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CTEDRA DE PSICOPATOLOGA II.

FICHAS DE ELABORACIN TEMTICA (edicin para


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FICHA DE ELABORACIN TEMTICA N 1: Las neuropsicosis de defensa
Lic. Vernica Stisman Lic. Lorena Bazzano
A partir del texto Neuropsicosis de defensa de 1984 desarrolle:
1. Por qu Freud agrupa bajo el trmino de Neuropsicosis de defensa a la histeria, fobias y
representaciones obsesivas y ciertos casos de psicosis alucinatoria?
2. b) En que se diferencia el planteo de Freud con el de Janet en relacin al origen de la
histeria?
3. a) Cmo explica Freud en este momento de su desarrollo terico el mecanismo de la
defensa, comn a dichas patologas?
4. b) Ante que se desarrolla dicho mecanismo?
5. Cules son los caminos diferenciales que toman en la formacin de sntomas la histeria, la
neurosis obsesiva y la locura alucinatoria? Conceptualice cada uno de ellos.
6. Cmo trabaja Freud en el apartado I los dos momentos del trauma?
A partir del texto Nuevas observaciones sobre las Neuropsicosis de defensa de 1896 desarrolle los
siguientes puntos:
Siguiendo el apartado La etiologa especfica de la histeria ubique:
1. Cmo desarrolla Freud el concepto de trauma teniendo en cuenta la naturaleza del mismo y
el perodo de la vida en el cual acontece?
2. Cmo podra explicar los dos tiempos del mismo a partir de la relacin que establece Freud
entre lo actual y lo infantil?
Siguiendo el apartado Esencia y mecanismo de la neurosis obsesiva:
1. Seale la diferencia que plantea Freud entre la neurosis obsesiva y la histeria en relacin a la
actividad y/o pasividad frente a la sexualidad.
2. Explique la breve frmula que plantea Freud para dar cuenta de la esencia de la neurosis
obsesiva.
Siguiendo el apartado Anlisis de un caso de paranoia crnica:
1. Cmo explica Freud en esta patologa el trauma, el mecanismo de la defensa, el retorno de
lo reprimido y lo singular de la proyeccin?
Luego de haber respondido estas preguntas. Puntualice sintticamente:
1. Los conceptos centrales del texto Neuropsicosis de defensa de 1894
2. Los conceptos centrales del texto Nuevas observaciones sobre las Neuropsicosis de defensa
de 1896
3. Las diferencias conceptuales entre el texto de 1894 y el texto de 1896
4. A partir de estos dos textos explique cmo se puede pensar el sntoma cmo retorno de lo
reprimido.
Ficha de elaboracin temtica N 2: NEUROSIS DE ANGUSTIA DIFERENCIAS NOSOLGICAS
ENTRE NEUROSIS ACTUALES Y PSICONEUROSIS
1

1. Lea atentamente del texto Sobre la justificacin de separar la neurastenia un determinado


sndrome en calidad de neurosis de angustia (1895) y enuncie dos, tres ms (las que
considere pertinentes) ideas centrales de: Introduccin, Captulos I, II y III.
2. Indagar en el Diccionario de Psicoanlisis, Laplanche y Pontalis, el concepto neurastenia,
le resulta til para una mejor comprensin de algn tramo del texto freudiano? A partir de la
consulta en el Diccionario de Psicoanlisis, puede construir un cuadro comparativo en
cuanto a la sintomatologa de las dos afecciones [neurastenia y neurosis de angustia]?
3. Construya un mapa conceptual de los captulos I y II [Sintomatologa y Etiologa]
4. Qu importancia puede tener para su formacin como psiclogo la primera teora de la
angustia de S. Freud? Entra en coherencia lgica y/o la fractura a sus ideas previas sobre
angustia [Las aprendidas en Psicopatologa I, Psicoanlisis (Freud), en literatura
psicolgica, etc.]?
5. Construya dibujos (o seleccione imgenes) que mejor representaran para Ud. el sntoma
nuclear de la neurosis de angustia, el ataque de angustia y los equivalentes del ataque de
angustia.
6. Construya un dibujo (o selecciones imgenes) que mejor representaran para Ud. el cuerpo
afectado por las fobias caractersticas de la neurosis de angustia.
7. Lea atentamente el texto La sexualidad en la etiologa de las neurosis (1898) y construya un
mapa conceptual de las cuestiones ticas enunciada por S. Freud.
8. Construya un dibujo (o selecciones imgenes) que mejor representaran para Ud. el cuerpo
afectado por las conversiones de la histeria (Considere Neuropsicosis de defensa y el Caso
Isabel de R.)
9. Realice un anlisis comparativo entre los cuerpos (o imgenes seleccionadas) del sujeto
afectado por una neurosis de angustia y por una histeria.
Ficha de elaboracin temtica N4:Clnica de la Mirada y Clnica de la Escucha.
Lic. Fabiana Lvaque
Esta Gua contina con el desarrollo de la pregunta Qu es la Psicopatologa ?. Es una
herramienta para orientar la lectura comprensiva de los siguientes textos :
Freud Sigmund: Lecciones Introductorias al Psicoanlisis. Conferencia XVI: Psicoanlisis y
Psiquiatra. Biblioteca Nueva. Madrid.1981.
Charcot Jean Martn: La gran histeria o histeroepilpesia
Adems ser productivo que establezcan relaciones entre estos dos textos y los conocimientos
previos que aportan las materias correlativas: Psicopatologa I y Psicoanlisis (Freud)
Para nuestra formacin como clnicos es necesario considerar en el desarrollo histrico del
saber psicopatolgico la coexistencia de dos modelos epistemolgiocs diferenciados: la
Psicopatologa psiquitrica a la que nos referimos como Clnica de la Mirada, y la Psicopatologa
fundada en el Psicoanlisis que viene a proponer una Clnica de la Escucha.
La Psiquiatra es una rama de la Medicina y como tal participa del ideal de cientificidad y de
los principios metodolgicos que guan tanto la investigacin como la prctica mdica. Aspira
entonces a ajustarse al modelo de conocimiento de las ciencias naturales. Plantea un objeto de
estudio que es la enfermedad mental, y una serie de principios metodolgicos que deben cumplirse
para que el conocimiento producido sobre ese objeto sea cientfico y diferenciable del conocimiento
vulgar.
2

El mtodo supone un ordenamiento lgico cuyo punto de partida es la Observacin: la mirada


capta la morfologa de los fenmenos patolgicos. La Descripcin es el paso siguiente que permite
limitar y distinguir los fenmenos en trminos precisos. Luego la Clasificacin establece un
ordenamiento tipolgico de las enfermedades mentales organizndolas en nosografas generales.
Esta nosografa servir de referencia para la construccin de teoras explicativas que apuntarn a la
localizacin anatmica, al trastorno funcional y a la disfuncin neuroqumica como causa de la
enfermedad mental.
Este modo de construccin del saber terico sobre la enfermedad funda el abordaje clnico
del paciente. El examen psiquitrico a travs de la entrevista permitir desplegar la investigacin
semiolgica; el diagnstico ser el acto en el cual el mdico se pronuncie sobre el valor adjudicado a
los sntomas y ubique al paciente en referencia a la nosografa , y esto a su vez permitir
seleccionar el tratamiento concebido como estrategia para la suspensin del sntoma de acuerdo a
diferentes modalidades teraputicas. En estos pasos del mtodo clnico se articulan el cuerpo de
conocimientos psicopatolgicos con la prctica del arte de curar que ejerce cada mdico.
Si volvemos sobre el texto de Charcot que se trabaj en las clases prcticas (La Gran histeria
o Hsteroepilepsia) podemos ubicar all la inquietud del psiquiatra por poder hacer un diagnstico
diferencial entre epilepsia e Hsteroepilepsia. Esta diferencia es determinante a la hora de definir
pronstico y tratamiento, y el camino recorrido por Charcot en el examen nos revela la lgica propia
de la clnica de la Mirada. Charcot se presenta a s mismo como un fotgrafo: describe lo que ve.
Pero no se trata de una mirada que capta ingenuamente, sino que el mdico necesita de un saber
para poder ver. Charcot mira a su histeroepilptica desde la conviccin en el mtodo de las ciencias
naturales como modo de construccin de una ciencia sobre la enfermedad mental.
Por su parte Freud, que inicialmente se form como mdico, a lo largo de su obra se referir
varias veces a la relacin entre psicoanlisis y psiquiatra. Tomaremos como referencias principal la
conferencia XVI del ao 1916.
En esa conferencia Freud ubica a los dos saberes en su dimensin precisa. El Psiquiatra
diagnostica en funcin del saber semiolgico y el Psicoanalista revela el sentido inconsciente de los
sntomas. As el caso de una mujer que es llevada a consulta y presenta un confuso relato sobre un
supuesto engao matrimonial se define como un caso de celos delirantes. Lo central del cuadro est
dado por el hecho de que estas ideas de engao son refractarias a los argumentos lgicos: el saber
de la semiologa viene a ordenar el campo. Pero si preguntamos por la procedencia de estas ideas
delirantes o si pensamos por qu esta mujer parece de un delirio de celos y no de otro contenido
deberemos remitirnos a la tcnica interpretativa y al corpus terico del psicoanlisis. Aqu Freud
plantea la relacin entre ambos saberes como una relacin de complementariedad y no de
contradiccin. Apela incluso a esta metfora: el psicoanlisis guarda con la psiquiatra la misma
relacin que la histologa con la anatoma. La Psiquiatra desde Pinel hasta Kraepelin se ha
ocupado de describir las perturbaciones psquicas observadas y de reunirlas en sndromes clnicos;
pero el origen, el mecanismo y la articulacin recproca de los sntomas que constituyen esos
sndromes permanecen desconocidos. La ambicin freudiana es llenar esa laguna proporcionando
el fundamento psicolgico faltante.
Si bien Freud a comienzos del siglo XX sita en estos trminos su relacin con la psiquiatra
de la poca, la construccin del corpus terico del psicoanlisis avanza en la direccin de una
ruptura con el modelo de las ciencias mdicas. Esto se percibe claramente con la introduccin del
concepto de transferencia como un elemento central del dispositivo analtico. Si en el mtodo
psiquitrico el clnico es un observador externo, en el psicoanlisis se presenta en cambio operando
con este objeto, modificndolo, transformndolo, promoviendo la inclusin del analista en la serie
psquica del paciente. De all que el saber psicopatolgico que viene a proponernos el psicoanlisis
3

se articula a una clnica de la palabra y de la transferencia. El clnico ya no es un fotgrafo sino un


buscador (Forscher), un develador de relaciones que no estn a la vista.
FICHA DE ELABORACIN TEMTICA NRO 5: Concepto de Fantasa
Articulacin de los conceptos de trauma-fantasa-sntoma
1.
2.

3.
4.
5.

A partir de la lectura del manuscrito L y M ubique cuales son las ideas ejes que ordenan
estos escritos. Indique si encuentra alguna relacin con el apartado Elaboracin
Secundaria de interpretacin de los sueos.
El lugar que ocupa en la formacin de las fantasas las leyes del proceso primario Entra
en coherencia lgica y/o la fractura con lo trabajado previamente en la bibliografa
freudiana (aprendidas en Psicopatologa I, Psicoanlisis (Freud), en literatura psicolgica,
etc.)?
A partir de lo desarrollado previamente indique cmo podra titular la carta y los
manuscritos en funcin del contenido que Ud. considera como eje de los mismos?
En trminos de la causalidad psquica de los sntomas que lugar ocupan para Ud. las
nociones de trauma y fantasa en los tres textos mencionados?.
Podra indicar en los textos mencionados un concepto de defensa acorde a lo planteado
en 1894 y 1896 respecto de las neuropsicosis de defensa ?

FICHA DE ELABORACIN TEMTICA N 6:Generalidades sobre el ataque histrico


1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)

Psic. Luccia Fogliatto y Psic. Eugenia PedrosA


Defina ataque histrico Qu analoga plantea Freud entre este y el sueo?
Cules son las caractersticas que enuncia Freud del ataque histrico? Por qu Freud
afirma que desorientan al observador?
Cules son las diferentes maneras en que se puede provocar un ataque histrico? Cul es
su relacin con el complejo reprimido?
Explique por qu el ataque histrico es una sustitucin de una satisfaccin autoertica.
Desarrolle sus estadios.
Describa el fenmeno que reproduce el ataque histrico.
Diferencie ataque histrico de sntoma conversivo.
Explique por qu en el ataque histrico se produce un avasallamiento del yo.

Ficha de elaboracin temtica N 8: EL CASO DORA


Lic. Fabiana Lvaque
A continuacin se proporciona una gua para realizar una primera lectura comprensiva del texto del
Historial de Dora. Lea el caso teniendo en cuenta las siguientes puntuaciones:
1. Relacin entre sntomas y sueos. Cmo justifica Freud la interpretacin de los sueos en los
casos de neurosis.
2. La presentacin de Dora: fenmenos psicopatolgicos, forma de llegada a la consulta, historia
familiar etc
3. Cules son los conceptos sobre la etiologa de los sntomas histricos a los que apelar Freud
para el anlisis del material clnico
4. Ubicar la escena del beso, los sntomas que desencadena y el mecanismo de formacin de
los mismos
4

5.
6.
7.
8.
9.

Cul es la relacin que Freud establece entre los reproches al padre y el autoreproche
La relacin entre el padre y la Sra K y las teoras sexuales construidas por Dora
La relacin entre teoras sexuales, zona ergena y facilitacin somtica
Las hiptesis de Freud con respecto al amor al padre
En el anlisis del primer y segundo sueo establecer contenido manifiesto, cadenas
asociativas que dan cuenta del trabajo del sueo (fantasas ) , hiptesis interpretativas.
10. En el anlisis propuesto por Freud sobre el sntoma de la tos establezca las cadenas
asociativas y las hiptesis explicativas.
FICHA DE ELABORACIN TEMTICA N 9:CASO HOMBRE DE LAS RATAS
Psic. Gabriel Artaza Saade y Psic. Guadalupe Villafae
A continuacin se proporciona una gua para realizar una primera lectura comprensiva del texto del
Historial del Hombre de las ratas. Lea el caso teniendo en cuenta las siguientes puntuaciones:
1- Por qu dice Freud que la neurosis obsesiva es un dialecto de la histeria.
2- Presentacin del hombre de las ratas: forma de llegada a la consulta y fenmenos
psicopatolgicos.
3- Site las experiencias sexuales infantiles del hombre de las ratas y relacione con la fijacin
libidinal (teniendo en cuenta la leccin XXIII)
4- En relacin a la teora traumtica explique lo que Freud expone sobre los sucesos infantiles
en la obsesin.
5- En que consiste el castigo cruel
6- En relacin al relato del castigo, cmo entiende la afirmacin de Freud: En todos los
momentos ms importantes del relato se nota en l una expresin del rostro de muy rara
composicin y que slo puedo resolver como horror ante su placer, ignorado por el mismo
(Amorrortu Ediciones) como horror ante un placer del que no tena la menor consciencia
(Biblioteca Nueva).
7- Describa la idea obsesiva de devolver las 3,80 coronas al teniente A, explicitado en la tercera
sesin. (puede consultar el grfico que figura en la pg. 166 en el tomo 10 de Amorrortu o en
la pg. 1496 de Biblioteca Nueva).
8- Describa el autor reproche en relacin a la muerte del padre. Por qu dice Freud que en el
reproche el afecto est justificado.
9- De cuenta del odio hacia el padre relatado en la sexta sesin. De dnde proviene ese odio
segn Freud.
10-A partir del apartado g especifique lo desarrollado por Freud en relacin al padre como
perturbador del goce sexual. Cmo se entiende aqu la prctica del onanismo
11- Teniendo en cuenta la consigna anterior, cul es la construccin que hace Freud en relacin al
castigo que habra puesto fin al onanismo.
12- Cul es la importancia de las palabras este chico ser un gran hombre o un gran criminal en
el desarrollo de la neurosis de Paul.
13-Cmo explicara el deslizamiento significante de la palabra rata.
14-Cules son los caracteres generales y los particulares de las formaciones obsesivas.
15-Cmo explica Freud la duda en el Hombre de las ratas.
Luego de esta primera lectura establezca las siguientes relaciones:
1- Teniendo en cuenta la Conferencia XXIII, relacione deuda del juego y deuda del amor-plan
matrimonial (En relacin al padre y a la historia de Paul).

2- Teniendo en cuenta la distincin que hace Freud en la Conferencia XVII de impulsos, actos y
representaciones obsesivas articule con el punto e del historial Algunas ideas obsesivas y su
traduccin.
Ficha de elaboracin temtica N 10:El Modelo de las Series complementarias
Lic. Fabiana Lvaque
LECCIN XXII: "Puntos de vista del desarrollo y de la regresin. Etiologa"
1) Freud inicia el texto afirmando que "la funcin de la libido pasa por un largo desarrollo hasta
llegar a la fase llamada normal, o sea aquella en la que entra al servicio de la procreacin"...
Revise cules son las nociones que Ud. posee sobre este tema a partir de los textos de Freud
trabajados anteriormente en otras materias.
2) Explique los conceptos de Fijacin y Regresin y la relacin que Freud establece entre ambos.
3) Intente establecer alguna relacin entre este concepto de Fijacin y lo establecido por Freud
sobre este tema en la Leccin XVIII.
4) Cules son las dos clases de regresin? Por qu Freud afirma que "los primeros objetos que
la libido hubo de investir son de naturaleza incestuosa"?
5) Establezca la relacin entre Regresin y Represin. Articule con el concepto de Fantasa.
6) Caracterice los procesos de represin y regresin en la histeria y la neurosis obsesiva
7) Establezca el concepto de Frustracin y su relacin con la formacin de sntomas
8) Cul es la hiptesis de Freud acerca de los factores endgenos y exgenos de la neurosis en
este texto?
9) Cules son las series complementarias? (Este concepto puede comprenderse mejor con la
lectura de la Leccin XXIII)
10) Defina el conflicto psquico y cules son las condiciones bajo las cuales el conflicto se vuelve
patgeno. Revise cules son las nociones que Ud. posee sobre el conflicto psquico a partir de
los textos de Freud trabajados anteriormente en otras materias.
Leccin XXIII: "Vas de formacin de sntomas"
1) Cmo define Freud en este texto a los sntomas y qu relacin guardan con el conflicto
psquico?
2) Retomando lo trabajado en la Leccin 22 establezca las relaciones que existen entre la formacin
de sntomas y los conceptos de Represin, Frustracin, Regresin y Fijacin.
3) Relacione la ecuacin etiolgica de las neurosis con el siguiente fragmento de la Leccin: "...la
libido de los neurticos se halla ntimamente enlazada a los sucesos de la vida sexual infantil..."
4) Explique por qu los sntomas "...crean una sustitucin de la satisfaccin denegada"...
Ficha de Elaboracin Temtica N 11:La Organizacin Genital Infantil
Lic. Liliana Fernndez de Galindo
1) Por qu le otorga Freud una significacin particular al periodo de investigacin infantil para
definir el concepto del primado del FALO?
2) Cul es el carcter principal de esta Organizacin genital Infantil y en que se diferencia con
al organizacin genital definitiva?
3) Qu es la Premisa Flica? Por qu se llama FASE?
4) Qu relacin establece Freud entre la fuerza pulsionante de la investigacin infantil y lo
psicopatolgico?
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5) Cules son las consecuencias de que el nio descubra que el FALO no es patrimonio comn
de todos los seres semejantes a el?
6) Qu quiere decirnos Freud con el concepto de Leugnen?
7) Cmo es entendida la falta de pene?
8) Cul es la significacin del Complejo de Castracin?
9) Cuando el nio no puede soportar que ser mujer coincide con la falta del pene, a qu
construcciones apela?
10)Cmo se plantean desde este texto las oposiciones?
Ficha de Elaboracin Temtica N 12 :El sepultamiento del Complejo de Edipo (1924) y Algunas
Consecuencias Psquicas de la diferencia anatmica de los sexos (1925)
1. Qu ubica Freud como causa para que el Complejo de Edipo se destruya o disuelva?
2. Cundo efectivamente cobra efecto la amenaza de Castracin para ambos sexos y qu
resignifica?
3. Cules son las dos posibilidades que el Edipo ofreca al nio como modo de satisfaccin y
por que razn se pone fin a ellas?
4. Qu establece Freud como destinos de las investiduras de objeto en el varn y la mujer?
5. Cul es la particularidad de la amenaza de castracin y las consecuencias que deja en el
psiquismo la cada de la premisa flica en el varn?
6. Cul es la consecuencia psquica de la Envidia del Pene en la mujer?
FICHA DE ELABORACIN TEMTICA N 13: LA IDENTIFICACIN
Psic. Lorena Bazzano, Psic. Fernanda Coronel y Psic. Luccia Fogliatto
Psicologa de las masas y anlisis del yo; capitulo VII: La Identificacin1920-1921 [1921]
Lea el texto Psicologa de las masas y anlisis del yo, Capitulo VII y trabaje las siguientes
preguntas:
1.
2.
3.
4.

Defina el concepto de Identificacin que plantea Freud.


Cmo define Freud a la Identificacin Primaria?
Conceptualice la Identificacin Secundaria Qu la diferencia de la Identificacin Primaria?
Defina Identificacin al Rasgo e Identificacin Histrica Qu tienen en comn y que las
diferencia?
Una vez respondidas estas preguntas trabaje las siguientes:
1. Lea el texto Anlisis fragmentario de un caso de Histeria e indique las Identificaciones que
pueden observarse en el Caso Dora. Fundamente.
2. Desarrolle el sueo del Salmn Ahumado articulndolo con el capitulo VII de Psicologa de
las masas y anlisis del yo. Qu identificacin se puede observar en dicho sueo?
Fundamente.
FICHA DE ELABORACIN TEMTICA N 14: EL CASO SCHREBER (1911)
Lic. Vernica Stisman y Psic. Eugenia Pedrosa
Introduccin:
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1)-A partir de qu material trabaja Freud este caso y como justifica el mismo?
Historial Clnico:
2)-Cmo se caracteriz la llamada primera enfermedad de Schreber?
3)-Hubo fenmenos significativos entre la primera y segunda enfermedad?
4)-Cmo sintetizara el cuadro agudo de la segunda enfermedad? Cul fue su evolucin?
5)-Explique el contenido y la construccin de su sistema delirante .Para ello tenga en cuenta los
siguientes puntos:
a- el papel redentor y la mudanza en mujer .Relacin entre ellas y
virajes en la construccin delirante .Fantasa de duermevela.
b-La relacin de Schreber con Dios:

Aspectos bsicos del sistema teolgico-psicolgico:

Concepto de nervios

Dios imperfecto y perseguidor

Bienaventuranza y voluptuosidad
Transformacin en mujer y su relacin con la fantasa de duermevela. Papel
fundamental de esta en la configuracin delirante.
Intentos de interpretacin: Sintetice como interpreta Freud en relacin al historial
6)-El significado de los pjaros hablantes
7)-La relacin del sujeto con Fleschig y el lugar de este en el delirio (mecanismo paranoico) el
delirio persecutorio surge antes que la fantasa del fin del mundo?
8)-El avance de libido homosexual
9)-El viraje desde el delirio persecutorio al delirio de grandeza
10)-La serie psquica padre, Fleschig, Dios, sol.
11)-La funcin del complejo paterno en la construccin delirante
Acerca del mecanismo paranoico
12)-Cul es el conflicto patolgico que desencadena los fenmenos de la paranoia?
13)-Site cmo se establece el mecanismo paranoico como defensa frente al conflicto, en las
diferentes formas de la paranoia
a-Delirio persecutorio
b-Delirio erotomanaco
c-Delirio celotpico
d-Delirio de grandeza
Preguntas de articulacin
1) Se podra decir que en un primer momento, en cuanto al delirio persecutorio sobre la persona de
Fleschig, hay una fractura de yo?
2)-Cundo Schreber dice que quiere transformarse en mujer de qu delirio se trata? Hay una
restitucin narcisista?
3)-Schreber en algn momento se reconcilia con la fantasa de ser mujer? en el caso de ser
afirmativa su respuesta, justifique.
4)-La neurosis y la psicosis surgen de los conflictos del yo con sus instancias dominantes. En
relacin a esto Cul es la diferencia entre ambas?

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