ANTIDEPRESIVOS: Destinados al tratamiento del sustrato biolgico del trastorno de la depresin, el que debe

hacerse en forma constante, intensiva y racional y en plazos generalmente prolongados. El arsenal antidepresivo se
compone de una amplia variedad de molculas que en su mayora actan incrementando la concentracin de uno o
ms neurotrasmisores en biofase, inhibiendo la receptacin o evitando su metabolismo o estimulando su liberacin.
Tanto estos efectos, como las posibles modificaciones en la estimulacin posterior del sistema de segundo
mensajero, son los que se han relacionado con la posible respuesta antidepresiva, que aparece a las dos o tres
semanas de iniciado el tratamiento.
Grupo
Antidepresivos tricclicos y tetracclicos (ADT)

Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

Inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina

(ISRS)

Inhibidores especficos de la recaptura de noradrenalina

(ISRN)
Modulador serotonnergico y norandrenrgico (NaSSA)

Mecanismo de accin
Reducen la recaptacin de la noradrenalina y serotonina
y bloquean los receptores histamnicos y acetilcolnicos
muscarnicos. Su primera accin da lugar tras la
administracin repetida a una regulacin a la baja de los
receptores postsinpticos, que se ha relacionado con su
accin teraputica. Su segunda accin es responsable de
la mayor parte de sus efectos secundarios.
Inhiben de forma irreversible y no selectiva la
monoaminoxidasa (MAO), que es una enzima que
metaboliza aminas bigenas, tales como la serotonina,
noradrenalina y dopamina. Al disminuir su degradacin
aumenta los niveles de estas aminas en la sinapsis.
Inhiben selectivamente la recaptacin de serotonina;
careciendo de actividad agonista o antagonista sobre
otros neurotransmisores, lo que explica el bajo nmero
de efectos secundarios que presentan.
Inhiben selectivamente la recaptacin de noradrenalina.
Antagoniza
selectivamente
los
adrenrgicos
presinpticos y esto incrementa

receptores
la

liberacin

alfade

Noradrenalina y
Serotonina. Tambin bloquea algunos receptores
serotonergicos
(5HT2, y 5HT3), y estimula los receptores 5HT1A. Por
esta razn se ha
clasificado como un antidepresivo noradrenergico y
selectivamente
serotonergico (NaSSA).

Antipsicticos: Todos los antipsicticos tienen un mecanismo de accin comn (aunque no nico): el efecto
antidopminrgico. Las diferencias entre ellos se deben a su afinidad por los distintos receptores dopaminrgicos y
serotonrgicos y por otros subtipos de receptores noradrenrgicos, colinrgicos e histaminrgicos. Hay diferentes
clasificaciones de los antipsicticos, pero la ms ampliamente aceptada es la que distingue entre antipsicticos
tpicos (AT) y atpicos (AA), en funcin de su perfil de seguridad y su eficacia sobre los sntomas negativos de la
esquizofrenia.
Grupo
Antipsicticos tpicos

Antipsicticos atpicos

Mecanismo de accin
Bloqueo de los receptores dopaminrgicos D2 a nivel
mesolmbico-mesocortical, nigroestriatal y
tuberoinfundibular
Bloqueo de los receptores dopaminrgicos (D2 , D 3, y
D4) a nivel mesolmbico. Posible actuacin sobre
receptores dopaminrgicos presinpticos. Bloqueo de los
receptores serotoninrgicos (5HT2A) .

Ansiolticos: Frmaco ansioltico es aquel que alivia o suprime el sntoma de ansiedad, sin producir sedacin o sueo.
Existe una clara tendencia a considerar el efecto ansioltico como el primer paso de una lnea continua de efectos
progresivos: el de los ansiolticos-sedantes-hipnticos. Segn ello, dosis crecientes de cualquiera de los componentes
producirn sedacin, sueo, anestesia, coma y muerte. Este concepto se fundamenta en la realidad impuesta por el
desarrollo histrico de los frmacos: barbitricos, meprobamato y benzodiazepinas.
Grupo
Benzodiacepinas

Hipnticos no BZD

Mecanismo de accin
Existen receptores especficos benzodiacepnicos (BZ1,
BZ2 ) que estn ntimamente ligados al receptor GABAA ,
que al fijarse en ellos las BZD se produce una apertura
del canal del in cloro, hacindose ms resistente la
neurona a la excitacin.
El zolpiden es una imidazopirina que se liga a los
receptores BZD1 y que presenta efecto hipntico a bajas
dosis. La zoplicona es una ciclopirrolona que tambin se
une a los receptores BZD1 y que muestra efecto
hipntico, modificando de manera diferente a las BZD la

estructura del EEG del sueo.

Bloquean los receptores Beta-Adrenrgicos
disminuyendo las manifestaciones perifricas de la
ansiedad (sudoracin, temblor, taquicardia, dificultades
respiratorias, molestias intestinales...)

Beta-bloqueantes

http://www.hvil.sld.cu/bvs/archivos/618_26farmacos%252520ansioliticos%252520.pdf

GRUPO ANTIEPILPTICO
Acido
valproico

Indicaciones
principales
Antiepileptico

Indicaciones
secundarias

Interacciones

Efectos colaterales y
precauciones

Contraindicaciones y
advertencias