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DZ/Diagnos

tic
Syndrome*
:

Mechanisms

Epidemiol
ogy

Time

Symptoms

Signs

Dx Tests

Treatment/
Prognosis

Acumulacin de
cristales de
urato
monosdico
(sal derivada
del cido rico)
en distintas
partes del
cuerpo, sobre
todo en
las articulacion
es, tejidos
blandos
y riones.
Elevacin de
los niveles de
cido rico en
sangre
(hiperuricemia)
.
Acumulacin de
cristales de
pirofosfato de
calcio
deshidratado
en las
articulaciones.

Afecta
entre el 1 y
2% de la
poblacin
general,
ms
frecuente
en varones
que en
mujeres.
Asociado a
obesidad,
alcohol y
dietas ricas
en
protenas.

Crnico
con
exacerba
ciones.

Inflamacin
de
articulaciones,
dolor y calor
local. (dorso
del pie, codos
y rodillas)
Dolor de inicio
agudo con su
mxima
intensidad
entre primero
y segundo da.

Tofo gotoso,
podagra.

Radiografia
simple de la
articulacin
afectada,
ecografa de
alta
resolucin,
TAC,
resonancia
magenitica,

Alopurinol,
colchicina,
diclociverina.
..
El tratamiento
adecuado de
los ataques
agudos permite
que la gente
lleve una vida
normal; sin
embargo, la
forma aguda de
la enfermedad
puede
progresar a
gota crnica.

Mayor
frecuencia
en
personas
mayores de
50 aos,
(frecuencia
de la
enfermeda
d aumenta
con la
edad).
Mayor
incidencia
en mujeres.

Crnico
con
exacerba
ciones

Dolor de inicio
brusco o
gradual,
inflamacion,
en algunos
casos fiebre
(40C). la
articulacion
mas afectada
es la rodilla en
un 50 % de
los casos.

Inflamacin
de la
articulacin
afectada.
Ataques
duran entre
2 dis a dos
semanas.
Movimiento
de alcance
limitado en
la
articulacin
afectada.

Radiografa,
Tomografa,
resonancia
magntica,
ultrasonograf
a.

AINES, reposo
articular,
colchicine.
.
Pronstico
variable, segn
se trate de una
enfermedad
espordica o
asociada a
trastornos
endcrinos o
metablicos.

Artritis
Gota

Pseudogota

Artritis
reumatoidea

Artritis
sptica

Aunque el
trastorno es de
causa
desconocida, la
autoinmunidad
juega un papel
primordial en
su origen. La
enfermedad se
asocia con la
presencia
de autoanticuer
pos (particular
mente el factor
reumatoide y
los anticuerpos
antipptidos
cclicos
citrulinados).
microorgansm
os llegan a la
articulacin por
diseminacin
hematgena,
luego
infiltracin
leucocitaria de
la sinovial lo
que
destruyendo el
cartlago.

Las mujeres
son 3 veces
mas
afectadas
que los
hombres.
La
enfermeda
d comienza
entre los 50
y 75 aos.

Gradual,
incidioso,
progresiv
o.

Cansancio, fie
bre de bajo
grado,
malestar,
prdida de
apetito y
prdida de
peso. Dolor en
pequeas y
grandes
articulaciones.

Ndulos
reumatoideo
s.
Deformidad
de las
manos.
Anemia.

Velocidad de

Su relacin
de
aparicin
entre
hombres y
mujeres es
2:1.
Mayor
frecuencia
en
miembros
inferiores.

Aguda.

Dolor
articular,
eritema,
edema, calor
local.

Afecta
principalmen
te una sola
articulacin.

Signos
inflamatorios.
Borramiento
e
irregularidad
de contorno
articular.
Signo del
tmpano de
hielo.

sedimentaci
n

globular elev
ada.
Radiografa,
ultrasonido.

Ejercicio,
reposo, dieta,
no fumar,
AINEs,
corticoides,
metotrexato.

Antibitico
segn
microorgansm
o causal.

Disease based illness scripts: Artritis


Illness Scripts
Gota
Epidemiology
Afecta entre el 1 y 2%
de la poblacin
general, ms frecuente
en varones que en
mujeres.
Asociado a obesidad,
alcohol y dietas ricas
en protenas.

Pseudogota
Aumenta frecuencia
en personas mayores
de 50 aos,
(frecuencia de la
enfermedad aumenta
con la edad).
Mayor incidencia en
mujeres.

Artritis reumatoidea
Afecta 3 veces mas a mujeres
que a los hombres.
La enfermedad comienza entre
los 50 y 75 aos.

Artritis sptica
Mas frecuente en
hombres que en
mujeres con una
relacionde 2:1
Mayor frecuencia
en miembros
inferiores.

Time Course

Crnico con
exacerbaciones.

Crnico con
exacerbaciones.

Gradual, incidioso, progresivo

Aguda.

Syndrome
Statement

Inflamacin de
articulaciones, dolor y
calor local. (dorso del
pie, codos y rodillas)
Dolor de inicio agudo
con su mxima
intensidad entre
primero y segundo da.
Tofo gotoso, podagra.

Cansancio,
Fiebre de bajo grado.
Malestar general
Prdida de apetito
prdida de peso.
Dolor en pequeas y grandes
articulaciones.
Ndulos reumatoideos.
Deformidad de las manos.
Anemia.

Dolor articular.
Eritema.
Edema.
Calor local.
Afecta
principalmente
una sola
articulacin.

Mechanisms of
disease

Acumulacin de
cristales de urato
monosdico (sal
derivada del cido
rico) en distintas
partes del cuerpo,
sobre todo en
las articulaciones,
tejidos blandos
y riones. Elevacin de

Dolor de inicio brusco


o gradual
Inflamacion,
En algunos casos
fiebre (40C).
La articulacion mas
afectada es la rodilla
en un 50 % de los
casos.
Inflamacin de la
articulacin afectada.
Ataques duran entre 2
dis a dos semanas.
Movimiento de
alcance limitado en la
articulacin afectada.
Acumulacin de
cristales de
pirofosfato de calcio
deshidratado en las
articulaciones.

Aunque el trastorno es de
causa desconocida, la
autoinmunidad juega un papel
primordial en su origen. La
enfermedad se asocia con la
presencia
de autoanticuerpos (particular
mente el factor reumatoide y
los anticuerpos antipptidos
cclicos citrulinados).

Los
microorgansmos
llegan a la
articulacin por
diseminacin
hematgena,
luego hay
infiltracin
leucocitaria de la
sinovial lo que

los niveles de cido


rico en sangre
(hiperuricemia).

destruye el
cartilage de
amnera
irrevercible.

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