Instituto

Psicopedaggico
EOS - PER
EVOLUCIN DEL ESTUDIO DEL TEA:
DE KANNER AL DSM V

Alejandro S. Dioses Chocano

Licenciado en Psicologa - Licenciado en Educacin
Doctor en Psicologa - Magister en Psicologa Educativa
Especialista en Audicin, Lenguaje y Problemas de Aprendizaje
Diplomado en Necesidades Educativas y Prcticas Inclusivas en Trastornos del Espectro Autista
Docente Principal UNMSM - Director del Instituto Psicopedaggico EOS - Per

EVOLUCIN CONCEPTUAL

Instituto Psicopedaggico
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Eugen Bleuler (1911)

Autismo es apartarse de la sociedad en la
esquizofrenia.
Describi rasgos de personalidad y
de crianza en nios con autismo

Leo Kanner (1943)

Aislamiento autista, no puede establecer
relaciones sociales.

Causas biolgicas

Psicopata autstica (Sndrome de Asperger).

Propici

Asperger (1944)

Bettelheim (1956)
Causas afectivas para el autismo y la
Parentectoma.
Alejandro S. Dioses Chocano

La Parentectoma no mostr
mejoras significativas
2

EVOLUCIN CONCEPTUAL

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Michael Rutter

no encontr

Diferencia afectiva entre padres de nios con

y sin autismo.

Rimland (1964);
Rutter y Folstein
(1977)

Propusieron

Causa orgnica-gentica para el autismo.

Propusieron

Lorna Wing y Judith

Gould (1979)
Da a conocer

DSM-III (1980)
Niko Timbergen (1983)

Ole Ivar Lovas (1987)

La triada de dificultades: en la comunicacin,

interaccin social e imaginacin.

Sndrome de Asperger y autismo como

espectro.

Publica

El autismo se aleja de la psicosis y se acerca

a los trastornos de desarrollo.

Propone

El autismo puede ser causado por una

dificultad en el apego primario.

Da a
conocer

El anlisis de comportamiento y sus efectos

significativos en el autismo.

Alejandro S. Dioses Chocano

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TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO

CIE-10 (OMS, 1992)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Autismo infantil
Autismo atpico
Sndrome de Rett
Otro trastorno desintegrativo de la infancia
Trastorno hipercintico con retraso mental y movimientos estereotipados
Sndrome de asperger
Otros trastornos generalizados del desarrollo
Trastorno generalizado del desarrollo sin especificacin
DSM-IV (APA, 1995)

1.
2.
3.
4.
5.

Trastorno autista
Trastorno de asperger
Trastorno de Rett
Trastorno desintegrativo infantil
Trastorno generalizado del desarrollo no especificado
Alejandro S. Dioses Chocano

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EXPANSIN DEL ESPECTRO AUTISTA PARA ABARCAR NUEVOS

SUBGRUPOS
Baron-Cohen (2010)

Poblacin normal

Da a
conocer

el autismo atpico y el trastorno generalizado

del desarrollo no especificado

TGD-NE

Autismo
atpico

Asperger

Autismo

Fuente: Baron-Cohen, 2010.

Alejandro S. Dioses Chocano

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SUBGRUPOS EN EL ESPECTRO AUTISTA

DSM IV - CIE-10
SNDROME DE ASPERGER

IQ por encima de 85, sin retraso en la adquisicin

del habla.

AUTISMO DE ALTO
FUNCIONAMIENTO

IQ por encima de 85 con retraso en la adquisicin

del habla.

AUTISMO DE FUNCIONAMIENTO
MEDIO

IQ entre 71-84, con o sin retraso en la adquisicin

del habla.

AUTISMO BAJO
FUNCIONAMIENTO

IQ por debajo de 70, con o sin retraso en la

adquisicin del habla.

AUTISMO ATPICO

bien porque se manifest tarde o porque solo se

da uno de los dos rasgos tpicos.

TRASTORNO GENERALIZADO
DEL DESARROLLO NO
ESPECIFICADO

los sntomas son demasiado leves como para

poder dar un diagnostico claro de autismo o
sndrome de asperger aunque el individuo muestre
ms rasgos autistas de lo normal.
Alejandro S. Dioses Chocano

Fuente: Baron-Cohen, 2010

TEA: CONCEPTO

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TEA
TRASTORNO DEL
NEURODESARROLLO
SNTOMAS
PRESENTES EN LA
PRIMERA INFANCIA

DFICIT
SOSTENIDOS
COMUNICACIN E
INTERACCIN
SOCIAL

SNTOMAS LIMITAN EL
FUNCIONAMIENTO
COTIDIANO

COMPORTAMIENTOS
REPETITIVOS E INTERESES
RESTRINGIDOS

no explicados por:
RETRASOS EN EL
DESARROLLO
Alejandro S. Dioses Chocano

APA, 2013
7

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TEORAS EXPLICATIVAS DEL

TRASTORNO DE ESPECTRO AUTISTA

Alejandro S. Dioses Chocano

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QU ES LA TEORA DE LA MENTE?
Una persona frente a
nosotros

De la que

Observamos su

Posee

Un mundo
interior

Que determina su

Conducta

Su

y le

Actitud intencional

Suponemos

Permitiendo

Atribuimos
Ciertos

Estados mentales

Comprender
y predecir

Tales como

Representaciones
Intenciones
Deseos
Emociones
Creencias

Alejandro S. Dioses Chocano

Instituto Psicopedaggico
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QU ES LA TEORA DE LA MENTE?
Suposiciones

Experiencia interior

Sobre

Para

Explicar y predecir

Como la

Que permiten

Intencionalidad
Constructos tericos

Utilizando

La conducta ajena y
propia
Teora

De

Alejandro S. Dioses Chocano

La

La mente (Perner)

10

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FUNCIONES EJECUTIVAS
Es un

Constructo multidimensional
Que

Comprende
Anticipacin
Establecimiento de metas
Diseo de planes y programas
Inicio de las actividades y de operaciones mentales
Autorregulacin y monitorizacin
Seleccin de comportamientos
Flexibilidad en el trabajo cognoscitivo y su
Organizacin en el tiempo y espacio.
Alejandro S. Dioses Chocano

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T.E. Brown (2001)

Alejandro S. Dioses Chocano

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DISFUNCIN EJECUTIVA EN TEA

Presenta

Para

Planificar acciones (control

ejecutivo )

Dificultades

Para

Desviar la atencin
Que a su vez
dificultan

Flexibilidad
Generando

Conductas repetitivas

Alejandro S. Dioses Chocano

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LA FLEXIBILIDAD
Aparicin de la flexibilidad en el desarrollo
2 aos

Preferencias por los ambientes estables

Expresin de diversas conductas repetitivas
Respuesta rgida a estmulos
Capacidad de inhibir respuestas automticas

4 aos

Capacidad de actuar de forma flexible

Capacidad de orientarse al futuro

5 aos

Desarrollo tpico

3 aos

Memoria de trabajo y flexibilidad cognitiva

Conducta flexible: logro evolutivo
Alejandro S. Dioses Chocano

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DISFUNCIN EJECUTIVA Y CONDUCTA REPETITIVA EN TEA

Alto grado de repeticiones
Inhibicin
Invarianza de conductas repetitivas
Alteracin
Generatividad

Predecir fcilmente sus conductas

Carencia de
iniciativa y
creatividad

Alejandro S. Dioses Chocano

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TEORA DE LA COHERENCIA CENTRAL DBIL

Cerebro neurotpico es capaz de integrar informacin en un todo

coherente y general
Individuos con sndrome de asperger y autismo, se centran en los
detalles y no llegan a integrar la informacin de manera global.
Esto explicara las isletas de habilidades que presentan, tales como su
atencin al detalle, la excelente memoria y sus habilidades especficas.
Prueba de Homgrafos, en este ltimo caso se usan palabras que se
pueden pronunciar de dos maneras distintas dependiendo del contexto de
la frase.
Personas con sndrome de Asperger y autismo pronuncian mal,
asumindose que ello es debido a que centran su atencin en las
palabras y no en el contexto donde se encuentra la palabra.
Est teora destaca la dificultad del TEA para ver el contexto y centrarse
en los detalles
Alejandro S. Dioses Chocano

Fuente: Baron-Cohen, 2010

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TEORA DE LA EMPATA-SISTEMATIZACIN

Personas con autismo y sndrome de Asperger tienen dificultades para

establecer una comunicacin y crear relaciones pero conservan intacta
una capacidad de sistematizacin, la misma que puede ser superior a la
de las personas normales.
Sistematizacin es la condicin psicolgica que da el impulso para
analizar o construir cualquier tipo de sistema, el mismo que se rige por
reglas. Cuando sistematizamos buscamos las reglas por las que se rige el
sistema para poder predecir cmo evolucionar.
Sostiene que la teora de la mente es el componente cognitivo de la
mientras que el segundo elemento de la misma, es el reactivo
denominndosele, empata afectiva.
Se usan cuestionarios de Coeficiente de Empata, asumindose que
mientras ms alto se punta, la persona es ms emptica.
Hay que tener en cuenta los niveles de empata E y el Capacidad de
Sistematizacin S
Fuente: Baron-Cohen, 2010
Alejandro S. Dioses Chocano

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TEORA DEL CEREBRO MASCULINO EXTREMO

Existen claras diferencias de gnero al momento de ejercer la
empata (mujeres puntan mejor en pruebas de empata y
hombres puntan mejor en las pruebas de sistematizacin).
Persona autista y con SA tienen cerebros tpicamente
masculinos.
H. Asperger fue el primero en proponer este planteamiento.
Aparentemente es una extensin de la teora de la empata
(E)- sistematizacin (S) .

Alejandro S. Dioses Chocano

Fuente: Baron-Cohen, 2010

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RASGOS A EXPLICAR

MBITO

Movimientos de manos
Motor
Andas de puntillas
Motor
No usar la diestra
Motor
Dispraxia
Motor
Predileccin por mundos de ficcin regulados
Repeticin
Estereotipos y juguetes
Repeticin
Llevar siempre la misma ropa
Repeticin
Insistir en comer lo mismo todos los das
Repeticin
Ver la misma pelcula una y otra vez
Repeticin
Rutinas y rituales
Repeticin
Juegos y tcnicas/reglas repetitivas
Repeticin
Rabietas ante cambios u otros puntos de vista
Repeticin
Obsesin con los sistemas, intereses restringidos
Repeticin
Gusto por las reglas y modelos
Repeticin
Crear sistemas y orden
Repeticin
Fijacin con las repeticiones
Repeticin
Conducta rigida
Repeticin
Hipercontrol
Repeticin
Habilidad sintctica
Lenguaje/comunicacin
Exceso de detalle en la comunicacin (incapacidad para
Lenguaje/comunicacin
resumir)
Alejandro S. Dioses Chocano

TCCD

TEORIAS
Magno EFE TdM
Celular S/CME
X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X

X
X
X
X
X
X
X

X
X

Fuente: Baron-Cohen, 2010

X
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Lenguaje literal

TEORIAS
MBITO
Magno
ETCCD FE TdM
Celular S/CME
Lenguaje/comunicacin
X
X

Retraso en sealar protodeclarativamente

Poca informacin en las respuestas
Retraso en la capacidad lingstica
Ecolalia
Poca pragmtica
Inversin de pronombres
Dificultades con el leguaje figurativo, incluidos chistes
Vocabulario precoz
Retraso en atencin conjunta (incluido el control de miradas)
Egocentrismo yo-yo
Preferencia de compaa adulta.
Falta de autoconciencia
Insistir en los propios deseos
Conducta mandona y controladora
Entender el engao
Preferencia por la soledad

Lenguaje/comunicacin
Lenguaje/comunicacin
Lenguaje/comunicacin
Lenguaje/comunicacin
Lenguaje/comunicacin
Lenguaje/Comunicacin
Lenguaje/comunicacin
Lenguaje/comunicacin
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social

RASGOS A EXPLICAR

Alejandro S. Dioses Chocano

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

Fuente: Baron-Cohen, 2010

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

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RASGOS A EXPLICAR

MBITO

Nada de diplomacia o mentiras piadosas

Escasa capacidad para prever las consecuencias de las propias acciones o
sentimientos
Dificultades para relacionarse socialmente en grupo (ms de una persona)
Insistencia en que los dems sigan las reglas
Tendencia a ser un chivato
Dificultades para ver emociones e intenciones
Meteduras de pata frecuentes
Dificultades para percibir el movimiento biolgico
Ningn inters en juegos imaginarios
Fcil de engaar/crdulo
Contacto visual inusual
Dificultades para identificar emociones
Moralidad basada en la justicia que en afecto
Dificultades para apreciar el punto de vista del otro
Tendencia al monologo
Dificultades para cambiar de tema
Intuicin en el espacio personal
Falta de reciprocidad y poca habilidad social
No entiende lo que es fingir
Retraso en la capacidad de percibir engaos

Social

Alejandro S. Dioses Chocano

TEORIAS
Magno ETCCD FE TdM
Celular S/CME
X
X

Social

Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social
Social

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

X
X
X

Fuente: Baron-Cohen, 2010

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TEORIAS
Magno EFE TdM
Celular S/CME
X

RASGOS A EXPLICAR

MBITO

Diferencias de genero en la cognicin tpica

Cognicin

Ningn inters por estimaciones u aproximaciones

Cognicin

Bsqueda de la verdad
Dificultades para la planificacin general
Monotropismo
Procesamiento local de la informacin
Reluctancia a generalizar
Fsica intuitiva intacta
Razonamiento intacto
Talento musical
Isletas de habilidades artsticas, memorsticas y de clculo
Precisin y exactitud, buena vista para los detalles
Solo hacen una cosa a la vez/dificultades multifuncionales
Buena memoria para los detalles/hechos
Pensamiento en blanco y negro
Colecciones completas

Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

Alejandro S. Dioses Chocano

TCCD

X
X

X
X
X
X
X
X
X
X

Fuente: Baron-Cohen, 2010

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RASGOS A EXPLICAR

MBITO

Aprender listas de nombres/eventos/hechos

Hacer listas
Catalogar significados de palabras
Comprobacin de errores
Contar
Resolver problemas de matemticas
Memorizar calendarios y horarios
Riesgo bajo de IQ
Entender la totalidad de un sistema
Superioridad en la prueba de cubos
Mayor atencin al detalle
Hipersensibilidad sensorial
Habilidad con los rompecabezas
Dificultades para fijar la atencin en otra cosa
Inters por la ciencia ficcin pero no por la ficcin pura
Hiperlexia
Baja frecuencia espacial

Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin
Cognicin

Alejandro S. Dioses Chocano

TCCD

X
X
X
X
X

TEORIAS
Magno EFE TdM
Celular S/CME
X
X
X
X
X
X
X
X
?
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

Fuente: Baron-Cohen, 2010

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GRACIAS
alediosescho@hotmail.com

Alejandro S. Dioses Chocano

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