Вы находитесь на странице: 1из 13

ACRDO

PROCESSO TRT/15 REGIO N 0000727-82.2012.5.15.0102


RECURSO ORDINRIO
TRAMITAO PREFERENCIAL RITO SUMARSSIMO
RECORRENTE
: VOLKSWAGEN
DO
BRASIL
INDSTRIA
VECULOS AUTOMOTORES LTDA.
RECORRIDO
: ATADE VIEIRA DA SILVA
: ALEXANDRE KLIMAS
JUIZ SENTENCIANTE

DE

PLANO DE SADE DE APOSENTADOS. VOLKSWAGEN. A Lei


9656/98, a Resoluo CONSU n 20, de 1999 e Resoluo
Normativa 279, de 2011, autorizam as operadoras na modalidade
de autogesto, como a Volkswagen, a celebrarem contrato coletivo
empresarial com outra operadora, para a cobertura da assistncia
mdica dos ex-empregados. Diante da autorizao legal, e em
vista da participao sindical no PDV que previa o direcionamento
do plano de sade dos inativos para a operadora Intermdica,
caberia ao autor o nus de comprovar o fato constitutivo do direito
pleiteado, qual seja, a alegada deficincia e o custo superior do
plano contratado. No se desvencilhando deste nus, resta
improcedente o pedido de reincluso do aposentado no pleiteado
Plano VW. Recurso da reclamada provido.

Inconformada com a r. sentena de fls. 162/168, que julgou


procedentes os pedidos, recorre a reclamada.
Aduz que o reclamante no cumpriu o art. 2, 6, da
Resoluo CONSU 21, que regulamenta o art. 31, da Lei 9656/98, que possibilita
a manuteno do aposentado nas mesmas condies de cobertura assistencial
que possua quando empregado, uma vez que no optou pela manuteno do
benefcio no prazo de trinta dias aps o seu desligamento. Sustenta que o autor
aderiu manuteno do plano por 90 dias e que, para alm desse prazo, apenas
teria direito ao Plano Intermdica e no VWB, ressaltando que o nus da prova
quanto formalizao do interesse em ser mantido o plano de sade pertence ao
autor. Argumenta que no h prova de interesse em manter o Plano de Sade
Intermdica, no cumprindo com o citado artigo da Resoluo CONSU. Alega que
o reclamante em nenhum momento pretendeu a nulidade do Acordo formalizado
com assistncia sindical, tratando-se de ttulo executivo extrajudicial e de negcio
jurdico perfeito. Alega, ainda, que o reclamante concordou com o cancelamento
do plano de sade original ao aderir ao PDV. Refuta a manuteno do plano de
sade do autor e de sua dependente por prazo indeterminado, pois o prazo dever
ser o disposto no art. 30, 1, da Lei 9656/98, devendo haver norma especfica
SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

para a condenao, sob pena de afronta ao art. 5, II, da CF. Repele a


condenao em multa diria, de R$ 1.000,00, pugnando, por cautela, pela
observncia do art. 412, do CC. Bate-se pela reforma, ainda, dos honorrios
advocatcios, arbitrados em R$ 1.000,00, uma vez que no aplicvel o princpio
da sucumbncia e da reparao civil no mbito desta Especializada, no se
encontrando preenchidos os requisitos exigidos pela Lei 5584/70 e pela Smula
219, do C. TST. Pretende, caso mantida a r. sentena quanto ao benefcio, para
que o autor seja includo no Plano de Sade Intermdica e no no Plano de Sade
Volkswagen, conforme Acordo sobre Resciso do Contrato de Trabalho e art. 14,
da Resoluo Normativa 279, da ANS, ostentando tal plano as mesmas condies
daquele fornecido aos empregados ativos (fls. 169/182-v). Junge comprovantes
de depsito recursal e custas fl. 182 e v.
Contrarrazes s fls. 188/192-v.
o relatrio.
VOTO
Conheo do recurso interposto pela reclamada, uma vez que
presentes os pressupostos de admissibilidade.

Da transao
Embora incontroverso que o reclamante aderiu ao Programa
de Desligamento Voluntrio PDV (fls. 36/37), este negcio jurdico no tem a
amplitude que lhe pretende impingir a reclamada, posto que a quitao alcana
restritivamente as parcelas e valores discriminados, nos termos do artigo 477,
2, da CLT, ainda que prevista, em norma coletiva, a quitao genrica do contrato
de trabalho pela simples adeso ao plano (fl. 105, item 1.4).
No bastasse, o C.TST j firmou posicionamento acerca dos
efeitos da transao relativa adeso aos planos de incentivo ao desligamento,
consoante Orientao Jurisprudencial n 270 da SDI-I: Programa de incentivo
demisso voluntria. Transao extrajudicial. Parcelas oriundas do extinto
contrato de trabalho. Efeitos. A transao extrajudicial que importa resciso do
contrato de trabalho ante a adeso do empregado a plano de demisso voluntria
implica quitao exclusivamente das parcelas e valores constantes do recibo.
Esta a iterativa jurisprudncia da Corte Superior:
SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

ADESO AO PROGRAMA DE INCENTIVO DEMISSO


CONSENTIDA. QUITAO. EFEITOS. A transao extrajudicial
que importa resciso do contrato de trabalho por fora da adeso
do empregado ao plano de demisso voluntria apenas opera
efeito de quitao em relao s parcelas discriminadas e
recebidas a ttulo de indenizao - objeto especfico da transao
levada a cabo. No abrange, portanto, as demais prestaes
decorrentes do contrato findo, em relao s quais a transao
no opera os efeitos dos artigos 1.030 do Cdigo Civil e 5, XXXVI,
da Lei Magna. Hiptese de incidncia da Orientao
Jurisprudencial n 270 da SBDI-I.Agravo de instrumento a que se
nega provimento. PROGRAMA DE DISPENSA VOLUNTRIA.
COMPENSAO DE VALORES. Consoante a Smula n. 18 do
TST, a compensao, na Justia do Trabalho, est restrita a
dvidas de natureza trabalhista. No caso dos autos, a pretenso da
reclamada diz respeito compensao das verbas reconhecidas
em juzo ao obreiro com as parcelas pagas em decorrncia da
adeso ao Programa de Dispensa Voluntria. Invivel, no entanto,
a compensao pretendida, uma vez que os valores pagos ao
reclamante, visando a incentiv-lo a aderir ao referido programa,
no ostentam natureza tipicamente trabalhista, porquanto dizem
respeito a vantagem pecuniria cuja finalidade precpua
estimular o empregado a desligar-se da empresa. Hiptese de
incidncia da Orientao Jurisprudencial n. 356 do Tribunal
Superior do Trabalho. Agravo de instrumento a que se nega
provimento. (Processo: AIRR - 57040-14.2006.5.02.0465 Data de
Julgamento: 14/03/2012, Relator Ministro: Lelio Bentes Corra, 1
Turma, Data de Publicao: DEJT 03/04/2012).
AGRAVO EM AGRAVO DE INSTRUMENTO EM RECURSO DE
REVISTA. TRANSAO EXTRAJUDICIAL. ADESO AO PLANO
DE DESLIGAMENTO INCENTIVADO. PARCELAS ORIUNDAS
DO EXTINTO CONTRATO DE TRABALHO. EFEITOS. A
transao extrajudicial que importa resciso do contrato de
trabalho ante a adeso do empregado a plano de dispensa
incentivada implica quitao exclusivamente das parcelas e
valores constantes do recibo, ainda que prevista em norma
coletiva a quitao genrica de todo o contrato de trabalho em
razo da mera adeso quele plano. Dico da OJ-270-SBDI-1TST. Recurso de agravo no provido. (Processo: Ag-AIRR 180740-04.2004.5.02.0463 Data de Julgamento: 21/03/2012,
Relator Ministro: Horcio Raymundo de Senna Pires, 3 Turma,
Data de Publicao: DEJT 23/03/2012).
RECURSO DE REVISTA DA RECLAMADA. ADESO AO
PROGRAMA
DE
DESLIGAMENTO
VOLUNTRIO.
SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

TRANSAO. EFEITOS. A transao extrajudicial, mediante


resciso do contrato de trabalho, em face de adeso do
empregado a programa de incentivo ao desligamento voluntrio,
implica quitao exclusivamente das parcelas e valores constantes
do recibo (OJ 270 da SDI-I/TST). Incidncia do art. 896, 4, da
CLT e da Smula 333/TST. Revista no conhecida, no tema.
COMPENSAO DE VALORES. ADESO AO PDV. A teor da
Orientao Jurisprudencial 356/SDI-I do TST, os crditos
tipicamente trabalhistas reconhecidos em juzo no so suscetveis
de compensao com a indenizao paga em decorrncia de
adeso do trabalhador a Programa de Incentivo Demisso
Voluntria (PDV). Incidncia do art. 896, 4, da CLT e aplicao
da Smula 333/TST. Revista no conhecida, no tema. (Processo:
RR - 186200-30.2008.5.02.0463 Data de Julgamento: 14/03/2012,
Relator Juiz Convocado: Flavio Portinho Sirangelo, 3 Turma, Data
de Publicao: DEJT 16/03/2012.)

Nestes termos, no se pode conferir validade clusula de


quitao geral, expressa no acordo individual firmado entre o reclamante e a
reclamada, para resciso do contrato, tendo em vista a renncia a direitos
trabalhistas, nos termos do art. 9, da CLT. Observa-se, por oportuno, que o TRCT
de fls. 38/39 no traz os mesmos ttulos debatidos na presente ao.
Rejeita-se.
Do plano de sade

A inicial foi formulada nos seguintes termos:


A empresa r, de forma regular e habitual,
sempre proporcionou ao autor e seus dependentes, durante a
vigncia do extinto contrato de trabalho, um plano de assistncia
mdica e hospitalar de contratao coletiva, na condio de
cobertura do Plano C - enfermaria e obstetrcia, administrado
pela prpria empregadora, modalidade autogesto patrocinada,
ou seja, com a participao da empresa e tambm do empregado,
este ltimo contribuindo hoje com o importe de 2% do salrio
nominal.
O autor no ato da resciso manifestou o interesse em manter o
plano de sade, desde que observado pela r o disposto no art.
31 da Lei 9656/98, ciente de que deveria arcar com a contribuio
de sua parte e tambm a da empresa, mas qual foi a surpresa
quando teve a notcia de que a vigncia do plano seria de no
mximo 90 dias aps o termo contratual () e que, apesar de
seus direitos previstos em lei no poderia exercer o direito legal
de permanecer incorporado ao plano de sade da empresa, tendo
SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

a opo de agregar-se a plano mdico diverso.


() Destarte que o autor encontra-se aposentado por tempo de
contribuio, sendo que aps rescindir o contrato de trabalho com
a R, esta ofereceu um plano de sade com um custo superior
ao que o autor pagaria se fosse mantido no plano da mesma.
Outrossim, a cobertura do plano oferecido pela r aos ex
empregados, Intermdica, inferior oferecida pela mesma
enquanto o autor era seu empregado, configurando-se assim o
dano de difcil reparao que sofre o autor, alm de elemento
totalmente contrrio garantia legal prevista em lei, pois este,
para ver-se amparado em um plano de sade, teria que dispor de
um valor alto, incompatvel com sua renda, para assegurar a
sade sua e de seus dependentes, sendo que poderia estar
usufruindo de um plano de melhor cobertura e menor custo, o
qual o oferecido pela empresa r enquanto funcionrio ativo da
mesma.

Da leitura da inicial extrai-se que o pleito de restaurao do


plano de sade do qual o reclamante participava enquanto na ativa, denominado
Plano mdico VWB Padro C. O reclamante no se conformou com a opo
fornecida pela antiga empregadora, qual seja, a substituio daquele plano pelo
seguro de sade Intermdica. Diz o autor que o preo dessa nova modalidade de
plano era excessivo e que a cobertura era inferior oferecida durante o vnculo.
Assim, importante salientar, de incio, que a situao no a de um empregado
que se v repentinamente desprovido de qualquer assistncia mdica, mas sim de
um empregado que sofreu uma alterao na assistncia fornecida, passando do
plano VW para a Intermdica, e no se conforma com essa alterao. Esses,
portanto, os limites do pedido.
Em seguida, relevante determinar o enquadramento
legislativo da situao descrita nos autos. que, ao contrrio do asseverado pelo
obreiro, a pactuao de plano de sade distinto para os empregados desligados
uma prerrogativa do empregador que mantm assistncia na modalidade
autogesto, como o caso da reclamada. Vejamos.
Os artigos 30 e 31, da Lei 9656/98, garantem a manuteno
do empregado aposentado, que haja contribudo por mais de dez anos, nas
condies semelhantes s mantidas no curso do vnculo, conforme transcrio
abaixo:

SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

Art. 30. Ao consumidor que contribuir para produtos de que


tratam o inciso I e o 1o do art. 1o desta Lei, em decorrncia de
vnculo empregatcio, no caso de resciso ou exonerao do
contrato de trabalho sem justa causa, assegurado o direito de
manter sua condio de beneficirio, nas mesmas condies de
cobertura assistencial de que gozava quando da vigncia do
contrato de trabalho, desde que assuma o seu pagamento integral.
(Redao dada pela Medida Provisria n 2.177-44, de 2001)
1o O perodo de manuteno da condio de beneficirio a
que se refere o caput ser de um tero do tempo de permanncia
nos produtos de que tratam o inciso I e o 1o do art. 1o, ou
sucessores, com um mnimo assegurado de seis meses e um
mximo de vinte e quatro meses. (Redao dada pela Medida
Provisria n 2.177-44, de 2001)
2o A manuteno de que trata este artigo extensiva,
obrigatoriamente, a todo o grupo familiar inscrito quando da
vigncia do contrato de trabalho.
3o Em caso de morte do titular, o direito de permanncia
assegurado aos dependentes cobertos pelo plano ou seguro
privado coletivo de assistncia sade, nos termos do disposto
neste artigo.
4o O direito assegurado neste artigo no exclui vantagens
obtidas pelos empregados decorrentes de negociaes coletivas
de trabalho.
5o A condio prevista no caput deste artigo deixar de
existir quando da admisso do consumidor titular em novo
emprego. (Includo pela Medida Provisria n 2.177-44, de 2001)
6o Nos planos coletivos custeados integralmente pela
empresa, no considerada contribuio a co-participao do
consumidor, nica e exclusivamente, em procedimentos, como
fator de moderao, na utilizao dos servios de assistncia
mdica ou hospitalar. (Includo pela Medida Provisria n 2.177-44,
de 2001)
Art. 31. Ao aposentado que contribuir para produtos de que
tratam o inciso I e o 1o do art. 1o desta Lei, em decorrncia
de vnculo empregatcio, pelo prazo mnimo de dez anos,
assegurado o direito de manuteno como beneficirio, nas
mesmas condies de cobertura assistencial de que gozava
quando da vigncia do contrato de trabalho, desde que
assuma o seu pagamento integral. (Redao dada pela Medida
Provisria n 2.177-44, de 2001)
1o Ao aposentado que contribuir para planos coletivos de
assistncia sade por perodo inferior ao estabelecido no caput
assegurado o direito de manuteno como beneficirio, razo de
SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

um ano para cada ano de contribuio, desde que assuma o


pagamento integral do mesmo. (Redao dada pela Medida
Provisria n 2.177-44, de 2001)
2o Para gozo do direito assegurado neste artigo, observarse-o as mesmas condies estabelecidas nos 2o, 3o, 4o, 5o e
6o do art. 30. (Redao dada pela Medida Provisria n 2.177-44,
de 2001)
3o Para gozo do direito assegurado neste artigo, observarse-o as mesmas condies estabelecidas nos 2o e 4o do art.
30.

Essa norma foi regulamentada pela Resoluo CONSU n


20, de 1999 e Resoluo Normativa 279, de 24/11/2011, as quais contm
disposies anlogas acerca do plano patrocinado em regime de autogesto.
Transcreve-se abaixo a parte relevante da regulamentao atual da matria,
contida na RN 279 que, por ser benfica ao consumidor, prevalece sobre a
anterior, ressaltando-se que a disciplina do regime de autogesto semelhante
nas duas:
Art. 13. Para manuteno do ex-empregado demitido ou
exonerado sem justa causa ou aposentado como beneficirio de
plano privado de assistncia sade, os empregadores
podero:
I - manter o ex-empregado no mesmo plano privado de assistncia
sade em que se encontrava quando da demisso ou
exonerao sem justa causa ou aposentadoria; ou
II - contratar um plano privado de assistncia sade
exclusivo para seus ex-empregados demitidos ou exonerados
sem justa causa ou aposentados, na forma do artigo 17,
separado do plano dos empregados ativos.
Pargrafo nico. Nas hipteses dos incisos anteriores, quando o
plano possuir formao de preo ps-estabelecida na opo
rateio, toda a massa vinculada ao respectivo plano dever
participar do rateio.
Art. 14. A operadora classificada na modalidade de autogesto
que no quiser operar diretamente plano privado de assistncia
sade para ex-empregados demitidos ou exonerados sem justa
causa ou aposentados poder celebrar contrato coletivo
empresarial com outra operadora, sendo facultada a
contratao de plano privado de assistncia sade oferecido por
SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

outra operadora de autogesto, desde que observadas as regras


previstas na Resoluo Normativa RN n 137, de 14 de
novembro de 2006.
Art. 17. O plano privado de assistncia sade exclusivo para exempregados demitidos ou exonerados sem justa causa e
aposentados dever ser oferecido pelo empregador mediante a
celebrao de contrato coletivo empresarial com a mesma
operadora, exceto na hiptese do artigo 14 desta Resoluo,
escolhida para prestar assistncia mdica ou odontolgica aos
seus empregados ativos.
Pargrafo nico. O plano de que trata o caput dever abrigar os
ex-empregados demitidos ou exonerados sem justa causa e os
aposentados.
Art. 18. O plano privado de assistncia sade de que trata o
artigo anterior dever ser oferecido e mantido na mesma
segmentao e cobertura, rede assistencial, padro de
acomodao em internao, rea geogrfica de abrangncia e
fator moderador, se houver, do plano privado de assistncia
sade contratado para os empregados ativos.
Pargrafo nico. facultada ao empregador a contratao de
um outro plano privado de assistncia sade na mesma
segmentao com rede assistencial, padro de acomodao e
rea geogrfica de abrangncia diferenciadas daquelas
mencionadas no caput como opo mais acessvel a ser
oferecida juntamente com o plano privado de assistncia
sade de que trata o caput para escolha do ex-empregado
demitido ou exonerado sem justa causa ou aposentado.

Pois bem. As partes destacadas acima demonstram que a


norma regulamentadora permitiu s empresas que atuassem no regime de
autogesto a contratao de plano distinto (de terceiro) para cobertura quanto
aos empregados inativos. No se trata de norma impensada, valendo ressaltar
que a lei no contm disposies inteis. De fato, a assistncia mdica em regime
de autogesto no idntica situao em que o plano de sade contratado
como relao de consumo. No caso da autogesto prevalece a cooperao
entre os participantes e a finalidade no lucrativa. Nesses termos, julgado do C.
STJ:

SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

RECURSO ESPECIAL - PLANO DE SADE DE AUTOGESTO NORMA OU RESOLUO RESTRITIVA DE COBERTURA OU


RESSARCIMENTO DE EVENTOS - POSSIBILIDADE E NOABUSIVIDADE - RECURSO ESPECIAL PROVIDO.
I - Os planos de autogesto, em geral, so administrados
paritariamente e no seu conselho deliberativo ou de administrao
h representantes do rgo ou empresa instituidora e dos
associados ou usurios. O objetivo desses planos fechados
baratear o custo, tendo em vista que no visam o lucro e
evitam despesas da intermediao.
II - Nos planos de sade fechados, a mensalidade dos associados
um percentual da remunerao, criando um sistema solidrio
entre os participantes, pois, quem tem maior salrio, contribui
com mais para o todo, e o custo adicional por dependentes
menor, sendo que em algumas caixas de assistncia no h
cobrana adicional por dependente.
III - A questo ultrapassa a aplicao ou no do Cdigo de Defesa
do Consumidor. Nos planos de autogesto, os regulamentos e
normas restritivas que buscam a proteo do equilbrio atuarial e
mensalidades de custo menor, no podem ser vistas como
clusulas contratuais abusivas. A relao jurdica desses
planos tem peculiaridades, seja na sua constituio,
administrao, obteno de receitas e forma de associar-se,
completamente diferentes dos contratos firmados com empresas
que exploram essa atividade no mercado e visam o lucro. A Lei
dos planos de sade d tratamento diferenciado a essa
modalidade (Lei 9.656/98 - art. 10, 3).
IV - O tratamento legal a ser dado na relao jurdica entre os
associados e os planos de sade de autogesto, os chamados
planos fechados, no pode ser o mesmo dos planos comuns,
sob pena de se criar prejuzos e desequilbrios que, se no
inviabilizarem a instituio, acabaro elevando o nus dos
demais associados, desrespeitando normas e regulamentos
que eles prprios criaram para que o plano desse certo. Os
associados que seguem e respeitam as normas do plano,
arcaro com o prejuzo, pois a fonte de receita a
contribuio dos associados acrescida da patronal ou da
instituidora.
V - Portanto, as restries de cobertura ou de ressarcimento a
eventos nos planos de autogesto no violam princpios do
Cdigo de Defesa do Consumidor.
VI - Recurso especial provido.
(REsp 1121067/PR, Rel. Ministro MASSAMI UYEDA, TERCEIRA
TURMA, julgado em 21/06/2011, DJe 03/02/2012)

SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

Assim, para efeito da regulamentao da garantia prevista no


artigo 31, da L. 9656/98, foi nessrio distinguir entre o plano de sade contratado
pela empregadora e o plano de sade mantido e administrado pela empregadora,
em regime de autogesto. No primeiro caso, ao manter-se o aposentado no plano,
assumindo o seu pagamento integral, o ex-empregado beneficia-se com as
condies do plano empresarial, certamente benficas se comparadas s que
poderia contratar individualmente, ao passo que a empregadora no tem nus
associado a essa manuteno: o plano em grupo j era contratado para seus
empregados e a contribuio patronal passa a ser de responsabilidade do
empregado desligado. No regime de autogesto, contudo, a situao diversa,
pois a administrao cabe ao empregador e o custeio cabe ao empregador e aos
empregados. Nesse caso, obrigar o empregador a permanecer vinculado aos
aposentados e seus dependentes acarreta o aumento significativo da estrutura do
benefcio, de forma no planejada anteriormente pela patrocinadora. E o que era
um mero acessrio ao contrato de trabalho dos empregados (estabelecido de
forma totalmente benfica) acaba tornando-se uma obrigao maior, abrangendo
a maioria dos empregados aposentados, no sendo demais lembrar que a
expectativa mdia de vida do brasileiro atualmente de 74 anos. Caso no fosse
permitida a terceirizao dos planos de sade para os inativos, a manuteno
dos aposentados e seus dependentes no plano de autogesto teria dois efeitos
previsveis: 1) a extino da assistncia mdica em regime de autogesto mantida
pelas grandes empresas; 2) a dispensa de empregados antes de completarem dez
anos de contribuio. Decerto este no o intuito desta Justia ou do Ministrio
da Sade, ao regulamentar a situao. Portanto, reafirma-se que a manuteno
de plano de sade distinto para os empregados aposentados perfeitamente
legal, j que autorizada de forma expressa pelo artigo 14, da RN 279.
Estabelecidas essas duas premissas (primeiro, a de que o
pedido inicial de manuteno do plano da ativa e, segundo, a de que a
reclamada estava autorizada a contratar plano de terceiro, para os aposentados),
cabe analisar se a reclamada procedeu dentro dos limites da lei ao oferecer o
plano Intermdica. O artigo 18, da RN 279, prev que o plano terceirizado deve
ter condies de cobertura semelhantes s usufrudas durante o vnculo e
estabelece, no seu pargrafo primeiro, que poder ser oferecida, conjuntamente,
uma opo mais barata ao empregado, com outro padro de servio. O que
razovel, pois o empregado que se aposenta sofre reduo em seus vencimentos,
sendo que o custeio integral da assistncia mdica pode acabar sendo oneroso
demais.
Pois bem. No caso dos autos, o reclamante alegou na inicial,
de modo totalmente genrico: que a cobertura era inferior; e que o custo era
superior. No delimitou qual item da cobertura estaria ausente no plano da
Intermdica; assim como no delimitou qual a alterao de custo, verificada entre
o custeio integral do plano VW e o custeio integral do plano Intermdica. Se
SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

10

houvesse apontamento de ao menos um fator de cobertura que tenha piorado, ou


apontado o custo esperado no plano VW, poderia se argumentar que o nus da
prova do fato impeditivo do direito caberia reclamada. Mas no o que ocorreu
nos autos. A reclamada contestou adequadamente o pedido, dizendo que o seguro
Intermdica era oferecido, desde 2000, com as mesmas condies de cobertura
do mantido no vnculo. Juntou aos autos o contrato com a mencionada prestadora
de servios (fls. 113/160), o que impunha ao reclamante o nus de demonstrar o
alegado prejuzo. Desse nus no se desvencilhou o autor, pois no apresentou
rplica ou razes finais.
No h porque presumir a prejudicialidade do plano
contratado, se este fez parte do PDV mediado pelo sindicato do reclamante
(metalrgicos), que um dos mais combativos sindicatos no Brasil. Entendo, pois,
que o reclamante no se desincumbiu do nus de comprovar que o seguro
oferecido no estava em conformidade com a previso legal, razo pela qual
improcede a ao.
Por fim, uma vez demonstrado o enquadramento legal da
situao dos autos, especialmente em vista do artigo 14, da RN 279, considero
relevante analisar de forma mais detalhada o teor das clusulas 5 e 6 do Acordo
de Resciso do PDV (fl. 36), que tm ensejado entendimentos divergentes neste
Regional. Passam a ser transcritas abaixo:
5- O demissionrio opta em utilizar o plano mdico por prazo
determinado de 01 de novembro de 2011 a 31 de janeiro de
2012, e seus dependentes reconhecidos como tal pela
empregadora, a condio de usurios do Plano Mdico
VWB Padro C (enfermaria);
6- Aps o prazo mencionado na Clusula 5, fica assegurado
ao demissionrio e seus dependentes legais, reconhecidos
como tal pela empregadora, a possibilidade de aderir ao
Plano de Agregados Intermdica Sistema de Sade Ltda.,
com carncia zero e sem doenas pr-existentes, desde
que formalize sua adeso antes de decorridos 30 dias da
data de trmino acordada na Clusula 5, obedecidas as
condies de inscrio e de pagamento previstas na Lei
9656, de 03 de junho de 1998, assim como as Resolues
do CONSU ns 20 e 21.
A Clusula 5, acima, afigura-se como benefcio extralegal
concedido ao empregado por conta do PDV. O Acordo Coletivo que regulamentou
o PDV previa na clusula 1.1.3 (fl. 104) que o empregado poderia optar entre
usufruir de trs meses adicionais do Plano Volkswagen ou receber um valor nico
SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

11

de R$375,00. Portanto, a opo a que se refere a clusula esta. Jamais foi


concedida a opo de permanecer no plano VW. A clusula seguinte diz que o
empregado pode se associar ao Plano Intermdica (cuja contratao est
autorizada por lei, como j dito), devendo anunciar a inteno antes de 30 dias
aps o trmino do vnculo com o plano VW, reportando-se expressamente aos
termos da Lei e da Resoluo CONSU n 20 (que foi substituda pela RN 279). O
reclamante, contudo, pediu (dentro do prazo) o reingresso no Plano VW, o que
no estava previsto no PDV ou na Lei. Na presente ao, renova o mesmo pedido,
tendo declarado expressamente na inicial que rejeitava o plano Intermdica.
Assim, a adeso a que se referia a Clusula 6 jamais foi feita, seja tempestiva,
seja intempestivamente. O interesse do reclamante em religar-se ao Plano VW
e, quanto a este, irrelevante o pedido de reincluso, pois a reclamada, por
manter seguro em autogesto poderia redirecionar os aposentados ao plano
Intermdica contratado. E ningum obrigado a fazer ou deixar de fazer algo,
seno em virtude de lei.
Destarte, com a devida vnia aos entendimentos em sentido
contrrio, provejo o apelo patronal, semelhana do que j decidi nos processos
n. 0000489-22.2010.5.15.00091 e 0001743-30.2010.5.15.00092, julgados por esta
C. Cmara.
A adoo de tese explcita a respeito da matria em questo
satisfaz eventual propsito de prequestionamento (inteligncia da Smula 297, do
C. TST), no sendo necessrio elencar dispositivos legais e constitucionais (OJ
118, da SBDI-1, do C. TST).
Diante do exposto, decide-se conhecer do recurso interposto
pela reclamada VOLKSWAGEN DO BRASIL INDSTRIA DE VECULOS
AUTOMOTORES LTDA. e PROV-LO, para julgar improcedentes os pedidos,
para afastar a condenao na obrigao de manter o Plano de Sade VWB
Padro C, multa diria em caso de no cumprimento e honorrios advocatcios,
nos termos da fundamentao. Custas em reverso, a cargo do autor, das quais
fica isento, pois beneficirio da justia gratuita (fl. 166), nos termos do art. 790-A,
caput, da CLT.
1Votao unnime; composio - Relator: Desembargadora Federal do Trabalho Erodite Ribeiro dos Santos
de Biasi; Juiz Federal do Trabalho Wilson Pocidonio da Silva; Desembargador Federal do Trabalho Flvio
Allegretti de Campos Cooper

2Votao unnime: composio - Relator: Desembargadora Federal do Trabalho Erodite Ribeiro dos
Santos de Biasi; Desembargador Federal do Trabalho Lus Carlos Cndido Martins Sotero da Silva; Juiz
Federal do Trabalho Wilson Pocidonio da Silva

SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

12

Erodite Ribeiro dos Santos De Biasi


Desembargadora Relatora

SBC

PROCESSO 0000727-82.2012.5.15.0102

Firmado por assinatura digital em 26/06/2013 conforme Lei 11.419/2006 - AssineJus ID: 041451.0915.657787

13

Вам также может понравиться