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SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD NORTE E.S.E
UNIDAD SIMÓN BOLÍVAR
COMITÉ DE CONCILIACIÓN
ACTA No. 05 DEL 20 DE MAYO DE 2016
En Bogotá D.C., a los veinte días
(20) días del mes de mayo
de 2016, siendo las 2:30 pm, se
reunieron
en la Sala
de Servicios
de Juntas
de la Unidad
Simón 'Bolívar perteneciente
a la SUBRED
Integrada
de Salud Norte E.SE,
las siguientes
personas
con el fin de adelantar
Reunión Ordinaria del Comité de Conciliación:
Dra. MARIA
CLEMENCIA
PINZÓN IREGUI,
Gerente
de la Subred
Integrada de Servicios
de Salud Norte E.S.E.; Dr. RAFAEL
MAURICIO
SOPÓ SOLANO, Subgerente Financiero y Comercial; DRA. SONIA ESMERALDA SÁNCHEZ
RODRíGUEZ, Subgerente Administrativa;
Dr. JAVIER
PARDO PÉREZ, Jefe Oficina Asesora
Jurídica, y Ab. MARGARITA
ROSA VEGA BERDUGO,
Secretaria
Técnico del Comité, con el
propósito
de estudiar,
pronunciarse
y decidir
sobre
los temas
que
se relacionan
en el
siguiente:
1. Llamado a lista y verificación
ORDEN DEL DíA.
del quórum.
2.
Estudio conciliación extrajudicial. Convocante: DANIEL SABBI VARGAS.
3.
Estudio conciliación ante la Fiscalía 2° Local Delegada. Demandante: JHON OSWALDO
GARCíA GUANUME.
4.
Estudio de conciliación
ante el Juzgado
32 Civil del Circuito
de Oralidad.
Demandante:
MAKROSOFT
COLOMBIA LTDA.
5.
Estudio conciliación extrajudicial. Convocante: LUIS ALFONSO PEREZ VALDERRAMA.
6.
Proposiciones y varios
1.
Llamado
a lista y verificación
del quórum:
La convocatoria para realizar el Comité de Conciliaciones
originalmente
era para el día 18 de
mayo de 2016, pero ante la imposibilidad
de presencia
de la Gerente de la Subred
Integrada
de Servicios
de Salud Norte E.S.E. se aplazó para el día de hoy mayo 20 de 2016.
La doctora MARIA CLEMENCIA
PINZaN
IREGUI, hace uso de la palabra agradeciendo
a los
asistentes
su presencia
y da inicio al Comité
de Conciliación.
Se deja constancia
que la Dra.
MARY
LUZ MUÑOZ
DURÁN,
Jefe
de
la Oficina
de Gestión
Pública y Autocontrol,
se
encuentra
ausente por estar en una reunión.
2.
CONVOCANTES:
DANIEL SABBI VARGAS
y OTROS
CONVOCADOS:
DISTRITO
CAPITAL
- HOSPITAL
SIMON SOLlVAR
111 NIVEL
ESE
-
HOSPITAL DE MEISSEN ESE -
AUTORIDAD: PROCURADURíA
SANITAS EPS.
139 JUDICIAL 11PARA ASUNTOS ADMINISTRATIVO.
EXPEDIENTE No. 77459 DE 03 DE MARZO DE 2016
FECHA
COMITÉ DE CONCILIACiÓN:
6 DE MAYO DE 2016
FECHA AUDIENCIA DE CONCILIACiÓN: ESPERANDO NUEVA FECHA
RESPONSABLE DE LA FICHA: MARGARITA VEGA BERDUGO.
CUANTíA: CUATROCIENTOS
TREINTA
Y
OCHO
MILLONES
CUATROCIENTOS
~
NOVENTA MIL DOSCIENTOS VEINTICUATRO
PESOS ($ 438.490.224.00).
~p~
Sede Principal-
Calle 165 # 7-06
Código Postal 110131
Tels. 6767940 - Atención
al Usuario 67702.30
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Fray Bartolorné
Medicina
Física y Rehabilitación
de las Casas - Carrera
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DE BOGOrÁO.G.

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ACTA No. 05 DEL

20 DE MAYO DE 2016

2.1. Hechos materia de conciliación extrajudicial. La parte convocante manifiesta lo siguiente:

1. El día 16 de diciembre de 2015, el menor MILLER GEMAY SABBI GUTIERREZ de 1 año de edad, se quema accidentalmente con un tinto, en el tórax y cuello.

  • 2. El menor fue llevado por su padre al HOSPITAL DE MEISSEN ESE, donde se le

diagnostica una quemadura del 2%, dura hospitalizado 2 días, y el día 18 de diciembre de 2015 fue remitido al HOSPITAL SIMÓN BoLíVAR 111 NIVEL ESE por las quemaduras y por sospecha de sobreinfección.

  • 3. En la historia clínica esta consignado que el paciente presenta desde el día 17 de diciembre

de 2015, picos febriles que no ceden con acetaminofen, por lo que en el HOSPITAL DE MEISSEN ESE, le administran diclofenaco 10gr, y queda a la espera de remisión por parte de la EPS para unidad de quemados del HOSPITAL SIMÓN BOLlVAR.

  • 4. Finalmente el día 18 de diciembre de 2015 a las 11.33 se registra en la historia clínica que

se recibe informe oficial de radio que el paciente es aceptado en la unidad de quemados del HOSPITAL SIMÓN BoLlvAR 111 NIVEL ESE.

  • 5. A pesar de la sintomatología de fiebre intensa por dos (2) días, diagnóstico que evidencia

una grave infección, el HOSPITAL DE MEISSEN ESE se limito a suministrar paliativos para la fiebre cuando el menor ameritaba la atención de una unidad especial de quemados.

  • 6. El día 18 de diciembre de 2015 a las 12.05, estando aún hospitalizado en el HOSPITAL DE

MEISSEN, el menor presenta una reacción adversa al medicamento diclofenaco administrado

el día anterior, presentando rash generalizado.

  • 7. El menor fue atendido en el HOSPITAL DE MEISSEN, por un pediatra con interconsulta de

cirugía plástica, en un servicio que no reúne las condiciones para pacientes quemados,

requiriendo con urgencia una atención de mayor complejidad como es el de 111 nivel, especializado en quemados.

  • 8. El día 18 de diciembre de 2015 a las 15.11 hrs se autoriza por la E.P.S. SANITAS, el

traslado al HOSPITAL SIMÓN BOlÍVAR 111 NIVEL ESE.

  • 9. En el HOSPITAL SIMÓN BoLíVAR 111 NIVEL ESE, el día 18 de diciembre de 2015, a las

19:00 hrs le informan a la madre del menor que por políticas de la entidad no podía quedarse con el menor, por lo cual debía irse.

  • 10. El mismo día a las 19:30 hrs se registra en la Historia Clínica "paciente no ha podido ser

canalizado y se observa deshidratado, se decide solicitar apoyo de UCI PEDIATRICA para la

canalización. 22:00 hrs paciente continua sin canalizar, se ordena a enfermería realizar procedimiento. 19/12/15: se revalora a paciente quien se encuentra febril, taquicardico,

deshidratado, con aleteo nasal, se ordena canalización inmediata, sale paciente vivo de la unidad de quemados en regulares condiciones generales.

  • 11. A las 3:00 recibe llamada el padre de parte de la Doctora Echeverry, medica del

HOSPITAL SIMÓN BoLíVAR 111 NIVEL ESE, quien informa que el niño fue trasladado a UCI

por que se puso "rnalito".

  • 12. La madre del menor llego a visita a las 1:00 prn y es informada por la Doctora Echeverry,

que el medico Miguel Angel Salcedo entubo al niño y se le hicieron radiografías, este medico

la llamo por la noche e informo que el niño tenia una afección pulmonar.

  • 13. En el HOSPITAL SIMÓN BoLíVAR 111 NIVEL ESE, el menor evoluciona hacia el deterioro

  • 11 con shock séptico y fallece el día 20 de diciembre de 2015 a las 6:20 am

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ALCALDíA MAYOR

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14. En el informe pericial de medicina muerte violenta".

legal,

se estableció

como causa de la muerte, "probable

15. Manifiesta

el mandante

podía conllevar

que la levedad

de la quemadura

que presentaba

el menor

no

a la muerte

si se

le brindaba

un tratamiento

adecuado

en

un centro

hospitalario especializado

y con un personal

medico ética y profesional

idóneo y que debido

a la falla

en el servicio

de las empresas

sociales

del estado HOSPITAL

DE MEISSEN

y

HOSPITAL SIMÓN BOLÍVAR,

se debió la muerte

del menor,

la cual queda bien demostrada

dentro de la Historia

Clínica

y otros datos adjuntos.

 

2.2. Pretensiones del convocante:

PRIMERO.

Que el DISTRITO CAPITAL - HOSPITAL

SIMÓN BOLÍVAR 111NIVEL ESE-

HOSPITAL

DE MEISSEN

ESE - SAN ITAS EPS, acepten y reconozcan

la falla en el servicio

que condujo a la muerte prematura

del menor MILLER GEMA Y SABBI GUTIERREZ.

SEGUNDO. Como consecuencia de la aceptación de la responsabilidad

administrativa en la

falla en el servicio que condujo a la muerte prematura

del menor MILLER GEMAY SABBI

GUTIERREZ,

DISTRITO CAPITAL - HOSPITAL SIMON SOLlVAR 111NIVEL ESE-

HOSPITAL DE MEISSEN ESE - SANITAS EPS; reconozcan

perjuicios materiales de la siguiente forma:

A. PERJUICIOS MATERIALES:

y paguen deforma

solidaria los

LUCRO CESANTE SUBTOT AL $ 66.187.584.00 PERIODO PARA LOS AÑOS ADICIONALES ES DECIR 78 AÑOS SUBTOTAL

$ 372.302.640 TOTAL $ 433.490.224.00

TERCERO. Como consecuencia

de la aceptación

de la responsabilidad

administrativa

en la

falla en el servicio

que condujo

a la muerte

prematura

del menor MILLER

GEMAY

SABBI

GUTIERREZ,

DISTRITO

CAPITAL

-

HOSPITAL

SIMON

BOLlVAR

111NIVEL

ESE

-

HOSPITAL DE MEISSEN

ESE - SANITAS EPS; reconozcan

y paguen de forma solidaria

lOS

PERJUICIOS

MORALES de la siguiente forma:

 

1. La suma

de cien (100)

salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a DANIEL

SABal VARGAS,

en

calidad

de progenitor

del

menor

MILLER

GEMAY

SABBI

GUTIERREZ.

2.

La suma

de cien

(100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a DINA

MARCELA SABBI BULLA.

 

3.

La suma

de cien (100)

salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a LEYDY

PAOLA GUTIERREZ GARCIA. en calidad de progenitora

del menor MILLER GEMAY

SABBI GUTIERREZ.

a.J OSWALDO

4.

La suma

de cien (100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a DANIEL

SABBI MORERA,

en calidad

de hermano

del menor

MILLER

GEMAY

~

¡fAB81 GUTIERREZ.

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5, La suma

de cien

(100)

salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a ERICK

STIVEN SABBI MORERA, GUTIERREZ.

en calidad de hermano

del menor MILLER GEMAY SABBI

 

6.

La suma

de cien (100)

salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

en calidad

de hermano

del menor

a NASLY

JOHANA

SABBI OTALORA,

MILLER

GEMAY

SABBI GUTIERREZ.

 

7.

La suma de cien (100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes a DANIELA

SABBI QUIROGA, en calidad de hermana del menor MILLER GEMAY SABBI

GUTIERREZ.

 

B.La suma

de

cien

(100) salarios

mínimos mensuales

legales vigentes

a LEIDY

BEATRIZ SABBI OTALORA,

en calidad

de hermana

del menor

MILLER

GEMAY

SABBI GUTIERREZ. CUARTA. Como consecuencia

de la aceptación

de la responsabilidad

administrativa

en la

falla en el servicio

que condujo

a la muerte

prematura

del menor MILLER

GEMA Y SABBI

GUTIERREZ,

HOSPITAL

DE MEISSEN

DISTRITO

- ESE - SAN ITAS EPS; reconozcan

CAPITAL

HOSPITAL

SIMON BOLlVAR

111NIVEL

ESE

-

y paguen de forma solidaria

LOS

DAÑOS DE VIDA DE RELACiÓN,

de la siguiente forma:

 
 

1.

La suma

de cien (100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a DANIEL

SABBI VARGAS,

en

calidad

de progenitor

del

menor

MILLER

GEMAY

SABBI

GUTIERREZ.

 

2.

La suma

de

cien

(100)

salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a DINA

MARCELA SABBI BULLA.

 

3.

La suma

de cien (100)

salarios

mínimos mensuales

legales vigentes

a LEYDY

PAOLA GUTIERREZ GARCIA, en calidad de progenitora

del menor MILLER GEMAY

SABBI GUTIERREZ.

 

4.

La suma

de cien (100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a DANIEL

OSWALDO

SABBI MORERA,

en calidad

de hermano

del menor

MILLER

GEMAY

SABBI GUTIERREZ.

 

5.

La suma

de cien

(100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a ERICK

STIVEN SABBI MORERA, GUTIERREZ.

en calidad de hermano

del menor MILLER GEMAY SABBI

6.

La suma

de cien

(100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a NASL y

JOHANA

SABBI OTALORA,

en calidad

de hermano

del menor

MILLER

GEMAY

SABBI GUTIERREZ.

 

7.

La suma de cien (100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes a DANIELA

SABBI QUIROGA, en calidad de hermana del menor MILLER GEMAY SABBI

GUTIERREZ.

 

S.La suma

de cien

(100) salarios

mínimos

mensuales

legales vigentes

a LEIDY

 

Q

BEATRIZ SABBI OTALORA,

en calidad

de hermana

del menor

MILLER

GEMAY

'Y~'SABBI GUTIERREZ.

 

~';P.'

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QUINTA: que los valores reconocidos

y aceptados,

se paguen

a mas tardar

dentro

de los

treinta (30) días siguientes

a la homologación

que realizara el JUZGADO ADMINISTRATIVO

DEL CIRCUITO DE BOGOTA y/o TRIBUNAL ADMINISTRATIVO DE CUNDINAMARCA.

2.3. ANÁLISIS Y CONCEPTO PARA CONCILIAR:

De conformidad

con lo establecido

en el Artículo 2 del Decreto

1716

de 2009,

este asunto es

susceptible de conciliación extrajudicial,

por tratarse

de un conflicto

de carácter

particular

y

contenido económico,

el

cual

será conocido

por

la jurisdicción

de

lo Contencioso

Administrativo a través del medio de control de

Reparación Directa.

Sobre los asuntos susceptibles de conciliar en materia Contencioso Administrativa,

56 del Decreto

1818 de

1998, establece:

"Podrán conciliar, total o parcialmente,

el Articulo en las etapas

prejudicial

y judicial,

las

personas jurídicas de derecho público, a través de sus representantes

 

legales

o por conducto

de apoderado,

sobre conflictos

de carácter particular

y contenido

económico

de que conozca

o pueda conocer

la Jurisdicción

de lo Contencioso Administrativo

a través

de las acciones

previstas

en los artículos

85, 86 Y 77 del Código

Contencioso

Administrativo" .

 

El conflicto,

(según

la parte convocante)

surge

del daño antijuridico

sufrido

por la muerte

prematura

del menor MILLER

GEMAY

SABBI VARGAS,

debido

a la falla en el servicio

de

salud,

que según

el esta bien demostrada

en la historia

clínica y otros documentos,

por lo

tanto

surge la obligación

de indemnizar

esos perjuicios ocasionados

por un servidor

publico

que no cumplió adecuadamente

con sus funciones administrativas,

ya que el tratamiento

proporcionado

al menor no fue al adecuado

ya que desde un comienzo

debió ser remitido

a

una unidad

de quemados

y luego

de ser

remitido

al Hospital

Simón Bolívar,

no le fue

proporcionado

el tratamiento adecuado y especializado,

vulnerando

de esta forma el derecho

a la salud y el derecho

a la vida del

menor, produciendo

su muerte por shock séptico;

este

 

hecho ocasionó

a su vez daños tanto

morales y daño a la vida de relación, y daños materiales

a padre y madre del menor, a los hermanos

ya la abuela.

De acuerdo

a la auditoria

de Servicios

Médicos, realizada

por el médico

Auditor

JORGE

ALBERTO CERÓN RODRíGUEZ,

concluye

que existió

una

falla

en la característica

de

oportunidad,

donde se evidencia

demora en la canalización

venosa del paciente por parte del

personal de enfermería para la administración

en la Unidad

de Quemados,

con la consecuente

falta de oportunidad

de los LEV y medicación

ordenada

por el medico tratante, así como una

presunta falta en la calidad de la atención.

En las demás características

de la calidad

de atención

se encuentra

que se cumplió

con la

pertinencia, continuidad, accesibilidad, y seguridad, haciéndose de forma integral y suficiente.

2.4 Recomendación:

Para el caso que nos ocupa se recomienda

"una falla en el servicio,

en la oportunidad

NO CONCILIAR

encontrándose

toda vez que aunque se presume

una demora en la canalización

del

l

paciente,

y que debido a la falta de medicación

oportuna pudo ocasionar el de....se.nlace...:

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ACTA No. OS DEL 20 DE MAYO DE 2016

shock séptico, que produjo la muerte del menor, también es cierto que existen indicios de falla en el servicio por parte del HOSPITAL DE MEISSEN, en la característica de oportunidad, al no remitir al paciente a una entidad hospitalaria con UNIDAD DE QUEMADOS, debido no a la gravedad de la heridas (quemaduras en el 4% del cuerpo) sino a la edad del paciente que requería mas cuidados y al hecho de que recién ingresado el paciente comenzó a presentar picos febriles altos que nunca pudieron controlarle aun cuando fue medicado primero con acetaminofén y luego con ibuprofeno, sin que estos cedieran. Estos picos febriles eran indicios de una posible sepsis que no se origino en el HOSPiTAL SIMÓN BOLÍVAR, sino que comenzaron casi inmediatamente el paciente ingresa al HOSPITAL DE MEISSEN, que finalmente origina una septicemia y finalmente un shock séptico que ocasiono la muerte del menor. Por lo tanto para este caso no esta demostrada que la falla en el servicio existiera solo por parte del HOSPITAL SIMÓN BoLfvAR, sino que seria una cadena de fallas sistemáticas en el servicio de Salud, de las entidades convocadas, y seria un detrimento patrimonial para el Hospital asumir de manera única la responsabilidad que nos endilgan.

2.5 Pronunciamiento del Comité:

De manera unánime el Comité de Conciliación decide acoger la recomendación de NO CONCILIAR sugerida por la apoderada. Pero también sugieren que para el estudio posterior de una posible contestación de la demanda de este caso se debe investigar si el HOSPITAL DE MEISSEN O la EPS SANITAS, tuvieron demoras en la solicitud de traslado en el caso de Meissen o de demora en la autorización del mismo por parte del EPS. El secretario técnico deja constancia que la ficha técnica hace parte integral de la presente acta.

3. SOLICITUD DE CONCILIACiÓN ANTE LA FISCAlÍA 2° LOCAL DELEGADA No. Expediente: 110016000049201209349 PROCESADO: DR. CARLOS ALBERTO GAIDOS NATES y OTROS CONVOCADO: HOSPITAL SIMÓN BOLíVAR 111NIVEL E.S.E. y OTROS OBJETO: RECLAMACiÓN DE INDEMNIZACiÓN DE DAÑOS Y PERJUICIOS CAUSADOS

POR LA FALLA EN PROCEDIMIENTO ODONTOLÓGICO. DELITO: LESIONES PERSONALES CULPOSAS VICTIMA: JOHN OSWALDO GARCíA GUANUME APODERADO: DR. JORGE ELlECER CORREA CORREA. CUANTíA: CUARENTA Y CINCO MILLONES SETECIENTOS SETENTA Y CUATRO MIL PESOS M/CTE.

3.1. Hechos materia de conciliación extrajudicial:

La señora MAR[A ISABEL GUANUME ESPITIA, presentó denuncia penal por los hechos ocurridos el día 23 de junio de 2010, en procedimiento quirúrgico realizado a su hijo JOHN OSWALDO GARCíA GUANUME, en el Hospital Simón Bolívar 111Nivel ESE a cargo del Cirujano CARLOS ALBERTO GAIDOS NATES quien extrajo todas las piezas dentales del

57.rnaxilar inferior durante un procedimiento y posteriormente tres del superior, sin que contara

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entenderá y aprobara el procedimiento que terminó este por afectar gravemente la salud del paciente, aunado a las complicaciones de salud ante el procedimiento que le produjo una perturbación funcional permanente ante la extracción de las estructuras dentales, conllevando al paciente problemas tanto de fonación, complicaciones para la trituración de los alimentos, daños estéticos como psicológicos. 3.2. Pretensiones del convocante:

El objeto de esta conciliación es que los convocados, con la mediación de la FISCALÍA 2° Local Delegada, logren un resarcimiento económico, por el concepto de perjuicios de origen material y moral que viene soportando el señor JOHN OSWALDO GARCíA GUANUME, por la pérdida de las piezas dentales extraídas en el Hospital Simón Bolívar a cargo del cirujano Dr. CARLOS ALBERTO GAIDOS NATES.

3.3. Análisis y concepto para conciliar:

La institución tiene informe del caso a través de evento adverso el día 13 de agosto 2010;

reporte que llego a la Oficina de Auditoria Médica que lidera el programa de seguridad.

El análisis del

caso concluye que no se trata de un Evento Adverso sino de una lesión auto

infligida por el mismo paciente y que ya había realizado esta misma maniobra de quitarse los dientes con un objeto cortopunzante en la Hospitalización de abril del mismo año. Al paciente por el precario estado de salud oral de infección y gingivitis no se le pudo reimplantar los dientes recuperados.

,

En el manejo clínico dado al paciente durante su Hospitalización no se detectan fallas en el proceso de atención. En la historia cHnica numero 1014180223 si reposa el consentimiento informado firmado por la señora María Isabel Guanume Espita.

Para el estudio de la conciliación se tuvo en cuenta: concepto de auditoria médica de fecha 28 de diciembre de 2012, emitido por la Ora GLADYS MILAGRITOS ALVAN DE OTALORA con sus respectivos anexos y se solicito un resumen de la Historia Clínica al Dr. Carlos Alberto Gaidos Nates.

3.4 Recomendación:

 

Para el caso que nos ocupa se recomienda NO CONCILIAR, toda vez que al señor John Oswaldo García Guanume se le prestó una atención de un nivel profesional óptima, oportuna, accesible, pertinente y cumpliendo todos los estándares que determina la ley. El Hospital Simón Bolívar no debe aceptar imputación alguna, debido a que el paciente se auto lesiono, y como figura en la historia clínica ya este paciente había intentado retirar los dientes con un • cuchillo de cocina en su lugar de residencia, por lo que estuvo hospitalizado en anterior

 

oportunidad.

 

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El paciente,

reporta dentro de la historia clínica un estado de salud oral de infección

y gingivitis

por descuido

en su higiene oral. Es de resaltar que dentro de la Hospitalización

del paciente a

pesar de habérsele informado

a la familia

que requeria

compañía permanente,

hace caso

omiso y se limita a venir a algunas veces de visita,

 

Dr. Carlos Alberto

Gaidos

Nates rindió versión

ante la Fiscalía

2 Delegada

por los hechos

ocurridos frente a fas atenciones prestadas al Señor Oswaldo Garcla Guanume, corroborando

que no existe responsabilidad auto agresión.

y que

no se debe conciliar

toda vez que lo que ocurrió fue una

3.5 Pronunciamiento

del

Comité:

En

este

caso

de estudio

es

claro

que

la entidad

hospitalaria NO DEBE CONCILIAR

Y acoge

la tesis

del apoderado

del caso,

El secretario

técnico deja constancia

que la ficha técnica hace parte integral de la presente

acta,

4. SOLICITUD DE CONCILIACiÓN

ANTE

EL JUZGADO

32 CIVIL

DEL CIRCUITO

DE

ORALIDAD RADICADO No, 2015 - 0796 DEMANDANTE: MAKROSOFT COLOMBIA LTOA. DEMANDADO: HOSPITAL SIMÓN BOLíVAR 111 NIVEL E,S.E. APODERADO: JORGE ELlECER CORREA CORREA CUANTIA: CIENTO OCHENTA Y OCHO MILLONES CUATROCIENTOS

MIL SEIS PESOS ($ 188.477,006)

FECHA DE LA AUDIENCIA:

3 DE JUNIO DE 2016

SETENTA Y SIETE

4.1 Hechos

materia

de conciliación

extrajudicial:

PRIMERO:

Entre

el convocante

y el HOSPITAL

SIMÓN BOLíVAR,

se estableció

una

relación

contractual

para

la prestación,

compra

y alquiler

de equipos

de sistemas

de

informática, computadores, redes y mantenimiento.

 

SEGUNDO:

MAKROSOFT

LTOA, a través

de apoderado

de confianza, interpone demanda

ejecutiva,

por lo que se solicita audiencia

de conciliación

ante el Juzgado

32 civil de Oralidad,

tendiente

a que

el HOSPITAL

SIMÓN BOLíVAR

111 NIVEL

E.S.E,

cancele,

los valores

enunciados

en este escrito,

en las pretensiones

del convocante,

por concepto

de alquiler

de

equipos de cómputo.

 

TERCERO:

En Pro de verificar

lo pretendido

por la parte convocante,

el pasado (29) de Abril

del año en curso, se ofició, al Dr. RAFAEL MAURICIO SOPO SOLANO, en calidad de

Subgerente Financiero y Comercial

de la E,S.E; quien respondió,

el (3) de mayo de 2016 con

 

oficio S.F,C.l2016-2016,

comunicando

que

CAUSADAS

en

el

Hospital

Simón Bolívar

las facturas

Y NO PAGADAS

desglosado

en las siguientes

relacionadas se encuentran facturas:

  • - de fecha 04-08-2011 por valor $ 16,008.308.

Factura

No. 3504

  • - 16-08-2011

Factura

No. 3511

de fecha

por valor

$ 2,286.831.

  • - No.

Factura

3721

de fecha 30-05-2012

por valor $ 33,749,611.

  • - 12-06-2012 por valor $ 6,649,850,

Factura

No. 3733

de fecha

  • - 3764 de fecha 30-07-2012

Factura

No.

por valor $ 39.975,750,

  • - de fecha 30-11-2012

Factura

No. 3847

por valor $ 16.905.402,

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ACTA No. 05 DEL 20 DE MAYO DE 2016

  • - Factura No. 3861 de fecha 19-12-2012 por valor $ 25.949.491.

  • - Factura No. 4034 de fecha 30-08-2013 por valor $ 15.873.220.

  • - Factura No. 4118 de fecha 27-12-2013 por valor $ 17.816.150.

  • - Factura No. 4142 de fecha 23-01-2014 por valor $ 10.819.433.

  • - Factura No. 4174 de fecha 26-02-2014 por valor $

2.442.960.

Para un total de:

$ 188.477.006

4.2 Pretensiones del convocante:

MAKROSOFT LTOA, instaura a través de apoderado demanda Ejecutiva ante el Juzgado 32 Civil del Circuito de Oralidad, y con fecha 8 de octubre del 2015 por reunir las exigencias de ley el Juzgado dispone LIBRAR MANDAMIENTO DE PAGO por la vía EJECUTIVA SINGULAR de MAYOR CUANTíA a favor de MAKROSOFT DE COLOMBIA. LTDA. Y en contra del HOSPITAL SIMÓN BOLíVAR 111 NIVEL E.S.E. por valor de CIENTO OCHENTA Y

OCHO MILLONES CUATROCIENTOS

($188.477.006).

SETENTA

Y

SIETE

MIL

SEIS

  • 4.3 Análisis y concepto para conciliar:

PESOS

Se recomienda cancelar y/o realizar acuerdo de pago con MAKROSOFT COLOMBIA LTDA, por la suma de CIENTO OCHENTA Y OCHO MILLONES CUATROCIENTOS SETENTA Y

SIETE MIL SEIS PESOS ($ 188.477.006) teniendo en cuenta los descuentos de ley (Rete

fuente, ICA etc) a que haya lugar, en razón a que si no se cancela lo adeudado en esta etapa

prejudicial, los valores a cancelar con la demanda se incrementarlan, generando un perjuicio para la E.S.E.

  • 4.4 Recomendación:

SE RECOMIENDA cancelar y/o realizar acuerdo de pago con MAKROSOFT COLOMBIA LTDA, por la suma de CIENTO OCHENTA Y OCHO MILLONES CUATROCIENTOS SETENTA Y SIETE MIL SEIS PESOS ($ 188.477.006). Además con relación a los gastos procesales y descuentos de ley deberá determinar si se reconocen estos y conciliar la forma de pago en las condiciones que el Comité de conciliaciones determine.

  • 4.5 Decisión del Comité:

Teniendo en cuenta que sobre estas facturas puede estar operando la figura de la caducidad y/o prescripción con respecto a las facturas de vigencias 2011-2012, las cuales fueron conciliadas en su momento ante la Procuraduría General de la Nación y fue luego improbada la conciliacion ante el Juez Administrativo, se decide aplazar el estudio de este caso, para que el abogado apoderado de este proceso verifique y traiga al comité de conciliaciones el auto aprobatorio del Juzgado Administrativo de conocimiento de la conciliación llevada a cabo ante la Procuraduría General de Nación, en aras de verificar cuales facturas fueron conclliadas

~

dentro la conciliación mencionada y las razones por las cuales fue

improbada en el JuzgadO}

Administrativo para poder tomar una decisión de fondo con respecto al tema de conciliar.

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ACTA No. OS DEL 20 DE MAYO DE 2016

  • 5. ESTUDIO DE SOLICITUD DE CONCILIACiÓN ANTE LA PROCURADURíA GENERAL

DE LA NACiÓN LEY 640 DE 2001 No. Expediente: 052 CONVOCANTE: LUIS ALFONSO PEREZ VALDERRAMA APODERADO: CARMELO VERGARA NIÑO CONVOCADO: HOSPITAL SIMÓN BOLíVAR 111 NIVEL E.S.E. APODERADO: MARGARITA ROSA VEGA BERDUGO OBJETO: CONCILIAR EXTRAJUDICIAL- PAGO FACTURA No. 0265 DE 2015 FECHA DE COMITÉ: 18 DE MAYO DE 2016. CUANTíA: VEINTIDÓS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE MIL DOSCIENTOS PESOS MCTE ($22.769.200.00)

5.1 Hechos Materia De La Conciliación:

  • 1. Aduce el Doctor LUIS ALFONSO P~REZ VALDERRAMA, que presto sus servrcios

profesionales de cirugía al HOSPITAL SIMÓN BoLlvAR 111 NIVEL ESE, durante el mes de septiembre de 2015.

  • 2. Menciona la parte convocante que facturo a la entidad por servicios de cirugía el valor de

VEINTIDÓS MILLONES NOVECIENTOS CINCUENTA Y DOS MIL SETECIENTOS DIEZ PESOS MCTE ($22.952.710.00), según factura No. 0265 de fecha 20 de octubre de 2015.

  • 3. La factura No. 0265 fue glosada definitivamente por un valor de ciento ochenta y tres mil

quinientos diez pesos ($ 183.510.00) correspondiente a sobrecosto en procedimiento quirúrgico, reconociéndose por parte de Auditoria de Cuentas el valor total a pagar de VEINTIDÓS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE MIL DOSCIENTOS PESOS. ($ 22.769.200.00). 4.La factura No. 0265 de 2015 no ha sido pagada por parte del HOSPITAL SIMÓN BoLíVAR 111 NIVEL ESE.

  • 5.2 Pretensiones del Convocante:

    • 1. La parte convocante solicita se condene al HOSPITAL SIMÓN SOLíVAR 111 NIVEL ESE, al

pago de los perjuicios materiales irrogados al señor LUIS ALFONSO PEREZ VALDERRAMA,

estimados en VEINTIDÓS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE MIL DOSCIENTOS PESOS MCTE ($22.769.200.00), correspondientes al valor de la factura 0265 de Octubre 20 de 2015.

  • 2. La parte convocante solicita se condene al HOSPITAL SIMÓN SaLIVAR 111 NIVEL ESE, al

pago de los intereses moratorias a la tasa máxima legal bancaria calculados sobre el capital

de VEINTIDOS MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE MIL DOSCIENTOS PESOS MCTE ($22.769.200.00), desde el21 de octubre de 2015 hasta cuando se pague totalmente el capital.

  • 3. La parte convocante solicita además se condene en costas, gastos y agencias en derecho

al Hospital Simón Bolívar 111 Nivel E.S.E.

  • 5.3 Análisis y concepto para conciliar:

~ 1'1" susceptibles de conciliación extrajudicial en materia contencioso administrativa, los conflictos

De conformidad

con lo establecido en el Artículo 2° del Decreto 1716 de 2009, son

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COMITÉ DE CONCILIACIÓN

ACTA No. 05 DEL

20 DE MAYO DE 2016

de carácter particular y contenido económico

de los

 

cuales pueda conocer la jurisdicción

de lo

Contencioso Administrativo

a través de las acciones

previstas en los Artículos

137, 138, 140 Y

141 del Código de Procedimiento

Administrativo

y de lo Contencioso Administrativo

o en

las

normas que los sustituyan o complementen.

 

Sobre

los asuntos

susceptibles

de conciliar

en

materia

Contencioso

Administrativa,

el

Artículo

56 del Decreto

1818 de 1998, establece:

"Podrán conciliar, total o parcialmente,

en

las etapas prejudicial y judicial, las personas jurídicas de derecho público, a través de sus

representantes legales o por conducto de apoderado, sobre conflictos de carácter particular

y contenido económico de que conozca o pueda conocer la Jurisdicción de lo Contencioso

Administrativo

a través de las acciones previstas en los artículos 85, 86 Y 77 del Código

Contencioso Administrativo".

Entre

el

Hospital

Simón

Bolívar

111

Nivel

E.S.E.,

y

el

Dr.

LUIS

ALFONSO

PÉREZ

VALDERRAMA,

se estableció

una relación

de prestación

de servicios profesionales

DE

HECHO,

como médico

cirujano

durante

el mes de septiembre

de 2015 realizando

para

estas fechas

cirugías

cardiovasculares

para pacientes

del Hospital

Simón Bolívar;

sin

contar con soporte contractual

ni presupuestal;

todo esto debidamente

de las firmas

de

recibo

a satisfacción

de la Subgerencia

soportado a través

del Hospital

Simón

Bolívar,

como consta

en la certificación

de supervisión

Científica por la prestación

de los servicios,

firmada por el supervisor

Dr. Guillermo

Villamil

Iregui y Auditora

Medica

Marta Lucia Rojas

R,

donde

consta

que

al

hacer

supervisión

de

los

servicios

estos fueron

prestados,

cumpliendo

con lo estipulado,

y se expide

certificación

como soporte

de tramite

de pago

 

con destino

a Subgerencia

Financiera y Comercial.

Y se deja constancia

con nota de: SIN

CONTRATO

(en mayúsculas sostenidas y negrilla).

Además aportó la parte convocante

copia de oficio GAC 1042/2015 donde se remite por parte

de la Subgerencia

Científica

la factura

No. 0265, presentada

por el Dr. LUIS ALFONSO de cancelación de parafiscales.

PEREZ VALDERRAMA,

para pago de esta y anexa certificado

Teniendo

en cuenta que el caso en mención

fue estudiado

en el Comité de Conciliaciones

de

fecha

27 de Abril de 2016, en el cual se decidió

aplazar

el estudio del mismo

para que se

establecieran

las circunstancias

de modo

y tiempo

en que se prestaron

los servicios

y el

porque,

ademas

de a través de que medio, escrito u oral, se dió la autorización

por parte del

revisor del Contrato,

en este caso el Dr. Guillermo

Científico

para la fecha de los hechos.

Villamil

Iregui, quien era el Subdirector

Luego del pronunciamiento

del Comité de Conciliaciones

de fecha 27 de abril de 2016,

se

procedió mediante

oficio

OJ -

0919 de 28 de Abril de 2016. a solicitarle

a la Subgerencia

Científica,

que informara

sobre

las razones

de modo

y tiempo

que dieron

lugar

a que el

contratista

MO. Luis Alfonso Perez Valderrama,

prestará

los servicios

que dieron

 

No.

'1'. i!deemás de

0265 de 2015, teniendo

en cuenta

que no existía

saldo presupuestal

lugar a la ni contrato,

indicar a orden de quien se prestaron

los servicios

y como fué impartida

la orden

 
  • (tros~.,- "n, 16"].0,

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de prestación de los mismos autorizando al Convocante a que practicará las cirugías cardiovasculares mencionadas.

Mediante correo electrónico de fecha 13 de mayo de 2016, enviado por la Subgerencia

Científica se dió

respuesta a los interrogantes, de la siguiente manera: El contrato que se

encontraba vigente entre el Hospital y El Dr Pérez Valderrama, tenía condición de tercerización y daba cobertura a las actividades de Cirugía Cardiovascular, de acuerdo a las necesidades de los pacientes que consultaban a la institución a través de las urgencias o de la consulta externa, siendo direccionados desde allí a los procedimientos quirúrgicos pertinentes. Por otra parte incluía la realización de respuesta a las interconsultas presentadas por los diferentes servicios de la institución.

El tiempo de vigencia del contrato incluía el mes de septiembre de 2015, y el seguimiento económico permitía la realización de las adiciones a que hubiera lugar, siendo el monto final del contrato variable de acuerdo a las acciones ejecutadas y cuyo valor dependía de los diferentes CUPS que identificaban los procedimientos y el costo de los mismos. Este seguimiento a los montos ejecutados depende de la oportunidad de la presentación de las facturas, que pudiesen evidenciar la presencia o no de cobertura económica.

No se realizó adición al contrato, teniendo en cuenta que por recomendación de la Junta Directiva, se consideró que el tipo de contratación, no ofrecía un proceso de rentabilidad adecuada para la institución, por los montos de los procedimientos facturados, frente a la recuperación ante la EPS de los valores correspondientes a los procedimientos de acuerdo a los manuales tarifarios y las vinculaciones contractuales de las mismas y que debería cambiarse a Orden de Prestación de Servicio al especialista en Cirugía Cardiovascular a partir del mes de Octubre de 2015.

Por otra parte una sola de las actividades quirúrgicas realizadas corresponde a una Cirugía Programada, previamente autorizada por la aseguradora correspondiente y realizándose en los primeros días del mes de Septiembre, las otras tres intervenciones quirúrgicas corresponden a procedimientos considerados urgencias, como se establece en las boletas de solicitud de sala que se adjuntaron al documento.

La sumatoria de las situaciones descritas, hacen que se evidencie, que se realizó el seguimiento correspondiente al proceso de atención realizado por Cirugía Cardiovascular, siendo la coincidencia de los diferentes factores, lo que ocasionó la superación de la capacidad del contrato y la presencia de procedimientos urgentes, sin poder adicionar valores al contrato, por cambio de modalidad contractual, lo que haya llevado a la necesidad del pago de la factura por medio de conciliación extracontractual. También se anexaron las boletas de cirugías para comprobar la necesidad de la urgencia de las Cirugías.

5.4 Recomendación:

De acuerdo con la información aportada por la Subgerencia Financiera mediante oficio SFC/092/2016 donde se verifica que la factura no ha sido pagada y teniendo en cuenta la

i \> certificación emitida por el otrora supervisor del contrato de marras, Dr. Guillermo VHfamil 'Iregui, Subdirector Científico, en el sentído de que se encuentra probada la prestación de los

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servicios, los cuales fueron recibidos a satisfacción, cumpliendo con las normas técnicas y

contractuales, además de establecerse las condiciones en que fue prestado el servicio, y demostrada la urgencia, es decir la necesidad del servicio prestado por el Md. Luis Alfonso Perez Valderrama me permito sugerir a los miembros del Comité de Conciliación CONCILIAR

por valor de VEINTIDÓS MILLONES

SETECIENTOS SESENTA Y NUEVE

MIL

DOSCIENTOS

PESOS MICTE ($22.769.200.00)

bajo la forma de pago que el Comité

determine.

5,5 Decisión del Comité: En el caso de estudio el Comité de Conciliaciones por unanimidad decide luego de las explicaciones con respecto a la fase contractual en la que se encontraba la Institución con respecto a los servicios prestados por el Médico Luis Alfonso Pérez Valderrama, CONCILIAR PARCIALMENTE, el monto de la factura No, 0265, excluyendo el monto de la cirugía que fue programada, por no considerarla de urgencia, por valor de cinco millones cuatrocientos sesenta y nueve mil setecientos treinta pesos ($5,469.730.00) correspondiente a la cirugía practicada a la paciente Karen Beltrán, dando un valor a conciliar por un total de diecisiete millones cuatrocientos once mil seiscientos setenta pesos ( $17.411.670,00), los cuales de ser aceptada la propuesta serán pagados en noventa (90) días hábiles después de aprobada la conciliación ante el Juzgado o tribunal Administrativo a quien corresponda la misma.

6. Proposiciones y varios:

No habiendo propuesta alguna y una vez agotado el orden de! día, siendo las 3:50 p.m., se da por ter ínada y se firma por quienes en ella intervinieron,

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