Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
Dedicatoria
A
mis
padres,
como
agradecimiento a su esfuerzo,
amor
y apoyo Incondicional,
durante nuestra formacin tanto
personal como profesional.
A
mis
docentes,
por
brindarnos su gua y sabidura
en el desarrollo de este trabajo
ALARCON ALACON ANA REBECA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
TABLA DE CONTENIDOS
I.CAPITULO 1: FRECUENCIA RESPIRATORIA
1.1.La frecuencia respiatoria normal por edad............................................................
1.2.Efectos de altas frecuencias de respiracion..........................................................
1.3.Gasto respiratorio.................................................................................................
II.CAPITULO 2: FACTORES QUE AFECTAN A LA RESPIRACION
2.1.La altitud.............................................................................................................
2.2.El ambiente.........................................................................................................
2.3.El ejercicio...........................................................................................................
2.4.La estimulacion psiquica.....................................................................................
2.5.La presion arterial...............................................................................................
2.6. El estilo de la vida..............................................................................................
2.7. Medicamentos....................................................................................................
2.8. Fiebre.................................................................................................................
III.CAPITULO 3: LA RESPIRACION
3.1.Adultos................................................................................................................
3.2 Nios...................................................................................................................
IV. CAPITULO 4: TIPOS DE RESPIRACION
4.1. Hiperpnea o Hipeventilacion..............................................................................
4.2. Respiracion Kussmaul........................................................................................
4.3. Respiracion de Biot............................................................................................
4.4.Respiracion Ataxica.............................................................................................
4.5.Respiracion de Cheyne - Stokes..........................................................................
V. TIPOS DE RESPIRACION: RELAJACION A LA EXPANSIN DEL TORAX Y
ABDOMEN
5.1 Respiracin Abdominal........................................................................................
5.2 Respiracin Pulmonar..........................................................................................
5.3 Respiracin Clavicular.........................................................................................
ALARCON ALACON ANA REBECA
FRECUENCIA RESPIRATORIA
5.4 Respiracin Completa........................................................................................
FRECUENCIA RESPIRATORIA
INTRODUCCION
La Respiracin es un proceso involuntario y automtico, en que se extrae el
oxgeno del aire inspirado y se expulsan los gases de desecho con el aire
espirado.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego, pasa a la
faringe, sigue por la laringe y penetra en la trquea.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Proporciona el oxgeno que el cuerpo necesita y elimina el Dixido de Carbono o
gas carbnico que se produce en todas las clulas.
CAPITULO I
1. FRECUENCIA RESPIRATORIA
Frecuencia respiratoria (tambin conocida como tasa de ventilacin, tasa
respiratoria, tasa de respiracin, tasa de ventilacin pulmonar y frecuencia
de respiracin o Fr) es la cantidad de respiraciones que una persona realiza
durante un minuto. Usualmente se mide en estado de reposo y sentado. Las
investigaciones mdicas sugieren que la frecuencia de respiracin es el
marcador de disfuncin pulmonar que empeora progresivamente con el
avance de una gran cantidad de condiciones crnicas de salud.
FRECUENCIA RESPIRATRIA NORMAL POR EDAD
Consiste simplemente en contar la cantidad de respiraciones durante un
minuto cada vez que se eleva el pecho. La frecuencia respiratoria puede
aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras afecciones mdicas.
Cuando se miden las respiraciones, es importante tener en cuenta tambin
si la persona tiene dificultades para respirar.
La frecuencia respiratoria normal de un adulto que est en reposo oscila
entre 12 y 16 respiraciones por minuto.
1.1 LA FRECUENCIA RESPIRATORIA NORMAL POR EDAD
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Grupo de nios
Edades
30-60 r/m
respiraciones/min Infantes
6 a 12 meses de edad
24-30 r/m
1 a 5 aos de edad
20-30 r/m
Nios
6 a 12 aos de edad
12-20 r/m
FRECUENCIA RESPIRATORIA
En condiciones de reposo la frecuencia respiratoria alcanza uno valores
medios de 12 respiraciones por minuto.
Cuando iniciamos un ejercicio fsico ligero, nuestros msculos realizan ms
contracciones que cuando estamos en reposo, este aumento del nmero
de contracciones significa que demandan ms energa y oxgeno, las
pulsaciones tambin suben y por lo tanto tambin el gasto cardiaco, para
poder ofrecer el oxgeno extra que demanda el organismo, y el cuerpo
aumenta la frecuencia respiratoria. En un trabajo ligero la frecuencia suele
ser de unas 12 respiraciones por minuto.
Cuando aumentamos la intensidad del ejercicio a un nivel medio, los
requisitos de oxgenos son mayores y la frecuencia respiratoria sube hasta
los 22 ciclos respiratorios por minuto.
Cuando aun dentro del campo aerbico y la intensidad es casi mxima el
nmero de ciclos respiratorios puede llegar a los 35 por minuto.
En los ejercicios de muy corta duracin y alta intensidad llamados
anaerbicos, los msculos esquelticos no necesitan oxgeno para sus
contracciones.
1.3 GASTO RESPIRATORIO
......................................................................................................................
..... contracciones requieren de energa, por lo que la respiracin tiene un
gasto energtico, que estar en funcin de la frecuencia y del volumen
inspirado.
As como de valores internos como las resistencias que ofrece el aire
cuando pasa por los distintos conductos hasta llegar a los sacos alveolares.
Durante el reposo los msculos respiratorios solo trabajan para llevar a
cabo la inspiracin, siendo la espiracin un proceso pasivo. Durante la
respiracin normal la mayor parte de la energa es utilizada para vencer el
trabajo de adaptabilidad, mientras que durante el ejercicio se destina a
vencer la resistencia que la va area ofrece al paso.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
El gasto energtico de la ventilacin pulmonar en reposo representa
aproximadamente el 4% de la energa total generada por el organismo,
aumentando relativamente poco este gasto durante el ejercicio, siendo ello
posible a pesar del aumento de hasta 25 veces que se produce en el
trabajo respiratorio; ello solo es posible porque durante el esfuerzo fsico la
produccin energtica del organismo es de 15 a 20 veces mayor que en
estado de reposo.
OBJETIVOS
Observar y contabilizar el nmero de veces que se eleva el trax en un
minuto.
Valorar las caractersticas y variaciones de la respiracin.
Conocer los valores fundamentales para realizar comparaciones.
OBSERVACIONES
- Evitar que el paciente se d cuenta de la tcnica a efectuar, dado que
-
MATERIAL
Reloj con segundero.
Fonendoscopio, si fuera necesario.
TCNICA
1 Lavarnos las manos e informar al paciente.
2 Observar al paciente y contabilizar las elevaciones de trax y/o abdomen
durante 1 minuto.
3 En caso de no poder contabilizar los movimientos torcicos a simple vista,
contabilizar la frecuencia poniendo la mano o fonendo sobre el pecho del
paciente.
4 Anotar en Hoja de Registro: Frecuencia (n de respiraciones por minuto),
regularidad, tipo y caractersticas de la respiracin.
FRECUENCIA RESPIRATORIA
NOTA: En determinados pacientes es aconsejable no decirles que vamos a
medir su respiracin para que no alteren involuntariamente la frecuencia de la
misma.
PRECAUCIONES
Procurar que el paciente no advierta la medicin, ya que podra alterar
derecho.
En pediatra
fonendoscopio.
Si durante la toma el paciente tose, habla o experimenta algn cambio
la
medicin
es
recomendable
realizarla
con
el
FRECUENCIA RESPIRATORIA
CAPITULO II
FACTORES QUE AFECTAN A LA RESPIRACIN
2.1 LA ALTITUD:
Uno de los fenmenos que afecta directamente la respiracin y la adecuada
oxigenacin de nuestro organismo es la altura del lugar donde nos
encontramos
situados
(metros
sobre
el
nivel
del
mar,
msnm).
1
0
FRECUENCIA RESPIRATORIA
2.3 EL EJERCICIO:
Durante el ejercicio fsico (sobre todo, en competencias de alto rendimiento),
no solo nuestra ventilacin pulmonar aumenta. Tanto la frecuencia cardaca
como el flujo sanguneo, deben adecuarse a las nuevas condiciones y
exigencias del organismo. Cada vez que realizamos una actividad que
demanda energa, aumenta de manera directa el consumo de oxgeno y la
produccin de dixido de carbono.
Es por ello que nuestro organismo se prepara, incluso antes de realizar el
ejercicio, para responder de manera efectiva a esta exigencia fsica.
Analicemos lo que pasa con la respiracin de un atleta durante una carrera
de velocidad. Antes de comenzar la competencia, el encfalo se encarga de
emitir una serie de estmulos nerviosos que son propios de la preparacin
fsica. El ritmo respiratorio aumenta y la velocidad de la circulacin de la
sangre, una vez iniciada la carrera, se incrementa, aproximadamente, unas
seis veces.
Esta situacin implica que cuanto ms rpido circula la sangre, mayor es la
frecuencia cardaca y el intercambio entre oxgeno y dixido de carbono a
nivel alveolar. Una vez finalizada la competencia, tanto la ventilacin como la
frecuencia cardaca bajan de manera rpida, no as la temperatura corporal,
que desciende poco a poco.
2.4 LA ESTIMULACIN PSQUICA:
En situaciones de ansiedad o de estrs necesitamos respirar con mayor
frecuencia, debido a la aceleracin de nuestro corazn.
2.5 LA PRESIN ARTERIAL:
Un aumento de la presin arterial hace disminuir la ventilacin pulmonar, y
viceversa.
1
1
FRECUENCIA RESPIRATORIA
2.6 EL ESTILO DE VIDA:
En el trabajo la entrada en el edificio de humos de escape de vehculos,
productos utilizados en trabajos de construccin, etc. Otro origen puede ser
la infiltracin a travs del basamento (vapores de gasolinas, emanaciones de
cloacas, etc.). La utilizacin inadecuada de productos (desinfectantes,
limpieza,
abrillantado)
los
gases
de
combustin
a la
1
2
FRECUENCIA RESPIRATORIA
CAPITULO III
1. LA RESPIRACION
En la inspiracin, entra aire a los pulmones (al expandirse el trax y bajar el
diafragma), y en la espiracin, sale el aire (al volver el trax a su posicin
inicial y subir el diafragma). Al bajar el diafragma durante la espiracin,
comprime las vsceras abdominales y el abdomen tiende a protruir. Lo
habitual es que al mirar cmo una persona respira, se note que su trax se
expande y que su abdomen protruye un poco (respiracin costo abdominal).
En algunas circunstancias, como ocurre en mujeres embarazadas o pacientes
con ascitis, puede ser ms notoria la expansin del trax (respiracin de
predominio costal); en cambio, una persona que tenga dolor en el trax,
podra presentar una respiracin de predominio abdominal.
En la evaluacin de la respiracin se deber determinar:
debajo Bradipnea).
Ritmo: Regular e irregular.
Naturaleza: Dificultosa, dolorosa.
Profundidad: superficial, profunda.
Ruidos anormales: Sibilancias, estridor, roncos.
Olores anormales: Alcohol, frutas (DBT), fecaloide.
1.
ADULTOS
Adultos: 12-20 respiraciones por minuto.
TAQUIPNEA
La taquipnea es el trmino mdico usado para describir un aumento del ritmo
respiratorio. La frecuencia respiratoria normal es de entre 12 y 20 ciclos
respiratorios por minuto para los adultos. Cualquier cosa por encima de eso
se considera taquipnea.
La taquipnea tambin es conocida como respiracin rpida y es comn en
personas que tienen enfisema, ya sea porque no estn recibiendo suficiente
oxgeno o porque estn tratando de soltar el exceso de dixido de carbono
1
3
FRECUENCIA RESPIRATORIA
(un producto de desecho del metabolismo) que se ha acumulado en la sangre
debido a la expulsin inadecuada del aire inhalado.
La taquipnea se asocia comnmente a la disnea o dificultad para respirar.
Ambas condiciones son sntomas comunes del enfisema.
Causas:
La respiracin rpida y superficial tiene muchas causas mdicas posibles, por
ejemplo:
Asma.
Cogulo de sangre en una arteria en el pulmn.
Enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) y otras enfermedades
pulmonares crnicas.
Insuficiencia cardaca.
Infeccin en las vas areas ms pequeas de los pulmones en los nios
(bronquiolitis).
Neumona u otra infeccin pulmonar.
Taquipnea transitoria del recin nacido.
BRADIPNEA
La bradipnea se refiere a la tasa de respiracin anormalmente lenta, la cual
vara en los adultos mayores y los nios pequeos. Se define por presentar
menos de 12 respiraciones por minuto, manifestndose en personas entre los
12 y 50 aos de edad. Cuando un paciente tiene bradipnea, es comn que
pueda no estar recibiendo suficiente oxgeno, debido a un problema mdico
subyacente que debe ser abordado.
Causas:
1
4
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Tambin ocurre
en
las
obstrucciones
de
3.2 NIOS
CAPITULO IV
1
5
FRECUENCIA RESPIRATORIA
TIPOS DE RESPIRACIN
En medicina,
la hiperventilacin (o sobrerrespiracin)
es
el
estado
4.2
RESPIRACIN KUSSMAUL
Es un tipo de respiracin que se caracteriza por ser profunda y forzada, y por
hiperventilacin que colabora con la reduccin de dixido de carbono (CO2)
en la sangre. La respiracin neurgena central es rpida (40-70
respiraciones/minuto) y, por lo general, se debe a lesiones tegmentarias de
la zona central de la protuberancia situadas justo por delante de acueducto o
1
6
FRECUENCIA RESPIRATORIA
del cuarto ventrculo. Tambin llamada respiracin de Kussmaul, esta es
profunda, regular, y se observa en pacientes con acidosis metablica. En la
acidosis metablica, se inicia con una respiracin rpida y superficial pero
conforme se incrementa la acidosis, la respiracin llega a ser gradualmente
profunda, forzada y jadeante, un ejemplo es lo que ocurre en paciente con:
CETOACIDOSIS DIABETICA
El pH tiende a disminuir
1
7
FRECUENCIA RESPIRATORIA
4.4 RESPIRACIN ATXICA
Patrn respiratorio irregular en frecuencia y profundidad. Se observa en las
lesiones de la regin dorso medial del bulbo. Indicador de mal pronstico.
4.5 RESPIRACIN DE CHEYNE-STOKES
En 1818, Cheyne describi a un paciente del siguiente modo: durante varios
das su respiracin fue irregular, se interrumpa por completo durante 15 seg.,
a continuacin era perceptible y muy lenta, luego se haca rpida y ms
intensa gradualmente, y al final nuevamente volva a interrumpirse. Durante
este ciclo respiratorio, que duraba aproximadamente un minuto, el paciente
haca unas 30 acciones de respiracin patrn respiratorio INCRESCENDODECRESCENDO
La respiracin de Cheyne-Stokes, posee unos rasgos propios que le confiere
entidad por s misma. Se caracteriza por un perodo de hiperapnea con
ascenso gradual del volumen corriente que, tras llegar a un mximo,
desciende tambin de forma gradual, siguindose de un perodo de apnea o
de hipoapnea. Estos perodos de hiperapnea y apnea-hipoapnea se van
repitiendo de forma cclica a lo largo de parte o todo el tiempo
1
8
FRECUENCIA RESPIRATORIA
CAPITULO V
TIPOS DE RESPIRACIN: RELACIN A LA EXPANSION DEL TRAX Y
ABDOMEN
estmago).
Estimula el movimiento del corazn y mejora la circulacin.
Con el movimiento constante del diafragma los rganos abdominales reciben
un buen masaje.
Descongestiona el hgado.
Ayuda al trnsito intestinal.
1
9
FRECUENCIA RESPIRATORIA
intercostal
(expiracin:
msculos
intercostales
internos;
inspiracin:
2
0
FRECUENCIA RESPIRATORIA
5.4 RESPIRACIN COMPLETA O YGUICA
La respiracin completa, tambin llamada respiracin yguica (es un ejercicio
clsico del yoga), la respiracin completa e ideal comprende los tres tipos de
respiracin (abdominal, torcica y clavicular), producindose una expansin
del tronco en todas direcciones para ventilar los pulmones en profundidad.
Es un ejercicio que ms all de una relajacin y una magnfica oxigenacin, lo
que
proporciona
es
un
entrenamiento
en
el
autocontrol,
pues
CAPITULO VI
MTODOS Y PROCEDIMIENTOS PARA TOMAR LA FRECUENCIA CARDIACA
6.1 AUSCULTACIN
La auscultacin es un procedimiento clnico de exploracin fsica que consiste
en escuchar de manera directa o por medio de instrumentos como el
ALARCON ALACON ANA REBECA
2
1
FRECUENCIA RESPIRATORIA
estetoscopio, el rea torcica o del abdomen, para valorar los sonidos
normales o patolgicos producidos en los rganos (contraccin cardaca,
soplos cardacos, peristaltismo intestinal, sonidos pulmonares, etc.).
Proceso para realizar el procedimiento:
1
2
3
4
5
6
7
y salida de aire.
8 Iniciar por el lbulo derecho y descender en direccin hacia el rbol
bronquial y alveolos (procedimiento a realizarse de anterior a posterior).
9 Realizar el procedimiento ahora del lado izquierdo, siguiendo el rbol
bronquial y alveolo, de anterior a posterior.
10 Observar el tipo de respiracin del paciente y si existen cambios durante
el desarrollo de la tcnica.
11Verificar en el trax los datos de esfuerzo respiratorio, lechos ungueales y
facies del paciente.
12 Cubrir y dejar cmodo al paciente
13 Realizar las anotaciones correspondientes en la hoja de registro clnico.
6.2 PALPACIN
Tiene como objetivo:
ALTERACIONES DE LA SENSIBILIDAD:
La palpacin del rea en que el paciente manifiesta dolor o donde se
encuentran lesiones evidentes a la inspeccin.
PRESENCIA DE ENFISEMA SUBCUTNEO:
Presencia de aire en el tejido celular subcutneo y se percibe como
crepitaciones.
PRESENCIA DE ADENOPATIAS A NIVEL DEL CUELLO, AXILAS Y TORX:
Pueden alterarse en procesos que afecten las vas respiratorias superiores,
pleura y pulmones. La frecuencia respiratoria se explora colocando la mano
2
2
FRECUENCIA RESPIRATORIA
del explorador sobre el pecho del enfermo. Es ms til la palpacin que el
sentido de la vista para determinar el tipo respiratorio.
EXPANSIBILIDAD TORCICA:
Exploracin de la expansin de los vrtices.
VIBRACIONES VOCALES:
Es la vibracin de las paredes del trax que se produce al hablar, gritar o
cantar y son percibidas por las manos ya que se transmiten por la columna,
trquea y bronquios hasta el parnquima pulmonar. Para su exploracin el
paciente debe estar sentado o de pie. La palpacin debe realizarse de forma
ordenada con el borde cubital de la mano exploradora. Se aplica la mano
mientras que el paciente pronuncia palabras vibrantes (33, carretera, noventa
y nueve). Si no se percibe bien las vibraciones se le pide al paciente que
disminuya el tono de su voz. Debemos comparar de manera simtrica ambos
lados del trax de manera sucesiva con la misma mano. Es ms fcil
comparar las vibraciones con la misma mano y debe recordarse que el punto
inferior donde se pierde el sonido y en ausencia de lesin pleural corresponde
a las bases pulmonares. Normalmente la intensidad de las vibraciones es
mayor en el lado derecho que en el izquierdo por ser el primero mayor. Se
aprecian aumentadas en presencia de condensacin y disminuidas o
ausentes en presencia de lquido, aire o masas pulmonares. Se llama frmito
a las vibraciones que logramos percibir con el tacto y pueden tener diferentes
orgenes: pleuras, soplos cardiacos o ruidos pulmonares.
6.3 INSPECCIN
Es la primera aproximacin al examen fsico del paciente donde es posible
evaluar alteraciones generales de valor diagnstico.
La inspeccin del trax se divide en dos:
Esttica (en reposo); se procede para detectar la presencia de deformidades
del trax ya sean adquiridas o congnitas.
Dinmica (durante movimientos respiratorios); sirve para precisar las
caractersticas de los movimientos respiratorios en lo que se refiere a su
frecuencia, ritmo, amplitud y simetra.
2
3
FRECUENCIA RESPIRATORIA
2
4