ADENDUM

ENUNCIADO Paciente masculino de 8 meses. El cual es trado al hospital por

presentar cuadro gripal y crisis convulsiva febril. Refiere la madre no haber
durado mucho, adems de ser carcter generalizado y de tipo tnico. Clnico.
En sus antecedentes fue producto de parto distcico y su desarrollo ha sido
normal. Uno de sus hermanos tambin tuvo crisis convulsivas febriles en la
infancia:
1.- En este caso, que indicara Usted:
a) Dar tratamiento con difenihidantona
b) Realizar electroencefalograma
c) Vigilancia peridica ya que el riesgo de nueva crisis es menor del 5%
d) Indicar el tratamiento con fenobarbital o diazepam
e) Tratamiento para prevenir nuevas crisis convulsivas con antimicrobianos
ENUNCIADO Paciente femenina de 38 aos, AGO: G2 P2; la cual acude por
dolor plvico intenso, se realiza laparoscopia en la que se observa
endometriosis. La pareja ya no desea tener ms hijos:
2.- El tratamiento ms conveniente es:
a) Anticonceptivos, va oral
b) Conservar ovario y hacer histerectoma
c) Tratamiento con etinil estradiol
d) Tratamiento con danazol
e) Histerectoma abdominal y salpingooforectoma
ENUNCIADO: Paciente de 58 aos. Es llevado a la Cruz Roja en estado de
coma; sus familiares desconocen que sea diabtico. El laboratorio reporta
qumica sangunea: Glucosa 1100 mg/dl, Na 160 mEq/lt. Y K 4 mEq/lt.
3.- Cul es la osmolaridad del paciente?
a) 290 mOsm
b) 389 mOsm
c) 589 mOsm
d) 320 mOsm
e) 460 mOsm
ENUNCIADO: Paciente Masculino de 25 aos maratonista, que al estar
compitiendo sufre un lesin en el tobillo derecho y es llevado a un puesto de
emergencia, donde le diagnostican esguince del tobillo derecho; sin ningn otro
dato:
4.- El tratamiento ms adecuado es:
a) analgsicos y antiinflamatorios
b) antiinflamatorios, reposo y vendaje elstico
c) aplicar yeso durante un mes
d) frula posterior durante 3 semana
e) reparacin de ligamentos

ENUNCIADO: Paciente femenino de 47 aos, como nico antevente de

importancia, hipofisectoma por adenoma productor de ACTH por lo cual es
tratada con medicamento sustitutivos, los cuales olvida tomar 8 das antes de
su ingreso al hospital. A la exploracin fsica encontramos P/A 60/30 Glucosa
de 50 mg/dl. Temperatura 35.9C, K 4mEq/L, Na 120 mEq/I.
5.- Cul tratamiento dara Usted?
a) Hidrocortisona e infusin contina de solucin mixta.
b) Metilprednisolona
c) Dextrosa al 50% e isoproterenol en bomba de infusin
d) Solucin salina 0.9% ms KCI
e) Solucin Hartman ms dopamina
ENUNCIADO: Paciente masculino de 58 aos, acude a consulta por infeccin
de vas respiratorias altas. Por lo cual se administra ampicilina VO por 6 das,
presentando adems diarrea de dos das evolucin sin moco ni sangre en 8 a
10 diez ocasiones y fiebre de 38C y dolor abdominal intenso. Se decide
practicar sigmoidoscopia en la cual se observa la mucosa rectal con abundante
moco, hipermica y friable. Adems se realiza biopsia de mucosa rectal
reportndose clulas inflamatorias y placa de fibrina.
6.- Cul cree usted que es el diagnstico?
a) Colon txico amibiano
b) Colitis ulcerosa
c) Enfermedad de Crohn
d) Enterocolitis pseudomembranosa
e) Enterocolitis infecciosa
ENUNCIADO: Paciente masculino de 6 meses. Es llevado al hospital por
presentar cuadros frecuentes de gastroenteritis refiriendo la madre que se ha
hospitalizado al beb en cuatro ocasiones. Como nico antecedente, es
producto de parto autcico y de trmino, con peso al nace de 2400 g
actualmente su peso es de 3500 g.
7.- Cul es el diagnstico ms factible?
a) Desnutricin tipo marasmtica
b) Desnutricin tipo Kwashiorkor
c) Desnutricin grado 1
d) Desnutricin grado 2
e) Desnutricin grado 3
ENUNCIADO: Paciente femenina de 20 aos, acude al hospital por Sangrado,
transvaginal moderado, embarazo de 34 semanas. A la exploracin
encontramos frecuencia cardiaca de 130 x min. P/A 50/20 y el tono uterino
aumentado.
8.- Cul ser el diagnstico ms probable?
a) Aborto fallido o inevitable

b)
c)
d)
e)

Amenaza de parto prematuro

Placenta previa
Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
Placenta previa

ENUNCIADO: Paciente femenina de 40 aos, acude a consulta por Dolor y

distensin abdominal, nusea y vmitos de contenido alimentario y biliar
Sintomatologa que mejora posterior al vmito. Con antecedente de importancia
menciona que se le realiz reseccin gstrica distal con gastroyeyuno
anastomosis tipoBiltroth II, hace 3 meses por problemas de ulcera gstrica
multitratada sin xito:
9.- Cul sera el diagnstico ms adecuado?
a) Sndrome de Dumping
b) Gastritis Biliar
c) Sndrome de asa eferente
d) Sndrome de asa aferente
e) Sndrome de Zoilinger-Ellison
ENUNCIADO: Paciente femenina de 21 aos es intervenida quirrgicamente
por septumplastia, presentando sangrado postquirrgico. Los exmenes
practicados muestran: Tiempo de sangrado alargado, plaquetas normales,
tiempo de protrombina y parcial de tromboplastina normales. Como nico
antecedente, present este mismo problema un hermano de ella.
10.- Cul es su diagnstico?
a) Enfermedad de Glanzman
b) Deficiencia de vitamina K
c) Deficiencia de factor VII
d) Disfibrinogenemia
e) Enfermedad de Von Willebrand
ENUNCIADO: Paciente femenina de 34 aos, que cursa su octavo da de
puerperio y acude a revisin por presenta: Fiebre Y a la EF tromboflebitis
superficial en una de sus extremidades inferiores, refiere que estuvo tomando
eritromicina.
11.- Cul tratamiento cree Usted que es el adecuado?
a) Compresas tibias y reposo
b) Antibiticos
c) Cumarinicos
d) Antiinflamatorios y seguimiento con dplex o pletismografa
e) Heparina
ENUNCIADO: Paciente femenina de 25 aos con antecedente de atopia
presenta fiebre, tos seca y disnea. A la exploracin fsica se auscultan
estertores silbantes espiratorios y la radiografa de trax muestra un infiltrado
intersticial que desapareci 24 hrs. despus.

12.- Cul es la inmuniglobuliona implicada en la patogenia de esta

enfermedad?
a) IgA
b) IgG
c) IgM
d) IgE
e) IgD
ENUNCIADO: Masculino de 29 aos, presenta dificultad progresiva para
percibir el color verde y disminucin de la agudeza visual concntrica. Se le
diagnostica neuritis ptica, adems tiene antecedente de estar recibiendo
tratamiento par una enfermedad crnica.
13.- Cul de los siguientes medicamentos pueden ser responsables del
cuadro clnico anterior?
a) Rifampicina
b) Etambutol
c) Glibenclamida
d) Dexametasona
e) Amikacina
ENUNCIADO: Mujer de 35 aos, que posterior a un accidente automovilstico
presenta. Prdida sangunea importante, desarrollando insuficiencia renal, por
lo que se somete a dilisis peritoneal.
14.- La dieta ms adecuada para la paciente sera:
a) Hipersdica, pobre en grasa
b) Hiperprotica, pobre en grasas
c) Hipocalrica, pobre en Na y Mg
d) Hipoprotica, pobre en Na, K y agua
e) Hipocalrica, rica en P, Mg
ENUNCIADO: Varn de 40 aos. Alcohlico, que presenta ruptura de vrices
esofgicas que lo lleva a choque hipovolmico:
15.- El tratamiento debe iniciar con:
a) Sangre total, reponiendo volumen a volumen
b) Soluciones cristaloides a velocidad rpida
c) Soluciones coloides ms albumina
d) Paquete globular ms soluciones critaloides
e) Sangre total ms albmina
ENUNCIADO: Paciente de 1 ao. Irritable y letrgico. A la EF: Crneo con
prominencia frontal, fontanela amplia craneotabes, debilidad muscular y
uniones
costocondrales
prominentes.
Radiolgicamente
reobserva
descalcificacin de los huesos largos y acoplamiento metafisiario.
16.- Cul sera el diagnstico ms probable?
a) Raquitismo
b) Osteomalacia

c) Hipoparatiroidismo
d) Escorbuto
e) Osteognesis imperfecta
ENUNCIADO: Joven de 26 aos que sufre traumatismo abdominal agudo
probablemente ruptura de vscera hueca.
17.- Para corroborar el diagnstico que estudios radiolgicos son ms tiles:
a) Telerradiografa de trax en bipedestacin decbito lateral, si es incapaz
de estar erguido.
b) Radiografa simple de abdomen en bipedestacin y decbito
c) Placa simple de trax y arteriografa
d) Radiografa de trax AP y simple de abdomen
e) Radiografa lateral de abdomen
ENUNCIADO: Hombre de 57 aos, trabajador en una fbrica de asbesto que
presenta disnea, tos seca, esterores inspiratorios basales en la radiografa de
trax se observa opacidad del hemitrax derecho y en el izquierdo un patrn en
panal
18.- Cul es el diagnstico ms probable?
a) Tuberculosis pulmonar
b) Neumona bacteriana
c) Antracosis
d) Adenocarcinoma pulmona
e) Mesotelioma
ENUNCIADO: Femenina de 32 aos cada empleada de una fbrica de textiles,
que padece fiebre, disnea y tos seca. En la radiografa de trax se aprecia
infiltrado nodular difuso.
19.- Cul es la impresin diagnstica?
a) Aspergilosis
b) Bisinosis
c) Sndrome Goodpasture
d) Proteinosis pulmonar alveolar
e) Beriliosis
ENUNCIADO: Paciente femenina de 28 aos que 10 das postpartum
desarrolla fiebre, cianosis, taquicardia, taquipnea, e hipotensin arteria
Laboratorio: Leucocitosis
20.- La gasometra arteria mostrar ms probablemente?
a) Hipoxemia y acidosis metablica
b) Hiperoxemia y alcalosis metablica
c) Hipoxemia y acidosis respiratoria
d) Hipoxemia y alcalosis respiratoria
e) Normoxemia y alcalosis metablica

ENUNCIADO: Paciente femenina de 32 aos, multigesta, que acude al hospital

con embarazo de 38 semanas. Se identifica el polo ceflico en los cuadrantes
superiores; el dorso a la derecha, al tacto vaginal se aprecia dilatacin de 5
centmetros y se palpan los pies.
21.- Cul es la presentacin y la posicin del producto?
a) Presentacin de nalgas completas, sacra derecha
b) Presentacin de nalgas incompleta, sacra derecha
c) Presentacin de nalgas incompleta, sacra izquierda
d) Presentacin de nalgas completa, sacra izquierda
e) Presentacin de nalgas completa, sacra derecha anterior
ENUNCIADO: La paciente del caso anterior present ruptura espontnea de
membranas cuando tena 6 cm. de dilatacin:
22.- En estas condiciones ocurre:
a) Disminucin de la dilatacin cervical
b) Aumento del borramiento cervical
c) Disminucin del borramiento cervical
d) Aumento de la dilatacin cervical
e) Retrato de la dilatacin cervical
ENUNCIADO: Transcurridas 4 hrs., la paciente presenta 6 cm. de dilatacin y
persiste la misma variedad de posicin, su trabajo de parto es irregular.
23.- En estas condiciones cul es la conducta ms adecuada?
a) Conduccin con infusin de oxitocina
b) Cesrea
c) Colocar a la paciente en decbito lateral izquierdo
d) Analgsica obsttrica
e) Vigilancia estrecha
ENUNCIADO: A la paciente anterior, se le indica bloqueo peridural
24.- Cul sera el mayor efecto indeseable?
a) Oligosistolia
b) Metahemoglobinemia
c) Hipotensin
d) Polisistolia
e) Sangrado vaginal
ENUNCIADO: Paciente masculino de 48 aos. Diabtico de 5 aos de
evolucin, con sobrepeso de 8 kg. poca actividad fsica, ausencia de
complicaciones y glicemia de 176 mg/dl
25.- Cul sera el tratamiento inicial de este paciente?
a) Dieta normocalrica y rica en fibra
b) Dieta hipercalrica y ejercicio
c) Dietoterapia y biguanidas
d) Dieta de reduccin y rgimen sulfonilurea-insulina

e) Dieta hiperprotica e insulina

ENUNCIADO: Paciente masculino de 19 aos. Carpintero que sufri un
traumatismo presentando prdida de tejido blanco y hueso de los dedos indice
y medio de la mano izquierda.
26.- Su tratamiento ms adecuado consistira en:
a) Oclusin en la pared abdominal
b) Amputacin
c) Injerto pediculado
d) Limpieza y curacin
e) Injerto heterlogo
ENUNCIADO: Masculino de 29 aos a quien se le diagnostic Sndrome
Nefrtico. Proteinuria 6 gr/da
27.- La etiologa ms probable sera:
a) Glomerulonefritis aguda
b) Glomeruloesclerosis focal
c) Glomerulonefritis mesangiocapilar
d) Glomeruloesclerosis segmentaria
e) Glomerulonefritis membranosa
28.- El paciente anterior que tratamiento inicial recomendara:
a) Corticoesteroides
b) Busulfn
c) Melfaln
d) Metrotexate
e) Dipiridamol
ENUNCIADO: Femenina de 30 aos G2P2, que padece miomatosis uterina
presenta dismenorrea y Polaquiuria.
29.- Cul sera el tratamiento adecuado para su padecimiento?
a) Estrgenos combinados V.O.
b) Progestagenos V.O.
c) Miomectoma
d) Histerectoma total
e) Histerectoma parcial
ENUNCIADO: Paciente de 48 aos femenina con antecedentes
Psiquitricos, acude al hospital por presentar nuseas y vmitos, hipotensin
postural, temblor fino, somnolencia estreimiento y visin borrosa
30.- Cul de los siguientes medicamentos es la causa ms probable del
cuadro clnico?
a) Halperido
b) Perfenacina
c) Amitriptilina

d) Levodopa
e) Carbonato de litio
ENUNCIADO: Paciente masculino de 23 aos con el diagnstico de
insuficiencia renal crnica por reflujo vesiculoureteral, al cual hace 36 hrs. se
realiz dilisis peritoneal. Acude al hospital por presenta: Disartria, crisis
convulsiva focales, alteraciones de la personalidad y episodiods psicticos.
31.- Su diagnstico ms probable es:
a) Encefalopata heptica crnica
b) Insuficiencia renal de rpida progresin
c) Sndrome de desequilibrio y encefalopata por dilisis
d) Encefalopata urmica
e) Meningo-encefalitis bacteriana agregada
32.- La sobrevida media en el paciente del caso anterior, una vez establecida la
patologa es:
a) 6 meses
b) 12 meses
c) 18 meses
d) 24 meses
e) 36 meses
ENUNCIADO: Femenino de 19 aos. Primigesta con 39 semanas de gestacin
a quien se le realiza operacin cesrea, presentando en el postoperatorio
inmediato cefalea, acfenos y fosfnos e hipertensin arterial (180/120 mmHg).
33.- Cul sera el frmaco ms til para el tratamiento de la paciente?
a) Hidralacina
b) Metildopa
c) Reserpina
d) Furosemida
e) Propanolol
ENUNCIADO: Masculino de 35 aos, cargador, que acude a Urgencias por
presentar: Dolor intenso en testculo y escroto del lado izquierdo irradiado al
flanco ipsilateral. A la exploracin fsica: fiebre y aumento del volumen testicular
siendo difcil distinguir a la palpitacin el epiddimo. Laboratorio BH con
leucocitosis y desviacin a la izquierda, EGO con piuria y leucocitos aislados.
34.- su diagnstico es:
a) Torsin del apndice testicular
b) Hidrocele
c) Seminoma
d) Epididimitos aguda
e) Torsin testicular

ENUNCIADO: Paciente de 15 aos es asaltado y herido en la extremidad

superior derecha con arma punzocortante. Presentando afeccin de la arteria
humeral ipsilateral.
35.- El tratamiento inmediato en el sitio del accidente es:
a) Exploracin y pinzamiento del vaso
b) Colocacin de apsitos compresivos
c) Presin manual proximal de la arterias
d) Torniquete de manera intermitente
e) Inmovilizacin con frula neumtica
ENUNCIADO: Masculino de 60 aos, albail, el cual es llevado por un
compaero de trabajo quien refiere que en la ltima semana presenta falta de
atencin y desorientacin, visin borrosa y dificultad en el equilibrio, comenta
que es alcohlico consetudinario y continuamente no ingiere alimentos. A la
E.F. somnoliento, con nistagmo, talangiectasias en araa en abdomen
36.- Cul de los siguientes es tratamiento especfico?
a) Glucosa
b) Tiamina
c) Diacepam
d) Riboflavina
e) Niacina
37.- En un paciente diabtico, qu alteraciones en los lquidos sanguneos son
ms frecuentes:
a) Aumento del colesterol total y disminucin de los triglicridos
b) Aumento de colesterol y lipoprotenas de baja densidad (LDL) y
triglicridos con disminucin del colesterol de la lipoprotenas de alta
densidad (HDL)
c) Colesterol normal, hipertrigliceridemia. Alteracin en la funcin de la
lipoproteinnlipasa.
d) Colesterol y lipoprotenas de muy baja densidad normal y aumento del
colesterol de las lipoprotenas de alta densidad:
e) Hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia e hipolipoproteinemia
ENUNCIADO: Femenina de 30 aos, secundigesta que cursa su tercer
trimestre del embarazo. Acude a tocociruga por presentar ictericia y prurito
generalizado. Se solicitan pruebas funcionales hepticas encontrado lo
siguiente: Bilirrubina total de 3 mg/dl. Aspartato aminotransferasa 190 U/I.
alanina aminotransferasa 40 U/I. fosfatasa alcalina 190 U/I y colestero
350mg/dI
38.- El diagnstico ms probable es:
a) Hepatitis A
b) Colecistolitiasis
c) Pancreatitis aguda
d) Colestsis intraheptica
e) Hgado graso por tetraciclina

39.- El tratamiento ms adecuado en este caso es:

a) Reposo en cama y dieta rica en grasa
b) Colestiramina oral en caso necesario
c) Termionacin del embarazo
d) Observacin y corticoides orales
e) Suspender el uso de tetraciclina
ENUNCIADO: Mujer de 72 aos con insuficiencia cardiaca tratada con digoxina
y furosemide. Presenta desde hace 2 das diarrea, despus de ingerir
alimentos en un puesto callejero. A su ingreso presenta fatiga, debilidad
muscular, nuseas, vmitos, confusin mental. En el EKG taquicardia
ventricular.
40.- El tratamiento ms adecuado sera:
a) Lquidos intravenosos, analgsicos y antibiticos
b) Observacin y antidiarreicos
c) Gluconato de calcio y atropina
d) Quinidina para la taquicardia ventricular
e) Administracin de cloruro de potasio, fenitona o lidocaina
ENUNCIADO: Varn de 40 aos, agente de ventas, el cual regresa de un viaje
de negocios en Chiapas. Presenta cefalea progresiva y a los 2 das se
acompaa de alteraciones de la visin y vmito, por lo que acude a urgencias
donde observan adema de papilas y en la TAC se muestran imgenes quisticas
mltiples y algunas calcificadas.
41.- El tratamiento ideal sera:
a) Albendazol ms corticoide
b) Niclosamida y Praziquantel
c) Pirimetamina
d) Extirpacin Quirrgica
e) Pamoato de Pirantel o Mebendazol
ENUNCIADO: Paciente femenino de 32 ao. Embarazada, con diagnstico de
tuberculosis pulmonar:
42.- Debe evitarse el tratamiento con estreptomicina por su:
a) Potencial teratgeno
b) Dao en el Bravo, por craneal en la descendencia
c) Sndrome del nios gris
d) Dao del cartlago articular
e) Coloracin marrn en los dientes
ENUNCIADO: Recin nacido masculino de trmino obtenido por cesrea con
Apgar de 8-9, SA de 1, despus inicia con dificultada respiratoria caracterizada
por taquipnea, retracciones intercostales leves y discreta cianosis peribucal. La
radiografa de trax muestra marcas moteadas que irradian hacia afuera desde
el hilo y pequeas cantidades de lquido en la fisura media derecha del pulmn.
43.- El tratamiento es esencialmente:

a)
b)
c)
d)
e)

Oxgeno para mantener una PaO2 de 60 a 90 Torr

Oxigenoterapia ms antibiticos
Hiperventilacin para reducir la PaCO2
Observacin y radiografa de control
Furosemide y control estricto de lquidos

ENUNCIADO: Anciano que es trasladado al hospital por sus vecinos al notarlo

deprimido con edema de extremidades inferiores y dificultad respiratoria. A la
exploracin fsica: caquctico, injurgitacin yugular y estertores basales
crepitantes. El laboratorio muestra T4 total de 100 mcgr por dl.
44.- El diagnstico ms probable es:
a) Hipertiroidismo oculto
b) Enfermedad de Graves
c) Neumona bibasal
d) Insuficiencia cardiaca
e) Tiroiditis de Hashimoto
ENUNCIADO: Mujer de 17 aos, primigesta con embarazo de 23 semanas de
gestacin, sometida a un aborto clandestino mediante la administracin de
dosis excesiva de oxitocina.
45.- La complicacin que ms probablemente desarrolle es:
a) Coagulopata de consumo y fallecimiento
b) Rotura del tero
c) Perforacin uterina
d) Intoxicacin hdrica
e) Fibrilacin auricular
ENUNCIADO: Recin nacido de 18 horas. Presenta hiperbilirrubinemia
indirecta de 18 mg/dl, hemoglobina srica de 9 mg/dl y grupo sanguneo A, hijo
de madre con grupo sanguneo O.
46.- La mediad teraputica indicada en este caso sera:
a) Fototerapa con luz blanca
b) Fototerapia solar
c) Fenobarbital
d) Fototerapia de espectro azul
e) Exanguineotransfusin
ENUNCIADO: Nio de 6 aos, inicia con espasmo de los msculos maseteros,
dificultad para tragar, rigidez de cuello. Progresivamente manifiesta espasmo
de los msculos abdominales y musculares espinal manifestndose como
episttonos
47.- El tratamiento inmediato incluye:
a) Cefalosporina de 3ra. Generacin.
b) Relajante muscular intravenoso
c) Inmunoglobulina antitetnica ms penicilinas IV
d) Inmunoglobulina antitetnica y vacuna antitetnica

e) Inmunoglobulina antitetnica y antibitico local en la herida.

ENUNCIADO: Recin nacido masculino, hijo de madre diabtica. Obtenido por
parto distcico mediante forceps de rotacin y desprendimiento. A la
exploracin fsica se observa reflejo de Moro unilateral con aduccin y rotacin
interna del hombro y pronacin del antebrazo.
48.- El diagnstico ms probable es:
a) Parlisis de Klumpke
b) Hemorragia intracraneana
c) Hipoxia severa no recuperada
d) Parlisis de Erb
e) Parlisis de Todd
ENUNCIADO: Femenina de 40 aos con paridad satisfecha. Acude a consulta
para planificacin familiar.
49.- El mtodo menos recomendado es:
a) Diafragma
b) D.I.U.
c) Salpingoclasia
d) Mtodos de Barrera
e) Anticonceptivos orales
ENUNCIADO: Masculino de 45 aos que acude a consulta externa
manifestando cuadro repetido de Polaquiuria y disuria y desde hace varios
aos recibiendo mltiples tratamientos sin notar mejora. Presenta EGO con
hematuria, Piuria y albuminuria, se realizan varios urocultivos todos con
resultados negativos. La pielografa intravenosa demuestra estecheces
ureterales importantes.
50.- Su impresin diagnstica es:
a) Cistitis aguda recurrente
b) Infeccin urinaria por Pseudomona
c) Adenocarcinoma renal con extensin a urteres
d) Tuberculosis urinaria
e) Hidronefrosis
ENUNCIADO: Masculino de 60 aos. Presenta melanoma lentiginoso en mano
derecha clasificado en el nivel 1 de Clarck.
51.- El tratamiento ms indicado seria:
a) Amputacin a nivel de la mueca
b) Quimioterapia
c) Escisin de la lesin con un borde de 5 cm de tejido normal
d) Escisin de la lesin con la facia subyacente
e) Escisin de la lesin con un borde de 2 a 3 mm de tejido normal
ENUNCIADO: Masculino de 79 aos, es llevado a urgencias por presentar
distensin abdominal y dolor en hipogstrico a la palpacin. Se aprecia globo

vesical a nivel de la cicatriz umbilical. Al tacto rectal, la prstata se nota

aumentada de tamaos, de consistencia gomosa y prdida del surco mediano
Signos vitales: FC:95, FR:28, TA 100/70, temperatura 39.5C, laboratorio BH:
leucocitosis con desviacin a la izquierda, QS: urea de 45 mg/dl y creatinina de
2.0 mg/dl. EGO: Leucocituria, bacteriuria y discreta hematuria
52.- El tratamiento inicial incluye:
a) Puncin suprapblica y cultivo de orina
b) Gram de orina sin centrifugar
c) Sonda Foley para vaciamiento inmediato ms antibiticos
d) Vaciamiento gradual de la vejiga en varias horas y urocultivo
e) Gram de orina centrifugada -. Urocultivo con antibiograma
ENUNCIADO: Pasado el cuadro agudo de retencin urinaria.
53.- ES conveniente:
a) Reseccin transuretral inmediata
b) Continuar con la sonda Foley hasta corregir la azoemia y hacer la
prostatectomia
c) Sonda Foley para vaciamiento inmediato ms antibiticos.
d) Vaciamiento gradual de la vejiga en varias horas y urocultivos
e) Gram de orina centrifugada Urocultivos con antibiograma
ENUNCIADO: Pasado el cuadro agudo de retencin urinaria.
53.- Es conveniente:
a) Reseccin transuretral inmediata
b) Continuar con la sonda Foley hasta corregir la azoema y hacer
prostatectoma.
c) Antibiticoterapia ambulatoria y sonda Foley
d) Esperar urocultivo para corregir esquema antibitico y diferir la
prostatectoma.
e) Continuar antibioticoterapia hasta corregir la infeccin aguda
y
prostatectoma electiva
ENUCNIADO: Recin nacido de trmino con frecuencia cardiaca de 144 por
minuto. A la estimulacin nasal con sonda, estornuda y presenta llanto intenso
con movimientos activos y discreta acrocianosis.
54.- El puntaje de Apgar que le corresponde es:
a) 10
b) 8
c) 9
d) 5
e) 7
55.- El procedimiento quirrgico de eleccin es por ca:
a) Transvesical
b) Suprapbica

c) Perineal
d) Transrectal
e) Transuretral
ENUCIADO: Paciente diabtico insulina dependiente. A la exploracin fsica
revela palidez, hipertensin y discreto edema. Con albuminuria+++
57.- El Diagnstico ms certero sera:
a) Hipoglucemia funcional
b) Glomerulesclerosis
c) CA Renal
d) Hematoma
e) Insulinota
ENUCNIADO. Femenina de 50 aos. Presenta dolor en su pierna derecha de
48 hrs. de evolucin. Y al exmen fsico se identifica enrojecimiento, calor y
dolor en un rea localizada (5cm) en cara interna de pierna. La dorsiflexin del
pie no produce dolor. Con leucocitosis en frmula blanca.
58.- Su diagnostico ms probable sera:
a) Trombosis venosa profunda
b) Linfangitis
c) Tromboflebitis superficial
d) Fstula arterio-venosa
e) Linfedema
ENUNCIADO: Preescolar eutrfico de 5 aos. Con diagnstico de osteromielitis
por Staphylococcus Aureus en fmur derecho.
59.- El tratamiento de mejor pronstico sera:
a) Oxacilina 20 mg/kg/da IV 1 semana
b) Penicilina 50,000/kg/da IV 2 semanas
c) Amikacina 250 mg c/12 hrs. IV 10 das
d) Dicloxacilina 30 mg/Kg/da IV 21 das
e) Dicloxacilina 30 mg/kg/da VO 4 semanas
ENUNCIADO: Masculino De 25 aos que sufre accidente automovilstico y se
sospecha ruptura vesical.
60.- Cul procedimiento sera el ms til para reafirmar su diagnstico?
a) Urografa excretora
b) E.G.O.
c) Pielografa ascendente
d) Cistoscopia
e) Monograma de vejiga
ENUNCUADO: Preescolar llevado al servicio de urgencias por presentar
sbitamente dolor abdominal, hematemesis e irritabilidad.
61.- Con estos datos usted sospechara en intoxicacin por:

a)
b)
c)
d)
e)

Por atropnicos
rgano fosforados
Hierro
Antidepresivos triciclitos
Salicilatos

ENUNCIADO: Adolescente de 15 aos que sufre accidente automovilstico y es

llevado al servicio de urgencias. Encontrndolo plido, piel fra diafortico,
consciente. P/A de 50/20 con resistencias muscular abdominal y disminucin
de ruidos peristlticos.
62.- En qu sospechara Usted:
a) Lesin heptica
b) Neumotrax
c) Ruptura Esplnica
d) Perforacin vscera hueca
e) Hematoma retroperitoneal
ENUNCIADO: Una mujer de 45 aos. Tiene un carcinoma mamario en etapa II
(Clasificacin Manchester) consistente en crecimiento, limitado a mama ms
ganglios linfticos mviles palpables. Se somete a mastectomia simple.
63.- La terapia posterior debe incluir:
a) Hipofisectoma
b) Ooforectoma
c) Clomifeno
d) Radioterapia
e) Tamoxifeno
ENUNCIADO: Paciente femenino de 25 aos que durante el bao nota un
pequeo tumor no doloroso en la mama derecha. A la exploracin se toca
tumoracin de 3 x 2 cm., lobulada, no fija a planos profundos. No presenta
alteraciones en pezn ni secrecin as como ausencia de ganglios palpables.
64.- El diagnstico ms probable es:
a) Enfermedad de Pager
b) Fibroadenoma mamario
c) Papiloma intraductal de mama
d) Carcinoma de la mama
e) Sarcoma de la mama
ENUNCIADO: Paciente masculino. Tosedor crnico que inici con indiferencia,
irritabilidad y anorexia, posterior a esto se hospitaliza por presentar cefalea,
vmito y fiebre de 1 mes de evolucin. A la exploracin fsica presenta Kerning
+ parlisis de los msculos oculomotores. El LCR presente los siguientes datos
40 mg/dfl, Protenas 100, 500 cel (95% PMSN)
65.- Cul es el diagnostico ms probable:
a) Meningitis meningocccica
b) Meningitis neumocccica

c) Meningitis mictica
d) Meningitis tuberculosa
e) Meningoencefalitis viral
ENUNCIADO: Paciente masculino de un ao de edad. Es llevado al hospital
por presentar fractura de extremidad izquierda. Al llegar al hospital le solicitan
Rx de la extremidad mostrando tibia en sable; a la exploracin fsica mostr
craneotabes:
66.- Cul cree usted que es el diagnstico?
a) Osteomalacia
b) Osteopetrosis
c) Osteognesis imperfecta
d) Desnutricin tipo marasmtica
e) Raquitismo
ENUNCIADO: Recin nacido admitido en el hospital por presentar linfedema en
manos, pies, cuello, ancho, cuartos metacarpinos cortos y con cariotipo 45 XO.
67.-Cul sera su diagnstico?
a) Hiperplasia suprarrenal congnita
b) Sndrome de Klinefelter
c) Sndrome de Turner
d) Sndrome de Noonan
e) Sndrome de Wermer
ENUNCIADO: Paciente femenino de 25 aos. Acude al hospital por presentar
embarazo de 35 semanas, edema importante, cefalea y acfenos T/A 140/90.
La orina muestra albmina 4 g/dl
68.- Cul sera su diagnstico?
a) Enfermedad Hipertensiva del Embarazo
b) Eclampsia
c) Preeclampsia leve
d) Enfermedad Vascular Crnica Hipertensiva
e) Preeclampsia moderada
ENUNCIADO: Paciente femenina de 35 aos, casada, dedicada al hogar.
Acude a consulta por presentar induracin, enrojecimiento e hipersensibilidad
en extremidad inferior derecha. Refiere adems, tener en la misma extremidad
tromboflebitis superior.
69.- Cul medidas indicara Usted a la paciente?
a) Antiinflamatorios no esteroideos
b) Calor local y ejercicio
c) Recomendacin de anticoagulantes
d) Uso de medias de descanso ms elevacin de 20 pies de la cama.

ENUNCIADO: Paciente femenina de 15 aos, cursa con embarazo de 6

semanas. Presenta 1.49m de estatura, 53 kg.. de peso y refiere fumar de 2 a 3
cigarros en el 1er mes de embarazo, adems de hiperemesis gravidica.
70.- Cules factores existen en este caso sean de riesgo para el beb?
a) Edad y peso
b) Cigarro
c) Talla, edad, cigarrillo e hiperemesis
d) Hiperemesis y cigarrillo
e) Cigarrillos y talla
ENUNCIADO: Paciente femenina de 10 aos. Actualmente se encuentra
cursando el 4to. ao de primaria, su problema es la gran obesidad exgena ya
que pesa 60 kg y mide 1.40 m.
71.- Cul tratamiento elegira usted?
a) Dieta baja en caloras
b) Psicoterapia
c) Cambio de costumbres y hbitos alimenticios
d) Dieta y ejercicio
e) Psicoterapia, cambio de costumbres y hbitos alimenticios
ENUNCIADO: Paciente femenina de 40 aos, se le han administrado
antiinflamatorios no esteroideos por ms de un ao continuamente. Es
alcohlica crnica. Acude al hospital por presentar cmitos de color rojo
brillante, taquicardia y edema de extremidades inferiores. Se decide aplicar
sonda de Engstakenblakemore.
72.- A qu presin debe inflar el baln esofgico?
a) 30 mm/Hg
b) 40 mm/Hg
c) 40 mm/I
d) 35 mm/Hg
e) 35 mm/H2O
73.- A esta paciente se decide realizarle endoscopia donde se encuentra lcera
potica Cul sera su primera opcin de tratamiento?
a) Omeprazol 40 mg cada 24 hrs.
b) Hidrxido de aluminio y magnesio 80 ml. cada hora va oral
c) Dieta ms metoclopramida I.V.
d) Propranolol
e) Cimetidina 300 mg. IM o IV cada 6 horas
ENUNCIADO: Paciente masculino de 6 meses. Es llevado al hospital por
presentar edema generalizado, debilitamiento. A la exploracin fsica
encontramos cambios de color del cabello y hepatomegalia adems de talla
baja de 69 cm.
74.- Cul sera su diagnstico probable?

a)
b)
c)
d)
e)

Desnutricin tipo marasmtico

Desnutricin tipo Kwashiorkor
Desnutricin Kwashiorkor-marsmico
Desnutricin grado I
Desnutricin GradoII

ENUNCIADO: Paciente masculino de 3 aos. Cursa con deshidratacin grave y

choque hipovolmico. Su peso es de 12 kg. por lo que se le pasar una carga
rpida de lquidos IV.
75.- Cuntos ml. requiere por Kg?
a) 200 ml/kg
b) 250 ml/kg
c) 220 ml/kg
d) 300 ml/kg
e) 320 ml/kg
ENUNDIADO: Paciente masculino de 35 aos, casado, obrero. Acude al
hospital por presenta aumento en el tamao del testculo derecho, no doloroso
y tumefaccin del mismo lado. nico antecedente refiere orquidopexia a los 9
aos.
76.- Cul sera su diagnstico?
a) Disgerminoma
b) Seminoma
c) Hidrocele
d) Tumor de clulas de Leydig
e) Androblastoma
ENUNCIADO: Paciente masculino de 20 aos, con antecedentes de fiebre
reumtica en la infancia. Se presenta a consulta con disnea, ingurgitacin
yugular y edema en piernas. A la auscultacin cardiaca se escucha un primer
ruido brillante, un segundo ruido duplicado por chasquido de apertura, un
retumbo y un soplo mesodiastlico.
77.- El diagnstico ms probable es:
a) Doble lesin mitral
b) Estenosis artica
c) Estenosis mitral pura
d) Estenosis tricuspidea
e) Estenosis pulmonar
ENUNCIADO: Paciente femenina de 65 aos. Acude a consulta posdolor
lumbar intenso. Edema facial matutino, poliuria y dolores osteoartuculares. Se
toma radiografa de columna lumbar donde se muestra aplastamiento de un
cuerpo vertebral. Datos de laboratorio Hb 8 gr/dl, Hto 24% leuco 6,000 con
diferencial normal, plaquetas 100,000 ml. VSG 40 mm/hr. Y corregida a 30 mm.
Adems de hiperglobulinemia y proteinura
78.- Cul es el diagnstico ms probable?

a)
b)
c)
d)
e)

Hiperparatiroidismo
Enfermedad de Pager sea
Carcinoma matastsico
Mal de Pott
Mieloma mltiple

ENUNCIADO: Paciente masculino sufre traumatismo en regin pariental al caer

de una bicicleta. Perdiendo la conciencia por unos minutos posterior a lo cual
se recupero 12 horas despus. Comienza con cefalea, vmitos y hemiparesia
izquierda. Al llegar al hospital presenta en la exploracin fsica edema papilar y
signo de Babinsky + bilateral.
79.- Cul diagnstico ser el ms adecuado?
a) Hemorragia subatascnoidea
b) Hemorragia epidural
c) Hematoma subdural
d) Contusin cerebral
e) Fractura de base de crneo
80.- En el caso anterior la unidad de urgencias no contaba con TAC o RMN.
Cul es el estudio que se podra indicar?
a) Puncin lumbar
b) Radiografa simple de crneo
c) Radiografa de crneo en posicin Towne
d) Arteriografa carotidea
e) Craneotoma exploradora
ENUNCIADO: Paciente de 55 aos, obeso, que ha tenido dolor precordial
intenso relacionado con el esfuerzo, pero que el da de hoy, se presenta
espontneo con intensidad en aumento. Refiere una duracin del doble que en
ocasiones anteriores no ha cedido con el reposo.
81.- En base al diagnstico del paciente qu datos encontraramos?
a) Angina de esfuerzo y elevacin del segmento S-T
b) Angina de reposo y elevacin reversible del segmento S-T
c) Angina de reposo y elevacin reversible del segmento S-T y
ateroesclerosis de un vaso coronorario
d) Elevacin reversible del segmento S-T durante una ataque anginoso
e) Angina postingarto
ENUNCIADO: mujer de 45 aos. Presenta cuadro clnico con edema crnico en
extremidades inferiores y pigmentacin, acompaado e celulitis y ulceracin,
adems se aprecia dilatacin de venas superficiales.
82.- Cul es su diagnstico en este caso?
a) Linfedema
b) Lingangitis
c) Sndrome postflebitico
d) Tromboarteritis obliterante
e) Arteritis perifrica

ENUNCIADO: Paciente masculino de 40 aos, con antecedentes de fiebre

reumtica y valvulopata mitral. Acude al servicio de urgencias por presentar
taquicardia de 160 por minuto ms hipotensin y desorientacin mental. En el
electrocardiograma muestra la presencia de ondas en dientes de sierra.
83.- La conducta inmediata sera:
a) Cardioversin
b) Solucin glucosaza con K
c) Disopiramida
d) Quinidina
e) Propranolol
ENUNCIADO: Paciente femenina de 45 aos. Acude a la consulta por
presentar historia de dermatosis de cuatro aos de evolucin, consistente en
escamas plateadas sobre placas rojo brillantes en rodillas y codos. Se aprecia
adems eritemas y grietas en el pliegue interglteo con una zona escamosa
circundante. Presenta adems hoyuelo en las uas.
84.- Seleccione el diagnstico correcto:
a) Desmatofitosis
b) Dermatitis seborreica
c) Pitiriasis rosada
d) Psoriasis
e) Liquen plano
ENUNCIADO: Paciente masculino de 50 aos. Presenta dolor epigstrico de
inicio sbito el cual atribuye a enfermedad ulcerosa pero posteriormente se
intensifica y se irradia a la regin subesternal acompandose de disnea.
Acude a urgencias donde la toman un ECG que muestra desnivel positivo del
segmento ST en VI y V2
85.- Estos datos indican:
a) Lesin subendocrdica inferior
b) Lesin subepicrdica anterior
c) Isquemia subendocrdica anterior
d) Isquemia subepicrdica anterior
e) Isquema subepicrdica lateral
86.- La prueba ms til para el diagnstico sera:
a) Creatinfosfocinasa
b) Fraccin MB de la creatinfosfocinasa
c) Fraccin 1 de la deshidrogenasa lsctica
d) Transaminasa glutmico pirvica
e) Transaminasa glutmico oxalactica
ENUNCIADO: Paciente masculino de 48 aos. Tiene el antecedente de haber
presentado hepatitis B hace dos aos el cual ha venido presentando cuadro de
ictericia y fiebre autolimitada en forma repetitiva. Datos de laboratorio: HBeAg
positivo y niveles de aminotransferasa persistentemente elevados.

87.- Cul sera el tratamiento a seguir a este caso?

a) Reposo en cama y dieta
b) Metionina
c) Oximetolona
d) Prednisona y azatioprina
e) Isoprinosine
ENUNCIADO: Paciente mascunlino de 18 aos. Refiere cuadro de
faringoamigdalitis hace tres semanas, presenta P/A 180/100, proteinuria y
aumento de antiestreptolisina.
88.- Cul sera el tratamiento adecuado para este paciente?
a) Prednisona y azatioprina
b) Furosemide y prednisona
c) Furosemide y ciclofosfamida
d) Furosemide y antihipertensivo
e) Dipiridamol y heparina
ENUNCIADO: Paciente femenina de 40 aos con antecedente e cardiopata
reumtica tratada previamente con cardilogo. Presenta doble lesin mitral.
Acude a urgencias presentado taquicardia de 140 por minuto.
Electrocardiograma con una frecuencia auricular de 360 por minuto
aplicndose maniobras vagales y lanatcido C sin obtener buenos resultados.
89.- Cul sera el mejor tratamiento en este caso?
a) Disopiramida
b) Amiodarona
c) Verapamil IV
d) Cardioversin
e) Quinidina
ENUNCIADO: Paciente politraumatizado sometido a laparotoma exploradora,
desarrollando en el post-quirrgico alcalosis metablica.
90.- A qu cree usted que se deba al trastorno?
a) Fstula de yeyuno
b) Exceso de administracin de potasio
c) Prdida de jugo gstrico
d) Extravasacin de jugo pancretico
e) Prdida biliar
ENUNCIADO: Paciente femenina de 30 aos que le fue diagnosticado
glomerulonefritis por lupus eritematoso sistemtico.
91.- Qu medicamento es el de eleccin para su tratamiento?
a) Ciclofosfamida
b) Busulfn
c) Antihistaminicos
d) Prednisona

e) Antiinflamatorios no esteroideos
ENUNCIADO: Preescolar con choque hipovolmico traslado al servicio de
urgencias, por lo que requiere solucin hipotnica.
92.- Cules son sus requerimientos de lquidos por kilo y por da?
a) 200 a 250 ml.
b) 50 a 100 ml.
c) 120 a 150 ml.
d) 160 a 200 ml.
e) 100 a 120 ml
ENUNCIADO: Masculino de 50 aos. Acude al mdico por presentar vmitos
en pozos de caf; se le realiza endoscopia teniendo como hallazgo un nicho
localizado en curvatura de estmago.
93.- De acuerdo al caso anterior. Cul sera el tratamiento ms adecuado?
a) Gel de hidrxido de aluminio y metroclopramida
b) Toma de biopsia de zona daada
c) Ranitidina por 8 semana s
d) Vagotoma troncular
e) Dieta balanceada
ENUNCIADO. Paciente femenina 32 aos G1P0A0C1, con embarazo de 35
semanas que acude por presentar sangrado transvaginal abundante de 36
horas de evolucin, sin actividad uterina. Producto en situacin tranversa,
dorso interior y FCF de 140 por minuto.
94.- Es obvio que se encuentra indicada la operacin cesrea, mencione la
justificacin:
a) Sufrimiento fetal agudo
b) Desprendimiento prematuro de placentra normoinserta
c) Cesrea anterior
d) Placenta previa
e) Corioamnoitis
95.- Qu tipo de cesrea es la menos apropiada de acuerdo al caso anterior?
a) Kerr
b) Corporal
c) Clsica
d) Beck
e) Infundibular
ENUNCIADO: Paciente masculino es llevado a la Sala de urgencias por haber
sufrido quemaduras graves.
96.- La frmula ms utilizada es la Parkland que se calcula de la manera
siguiente, mencione la correcta.
a) 8 ml/kg/% de superficie corporal quemada pasando la mitad en 12 hrs. y
la otra mitad en 12 hrs.

b) 4 ml/kg/% de superficie corporal quemada pasando la mitad las primeras

8 hrs., y la otra mitad en 16 hrs.
c) 6 ml/kg/% de superficie corporal quemada pasando la mitad las primeras
8 hrs. y la otra mitad en 16 hrs.
d) 2 ml/kg/% de superficie corporal quemada para 36 hrs.
e) 4 ml/kg/% de superficie corporal quemada pasando la mitad en 12 hrs. y
la otra mitad en 12 hrs.
ENUNCIADO: Femenino de 30 aos con Bocio. Se le solicita gammagrama
que reporta ndulo fro, con funcionamiento tiroideo normal y calciuria
importante.
97.- Mencione qu terapia es la mejor:
a) Dar I-131
b) Tiroidectoma parcial
c) Esperar a evolucin
d) Tiroidectoma radial
e) Quimioterapia
ENUNCIADO: Paciente masculino de 30 aos. Con antecedente de infeccin
cutnea hace 10 das y vive en zona tropical. A la exploracin fsica. Edema
facial moderado, hipertensin arteria, cefalea y fosfnos. El EGO revela
cilindros urinarios de eritrocitos. Adems existe disminucin del tercer
componente del complemento.
98.- Con el caso anterior sera su impresin diagnstica?
a) Glomerulonefritis aguda
b) CA Renal
c) Glomerulonefritis aguda post-estreptoccica
d) Glomeruloesclerosis
e) Glomerulonefritis membrana proliferativa
ENUNCIADO: Septuagenaria con ateroesclerosis diagnosticada, que de esta
sana en 36 hrs. Desarrolla cuadro clnico caracterizado por abulia rigidez
maratnica, incontinencia urinaria, movimientos de presin y alteraciones
conductuales y monoplejia izquierda.
99.- Este cuadro caracterstico de lesin de:
a) Arteria cerebral posterior izquierda
b) Arteria cerebral anterior derecha
c) Trombosis sano cavernoso
d) Arteria cerebral media derecha
e) Arteria basilar
ENUNCIADO: Masculino de 27 aos. Acude al mdico por presentar cefalea
pulstil y epistaxis ocasionales. P/A de 150/98 en ambas extremidades
superiores. A la exploracin fsica con pulsos femorales muy dbiles. Se le
toma electrocardiograma que revela R alta en V5-V6, S profunda en V1-V2 y
infradesnivel del ST y onda T invertida en misma derivaciones.

100.- Cul es su impresin diagnstica?

a) Tetraloga de Fallot
b) Arteritis de Takayasu
c) Coiartacin Aortica
d) Hipertensin arteria sistmatica
e) Aorta Disecante
101.- De acuerdo al trazo electrocardiogrfico anterior, con qu es
compatible?
a) Hipertrofia ventricular derecha
b) Hipertrofia ventricular izquierda con sobrecarga diastlica
c) Hipertrofia ventricular izquierda con sobrecarga sistlica
d) Hipertrofia ventricular izquierda con necrosis miocrdica
e) Hipertrofia ventricular izquierda con lesin miocrdica
102.- Qu hallazgo radiogrfico suele encontrarse en estos pacientes y de
mayor ayuda para confirmar el diagnstico?
a) Crecimiento auricular izquierdo
b) Botn artico prominente
c) Muescas en borde inferior de costillas
d) Crecimiento ventricular izquierdo
e) Corazn normal con punta cardiaca elevada
ENUNCIADO: Joven femenina de 17 aos. Hospitalizada por dificultad
respiratoria y se le diagnostica neumona lobar aguda.
103.- Cul es el tratamiento antimicrobiano de eleccin?
a) Cefalosporinas
b) Quinolonas
c) Macrlidos
d) Penicilina sdica
e) Amoxicilina
ENUNCIADO: Masculino de 52 aos diagnstico de pancreatitis crnica de
repeticin.
104.- Mencione cual de los siguientes procedimientos es el ms til:
a) Colecistograma oral
b) Sonograma biliar
c) Colangiografa percutnea
d) Colangiopancreatografa endoscpica retrograda
e) Colangiopancreatografa endoscpica anterograda
ENUNCIADO: Paciente masculino de 13 aos, portador de insuficiencia renal
crnica post-infecciosa desde hace 7 aos, tratado con dilisis peritoneal.
Actualmente se somete a exmenes laboratoriales de control, los cuales
muestran ligera disminucin del Ca y aumento de fosfatos sricos.
105.- Cul medicamento es til para disminuir el nivel de fosfatos sricos?

a)
b)
c)
d)
e)

Cicloserina
Ac. Etacrinico
Carbonato de litio
Sales de aluminio
Vitamina D

ENUNCIADO: Paciente masculino de 26 aos. Sufre accidente automovilstico.

A su ingreso al hospital se sospecha de Enfermedad Vascular Cerebral
Hemorrgica localizada en cerebelo.
106.- Cules hallazgo clnico apoyan el diagnstico?
a) Vmito, ataxia y desviacin de los ojos hacia el lado contrario.
b) Hiperalgesia cutnea a nivel de C3
c) Papiledema y vmito en proyectil
d) Paraparesia
ENUNCIADO: Carpintero De 27 aos, que 12 hrs. posteriores al trmino de su
trabajo comienza con tos, fiebre, escalofros, disnea moderada y malestar
general. A la exploracin encontramos estertores bibasales, taquipnea y
taquicardia. Su cuenta leucocitora est desviada a la izquierda con 10% de
eosinfilos
107.- Cul sera su diagnstico ms probable?
a) Sx. De Loeffler
b) Neumona atpica con Leglonella
c) Alveoltis alrgica extrnseca
d) Neumonitis por hidrocarburos
e) Neumonitis atpica
ENUNCIADO: RN masculino de trmino, obtenido por cesrea. Presenta
quejido audible a distancia, disociacin toraco-abdominal leve, tiro intercosal
discreto, retraccin xifoidea leve y aleateo nasal discreto.
108.- Qu calificacin de Silvermen y Andersen le corresponde?
a) 3
b) 6
c) 5
d) 9
e) 8
ENUNCIADO: Paciente femenino de 2 aos. Presenta cuadro diarreico agudo
acompaado de somnolencia, extremidades fras, pulso rpido y dbil y
mucosas secas. Laboratorio: pH 7.09, p CO2 27 mmHg. CO2 total 15 mEq/lt
PO2 60 mmHg.
109.- Cul sera el tratamiento inicial en este paciente?
a) Sol. Salina al .45% IV
b) O2 hiperbrico
c) Administacin IV de sol. De NaHCO3

d) Antidiarreico
e) Antimicrobianos
ENUNCIADO: Masculino de 37 aos, tosedor crnico. Presenta prdida de
peso no cuantificada, con hematuria microscpica y leucocitos en orina sin
bacterias, a la urografa excretora presenta ureteros arrosariados
110.- cul es el diagnstico de este paciente?
a) Hipernefroma
b) METS de CA broncognico
c) Tuberculosis renal
d) Urolitiasis renal
e) Granulomatosis de Wegener
ENUNCIADO: Paciente masculino de 60 aos que presenta hematuria
macrocpica desde hace 4 das con disminucin progresiva del torrente
urinario desde hace 8 meses, se diagnstica hipertrofa prosttica benigna
111.- Cul sera su conducta teraputica a seguir?
a) Radioterapia
b) Quimioterapia
c) Prostatectoma transvesical
d) Prostatectoma tansuretral
e) Endocrinoterapia
ENUNCIADO: RN pretrmino de 35 SDG con grupo sanguneo A (-), hijo de
madre de grupo B (+). En las siguientes 18 horas a su nacimiento presenta
ictericia moderada, no se palpan visceromegalias, reportan bilirrubina indirecta
de 9 mg/dl y prueba de Coombs directa (+)
112.- El diagnostico presunto correcto sera:
a) Incompatibilidad Rh
b) Ictericia fisiolgica del RN
c) Incompatibilidad ABO
d) Sx. De Rotor
e) Sx. De bilis espesa
ENUNICADO: Femenino de 42 aos que acude por fatiga sudores nocturnos y
febrcula, a la E.F. encontramos esplenomegalia; presenta leucocitosis de
150,000 por mm3. Es portadora de cromosoma Filadelfia.
113.a)
b)
c)
d)
e)

Con los datos anteriores, se hace diagnstico de:

Linfoma no Hodgkin
Leucemia mieloide crnica
Leucemia linfoblstica aguda
Leucemia mieloide aguda
Linfoma Hodgkin

ENUNCIADO: Paciente masculino de 63 aos que es sometido a transplante

renal. Actualmente recibe Azotioprina para evitar el rezago al injerto.

114.- Qu parmetros seran tiles para monitorizar los efectos del frmaco?
a) Glucosa y creatinina
b) Leucopenua y trombocitopenia
c) Cuerpos cetnicos en orina de 24 hrs.
d) Aumento de urea y creatinina sricos
e) Dismincin de transaminasas
ENUNCIADO: Lactante de 8 meses. Llevado al Servicio de Urgencias por
presentar irritabilidad, rechazo al alimento, fontanela anterior tensa, ligera
rigidez de nuca y temperatura de 38.7C
115.- En el caso anterior, el agente etiolgico ms frecuente sera:
a) Klebsiella pneumaniae
b) Enterovirus
c) S. pneumaniae
d) N. meningitidis
e) H. Influenzae
ENUNCIADO: Paciente femenino de 8 aos. Ingresa por presentar datos de
irritacin meningea. Se le realiza puncin lumbar obteniendo lquido turbio con
protenas de 100 mg/dl, glucosa 40 mg/dl, clulas 300 por cm3 con 75% de
PMN
116.- Su impresin diagnstica de acuerdo al LCR esa:
a) Meningitis viral
b) Meningitis purulenta
c) Lquido normal
d) Meningitis tuberculosa
e) Cerebritos
ENUNCIADO: Femenino de 28 aos que desde hace tres aos presenta ciclos
menstruales irregulares, notando aumento en la cantidad de vello facial e
imposibilidad para embarazarse.
117.- Diagnstico presuntivo
a) Quiste de la teca luteinita
b) Adenoma hipofisiario
c) Ovario poliqusticos
d) Quiste lutenico
e) Teratoma de ovario
ENUNCIADO: Paciente masculino de 34 aos. Acude a consulta por dolor
lumbosacro con disminucin de la movilidad. A la E.F., hay dolor a la palpacin
sacra y uvetis. Radiolgicamente muestra rectificacin de columna lumbar y
sindesmofitos.
118.- su impresin diagnstica es:
a) Osteoartritis
b) Artritis reumatoide
c) Sx de Sjgren

d) Espondilitis anquilosante
e) Sx de Felty
ENUNCIADO: Paciente femenino de 54 aos, hipertensa, tratada con tiacidas.
Ingresa a urgencias por un cuadro de intoxicacin alimenticia. En un EKG
aparece segmento Q-T alargado, aplanamiento de la onda T y presencia de
ondas U.
119.- Diagnstico probable
a) Hipoglicemia
b) Hiponatremia
c) Hiperparatiroidismo
d) Hipercalcema
e) Hipokalemia
120.- en el caso anterior, el tratamiento a seguir sera:
a) Restituir potasio
b) Bolos de dextrosa al 50%
c) Dilisis peritoneal
d) Restitucin de HCO3
e) Restitucin de lquidos
121.- Cul es el tratamiento intensivo (durante dos meses)por da para un
nio de 3 aos con diagnstico reciente de Tb pulmonar que pesa 20 kg.?
a) INH 5 mg/RIF 10 mg/PZA 20 mg
b) INH 3 mg/RIF 5 mg/PZA 5 mg
c) INH 7 mg/RIF 10 mg/PZA 2 mg
d) INH 200 mg/RIF 200 mg/PZA 600 mg
e) INH 5 mg/RIF 4 mg/PZA 6 gr.
ENUNCIADO: Paciente masculino de 19 aos. Sufri fractura de cadera en
accidente automovilstico. A la E.F. hay hematuria y al tacto rectal se palpa
prstata y vejiga desplazadas hacia arriba lejos de la uretra distal.
122.- Cul es el diagnstico en este caso?
a) Hematoma retroperitoneal
b) Ruptura uretral
c) Entallamiento de vejiga
d) Sangrado intraperitoneal
e) Ruptura de urteres
ENUNCIADO: Paciente psiquitrica de 42 aos que desde hace das come
muy poco e ingiere grandes cantidades de agua. Es llevada a urgencia por
alteracin del estado de conciencia. Se le administra sol. Glucosa al 5% y al
poco rato presenta convulsiones TCG. Los ES muestran un Na de 114
mEq/Lt,K 4.5 mEq/Lt.
123.- El diagnstico es:
a) Hiponatremia verdadera
b) Coma hipoglucmico

c) Hiponatremia dilucional
d) Coma hiperosmolar
e) Epilepsia
ENUCNIADO: Paciente masculino de 69 aos, con Adenocarcinoma intestinal
con METS. Es sometido a reseccin paliativa presentando sangrado profunso
trans postquirrgico:
124.- Cul es la causa de este trastorno de coagulacin?
a) Hipofibrinogenemia
b) Enf. de Von Willebrand
c) Hemofiolia A
d) Deficiencia de vitamina K
e) SOC sptico
ENUNCIADO: Paciente masculino de 9 aos. Sufri herida profunda en
antebrazo derecho en una cerca de puas de un establo. Se ignoran
inmunizaciones.
125.- En este caso hay que administrar
a) DDPT
b) Antisuero humano
c) Antisuero equino
d) Toxoide tetnico y gammaglobulina hiperinmune antitetnica
e) Ninguno de los anteriores
ENUNCIADO: Paciente masculino de 24 aos. Present de manera sbita
diaforesis taquicardia, temblores, luego confusin y prdida de conciencia por
lo que es trado a urgencias. El es diabtico.
126.- Cul sera el tratamiento?
a) Penicilina 20000,000 por da
b) Insulina rpida 10 U hasta romper cetognesis
c) Hidrocortisona IV
d) Bolos de dextrosa al 50% IV
e) Infusin continua de glucosaza al 5%
ENUNCIADO: Masculino de 14 aos. Inicia con astenia intensa, mialgas, fiebre
y luego coluria y acolia. A la exploracin fsica hepatomegalia y dolor en
hipocondrio derecho. Toso esto ocurre en 2 semanas.
127.- Diagnstico:
a) Colelitiacis
b) Hepatitis viral
c) Fasciolosis
d) Cirrosis heptica
e) Mononucleosis infecciosa

ENUNCIADO: Masculino 3 meses, alimentado solamente con leche

condensada de lata. Es llevado a urgencias con oliguria y alteracin del estado
de conciencia presenta un k de 5.5, Na de 169 mEq/I y PO2 de 92 mmHg.
128.- Tratamiento a seguir
a) Dilisis peritoneal
b) Suspender leche
c) Plasmafresis
d) Lquidos hipotnicos por SNG
e) Oxgeno al 20% por puntas nasales
ENUNCIADO: Masculino De 29 aos con herida en cara de hemotrax
izquierdo en 4 EIC por arma blanca. Presenta dolor precordial opresivo,
disnea. Presenta pulso paradjico, pltora en cuello y cara y frote pericardico.
129.- Qu diagnstico sera en este caso?
a) Pericarditis restrictiva
b) Herida complicada con IAM
c) Taponamiento Cardaco
d) Choque cardiognico sec. A hipovolemico
e) Neumotrax a tensin
ENUNCIADO: Paciente masculino 19 aos que choc al ir manejando en su
automvil sufriendo contusin profunda con entallamiento de vscera hueca
(duodeno)
130.- A la exploracin fsica de abdomen es ms frecuente encontrar
a) Datos mnimos de irritacin peritoneal
b) Vientre en madera
c) Signo de Gray Turner
d) Eventracin
e) Coloracin verdosa en la pared.
ENUNCIADO: Paciente femenino de 3 aos. Ingiri varias aspirinas hace 6 hrs.
Present; Tinitus, vrtigo, nuseas, visin borrosa y confusin a la E.F.
Hiperpnea y deshidratacin. Salicilema de 90 mg/100 ml y en la gasometra pH
de 7.0
131.- Procedimiento a seguir:
a) Acidificacin de orina
b) Lavado gstrico
c) Dilisis peritoneal
d) Dexametasona IV
e) Plasmafresis
ENUNCIADO: Paciente femenino de 31 aos que tuvo cuadro de intoxicacin
alimenticia con vmito y diarrea abundantes. Se presenta a urgencias con

calambres, bradicardia. En el EKG presenta Q-T prolongado onda T ancha y

aplanada ms la aparicin de onda U
132.- El diagnstico es:
a) Hipercalcema
b) Hipokalemia
c) Hipernatremia
d) Hiperuricemia
e) Hipoglicemia
133.- Cul es el diagnstico del caso anterior?
a) Intoxicacin por plomo
b) Metahemoglobinemia
c) Crisis asmtica
d) IAM
e) EPOC
ENUNCIADO: Paciente que posterior a una ciruga recibi dos transfusiones
con diferencia de dos das. Dos semanas despus present un cuadro de
mialgas, cefalea, fiebre con escalofros y esplenomegala
134.- El paciente cursa con:
a) Paludismo
b) HIV
c) Hepatitis A
d) Brucelosis
e) Gonorrea
135.- Qu frmaco se utiliza en un paciente con coma heptico para reducir la
produccin de amonio en la luz intestinal?
a) Metionina
b) Metil-cisteina V.O.
c) Enemas de sol, salina
d) Enema de lactulosa
e) Aceite de olivo
ENUNCIADO. Recin nacido prematuro con bajo peso para edad gestional.
Con hidrocefalia, coriorretinitis y calcificaciones en la Rx, de crneo, ictericia y
trombocitopenia.
136.- Cul sera su diagnstico probable?
a) Rubola congnita
b) Sx. Marfn
c) Infeccin por Clamidia
d) Sx. Klinefelter
e) Toxoplasmosis congnita
137.- Cul es el transtorno cido-Base de un paciente con pH de 7.22, pCO 2
70 mmHg y HCO3 19 mEq y CO2 total de 24 mEq?
a) Acidosis metablica compensada

b)
c)
d)
e)

Acidosis metablica descompensada

Acidosis metablica descompensada
Alcalosis metablica compensada
Alcalosis metablica descompensada

ENUNCIADO: En ocasiones se indica ergonovina en pacientes de puerperio

inmediato que presentaron hipotona uterina.
138.- Cul de los siguientes es un efecto colateral de este frmaco?
a) Hipertensin arterial
b) Vasodilatacin
c) Acantosis nigricans
d) Hipergalctea
e) Disminuye la contraccin uterina
ENUNCIADO: Paciente femenino de 26 aos en el segundo periodo de parto,
el producto tiene presentacin de vrtice y est realizando el 4 movimiento
cardinal.
139.- el movimiento cardinal es:
a) Aceleracin
b) Dilatacin
c) Encajamiento
d) Rotacin interna
e) Extensin
ENUNCIADO: Paciente de 26 aos en el segundigesta, con embarazo de 9
semana por FUM CUTTP cada 3-5 min. 4 de dilatacin y 90% de borramiento.
140.- Segn lo expuesto en el caso en que momento se realiza la maniobra de
Brandt:
a) Cuando alcance 7 de dilatacin
b) En el tercer perodo de parto
c) Al momento de la episiotoma
d) En la revisin de cavidad
e) Al valorar la FCF
141.- En este caso la paciente cursa:
a) Segundo trimestre de embarazo
b) Tercer periodo de parto
c) Primer periodo de parto
d) Puerperio inmediato
e) Pseudoparto
ENUNCIADO: Paciente femenino de 26 aos que hace poco trabaja en una
fbrica textil manejando anilina. Presentar disnea leve y cianosis sin datos de
enfermedad cardiaca o respiratoria a la exploracin.
142.- Cul es el tratamiento en este caso?
a) Plasmaferesis

b)
c)
d)
e)

Oxgeno + salbutamol
Hidrocortisona 200 mg IV en bolo
Tetraciclina
Azul de metileno 2 mg/kg IV

ENUNCIADO: Paciente masculino de 22 aos a quien se le reemplazo la

vlvula mitral, por lo que requerir de profilxis antimicrobina y anticoagulacin
por largo tiempo.
143.- De los siguientes frmacos, cul es el indicado para la anticoagulacin
en este caso?
a) Dipiridamol
b) Aspirina
c) Sulfinpirazona
d) Ticlopidina
e) Pentazocina
ENUNCIADO: Varn de 52 aos que en tres ocasiones, al realizar una
actividad estando de pie, present prdida de la conciencia por uno o dos
minutos. Llevada camisa de cuello cerrado con corbata. Presenta 170/95 y al
palpar la cartida la FC baja a 48 por minuto.
144.- Diagnstico presuntivo:
a) Hipertensin severa
b) Hipersensibilidad del seno carotdeo
c) Isquemia cerebral transitoria
d) Epilepsia
e) Hemorragia cerebral parenquimatosa
ENUNCIADO: Paciente masculino d 39 aos, trabajador del rastro Presenta 4
meses de evolucin de fatiga, fiebre recurrente, cefalea, artralgas. Tiene
serologa positiva en Hudlesson 1:640 y Widal 1:160
145.- El tratamiento en esta caso es:
a) Ampicilina/gentamicina
b) Hain
c) Estreptomicina + tetraciclina
d) Aines
e) DDS
ENUNCIADO: Paciente masculino de 24 aos que sufri accidente
automovilstico politraumatizado con prdida sangunea, oligrico.
146.- Cmo se determina si el paciente esta en insuficiencia renal aguda?
a) Relacin de creatinina en orina/plasma
b) Calcio urinario
c) Osmolaridad srica
d) Determinacin de la prdida sangunea
e) Sodio srico

ENUNCIADO: Paciente masculino de 28 aos, casado, residente en una zona

tropical. Acude a consulta por presentar un cuadro clnico de 3 semanas de
evolucin, presentando fiebre en agujas, dolor abdominal de caracterstica
difusa y en ocasiones intermitentes, adems de 6 a 8 evacuaciones pastosas,
se realiza coproparasitoscpicos, resultando la presencia de Anchilostoma
duodenale.
147.- El tratamiento debe de ser con:
a) Diatilcarbamacina
b) Tiabendazol
c) Pamoato de pirantel
d) Metronidazol
e) Ampicilina
ENUNCIADO: Paciente femenino de 24 aos, con talla baja segn la esperada
para su edad, acompaada de amenorrea primaria, esterilidad, pterigin colli y
cubito valgo, adems de sndrome gripal de una semana de evolucin.
148.- En que diagnstico pensara usted:
a) Sndrome de turner
b) Sndrome de Patau
c) Sndrome de meninski
d) Enfermedad de Money
e) Sndrome de Edwards
ENUNCIADO: Paciente masculino de 70 aos, casado Hospitalizado por
manifestaciones de anemia, ataque al estado general, acompaado de prdida
de peso. Sin notar mejora a diversos tratamientos, se le realizan estudios y se
diagnstica leucemia granulocitina crnica.
149.- Con qu medicamento tratara a este paciente?
a) Ameptopterina
b) Busulfn
c) Clorambucil
d) Melfaln
e) 6- mercaptopurina
ENUNCIADO: Paciente femenino de 75 aos, enfisematos, que al encontrarse
en su propio hogar, sufre cada de su propia altura, presentando traumatismo
torcico. Presenta a la E.F. polipnea, aleteo nasal y cianosis acentuada, la
gasometra presenta pH de 7.35, pO2 de 50, pCO2 de 148 y H2Co3 de 35.
150.- Con estos datos, usted podra pensar en una:
a) Acidosis metablica
b) Alcalosis mixta
c) Acidosis respiratoria
d) Alcalosis metablica
e) Acidosis compensada

151.- El tratamiento a seguir es:

a) Traqueostoma
b) Intubacin endotraqueal
c) Oxgeno por catter nasa
d) Bicarbonato de sodio
e) Digitalizacin
ENUNCIADO: Paciente de 11 meses, que ha estado en contacto por cuatro
das con una nia que padece sarampin, la madre acude a su consultorio y la
comenta la convivencia con la gammaglobulina al nio.
152.- Cul es el tiempo mximo en que puede efectuarse profilaxis con es
sustancia?
a) 5 das
b) 3 das
c) 1 da
d) 4 das
e) 2 das
ENUNCIADO: R. N. masculino. Presenta un apgar de 8-9, Silverman de 0 y
aparente enfermedad congnita de cadera con lo que le hacen el diagnstico.
153.- Con qu signo confirmara el diagnstico?
a) Pistn
b) Babinski
c) Contractura del msculo aductor
d) Asimetra de pliegues femorales
e) Ortolani
ENUNCIADO: Paciente femenina de 24 aos. G2P2. Con embarazo de 10.5 ss
x FUM. Presenta hiperemesis gravdica severa, por lo que recibe diversos
medicamentos. Al momento del parto, se presenta un producto de trmino vivo.
Masculino; sin embargo en su vida neonatal y lactante se le encuentra
retinopata, por lo que se ingresa.
154.- Cul de las siguientes sustancias pudo haber desencadenado el
padecimiento antes mencionado?
a) Imipramina
b) Cloropromacina
c) Diazepam
d) Dimenhidrinato
e) Metroclopramida
ENUNCIADO. Paciente femenina de 30 aos, casada. Presenta dolor
abdominal de origen sbito, que se acompaa de lipotimias, presenta datos de
estado de choque y abdomen agudo.
155.- Cul es el diagnstico probable?
a) Quiste torcido de ovario
b) Embarazo extrauterino roto

c) Ulcera pptica perforada

d) Pancreatitis hemorrgica
e) Apendicitis aguda
156.- El manejo inicial del estado de choque de esta paciente deber de:
a) Soluciones cristaloides
b) Solucin Hartman
c) Polimerizado de gelatina
d) Sangre fresca total
e) Paquete globular
ENUNCIADO: Se hospitaliza un paciente femenino de 23 aos, con diagnstico
de Hepatitis B.
157.- Cul de las siguientes medidas es la ms efectiva para evitar el contagio
entre el resto de los pacientes?
a) Cuidado del manejo de sangre, lquido orgnicos o sustancias
inyectables.
b) Aislamiento del paciente
c) Usar mascarillas, batas y guantes
d) Profilxis con gammaglobulina
e) Profilxis con Isoprinozine
ENUNCIADO: Paciente de 8 meses. Presenta sndrome diarreico de 10 das de
evolucin y tratado con ampicilina I.M. a la exploracin manifiesta sed intensa,
piel seca con elasticidad normal y convulsiones e irritabilidad.
158.- Con los datos antes mencionados, electroliticamente el paciente presenta
una:
a) Isonatrema
b) Hipercalcemia
c) Hipocalcema
d) Hiponatrema
e) Hipernatremia
ENUNCIADO: Nio de 3 aos es llevado de urgencia al hospital por presentar
dificultad para respirar. La madre niega estar en contacto con algn nio
enfermo y refiere que el paciente, ha tenido cambio en la voz, la respiracin es
progresivamente difcil. Se presenta hipertermia y estridor a la inspiracin.
159.- Cul es el diagnstico probable?
a) Aspiracin de cuerpo extrao
b) Crup
c) Difteria
d) Abceso periamigdalino
e) Epiglotitis
ENUNCIADO: Paciente femenina de 28 aos. Acude a consulta porque
despus de aplicarse hormonales de depsito con fines de anticoncepcin
queda en amenorrea.

160.- El diagnstico ms probable es:

a) Sndrome de ovario poliqustico
b) Atrofa endometrial
c) Hipoplasia uterina
d) Hiperprolactinema
e) Sndrome de Asheman
ENUNCIADO: Masculino de 46 aos, albail. Que al estar trabajando, cae de
una altura de dos metros, sufriendo TCE, por lo que es llevado al servicio de
urgencias presentando asimetra pupilar y reaccin lenta a la luz.
162.- Cul es el par Craneal afectado?
a) II
b) III
c) IV
d) VI
e) VII
ENUNCIADO: En la radiografa de crneo. Tomadas al anterior paciente se
demostr una fractura lineal de la bveda y piso medio.
162.- El tratamiento consiste en:
a) Observacin y medidas generales
b) Administracin de esteroides
c) Uso de analgsicos
d) Administracin de diurticos
e) Profilxis con antibiticos
ENUNCIADO: Paciente de 48 aos, multpara y con transtornos de esttica
abdominoplvica, se decide internarla y realizarle histerectoma vaginal
reconstructiva.
163.- La morbilidad infecciosa que cabria esperar en este paciente es:
a) Menor de 3%
b) Del 3 al 5%
c) Del 5 al 8%
d) Del 9 al 12%
e) Del 13 al 16%
ENUNCIADO: Paciente diabtica, de 64 aos, casada y que la ha padecido
desde hace 5 aos. De los estudios efectuados se informa que elimin 350 mg.
De creatinina en una muestra de orina de 700 ml. en 24 hrs. y que la creatinina
srica se halla en 2 mg/dl.
164.-Con estos datos, Cul es la cifra de depuracin de esa sustancia en este
paciente?
a) 12.5 ml/min
b) 25.0 ml/min
c) 50 ml/min

d) 75.0 ml/min
e) 100.00 ml/min
ENUNCIADO: Paciente de 40 aos, obrero. Presenta cefalea intensa,
disminucin del estado de alerta y rigidez de nuca. El LCR muestra 100 mg/dl
de protenas, 30 mg/dl de glucosa y 1000 leucocitos PMN por mm3. La tincin
muestra diplococos gram negativos.
165.- Cul es el tratamiento para este caso?
a) Penicilina
b) Gentamicina
c) Estreptomicina y HAIN
d) Cloranfenicol
e) Ampicilina
ENUNCIADO: Paciente femenino de 4 aos. Presenta sedacin, crisis
oculgicas, acatisia, hipertona muscular, hiperreflexia y rigidez de nuca.
Existiendo el antecedente de la ingesta de varios comprimidos de medicamento
no especificado.
166.- Los datos antes mencionados sospechan de intoxicacin por:
a) Difenilhidantoinato
b) Salicatos
c) Fenotiacinas
d) Piparazina
e) Diazepam
ENUNCIADO: Se interna paciente de 6 meses por padecer meningoencefalitis
purulenta.
167.- El tratamiento antimicrobiano de eleccin, de acuerdo a la epidemiologa
es:
a) Ampicilina-gentamicina
b) Ampicilina-amikacina
c) Ampicilina cloranfenico
d) Penicilina
e) Penicilina-cloranfenicol
ENUNCIADO: Adolescente de 16 aos que al estar jugando recibe un golpe
confuso en flanco izquierdo. Tres horas despus presenta hematuria signos
vitales estables
168.- Cul es el procedimiento diagnstico que debe de practicarse
inicialmente?
a) TAC de abdomen
b) Cistografa retrograda
c) Uterografa retrograda
d) Programa excretor
e) Arteriografa selectiva