Grosso

194

290

Paran

Gois

172

785

Sul

713

1056

2990

2171

190

Rio de Janeiro

341

Esprito Santo

77

So Paulo

67

Sudeste

Minas Gerais

17

108

17

318

Sergipe

Bahia

21

84

492

47

40

29

85

848

Alagoas

1248

134

Cear

Pernambuco

20

Maranho

Piau

2028

Nordeste

39

61

117

Amap

84

19

116

Tocantins

Par

10

213

315

Norte

Rondnia

0,7

0,5

86

100

2,0

15

51

252

163

2,2

0,9

0,3

1,3

1,1

1,0

0,1

85

0,6

1,1

4,6

4,1

0,2

1,7

0,4

0,2

0,4

2,7

1,8

0,5

0,3

0,6

1,3

1,0

1,3

5,8

0,4

1,0

0,4

0,2

0,0

0,7

1,2

taxa

256

693

1079

224

50

2046

106

24

424

115

26

50

35

150

939

34

82

57

25

210

0,8

0,1

0,6

0,9

1,1

0,1

0,3

0,6

1,1

4,4

3,3

0,3

1,7

0,5

0,4

0,3

3,0

0,7

0,7

0,2

0,2

0,8

0,9

1,4

4,2

0,6

0,8

0,3

0,0

0,1

3703

1,1

taxa

2002

2001

3534

1998-2000

9713

Brasil

UF de residncia

114

114

31

24

283

187

22

101

310

937

1215

299

134

2585

127

139

58

646

43

73

113

42

240

1481

61

111

249

18

69

517

5176

2003

2,5

1,2

0,6

0,6

1,3

1,3

0,3

0,6

0,8

1,5

5,2

5,6

0,5

2,2

0,5

3,8

0,9

4,3

0,7

1,4

0,8

0,8

1,9

1,6

2,3

7,5

1,7

1,8

1,0

0,1

0,2

1,7

1,7

taxa

154

129

18

49

350

151

44

67

262

885

1304

288

108

2585

185

100

114

581

77

120

158

64

221

1620

51

77

127

111

10

383

5200

2004

3,4

1,4

0,4

1,2

1,5

1,0

0,5

0,4

0,7

1,4

5,7

5,4

0,4

2,2

0,8

2,8

1,9

3,9

1,2

2,4

1,2

1,2

1,7

1,8

2,0

5,5

0,9

0,3

1,6

0,6

0,1

1,2

1,7

taxa

142

105

44

94

385

184

43

82

309

838

1346

241

156

2581

242

72

210

686

109

133

333

42

211

2038

67

32

266

13

123

14

519

5832

2005

3,1

1,1

0,8

2,3

1,7

1,3

0,5

0,5

0,8

1,4

6,0

4,6

0,6

2,2

1,0

1,9

3,5

4,5

1,7

2,5

2,4

0,7

1,6

2,2

2,5

2,3

1,8

1,3

1,7

0,8

0,1

1,6

1,9

taxa

123

80

60

121

384

216

34

91

341

789

1199

170

148

2306

218

65

301

638

133

141

423

28

297

2244

67

59

240

17

183

68

643

5918

2006

2,7

0,9

1,2

3,1

1,7

1,5

0,4

0,6

0,9

1,3

5,5

3,3

0,6

2,0

1,0

1,8

5,2

4,4

2,2

2,9

3,1

0,5

2,3

2,5

2,6

4,0

1,6

1,8

2,4

4,1

0,4

2,0

2,0

taxa

77

60

68

50

255

258

40

88

386

800

1162

158

176

2296

189

97

143

586

90

123

445

34

150

1857

79

94

273

24

146

118

741

5535

2007

1,7

0,7

1,4

1,3

1,2

1,9

0,5

0,6

1,1

1,3

5,4

3,1

0,7

2,0

0,9

2,7

2,5

4,1

1,5

2,6

3,3

0,6

1,2

2,1

3,2

6,5

1,8

2,5

2,0

7,3

0,3

2,4

1,9

taxa

68

78

61

105

312

301

31

73

405

830

1252

100

195

2377

205

111

185

390

68

173

534

15

202

1883

74

79

331

18

178

61

10

751

5728

2008

1,5

0,9

1,2

2,5

1,4

2,2

0,4

0,5

1,1

1,4

5,8

1,9

0,7

2,1

0,9

3,0

3,2

2,7

1,1

3,5

4,0

0,3

1,6

2,1

2,9

5,2

2,2

1,8

2,4

3,4

0,4

2,3

2,0

taxa

68

69

44

124

305

393

49

105

547

790

1382

95

196

2463

263

122

180

428

85

180

629

15

143

2045

53

88

329

16

146

35

672

6032

2009

1,5

0,8

0,9

3,1

1,4

2,9

0,6

0,7

1,5

1,3

6,4

1,8

0,8

2,2

1,2

3,5

3,2

3,0

1,4

3,7

4,8

0,3

1,2

2,4

2,1

6,2

2,3

1,7

1,9

2,1

0,2

2,2

2,1

taxa

92

74

68

107

341

435

74

147

656

1148

1456

155

226

2985

315

169

215

492

115

200

642

30

117

2295

67

75

310

52

98

18

19

639

6916

2010

2,1

0,8

1,4

2,7

1,5

3,3

0,9

1,0

1,8

1,9

6,8

3,0

0,9

2,7

1,5

5,0

4,0

3,6

2,0

4,2

5,0

0,6

1,0

2,7

2,7

5,0

2,2

5,3

1,3

1,1

0,7

2,1

2,4

taxa

119

106

59

114

398

604

99

216

919

1487

2164

170

309

4130

457

225

317

682

168

261

874

39

185

3208

90

72

434

29

125

22

32

804

9459

2011

2,7

1,2

1,2

2,7

1,8

4,4

1,1

1,4

2,4

2,4

9,8

3,2

1,2

3,6

2,1

6,4

5,8

4,9

2,9

5,4

6,8

0,8

1,5

3,8

3,6

4,8

3,1

2,9

1,6

1,2

1,2

2,6

3,2

taxa

286

125

115

117

183

540

759

99

307

1165

1923

2556

271

497

5247

561

337

366

758

212

2,9

1,2

2,3

4,3

2,3

5,5

1,1

2,0

3,1

3,1

11,5

5,1

1,9

4,6

2,7

9,9

7,0

5,4

3,7

6,1

7,3

1,8
923

2,1
85

4,5

3,8

5,8

3,1

3,8

2,1

2,1

1,8

2,9

4,0

taxa

238

3766

93

87

428

40

161

35

47

891

11609

2012

152

226

149

224

751

953

211

402

1566

2381

2557

332

637

5907

813

382

403

998

190

275

979

126

251

4417

128

98

498

44

171

71

54

1064

13705

7,7

7,1

3,3

5,9

7,7

2,6

2,2

5,3

5,2

6,6

3,6

4,2

2,2

4,3

2,0

3,5

4,7

taxa

3,5

2,4

2,9

5,3

3,3

6,9

2,4

2,6

4,1

3,9

11,5

6,3

2,4

5,1

3,9

11,2

2013(2)

72

169

30

102

373

459

141

209

809

1293

1048

155

406

2902

413

176

176

518

122

114

508

53

135

2215

75

14

290

11

52

46

494

6793

2014

Tabela 5- Casos notificados de sfilis congnita em menores de um ano de idade (nmero e taxa de incidncia por 1.000 nascidos vivos), segundo UF e regio de residncia por ano de diagnstico. Brasil, 1998-2014(1)
n

1985

1843

793

1518

6139

5686

952

2321

8959

17678

23766

3189

3382

48015

4520

2038

2797

9567

1596

2321

6774

637

2634

32884

1095

1029

4032

304

1677

503

216

8856

104853

Total

Boletim de Sfilis

25

26

1874

963

54

30

21

562

28 a 364 dias

1 ano

2 a 4 anos

5 a 12 anos

Ignorada

102

376

408

9788

Sfilis congnita tardia

Aborto por sfilis

Natimorto por sfilis

Total

5,0

0,2

2,4

92,4

1,7

0,2

0,4

0,3

6,0

11,3

80,1

3629 100,0

182

86

3354

61

14

11

218

409

2907

2001

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao.


NOTA: (1) Casos notificados no SINAN at 30/06/2014.
Dados preliminares para ltimos 5 anos.

8902

Sfilis congnita recente

Diagnstico final

6284

7 a 27 dias

1998-2000

Menos de 7 dias

Idade da criana

Brasil

4,2

0,9

2,1

92,9

1,7

0,2

0,4

0,5

4,9

7,8

84,6

3808 100,0

160

33

79

3536

65

15

19

185

298

3220

2002

170

4,0

3,2

2,9

0,5

93,4

0,3

0,1

0,3

0,2

3,5

3,8

91,8

5247 100,0

152

25

4900

15

14

12

184

197

4819

2004

0,8

3,7

91,6

2,0

0,2

0,3

0,3

3,5

4,7

88,9

5326 100,0

212

42

195

4877

107

12

15

16

187

252

4737

2003

3,4

3,2

0,3

93,2

0,1

0,1

0,2

0,2

3,9

4,2

91,2

5871 100,0

200

185

17

5469

10

14

228

249

5355

2005

3,9

3,0

0,3

92,8

0,2

0,2

0,1

0,1

3,0

3,9

92,5

5951 100,0

233

180

15

5523

10

179

234

5505

2006

12,8

1,8

0,4

85,0

0,0

0,4

0,2

0,1

2,6

3,4

93,3

5575 100,0

714

98

25

4738

23

13

146

190

5199

2007

9,3

2,7

1,0

87,0

0,0

0,1

0,1

0,2

2,5

2,4

94,7

5754 100,0

536

157

55

5006

10

142

139

5447

2008

3,5

4,1

1,3

91,1

0,0

0,2

0,1

0,2

2,2

1,9

95,4

6062 100,0

215

247

79

5521

13

12

131

115

5786

2009

4,3

4,0

0,5

91,3

0,0

0,1

0,1

0,1

2,0

2,2

95,6

6933 100,0

297

275

32

6329

136

154

6626

2010
n

10

11

22

189

189

4,6

3,9

0,2
565

452

23

91,3 10612

0,0

0,1

0,1

0,1

1,5

1,9

96,3 11231

25

233

224

4,8

3,9

0,2

536

463

10

3,9

3,4

0,1

92,7

0,0

0,0

0,0

0,2

1,7

1,6

96,4

2011

91,1 12730

0,0

0,1

0,1

0,2

1,6

1,6

96,4 13248

2012

9487 100,0 11652 100,0 13739 100,0

438

370

15

8664

13

145

177

9137

2011

Tabela 6 -Casos notificados de sfilis congnita (nmero e percentual), segundo caractersticas dos casos por ano de diagnstico. Brasil, 1998-2014(1)

4,1

3,7

0,1

92,0

0,0

0,0

0,1

0,1

1,6

1,5

96,7

6808 100,0

279

255

6265

108

99

6586

2013

4,9

3,1

0,7

91,3

0,8

0,1

0,2

0,2

3,2

4,5

91,0

105630 100,0

5145

3292

767

96426

827

146

163

233

3374

4800

96087

2014

5,0

3,0

0,7

91,3

0,6

0,2

0,2

0,2

3,5

5,1

90,2

89297 100,0

4443

2703

605

81546

558

139

154

209

3103

4556

80578

Total

Sfilis
Ministrio da Sade

28
659
1939
741
84
178
3629

279
1998
0
135
1
291
0
0
24
0
901
3629

311
619
27
608
1565

353
765
447
1565

309
2183
0
31
0
255
0
0
12
0
960
3750

260
621
4
490
1375

1222
2384
2146
7413

65
1850
5191
2109
201
372
9788

1998-2000

22,6
48,9
28,6
100,0

19,9
39,6
1,7
38,8
100,0

7,7
55,1
0,0
3,7
0,0
8,0
0,0
0,0
0,7
0,0
24,8
100,0

0,8
18,2
53,4
20,4
2,3
4,9
100,0

2001

438
910
469
1817

348
707
137
625
1817

286
1323
0
753
0
450
0
0
75
0
921
3808

27
675
2044
861
93
108
3808

24,1
50,1
25,8
100,0

19,2
38,9
7,5
34,4
100,0

7,5
34,7
0,0
19,8
0,0
11,8
0,0
0,0
2,0
0,0
24,2
100,0

0,7
17,7
53,7
22,6
2,4
2,8
100,0

2002

622
1270
664
2556

503
1059
246
748
2556

261
961
0
1933
0
823
0
0
123
0
1225
5326

20
944
2914
1172
152
124
5326

24,3
49,7
26,0
100,0

19,7
41,4
9,6
29,3
100,0

4,9
18,0
0,0
36,3
0,0
15,5
0,0
0,0
2,3
0,0
23,0
100,0

0,4
17,7
54,7
22,0
2,9
2,3
100,0

2003

564
1222
528
2314

142
1430
381
361
2314

208
772
0
1965
0
890
0
0
133
0
1279
5247

17
819
2954
1230
175
52
5247

24,4
52,8
22,8
100,0

6,1
61,8
16,5
15,6
100,0

4,0
14,7
0,0
37,4
0,0
17,0
0,0
0,0
2,5
0,0
24,4
100,0

0,3
15,6
56,3
23,4
3,3
1,0
100,0

2004
n

FONTE: MS/SVS/Sistema de Informao de Agravos de Notificao.


NOTAS: (1) Casos notificados no SINAN at 30/06/2014.
(2) Considera-se realizao de pr-natal pelo menos uma consulta.
(3) Para essa anlise foram consideradas as gestantes que realizaram pr-natal.
(4) Para essa anlise foram consideradas as gestantes diagnosticadas com sfilis durante a gravidez, independente da realizao do pr-natal.
Dados preliminares para ltimos 5 anos.

Faixa etria da me
10 a 14 anos
15 a 19 anos
20 a 29 anos
30 a 39 anos
40 ou mais
Ignorado
Total
Escolaridade da me
Analfabeto
1 a 4 srie incompleta
4 sria completa
5 a 8 sria incompleta
Fundamental completo
Mdio Incompleto
Mdia completo
Superior incompleto
Superior completo
No se aplica
Ignorado
Total
Raa/cor da me
Branca
Preta
Amarela
Parda
Indgena
Ignorado
Total
Realizao de pr-natal(2)
Sim
No
Ignorado
Total
Diagnstico de sfilis materna(3)
Durante o pr-natal
No momento do parto/curetagem
Aps o parto
No realizado
Ignorado
Total
Esquema de tratamento materno(4)
Adequado
Inadequado
No realizado
Ignorado
Total
Parceiro tratado(4)
Sim
No
Ignorado
Total

Brasil

605
1416
552
2573

182
1592
384
415
2573

302
818
1
2168
0
1054
0
0
174
0
1354
5871

19
958
3259
1365
208
62
5871

23,5
55,0
21,5
100,0

7,1
61,9
14,9
16,1
100,0

5,1
13,9
0,0
36,9
0,0
18,0
0,0
0,0
3,0
0,0
23,1
100,0

0,3
16,3
55,5
23,2
3,5
1,1
100,0

2005

620
1431
548
2599

158
1668
396
377
2599

299
826
5
2198
8
1118
3
0
148
0
1346
5951

28
971
3244
1434
208
66
5951

23,9
55,1
21,1
100,0

6,1
64,2
15,2
14,5
100,0

5,0
13,9
0,1
36,9
0,1
18,8
0,1
0,0
2,5
0,0
22,6
100,0

0,5
16,3
54,5
24,1
3,5
1,1
100,0

2006

525
1397
526
2448

322
1420
372
334
2448

2417
1283
341
34
205
4280

4280
945
350
5575

1303
530
38
2612
30
1062
5575

159
699
471
1483
554
404
355
27
14
31
1378
5575

44
973
2938
1268
193
159
5575

21,4
57,1
21,5
100,0

13,2
58,0
15,2
13,6
100,0

56,5
30,0
8,0
0,8
4,8
100,0

76,8
17,0
6,3
100,0

23,4
9,5
0,7
46,9
0,5
19,0
100,0

2,9
12,5
8,4
26,6
9,9
7,2
6,4
0,5
0,3
0,6
24,7
100,0

0,8
17,5
52,7
22,7
3,5
2,9
100,0

2007

422
1404
492
2318

228
1449
355
286
2318

2290
1403
407
24
154
4278

4278
1049
427
5754

1262
728
26
2953
58
727
5754

152
709
440
1467
501
452
436
20
24
23
1530
5754

54
1065
3039
1295
151
150
5754

18,2
60,6
21,2
100,0

9,8
62,5
15,3
12,3
100,0

53,5
32,8
9,5
0,6
3,6
100,0

74,3
18,2
7,4
100,0

21,9
12,7
0,5
51,3
1,0
12,6
100,0

2,6
12,3
7,6
25,5
8,7
7,9
7,6
0,3
0,4
0,4
26,6
100,0

0,9
18,5
52,8
22,5
2,6
2,6
100,0

2008

388
1447
520
2355

126
1571
385
273
2355

2290
1394
482
23
152
4341

4341
1243
478
6062

1346
703
18
3231
59
705
6062

123
711
447
1619
533
482
457
34
15
22
1619
6062

58
1307
3180
1197
164
156
6062

16,5
61,4
22,1
100,0

5,4
66,7
16,3
11,6
100,0

52,8
32,1
11,1
0,5
3,5
100,0

71,6
20,5
7,9
100,0

22,2
11,6
0,3
53,3
1,0
11,6
100,0

2,0
11,7
7,4
26,7
8,8
8,0
7,5
0,6
0,2
0,4
26,7
100,0

1,0
21,6
52,5
19,7
2,7
2,6
100,0

2009

539
1809
533
2881

207
1869
507
298
2881

2802
1572
522
27
140
5063

5063
1360
510
6933

1661
755
18
3591
48
860
6933

148
681
440
1820
638
564
550
51
35
34
1972
6933

69
1369
3562
1537
187
209
6933

18,7
62,8
18,5
100,0

7,2
64,9
17,6
10,3
100,0

55,3
31,0
10,3
0,5
2,8
100,0

73,0
19,6
7,4
100,0

24,0
10,9
0,3
51,8
0,7
12,4
100,0

2,1
9,8
6,3
26,3
9,2
8,1
7,9
0,7
0,5
0,5
28,4
100,0

1,0
19,7
51,4
22,2
2,7
3,0
100,0

2010

714
2590
719
4023

225
2709
692
397
4023

3946
2089
685
36
210
6966

6966
1832
689
9487

2098
1120
26
5130
43
1070
9487

158
852
625
2441
797
823
920
49
39
42
2741
9487

97
2025
4899
1977
218
271
9487

17,7
64,4
17,9
100,0

5,6
67,3
17,2
9,9
100,0

56,6
30,0
9,8
0,5
3,0
100,0

73,4
19,3
7,3
100,0

22,1
11,8
0,3
54,1
0,5
11,3
100,0

1,7
9,0
6,6
25,7
8,4
8,7
9,7
0,5
0,4
0,4
28,9
100,0

1,0
21,3
51,6
20,8
2,3
2,9
100,0

2011
n

Tabela 7 - Casos notificados de sfilis congnita (nmero e percentual), segundo variveis selecionadas por ano de diagnstico. Brasil, 1998-2014(1)

923
3061
949
4933

270
3482
724
457
4933

4837
2581
789
30
306
8543

8543
2396
713
11652

2606
1318
53
6359
37
1279
11652

161
1031
744
2932
960
990
1175
66
74
53
3466
11652

152
2579
6009
2388
249
275
11652

18,7
62,1
19,2
100,0

5,5
70,6
14,7
9,3
100,0

56,6
30,2
9,2
0,4
3,6
100,0

73,3
20,6
6,1
100,0

22,4
11,3
0,5
54,6
0,3
11,0
100,0

1,4
8,8
6,4
25,2
8,2
8,5
10,1
0,6
0,6
0,5
29,7
100,0

1,3
22,1
51,6
20,5
2,1
2,4
100,0

2012
n

1124
3725
1317
6166

329
4408
771
658
6166

6030
2861
966
50
373
10280

10280
2543
916
13739

3345
1402
57
7487
42
1406
13739

161
1017
690
3397
1139
1259
1512
89
71
88
4316
13739

149
3256
6898
2757
280
399
13739

18,2
60,4
21,4
100,0

5,3
71,5
12,5
10,7
100,0

58,7
27,8
9,4
0,5
3,6
100,0

74,8
18,5
6,7
100,0

24,3
10,2
0,4
54,5
0,3
10,2
100,0

1,2
7,4
5,0
24,7
8,3
9,2
11,0
0,6
0,5
0,6
31,4
100,0

1,1
23,7
50,2
20,1
2,0
2,9
100,0

2013
n

625
1921
648
3194

168
2266
416
344
3194

3116
1465
483
24
151
5239

5239
1148
421
6808

1613
686
25
3839
18
627
6808

64
481
293
1810
551
644
801
51
39
37
2037
6808

71
1588
3485
1378
136
150
6808

19,6
60,1
20,3
100,0

5,3
70,9
13,0
10,8
100,0

59,5
28,0
9,2
0,5
2,9
100,0

77,0
16,9
6,2
100,0

23,7
10,1
0,4
56,4
0,3
9,2
100,0

0,9
7,1
4,3
26,6
8,1
9,5
11,8
0,7
0,6
0,5
29,9
100,0

1,0
23,3
51,2
20,2
2,0
2,2
100,0

2014
n

9684
26752
11058
49155

3779
26870
5797
6671
43117

27728
14648
4675
248
1691
48990

48990
14522
4504
66010

15234
7242
261
35202
335
7736
66010

3070
15062
4156
26152
5682
10499
6209
387
1000
330
27045
99592

898
21038
55555
22709
2699
2731
105630

Total

19,7
54,4
22,5
100,0

8,8
62,3
13,4
15,5
100,0

56,6
29,9
9,5
0,5
3,5
100,0

74,2
22,0
6,8
100,0

23,1
11,0
0,4
53,3
0,5
11,7
100,0

3,1
15,1
4,2
26,3
5,7
10,5
6,2
0,4
1,0
0,3
27,2
100,0

0,9
19,9
52,6
21,5
2,6
2,6
100,0

Boletim de Sfilis

27

28

26

169

11

15

128

15

28

Bahia

Sudeste

Minas Gerais

Esprito Santo

Rio de Janeiro

So Paulo

Sul

23

39

0,0

1,1

0,0

0,0

0,4

1,2

0,0

1,2

1,0

1,1

9,5

1,8

2,7

3,2

3,0

2,5

5,9

4,3

4,6

3,7

0,7

0,0

2,8

3,0

3,7

0,0

3,7

0,0

10,0

6,7

3,5

5,0

2,8

coef.

2001

10

37

45

29

94

0,0

0,0

2,1

2,5

0,9

2,6

3,5

1,8

2,5

0,6

15,9

3,6

0,7

3,8

0,8

0,0

14,0

4,5

1,6

0,0

0,7

5,3

5,1

3,1

3,8

7,0

2,2

0,0

4,2

0,0

0,0

2,7

3,1

coef.

2002

FONTE: MS/SVS/Departamento de Anlise da Situao em Sade/Sistema de Informao de Mortalidade.


NOTAS: (1) bitos declarados no SIM at 31/12/2013.
(2) Para o clculo do coeficiente foi utilizado nascidos vivos do ano de 2012.

Sergipe

Distrito Federal

Alagoas

38

Pernambuco

Gois

Paraba

Rio Grande do Norte

Mato Grosso

Cear

10

Piau

Mato Grosso do Sul

11

Maranho

28

16

106

Nordeste

17

Tocantins

Centro-Oeste

Amap

Rio Grande do Sul

Par

Roraima

14

Amazonas

Acre

15

Rondnia

Santa Catarina

31

Norte

87

Paran

350

1998-2000

Brasil

UF de residncia

25

32

11

27

74

2003

0,0

0,0

2,1

0,0

0,4

4,7

0,0

1,3

2,3

0,5

10,8

0,0

1,4

2,7

0,8

0,0

4,8

7,3

7,8

10

30

37

0,0
0,0

16

66

7,3

1,6

2,9

3,8

6,8

0,7

0,0

2,8

0,0

0,0

1,6

2,4

coef.

2004

0,0

0,0

2,0

2,4

0,9

2,6

1,2

3,1

2,5

0,8

13,0

0,0

0,7

3,1

2,1

0,0

0,0

2,7

1,6

0,0

0,7

5,5

1,6

1,8

0,0

0,0

0,7

0,0

0,0

0,0

0,0

0,3

2,2

coef.

27

31

26

73

2005

0,0

0,0

0,0

7,2

1,3

3,4

0,0

1,9

2,0

0,5

12,1

0,0

0,4

2,6

3,0

2,7

1,6

3,3

7,8

0,0

0,0

5,3

3,1

2,8

0,0

21,1

0,0

0,0

0,0

11,4

0,0

1,6

2,4

coef.

18

25

26

67

2006

0,0

0,0

2,0

0,0

0,5

3,5

0,0

0,7

1,6

0,7

8,2

1,9

0,8

2,2

1,8

0,0

5,2

6,2

0,0

0,0

2,2

0,0

5,5

2,9

3,8

6,8

3,3

0,0

2,6

0,0

0,0

2,8

2,3

coef.

14

21

16

33

67

2007

0,0

1,2

2,1

2,6

1,4

0,7

0,0

1,4

0,8

0,7

6,5

2,0

0,8

1,9

1,8

0,0

8,7

11,2

5,0

0,0

2,2

1,9

0,8

3,8

0,0

13,9

2,0

0,0

2,7

0,0

0,0

2,2

2,3

coef.

10

15

10

26

55

2008

0,0

1,1

0,0

2,4

0,9

3,7

0,0

0,0

1,3

0,3

4,6

3,9

0,4

1,3

1,4

2,7

5,2

6,9

1,6

2,0

3,0

3,8

0,8

2,9

3,9

13,2

0,7

0,0

2,7

0,0

3,7

2,2

1,9

coef.

17

28

10

23

64

2009

2,3

0,0

0,0

0,0

0,5

2,2

0,0

0,7

1,1

0,8

7,8

1,9

2,0

2,5

1,8

2,8

3,6

7,1

1,7

2,0

2,3

0,0

0,8

2,7

0,0

0,0

2,8

0,0

4,0

0,0

3,8

2,6

2,2

coef.

13

28

42

11

28

10

90

2010

2,3

2,3

2,0

0,0

1,8

1,5

1,2

2,0

1,6

2,2

13,0

0,0

0,4

3,7

0,5

2,9

9,2

8,1

1,7

6,3

2,3

0,0

2,5

3,3

4,1

0,0

2,8

0,0

5,4

0,0

3,9

3,3

3,1

coef.

13

31

45

37

12

111

2011

Tabela 8 - bitos por sfilis congnita em menores de 1 ano (nmero e coeficiente por 100.000 nascidos vivos), segundo UF e regio de residncia por ano. Brasil, 2000-2013

0,0

3,3

2,0

0,0

1,8

5,8

1,1

2,6

3,4

1,1

14,1

3,8

1,9

3,9

3,3

2,9

9,2

5,0

5,1

6,2

2,3

4,0

5,0

4,3

4,0

0,0

4,2

0,0

2,6

5,6

7,2

3,8

3,8

coef.

15

17

50

73

11

42

13

147

2012

2,3

2,1

0,0

2,4

1,7

4,3

2,3

4,5

3,9

2,8

22,4

9,5

0,4

6,3

3,8

2,9

9,5

7,8

7,0

10,6

1,6

0,0

5,2

5,0

4,1

6,7

3,6

0,0

5,2

0,0

7,5

4,2

5,1

coef.

10

18

14

39

60

16

13

57

12

21

161

0,0

4,3

0,0

2,4

2,2

7,2

2,3

3,9

4,7

2,3

17,5

5,7

1,5

5,2

4,3

14,7

9,5

11,3

8,8

2,1

1,6

2,1

11,2

6,8

0,0

6,7

8,7

9,4

5,2

6,0

7,5

6,8

5,5

coef.

2013(2)

19

15

11

49

79

12

48

139

103

477

33

49

662

89

12

56

162

37

20

33

29

66

504

14

17

52

49

10

152

1506

Total

Sfilis
Ministrio da Sade

2013. Ministrio da Sade


permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.

Expediente
Boletim Epidemiolgico - Sfilis
Ano IV- n 1
ISSN: 1517-1159
Ministrio da Sade - Secretaria de Vigilncia em Sade - Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais
SAF SUL Trecho 2
Bloco F - Torre I - Ed. Premium - Andar Auditrio - sala 4
CEP 70070-600 - Braslia - DF
Telefone: (61) 3315-7604
Disque Sade - 136
e-mail: aids@aids.gov.br
site: www.aids.gov.br
Elaborao do Contedo:
Coordenao de Vigilncia, Informao e Pesquisa - VIP
Coordenao:
Gerson Fernando Mendes Pereira
Equipe Tcnica do Ncleo de Vigilncia:
Alessandro Ricardo Caruso da Cunha
Daiana Santos Marian Dresch
Gerson Fernando Mesndes Pereira
Luciana Fetter Bertolucci Taniguchi
Maria Bernadete Rocha Moreira
Mariana Veloso Meireles
Ronneyla Nery Silva
Silvano Barbosa de Oliveira
Thas Silva Almeida de Oliveira


Projeto Grfico, Diagramao:
Marcos Cleuton de Oliveira
Reviso Ortogrfica:

Angela Gasperin Martinazzo

B O L E T I M
EPIDEMIOLGICO

SFILIS
2 015

ano IV n 01

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