UNIVERSIDAD DEL VALLE DE GUATEMALA

FACULDAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES

3ER SEMESTRE DEL TCNICO EN TURISMO
CONDUCCIN DE GRUPOS
DANIEL CIFUENTES

MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS

GUERY ESTUARDO RALN CELADA

CARNET: 131268

INDICE
INTRODUCCIN ................................................................................................................ 3
Objetivos............................................................................................................................ 4
Generales: ..................................................................................................................... 4
Especficos: ................................................................................................................... 4
PRIMEROS AUXILIOS ......................................................................................................... 5
PAUTAS DE ACTUACIN ................................................................................................... 6
EVALUACIN DEL ACCIDENTADO .................................................................................... 9
Evaluacin Primaria: ...................................................................................................... 9
Evaluacin Secundaria: .................................................................................................. 9
CADENA ASISTENCIAL .................................................................................................... 10
ASFIXIA ............................................................................................................................ 11
LIPOTIMIA ........................................................................................................................ 13
COMA .............................................................................................................................. 13
EPILEPSIA ....................................................................................................................... 13
INSOLACIN.................................................................................................................... 14
HEMORRAGIAS................................................................................................................ 14
Hemorragia Externa ..................................................................................................... 14
Torniquete................................................................................................................ 15
Hemorragia Interna ...................................................................................................... 17
HERIDAS.......................................................................................................................... 17
QUEMADURAS ................................................................................................................. 19
LESIONES POR FRIO ....................................................................................................... 22
INTOXICACIONES ............................................................................................................ 23
FRACTURAS .................................................................................................................... 26
ESGUINCE ....................................................................................................................... 29
ROTURA DE LIGAMENTOS............................................................................................... 30
CONTUSIONES ................................................................................................................ 30
TRAUMATISMOS CRANEALES ......................................................................................... 30
VENDAJES ....................................................................................................................... 31
RESPIRACIN CARDIOPULMONAR ................................................................................. 31
BOTEQUN DE URGENCIAS ............................................................................................. 35
BIBLIOGRAFA ................................................................................................................. 36

INTRODUCCIN
La finalidad del presente manual es orientar a la toma de acciones al
momento de existir un accidente durante la conduccin de grupos.
Proporcionando conocimientos elementales para prestar ayuda de manera
eficaz a las vctimas. Clarificando tcnicas de aplicacin de los primeros
auxilios, cuidados y atenciones inmediatas que se proporcionarn a quien ha
sufrido un accidente, a fin de aliviar su dolor, evitar que se agrave y en lo que
llega la asistencia de un mdico o paramdico para atenderlo o trasladarlo a
un hospital.

Objetivos
Generales:
Conocer elementos bsicos de los primeros auxilios para aplicarlos de
buena manera cuando la situacin as lo requiera.
Especficos:

Aplicar los primeros auxilios para salvaguardar la bioseguridad de la

persona que haya sufrido el accidente.

Facilitar la adquisicin de conocimientos bsicos que sirvan para

una correcta actuacin en caso de accidente.

Practicar las tcnicas que se presentan en el presente manual para

prever situaciones futuras.

PRIMEROS AUXILIOS
Primeros auxilios: son todas las acciones, medidas o actuaciones que se
realizan en el lugar del accidente y permiten la atencin inmediata del
afectado con material improvisado hasta la llegada del

personal

especializado. No son tratamientos mdicos, sino acciones de emergencia.

El objetivo principal es proporcionar cuidados que beneficiarn a la persona
antes del tratamiento definitivo (Skeet, 1991).
Los objetivos de los primeros auxilios son:
a.: Conservar la vida.
b.: Evitar complicaciones fsicas y psicolgicas.
c.: Ayudar a la recuperacin.
d.: Asegurar el traslado de los accidentados a un centro asistencial.

PAUTAS DE ACTUACIN
1. Conservar la calma, no perder los nervios es bsico para poder actuar
de forma correcta evitando errores irremediables.
2. Evitar aglomeraciones, pueden entorpecer en todo momento la labor
del socorrista.
3. Saber imponerse, es preciso hacerse cargo de la situacin y dirigir la
organizacin de los recursos y posterior evacuacin del herido.
4. No mover, norma bsica y elemental, no se debe mover a nadie que
haya sufrido un accidente hasta estar seguro de que se pueden realizar
movimientos sin riesgo de empeorar las lesiones ya existentes. No
obstante, existen situaciones en las que la movilizacin debe ser
inmediata, cuando las condiciones ambientales as lo exijan o bien cuando
se debe realizar una maniobra de R.C.P.
5. Examinar al herido, se debe efectuar una evaluacin primaria, que
consistir en determinar aquellas situaciones en que exista la posibilidad
de la prdida de la vida de forma inmediata. Posteriormente se efectuar
la evaluacin secundaria.
6. Tranquilizar al herido, los accidentados duelen estar asustados,
desconocen las lesiones que sufren y necesitan a alguien en quien confiar
en esos momentos. Es funcin del socorrista ofrecer esa confianza y
mejorar el estado anmico del lesionado.
7. Mantener al herido caliente, cuando el organismo humano recibe una
lesin, se activan los mecanismos de autodefensa implicando, en muchas

ocasiones, la prdida de calor corporal. Esta situacin se acenta cuando

existe prdida de sangre, ya que una de las funciones de sta es la de
mantener la temperatura del cuerpo.
8. Avisar al personal sanitario, consejo que se traduce en la necesidad de
pedir ayuda con rapidez, a fin de establecer un tratamiento mdico lo ms
precozmente posible.
9. Traslado adecuado, es muy importante acabar con l prctica habitual
de la evacuacin en coche particular, ya que si la lesin es vital no se
puede trasladar y se debe atender in-situ, y si la lesin no es vital, quiere
decir que se puede esperar la llegada de un vehculo debidamente
acondicionado.
10. No medicar, esta facultad est reservada exclusivamente a los
mdicos.

Entre las pautas de actuacin se incluye la conducta PAS, cuyas fases debe
asumir cualquier persona al momento de intervenir en un accidente, estas
fases son tres:

PROTEGER: (prevenir la agravacin del accidente). Es necesario

ante todo retirar al accidentado del peligro sin sucumbir en el intento.

ALERTAR: la persona que avisa debe expresarse con claridad y

precisin. Decir desde donde llama e indicar exactamente el lugar del
accidente.

SOCORRER: hacer una primera evaluacin:

o

Comprobar si respirar o sangra.

Hablarle para ver si est consciente.

Tomar el pulso (mejor en la cartida), si cree que el corazn no

late.

EVALUACIN DEL ACCIDENTADO

Se denomina as al reconocimiento del accidentado, en el lugar de los
hechos, enfocado a detectar lesiones o situaciones potencialmente
peligrosas para su vida.
Evaluacin Primaria:
Identificacin de situaciones que puedan representar una amenaza
inmediata para la vida de la persona. En el siguiente orden:
1 Valorar la consciencia (si est consciente, podemos suponer que respira
y que el sistema circulatorio funciona): responde o no a estmulos.
2 Valorar la respiracin (si respira, podemos suponer que su corazn late):
Si falta, intentar restablecerla, Reanimacin Cardiopulmonar (R.C.P.).
Evaluacin Secundaria:
Tras asegurar las funciones vitales, se debe tratar de detectar otras
posibles lesiones. Para ello es necesario realizar una exploracin detallada
y sistemtica desde la cabeza hasta las extremidades, buscando heridas,
fracturas, hemorragias, quemaduras, movimientos torcicos anormales,
etc. para poder aplicar los cuidados necesarios.

CADENA ASISTENCIAL
Esta cadena de socorro es un conjunto de acciones donde el objetivo
primordial es mantener a la vctima del accidente con vida mediante la
aplicacin de acciones en un orden especfico, esta cadena se compone de
cuatro eslabones.
1.- Primer eslabn: Cualquier persona que se encuentre con el accidente
dar la alarma; al mismo tiempo, deber tomar las medidas necesarias para
que no se produzcan nuevos accidentes y observar el estado de las vctimas.
2.- Segundo eslabn: Una vez que los Servicios de Socorro han llegado al
lugar del incidente, los integrantes de la dotacin realizarn una valoracin
y control de la situacin, despejando la zona de curiosos no cooperantes,
regulando el trfico, eliminando riesgos y estableciendo las prioridades de
actuacin sanitaria. Despus de conocer las lesiones de las vctimas
procedern a actuar de acuerdo a cada una. A continuacin se proceder al
traslado hacia el centro de evacuacin correspondiente y si ello es
necesario.
3.- Tercer eslabn: Cuando los heridos han llegado al centro de evacuacin,
el servicio de urgencia realizar el tratamiento adecuado, estabilizndolos,
y prestando la asistencia definitiva.
4.- Cuarto eslabn: Los pacientes realizarn una recuperacin fsica en
cuanto a las lesiones que padezcan y psquica en cuanto a problemas
derivados del accidente.

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ASFIXIA
LAS CAUSAS MS FRECUENTES SON:
Presencia de un obstculo externo.
Paro cardaco.
Ambiente txico y/o falta de oxgeno.
TRATAMIENTO:
a) Si existe un obstculo externo, suprimirlo.
b) Colocar al accidentado en un ambiente puro.
c) Asegurar la libertad de las vas respiratorias.
Para ello:
Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.

Abrir la boca y liberar de aquello que la obstruya (vmito,

secreciones, dentadura postiza mvil, etc.).

Si est inconsciente (aunque respire), colocar una mano sobre la nuca

y la otra en la frente basculando la cabeza hacia atrs suavemente;
con esta maniobra se libera la garganta obstruida por la cada de la
lengua hacia atrs.

Colocar en posicin lateral de seguridad a fin de permitir la salida de

sangre o vmito.

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Si la asfixia se produce por la presencia de un cuerpo extrao en la garganta,

colocar al accidentado boca arriba, situarse a horcajadas sobre sus muslos
y con la palma de la mano encima del ombligo y la otra mano sobre la primera,
efectuar un movimiento rpido hacia adentro y hacia arriba para que el
impulso del aire libere las vas respiratorias (Mtodo de Heimlich). Esta
maniobra se puede realizarse en posicin de pie, sentado o acostado. Si no
respira tras extraer el cuerpo extrao:
o Practicar la respiracin artificial.
o Practicar masaje cardaco externo en el caso de no localizar el
pulso en la cartida.

Si se advierte la presencia de un gas txico inflamable, se deben tomar por

parte del socorrista las siguientes precauciones:
o
o
o

Protegerse o contener la respiracin antes de la evacuacin

del accidentado.
No encender cerillas ni tocar interruptores.
Emplear una cuerda gua.

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LIPOTIMIA
Prdida sbita del conocimiento de corta duracin (2-3 minutos).
TRATAMIENTO

Aflojar la ropa alrededor del cuello y cintura.

Traslado a un ambiente de aire puro.
Tumbarlo en posicin horizontal con las piernas elevadas.

COMA
Situacin de prdida del conocimiento profundo que no se recupera
espontneamente.
SE CARACTERIZA POR:
Prdida de movilidad voluntaria.
Prdida de sensibilidad.
Existen movimientos respiratorios y latidos cardacos.
TRATAMIENTO

Colocar al enfermo en posicin lateral de seguridad.

Aflojar la ropa.
Abrigarlo para que no se enfre.
No dar de beber ni comer.
Evacuarlo urgentemente.

EPILEPSIA
Afeccin crnica de diversa etiologa caracterizada por crisis convulsivas.
TRATAMIENTO

Despejar el entorno de cualquier objeto que pueda herir al enfermo.

Deslizar una manta o ropa debajo del afectado para amortiguar los
golpes.
Poner un trozo de madera entre los dientes para evitar que se
muerda la lengua.

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INSOLACIN
Accidente provocado por la exposicin prolongada al sol.
TRATAMIENTO

Poner al afectado a la sombra.

Aflojar la ropa.
Aplicar compresas fras y proporcionarle agua si est consciente.
Si est inconsciente se pondr en posicin lateral de seguridad y se
proceder a su evacuacin al hospital.

HEMORRAGIAS
Salida o derrame de sangre fuera o dentro del organismo como
consecuencia de la rotura accidental o espontnea de uno o varios vasos
sanguneos.
SE CLASIFICAN EN:

Hemorragias externas.
Hemorragias internas.

Ante cualquier tipo de hemorragia se debe actuar de la siguiente forma:

Tumbar al accidentado en posicin horizontal con los miembros

inferiores elevados.
Buscar una hemorragia externa, a veces oculta por la ropa,
detenindola mediante compresin o torniquete.
Arropar al accidentado y evitar cualquier movimiento.
AVISAR AL SERVICI DE URGENCIAS.

Hemorragia Externa
TRATAMIENTO

Con el herido tendido se hace compresin local en el punto que

sangra, bien con uno o dos dedos o con la palma de la mano, en
funcin de la extensin de la herida.
Si la hemorragia cesa, procederemos a colocar un vendaje
compresivo.

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Si no se detiene, habr que hacer compresin a distancia en los

siguientes puntos:
o CUELLO: cartida.
o HOMBRO: retroclavicular.
o BRAZO: arteria humeral (cara interna del brazo).
o MUSLO: arteria femoral (ingle).
o PIERNA: arteria popltea.
Aplastar siempre la arteria o vena contra el hueso lo ms cerca
posible de la herida.
No aflojar nunca el punto de compresin.
Mantener al herido echado horizontalmente.

Torniquete

Cuando el socorrista est solo y debe atender a otros accidentados

de extrema gravedad.
En caso de miembros seccionados o aplastados.
EL TORNIQUETE se coloca por encima del codo o por encima de la
rodilla, entre el corazn y la herida.
Una vez colocado no debe aflojarlo nunca.
Debe permanecer a la vista, colocndole un rtulo indicando nombre,
hora y minuto de colocacin.

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16

Hemorragia Interna
TRATAMIENTO

Vigilar al accidentado para detectar signos de colapso como palidez,

sed, ansiedad, fro, taquicardia.
Tenderlo horizontalmente.
Abrigarlo.
Tranquilizarlo.
EVACUARLO CON EXTREMA URGENCIA

HERIDAS
SE CLASIFICAN EN:
1-Heridas simples
TRATAMIENTO
Estas son las que el socorrista puede tratar, desinfectndolas y colocando
el apsito correspondiente.
El socorrista se lavar las manos concienzudamente con agua y
jabn abundantes.
Limpiar la herida, partiendo del centro al exterior, con jabn o lquido
antisptico.
Colocar apsito o vendaje compresivo.

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2.- Heridas Graves

TRATAMIENTO
La actuacin se resume en tres palabras: EMBALAR, AVISAR,
EVACUAR, para lo cual:
o Taponar la herida con gasas limpias o con compresas estriles
si se disponen de ellas.
o Aplicar una venda sobre la herida, ms o menos apretada en
funcin de la importancia de la hemorragia, cuidando de no
interrumpir la circulacin sangunea.
o Si es un miembro superior, colocar un cabestrillo.
o AVISAR AL 061.
3.- Heridas del Trax

TRATAMIENTO

Colocar al herido sentado o acostado sobre el lado herido, cabeza y

hombros algo incorporados, evacundolo de esta manera.
Cubrir la herida con varias capas de compresas grandes a ser
posibles estriles.
No dar de beber ni comer.

4.- Heridas del Abdomen

TRATAMIENTO

Pequea: poner una compresa grande y sujetarla con esparadrapo.

Ancha: no poner compresas; si el intestino sale no intentar meterlo,
slo cubrir la herida con un pao hmedo muy limpio y a ser posible
estril. Si algn objeto permanece clavado (cuchillo, punzn, etc.) no
quitarlo, evacuar al herido movindolo lo menos posible.
No dar de beber ni comer.

5.- Mordeduras de Animales

TRATAMIENTO
Carecen de toxicidad y se tratarn como cualquier otra herida, lavando la
zona concienzudamente y aplicando cualquier antisptico (povidona
yodada).
Se deber vigilar al animal para descartar la presencia de rabia.

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QUEMADURAS
1- Quemaduras Trmicas
Son lesiones de la piel y otros tejidos provocadas por diferentes causas
como el calor, la electricidad, productos qumicos, etc.
Se clasifican en:

Quemaduras de primer grado: la piel est enrojecida (eritema).

Quemaduras de segundo, grado: la parte interior de la piel (dermis)

se quema, formndose ampollas (flictena) llenas de un lquido claro.

Quemaduras de tercer grado: la piel est carbonizada y los

msculos, vasos y huesos pueden estar afectados.

La gravedad de las quemaduras depende de:

Su extensin.
Localizacin.
Suciedad o no de la misma.
Fragilidad del quemado (nios, ancianos, etc.).

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CONDUCTA A SEGUIR ANTE UNA QUEMADURA GRAVE:

Eliminar o suprimir la causa.

Si la ropa est en llamas, impedir que el accidentado corra, enrollarlo
en una manta o abrigo o hacerlo rodar por el suelo.

Enfriar la quemadura.
Rociar las regiones quemadas con abundante agua a una
temperatura entre 10 y 20C, durante lO 15 minutos.

Cubrir las quemaduras.

Proteger las quemaduras con sbanas limpias y a ser posible con
compresas estriles.

Cubrir al herido.
Con una manta o similar al fin de evitar el enfriamiento general.

Posicin horizontal del quemado.

Generalmente de espaldas o en posicin lateral si tiene quemada la
espalda o boca abajo si tiene quemados los costados y la espalda.

No dar de beber ni comer al quemado grave.

Avisar a los servicios de urgencias (061).

Evacuacin inmediata.

2.- Quemaduras Elctricas

La corriente elctrica, sea generada artificialmente o natural (rayos),
ocasiona lesiones muy diversas que van desde quemaduras pequeas hasta
traumatismos mltiples y la muerte.
Tipos de lesiones:

Quemaduras superficiales por calor y llamas.

Quemaduras por arco o fogonazo.

Quemaduras llamadas propiamente elctricas por la accin de la

corriente a travs del organismo ya que lesionan planos ms
profundos y a menudo destruye msculos y altera rganos internos.

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Ante una electrocucin se debe actuar de la siguiente manera:

Cortar la corriente elctrica antes de tocar al accidentado; en caso de

que esto no sea posible, aislarlo utilizando un objeto que no sea
conductor de la electricidad (ejemplo: un palo, papel de peridico,
etc.)

No emplear objetos metlicos.

En caso de parada cardiorrespiratoria, iniciar resucitacin

cardiopulmonar sin interrupcin hasta la llegada del personal
sanitario de urgencia, al cual debe avisarse inmediatamente.

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TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS ELCTRICAS

Es similar al que se lleva a cabo en las quemaduras trmicas, ya que la

corriente elctrica al paso por el organismo produce calor lesionando
los tejidos.

3.- Quemaduras Qumicas

Ocurre cuando la piel se pone en contacto con un cido o una base potente,
de uso comn en productos de limpieza, procesos industriales y
laboratorios.
TRATAMIENTO

Tranquilizar al paciente.
Lavar con abundante agua la zona afectada.
Cubrir la zona quemada con paos limpios.
Trasladar al paciente al hospital.

LESIONES POR FRIO

1. Congelacin
Lesiones debidas a trastornos circulatorios provocadas por el fro.
TRATAMIENTO
No intentar el recalentamiento.
Envolverlo en una manta.
Evitar toda friccin y nada de baos calientes.
2.- Gangrena
El socorrista debe:

Hacer caminar al accidentado, manteniendo el ejercicio muscular.

Aflojar la ropa, zapatos (sin quitarlos) y arropar con mantas.
Suministrarle azcar y bebidas calientes no alcoh1icas.
Avisar a los servicios de urgencia.

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Se debe evitar:
Las fricciones con o sin nieve.
Dar de beber alcohol.
La inmovilidad y el agotamiento.

INTOXICACIONES
Se pueden producir por una de estas tres vas:

Por la boca (intoxicacin por ingestin).

Por el aparato respiratorio (intoxicacin por inhalacin).
Por la piel (intoxicacin por inoculacin).

1.- Por Ingestin

Los txicos pueden ser de los siguientes tipos:

1.- Alcalinos
2.- cidos
3.- Otros

1.1.- TRATAMIENTO CONTRA ALCALINOS (Leja, amoniaco, sosa custica,

etc.)

Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico.

Aadir vinagre o jugo de limn a un segundo vaso de agua.
Despus le daremos leche, aceite de oliva o clara de huevo.
No provocar el vmito.

1.2.- TRATAMIENTO CONTRA CIDOS (cido actico, clorhdrico, ntrico,

etc.)

Dar rpidamente un vaso de agua para diluir el txico.

Despus se le da un vaso de leche o bicarbonato.
Tras esto le daremos aceite de oliva o clara de huevo.
No provocar el vmito.

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1.3.- TRATAMIENTO CONTRA OTROS TXICOS

El tratamiento contra otros txicos de tipo general se har:

Diluir el txico.
Provocar el vmito.

Cuando el tipo de txico es desconocido se usa como antdoto:

Una taza de t fuerte.

Varias cucharadas de leche de magnesia.
Dos rebanadas de pan tostado.

2.- Por Inhalacin

El mayor nmero de intoxicaciones por inhalacin son producidas
generalmente por monxido de carbono, aunque existen numerosos txicos
que se absorben por el aparato respiratorio.
TRATAMIENTO

Aislar a la vctima de la atmsfera txica y hacerle respirar aire puro.

Si se observa parada respiratoria practicarle las maniobras de

resucitacin en el ambiente exterior del mismo lugar del accidente.

Para llevar a cabo el rescate de la vctima se tomarn las siguientes

precauciones:

No intentarlo jams estando solo. Si son dos socorristas solamente

uno entra y el otro permanece en el exterior.

Atarse a la cintura una soga que permita al que permanece en el

exterior extraer a su compaero a la menor seal de alarma.

Si es posible se debe penetrar en la zona txica con una mscara

antigs.

Coger a la vctima por la cintura y sacarla al exterior.

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3.- Por Inoculacin

Se produce generalmente por mordeduras de animales, serpientes,
culebras, insectos, etc.

4.- Mordeduras de Serpientes y Picaduras de Escorpiones y Alacranes

Pueden provocar graves intoxicaciones e incluso ser mortales.
TRATAMIENTO

Colocar un torniquete, no muy apretado, por encima de la mordedura

para evitar su difusin por el organismo.

Introducir la parte mordida en agua helada o colocar compresas de

hielo sobre las lesiones.

Practicar una incisin en forma de X sobre cada una de las dos huellas
paralelas y puntiformes que habr originado la mordedura de la vbora
o sobre la picadura del alacrn o escorpin.

Succionar sin temor, aplicando la boca sobre las heridas producidas,

escupiendo a continuacin la sangre y veneno extrados.

Colocar despus sobre la herida hielo triturado o agua fra y vendar.

Evacuar al accidentado al hospital ms cercano.

5.- Picaduras por Insectos

TRATAMIENTO

Si se percibe el aguijn, extraerlo.

Aplicar sobre la picadura un trozo de tela empapado en amoniaco o
agua muy fra.
Si no es posible extraer el aguijn, se aplicar una pasta hecha con
bicarbonato sdico y agua.

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FRACTURAS
Rotura de un hueso. Pueden ser CERRADAS 0 ABIERTAS
SNTOMAS

Impotencia funcional
Dolor
Chasquido o crepitacin
Hinchazn-tumefaccin
Amoratamiento

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1.- Fractura Abierta

Aquella que est complicada con una herida.
TRATAMIENTO

Cortar la hemorragia si existe.

Cubrir la herida.
Inmovilizar la fractura.

2.- Fracturas de Extremidades. - Inmovilizacin)

ANTEBRAZO: desde raz de los dedos a axila, codo a 90 y

mueca en extensin.

MUECA: desde raz de los dedos a codo, mueca en

extensin.

DEDOS MANO: desde punta de los dedos a mueca, dedos en

semiflexin.

FMUR Y PELVIS: desde raz de los dedos a costillas, cadera y

rodillas en extensin; tobillo a 90.

TIBIA Y PERON: desde raz de los dedos a ingle, rodilla en

extensin, tobillo a 90.

TOBILLO Y PIE: desde raz de los dedos a rodilla, tobillo a 90.

En resumen, una fractura se inmoviliza con frula que abarque una

articulacin por arriba y otra por debajo de la lesin.
LA INMOVILIZACIN SE IMPROVISA CON:

Frulas de madera.
Bastones, flejes, ramas de rboles, tablillas, revistas, etc.,
sujetas con:
o Vendas, tiras de sbanas, cintas, ligas, pauelos,
cinturones, cuerda, etc.

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En fracturas de miembro inferior puede servir de frula el miembro sano

extendido y atado o vendado juntamente con el lesionado

En las de brazo puede servir el tronco fijndolo al mismo con vendas,

bufandas, etc.

No mover al lesionado, dejarlo tendido en el suelo.

Traslado inmediato al hospital.

El traslado se har en plano duro, evitando que flexione la columna vertebral

ni que pueda flexionarla durante el traslado, Si no se dispone de camilla se
improvisara, con tablones, una puerta, etc.

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3.- Fracturas del Tronco, (Columna Vertebral, Cuello)

TRATAMIENTO

No mover al lesionado, dejarlo tendido en el suelo.

Traslado inmediato al hospital.

El traslado se har en plano duro, evitando que flexione la columna vertebral

ni que pueda flexionarla durante el traslado, Si no se dispone de camilla se
improvisara, con tablones, una puerta, etc.

ESGUINCE
Desgarro incompleto de la capsula articular o ligamentos, sin rotura (Fig.
14).
TRATAMIENTO

Fro.
Inmovilizacin.
Traslado al hospital.

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ROTURA DE LIGAMENTOS
Desgarro parcial o completo de los ligamentos que rodean a la articulacin.
TRATAMIENTO

Reposo.
Colocar una frula o vendaje enseguida.
Traslado al hospital.

CONTUSIONES
Son las lesiones de las partes blandas o del tejido muscular que no se
acompaa de prdida de continuidad de la piel.
TRATAMIENTO

Fro para reducir la tumefaccin y equimosis.

Reposo.

TRAUMATISMOS CRANEALES
Suelen ir acompaados de prdida de memoria y en ocasiones del
conocimiento.
TRATAMIENTO

Mantenerlos acostados, vigilados y abrigados, con la cabeza baja y

vuelta hacia un lado.
Traslado al hospital de la misma forma que a los fracturados de
columna vertebral.

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VENDAJES
Un vendaje sirve para sujetar un apsito o proteger una herida.
PRINCIPIOS GENERALES

Posicin funcional.
Almohadillado.
Presin uniforme.
Dedos al descubierto.

Vendaje Compresivo: Se usa cuando una herida sangra y se pretende cohibir

la hemorragia, Se colocan varias capas de algodn hasta alcanzar un grosor
de unos 15 cm., que se reducir a la mitad al vendar encima.

RESPIRACIN CARDIOPULMONAR
Se denomina resucitacin al conjunto de maniobras que tratan de
restablecer la respiracin y los movimientos del corazn de una persona en
la que accidental y recientemente se han suspendido ambas funciones.
1- Respiracin Artificial
Debe ser:

Urgentsima, antes de los 6' de ocurrida la supresin.

Ininterrumpida, incluso durante el traslado.

Mantenida durante el tiempo necesario, incluso horas.

Eficaz. Ningn mtodo puede compararse en eficacia con el

boca a boca que ha desplazado totalmente a otros, razn por la
cual ser el nico que describamos, ya que consideramos que
es mejor conocer uno bien y eficaz, que muchos mal y poco
eficaces.

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2.- Mtodo Oral Boca a Boca

Consta de 2 tiempos:

l ) Preparacin para la respiracin.

2) Prctica de la respiracin.

1) PREPARACIN PARA LA RESPIRACIN.

a) Tender a la vctima boca arriba sin almohada. Si vomitara agua o
alimentos, torcer la cabeza hacia un lado mientras devuelve.
b) Aflojar (o rasgar si es preciso) las ropas de la vctima que opriman la
garganta, el trax o el abdomen.
c) Inspeccionar rpidamente la boca para sacar de ella cuerpos extraos si
los hubiera, incluidas las dentaduras postizas.
d) Si la vctima se hubiera atragantado con algo, volverla de costado y darle
fuertes golpes con la mano en la espalda, entre las paletillas, Si no expulsa
el cuerpo extrao, practicar el mtodo de HEIMLICH, descrito
anteriormente. Si fuera un nio, se le coge por los pies, se le coloca cabeza
abajo y se le golpea igualmente en la espalda.
2) PRCTICA DE LA RESPIRACIN.
Arrodillado junto a la vctima.
a) Coloque una mano en la nuca, la otra en la frente; procure elevar la de la
nuca y empujar con la de la frente, con lo que habr conseguido una buena
extensin de la cabeza.
b) Sin sacar la mano de la nuca, que continuar haciendo presin hacia
arriba, baje la de la frente hacia la nariz y con dos dedos procure ocluirla
totalmente. Inspire todo el aire que pueda, aplique su boca a la de la vctima
y sople con fuerza. Si es un nio, splele a la vez en nariz y boca, y modere
la cantidad y fuerza de su soplido, insuflndole el aire sin hacer la inspiracin
forzada que sealbamos para el adulto.
c) Retire su boca y compruebe si sale el aire que usted insufl por la boca del
accidentado. Si no sale es que no entr por no estar bien colocada la
cabeza. Extindala ms an, echando ms hacia atrs la frente y compruebe

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que entra el aire, viendo cmo se eleva el pecho del accidentado cuando
usted insufla aire.
Si aun as no puede comprobarse que entra aire en su trax, seguramente
ser debido a que la glotis (garganta) est obstruida por la cada de la base
de la lengua. Para colocarla en buena posicin debe hacerse lo siguiente:
con la mano que estaba en la nuca empjese hacia arriba el maxilar inferior
haciendo presin en sus ngulos, hasta que compruebe que los dientes
inferiores estn por delante de los superiores. En esta posicin es seguro
que la base de la lengua no obstruye la glotis y que el aire insuflado puede
penetrar en los pulmones, elevando su pecho, lo que siempre es fcil de
comprobar.
d) Repita las insuflaciones cada 5 segundos (unas 12 14 por minuto).
e) Si empieza a recuperarse acompase el ritmo de las insuflaciones al de la
respiracin del accidentado.
f) Por ltimo, no olvide tomar el aire suficiente para evitar mareos, etc.

3.- Masaje Cardaco Externo

Si adems de que no respira y est inconsciente, se observa que el
accidentado est muy plido, carece de pulso en la mueca y cuello, tiene
las pupilas dilatadas y no se oyen los latidos cardacos, es muy probable
que se haya producido una parada del corazn, por lo que se debe
proceder a practicar, adems de la respiracin artificial boca a boca, el
masaje cardaco externo, con arreglo a la siguiente tcnica:
La persona encargada de practicarlo se coloca de rodillas al lado de la
vctima, aplicando la parte posterior de la palma de la mano sobre el

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esternn, cuatro o cinco centmetros por encima de la "boca del

estmago". La palma de la otra mano se coloca sobre la de la primera.

Se ejerce una presin firme y vertical al ritmo de 60 u 80 veces por minuto.

Al final de cada acto de presin se suprime ste para permitir que la caja
torcica, por su elasticidad, vuelva a su posicin de expansin.
Si la vctima es un nio o un lactante el nmero de compresiones ha de ser
mayor (100-10) y menor la presin a aplicar. Basta una mano para los nios
y dos dedos para los lactantes.
Lo ideal es que una persona realice la respiracin boca a boca y otra, al
mismo tiempo, el masaje cardaco externo, realizando 5 presiones
esternales y 1 insuflacin, efectuando sta en la fase de descompresin del
trax y no volviendo a comprimir hasta que no haya terminado la insuflacin
y as sucesivamente. Si es solamente un socorrista el que presta los auxilios,
comenzar con la respiracin boca a boca, realizando 5 insuflaciones, para
continuar con la siguiente pauta:

15 presiones esternales-2 insuflaciones

15 presiones esternales-Z insuflaciones

Aproximadamente cada 2 minutos, hay que verificar la eficacia circulatoria

tomando el pulso en la cartida.
Y as hasta la recuperacin o fallecimiento del accidentado.

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BOTEQUN DE URGENCIAS
Todos los centros de trabajo deben disponer de botiquines, los cuales
estarn dotados, como mnimo, de los siguientes materiales:

Desinfectantes
Antispticos autorizados
Gasas esteriles
Algodn hidrfilo
Venda
Esparadrapo
Apsitos adhesivos
Tijeras
Pinzas
Guantes desechables

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BIBLIOGRAFA
Medicina del Trabajo. Desoille,H. et al.- Editorial Masson. 1986.
Nota Tcnica de Prevencin n 247 Moline Marco, J.L.
Manual de Primeros Auxilios Cruz Roja Espaola, 2003
First Aid Manual The British Red Cross Society, 2002
Guas de Salud: Primeros Auxilios Dr. Carlos Sanz
Manual del Socorrista Ed. Hogar del Libro. Coleccin Navidad
Manual Merck de Diagnstico y Teraputica Ed. Doyma. Octava Edicin,
1989

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