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INDICE
Captulo I: Introduccin............................................................................................. 1
Captulo II: Planteamiento del problema.........................................................................2
Captulo III: Objetivos del trabajo................................................................................. 2
1.
Objetivo general.-........................................................................................... 2
2.
Objetivos especficos.-..................................................................................... 2
Determinacin de glucosa.-................................................................................ 3
Glucemia en condiciones basales:...........................................................................4
Glucosuria:....................................................................................................... 4
2.
3.
4.
5.
6.
Diagnstico de la diabetes................................................................................. 9
Prueba de glucosa sangunea en ayuno (PGA)..........................................................10
Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa (PTOG).......................................................10
Glucosa sangunea a cualquier hora del da.............................................................11
Captulo V: Hiptesis.............................................................................................. 12
Captulo VI: Conclusiones........................................................................................ 13
Bibliografa.......................................................................................................... 14
ANEXOS............................................................................................................. 15
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IDENTIFICACIN DE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN SANGRE PARA LA DETERMINACIN
DE DIABETES
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Captulo I: Introduccin
La nocin de glucemia hace referencia a la presencia de glucosa en la sangre. El trmino
proviene del francs glycmie (propuesto por el fisilogo galo Claude Bernard), por lo que,
en ocasiones, aparece traducido como glicemia. Sin embargo, esta ltima palabra no es
aceptada por la Real Academia Espaola (RAE).
Los mdicos utilizan el trmino para referirse a la medida de concentracin de la glucosa en
el plasma sanguneo. Si la glucemia se encuentra por debajo de los parmetros normales, el
individuo sufre de hipoglucemia; en cambio, si los valores superan la media, se trata de un
caso de hiperglucemia.
La glucemia vara de acuerdo a los alimentos que la persona haya ingerido. El nivel normal
de glucosa en sangre se encuentra entre 70 mg/dl y 100 mg/dl en ayunas. La glucosa
ingerida con las comidas es metabolizada mediante el accionar de diversas hormonas, como
la adrenalina, la insulina, el glucagn, los esteroides y los glucocorticoides.
La metabolizacin de la glucosa es importante para la regulacin de la homeostasis. Las
fallas en el proceso pueden causar diversos problemas de salud, como la diabetes. Esta
enfermedad se produce por una deficiencia de la insulina y causa hiperglucemia.
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Diabetes miellitus
Situaciones de estrs agudo
Enfermedad de Cushing
Feocromocitoma
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Hiperparatiroidismo
Pancreatitis
Tratamiento con frmacos diurticos
Tratamiento con corticoides
Acromegalia
La hipoglucemia o disminucin de los niveles de glucosa en sangre puede
estar causada por las siguientes enfermedades:
Insulinoma
Hipotiroidismo
Hipopituitarismo
Enfermedad heptica extensa
Los niveles de glucosuria pueden estar aumentados a causa de:
Diabetes mellitus
Sndrome de Cushing
Estrs severo
Infeccin
Frmacos
Embarazo
Umbral renal bajo
Los anlisis tanto de sangre como de orina suele realizarlos personal de
enfermera bajo indicacin de su mdico.2
2. Mecanismos para mantener la Glucosa.Despus de un ayuno de varias horas y en condiciones de reposo la concentracin
de glucosa en sangre es de 65 a 100 mg por 100 ml. Despus de la ingestin de
alimentos, sobrevienen alzas hasta de 120 a 140 mg por 100 ml y, unas horas
despus, regresan a los valores en ayunas.
Este es un ejemplo de ajuste fisiolgico constante para conservar la concentracin
de glucosa en los lquidos sin grandes cambios.
De la misma manera, la modificaciones producidas por las emociones violentas, el
ejercicio intenso y la an inanicin, son equilibradas para volver a lo normal.
2 (Butron, 2014)
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3 (Guzmn, 2011)
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La Diabetes tipo I o tambin llamada insulino dependiente, las clulas beta del
pncreas se han destruido debido al desarrollo de anticuerpos en contra de los
receptores de insulina.
La Diabetes tipo II o no insulino dependiente, que sta es la que presenta el 90% de
los afectados y por lo general son obesos y aunque producen insulina es de muy
mala calidad y los receptores trabajan mal.
Los principales sntomas, son la hiperglucemia, la polifagia, polidipsia y poliuria,
causndole mucha fatiga y desnutricin.
La gran complicacin es la glucosilacin nerviosa y vascular que inclusive un
infarto o cortadas pequeas pasan desapercibidos, sin olvidar el pie diabtico que
muchas veces se tienen que amputar.
Otro gran problema es la cetosis por los cuerpos cetnicos que pueden llegar a
causar la muerte en especial a los de diabetes tipo I.4
5. Datos clnicos que se obtienen con la curva de tolerancia a la glucosa.
Las caractersticas de la curva de la glucosa sangunea despus de la administracin
de una cantidad conocida de glucosa indica la tolerancia a esta.
La diabetes mellitus tipo I se caracteriza por la disminucin de la tolerancia a la
glucosa debido a la disminucin de secrecin de insulina en respuesta a la carga de
glucosa. Esto se manifiesta por la hiperglucemia, glucosuria y metabolismo de
grasas.
La tolerancia a la glucosa disminuye en la diabetes tipo I, en trastornos relacionados
con lesin heptica; en algunas infecciones; en la diabetes tipo II, que se acompaa
de obesidad y aumentos de concentraciones plasmticas de cidos grasos,
disminuye la tolerancia bajo la influencia de algunos frmacos; y algunas veces en
la arterioesclerosis.
La insulina incrementa la tolerancia a la glucosa; su administracin disminuye el
contenido sanguneo de glucosa e incrementa la utilizacin y almacenamiento
heptico de esta. Un exceso de insulina puede producir hipoglucemia intensa y esta
resultar en convulsiones y muerte, a menos que se administre glucosa de inmediato.
4 (Guzmn, 2011)
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Un nivel de glucosa en sangre arriba de 126 mg/dl confirmado con otra prueba
de glucosa sangunea en ayuno realizada otro da, confirma el diagnstico de
diabetes.7
Si el nivel de glucosa est entre 140 y 199 mg/dl dos horas despus de haber
bebido el lquido, se tiene una forma de pre-diabetes llamada Intolerancia a la
glucosa, lo que significa que existe el riesgo de desarrollar diabetes tipo dos
pero aun no se tiene.
Sed excesiva
7 (DrTango, 2010)
8 (Butron, 2014)
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Captulo V: Hiptesis
Los valores normales de glucemia (glucosa e sangre) en personas en ayunas oscilan entre
80 120 mg/dl. Por tanto, si ingerimos en ayunas una solucin azucarada, se observara un
ascenso glucmico para luego descender lentamente hasta alcanzar el nivel inicial, de no ser
asi ello nos indicara alteraciones en los procesos de biosntesis y degradacin de la glucosa
(metabolismo de la glucosa).
9 (Inga, 2015)
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Bibliografa
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ANEXOS
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