NUTRICION EN INFANCIA Y ADOLESCENCIA

Objetivo General:
Incrementar la ganancia de peso, para as poder tener una
recuperacin progresiva y poder alcanzar un percentil optimo para su
edad, tanto peso como talla.
Objetivos especficos:
Alcanzar niveles normales de calcio.
Alcanzar niveles normales de potasio.
Apego al tratamiento mediante estrategias fciles implementar para
la adolescente.
HISTORIA CLINICA NUTRICIONAL DEPORTIVA
Datos Generales del paciente:
Paciente femenino de 15 aos de edad, estudiante.
Antecedentes Heredo Familiares:
-Abuela materna con DM-2: Resto diferido
Antecedentes personales no patolgicos:
-Excelente estudiante.
-No refiere uso de tabaco, alcohol u otras drogas.
-AGO
Menarca a los doce aos de edad
Ciclos menstruales normales hasta hace 8 meses cesaron de manera
abrupta.
-PA
Refiere calambres y cefalea en las ultimas dos semanas. Hace seis
meses presenta episodio de dolor abdominal y precordial. Los sntomas
cedieron al tomar anticidos y al modificar sus hbitos alimentarios,
cuando empez a comer en cantidades mas pequeas.
-Examn Fsico

Profesora: Vianney Arguelles

Fecha: 03 de Junio 2015

T: 35C
F.C.: 68 lpm
F.R.:14 rpm
T/A: 90/62mm/hg
Px femenino de 15 aos de edad
DX. CLINICO: Neumonia
PX. Femenino de 15 aos de edad miembro del equipo de atletismo de
su colegio.
Consulta a su pediatra por un episodio de perdida de conocimiento
mientras competa en una carrera de 100 metros. Antes de la carrera
se senta mareada, pero no refera palpitaciones o algna alteracin
visual. Llama la atencin baja de 15 kg de peso en el ultimo ao por lo
que es referida al servicio de nutricin para su tratamiento y control.

EVALUACIN NUTRICIA:
ANTROPOMETRIA:
INDICES

CLASIFICACION

IMC

CLASIFICACIN DE NUTRICION:

BIOQUIMICO
INDICADOR

VALOR ACTUAL

VALOR
REFERENCIA

INTERPRETACI
N

Sodio

142 mEq/L

135-145 mEq

Normal

Potasio

2.5 mEq/L

3.5-5.0 mEq

hipocaliemia

CO2:

29 mEq/L

22-26 mEq/L

Elevados

Calcio:

8.2 mEq/L

8.5-10.5 mg/dl

Bajos

Fsforo

4.2 mEq/L

2.5-5.0 mEq/L

Normal

Albumina

3.5mEq/L

3.5-5.0 mEq/L

Normal

Hemoglobina

11.2 mEq/L

12-16 g/l

Anemia

CLINICO:
T: 35C
F.C.: 68 lpm
F.R.:14 rpm
T/A: 90/62mm/hg
*Enflaquecida
*Triste y ansiosa.
Antecedentes Heredo Familiares:
-Abuela materna con DM-2: Resto diferido
-AGO
Menarca a los doce aos de edad.
Ciclos menstruales normales hasta hace 8 meses cesaron de manera
abrupta.
- Antecedentes personales no patolgicos:
-Excelente estudiante.
-No refiere uso de tabaco, alcohol u otras drogas.
DIETETICO:
- En un R24H ella recibe 1200- 1500 kcal/da
- Frecuencia Consumo de Alimentos:
*Frutas y verduras: Diario
*AOA: Diario (pollo, pescado res)
*Leguminosas: Rara vez
*C y T: 2v/semana
*Lehce: Diario
*A Y G: No consume
*Azcares: No consume

CEVASI
C: La dieta no es completa, no ingiere/consume alimentos de
cada grupo en su dieta.
E: La dieta no es equilibrada porque no hay una adecuada
ingesta de macronutrimentos.
V: No es variada, ya que es incompleta.

A: No es adecuada porque no cumple con su requerimiento

diario.
S: No es suficiente ya que no es completa.

I: Se desconoce la procedencia de sus alimentos.

ESTILO DE VIDA
-Antecedentes no patolgicos
-Practica demasiado ejercicio.
-No refiere hbitos txicos como la ingesta de alcohol u otras drogas.

DX NUTRICIONAL
CONSUMO
CLINICO
-Inadecuados hbitos
alimentarios.
-Distribucin
inadecuada de macro
nutrimentos.
-Deficiente consumo de
lpidos e HCO.

-Presenta cefalea y
dolor abdominal y
precordial.
-Valores alterados
de laboratorio.
-Prdida acelerada
de peso.

CONDUCTA/AMBI
ENTE

DX. INTEGRADO

-No ingesta de lpidos

para no subir de peso.

P: Px femenino 15
aos 9 meses de edad,
presenta aqu va el dx

-Ayunos prolongados.
-Niega uso de laxantes
o diurticos.

E: Debido a un
imbalance de
nutrimentos,
distribucin
inadecuada de macro
nutrimentos.
S:Evidenciado por
evaluacin
antropomtrica.

INTERVENCIN NUTRICIA

MACRONUTRIMENTOS

REQUERIMIENTO HIDRICO

CUADRO BASICO
Grupo
Equivale
ntes
Verduras

Frutas

C y T s/g

C y T c/g

Legumin
osas

AOA
Bajo
aporte
AOA
Mod
aporte
Leche
entera

Energa

PROT

LIP

HCO

Aceites y
grasas
c/p
Aceites y
grasas
s/p
Azcares
s/g

Azcares
c/g

Total

% de
adecuaci
n
% VET
GUIA DE MENU
Horario
Gpo alim.
Verduras
Frutas
CyT s/g
Leguminosas
AOA Mod
aporte
Leche entera
Aceites y
grasa s/p
Azucares s/g
Azucares c/g

Equivalente

Desayuno

Colacin

Comida

Colacin

Cena

Req. Hdrico.

PRESCRIPCIN DIETETICA

MENU
Tiempo de comida

Comida

DESAYUNO
COLACIN
COMIDA
COLACIN 2
CENA:
CUANTIFICACIN DE MICRONUTRIMENTOS
Grupo de
alimento
Verduras
Frutas
Cy T s/g
Legumin
osas
AOA Mod
Leche
entera
Aceites y
grasas
s/p
Azcares
s/g
Azcares
c/g
Total

Fe+

Ca+

Vit C

Vit A
Vit. C mg/da
Camg/da
Fe/da
Vit. A /da

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES Y DE ACTIVIDAD FISICA

-Respetar cada tiempo de comida sin excluir ninguna.
-Respetar cantidad de alimento presentes en la dieta.
-Evitar bebidas industrializadas o azucares.
-Preferir alimentos naturales y no procesados.
-Consumir alimentos ricos en hierro. (anemia)
-Respetar indicaciones dietticas incluso el fin de semana.
-Evitar alimentos como comida chatarra, caf, bebidas gaseosas,
chicles, y dulces.

MONITOREO Y REEVALUACIN
*Antropomtrico:
Indices
*Bioqumico:
Fosforo
Calcio
Hbo
*Clnico:
Cefalea
Dolor abdominal
*Diettico:
Apego al plan de alimentacin R24Hrs.
Diario de alimentos.
*Estilo de vida:
A.F. Formacin de nuevos hbitos.
Cuestionario:
1) Qu factores anamnsicos indican que la Px puede tener un
trastorno de la alimentacin?
2) En base a los resultados de laboratorio, cules pueden ser las
posibles causas del sncope, calambres y cefalea?
3) El desarrollo puberal de la joven est acorde con su edad?
4) Basndose en el IPT y en el IMC Cul es el estado nutricional de
Adriana?
5) Es la ingesta calrica actual de Adriana apropiada para sus
requerimientos considerando su edad, sexo y actividad fsica?

6) Cules son las deficiencias nutricionales que la Px est en

riesgo de desarrollar?
7) Cules son las recomendaciones que se le deben dar?

Conclusin:

BIBLIOGRAFIA:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003477.htm
https://www.unicef.es/sites/www.unicef.es/files/Dossierdesnutricion.pdf
http://ensanut.insp.mx/doctos/analiticos/Desnutricion.pdf