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LABORATRIO

Quando usar?

Como?
Quanto custa?
Como interpretar?

Quando usar?

Auxiliar no diagnstico de uma doena

Check up
Estabelecer o prognstico
Monitorar a resposta ao tratamento

Como tirar melhor proveito?

Formular uma questo especfica


O animal est realmente anmico?
Hematcrito x estado de hidratao

Qual a causa?
Hemograma e complementos

Como tirar melhor proveito?

O que h de errado com o animal?


# Exames hematolgicos

# Perfil bioqumico

# Urinlise

# Ex. coprolgico

# Citopatologia

# Imunodiagnstico

# Ex. microbiolgico

# Outros

Como tirar melhor proveito?

O que um resultado
normal ou patolgico (para mais
ou para menos) significa
especificamente em termos de:

diagnstico, tratamento e
prognstico?

Custos x benefcios

Testes realizados na prpria clnica


Laboratrio de pequeno x grande porte
Laboratrio humano x veterinrio
Testes individuais ou perfil?

Como interpretar?

Desconfie dos nmeros, se eles no


refletem os sintomas clnicos do paciente
Tratar o paciente e no o
resultado laboratorial

Como interpretar?

Resultados normais:
To valiosos quanto os alterados!

Resultados inesperados:

Reavaliar o diagnstico
provisrio
Repetir a anlise

Colher amostras frescas


Variaes individuais

Valores de Referncia
Representam 95 % dos animais normais
(5 % esto fora do intervalo e continuam
normais)

20 testes em um perfil bioqumico


36 % dos animais tero resultados dentro
da faixa de referncia em TODOS os testes

Melhor valor de referncia: o do prprio


indivduo, em estado de higidez

Valores da literatura
Valores do Laboratrio
(equipamentos, tcnica)

Condies de segurana
biolgica
Compartimentos:
A prova de gua;
Bem vedados;
Refrigerados gelo reciclvel;
Absoro de impactos - grades

Orientao diagnstica
Identificao adequada:
durao do problema;
principais sinais observados;
suspeita ou tentativa de diagnstico,
agente etiolgico suspeito;
tratamento(s) ministrado(s)

O LABORATRIO DE REFERNCIA
DEVE SER CONSULTADO PARA
recebimento

da amostra;
aconselhamento da amostragem
seleo mais apropriada da amostra;
procedimento de envio;
tempo de viabilidade;
meios de conservao

PRINCPIO BSICO

NENHUM LABORATRIO, MESMO COM


BOA METODOLOGIA E EFICINCIA,
PROVER RESULTADOS
SATISFATRIOS DE AMOSTRAS
OBTIDAS ou ENCAMINHADAS
INADEQUADAMENTE

EXAMES REALIZADOS EM SANGUE SEM


ANTICOAGULANTE

(TAMPA VERMELHA)

soro a poro do sangue aps a


separao do cogulo

indicado para exames bioqumicos,


sorolgicos e hormonais

Depois

de colhido, o material deve ser


mantido em geladeira at sua manipulao
(2 - 8C)

EXAMES REALIZADOS EM SANGUE COM


ANTICOAGULANTE (TAMPA ROXA)

Hemograma (contagem global de hemcias,


leuccitos, plaquetas, determinao do
hematcrito, VCM; HCM; CHCM, e dosagem de
hemoglobina)

Dosagem de pH e de metablitos sanguneos


(glicose, cido lctico, amnia)

Presena quantitativa de algum metal (chumbo,


zinco, mangans, molibdnio e cdmio)

Dosagem de hemoglobina glicosilada para controle


do diabetes, entre outros

OBTENO DE AMOSTRAS

FRASCOS

HEMOGRAMA

Aplicaes
Amostragem
Viabilidade

LOCAIS DE PUNO FREQUENTES

- Ruminantes, equinos, carnvoros: v. jugular


externa

- Sunos: v. marginal da orelha, v. mamria, v.


jugular
- Coelhos: v. marginal da orelha, corao
- Aves: v. umeral, corao

RUMINANTES

SUNOS

CES

GATOS

COELHOS

AVES

CUIDADOS COM O
ANIMAL
- EVITAR STRESS
- JEJUM PRVIO DE 8h CARNIVOROS E SUNOS
RESPEITO AO TEMPO DE
VIABILIDADE DA
AMOSTRA

HEMOGRAMA
Amostragem de sangue
Anticoagulante:
EDTA sdico
Esfregao
sanguneo:
fresco / recente

ESFREGAO DE SANGUE

Tcnica;

Quantidade;

Transporte;

Importncia

Avaliao morfolgica das clulas do sangue

Hemobartonella spp

Material utilizado (seringas, agulhas e


frascos) limpos, esterilizados (ou
descartveis) e secos;
Assepsia do local de colheita, tricotomia
da rea;

Mtodos corretos de conteno, prprios


para cada espcie animal;
*Volume de sangue a colher, especialmente
em animais muito doentes

*Respeitar tempo para realizao dos exames


e a quantidade certa de anticoagulante para
o volume de sangue;

*Colher sangue preferencialmente em jejum


(lipemia predispe hemlise in vitro =
diminuio dos eritrcitos e aumento da
hemoglobina)

Hemlise in vitro
- Sangue colocado em tubo de vcuo muito
rapidamente;

- Agitao vigorosa do sangue;


- Amostra congelada ou armazenada a altas
temperaturas;

Hemlise in vitro
- Sangue mantido a temperatura ambiente por
um perodo longo;
- Utilizao da mesma agulha mais de uma vez;
- Ausncia de jejum

EXAME:

EFEITO DA HEMLISE:

Hematologia
Eritrocitemia

Diminuio

Hemoglobinometria

Aumento

Volume Globular

Diminuio

CHCM

Aumento

VCM

Diminuio

Protenas plasmticas

Aumento

Antgeno de von Willebrand

Diminuio

ARMAZENAMENTO E TRANSPORTE DAS


AMOSTRAS

Transporte em temperatura de refrigerao


(caixa de isopor com gelo biolgico);
Evitar excessiva agitao da amostra!!!
Se o exame, no laboratrio, no for executado
em um curto perodo de tempo, a amostra
deve tambm ser refrigerada;

BIOQUMICA CLNICA
FONTES

DE VARIAO

Variveis

do paciente

Exerccio

Estresse
Dieta

emocional

/ jejum

FONTES

DE VARIAO

Drogas
Coleta

e manuseio de amostras

Efeito

de anticoagulantes (Hep, Fluor Na)

Efeito

da lipemia

Conservao

/ estabilidade

COLETA E MANUSEIO DA AMOSTRA


SANGUE

Mnimo trauma psicolgico e fisiolgico;

Jejum;

Via de obteno X idade X higidez;

OBTENO DA AMOSTRA

tranquilidade
agulha
seringa

do animal;

usada;
usada ou mida e suja

TIPOS DE AMOSTRAS SANGUNEAS GERALMENTE REQUERIDAS


EM ANLISES LABORATORIAIS E CUIDADOS NA OBTENO
AMOSTRA

SANGUE
COAGULADO

SORO*

DESCRIO

UTILIZAO

CUIDADOS

No utilizado anticoagulante

Obteno de soro

Evitar hemlise

Sangue coagulado deixado em


repouso por 10 a 20` em banho
maria a 37 centrifugado, a poro
liquida sobrenadante o soro,
desprovido de fibrinognio.

Bioqumica srica
Imunodiagnstico
Hemoderivado

Evitar hemlise

Alteraes de volume
repouso

em recipientes destampados;

repouso

por longo perodo;

centrifugao

com tubos abertos

URINLISE

Sistema urinrio
Amostragem
Viabilidade

SISTEMA URINRIO

OBTENO DE URINA
Frascos limpos X estreis;
Frascos de boca larga com tampa de
rosca;

MICO ESPONTNEA
Desinfeco da vulva
ou prepcio
o

o
o

No causa desconforto ao animal


Dificuldade de ser realizado em alguns
casos
Contra-indicaes

CATETERISMO VESICAL
Material estril;
Assepsia de mos e regio exterior
prxima ao meato urinrio;
Lubrificao e introduo cuidadosa da
sonda apropriada para a espcie, o
sexo e o tamanho do animal

Contaminao com sangue!

CISTOCENTESE
Obteno de amostras destinadas
cultura bacteriolgica.
Bexiga com volume de urina suficiente :
palpao e puno no possibilitem extravasamento
de urina para a cavidade peritoneal

Remessa de Urina
Amostra de urina fresca :
mximo 6 horas (sob refrigerao ou em
frasco contendo conservantes - tolueno,
timol, formalina)

No refrigerar urina para cultura e


antibiograma!!!
Culturas: at 24 horas

UNIR ESFOROS PARA SOMAR

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BAIN, B.J. Clulas sangneas um guia prtico. 2. ed. Porto Alegre:
Artes Mdicas, 1997.
BAYNES, J.; DOMINICZAK, M.H. Bioqumica Mdica. So Paulo:
Manole, 2000.
COLES, E.H. Patologia Clnica Veterinria. 3. ed. So Paulo: Manole,
1984.
DAVIDSON, M.G.; LUMSDEN, J.H. Patologa Clnica em pequeos
animales. Madrid: Harcourt, 2000.
DUNCAN, J.R.; PRASSE, K.W. Patologia Clnica Veterinria. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 1996.
FELDMAN, B. F.; ZINKL,J.G. ; JAIN, N.C. Schalm s Veterinary
Hematology. 5. ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2000.
FENNER, W.R. Manual de Prtica Clnica Veterinria. Rio de Janeiro,
Guanabara Koogan, 1985.
GARCIA-NAVARRO, C.E.K. Manual de Hematologia Veterinria. 2. ed.
So Paulo : Varela, 2005.
GARCIA-NAVARRO, C.E.K. Manual de Urinlise Veterinria. 2. ed.
So Paulo : Varela, 2005.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
HENDRIX, C.M. Procedimentos Laboratoriais para tcnicos
veterinrios. 4. ed. So Paulo: Roca, 2006.
JAIN, N.C. Essentials of Veterinary Hematology. Philadelphia: Lea &
Febiger.1993.
KANEKO, J. J. ; HARVEY, J. W. ; BRUSS, M. L. Clinical Biochemistry
of Domestic Animals. San Diego: Academic Press, 1997.
KERR, M.G. Exames Laboratoriais em Medicina Veterinria. 2. ed.
So Paulo: Roca, 2003.
MEYER, D. J. ; COLES, E. H. ; RICH, L. J. Veterinary Laboratory
Medicine.
Interpretation And Diagnosis. Philadelphia: W.B. Saunders, 1989.
MEYER, D.J.; COLES, E.H.; RICH, L.J. Medicina de Laboratrio
Veterinria: Interpretao e Diagnstico. So Paulo: Roca, 1995
REBAR, A.H. et al. Guia de Hematologia para ces e gatos. So
Paulo: Roca, 2003.
SANTOS, K.B. dos. Urinlise Veterinria. Rio de Janeiro: A Autora,
2007.
THRALL, M.A. et al. Hematologia e Bioqumica clnica veterinria.
So Paulo: Roca, 2007.

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