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Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD

Escuela: Ciencias de la Salud


Programa: Administracin en salud
Curso: Biologa Celular y Molecular
Cdigo: 151009

Preguntas caso 2
Control glucmico y dao oxidativo a biomolculas en diabticos
tipo 2
http://scielo.sld.cu/pdf/end/v25n2/end02214.pdf

Despus de realizar la lectura propuesta y las que consideren


complementarias, analicen y respondan argumentativamente las
siguientes preguntas, tenga en cuenta que el artculo contiene datos de
Cuba, que son reproducibles a Colombia:
1. De acuerdo con las cifras de la organizacin mundial de la
salud (OMS) Las tasas de morbilidad y mortalidad de
enfermedades
cardiovasculares
han
ido
creciendo
paulatinamente, en la misma medida en que la esperanza de
vida se incrementa. En el contexto de estas enfermedades, la
diabetes mellitus (DM) es un factor de riesgo cardiovascular, y
se encuentra entre las 10 primeras causas de mortalidad en la
poblacin. A partir de lo anterior, identifiquen al menos tres
repercusiones que genera la diabetes tipo 2 en el Sistema
General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) Colombiano y
justifiquen por qu es una repercusin.

La Asociacin Colombiana de Diabetes ha estimado que el 7% de la poblacin


colombiana mayor de 30 aos tiene Diabetes tipo 2 y alrededor de un 30 a 40% de los
afectados desconocen su enfermedad
De acuerdo al proceso de lectura y anlisis de diferentes documentos dados por el
ministerio de salud en Colombia las principales repercusiones son:
Los altos costos de curar a los pacientes con tratamiento permanentes durante el
periodo que est vivo
Las complicaciones generadas con dilisis y dems implicaciones que conllevan a
los costos de incluso el deterioro hasta el trasplante.

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Escuela: Ciencias de la Salud
Programa: Administracin en salud
Curso: Biologa Celular y Molecular
Cdigo: 151009

Del ao 2009 al 2013 el mecanismo de ajuste por riesgo ex post se aplic slo con
base en la concentracin de pacientes con ERC con terapia de reemplazo renal
(Ministerio de la Proteccin Social, Colombia, 2009a),(Ministerio de la Proteccin
Social, Colombia, 2009b), desde el ao 2014 se incluyen adems, indicadores de
salud relacionados con HTA y DM (Ministerio de Salud y Proteccin Social,
Colombia, 2014d). La redistribucin de recursos se hace a partir de la estimacin
de un recaudo global, como se muestra en el anexo C. Del recaudo global, el 40%
se destina para ajustar la siniestralidad que enfrenta cada EPS y el 60% restante
se distribuye entre las EPS que cumplan las metas en 4 indicadores: porcentaje de
pacientes captados con enfermedades precursoras (HTA y DM); porcentaje de
pacientes con enfermedades precursoras ya estudiados para ERC (pacientes con
los exmenes necesarios para confirmar el diagnstico); incidencia de ERC
estadio 5; y variacin de la incidencia de ERC estadio 5 con respecto al reporte
anterior de la misma EPS.1

2. La diabetes puede deberse a diversos factores, con base en


la lectura mencionen los factores de riesgo que pueden
desencadenar su aparicin. Asimismo, propongan acciones o
estrategias que puedan promoverse para minimizar su
aparicin.
Para poder entender los diferentes factores de riesgo es de vital importancia la etiologa
de la Diabetes tipo 2 juegan papel primordial dos defectos: La resistencia a la insulina y el
dficit en su secrecin. Cualquiera de estos dos defectos puede llevar al desarrollo de la
enfermedad pero sin lugar a dudas, el ms frecuente es la resistencia a la insulina que
desencadena una serie de eventos que finalmente llevan a la aparicin de la diabetes.
La resistencia a la insulina sostenida y suficiente induce una mayor secrecin de sta por
parte de las clula beta pancretica, con el fin mantener la euglicemia y compensar de
esta manera su dficit relativo como consecuencia de esta resistencia; las clulas beta
continan respondiendo progresivamente hasta que fallan, falla que parece determinada
genticamente e inician una serie de alteraciones metablicas representadas inicialmente
por hiperglicemia de ayuno (HA) e intolerancia a los hidratos de carbono (IHC), que
finalmente llevan al desarrollo de una diabetes manifiesta la cual puede ser controlada
inicialmente con cambios en los hbitos de vida, en especial en el comportamiento
alimentario y aumento de la actividad fsica, con la ingesta de diversos antidiabticos
orales y posteriormente la administracin de insulina para su control.
1

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/INV/seleccion-riesgo-sistemaseguridad-salud-colombia.pdf

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Programa: Administracin en salud
Curso: Biologa Celular y Molecular
Cdigo: 151009

As mismo tenemos que dentro de los principales factores de riesgo son:


Personas mayores de 40 aos
Obesidad
Antecedentes de
consanguinidad

Diabetes

Mellitus

en

familiares

de

primer

grado

de

Mujeres con antecedentes de hijos macrosmicos (ms de 4Kg 9 libras)


Menores de 50 aos portadores de enfermedad coronaria
Dislipidmicos
Pacientes con hipertensin arterial

Para cada factor de riesgo tenemos lo siguiente:


Para los diferentes factores de riesgo se debe controlar a travs de programas de
estilos de vida saludable enfocada a alimentacin balanceada, las actividades de
promocin y prevencin con aquellas personas que ya tienen presente la
enfermedad y para aquellos que genticamente tienen la carga lo cual son ms
susceptibles a generarla.
Controles mdicos peridicos
Generacin de producciones agrcolas sostenibles y realmente orgnicas que
generan mayor estabilidad con los mismos.