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ndice de contenido
1.
Introduccin............................................................................................................... 3
2.
Objetivo....................................................................................................................... 4
3.
Marco de referencia...................................................................................................4
3.1.
3.1.1.
3.2.
3.2.1.
3.2.2.
3.2.3.
Destetes y engordas....................................................................................7
3.3.
Inventario............................................................................................................. 8
3.3.1.
4.
Casos clnicos.......................................................................................................... 13
4.1.
4.1.1.
Historia clnica...........................................................................................13
4.1.2.
Signos clnicos...........................................................................................14
4.1.3.
Diagnostico................................................................................................14
4.1.4.
Tratamiento.................................................................................................14
4.1.5.
Resultados..................................................................................................14
4.2.
4.2.1.
Historia clnica...........................................................................................15
4.2.2.
Signos clnicos...........................................................................................15
4.2.3.
Diagnstico................................................................................................15
4.2.4.
Tratamiento.................................................................................................15
4.2.5.
Resultados..................................................................................................16
5.
Marco terico............................................................................................................ 16
6.
Discusin.................................................................................................................. 22
7.
Recomendacin.......................................................................................................26
8.
Conclusin................................................................................................................27
9.
Referencias............................................................................................................... 27
1. Introduccin
La farmacologa juega un papel importante al momento de tratar enfermedades
infecciosas en las unidades de produccin animal, sobre todo por el hecho de
velar por la salud humana. La necesidad de mantener una poblacin de animales
en condiciones saludables promover la mayor produccin de carne posible pues
el consumo voluntario no se ver afectado y la ganancia de peso se ver lo ms
eficiente posible.
Gracias al desarrollo de teraputicas farmacolgicas para el control y tratamiento
de enfermedades en las unidades de produccin, es que se ha podido llegar a una
produccin lo ms eficaz posible.
Los antimicrobianos son herramientas muy tiles en la lucha contra infecciones
bacterianas iniciales o avanzadas, ya que si hay ausencia de enfermedad los
animales comen ms y esto se refleja en la adecuada ganancia de peso y buen
ndice de ganancias econmicas, pero su uso indiscriminado ha provocado un
grave problema de resistencia en bacterias que anteriormente estaban
catalogadas como sensibles a antimicrobianos.
En el rea de produccin animal es donde se encuentran la mayor cantidad de
casos de uso exagerado e indebido de estos frmacos, pues en esta rea es tpico
el uso preventivo con dosis que apenas alcanzan la concentracin mnima
inhibitoria (CMI) adecuada o se utilizan con el fin de promover el crecimiento, es
imperativo la implementacin de forma adecuada de frmacos en estas reas de
produccin pues son bsicamente los mismos que se utilizan en medicina humana
y si se generan resistencias a estos, perderamos una gran herramienta en el
tratamiento de estas infecciones.
La utilizacin indiscriminada ha dado como resultado bacterias resistentes, como
es el caso de E. coli, la cual tiene una resistencia registrada desde 1977 (Linton,
1977) y en investigaciones ms actuales se ha observado multi resistencia a
ampicilina, gentamicina, nitrofurantoina, penicilina, estreptomicina, kanamicina,
2. Objetivo
Disear esquemas teraputicos considerando aspectos de bienestar animal, con
responsabilidad y tica, dentro del marco legal dentro de la unidad de produccin
porcina.
3. Marco de referencia
3.1. Unidad porccola en la Facultad de Medicina Veterinaria
(FMV)
La unidad de produccin porcina, se encuentra ubicada en el interior del Campus
de Ciencias Biolgicas Agropecuarias, en el kilmetro 15.5 de la carretera Mrida Xmatkuil en el estado de Yucatn, Mxico (20 52 3.86 N y 89 37 20.05 O) a 10
metros de altitud. El clima de la zona corresponde al tipo AW0(i)g, el ms seco de
los clidos subhmedos con lluvias en verano segn Koeppen. La temperatura
media anual se encuentra a 25.9 C.
Los lechones tienen un promedio de peso de 2.400 kg, los cuales son mantenidos
con la madre durante el periodo de lactacin de 21 das, para posteriormente
proceder con el destete. Normalmente la camada no es separada.
Las principales enfermedades en esta fase son de tipo gastrointestinal,
principalmente diarreas pero sin agente causal especifico ni diagnstico definitivo,
sin embargo, se realiza una teraputica orientado a una infeccin por
enterobacterias, principalmente contra E. coli.
Tratamiento:
Producto: Viracol
Frmula: colistina 2MUI/ ml
Modo de empleo: compuesto preparado de a base de 75ml de agua y 6MUI/ ml de
Viracol.
Preparado del frmaco: se diluyen 3 ml de viracol en 75 ml de agua, lo cual
equivale a 76, 923 UI/ml de colistina
Dosis y aplicacin: 4 ml (128, 205UI/kg) del compuesto por lechn cada 12 horas
por tres das
Va de administracin: Oral
Efectividad: tiene una efectividad del 95%. Se considera que no se consigue una
efectividad del 100% debido a que son animales muy jvenes y se deshidratan
con facilidad y el no conocer al agente etiolgico de la enfermedad.
3.3. Inventario
Los frmacos que se encuentran en la unidad de produccin, son la gama con la
que se cuenta para el tratamiento de enfermedades en los cerdos, a continuacin
se enlistan los frmacos utilizados tanto con nombre comercial como con
ingredientes activo, utilizacin en la unidad por parte del personas y del mdico
veterinario zootecnista (MVZ) a cargo y como es que son almacenados.
4. Casos clnicos
Especie: porcino
Edad: 68 das
Fase: Destete
Tatuaje: 140-5
Peso aproximado: 14-16 kg. (calculado a
partir del registro de ganancia de peso)
4.1.3. Diagnstico
Este solo fue de tipo presuntivo, ya que no se realiz ninguna prueba de
laboratorio con el que se pudiese conseguir un asilamiento bacteriano. Por la edad
de los animales, el diferencial est conformado por:
bacterias secundarias
Actinobacillus pleuropneumoniae (pleuroneumona contagiosa porcina)
Bordetella bronchiseptica y Salmonella choleraesuis.
Mycoplasma spp. y
4.1.4. Tratamiento
BasetylMax (Florfenicol 20gr/ml, Tilosina base 20 gr/ml, Clorhidrato de
Bromhexina 0.5 gr/ml), lab PISA. Aplicaron 0.8 ml (Florfenicol 11mg/Kg, Tilosina
base 11mg/kg, Clorhidrato de bromhexina 0.27mg/kg) cada 24 horas durante 5
das por va intramuscular.
4.1.5. Resultados
Al tercer da de aplicacin, se observ que el animal presentaba mejora, hubo
una disminucin muy notable de polipnea, anorexia y tos; tras concluir el
tratamiento, al da seis, no se observ signos clnicos en el animal.
Fase:
Camada: a57
Edad: 11 das
Maternidad
Peso aproximado: 2.400 kg en promedio
Pelo hirsuto
Diarrea
Anorexia
Deshidratacin
4.2.3. Diagnstico
Presuntivo a gastroenteritis por Escherichia coli como principal agente causal.
4.2.4. Tratamiento
Viracol (Colistina 2,000,000 UI/ml) lab. Virvac, Frasco, 500 ml:
Diluyeron 3 ml de viracol en 75 ml (76, 923 UI/ml) de agua y administrar 4 ml (128,
205 UI/kg) de la mezcla cada 12 horas durante 3 das va oral.
4.2.5. Resultados
Al tercer segundo da de aplicacin, se observ que el animal presentaba mejora,
hubo una mejor viscosidad de las heces; tras concluir el tratamiento, al da siete,
no se observ signos clnicos en el animal.
5. Marco terico
Rinitis Atrfica
Rinitis atrfica infecciosa es una enfermedad crnica que afecta a cerdos jvenes
caracterizada por estornudos, hemorragia nasal y atrofia de los cornetes nasales
que ocasiona un retraso en el crecimiento (Lobo y Garcia, 2011). Ya que al estar
enfermos, los animales disminuyen su consumo voluntario
Bordetella bronchiseptica se puede encontrar en la mayora de una poblacin de
cerdos. Puede causar una rinitis leve y no progresiva que se cura
espontneamente. La enfermedad no causa daos clnicos o econmicos. Si esta
bacteria se presenta junto con Pasteurella spp. pueden producir una rinitis atrfica
progresiva. (Alexander y Muirhead, 2013). La B. bronchiseptica atrofia los cornetes
nasales, ya que evita la fijacin de calcio y fsforo en la matriz sea de los
cornetes (Lobo y Garcia, 2011).
La atrofia indica que el tejido dentro de la nariz infectada o daada se encoge y
deforma. Existen dos formas de la enfermedad, siendo la ms seria la rinitis
atrfica progresiva la cual est asociada con la bacteria Pasteurella multocida.
Esta enfermedad se presenta en cerdos jvenes y en crecimiento (Alexander y
Muirhead, 2013).
La rinitis atrfica puede ser adquirida por tres formas: 1) directamente de la madre,
despus del parto o durante las prximas cuatro semanas 2) por contacto directo
entre miembros de camadas distintas 3) en forma indirecta, por medio de los
corrales, equipo y utensilios infectados.
Lobo y Garcia (2011)
250 g/ton,
sulfametazina 110 g/ton, tilosina 110 g/ton, clortetraciclina 110 g/ton, sulfametacina
110g/ton, penicilina procainica 55 g/ton de una forma conjunta en el alimento; y en
conjunto con el agua se ha utilizado sulfatiazol sdico 75 a 125 mg/l. El
tratamiento se recomienda en cerdas antes del parto o en cerdos jvenes. (Lobo y
Garcia, 2011).
Una vez se identifica P. multocida en las etapas tempranas, se recomienda
suministrar antimicrobianos en conjunto del alimento: en marranas oxitretraciclina
o trimetropim / sulfonamidas 500 g/ton, en cerdos jvenes oxitetraciclina,
amoxicilina,
trimetropim/sulfonamidas
tilosina
enrofloxacina
una
Pleuroneumona porcina
Pleuroneumona porcina es una enfermedad predominante en cerdos de engorda.
El principal agente causal es Actinobacillus pleuropneumoniae, la cual tiene una
alta mortalidad y morbilidad. El patgeno se encuentra en las tonsilas y tracto
respiratorio, donde su periodo de incubacin es muy corto. La enfermedad es ms
severa mientras ms expuesto est el animal a las bacterias.
La va de
Neumona enzotica
Neumona enzotica es caracterizada por ser una enfermedad crnica, que afecta
principalmente cerdos jvenes. Por su prevalencia se considera una enfermedad
respiratoria muy importante econmicamente por las prdidas econmicas por las
que es responsable (Lobo y Garcia, 2011).
La enfermedad es ocasionada por Mycoplasma Hypneumoniae y puede estar
acompaado por invasores bacterianos secundarios como Haemophilus spp,
Salmonella spp., Pasteurella spp., Streptococcus, etc.; y parsitos como Ascaris y
Metasttrongylus. El M. hyoneumoniae penetra por va area, principalmente por
contacto con la madre durante las primeras horas de vida, esta causa lesiones
pulmonares debido a destruccin de cilios de la trquea y bronquios, produccin
de toxinas, invasin celular, consumo de sustancias indispensables para la clula
animal.
La neumona enzotica presenta signos clnicos entre las 3 y 16 semanas de
edad. Se presenta tos seca, estornudos y diarrea. Ocurre un retraso en el
crecimiento, perdida de condicin sin prdida del apetito. (Lobo y Garca, 2011).
El tratamiento de la enfermedad es con base a la utilizacin de antimicrobianos
con el fin de control, por ende se recomienda la utilizacin de Tilosina/
Sulfametacina 110 g/ton de alimento, Tetraciclina 50 a 200 g/ton de alimento y
kitasamicina 100 g/ton de alimento. (Lobo y Garca, 2011).
Si se detecta la enfermedad en una fase aguda se recomienda la utilizacin de
500 g/ton de Clortetraciclina u Oxitetraciclina. Tiamulina 100 g/ton, Tilmicosina 200
a 400 g/ton. En fase crnica se aplica Tetraciclinas 500 a 800 g/ton (Alexander y
Muirhead, 2013). Adems, al tratarse de una enfermedad contagiosa, se
recomienda el aislamiento de los enfermos pues as se mantendr un control ms
efectivo de la enfermedad
Las infecciones pueden controlarse de diferentes maneras: mediante la
optimizacin de las prcticas, el mejoramiento de las condiciones de los corrales,
el uso de los antimicrobianos y la vacunacin profilctica.
Estos incluyen la sanidad dentro y fuera de la unidad de produccin, la prevencin
de otras enfermedades respiratorias, el uso de medicamentos estratgicos con
antibiticos activos contra M. hyopneumoniae y preferentemente tambin contra
la mayora de bacterias secundarias, ya que puede ser til durante los perodos en
que los cerdos estn en riesgo de enfermedad respiratoria. (Maes et al., 2006).
Los cerdos alimentados con clortetraciclinas (CTC) antes de la inoculacin de la
bacteria y al inicio de la infeccin a razn de 550 g por tonelada (22 mg de CTC
por kg de peso corporal) por 14 das presentaron significativamente menos das
con tos y menos neumona que el grupo alimentado sin CTC; tambin presentaron
significativamente menos organismos de M. hyopneumoniae a la necropsia que
los cerdos no medicados.
Diarrea en lechones
La diarrea neonatal en lechones es una de las enfermedades de mayor
importancia en pases con explotaciones porcinas de crianza intensiva, debido a
las considerables prdidas econmicas causadas (Rojas et al. 2011). Factores
como deficiencia en el manejo, y la presencia de agentes infecciosos de origen
viral, bacteriano o parasitario, desencadenan generalmente los cuadros diarreicos
que pueden cursar con alta morbilidad y mortalidad (Rojas et al. 2011).
Escherichia coli es muy comn en las granjas porcinas, ya que es habitante
normal en la flora intestinal y se elimina en grandes cantidades por las heces.
Aunque no todas las cepas de la bacteria son patgenas, el riesgo de brotes de
colibacilosis va en proporcin directa con el nivel y dosis de infeccin. Este
problema se agrava en explotaciones con alta densidad, fallas en instalaciones,
pocas jaulas de maternidad disponibles, falta de higiene y mal manejo.
La diarrea neonatal asociada a E. coli es observada mayormente en lechones de 0
a 4 das. Su incidencia depende de la interaccin entre la bacteria causante, las
condiciones ambientales y ciertos factores en el husped.
La infeccin entrica por esta bacteria se manifiesta usualmente por diarreas, y la
gravedad depende de los factores virulentos de la misma y de la edad, as como
del estado inmune de los lechones. En casos severos se aprecia deshidratacin,
acidosis metablica y muerte. En ciertos ocasiones, particularmente en animales
jvenes, la infeccin puede ser tan rpida que ocurre la muerte antes que se
desarrolle la diarrea (Straw et. al, 2006).
El diagnstico de la infeccin por Escherichia coli enterotoxignica (ECET) se
realiza a partir de la deteccin de factores de virulencia conocidos, del serogrupo
de ECET sospechoso, y la determinacin de la resistencia a antibiticos. (Lazo et.
al, 2009).
El tratamiento para la infeccin entrica bacteriana debe estar enfocada en la
eliminacin de la E. coli patgena, la correccin de los efectos secundarios y la
provisin de condiciones ambientales adecuadas. La terapia debe de ser
administrada lo ms pronto posible para ser lo ms eficaz posible. Es importante
confirmar el diagnstico de infeccin por bacteria ya que la sensibilidad del
antibitico vara conforme se va aislando al patgeno. Un tratamiento con
antibitico de amplio espectro puede ser usado inicialmente, mientras se
determina la sensibilidad a antibiticos. En lechones recin nacidos, los
tratamientos pueden ser de manera individual o por camada, por va oral o por
inyeccin parenteral. Los antibiticos usados comnmente como tratamiento para
infeccin por E. coli es: apramicina 12 mg/kg, amoxicilina 20 mg/kg, neomicina 5
mg/kg, framycetin 5 mg/kg y enrofloxacina 2.5 mg/kg. (Muirhead y Alexander,
2013). La utilizacin de antimicrobianos como: Extrectomicina 25 mg/kg, Carbadox
25 mg/kg va oral, ampicilina 10 mg/kg intramuscular y 20 mg/kg va oral, de 2 a 3
veces por da, 3 das como tiempo mnimo pueden ser efectivos segn Straw et al
(2006).
Lobo et al., (2011) recomienda la utilizacin con combinacin de sulfameracina.
Sulfametacina y sulfadiacina en proporcin igual a una dosis de 100 a 140 mg/kg.
Apramicina 12.5 mg/kg cada 24 horas en agua, con lo que se podra tratar de una
forma efectiva la infeccin por E. coli.
Se puede administrar fluidoterapia constituida por soluciones de glucosa va oral
para tratar deshidratacin y acidosis (Straw et al., 2006).
6. Discusin
En el caso de cerdas con secrecin vaginal en los que se utiliza oxitetraciclina
como antimicrobiano bsico, no es conveniente la utilizacin de este frmaco ya
que no tiene una alta afinidad por el tejido reproductor como lo es la vagina
(Sumano y Ocampo, 2006).
La utilizacin del Topazone NF (Florfenicol 0.6%) no es indicado como un
cicatrizante directamente, pero con dosis indefinidas por va tpica como
cicatrizante es un uso no especfico para el florfenicol, ya que es un agente
antimicrobiano y no uno cicatrizante. Como el agente antimicrobiano que es,
ayuda en la cicatrizacin mediante la prevencin de infecciones bacterianas en la
herida y as evitar retrasos en esta, pero al ser un antimicrobiano, las bacterias
pueden desarrollar resistencia, y ms al tratarse de un fenicol, familia a la que la
mayora de bacterias han adquirido resistencia (Sumano y Ocampo, 2006).
La utilizacin de Denegard al 20 % (tiamulina) es durante un periodo de tiempo de
3 das, lo cual no es recomendable para el tratamiento de infecciones bacterianas
en animales. Se recomienda una duracin mnima de tratamiento de 7 das
(Maguia-Vargas et al., 2006).
La aplicacin de ectosin MP (ivermectina 1%) es de forma peridica, sin prueba
alguna para el diagnstico de parsitos gastrointestinales y sin presencia de
ectoparsitos, lo cual est contraindicado ya que esto puede ocasionar la probable
adquisicin de resistencia por parte de los parsitos.
En el caso de la forticlina retard (Oxitetraciclina 20%), Sumano y Ocampo (2006),
mencionan que la dosis a aplicar es de 22 mg/kg, por lo que la dosis usada en la
granja puede no tener el efecto deseado y producir una resistencia.
La utilizacin del baycox iron (Toltrazuril 50 mg/ml, hierro dextran 608 mg/ml) el
hierro es importante ya que al nacer, los lechones tienen una baja reserva de
hierro (40-50 mg) con lo que no pueden producir suficiente hemoglobina, lo que
puede producir una anemia (Prez, 2009), dado a esto la aplicacin de hierro en
las primeras horas de vida es vital para prevenir un desarrollo deficiente de los
lechones y as perdidas econmicas, la va de administracin recomendada por
Prez (2009) es parenteral ya que por va oral puede producir signos
gastroentricos desfavorables.
La utilizacin del Sural en la granja es con dosis de 2 mg/kg, Sumano y Ocampo
(2006) menciona la existen diferentes dosis segn su uso: controlar el estrs de
0.4 a 1.2 mg/kg va intramuscular, en caso de ser utilizado como preanestsico de
2 a 4 mg/kg va intramuscular.
La utilizacin de coccitrak (Toltrazuril 50 mg/ml) ha demostrado ser eficaz contra
coccidiosis a una dosis de 7.5 mg/kg (Leon et al 2012) con lo que comparado con
la dosis utilizada en la unidad (15 mg/kg) es menor la expuesta por el autor, con lo
que se estara consumiendo ms frmaco y lo que a largo plaza significara
mayores gastos monetarios en los tratamientos.
La utilizacin de Florfenicol va parenteral es indicada por ser eficaz en casos de
infecciones respiratorias, ya que se distribuye ampliamente en tejido pulmonar
como en corazn, pncreas, musculo esqueltico, bazo y lquido sinovial, por lo
que es ideal para el tratamiento de infecciones respiratorias. Al sustituir un radical
hidrxido por fluor se redujo la resistencia bacteriana (Sumano y Ocampo, 2006).
Por el espectro del florfenicol se indica que es efectivo Actinobacillus
pleuropneumoniae (Sumano y Ocampo, 2006)
infecciones por E. coli es vital para evitar en mayor medida posible el desarrollo de
resistencia en la unidad.
La colistina es una pilimixina, las cuales tienen una buena accin sobre bacterias
gram negativo por tener una alta cantidad de fosfolpidos en la membrana, son
activos exclusivamente contra bacilos gramnegativos aerobios y ha demostrado
ser eficaz contra bacilos multi-resistentes (Calvo y Martnez, 2008), lo cual lo hace
ideal para utilizacin en infecciones gastrointestinales por E. coli.
Dado a que Dzib, et al., (2015) demostr que E. coli goza de multiresistencia, la
colistina
es
una
alternativa
viable
para
el
tratamiento
de
infecciones
7. Recomendacin
Para realizar un tratamiento eficaz se requiere haber realizado un diagnstico
definitivo, ya que por esta razn se puede aislar e identificar el agente causal y
definir si se trata de una infeccin bacteriana o viral. Ya con el agente etiolgico
identificado, es posible lograr un tratamiento eficaz con antimicrobianos que se
ajusten al espectro requerido y permitir una recuperacin rpida y con el menor
costo posible.
Para el tratamiento de gastroenteritis por E. coli recomendamos la utilizacin de:
va intramuscular.
Solucion DX-50 (Glucosa 500 mg/ml) frasco plstico 500 ml: administrar
224 ml (40 g/kg) cada
Basetyl 200 (Tilosina base 200 mg/ml) frasco mpula 100 ml.
Administrar 0.06 ml (8.8 mg/kg) cada 12 horas por 7 das va intramuscular
sin aplicar ms 5 ml en un lugar de inyeccin.
8. Conclusin
Es responsabilidad del clnico veterinario la implementacin de planes teraputicos
apropiados, basndose en la tica profesional y el bienestar animal, respetando el
marco legal en la prctica veterinaria.
Se tom en cuenta las propiedades farmacolgicas tales como la farmacocintica,
farmacodinamia y posologa, adems los precios y disponibilidad de los
medicamentos utilizados en la elaboracin de los planes teraputicos. Con el
propsito de establecer los tratamientos ms efectivos, ante las enfermedades
ms frecuentes en la unidad de produccin porcina.
9. Referencias
Espaa. p. 76
Lamana, J.M. (2011). El Clostridium difficile asociado a diarrea, un patgeno
Final.
Linton, A. H., Howe, K., Bennett, P. M., Richmond, M. H., & Whiteside, E. J.
(1977). The colonization of the human gut by antibiotic resistant Escherichia
Production,
Refer Gigure S, Prescott J, Dowling P, (2013). Antimicrobial therapy in
veterinary medicine, 5ta edicin. Wiley Blackwell Pag. 283,285.